Capitolul XI

TERAPIA CENTRAT PE PERSOAN

Terapia centrat pe persoan (non-directiv sau centrat pe client) pornete de la credina
fundamental conform creia fiinele umane sunt demne de ncredere, sunt sociale i creative. n
practic, acest lucru se traduce prin faptul c terapeutul prsete poziia de expert pentru a-i face
clientul capabil s i realizeze propriile resurse i nelegerea de sine. Terapia centrat pe client
pune accent pe lumea noastr perceptual i emoional ca surs a nelegerii gndurilor,
sentimentelor i aciunilor. Aceast abordare este umanist dar conine, de asemenea i elemente
existenialiste.
Dei terapia centrat pe persoan subliniaz importana experienei individuale, n esen, ea
este o teorie a relaiilor; ne recunoate independena ntr-o manier care asigur o cale spre
comunicarea profund i acceptabil cu ceilali.
Dezvoltarea teoriei
Fondatorul terapiei centrate pe persoan a fost psihologul Carl Ransom Rogers. Rogers a
crezut cu trie n potenialul omului de a se dezvolta n condiii favorabile. Aceast atitudine n
opoziie radical fa de majoritatea teoriilor psihologice ale timpului, datoreaz mult filosofilor
John Dewey i William H. Kilpatrik, care au avut o influen major asupra lui Rogers. Este vizibil
i amprenta lsat de teologii existenialiti Paul Tillich i Martin Buber asupra capacitii lui
Rogers de a nelege natura uman.
Psihoterapia non-directiv sau centrat pe client este produsul propriilor caracteristici
culturale. Dezvoltarea sa nu ar fi fost posibil fr aprecierea incontientului uman i a naturii
emoionale complexe a omului. Dei s-a dezvoltat ntr-o direcie oarecum diferit de orientrile
psihoterapeutice ale lui Horney sau Sullivan, Alexander i French, totui exist numeroase
interconexiuni cu aceste formulri moderne ale gndirii psihanalitice.
Originea terapiei centrate pe persoan trebuie cutate n terapia lui Rank i n grupul
Philadelphia. De asemenea, terapia centrat pe persoan a fost supus orientrii existente n Statele
Unite, spre definiii operaionale, msurtori obiective, cu accent pe metode tiinifice i pe
necesitatea unui proces obiectiv de verificare sau dezaprobare a ipotezelor. Terapia non-directiv a
preluat din psihologia gestaltist accentul pe ntreg i pe interrelaionarea dintre clusterul de
fenomene pe care noi l numim individ.
Totui ar fi o greeal s privim terapia centrat pe persoan doar ca pe un simplu produs al
unor influene culturale. Aceasta se cldete pe baza unor observaii intime, specifice ale
comportamentului uman ntr-o relaie, observaii despre care se crede c depesc, ntr-o oarecare
msur, limitele sau influenele unei culturi date. De asemenea, n ncercrile tiinifice de a
descoperi legi semnificative care opereaz ntr-o relaie terapeutic este greu s ajungi la invariani,
la secvene comportamentale care sunt adevrate nu doar pentru o anumit situaie sau pentru o
anumit cultur, dar care descriu modul n care funcioneaz natura uman.
Abia n 1940, Rogers face o prim ncercare de cristalizare n form scris a ctorva dintre
principiile i tehnicile unei noi abordri a terapiei, o abordare care a fost denumit terapie nondirectiv. Doi ani mai trziu, a publicat cartea intitulat Counselling and Psychotherapy: Newer
Concepts in Practice. n acel volum a oferit o prezentare a punerii n practic a acelor principii din
domeniul consilierii care stimuleaz capacitile integrative ale individului.
n 1942, Rogers i public ideile ntr-o prim lucrare: Counselling and Psychotherapy,
urmat n 1951 de Client Centered Therapy, prin care i stabilete poziia n lumea consilierii i a
psihoterapiei. Totodat, trebuie s menionm faptul c Rogers este cel care a introdus termenul de
client, prin acesta nelegndu-se o persoan care vine din proprie voin pentru a cuta ajutor n
rezolvarea problemelor sale, care i asum responsabilitatea situaiei sale, care nu este privit ca
fiind bolnav sau ca obiect al unui experiment.

