Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Pginas 153-169
Chungara, Revista de Antropologa Chilena
Degenerative joint disease (DJD) and entheseal changes (EC) were studied in six Pre-Hispanic skeletal collections from the northwest of South America, in order to give insight both into their relationship with physical activity and into life conditions in this
region during Pre-Columbian times. Three series from the highlands of Colombia (Soacha, Marn and Tunja-UPTC), two series
from Panama (Panam Viejo and Sitio Sierra) and one from the Central Coast of Peru (Ancn 1) were analyzed for this study.
The use of a standardized methodology allowed direct comparisons between the frequencies and the profiles of DJD and EC. An
important variability in profiles and frequencies was observed between series. However, it was also possible to observe several
similar trends in series from analogous environments. There is a mismatch between results from DJD and EC which may indicate
that, despite having a multi-factorial aetiology, they may respond to different types of physical activity: repetitive activity would
be more related to DJD, while activities involving heavy loads would be more connected with EC.
Key words: Physical activity, paleoepidemiology, osteoarthritis, enthesopathies, musculoskeletal stress markers, MSM,
bioarchaeology.
154
Los cambios entesiales (CE) (Henderson y AlvesCardoso 2013; Jurmain y Villotte 2010; Villotte y
Knsel 2013), llamados tradicionalmente marcadores
seos de actividad (MOA) y musculoskeletal stress
markers (MSM), son modificaciones producidas en
los sitios de insercin y origen de los msculos y
los tendones. En antropologa se han estudiado los
marcadores de estrs ocupacional, los cuales incluyen
los marcadores de estrs musculoesqueltico y los
marcadores de robustez (Jurmain y Villotte 2010;
Kennedy 1998; Santos etal. 2010). En torno a los
CE, se ha dado una activa discusin entre investigadores en los ltimos aos, en particular en lo
que respecta a la terminologa y las metodologas
de estudio (Henderson y Alves-Cardoso 2013;
Jurmain y Villotte 2010; Villotte y Knsel 2013).
Los marcadores seos de actividad se han definido
como lesiones seas localizadas en los sitios de
insercin de los msculos y los tendones, causados
por su prolongada hiperactividad (Dutour 1986); o
como las marcas producidas por los msculos, los
ligamentos o los tendones cuando se insertan en el
hueso (Hawkey y Merbs 1995). Sin embargo, el
trmino cambio entesial (entheseal change) ha
sido propuesto recientemente por ser ms genrico
y ms neutral para designar a las alteraciones de
las entesis observadas en material seo (Jurmain
y Villotte 2010), teniendo en cuenta que dichos
cambios pueden ser originados por varias causas
y no solamente por la actividad fsica. Si bien la
actividad es solo uno de esos factores, el estudio de
estos marcadores ha sido interesante porque ofrece
la oportunidad de acercase al uso de un msculo,
ya que la plasticidad del hueso responde al estrs
muscular por medio de un cambio morfolgico
(Hawkey 1998; Hawkey y Merbs 1995; Jurmain y
Villotte 2010; Kennedy 1998; Mariotti etal. 2004;
2007; Molnar 2006; 2008; Munson Chapman 1997;
Oumaoui etal. 2004; Peterson 1998; Robb 1998;
Santos etal. 2010; Steen y Lane 1998; Stirland 1998;
Villotte 2008; Weiss 2003a; 2004; Wilczak 1998). Si
un sitio de insercin est bajo estrs con frecuencia,
el nmero de capilares se aumenta en el periostio, lo
cual estimula la remodelacin de osteones, produciendo una hipertrofia sea y una insercin muscular
rugosa (Hawkey y Merbs 1995; Munson Chapman
1997). El aumento de los capilares resulta del engrosamiento del dimetro de las fibras musculares
por la produccin de miofibrillas, mitocondrias y
retculo sarcoplsmico (Steen y Lane 1998). Los CE
han sido estudiados principalmente para reconstruir
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
155
156
Tunja-UPTC2
Marn
Ambiente
Estado aceptable
Efectivo estudiado
91 individuos
41 individuos
99 individuos
1En algunos casos referida como Soacha Portoalegre, Portalegre o Portobelo; 2Tambin conocido como Cercado grande de los Santuarios.
