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FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas
FECHA: 28/12/09
MATERIAL: ESCRITORIO
Cdigo
Sismed
Fecha
N
de
Documento
ingreso
Alfileres caja
Archivadores grandes
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
Consumo
del mes
Saldo
Requerimiento
Trimestral al
para tres
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
Unidad
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
Duracell
Unidad
Atencin pcte.
Borradores grandes
Pelikan
Unidad
10
Atencin pcte.
Caja de colores
Pelikan
Caja
Atencin pcte.
Calculadoras
Casio
Unidad
Atencin pcte.
Cartulina cartn
Unidad
Atencin pcte.
Cartulina colores
Unidad
12
Atencin pcte.
10
CD cono x 50
Unidad
25
17
Atencin pcte.
11
Chinches
Caja
Atencin pcte.
12
Unidad
Atencin pcte.
13
Cinta Maskenteh
Unidad
Atencin pcte.
14
Unidad
Atencin pcte.
15
Unidad
13
Atencin pcte.
16
Unidad
Atencin pcte.
17
Clip
Unidad
Atencin pcte.
18
Unidad
Atencin pcte.
19
Metro
Atencin pcte.
20
Cuaderno 96 hjs.
Loro
Unidad
Atencin pcte.
21
Cuaderno A-4
Stanford
Unidad
Atencin pcte.
22
Cuaderno empastado
Unidad
Atencin pcte.
23
Cutter metalico
Unidad
Atencin pcte.
24
Diskette
Sony
Unidad
Atencin pcte.
25
Engrapador
artesko
Unidad
Atencin pcte.
26
Unidad
50
49
Atencin pcte.
27
Folder plastificado
Unidad
Atencin pcte.
Artesko
Epson
Paper Mate
Artesko
Cantidad
despachada
Logistica
Cdigo
Sismed
Fecha
N
de
Documento
ingreso
Marca del
Producto
28
Goma en barra x 21
29
30
Grapas
31
Faber C.
32
33
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
Consumo
del mes
Saldo
Requerimiento
Trimestral al
para tres
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
Unidad
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
Cajas
Atencin pcte.
Unidad
67
13
54
Atencin pcte.
Faber C.
Unidad
Atencin pcte.
Faber C.
Unidad
Atencin pcte.
34
Faber C.
Unidad
Atencin pcte.
35
Faber C.
Unidad
Atencin pcte.
36
Faber C.
Unidad
Atencin pcte.
37
Lapiz negro
Unidad
13
12
Atencin pcte.
38
Linterna grande
Unidad
Atencin pcte.
39
Unidad
11
10
Atencin pcte.
40
Papel bond 75 g.
Unidad
1790
3000
2770
2020
Atencin pcte.
41
Unidad
525
525
Atencin pcte.
42
Unidad
1000
500
500
Atencin pcte.
43
Unidad
165
100
56
209
Atencin pcte.
44
Papel continuo
Paquete
Atencin pcte.
45
Papel kraft
Unidad
65
41
24
Atencin pcte.
46
Pliego
Atencin pcte.
47
Unidad
Atencin pcte.
48
Pega pega
Metro
Atencin pcte.
49
Perforador
artesko
Unidad
Atencin pcte.
50
Pilas grandes
Duracell
Unidad
Atencin pcte.
51
Pilas medianas
Duracell
Unidad
12
12
Atencin pcte.
52
Pilas pequeas
Duracell
Unidad
24
31
Atencin pcte.
53
Faber C.
Unidad
Atencin pcte.
54
Pelikan
Unidad
Atencin pcte.
55
Pelikan
Unidad
Atencin pcte.
56
Faber C.
Unidad
Atencin pcte.
57
Unidad
Atencin pcte.
58
Unidad
Atencin pcte.
59
Regla 30 cms.
Unidad
Atencin pcte.
60
Regla 50 cms.
Unidad
Atencin pcte.
61
Resaltador
Pelikan
Unidad
Atencin pcte.
62
Kodak
Unidad
Atencin pcte.
63
Saca grampas
Unidad
Atencin pcte.
64
Unidad
Atencin pcte.
65
Unidad
100
100
Atencin pcte.
