PATOLOGAS

SEGMENTO
ANTERIOR Y
POSTERIOR

CELULITIS

CAUSA MS
FRECUENTE DE
PROPTOSIS EN
NIOS.
URGENCIA
MDICA:
Manejo
hospitalario

CELULITIS

PRESEPTAL: Reaccin inflamatoria de

prpados limitada a tejidos subcutneos.
Edema, fiebre, enrojecimiento, sin
afectacin de visin ni motilidad.
POSTSEPTAL: Orbitaria
POR DERMATITIS, CONJUNTIVITIS,
ETMOIDITIS, SINUSITIS, DENTAL,
DACRIOCISTITIS, TRAUMAS, CX, CUERPO
EXTRAO, MICROORGANISMOS
COMPLICACION: MENINGITIS, ABCESO
CEREBRAL

PRPADOS

SIMETRA
CIERRE
MOVIMIENT
O PRPADOOJO (Duane)

ALTERACIONES

PTOSIS
EPICANTO:

REPLIEGUE
CUTNEO DE
FORMA
SEMILUNAR QUE
SE EXTIENDE
SOBRE COMISURA
INTERNA DE LOS
OJOS.

ALTERACIONES

CHALAZION:
Obstruccin
Glndulas de
Meibomio
Sobreinfectado:
ORZUELO.

PESTAAS

ENTROPIN
ECTROPIN:
asociado a
epifora.

DISTRIQUIASIS:
Hilera
supernumeraria
por detrs de la
hilera normal. En
triquiasis pestaas
normales con
direccin anmala.

SISTEMA
LAGRIMAL
ALTERACIONES:

OBSTRUCCIN
CONGNITA
DEL CONDUCTO
NASOLAGRIMAL

ALTERACIONES

DACRIOCISTITIS:
Infeccin purulenta del SACO
LAGRIMAL.
DACRIOESTENOSIS:
ESTRECHAMIENTO DEL CONDUCTO
NASOLAGRIMAL.
DACRIOADENITIS: INFLAMACIN
GLNDULA LAGRIMAL.

CRNEA

TAMAO,
CURVATURA Y
TRANSPARENCIA.
QUERATOCONO
EN CASOS DE
SNDROME DE
DOWN O
CONJUNTIVITIS

ESCLERTICA
MELANOSIS
OCULI: Nevus
azul congnito
de la esclera y
epiesclera, con
aumento de
pigmento del
tracto uveal

REFLEJO DE
BRUCKNER

OFTALMOSCOPIO EN CERO
ILUMINAR PUENTE NASAL
PACIENTE FIJANDO LA LUZ
OBSERVAR SIMETRIA DEL
REFLEJO ROJO RETINIANO.
PATOLOGIAS, AMETROPAS,
ESTRABISMOS.

DISGENESIAS
DEFECTO DEL
DESARROLLO
EMBRIONARIO

MICROFTALMOS

REDUCCIN EN EL TAMAO
DE LA VESCULA PTICA
POR ALTERACIN EN LA
PLACA NEURAL. ASOCIADO
A DISGENESIA DE SEG.
ANTERIOR, (TORCH),
CATARATA Y P.H.P.V.

MEGALOFTALMOS
ASOCIADO A MIOPA
ALTA Y SNDROME DE
MARFAN. ( DESCARTAR
PROPTOSIS).

PTOSIS

ANOMALA EN
POSICIN Y
FUNCIN DEL
PRPADO SUP.
UNI O BILATERAL.
RELACIONAR CON
LA POSICION DEL
EJE VISUAL Y
POSICION
COMPENSATORIA.

COLOBOMA
AUSENCIA DE TEJIDO.
DEFECTO CONGNITO POR
AUSENCIA DEL CIERRE DE
LA FISURA OPTICA.
PUEDE SER DE PRPADO,
IRIS, RETINA, COROIDES Y
NERVIO PTICO.

MEGALOCRNEA

DIMETRO HORIZONTAL >

12mm EN R.N.T.
BILATERAL, HEREDITARIA
SIMPLE: TRANSPARENTE, DE
ESPESOR NORMAL.
MEGALOFTALMOS ANT.
ASOCIADO A S. DE MARFAN

MICROCRNEA

DIMETRO
CORNEAL <9 mm
AL NACIMIENTO.
HALLAZGO
AISLADO EN OJOS
NORMALES O
ASOCIADO A PHPV
Y / O CATARATAS
CONGNITAS Y
DISGENESIAS DEL
NGULO.

OPACIDADES
CORNEALES
CAUSAS
NEONATALES

ESCLEROCRNEA

OPACIFICACIN CORNEAL
BILAT. NO INFLAMATORIA,
ESTACIONARIA.
PUEDE AFECTAR LA
PERIFERIA O TODA LA
CRNEA, LA ZONA LIMBAR
ES INDIFERENCIADA.

ESCLEROCRNEA

LA CRNEA OPACIFICADA
MS PLANA, CURVATURA
ES SEMEJANTE A LA
ESCLERA.
ASOCIADA MICROFTALMOS
COLOBOMAS Y DISG. DEL
SEGMENTO ANTERIOR.

