Sunteți pe pagina 1din 5

CORPII STRĂINI

INTRABRONŞICI
Frecvenţă
copii cu vârsta cuprinsă între 1 – 5 ani.

Natura corpilor străini


- hidrofili – de origine vegetală care în mediul umed
intrabronşic îşi măresc volumul accentuând
obstrucţia bronşică
- Solizi :
- Radiopaci
- radiotransparenţi

Condiţii favorizante
- La sugar şi copilul mic : aspiraţia de alimente favorizată
de decubitul dorsal, regurgitaţii, vărsături
- La copilul de peste 1 an – explorarea gustativă a
diverselor obiecte
- La 2-3 ani medicaţia (capsule, tb, dg) adminsitrată oral,
TABLOUL CLINIC
DEBUT
Brusc printr-un acces de tuse + cianoză + senzaţie de sufocare,
paloare
În evoluţie apar subfebrilităţi.
PERIOADA DE STARE
- tuse chinuitoare însoţită de
- dispnee mixtă cu expir prelungit

Ex OBIECTIV
- dispnee cu tiraj
- retracţia unui hemitorace cu reducerea excursiilor
respiratorii
- submatitate variabilă ca întindere
Ascultatotric : Abolirea m.v., rar suflu tubar +/- raluri bronşice
Examenul radiologic:
- opacitate densă, difuză cu limita mediastinală verticală
- +/ - opacitatea dată de corpul străin,
- deplasarea pendulară a mediastinului în inspir spre opacitate

- modificarea aspectului radiologic la intervale scurte de timp


şi până la dispariţia imaginii radiologice.

Diagnostic pozitiv
-anamneză riguroasă,
- examen clinic şi radiologic
-- bronhoscopia :
- permite stabilirea diagnosticului;
- permite extragerea corpului străini.
EVOLUŢIA

După pătrunderea corpului străin poate urma o perioadă de


relativ echilibru cu ameliorarea parţială a detresei
respiratorii.

Mobilizarea corpului străin determină agravarea


simptomatologiei

Fixarea corpului străin pe buifurcaţia traheală poate


determina decesul prin asfixie. !

Frecvent se fixează în bronşlile lobare inferioare (şi mai ales


în bronşia lobară inferioară dreaptă.