Sitio Sierra
Per
Ancn 1
Buena conservacin
Buena conservacin
Efectivo estudiado
18 individuos
19 individuos
116 individuos
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
157
Sitios observados
Clavculas
Hmeros
Ulnas
Radios
Fmures
Tibias
158
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
159
Izq.
Der.
Marn
Izq.
Der.
Tunja-UPTC
Izq.
Der.
n/N
n/N
n/N
n/N
n/N
n/N
8/75
3/42
8/68
11/62
5/50
9/36
18/71
4/66
0/23
4/67
15/40
10,67
7,14
11,76
17,74
10,00
25,00
25,35
6,06
0,00
5,97
37,50
7/78
3/40
7/68
9/64
6/51
7/37
19/75
7/69
0/27
3/66
18/37
8,97
7,50
10,29
14,06
11,76
18,92
25,33
10,14
0,00
4,55
48,65
15/37
2/23
1/36
7/38
7/37
6/27
3/33
3/36
0/25
6/34
16/31
40,54
8,70
2,78
18,42
18,92
22,22
9,09
8,33
0,00
17,65
51,61
8/37
4/24
1/37
9/35
6/32
9/28
3/34
3/36
2/23
5/34
15/29
21,62
16,67
2,70
25,71
18,75
32,14
8,82
8,33
8,70
14,71
51,72
6/46
1/40
11/57
9/66
3/54
1/22
5/65
4/53
2/30
3/65
7/22
13,04
2,50
19,30
13,64
5,56
4,55
7,69
7,55
6,67
4,62
31,82
5/50
1/42
15/61
13/68
5/54
6/32
4/67
10/59
0/29
3/65
8/28
10,00
2,38
24,59
19,12
9,26
18,75
5,97
16,95
0,00
4,62
28,57
Sistema articular
Panam Viejo
Izq.
n/N
Temporomandibular
Esternoclavicular
Hombro
Codo
Mueca
Mano
Cadera
Rodilla
Tibiofibular
Tobillo
Pie
0/9
0/2
1/8
1/11
0/5
2/4
1/8
2/5
0/1
2/5
2/5
%
0,00
0,00
12,50
9,09
0,00
50,00
12,50
40,00
0,00
40,0
40,0
Der.
n/N
0/8
0/3
3/6
2/9
0/4
2/4
1/8
1/5
0/2
2/6
1/3
%
0,00
0,00
50,00
22,22
0,00
50,00
12,50
20,00
0,00
33,33
33,33
Sitio Sierra
Izq.
n/N
1/9
1/5
3/11
3/12
0/7
2/5
2/11
3/15
0/2
0/11
4/9
11,11
20,00
27,27
25,00
0,00
40,00
18,18
20,00
0,00
0,00
44,44
Der.
n/N
2/10
0/4
3/10
4/12
1/6
4/9
3/10
2/14
0/5
1/11
4/8
Ancn 1
Izq.
n/N
20,00
4/93 4,30
0,00
9/74 12,16
30,00
45/95 47,37
33,33
35/100 35,00
16,67
27/92 29,35
44,44
15/38 39,47
30,00
40/101 39,60
14,29
53/102 51,96
0,00
7/96 7,29
9,09
22/98 22,45
50,00 34/43 79,07
Der.
n/N
4/93
10/75
50/97
47/101
26/77
15/41
38/101
50/104
6/98
23/102
32/44
4,30
13,33
51,55
46,53
33,77
36,59
37,62
48,08
6,12
22,55
72,73
Izq. lado izquierdo; Der. lado derecho; n: nmero de casos positivos, N: nmero de elementos observables.
160
Izq.
Der.
Izq.
Der.
Tunja-UPTC
Izq.