Concepte de baz
La baza teoriei centrate pe client gsim optimismul vis-a-vis de capacitile i motivaia
noastr primar. Dac avem condiiile necesare, vom nflori i vom persevera, iar aceasta va duce la
un comportament care este responsabil din punct de vedere social i care va ntri orientarea spre
colectivitate.
a) Tendina de actualizare: a da tot ce avem mai bun din noi
Rogers susine c fiecare persoan este un ntreg sau un organism, cu o singur tendin
motivaional de baz: tendina de a actualiza. Aceasta este tendina inerent a organismului de a-i
dezvolta toate capacitile prin modaliti care servesc la meninerea i ntrirea experienelor
organismului (Rogers, 1945, p. 487). Aceast tendin de actualizare nu este o for interioar care
ne ndeamn, ci mai degrab o dispoziie primar pe care o exteriorizm atunci cnd ne ordonm
sau ne abordm propria via. Este o capacitate nnscut de a ne organiza i selecta experiena
intern i extern ntr-un mod n care s ne ntreasc. Prin urmare, pe msur ce cretem i ne
dezvoltm, abordm n mod natural ali oameni, mediul mai extins i propriile experiene ntr-o
manier care ne ndreapt spre ceea ce este pozitiv i ne ajut s evitm acele lucruri sau
evenimente care sunt duntoare propriei stri de bine.
Terapeutul devine contient c aceast tendin de naintare a organismului uman este
temelia pe care el se bazeaz n procesul terapeutic. Acest lucru este evident nu numai n tendina
pacienilor de a se mica n direcia creterii cnd factorii situaionali sunt clari, dar este i mai
limpede n cazurile grave n care individul se afl la limita unei psihoze sau a suicidului. n aceste
situaii terapeutul este contient de faptul c singura for pe care se poate baza cu adevrat este
tendina spre dezvoltare continu i mbogire personal.
b) Dezvoltarea conceptului de Sine a nva cine suntem
Dei teoria centrat pe persoan conceptualizeaz individul ca pe un ntreg unificat, un
aspect al fiinei noastre joac un rol central n dezvoltarea i funcionarea noastr. Acesta este
conceptul de sine i corespunde oarecum cu ceea ce numim contiina de sine. Conceptul de sine
ncepe s se formeze la o vrst fraged, atunci cnd ncepem s realizm c suntem separai de cei
din jurul nostru. ncepem s ne gndim la noi nine n termeni de EU i MIE, ca la o persoan
unic avnd caracteristici variate. La nceput, aceast contientizare i cunoatere de sine nu este
articulat, dar pe msur ce ne dezvoltm i n special cnd nvm s vorbim, ne consolidm
treptat ideile despre noi nine.
Dac dezvoltarea cunoaterii de sine apare n total armonie cu tendina de actualizare, ceea
ce nseamn c dac reuim s ne cunoatem pe noi nine aa cum suntem n realitate, atunci vom
avea o via plin i satisfctoare. Structura sinelui se formeaz ca rezultat al interaciunii cu
mediul i n special ca rezultat al evalurii interaciunii cu ceilali. Sinele se prezint ca un pattern
conceptual organizat, fluid, dat consistent, de caracteristici i relaii ale lui EU i MIE mpreun cu
valorile ataate acestor concepte. Valorile ataate experienelor i cele care sunt parte din structura
sinelui sunt n unele cazuri experimentate direct de ctre organism, iar n alte cazuri sunt valori
interiorizate sau preluate de la alii, dar percepute n manier distorsionat, ca i cum ar fi fost
experimentate direct.
Totui, cunoaterea de sine nu apare n izolare, ea reprezint aspectul relaional al fiinei
noastre, care cauzeaz probleme. Dac pentru ali autori conceptul de Sine este sinonim cu cel de
organism, aici el este folosit ntr-un sens mai restrictiv, acela de contientizare a existenei i
funcionrii.
c) Pierderea ncrederii n sine i sursa distresului
ncrederea n sine se dezvolt ntr-o perioad n care suntem dependeni de alii pentru
realizarea bunstrii noastre fizice i emoionale. A primi i a drui afeciune, acceptare i dragoste
sunt aspecte pozitive prin ele nsele, deoarece astfel de sentimente sunt inerent satisfctoare; totui
nevoia de a ctiga aprobarea i cldura din partea celorlali poate intra n conflict cu ceea ce noi
percepem a fi bun pentru noi.

De exemplu, imaginai-v un copil mic care deseneaz imaginea casei sale. El coloreaz un
soare galben, strlucitor i multe flori roz i albastre. Suprafaa aleas de el pentru a colora sunt
pereii de culoare crem ai dormitorului prinilor si. Pe msur ce deseneaz el se simte fericit i
mulumit c poate face un gest att de drgu pentru prinii si. i iubete i simte c astfel i poate
demonstra dragostea i va primi la rndul su afeciune. Nu este nevoie s mai menionm,
rspunsul prinilor este neateptat i ocant. Ei se supr, devin nervoi, tonul vocii lor este dur i i
provoac team. Copilul este trimis n camera sa i i se d voie s coboare doar mai trziu pentru a i
se spune c dac acest lucru se va mai repeta o singur dat va fi pedepsit sever.
Cum poate acest copil s neleag situaia? Cnd a creat desenul el a fost ndemnat de acea
parte din el care i spunea c acesta este un act pozitiv i creativ. Acum el trebuie s-i nsueasc o
evaluare complet diferit din partea prinilor si. El are nevoie i i dorete dragostea lor, deci,
pentru a-i menine ncrederea n ei, el ncepe s-i reinterpreteze propriul comportament i propriile
sentimente. Ajunge la concluzia c a greit: pentru ca prinii lui s fie att de reci, el trebuie s fi
fcut ceva greit. Astfel, el se elibereaz de sentimentul de a fi rnit, provocnd o separare n
concepia despre sine.
Pe de o parte, un astfel de rspuns duce la conservarea de sine cci aduce o mai mare
siguran a faptului c prinii in la el. Totui, astfel de incidente ne pun n inferioritate fa de
valorificarea profund i intuitiv a experienei noastre; valorificare pe care o posedm cu toii. ntro msur mai mare sau mai mic, ajungem s ne nelegem pe noi nine prin intermediul mesajelor
primite de la ceilali, prin rspunsul emoional al celorlali. Atitudinea pozitiv necondiionat este
primit atunci cnd mesajele permit sau chiar se potrivesc cu experiena noastr: ne simim
cunoscui i acceptai i nu este provocat nici o tensiune interioar. Totui, cnd suntem privii
negativ sau suntem preuii doar dac ne conformm anumitor condiii, n special dac persoanele n
cauz sunt foarte influente n vieile noastre, apare tendina de a ne nsui opiniile lor, ceea ce duce
la conflicte i rupturi interne. Rogers a numit aceast internalizare condiiile valorii, care se
construiete n contiina de sine (Rogers, 1945).
Pe msur ce se acumuleaz diferite experiene n viaa individului, ele sunt fie (a)
simbolizate, percepute i organizate ntr-o oarecare relaie cu sinele, fie (b) ignorate deoarece nu
este perceput nici o relaie cu structura sinelui, fie (c) se infirm simbolizarea sau se d o
simbolizare distorsionat deoarece experiena este inconsistent cu structura sinelui.
S ne referim mai nti la acele experiene care sunt ignorate deoarece sunt irelevante pentru
structura sinelui. Exist variate zgomote n jurul nostru n acest moment crora nu le acordm o
atenie deosebit deoarece nu satisfac nici o nevoie intelectual; prin urmare le ignorm total.
Adesea ne ndoim c ele ar fi existat n cmpul nostru de fenomene la un moment dat. Majoritatea
experienelor noastre senzoriale sunt ignorate, nu sunt aduse niciodat la nivelul simbolizrii
contiente i exist doar sub forma unor senzaii organice, fr a fi fost vreodat relaionate n vreun
fel cu acest concept organizat de sine sau de sine n relaie cu mediul.
Un grup mai important de experiene sunt acelea care sunt acceptate n contient i
organizate ntr-o oarecare relaie cu structura sinelui, fie datorit faptului c satisfac o nevoie a
sinelui, fie deoarece sunt consistente cu structura lui i o ntresc. Astfel, numeroase experiene sunt
simbolizate deoarece sunt legate de o anumit nevoie a sinelui. Observm o carte deoarece tematica
sa ne intereseaz i dorim s tim mai multe, observm fructele n pia atunci cnd ne pregtim s
le cumprm etc.
Problemele continu s apar atunci cnd ceea ce satisface o persoan nu o satisface i pe o
alta. Poate exista o anumit flexibilitate n modul n care gndim despre noi nine deoarece
conceptul de sine nu este total rigid. El se prezint mai degrab ca o constelaie de gnduri i
sentimente relativ coerente, care ne permit s dezvluim anumite aspecte despre noi nine, mai uor
fa de un grup de persoane dect fa de un altul. Totui, n ciuda acestui fapt este mai probabil s
ne ndreptm spre experiene care pun la ncercare nelegerea de sine sau care aduc diferite pri ale
sinelui n conflict; iar acest lucru va provoca anxietate deoarece dei putem suprima sentimentele i
percepiile, ele nu sunt complet terse.

