Apartul respiror

Notiuni de anatomie
Aparatul respirator este alcatuit din cei doi plamani si caile respiratorii care sunt
reprezentate de un ansamblu de conducte(prin care aerul patrunde in
plamani);topografiv caile respiratorii sunt impartite in:
-caile respiratorii superiore=cavitatile nazale,faringe,laringe si trahee
-caile respiratorii inferioare=ramificatiile bronsice
Cavitatile nazale

Cavitatile nazale numite si fose nazale sunt protejate de nas,comunica cu

exteriorul prin narine si cu faringele prin orificii numite coane
Cavitatile nazale sunt despartite de un perete median,dispus antero-posterior
numit sept nazal constituit anatomic dintr-o parte anterioara, cartaginoasa, o
parte posterioara,osoasa si o membrana fibroasa situata intre cele doua
narine
Fiecare cavitate nazala este formata din doua parti:una anterioara numita
vestibulul nazal si alta posterioara care reprezinta de fapt cavitatile nazale
propriu-zise
Vestibulul nazal se intinde de la orificiul narinar pana la pragul nazal limen
nasi(de fapt o creasta curba)
Peretele vestibulului nazal acoperit partial de piele si apoi de mucoasa nazala
prezinta peri si glande sebacee iar cavitatile nazale propriu-zise se intind de
la pragul nazal pana la coane prezentand o directie orizontala si morfologic
patru pereti,doua orificii si o cavitate
Cavitatea nazala este captusita cu mucoasa nazala sau pituitara iar din punct
de vedere functonal prezinta doua regiuni

-regiunea olfatica,situata postero-superior(aici se afla segmentul

periferic al analizatorului olfatic)
-regiunea respiratorie(cu o intindere mai mare),acopera restul
cavitatii (mucoasa nazala respiratorie este formata dintr-un epiteliu ciliat,printre
celule epiteliale se afla celulele mucoase ce produc mucusul cu rol de umeziresi
mucoasei si aerului si corion care contine:vase,glande seromucoase si filete
nervoase

Vascularitatia cavitatilor nazale este asigurata de:

-arterele care provin din artera maxilara,artera faciala si arterele
etmoidale

-venele care dreneaza sangele in venele superficiale ale

fetei,valului palatin si faringelui
-limfaticile care dreneaza limfa catre ganglioni cervicali,retrofaringieni si paratiroidieni
Inervatia cavitatatilor nazale este asigurata de ramuri ale nervilor maxilar si
oftalmic
Laringele
Laringele este segmentul cavitar cu schelet cartilaginos care are doua
functii:conduce aerul catre plamani si constituie principalul organ al fonatiei
Laringele este situat in regiunea anterioara a gatului sub osul hioid si
inaintea faringelui avand forma unei piramide triunghiulare
Cavitatea laringiana este captusita de mucoasa iar pe peretii laterali corzile
vocale ridica perechile de plici vocale:
-doua plici superioare,plici ventriculare sau coarde vocale false
-doua plici vocale inferioare sau coarde vocale adevarate
Intre aceste doua perechi de plici se afla spatiul denumit ventriculul laringian
Morgagni
Marginile coardelor vocale inferioare formeaza glota vocala
Ca structura anatomica laringele prezinta urmatoarele elemente
constitutive:un schelet cartilaginos,ligamentele(asigura unirea
cartilajelor),muschii laringelui si mucoasa laringiana
Scheletul cartilaginos este format din trei cartilaje
nepereche(tiroid,cricoid,epiglotic) si sase cartilaje perechi
(aritenoide,corniculate,cunei-forme)
Cartilajul tiroid sau marul lui Adam este cel mai volumios,are forma unei carti
deschise posterior si se articuleaza inferior cu cartilajul cricoid
Cartilajul cricoid semana cu un inel cu pecetea situata posterior care se
numeste lama cricoidului
Cartilajul epiglotic are forma unei frunze,este un cartilaj ovalar situat anterosuperior de cartilajul tiroid,formeeaza scheletul epiglotic si acopera in timpul
deglutitiei cavitatea laringiana
Cartilajele aritenoide au forma de piramida triunghiulara,cartilajele
corniculate de noduli conici,cartilajele cuneiforme de noduli cilindrici,ultimele
doua tipuri fiind situate la varful aritenoidelor
Muschii laringelui sunt impartiti dupa rolul lor in:
-muschi extrinseci,cu rol in fonatie si deglutitie
-muschi intrinseci,cu rol in fonatie si respiratie
Mucoasa laringiana care tapeteaza la interior laringele se continua in jos cu
mucoasa traheala si in sus cu mucoasa faringiana
Vascularizatia laringelui este asigurata de:
-artera laringiana provenite din arterele tiroida superioara si
inferioara(ramuri ale carotidei externe si ale arterei subclavii)
-venele tiroidiene superioare si inferioare(urmeaza traseul
arterelor)