Der.
n/N
n/N
n/N
n/N
n/N
n/N
2/54
21/57
14/65
39/73
5/71
13/74
2/63
0/35
3/63
34/67
10/76
12/77
7/56
11/67
3,7
36,84
21,54
53,42
7,04
17,57
3,17
0,00
4,76
50,75
13,16
15,58
12,5
16,42
5/54
28/57
15/67
37/75
7/69
14/77
1/62
0/38
3/66
30/67
6/79
13/80
9/61
11/64
9,26
49,12
22,39
45,33
10,14
18,18
1,61
0,00
4,55
44,78
7,59
16,25
14,75
17,19
0/26
10/28
13/33
22/41
8/29
11/39
12/34
1/28
2/33
28/39
11/41
12/40
0/17
7/39
0,00
35,71
39,39
53,66
27,59
28,21
35,29
3,57
6,06
71,79
26,83
30
0,00
17,95
2/30
14/31
9/32
28/39
8/29
14/39
18/37
0/33
2/38
26/40
10/41
11/40
0/14
6/37
6,67
45,16
28,13
71,79
27,59
35,9
48,65
0,00
5,26
65
24,39
27,5
0,00
16,22
1/42
18/54
1/60
33/73
10/64
20/74
22/70
1/59
4/76
28/74
13/78
9/77
20/54
11/67
2,38
33,33
1,67
45,21
15,63
27,03
31,43
1,69
5,26
37,84
16,67
11,69
37,04
16,42
0/53
23/56
1/55
34/3
8/59
22/74
21/72
1/59
5/74
27/72
13/76
7/76
16/53
9/68
0,00
41,07
1,82
46,58
13,56
29,73
29,17
1,69
6,76
37,5
17,11
9,21
30,19
13,24
Panam Viejo
Sitio ins/orig
Izq.
n/N
C. pectoral mayor
C. costoclavicular
C. trapecio
H. pectoral mayor
H. gran dorsal
H. deltoides
R. bceps braquial
U. trceps braquial
U. braquial
F. glteo mximo
F. vasto medial
F. vasto lateral
F. gastrocnemio
T. sleo
Marn
0/8
1/3
1/8
3/12
0/1
3/13
3/8
0/9
0/11
3/8
1/10
1/10
0/2
1/7
0,00
33,33
12,5
25,00
0,00
23,08
37,5
0,00
0,00
37,5
10,00
10,00
0,00
14,29
Der.
n/N
0/5
2/3
2/9
1/13
0/2
2/11
4/8
0/9
0/10
2/9
1/10
0/10
0/1
2/8
Sitio Sierra
0,00
66,67
22,22
7,69
0,00
18,18
50,00
0,00
0,00
22,22
10,00
0,00
0,00
25
Izq.
n/N
1/10
2/4
1/12
1/13
0/0
2/14
2/12
0/10
0/13
6/15
1/16
1/16
0/2
1/11
10,00
50,00
8,33
7,69
0,00
14,29
16,67
0,00
0,00
40,00
6,25
6,25
0,00
9,09
Der.
n/N
0/8
4/4
0/12
2/15
0/0
1/15
2/13
0/10
2/16
5/13
0/17
0/17
0/5
1/13
Ancn 1
0,00
100,00
0,00
13,33
0,00
6,67
15,38
0,00
12,5
38,46
0,00
0,00
0,00
7,69
Izq.
n/N
3/43
45/91
7/94
18/101
4/50
37/101
26/95
0/78
3/97
52/106
21/108
19/108
7/95
22/103
6,98
49,45
7,45
17,82
8,00
36,63
27,37
0,00
3,09
49,06
19,44
17,59
7,37
21,36
Der.
n/N
1/44
48/91
2/92
12/102
2/51
42/102
29/96
0/81
4/97
49/108
22/107
20/107
9/97
23/103
2,27
52,75
2,17
11,76
3,92
41,18
30,21
0,00
4,12
45,37
20,56
18,69
9,28
22,33
Izq. lado izquierdo; Der. lado derecho; n: nmero de casos positivos, N: nmero de elementos observables; C: clavcula; H: hmero;
R: radio; U: ulna; F: fmur; T: tibia.
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
161
Tabla 6. Resultados de Chi cuadrado, comparacin de la frecuencia de la EAD en los miembros superiores e inferiores
(diferencias altamente significativas).
Chi square results, comparisons of DJD prevalence in upper and lower body (highly significant differences).