n aceste situaii, conceptul de sine este ameninat: se deschide o prpastie ntre ceea ce
avem nevoie s fie adevrat pentru a ne menine capacitatea de nelegere a lumii i a noastr i ceea
ce simim de fapt c se ntmpl n realitate. n cazul discrepanelor mici, ne putem acomoda relativ
uor, dar cu ct prpastia ntre realitate i imaginea de sine este mai mare cu att i anxietatea va
crete. Provocrile radicale sunt percepute ca un pericol pentru viaa individului deoarece anumite
experiene provoac o asemenea prpastie n modul n care ne percepem nct nu mai recunoatem
cine suntem o astfel de alienare complet a sinelui este nfricotoare. Drept rezultat, investim
enorm n meninerea imaginii de sine.
Pentru a ne proteja mpotriva disconfortului i a colapsului intern, filtrm experienele
interne i externe prin dou procese cunoscute sub denumirile de distorsiune i negare.
A distorsiona o experien nseamn a selecta unele evenimente i a lsa deoparte altele sau
a nelege un lucru ntr-un anumit fel i nu n altul. De exemplu, un copil cruia i se spune n
repetate rnduri: Nu te voi iubi dac, i va nsui aceast remarc pn ntr-acolo nct va
crede despre sine c nu poate fi iubit de ctre nimeni. Mai trziu n via, dac va ntlni o persoan
care s-l trateze cu prietenie i cldur, s-ar putea s nu aib ncredere n ea. La fel, el ar putea
crede c a indus n eroare acea persoan fcnd-o s cread c ar fi demn de a fi iubit, dnd astfel
natere unui sentiment de vinovie i team c acel prieten va pleca odat ce va descoperi adevrul.
Ambele soluii prezentate protejeaz sentimentul c este o persoan ce nu poate fi iubit, una prin
proiectarea ctre exterior a nencrederii n propria valoare, cealalt prin asumarea acestei proiectri.
Acesta la rndul su, protejeaz mpotriva cunoaterii durerii provocate de respingerile din trecut i
a haosului provocat de reevaluarea de sine i a relaiilor proprii.
Prin contrast, a nega o experien nseamn c ea este complet pierdut din contiint. Pur i
simplu putem s nu nregistrm niciodat anumite sentimente sau putem s evitm experienele
dificile, probabil, continund s cheltuim bani la fel cum facem de obicei cnd de fapt, suntem
aproape de faliment, sau nefcnd pregtiri pentru evenimente viitoare care nu dorim s se
ntmple. De asemenea, negarea este evident n amnezia care se poate instala n cazul unor
evenimente puternic traumatizante.
A distorsiona i a nega experienele, nseamn a provoca n mod continuu fisuri interne.
Costul acestora este stresul emoional i psihic. Pentru unii oameni, msura n care se absorb
condiiile interiorizate ale valorii de sine, face ca viaa s fie o surs continu de team. n plus,
aplatizarea i goliciunea caracteristic depresiei, indic preul pltit pentru suprimarea
sentimentelor. Insatisfacia, singurtatea, confuzia, anxietatea, epuizarea, moartea emoional i
chiar disocierea i aa numitul colaps psihotic pot proveni din ncercrile de a separa sentimentele
crora le putem face fa de cele pe care le suprimm. Astfel, protejarea sinelui devine oprimarea lui
i chiar distrugerea sa, iar exteriorizarea acestuia nseamn prejudicierea, opresiunea i distrugerea
celorlali.
d) Transformarea distresului
Scopul terapiei centrate pe client este acela de a oferi condiii care s permit vindecarea
fisurilor interne i nceperea unui proces de re-conectare total cu experiena i cu re-valorificarea
intern. Acest lucru se bazeaz pe o singur premis, aceea c dac oferim clientului respect,
nelegere i o prezen sincer i deschis acestea vor crea un climat de siguran i ncredere
necondiionat. Gradat, clientul va simi din ce n ce mai puin nevoia de a se apra n faa
experienelor care amenin s treac de barajele protectoare pe care ei i le-au construit n timp.
Sentimentele, gndurile i percepiile care nainte ar fi fost transformate sau refuzate, pot fi acum
contientizate i reevaluate, permind astfel o absorbie satisfctoare a experienelor.

Practica terapeutic
Rolul terapeutului
n practica terapeutic, a-i vedea propriile atitudini, confuzii, ambivalene, sentimente i
percepii exprimate corect de o alt persoan, dar dezgolite de complicaiile lor emoionale,

