Sunteți pe pagina 1din 1

n ultimii 25 ani s-au nscris ntre agenii etiologici: virusul hepatitic A (VHA), B (VHB), C

(VHC), D (VHD), E (VHE), i G (VHG), iar din 1991, OMS a definit entitile nosologice
produse de virusurile hepatitice, ca: hepatite acute virale.
Hepatitele virale A, B, C, D, E,G
HEPATITA
Familia

A
Picornavirus
27-32 nm
ARN
unicatenar,
liniar

B
Hepadnavirus
42 nm
ADN dublu
catenar,
circular

C
Flavivirus
?
ARN,
unicatenar
liniar

Perioada de
incubaie
(medie)
Transmitere calea fecalorala
- snge
- vertical
- sexual
Antigene

14-45 zile
(30zile)

30-180 zile
(70zile)

da

nu

14-180
zile (50
zile)
nu

nu
nu
nu
HAAg

Anticorpi

Anti-HAV
IgM

da
da
da
HBsAg,
HBeAg
Anti-HBe,
Anti-HBs

Acid nucleic

Anti-HBc
Hepatit
fulminant
Hepatit ac.
n curs de
vindecare
Hepatit cr.
activ
Ciroz
Imunizare
activ
Imunizare
pasiv

D
Viroid
36nm
ARN
unicatena
r,
circular
--------

E
Calicivirus
27-32 nm
ARN
unicatenar
liniar

G
Flavivirus
?
ARN
unicatenar
liniar

14--60zile
(40 zile)

nu

da

nu

da
da
da
HDAg

nu
nu
nu
HEAg

da
?
?
---------

Anti-HCV AntiIgM
HDV
IgM
Anti-HCV AntiHDV

Anti-HEV

----------

2%
(25%-?)
50-80%

2% (25%)

>95%

da
da
da
---------

0.001-0.5%

0.5-1.0%

0.5-1.0%

>99%

>90%

10-40%

0%

20-50%

? (<5%)

da

0%
da

<10%(0.5%?) 30-90%
(<10)
1%
5-30% ?
da
nu

10% ?
nu

?
nu

da
nu

da

da

nu

nu (?)

nu

nu

Tabloul clinic este foarte asemntor, iar diagnosticul etiologic se bazeaz pe teste
serologice specifice. Cele 6 virusuri hepatice infecteaz primar ficatul din care rezult
inflamaia hepatic i necroza hepatocelular, prezentnd hepatotropism obligatoriu.
Multe alte virusuri infecteaz ficatul secundar, n contextul altor boli generale, inducnd
un sindrom "hepatitis-like": virusul febrei galbene (V.F.G.) Epstein - Barr (V.E.B), citomegalic
(C.M.V.) herpes simplex (V.H.S) varicelo-zosterian (V.V.Z.) ca i virusurile rujeolic, rubeolic,
coxackie B i adenovirusurile care au hepatotropism facultativ.