Tekno
Xerox
Artesko
Cantidad
despachada
Logistica
66
Cdigo
Sismed
Fecha
N
de
Documento
ingreso
Sobres de plastico
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Unidad
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
Consumo
del mes
480
Saldo
Requerimiento
Trimestral al
para tres
31 del mes
meses
D
A+B-C
480
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
0
Atencin pcte.
Cantidad
despachada
Logistica
Cdigo
Sismed
Fecha
N
de
Documento
ingreso
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
Consumo
del mes
Saldo
Requerimiento
Trimestral al
para tres
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
67
Tableros metalicos
Unidad
Atencin pcte.
68
Tampon azul
Pelikan
Unidad
Atencin pcte.
69
Tampon rojo
Pelikan
Unidad
Atencin pcte.
70
Tarjador metalico
Unidad
Atencin pcte.
71
Metro
Atencin pcte.
72
Metro
Atencin pcte.
73
Unidad
Atencin pcte.
74
Tijera grande
Unidad
Atencin pcte.
75
Tijera pequea
Unidad
Atencin pcte.
76
Tijera sixac
Unidad
Atencin pcte.
77
Pelikan
Unidad
Atencin pcte.
78
LaserJet
Unidad
Atencin pcte.
79
USB memoria 2 GB
Kingston
Unidad
Atencin pcte.
80
Vinifan grande
Vinifan
Unidad
Atencin pcte.
Cantidad
despachada
Logistica
REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas
FECHA: 28/12/09
Cdigo
Sismed
Fecha
de
ingreso
N
Documento
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
Frasco
Atencin pcte.
Litro
Atencin pcte.
Agua oxigenada
Litro
Atencin pcte.
Unidad
20
20
Atencin pcte.
Alcohol
Litro
Atencin pcte.
500 g.
Atencin pcte.
Frasco
Atencin pcte.
Anestecia topica
Unidad
Atencin pcte.
Unidad
1500
1500
Atencin pcte.
10
Unidad
100
1500
1100
500
Atencin pcte.
11
Unidad
Atencin pcte.
12
Barbijos N-95 3M
Unidad
20
15
Atencin pcte.
13
Bencina
Litro
Atencin pcte.
14
Paquete
13
13
Atencin pcte.
15
Cemento de oxifosfato
Kit
Atencin pcte.
16
Kit
Atencin pcte.
17
Cinta celuloide
Paquete
Atencin pcte.
18
Rollo
Atencin pcte.
19
Coriostop
Frasco
Atencin pcte.
20
Caja
Atencin pcte.
21
Unidad
Atencin pcte.
22
Unidad
Atencin pcte.
23
Unidad
Atencin pcte.
24
Esparadrapo Durapore 3 m x 12
Unidad
40
11
29
Atencin pcte.
25
Espatulas de aire
Caja
600
100
500
Atencin pcte.
26
Espejos dentales
Unidad
Atencin pcte.
27
Eugenol
Frasco
Atencin pcte.
28
Fluor en gel
frasco
Atencin pcte.
29
Formocresol
Frasco
Atencin pcte.
Vivadent
Dochen
Alpha
Duraphone
Cantidad
despachada
Logistica
30
Cdigo
Sismed
Fecha
de
ingreso
N
Documento
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Unidad
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
B
2
Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C
C
0
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
2
Atencin pcte.
Cantidad
despachada
Logistica
Cdigo
Sismed
Fecha
de
ingreso
N
Documento
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
31
Unidad
Atencin pcte.
32
Unidad
Atencin pcte.
33
Unidad
Atencin pcte.
34
Unidad
Atencin pcte.
35
Unidad
Atencin pcte.
36
Unidad
Atencin pcte.
37
Furacin crema
Pot
Atencin pcte.
38
Furacin liquido
Litro
Atencin pcte.
39
Paquete
Atencin pcte.
40
Gel desinfectante
Litro
Atencin pcte.
41
Guantes descartables
Caja x 100
200
100
300
Atencin pcte.
42
Par
222
21
201
Atencin pcte.
43
Dical
Kit
Atencin pcte.
44
Dical
Frasco
Atencin pcte.
45
Ionomero de vidrio
Kit
Atencin pcte.
46
Isodine espuma
Litro
Atencin pcte.
47
Isodine solucin
Litro
Atencin pcte.