nseamn a te privi obiectiv, fapt ce duce la acceptarea n sine a tuturor acestor elemente percepute
acum mult mai clar. Astfel se realizeaz o reorganizare i o funcionare integrat a sinelui.
ntr-o relaie terapeutic confortabil, cald, clientul ncepe s experimenteze un sentiment
de siguran cnd vede c orice atitudine exprimat este neleas aproape n acelai fel n care a
perceput-o el, i este acceptat. El poate experimenta sentimente ostile sau oricare alte sentimente
fr a se simi vinovat. Acest fapt este posibil deoarece o alt persoan a reuit s-i adopte cadrul de
referin, s perceap alturi de el i totui, s perceap cu respect i acceptare.
Prin urmare, terapeutul nu arbitreaz procesul sau evenimentele evaluative i orientative ale
clientului su. n schimb, el creeaz o relaie facilitatoare n care clientul rmne expert n propria
lui experien.
Aranjamentele necesare
n terapie se acord o mare importan aspectelor practice. Este necesar o camer
confortabil i izolat fonic. Asupra duratei unei edine se cade de acord. De obicei aceste edine
au loc cu regularitate. Anumite nevoi necesit rspunsuri specifice; acolo unde este posibil i
adecvat, se pot face aranjamente mai flexibile, stabilite de comun acord de ctre terapeut i client.
Relaia client terapeut
Relaia client terapeut reprezint axa n jurul creia este implementat terapia centrat pe
client. Rogers vorbete despre trei aspecte sau condiii necesare terapeutului: congruena, acceptarea
necondiionat i empatia. Mai mult, pentru ca procesul terapeutic s se desfoare n bune condiii,
clientul trebuie s simt (contient sau incontient) prezena acestor caliti. Cele trei aspecte
menionate sunt condiii de baz pentru o terapie eficient, totui prezena terapeutului este adesea
privit ca o a patra condiie datorit importanei sale n stabilirea unei relaii terapeutice adecvate.
Congruena
Congruena implic din partea terapeutului atenie, o atitudine deschis, prezentnd dou
dimensiuni. Prima: n relaia terapeutic, terapeutul trebuie s fie el nsui sincer, s fie atent la
prezena i modificarea gndurilor, sentimentelor i percepiilor sale. Cldura, plictiseala, teama,
bucuria, exaltarea, ngrijorarea, gelozia, furia, curiozitatea, toate vin i trec, dar n interior nu trebuie
s existe tinuire contient sau prefctorie. A doua: aceast prezen sincer trebuie transmis
clientului. ndeprtarea mecanic, afiarea unei faade profesionale sau evitarea sinceritii necesare
i adecvate n relaia cu un client, va duce la inhibarea dezvoltrii relaiei cu acesta.
n practic, o problem major vis-a-vis de congruen se refer la msura n care terapeutul
ar trebui s-i destinuie din propriile gnduri i sentimente. Destinuirile congruente din partea
terapeutului risc totdeauna s devieze atenia de la experiena clientului. Dac un client m irit, ar
fi bine s-i spun acest lucru? Dac mi pune ntrebri despre viaa sau experiena mea personal, ar
fi bine s-i rspund? Nu exist o regul absolut: ceea ce este bine pentru un client s-ar putea s nu
fie bine i pentru altul. Dac nu sunt sigur asupra importanei rspunsului meu (ca terapeut) pentru
client, ar fi bine ca nainte s vorbesc despre propria mea experien, s subliniez aparenta
importan a credinelor mele sau s-mi destinui incertitudinea. Acest lucru trebuie fcut nu pentru
a evita ntrebarea clientului ci pentru a preveni pierderea unui aspect care poate fi important pentru
client.
Contientizarea i utilizarea atent a congruenei permite discutarea unor aspecte relaionale
care influeneaz terapeutul. De exemplu, dac terapeutul simte un antagonism n relaie dar acesta
nu este menionat de ctre client, el poate alege s vorbeasc despre propriul sentiment de friciune
pentru a crea o cale spre aceast experien mutual. Cnd terapeutul ofer o exprimare congruent
a unor asemenea sentimente, el trebuie s fie clar, s se neleag c aceste triri i aparin, i nu c
ar sugera cum ar fi pentru client. Astfel clientul este liber s-i verifice propria contientizare i s
decid cum dorete s rspund. Este o invitaie spre explorare mutual, care cldete un climat de
ncredere.

Destinuirea terapeutului este un aspect complex. Ea ar trebui s fie un rspuns la

experiena clientului, relevant pentru preocuparea de moment a acestuia i s exprime sentimente
care sunt persistente sau zdrobitoare.
Empatia
A fi empatic nseamn a privi cu atenie lumea interioar a celuilalt. Empatia implic
ntreaga persoan, inclusiv nelegerea cognitiv i rspunsurile corporale, emoionale i intuitive.
Important pentru empatie este s devii contient de strile interne ale altei persoane ca i cum tu ai fi
acea persoan, dar fr a pierde vreodat contiina propriei stri interne. n acest fel empatia i
congruena devin procese paralele.
Comunicarea empatic este important pentru client deoarece se convinge c este neles,
dar i pentru terapeut pentru a-i verifica propria nelegere. De fapt terapeutul spune: Aa simt eu.
Am neles bine?. Expertul n experiena clientului trebuie s rmn clientul nsui, ntrind
reciprocitatea procesului. Rspunsurile empatice implic deseori exprimarea verbal a acordului
asupra a ceea ce s-a auzit i s-a simit, dar expresiile faciale, tonul vocii, gesturile i chiar a fi o
prezen neclintit i tcut, pot comunica nivelul de nelegere al terapeutului.
La fel ca i n cazul congruenei, aspectul cheie se refer la ce anume i cnd trebuie s
spunem. Dac rspundem cu aspecte superficiale ale situaiei atunci cnd clientul se confrunt cu
sentimente profunde sau invers, este posibil s periclitm procesul de explorare deoarece rspunsul
nostru nu se apropie de experiena trit de client. Alegerea unui nivel corespunztor de empatie
poate forma sentimentul de siguran.
Acceptarea necondiionat
Pentru ca terapia s aib succes, terapeutul trebuie s fie capabil s menin un anumit grad
de simpatie i respect pentru client. Acceptarea necondiionat este prezent atunci cnd terapeutul
accept clientul fr a trebui ca acesta s fie ntr-un anumit fel pentru a-i face plcere sau pentru a se
conforma. n practic acest lucru nseamn s ncerci s nu judeci modul de prezentare, gndurile,
aciunile i sentimentele clientului i nici s nu adopi o viziune n termeni de BINE sau RU
referitoare la rezultatul terapiei. Totui acceptarea nu este o form de inhibiie steril din partea
terapeutului. Ea presupune un interes profund care nu cere persoanei s se schimbe pentru a fi
acceptat.
Terapeutul poate manifesta un sentiment de apropiere fa de client. Uneori poate manifesta
sentimente contrare. Sentimentele puternice, pozitive sau negative, din partea terapeutului, pot
afecta procesul terapeutic. n special, ele pot inhiba empatia, deoarece blocheaz capacitatea de a
recepiona clientul fr distorsiuni. Dac acest lucru se ntmpl, este indicat ca terapeutul s
discute cu supervizorul su pentru a determina cauza acestor sentimente i pentru a-i gsi ci care
s-i deblocheze capacitatea empatic. Sentimentele pozitive sau negative care sunt parte a relaiei
terapeutice trebuie exprimate congruent de ctre terapeut pentru a preveni mpotmolirea relaiei
sau nesinceritatea.
De obicei, sentimentele negative deranjeaz terapeutul mai mult dect cele pozitive. n plus,
procesul empatic n sine confer un respect profund.
Fiecare dintre cele trei condiii ale relaiei terapeutice poate fi la un moment dat mai
evident dect celelalte, dar interrelaionarea lor presupune c absena uneia va duce la ncetarea
eficienei terapeutice a celorlalte dou. Efectele pozitive ale nelegerii profunde i a respectului
aparent vor fi nule n cazul n care incongruena sugereaz nesinceritate.

