Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Carmen Badea
Irina Batir
Adrian Butuc
Neanvelopat
Capsida
icosaedrica-72
de capsomere
50-55
Genom ADN
circular dublu
spiralat
HPV(Human Papilloma
Virus)
Virusul se transmite prin contact direct si
HPV(Human Papilloma
Virus)
Capsida-72 capsomere; fiecare capsomer este
Infectia
litica
persistenta
Factori biologici
Frecventa crescuta a ectopiilor cervicale la
femeile tinere.
Productia deficitara de mucus cervical.
Prezenta unei alte infectii cu transmitere sexuala.
Evolutia infectiilor
50-80% dintre femeile tinere active sexual
sunt HPV +;
70% dintre acestea vindeca infectia intr-un
an;
> 90 % in 2 ani;
Factorii de risc pentru infectiile persistente:
Infectia cu tulpini multiple;
Imunocompromis;
Frotiul Papanicolau
procedura nedurereasa, neinvaziva, simpla
Examenul colposcopic
Reprezinta o metoda optica de examinare a
Biopsia
Consta in prelevarea unei mici probe de tesut sub
Tipuri de leziuni
cervicala intraepiteliala)
Leziune displazica moderata CIN2
Leziune displazica severa CIN3
Carcinom in situ (nu depaseste membrana
bazala)
Tratamentul
LEEP
crioterapie
laser
histerectomie
Procedura LEEP
Profilaxia
Screening anual
consta in efectuarea periodica a unui consult
Alte informatii
nevi multipli pe trunchi, maini si picioare,
Antecedente
la varsta de 10 ani a suferit o adenoidectomie
mama avea in istoric vitiligo si abuz de alcool,
In urma cu 20 de luni:
frotiu Papanicolau normal;
testul pentru gonoree si Chlamydia negative
teste serologice pentru HSV 1 si 2 negative.
Teste de laborator
Hematologice
Renale
Hepatice
Hormonale
s-au realizat din nou teste pentru infectiile cu
Stil de viata
colegiului.
Nu fumeaza tutun
Relateaza ca a folosit timp de 3 luni contraceptive
orale dupa care prezervativul, cu exceptia a 3 ocazii
Dar
a fumat Marijuana de cateva ori in trecut
consuma bauturi alcoolice de 3 ori pe saptamana in
cantitati mari, inclusiv in timpul actului sexual
a relatat cateva episoade de pierdere a cunostiintei
din cauza alcoolului
si-a inceput viata sexuala la 21 ani si pana in prezent
sexuala
frotiul Papanicolau prezenta celule anormale.
Leziuni scuamoase intraepiteliale de grad inalt (HSIL)
Infectie persistenta
Examen colposcopic
Biopsia
Leziuni scuamoase intraepiteliale de grad inalt
Tratament
s-a efectuat LEEP(electrorezectia cu ansa
chiuretaj endocervical
nu s-a evidentiat niciun fel de displazie.
EVOLUTIE FINALA
La repetarea colposcopiei
nu s-au evidentiat anormalitati
semnificative.
Frotiul Papanicolau si chiuretajul endocervical
au evidentiat prezenta unor celule scuamuase
atipice
testarea moleculara HPV
negativ
Concluzii
pacienta a vindecat infectia (in ciuda
Diagnostic anatomo-patologic
CIN3
adenocarcinom endocervical in situ
Va multumim
pentru
atentie!