-limfaticele laringelui care dreneaza limfa in ganglionii cervicali

profunzi,laringieni si traheali
Inervatia laringelui este asigurata de nervii laringieni superiori si recurent
care provin din nervul vag
Traheea:
Traheea este un organ tubular,fibrocartilaginos care incepe la nivelul
vertebrei C6(continua laringele) si se termina in mediastin la nivelul vertebrei
T4, unde se bifurca in cele doua bronhii principale sau pulmonare
Traheea este un organ elastic cu lungime de aproximativ 10-12cm si
diametrul de 1,5cm care topografic este impartita in portiunea cervicala (loja
viscerala a gatului) si portiunea toracala(situata in mediastin)
Scheletul traheei este format din suprapunerea mai multor cartilaje inelare
(15-20), incomplete posterior cu extremitatile unite prin muschiul traheal
Posterior, pentru a face posibila trecerea bolului alimentar, cartilajele sunt
completate de o membrana fibroasa iar la interior traheea prezinta o tunica
mucoasa formata dintr-un epiteliu cilindric ciliat si un coricon prevazut cu
glande seromucoase
Bronhiile principale
Brohiile dreapta si stanga rezulta din bifurcarea traheei si reprezinta
ultimele componente ale cailor respiratorii extrapulmonare
Bronhiile principale intra in plaman prin hilul pulmonar si se ramifica apoi in
bronhii lobare si segmentare ceea ce reprezinta arborele bronsic
Configuratia externa si constitutia anatomica a bronhiilor principale este
aceeasi ca si a traheei
Plamanii
Plamanii sunt organele principale ale aparatului respirator, la nivelul lor
avand loc schimburile de gaze dintre organism si mediul ambiant
Plamanii sunt situati in cavitatea toracica de o parte si de alta a
mediastinului, plamanul drept fiind format din trei lobi (superior, mijlociu si
inferior),iar cel stang din doi lobi(superior si inferior) care sunt impartiti pe
criterii vasculare si de ramificatie bronsica in segmente pulmonare
Ambii plamani sunt alcatuiti din 10 segmente pulmonare fiecare constituind o
zona limitata cu autonomie morfofunctionala si care poseda bronhie, artera si
vena proprie
In segmentele pulmonare,bronhiile segmentare se ramifica de 10-15 ori,
ultima ramificatie numindu-se bronhiola;ea asigura ventilatia unui teritoriu
numit lobul pulmonar
In lobul,bronhiolele se mai ramifica pana la canalele alveolare in care se
dechid sacii alveolari
Pe fetele mediastinale ale ambilor plamani, central, se afla o depresiune, hilul
pulmonar reprezentand locul pe unde intra si ies din plaman componentele
pediculului pulmonar.
-nervi,vase limfatice,artera pulmonara, vene pulmonare, o bronhie
principala

Structura membranoasa care face legatura dintre plamani si peretele toracic

este pleura=dubla seroasa;pleura viscerala care acopera plamanii si pleura
parietala care asigura contactul intim cu cutia toracica, mediastinul si
diafragma
Intre cele doua foite se afla cavitatea pleurala care contine o cantitate
minima de lichid; in cavitatea pleurala presiunea este usor negativa fata de
presiunea atmosferica.