Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Anca Bacrea
2.1.1 Efecte
Hipertensiunea arterial crete efortul depus de ventriculului stng prin creterea
presiunii contra creia inima trebuie sa pompeze. n timp, pentru a putea face fa efortului, n
mod compensator apare hipertrofia ventricular stng. n ciuda rolului su compensator,
hipertrofia ventricular stnga este un factor de risc major pentru boala cardiac ischemic,
pentru aritmii cardiace, moarte subit i insuficien cardiac congestiv. Prevalena
hipertrofiei ventriculare stngi crete odat cu naintarea n vrsta i este mai mare la
persoanele cu o presiune arterial mai mare dect 160/95 mmHg.
Hipertensiunea arterial poate duce i la apariia nefrosclerozei, o cauz frecvent de
insuficien renal i joac un rol important n accelerarea evoluiei altor afeciuni renale, cum
este nefropatia diabetic.
2.2. Hipertensiunea arterial secundar
Doar 5% pn la 10% din cazurile de hipertensiune arterial sunt clasificate ca
hipertensiune arterial secundar.
Cele mai frecvente cauze de hipertensiune arterial secundar sunt:
Boli renale (hipertensiune arterial renovascular)
Afeciuni ale suprarenalei
Tulburri corticale
Feocromocitom
Coarctaie de aort
Droguri (ex. cocain)
2.2.1 Hipertensiunea arterial de cauz renal
Cea mai important cauz de hipertensiune secundar este boala renal.
Cele mai multe afeciuni renale acute se asociaz cu volum urinar sczut, retenie de
sare i ap, precum i cu hipertensiune arterial.
Aceste afeciuni includ:
Glomerulonefrit acut
Insuficien renal acut
Obstrucie acut a tractului urinar
Pielonefrita cronic
Rinichi polichistic
Nefropatie diabetic
Stadiul final al bolii renale, indiferent de cauz
Fluxul sanguin renal redus care apare cu boala renovascular face ca rinichii afectai s
elibereze cantiti excesive de renin cu creterea nivelului circulant de angiotensin II. Unul
sau ambii rinichi pot fi afectai.
6
Hipertrofia cardiac
Ischemie cardiac
Infarct miocardic
Aritmii
Insuficiena cardiac. Cnd apare insuficiena cardiac valoarea presiunii
arteriale va scdea i edemele devin manifeste.
Retinopatie hipertensiv
Encefalopatie hipertensiv
Accident vascular cerebral
9
Nefrosclerozei
Insuficien renal
11