Procesul terapeutic
A) Cum este experimentat procesul terapeutic de ctre client
n urma studierii reaciilor mai multor pacieni pe parcursul procesului terapeutic, Rogers a
desprins cteva etape generale prin care trec acetia. Iat pe scurt care ar fi aceste etape:
Experimentarea responsabilitii. Unul dintre elementele care par s ias n eviden n
reacia iniial a clientului este descoperirea faptului c n relaia terapeutic, el este responsabil
pentru sine nsui. Reaciile clienilor n aceast faz sunt diferite: unii se simt abandonai de

terapeut, lsai s fac sau s spun ceea ce vor, alii sunt enervai cnd descoper c
responsabilitatea le revine lor.
Experimentarea explorrii. Pn acum am expus reacii care au condus de fapt spre terapie
sau care fac ca procesul terapeutic s fie posibil. Abia n cadrul explorrii, clientul ncepe s simt
c acest proces n care s-a implicat va determina unele schimbri n structura sa, schimbri pe care
nu le-a bnuit. i este team, dar n acelai timp i dorete aceast schimbare.
O caracteristic a acestei perioade de cutare este experimentarea de ctre client a
inconsistenei sale. Cnd poate vorbi liber, i poate exprima liber atitudinile, atunci descoper
contradicii care nu au fost observate pn atunci. Sigurana conferit de terapeut n relaia cu
clientul i absena total a oricrei temeri par s diferenieze net aceast explorare de conversaia
obinuit. O alt caracteristic a explorrii pare s fie sentimentul c edina terapeutic este locul n
care clientul poate vorbi liber, direct despre preocupri aa cum sunt ele resimite de acesta. Totui
trebuie reinut faptul c doar o parte din sentimente i atitudini sunt comunicate de ctre client. Ceea
ce el comunic i simte n timpul edinei terapeutice reprezint doar o mic parte din ceea ce el
experimenteaz n perioada dintre edine.
Descoperirea atitudinilor negate. Rezultatul explorrii verbale a atitudinilor i problemelor
este descoperirea acelor atitudini pe care clientul le-a experimentat dar pe care a refuzat s le
contientizeze. Pacienii vorbesc despre afirmarea unor lucruri la care nu m-am gndit niciodat
pn acum, sau folosesc alte cuvinte pentru a descrie acest aspect al experienei lor. Descoperirea
prezenei unor atitudini i emoii care au fost exprimate somatic i psihologic, dar care nu au fost
niciodat reorganizate n contiin, constituie unul dintre cele mai profunde i mai semnificative
fenomene ale terapiei.
Reorganizarea sinelui. Pe msur ce aceste elemente negate ale experienei sunt
contientizate, este necesar un proces de reorganizare. Acest lucru poate presupune doar o uoar
schimbare cnd experienele negate sunt doar uor inconsistente cu imaginea de sine sau poate
presupune o reorganizare drastic n care imaginea de sine i sinele n relaie cu realitatea sunt att
de alterate nct doar puine aspecte rmn neatinse. n primul caz poate s apar trirea unui
disconfort uor. n cazul reorganizrii radicale, clientul poate trece printr-un adevrat chin i o
confuzie total. Aceast suferin poate fi asociat cu schimbrile rapide n configuraia
personalitii. Pe msur ce terapia progreseaz, clientul experimenteaz astfel de fluctuaii i
tensiuni interne. Turbulena care persist provoac aceeai disperare ca i cea resimit la
nceputul terapiei. Fluctuaiile sunt nc violente. Un client poate experimenta de-a lungul
procesului terapeutic o gam larg de sentimente. n ansamblu, sunt experimentate sentimente de
nefericire, team i depresie mai frecvent n cea de a doua jumtate a terapiei dect n prima, iar
fluctuaiile violente pozitive sau negative sunt mai degrab o regul dect o excepie.
Experimentarea progresului. Contrar a ceea ce se presupune, progresul pare s fie
experimentat de ctre client nc de la nceput. Descoperirea faptului c anumite aspecte pe care el
le-a discutat, anumite experiene negate pe care le-a acceptat nu i mai provoac durere sau
anxietate, l ncurajeaz pe client s continue. Contientizarea faptului c un segment din structura
personalitii a fost reconstruit i c din acesta rezult noi tipare de comportament acest lucru
ntrete ncrederea clientului n propria capacitate de a progresa n explorarea propriei persoane.
Chiar i n cazul n care simte un regres, experiena progresului nsoete persoana i o
ancoreaz. Acest lucru pare s fie caracteristic majoritii pacienilor. Deseori, aproape de
sfritul terapiei, apar dispoziii sumbre i sentimente de disperare profunde. Dac privim cu atenie,
putem spune c pentru a face fa unor atitudini amenintoare negate contient, clientul are nevoie
de mult ncredere n sine, ncredere dat de recunoaterea unei succesiuni de reuite i de faptul c
a asimilat o experien dup alta. Totodat, este adevrat c aceste informaii interzise contiinei
provoac sentimente puternice cnd sunt contientizate, n timpul edinei terapeutice, i toat
ncrederea n sine de mai nainte nu poate mpiedica clientul s cad n disperare cnd descoper c
multe aspecte de baz, din organizarea personal, sunt false i trebuiesc recldite. Cu toate acestea,
ultima pictur n sentimentul de disperare, o reprezint o serie de experiene ale progresului n