48
Isopos de algodn
Paquete
Atencin pcte.
49
Unidad
Atencin pcte.
50
Litro
Atencin pcte.
51
Laminas portaobjetos
Caja
Atencin pcte.
52
Unidad
Atencin pcte.
53
Ligadura
Metro
Atencin pcte.
54
Limpia fresas
Unidad
Atencin pcte.
55
Linterna mediana
Unidad
Atencin pcte.
56
Mercurio dental
Frasco
Atencin pcte.
57
Oxido de zinc
Libra
Atencin pcte.
58
USA
Unidad
Atencin pcte.
59
USA
Unidad
Atencin pcte.
60
USA
Unidad
Atencin pcte.
61
USA
Unidad
Atencin pcte.
62
USA
Unidad
Atencin pcte.
63
USA
Unidad
Atencin pcte.
64
Platina de vidrio
Unidad
Atencin pcte.
65
Policarboxilato kit
Kit
Atencin pcte.
66
Unidad
Atencin pcte.
67
Punta morse
Atencin pcte.
68
Seda Blanca 3 - 0
Atencin pcte.
Carrete
Cantidad
despachada
Logistica
69
Cdigo
Sismed
Fecha
de
ingreso
N
Documento
Seda negra 3 - 0
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Carrete
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
B
2
Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C
C
0
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
2
Atencin pcte.
Cantidad
despachada
Logistica
Cdigo
Sismed
Fecha
de
ingreso
N
Documento
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso
del mes
Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
70
Galn
Atencin pcte.
71
termometro oral
Unidad
Atencin pcte.
72
Termometro rectal
Unidad
Atencin pcte.
73
Tintura de yodo
Litro
Atencin pcte.
74
Vaselina liquida
Litro
Atencin pcte.
75
Violeta de genciana
Litro
Atencin pcte.
Cantidad
despachada
Logistica
REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas
FECHA: 28/12/09
MATERIAL: LIMPIEZA
Cdigo Fecha de
Sismed ingreso
N
Documento
Acido muriatico
Ambientadores
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso del
mes
Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
litro
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
Avlowill Galon
Galon
Atencin pcte.
Baygon
Frasco
Atencin pcte.
Unidad
100
400
300
200
Atencin pcte.
Creso
Frasco
Atencin pcte.
10
Detergente industrial x 15 kg
Kilo
Atencin pcte.
11
Dryl verde
Metro
Atencin pcte.
13
Unidad
Atencin pcte.
14
Escobilllones grandes
Unidad
Atencin pcte.
15
Unidad
Atencin pcte.
16
Metro
Atencin pcte.
17
Frascos de 5 k
Unidad
100
100
Atencin pcte.
18
Metro
Atencin pcte.
19
Guantes domesticos
Par
Atencin pcte.
20
Unidad
Atencin pcte.
21
Unidad
12
Atencin pcte.
22
Jabn Bolivar
Unidad
Atencin pcte.
23
Jabn de mano
Unidad
Atencin pcte.
24
Jabonera
Unidad
Atencin pcte.
25
Unidad
Atencin pcte.
26
Leja
Cojin
80
274
200
154
Atencin pcte.
27
Tcnico
Atencin pcte.
28
Mantenimiento de moto
Tcnico
Atencin pcte.
29
Metro
Atencin pcte.
30
Unidad
Atencin pcte.
31
Unidad
26
15
11
Atencin pcte.
Floral
Sapolio
Cantidad
despachada
Logistica
Cdigo Fecha de
Sismed ingreso
N
Documento
Acido muriatico
32
Papeleras de plastico
33
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Ingreso del
mes
Saldo
Requerimiento
Consumo
trimestral al
para tres
del mes
31 del mes
meses
D
A+B-C
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
litro
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
Litro
Atencin pcte.
34
Piso de jebe
Unidad
Atencin pcte.
35
Planchas acrilicas
Unidad
Atencin pcte.
36
Metro
Atencin pcte.
37
Recogedor de basura
Unidad
Atencin pcte.
38
Silicona tubo
Unidad
Atencin pcte.
39
Sapolio x 500 g.
Unidad
Atencin pcte.
40
Polystel
Metro
Atencin pcte.
41
bramante
Metro
Atencin pcte.
