Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nervilor Fetei
(V,IX)
Anatomia n.Trigemen(V)
Anatomia n.Trigemen(V)
Distibuia ramurilor:
Nevralgia trigeminala
12 per 100,000 oameni ,in crestere,mai mult caracteristica femeilor
(NINDS)
Clasica(primara)
Atacuri de la 2 sec. pina la 2 min.
Durerea: intensa,ascutita,superficiala sau de inpungere.
Atacurile stereotipice la fiecare individ
Nu se atribuie altor afectiuni
Crizele apar brusc
Bolnavul mereu in asteptarea urmatoarei crize
Simptomatica(secundara)
Durere mai violenta mai indelungata
Dereglarea sensibilitatii
Reflex cornean si mandibular diminuat
Determinarea cauzelor cu sedii topografice:
Extracraniene: Pulpite,gindgivite,er.dinti,granuloame,
Ingustarea canalelor osoase rotund si oval prin exostoze
mezotimpanite,patologie vasculara a cav.orbiale.
Tratamentul NT
1.Medicamentos: Carbamazepina(200 mg/zi pina la 1200 mg/zi),
Fenitoina(100 mg/zi pina la 300 mg/zi), Antidepresive(Amitriptilina)
Clonazepam(Antelepsin)
2.Fizioterapeutic: Laser fr. 5Hz. 1-2 min pe zona afectata nu mai mult
10 min. 15 zile cite o procedura pe zi.
Nevritele Trigeminale
Nevrite (neuropatii), ce se manifesta prin
tulburari motorii sau senzitivo-motorii si
vegetative, functia nervului fiind dereglata;
Pot fi interstitiale si parenchimatoase.
In functie de sediul topografic, se deosebesc
radiculopatii, funiculopatii, gangliopatii,
plexopatii, nevrite (neuropatii),
care la randul lor se impart in:
mononevrite,
multinevrite
polinevrite.
Leziunile V la nivelul:
Anatomia n.IX
Este un nerv mixt (senzitiv,motor,somatic,vegitativ), care inerveaza muschii
faringelui, sensibilitatea la nivelul valului palatin si timpanului,senzatiile
gustative din treimea posterioara a limbii.
Are componenta parasimpatica secretorie pentru glanda parotida.
Din bulb in tri manunchiuri de fibre care impreuna cu fibrele senzitive si
vegitative form.un trunchi care iese din craniu din
gaura rupta (lacerum) impreuna cu vagul si vena jugulara
Ramurile:
Neuralgia Glosofaringiana
afect.SNC,nevrozele,trumele,afect.muc.bucale,avitaminoze,bolile tractului
gastro-intestinal.
NGIX Clasica:
Durere localizata unilaterala distribuita pe partea post.a limbii,
fosa tonsilara, faringe, sub unghi mandibulei.
Caracterul durerii ascutit de impungere severa care avanseaza
la deglutitie,masticatie,tuse,vorbire.
NGIX Simptomatica:
Durerea identica cu NGIX Clasica.
Poate persita intre paroxisme si dereglari senzoriale.
Cauzata de o leziune care se depisteaza in urma investigatiilor
sau chirurgical.
Tratamentul NGIX
Medicamentos: Carbamazepina(200 mg/zi pina
la 1200 mg/zi), Fenitoina(100 mg/zi pina la
300 mg/zi), Antidepresive(Amitriptilina)
Clonazepam(Antelepsin),Baclofen.
Badijonare a bazei limbii cu sol.lidocaina,regiunii
amigdaliene si peretelui post. a faringelui.
Blocajul n.IX in foramenul jugular.
Cele mai fregvente cauze sunt tumorile unghiului pontocerebelos,carcinom nazo-faringian,anevrizm carotidian si abces
paratonzilar.
30 ani
Tablou clinic:ptoza palpebrala bilaterala,limit. cimp vizual, cap lasat pe spate,spincene ridicate,fruntea
plisata- Facies Hutchintson.
Tratament: chirurgical de corectie a ptozei palpebrale.
Miotonia Thomsen:
40 ani.
Tablou clinic: disfagie progresiva insotita de ptozapalpebrala bilaterala cu afect. m. gitului si membrelor.
masticatori.
Sindromul miotonic se manifesta ca in S.Thomsen cu preponderenta la m.limbii.
Sindrom distrofic: caderea timpurii a dintilor fara durere ,caderea parului si atrodie testiculara.
Miastenia
Miotonia Thomsen
Bibliografie
Boris Ianchevici Neurostomatologie
2011
www.ninds.nih National Institute of
Neurological Disorders and Stroke