Colecciones comparadas
Soacha/Marn
Soacha/Tunja-UPTC
Soacha/Panam Viejo
Hombro D (P =0,029)
Soacha/Ancn 1
Marn/Tunja-UPTC
Marn/Panam Viejo
Temporomandibular I (P =0,021)
Hombro D (P =0,006)
Marn/Sitio Sierra
Hombro I (P =0,035)
Hombro D (P =0,026)
Marn/Ancn 1
Tunja-UPTC/Panam Viejo
Tobillo I (P =0,038)
Tunja-UPTC/Sitio Sierra
Cadera D (P =0,043)
Tunja-UPTC/Ancn 1
Sitio Sierra/Ancn 1
162
Tabla 7. Resultados Chi cuadrado, comparaciones de la frecuencia de CE, miembros superiores e inferiores
(diferencias altamente significativas).
Chi square results, comparisons of EC prevalence in upper and lower body (highly significant differences).
Col. Comp.
Soacha/
Marn
Soacha/
Tunja-UPTC
Soacha/
Panam Viejo
Soacha/
Sitio Sierra
Soacha/
Ancn 1
Marn/
Tunja-UPTC
C. trapecio I (P =0,000)
C. trapecio D (P =0,000)
H. pectoral mayor D (=6,542; P =0,011)
R. bceps braquial D (=4,037; P =0,045)
F. gastrocnemio D (P =0,016)
Marn/
Panam Viejo
Marn/
Sitio Sierra
C. trapecio D (P =0,047)
H. pectoral mayor I (=8,529; P =0,003)
H. pectoral mayor D (=14,995; P =0,000)
H. deltoides D (P =0,043)
R. bceps braquial D (=4,435; P =0,035)
Marn/
Ancn 1
Tunja-UPTC/
Panam Viejo
C. trapecio D (P =0,050)
H. pectoral mayor D (=6,913; P =0,009)
Tunja-UPTC/
Sitio Sierra
C. costoclavicular D (P =0,036)
H. pectoral mayor I (=6,496; P =0,011)
H. pectoral mayor D (=5,688; P =0,017)
Tunja-UPTC/
Ancn 1
C. trapecio D (P =0,039)
Sitio Sierra/
Ancn 1
Col. Comp.: Colecciones comparadas. I: izquierdo, D: derecho. C: clavcula, H: hmero, R: radio, F: fmur. Fisher en cursiva.
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
163
164
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
Conclusin
Una metodologa para la recoleccin de datos
y el tratamiento de los mismos permiti la comparacin directa de las frecuencias y de los perfiles de
la EAD y de los CE. Una importante variabilidad de
perfiles y de frecuencias fue observada, as como
algunas similitudes entre colecciones seas de medios
similares y de sistemas de explotacin de recursos
anlogos, junto con su respectivo agrupamiento
en los rboles. Esto, unido a la tendencia mayor
de los indicadores hacia el lado derecho, apoya
la relacin entre EAD, CE y actividad fsica. Se
propone que el tipo de actividad influencia de diferentes maneras los dos marcadores estudiados: una
actividad repetitiva podra tener una influencia ms
importante en la EAD, mientras que las actividades
relacionadas con cargas pesadas y con la hipertrofia
podran influir ms en los CE. La actividad fsica de
tipo intenso realizada desde la adolescencia puede
generar una respuesta adaptativa contra la EAD.
Las comparaciones realizadas entre poblaciones
de diferentes ecosistemas sugieren que la altitud
debera ser tomada en cuenta como un nuevo factor
para los estudios de CE.
165
Referencias Citadas
Acosta, M. 2012. Una mirada a los marcadores seos de actividad: aproximacin al periodo Temprano (340 a.C.-440 d.C.)
del valle geogrfico del ro Cauca. Revista Colombiana de
Antropologa 48:169-187.
166
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
167
Knsel, C. 1993. On the biomechanical and osteoarthritic differences between hunter-gatherers and agriculturalists. American
Journal of Physical Anthropology 91:523-527.
168
Enfermedad articular degenerativa y cambios entesiales en seis colecciones seas prehispnicas del noroccidente
169
ANDROS IMPRESORES
www.androsimpresores.cl