42
Unidad
Atencin pcte.
43
Trapeadores grandes
Unidad
Atencin pcte.
basa
Cantidad
despachada
Logistica
CIERRE DE REQUERIMIENTOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas
FECHA: 28/12/09
MATERIAL: IMPRESIN
Cdigo Fecha de
Sismed Ingreso
N
Documento
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
Saldo
trimestral al
31 del mes
Requerimiento
para tres
meses
D
A+B-C
(C)*3-(D)
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
Unidad
500
1000
1000
500
Atencin pcte.
Block
Unidad
Atencin pcte.
Block
Unidad
23
23
Atencin pcte.
Block
Unidad
Atencin pcte.
Block
Unidad
10
10
Atencin pcte.
Block
Unidad
Atencin pcte.
Block
Unidad
Atencin pcte.
Block
Unidad
10
Atencin pcte.
Block
Unidad
Atencin pcte.
10
Block
Unidad
Atencin pcte.
11
Unidad
2000
1000
1000
Atencin pcte.
12
Block
Unidad
12
Atencin pcte.
13
Block
Unidad
Atencin pcte.
14
Block
Unidad
Atencin pcte.
15
Block
Unidad
Atencin pcte.
16
Block
Unidad
12
Atencin pcte.
17
Block
Unidad
Atencin pcte.
18
Unidad
12
Atencin pcte.
19
Kardex de farmacia
Unidad
1000
1000
Atencin pcte.
20
Kardex de logistica
Libro
Unidad
Atencin pcte.
21
Block
Unidad
Atencin pcte.
22
Recetarios
Block
Unidad
30
30
Atencin pcte.
23
Unidad
Atencin pcte.
24
Unidad
10
10
Atencin pcte.
25
Unidad
Atencin pcte.
26
Unidad
Atencin pcte.
27
Unidad
Atencin pcte.
28
Unidad
500
500
Atencin pcte.
29
Millar
Atencin pcte.
Cantidad
despachada
Logistica
Cdigo Fecha de
Sismed Ingreso
N
Documento
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Trimestral
anterior
A
30
20
20
Saldo
trimestral al
31 del mes
Requerimiento
para tres
meses
D
A+B-C
(C)*3-(D)
0
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
Atencin pcte.
Cantidad
despachada
Logistica
REQUERIMIENTOS DE PEDIDOS
FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Direccion de Salud AREQUIPA .....RED SUR............Unidad Ejecutora 405 P.S. Esmeraldas
FECHA: 28/12/09
MATERIAL: MOBILIARIO
Cdigo Fecha de
Sismed Ingreso
N
Documento
Marca del
Producto
Unidad de
medida
Saldo
Saldo
Ingreso del Consumo
Trimestral
trimestral al
mes
del mes
anterior
31 del mes
D
A+B-C
Requerimiento
para tres meses
Fondo
probable
para
compra
RDR o SIS
Justificacin
(Especifique)
(C)*3-(D)
Metro
Atencin pcte.
Amplificador DVD
Ambiente
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
Aspirador
Unidad
Atencin pcte.
Balanza de pie
Unidad
Atencin pcte.
Baln de oxigeno
Unidad
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
Candados medianos
Unidad
Atencin pcte.
Unidad
Atencin pcte.
10
Juegos
Atencin pcte.
11
Unidad
Atencin pcte.
12
Escritorio metalico
Unidad
Atencin pcte.
13
Estabilizador
Unidad
Atencin pcte.
14
Unidad
Atencin pcte.
15
Estestoscopio
Unidad
Atencin pcte.
16
Extinguidor de 5 litros
Unidad
Atencin pcte.
17
Unidad
Atencin pcte.
18
Focos 60 w
Unidad
Atencin pcte.
19
Unidad
Atencin pcte.
20
Megatoscopio
Unidad
Atencin pcte.
21
Unidad
Atencin pcte.
22
Unidad
Atencin pcte.
23
Pizarra acrilica
Unidad
Atencin pcte.
24
Reloj de pared
Unidad
Atencin pcte.
25
Sillas
Unidad
Atencin pcte.
26
Unidad
Atencin pcte.
27
Tensiometro
Unidad
Atencin pcte.
Riester
Riester
Cantidad
despachada
Logistica