reorganizarea intern; i orict de neagr i de tragic poate prea aceast descoperire actual,
cadrul pozitiv n care are loc este i el parte a experienei totale a clientului.
Finalizarea terapiei. La fel ca i n alte etape ale terapiei, ntlnim aici att aspecte comune
ct i aspecte unice referitoare la sentimentele trite de client fa de aceast faz terminal a
procesului terapeutic. Frecvent, odat ajuns la finalul terapiei, clientul simte team, un sentiment de
pierdere i un refuz temporar de a face singur fa vieii, fr suportul acordat de edinele
terapeutice. El poate solicita nc o ntlnire. Clientul este important s neleag c acest proces de
reorganizare este unul continuu, c posed resursele necesare realizrii lui.
B)Transformri sau modificri caracteristice care au loc n procesul terapeutic
n materialul prezentat. Ne referim aici la modificri care au loc n coninutul verbal
prezentat de client, n atitudinile exprimate, n orientarea spre trecut sau spre prezent. n ceea ce
privete coninutul verbal prezentat, s-a observat c la nceputul terapiei clientul tinde s vorbeasc
mai mult despre problemele i simptomele sale, urmnd ca pe parcursul derulrii procesului
terapeutic, acesta s demonstreze o oarecare nelegere a relaiei dintre comportamentele trecute i
cele prezente. Snyder i Seeman (apud Rogers, 2002), au susinut aceste observaii n studiile
efectuate pe un lot de cteva mii de pacieni, obinnd rezultate semnificative care vin s ntreasc
observaiile fcute de Rogers.
Un alt aspect studiat se refer la tipul de atitudini exprimate de client. Astfel, dac n
primele etape ale terapiei, clientul pare s exprime n general sentimente negative, pe parcurs apare
o modificare a acestora, indiferent de orientarea acestor atitudini (fa de sine, de alii sau de
mediu). i n acest caz Snyder i Seeman au venit cu dovezi obiective, studiile lor demonstrnd c
dac se iau n considerare doar sentimentele prezente ale clientului cele exprimate la timpul
prezent tendina de modificare din negativ n pozitiv, pe parcursul procesului terapeutic este i mai
evident.
Alte modificri n materialul verbal exprimat de client, dar care nu au fost supuse unor
testri obiective, se refer la trecerea de la simptom la sine, de la mediul nconjurtor la sine i de la
alii spre sine. Toate acestea se datoreaz n parte, faptului c terapeutul se concentreaz pe
sentimentele, percepiile i evalurile clientului cu alte cuvinte pe clientul nsui. Pe de alt parte
aceste modificri s-ar datora i faptului c persoana simte c elementele ce in de sine sunt aspecte
ale problemei ce pot fi controlate cel mai bine. De asemenea, clientul simte c odat ce se poate
nelege pe sine, scopurile i obiectivele sale, el va putea face fa cu succes i aspectelor externe
ale problemei sale.
Totodat, apare o tendin, n relatarea clientului i anume de trecere de la un material care a
fost mereu disponibil n contiin la un material care, nainte de nceperea terapiei, nu a fost
contientizat. Astfel, terapia ia sfrit, clientul fiind capabil s fac fa unor aspecte ce in de
propria persoan atitudini, emoii, valori, scopuri aa cum exist ele n prezent. Clientul a
nvat c nu este nici un pericol n a renuna la aspectele mai puin grave ce in de simptome, de
alte persoane, de mediu i de trecutul su i a se concentra pe descoperirea de sine aici i acum.
n percepia i atitudinea fa de sine. Conform experienei clinice i a dovezilor
experimentale conceptul de sine poate fi definit ca fiind o configuraie organizat de percepii
despre sine care sunt contientizate de ctre individ. Clientul este compus din elemente ca: percepia
propriilor caracteristici i abiliti, concepte ale sinelui n relaie cu alii i cu mediul, percepia
valorii asociate experienelor i obiectelor i obiectivele sau idealurile care sunt percepute cu
valene pozitive sau negative.
Avnd n minte aceast definiie, s ncercm s evideniem care sunt acele modificri ale
sinelui care apar pe parcursul procesului terapeutic. n majoritatea cazurilor (care s-au ncheiat cu
succes), urmtoarele afirmaii au fost susinute de dovezi experimentale:
- apare o tendin de cretere a numrului i proporiei de atitudini pozitive fa de sine, pe
msur ce procesul terapeutic nainteaz i o descretere a numrului i proporiei de
atitudini negative.