OPACIDADES
CORNEALES

TRAUMA EN
NACIMIENTO
GLAUCOMA
CONGNITO
INFECCIONES
(HERPES
VIRUS) MUY
RARA.

ANOMALAS DEL
NGULO

EMBRIOTOXON
POSTERIOR:
DESPLAZAMIENTO
ANTERIOR Y
AGRANDAMIENTO DE LA
LNEA DE SCHWALBE.

ANOMALA DE
AXENFELD

TRABCULODISGNESIS.
EMBRIOTOXON POSTERIOR
MS HILOS DE IRIS QUE
ATRAVIESAN LA CMARA
ANTERIOR HASTA LA LNEA
DE SCHWALBE.
50% DE GLAUCOMA

ANOMALA DE
RIEGER

IRIDOTRABCULODISGNESIS
AXENFELD + HIPOPLASIA DEL
IRIS.
PUPILAS DISCRICAS
(ALTERACIN DE FORMA Y
TAMAO) Y DESPLAZADAS.
60% DE GLAUCOMA.

ANOMALA DE
PETERS

CORNEOIRIDOTRABCULODISG
NESIS: OPACIDAD CORNEAL
CENTRAL CON AUSENCIA DE
ENDOTELIO O DESCEMENT ,
ADHERENCIAS DEL IRIS AL
BORDE DE LA OPACIDAD Y
ANOMALAS DEL CRISTALINO EN
POSICIN Y TRANSPARENCIA.

ANIRIDIA

BILATERAL
ASOCIADA CON
GLAUCOMA,
HIPOPLASIA
FOVEAL Y DE N.O.,
CATARATA, ECTOPIA
DEL CRISTALINO,
MEMBRANA
PUPILAR
PERSISTENTE,
NISTAGMO
SENSORIAL.

ALBINISMO

ERROR METABLICO POR

DFICIT DE TIROSINASA
IMPIDE LA
TRANSFORMACION DE
TIROSINA EN DOPA
ALTERANDO LA
PRODUCCIN DE
MELANINA.

COMPLETO

ASOCIADO AMETROPIAS
ALTAS
HIPOPLASIA FOVEAL Y
MACULAR
RETRASO EN RESPUESTAS
VISUALES
AV DISMINUIDA

INCOMPLETO

AV MEJORA CON LA EDAD

SIGNOS SUTILES
TRANSILUMINACION DEL
IRIS
ANOMALIAS EN F.O.
ACUMULOS PIGMENTADOS
EN E.P.R.

OCULAR

RECESIVO LIGADO SEXO

MENOR NUMERO
MELANOSOMAS
PIGMENTO OCULAR
DISMINUIDO
PIEL Y CABELLO NORMAL

OCULAR

MUJER:
TRANSILUMINACION IRIS,
DEFECTOS E.P.R., AV
NORMAL.
HOMBRE: HIPOPLASIA
FOVEAL, FOTOFOBIA,
PIGMENTO DISPERSO E.P.R.

TRATAMIENTO

AV: 20/200 20/40

LENTES COLOREADOS
AYUDAS VISION
SUBNORMAL
CONSEJERIA GENETICA

P.H.P.V.
ANOMALA EN REGRESIN DE
VTREO PRIMARIO Y ARTERIA
HIALOIDEA.
UNILATERAL, TEJ. FIBROSO
ADHERIDO A CPSULA POST.
DEL CRISTALINO.
LEUCOCORIA, MICROFT, C.A.
ESTRECHA.

P.H.P.V.

ASOCIADA A NISTAGMO Y
ESTRABISMO.
COMPLICACIONES:
GLAUCOMA POR BLOQUEO
PUPILAR, CATARATA,
HEMORRAGIAS, ECTOPIA
MACULAR POR TRACCIN
RETINIANA.

CRISTALINO

ECTOPIA
(DESPLAZAMIENTO DE SU
POSICIN
NORMAL).
BILATERAL
GENERALMEN-TE
SUPERIOR
PUEDE PRODUCIR
GLAUCOMA

CATARATA
CONGNITA

SIGNOS:
LEUCOCORIA
NISTAGMO
FALLAS EN
COMPORTAMIENTO
VISUAL

GLAUCOMA
PRIMARIO:
DISGENSICOS. ANOMALAS
DEL DESARROLLO
EMBRIONARIO DEL NGULO
IRIDO-CORNEAL.
BILATERAL, ASIMTRICO
ANTES DEL PRIMER AO.

GLAUCOMA
SECUNDARIO:

OJO CON MALFORMACION QUE

OBSTRUYE DRENAJE DEL
ACUOSO.
++DESPUS DE LOS TRES AOS
LA HIPERTENSIN NO
MODIFICA ASPECTO EXTERNO
DEL OJO++.

SIGNOS Y
SNTOMAS

BUFTALMOS
FOTOF. BLEFAROESPASMO
EPFORA
EMPAAMIENTO CORNEAL
DE COMIENZO BRUSCO
DIMETRO CORNEAL
HORIZ. AUMENTADO

DIAGNSTICO
DIFERENCIAL
LAGRIMEO
CONJUNTIVITIS, UVEITIS ANT,
CUERPO EXTRAO
MEGALOCRNEA
OPACIDAD CORNEAL
FOTOFOBIA
TRAUMA EN EL NACIMIENTO