Sunteți pe pagina 1din 2

Aspecte sociale Curs 2

Pentru ca un system sanitar sa aibe o eficienta maxima avem nevoie de o


planificare minutioasa. Bine inteles cu pastrarea unor marje de siguranta. Practic
functionalitatea asigurandu-se printr-un system de management ultracentralizat
condus de profesionisti.
Un astfel de system este apanajul unui stat etapizat. Teoretic, acest sistem
ar trebui sa functioneze perfect. Astfel indiferent de tipul de sistem economicopolitic apare aspiratia spre o organizare ideala dar obiectiv este practic imposibil
de realizat. Factorul care determina esecul fiind individul.
Factorul economic exercita o influenta enorma asupra sistemului sanitar. In
statele dezvoltate, bogatia determinand si o baza materiala extrem de bine
dotata si pusa la punct. Un exemplu in acest sens este reprezentat de perioada
anilor 1960, cand economia a fost caracterizata prin cesterea productie, a permis
un program sustinut de constructie si modernizare al unitatilor spitalicesti
realizandu-se practic o stransa corelatie intre stat-industrie-mediul privatsistemul medical. Sociologii l-au denumit complex medical-social-industrial. Acest
complex dispunand de clinici, spitale, care ofereau servicii specializate bazate pe
profesionalizarea medicinii. Incepand cu anii 70-80 a aparut o problema
reprezentata de cresterea costurilor serviciilor medicale.Brusc sanatatea incepe
sa coste pera mult, recesiunea industriala a dus la diminuarea incasarilor care
intrau in sistemul sanitar din mediul privat.
SUA considera ca sanatatea este o problema personala a fiecaruia si ca
fiecare este dator sa se preocupe de aceasta problema. Orice tip de societate
(socialista, capitalista, comunista, etc) prevede teoretic si incearca cu mai mult
sau mai putin succes sa asigure securitatea sociala propriei populatii.
Un alt aspect de securitate sociala este reprezentat si de protectia sociala.
La baza acestor principii sta sistemul de solidaritate sociala care este tradus
material prin intermediul unei contributii financiare de catre fiecare individ aflat
in activitate menit sa creeze un fond disponibil pentru rezolvarea tuturor
problemelor aparute.
Notiunea de asigurari sociale era consituita intr-o notiune mai
cuprinzatoare decat asigurarile de sanatate. Germania a fost primul stat care la
sfarsitul secolului 19 care a infaptuit prima legiferare a asigurarilor de sanatate la
initiativa cancelarului Bismark.
Dupa sfarsitul ultimului razboi mondial in Marea Britanie s-a impus un nou
sistem de asigurari si asigurare sociala care avea in vedere sustinerea copiilor
prin intermediul unor alocatii, protejarea unor forte de munca, prevenirea
somajului, precum si sustinerea unui sistem national solid de sanatate care sa
asigure tratamentul si ingrijirea fara de plata pentru toti membri societatii.
Toate aceste sisteme de sanatate aveau o serie de aspecte benefice dar si
o serie de neajunsuri. Scopul final era acelasi, diferenta majora fiind reprezentata
de suma si modalitate de finantare.
Paralel cu sistemul de stat functionau si o serie de asiguratori de sanatate
privati.

Dintre sistemele nationale de asigurari de sanatate, modelul englezesc era


mai echitabil dar avea dificultati in ceea ce priveste colectarea si utilizarea
taxelor si impozitelor in mod corect si complet.
Notiunea de asigurari sociale se constituia intr-o notiune mai cuprinzatoare
decat asigurarile de sanatate.
Medicina moderna perceputa ca sector economic extrem de profitabil.
Principala cauza a deficientelor aparute in sistemul sanitar este
reprezentata de cresterea exploziva si uneori nemotivata a costurilor serviciilor
medicale. Unele dintre motivele de crestere a costurilor sunt obiective si printre
acestea se numara faptul ca in ultimile decenii s-a manifestat o crestere continua
a duratei medii de viata a individului datorita conditiilor socio-economice
favorabile manifestate in tarile industrializate. Ceea ce a determinat
diversificarea, complicarea si imbogatirea patologiei existente. Produsele
farmaceutice necesare din dorinta de a deveni tot mai complexe, performante, si
pentru satisfacerea exigentelor care sunt in continua crestere.
Stabilirea diagnosticului odata cu dezvoltarea examinarilor complementare
impune teste costisitoare care necesita aparatura si consumabile care
augmenteaza enorm costurile sistemului. Preocedurile si tratamentele la fel ca si
conditiile de cazare ale bolnavului in unitatea spitaliceasca devin pe zi ce trece
tot mai costisitoare. O parte dintre aceste costuri sunt justificate prin cresterea
preturilor la producator a materiilor prime, tehnologiei, energiei, barilului de
petrol, a gazului si alte costuri suplimentare respectiv comisionale sunt adaugate
si in mod artificial si motivat doar de interese pecuniare ale lantului de
distribuitor, importator si birocratie.
Peste tot in lume, persoanele care au constientizat problemele impuse de
stilul de viata actual, de viata stresanta impusa de globalizare si de viata in
societate si colectivitatea umana care au un grad ridicat de cultura si instruire, au
dobandit posibilitati financiare de a beneficiare de cele mai bune servicii
medicale, duc un stil de viata cat mai sanatos, activitati sportive regulate.
Pentru data viitoare: cate un mic referea 1-1,5 pg in care sa incercam sa
venim cu o imbunatatire vis--vis de sistemul nostru sanitar.