exist o tendin de cretere a atitudinilor ambivalente fa de sine pn la un anumit

punct situat undeva la mijlocul terapiei, dup care acestea scad uor. Ele nu reprezint o
expresie frecvent n nici un moment al procesului terapeutic.
- la finalul terapiei se nregistreaz mai multe expresii pozitive fa de sine dect negative.
- aceste tendine nu apar sau sunt mai rare n cazurile care nu au nregistrat succes.
- n fazele iniiale ale procesului terapeutic, atitudinile fa de sine tind s fie negative,
subiective i ncrcate emoional; spre finalul terapiei acestea tind s fie obiective i
neutre din punct de vedere emoional sau obiective i pozitive.
Prin urmare, clientul se percepe ca o persoan adecvat, cu valoare i posibiliti de a face
fa vieii. El permite contientizarea mai multor informaii i astfel, obine o evaluare de sine, a
relaiilor i a mediului su, mult mai realist. Clientul tinde s pun bazele standardelor sale n sine
nsui, recunoscnd c binele i rul oricrei experiene sau obiect perceput nu este inerent
acestuia ci este o valoare acordat de el nsui.
n modul de a percepe. n acest sens asistm la o cretere a diferenierii n cmpul perceptiv,
adic n felul n care clientul i percepe experienele, sentimentele, se percepe pe sine, pe alii i
mediul su nconjurtor. Acest fenomen nu se ntmpl pur i simplu; el este facilitat de condiiile
speciale oferite de relaia terapeutic de libertatea complet de a explora fiecare parte a cmpului
perceptiv i lipsa total a oricrei ameninri fa de sine, a crei asigurare reprezint o prioritate
pentru terapeut.
n acest context diferenierea se refer la separarea i unificarea oricrui element perceptiv
semnificativ, care pn n acel moment nu a fost niciodat recunoscut. Ea poate fi descris i n
termenii rezolvrii de probleme. n rezolvarea de probleme persoana accept un anumit element al
situaiei ca fiind ceva fix. Abia atunci cnd l va percepe ca pe ceva care nu este fix, ea va putea tri
experiena descoperirii i se va gsi mult mai aproape de soluionarea problemei.
Contientizarea experienelor negate. Una dintre modificrile caracteristice terapiei i poate
una dintre cele mai importante, se refer la aducerea n cmpul contiinei a acelor experiene de
care clientul nu a fost contient pn la momentul respectiv. Ceea ce se ntmpl atunci cnd
clientul are de-a face cu informaii reprimate poate fi descris n termenii unei diferenieri mai
accentuate a percepiei, a unei simbolizri adecvate procese despre care am discutat anterior.
Contientizarea simbolic adecvat a experienei este un proces recunoscut de mai multe orientri
psihoterapeutice ca fiind un element de baz. Ceea ce se urmrete n procesul terapeutic este
tocmai aceast aducere n cmpul contiinei a acelor experiene i sentimente care sunt n opoziie
cu structura sau conceptul de sine al clientului aceast contientizare se realizeaz prin procese de
difereniere i simbolizare adecvate care devin posibile de ndat ce ncep modificrile n structura
sinelui.
Clientul va descoperi inconsistenele, discrepanele (exemplu: Vreau s-mi salvez csnicia
dar n acelai timp m comport ca i cum a vrea s o distrug) i va trebui s acioneze n sensul
corectrii lor. Va fi motivat n cutarea cauzelor acestor discrepane, fie c acestea s-ar datora unei
descrieri incorecte a propriilor sentimente (cel mai adesea) fie a propriului comportament.
n procesul de acordare a valorilor. Modul n care percepem lucrurile ca fiind bune sau
rele, corecte sau greite are de a face cu sistemul propriu de valori i cu schimbrile ce au loc
n acesta. Se pare c n faza iniial a procesului terapeutic persoana triete n mare parte, ghidat
dup valori impuse de semenii din mediul su cultural. S lum drept exemplu urmtoarea
afirmaie, n parantez fiind precizat sursa acelei valori:
Ar trebui s fiu totdeauna o mam iubitoare (deoarece orice alt atitudine nu este
acceptat n grupul social din care fac parte).
Pe msur ce terapia nainteaz clientul realizeaz c ncearc s triasc dup cum gndesc
alii, c nu este el nsui i este din ce n ce mai puin satisfcut de aceast situaie. Se instaleaz
treptat o perioad de confuzie, de nesiguran n ceea ce privete valorile pe baza crora poate
judeca ceea ce este bine i ce este ru. n timp, aceast confuzie este nlocuit cu realizarea faptului
c dovada pe care i poate baza judecata st tocmai n propria experien i n propriile simuri.
Satisfaciile de scurt i de lung durat pot fi recunoscute nu pe baza a ceea ce spun alii ci pe

examinarea propriei experiene. Sistemul de valori nu este ceva impus neaprat din afar ci este
ceva experimentat. Individul descoper c posed capacitatea de a cntri experienele i de a
decide pe baza acestora, pentru a le alege pe acelea care i sunt favorabile i care duc la realizarea
de sine.
O alt modalitate de conceptualizare a acestui proces deriv din noiunea de locus al
evalurii. Astfel, n fazele iniiale ale terapiei exist tendina ca acest locus al evalurii s fie
exterior clientului. Este o funcie a prinilor, a culturii, a prietenilor etc. n terapia centrat pe
client, comportamentul terapeutului plaseaz n mod constant acest locus al evalurii la client. Acest
lucru este evident n modul n care i formuleaz rspunsurile: Eti suprat pe, Simi c,
Tu crezi c. Prin aceste rspunsuri el arat c evaluarea fcut de client situaiei este cea
acceptat. ncetul cu ncetul, clientul descoper c este nu doar posibil dar i satisfctor i sntos
s accepte ca acest locus al evalurii s rezide n el nsui. Astfel, valorile nu mai sunt considerate
fixe i nspimnttoare; ele pot fi modificate doar dac experiene noi aduc dovezi noi. Afirmaia
iniial se transform n lumina noii experiene ctigate de client:
Ar trebui s fiu o mam iubitoare atunci cnd simt acest lucru dar nu trebuie s m tem de
alte atitudini atunci cnd acestea apar.
n structura i organizarea personalitii. Oare schimbrile ce apar n terapia centrat pe
client sunt doar de suprafa sau afecteaz i ceea ce numim structura personalitii? n ncercarea
de a da un rspuns acestei ntrebri s-au realizat mai multe studii folosind diferite teste printre care:
Rorschach, Bernreuter Adjustment Inventory, MMPI, Hildreth Feeling-Attitude Scale, KentRosanoff Word Association Test, Bell Adjustment Inventory, Testul Tematic de Apercepie.
n general, rezultatele testelor aplicate pre- i post terapeutic, au indicat modificri n
direcia unei adaptri mai bune. Nu prezentm aici detaliile acestor studii, ele pot fi analizate n
lucrrile unor autori precum Carr i Cowen (apud Rogers, 2002). Cnd se realizeaz un studiu pe un
grup de subieci alei aleator, care au beneficiat de terapie centrat pe client, unul dintre rezultatele
obinute arat o schimbare semnificativ n configuraia de baz a personalitii.
Aceast schimbare indic:
- o mai bun integrare i unificare a personalitii;
- o tendin mai sczut spre nevrotism;
- un grad mai mare de acceptare de sine i a aspectului emoional ca parte din sine;
- o cretere a obiectivitii n raport cu realitatea;
- mecanisme de coping mai eficiente pentru situaiile stresante;
- atitudini i sentimente mai constructive;
- o funcionare intelectual mai eficient.
Totui trebuie s menionm dou aspecte legate de rezultatele pozitive prezentate mai sus,
crora trebuie s le acordm atenie. Testele de personalitate care au fost utilizate pentru a msura
aceste modificri au o validitate pus sub semnul ntrebrii. ntr-adevr, putem spune c
modificrile aprute n procesul terapeutic indic o oarecare validitate a testelor folosite, la fel cum
putem spune c schimbrile terapeutice sunt demonstrate de rezultatele testelor. Trebuie s
recunoatem c avem de-a face cu dou proceduri relativ invalidate. Este totui, mbucurtor faptul
c rezultatele obinute sunt n acord cu ipotezele i logica clinic.
Al doilea aspect se refer la amploarea modificrilor. Dac modificrile descrise au o
amploare suficient de mare pentru a fi statistic semnificative chiar i atunci cnd sunt aplicate unui
grup randomizat de cazuri care au nregistrat att succes ct i eec terapeutic, i dac gradul acestor
modificri este i mai evident n cazurile considerate a fi succese remarcabile, totui, raportat la
configuraia total a personalitii amploarea acestor modificri este mic. Oamenii, n mod
obinuit, nu se schimb radical n urma terapiei centrate pe client. Ei au aceleai personaliti i
totodat sunt semnificativ diferii fa de cum erau nainte de a beneficia de terapie. Schimbarea este
modest dar important.
n comportament. Ceea ce dorete s afle un potenial client, legat de terapie, este dac
aceasta va mbunti felul n care se va comporta, dac, dup terapie, va mai avea probleme
conjugale, dac va obine rezultate mai bune la coal, dac se va descurca mai bine la locul de

