Utilizarea ecocardiografiei Doppler

tisular pentru estimarea prognosticului

pacienilor cu insuficien cardiac

Introducere

Obiective
Investigarea valorii prognostice a
raportului E/(Ea x Sa), masurat la diferite
margini ale inelului mitral pentru
prezicerea decesului de cauz cardiac la
pacienii cu insuficien cardiac

Ce reprezint parametrul E/(Ea x Sa)?

Material si metode
Am analizat prospectiv 500 de pacieni spitalizai
consecutiv in Institutul de Boli Cardiovasculare din
Timioara, suferind de insuficien cardiac, in ritm
sinusal
Au fost exclui pacientii cu imagini ecocardiografice
inadecvate, defibrilator/stimulator cardiac, boal
valvular semnificativ, sdr. coronarian acut la includere,
revascularizare coronarian pe durata urmariri,boal
cardic congenital, boal pulmonar sever, neoplazie
malign si insuficien renal

Material si metode
La cei 342 de pacieni rmai a fost efectuat
ecocardiografia la externarea din spital si la o lun dup
externare
Masuratorile au fost efectuate la marginea septal si
lateral a inelului mitral si apoi a fost obinut o medie a
acestor valori
Agravarea valorii raportului E/(Ea x Sa) a fost definit ca
o valoare mai mare decat cea obinut la externare
Punctul terminal al studiului a fost considerat decesul de
cauz cardiac

Rezultate
De-a lungul perioadei de urmarire (358,8 luni)
decesul a survenit la 52 de pacieni
Valoarea cut-off optim septal a raportului E/(Ea
x Sa) a fost 3,03
Conform acestei valori la externare pacienii au
fost imparii in 2 grupuri: grupul I cu pacieni cu o
valoare septal a E/(Sa x Ea)3,03 (246 pacieni)
si grupul II cu pacieni cu o valoare septala a E/
(Ea x Sa)>3.03 (96 pacieni)

Rezultate

Rezultate

Rezultate

Rezultate

Rezultate

Rezultate

Rezultate

Rezultate

Concluzii
Constatrile noastre indic faptul c
valoarea septal a E/(Ea x Sa) este un
puternic predictor independent pe termen
lung al decesului de cauz cardiac, la
pacienii cu insuficien cardiac, in ritm
sinusal.
O valoare la externare a E/(Ea x Sa)>3,03
poate identifica pacienii cu risc crescut al
decesului de cauz cardiac

VA MULUMESC!!!