munc. Toate sunt ntrebri perfect normale. Dac exist dovezi clinice clare conform crora
comportamentul se modific frecvent n timpul sau dup terapie, este ns, greu de demonstrat c
aceste modificri au rezultat n urma terapiei sau de artat c acestea reprezint un progres pozitiv.
Pentru un client progresul poate nsemna o nou acceptare a diferenei fa de soia sa, n timp ce
pentru altul ar nsemna mai puine certuri cu aceasta. Pentru un client, progres poate nsemna s
obin nota zece la examenele unde nainte lua cinci, n schimb altul s-ar mulumi cu un nou sau
opt. O persoan poate demonstra c a profitat de pe urma terapiei printr-o adaptare adecvat la locul
de munc, alta prin curajul de a i-l schimba. Din punct de vedere clinic toate aceste comportamente
sunt un indiciu clar al unei adaptri mbuntite, dar nu exist ndoial c astfel de judeci sunt
subiective i deci pot fi puse sub semnul ntrebrii.
Mai muli specialiti s-au artat interesai de modificrile comportamentale aprute n
timpul i dup ncheierea procesului terapeutic. Astfel, Snyder, Storm i Seeman (apud Rogers,
2002), pe baza observaiilor fcute n timpul derulrii procesului terapeutic au ajuns la concluzia c
n ultima faz a acestuia clientul este din ce n ce mai preocupat de discutarea unor planuri i a unor
pai comportamentali de realizat, precum i a rezultatelor la care acetia ar putea duce. Bineneles,
aceast concluzie exprim doar punctul de vedere al clientului deoarece observaiile au fost fcute
pe baza nregistrrii interviurilor.
Hogan a adus o contribuie teoretic semnificativ la definirea defensivitii, care a asigurat
mai apoi, suportul operaional pentru definiiile ctorva tipuri de comportamente defensive utilizate
de Haigh (apud Hogan, 1948) ntr-unul din studiile sale. Concluzia la care a ajuns acesta din urm a
fost aceea c aceste comportamente defensive distorsiunea realitii i comportamentele care sunt
n acord cu aceasta descresc n timpul terapiei. Ele nu se manifest att de frecvent, nu sunt
raportate att de des iar clientul este mult mai contient de ele ca fiind defensive atunci cnd
vorbete despre ele sau cnd le manifest.
Un alt studiu realizat de Thetford a pornit de la urmtoarea ipotez: dac terapia d
individului capacitatea de a-i reorienta modul de via, sau cel puin, de a-i reduce tensiunea i
anxietatea pe care le simte fa de propriile probleme de via, modalitatea prin care el rspunde la o
situaie de stres, aa cum este demonstrat de msurtorile fcute la nivelul sistemului nervos
autonom, ar trebui s fie alterat semnificativ prin aceast terapie (Thetford, 1949). Thetford a
utilizat un grup experimental i unul de control precum i indici de recuperare i reacie recuperare, ambii bazai pe rspunsul galvanic al pielii, indicnd rapiditatea cu care individul i
recupereaz starea de echilibru psihologic dup experimentarea unei situaii frustrante. Diferenele
fa de grupul de control au fost semnificative. De asemenea, un indice al pulsului cardiac a
discriminat semnificativ cele dou grupuri. Alte msurtori psihologice utilizate au indicat diferene
statistic semnificative dar n aceeai direcie.
n general, grupul care a beneficiat de terapie a dezvoltat un prag mai mare al frustrrii i o
recuperare mai rapid a echilibrului homeostatic dup o situaie frustrant, comparativ cu grupul de
control care nu a beneficiat de terapie. Prin urmare, dup terapie individul este capabil s fac fa
situaiilor de stres emoional i de frustrare cu mai mult toleran; aceast caracteristic este
valabil chiar dac frustrarea sau stresul nu au fost incluse n terapie. Mai mult, aceast capacitate
de a rezolva o situaie frustrant nu este un fenomen de suprafa deoarece ea este evident n
reaciile autonome pe care individul nu le poate controla contient i a cror prezen nu o
realizeaz.

Aplicabilitate
Cei interesai de domeniul psihoterapiei se pot ntreba care sunt situaiile n care terapia
centrat pe client este aplicabil. O atmosfer de acceptare i respect, de nelegere profund
reprezint un climat favorabil pentru dezvoltarea personal i de aceea se poate aplica de la vrste
mici copii ncepnd cu vrsta de doi ani pn la vrste mai naintate, n cazurile de neadaptare
uoar pn la tulburri grave precum psihozele, la indivizi normali dar i cu nevroze severe. Nu
nseamn c aceast abordate terapeutic va vindeca orice boal psihic i de fapt conceptul de

vindecare este strin acestei abordri. Pentru anumii indivizi poate fi necesar spitalizarea,
tratamentul medicamentos sau alte intervenii medicale acolo unde exist probleme psihosomatice.
Totui un climat psihologic pe care individul l poate folosi pentru a ajunge la o mai bun nelegere
de sine, pentru a se reorganiza n direcia unei mai bune integrri, pentru a dezvolta modaliti
comportamentale mai mature acesta nu este o oportunitate mai bun pentru anumite grupuri dect
pentru altele.
Chiar i n cazurile n care clientul simte c terapia nu a avut succes, el nu atribuie
sentimentele care le are fa de problemele sale, acestui insucces. Acest lucru se ntmpl datorit
lipsei oricrei presiuni n relaia terapeutic, adic doar acele elemente care nu sunt prea
amenintoare pentru a le face fa sau a le tolera, doar acestea vor fi readuse n contient. Clientul
va evita subiectele care i-ar provoca prea mult suferin.
Am putea spune c acest abordare este aplicabil tuturor indivizilor chiar dac ar putea s
nu rezolve toate problemele sau s ofere tot ajutorul de care are nevoie un individ.