Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DE ORGANIZARE I FUNCIONARE
2012
CUPRINS
======================================================
=====================================1
Introducere .... 5
1. Capitolul 1 Conducerea ... 6
1.1. Consiliul de administratie ...... 6
1.2. Manager ..... 7
1.3. Comitetul director ..... 14
1.3.1. Manager . 15
1.3.2. Director Medical .... 16
1.3.3. Director de ngrijiri .... 17
1.3.4. Director Financiar-Contabil ... 19
2. Capitolul 2 Consilii i comisii .................................................................................... 20
2.1. Consiliul medical .. 21
2.2. Consiliul Consultativ .... 21
2.3. Consiliul Etic .... 21
2.4. Nucleul de Calitate .... 22
2.5. Comisia Medicamentului .. 23
2.6. Comisia de Disciplin ... 23
2.7. Comisia de Analiz a Decesului ... 24
2.8. Comitetul de Securitate i Sntate n Munc .. 24
2.9. Comisii de Examinare .. 25
3. Capitolul 3 Structura organizatoric a spitalului ........................................................ 26
3.1. Secii i compartimente medicale ..... 26
3.2. Ambulatoriul integrat cu cabinete n specialitile .............................................. 29
3.3. Aparat funcional .................................................................................................. 30
3.3.1. Compartimente resurse umane, tehnic, economic, informatic,
administrativ si deservire ................................................................................................ 30
3.3.2 . Echipe ntreinere i reparaii instalaii tehnicosanitare,
electrice i utilaje ....................................................................................... 30
4. Capitolul 4 Atribuiile personalului medical .. 32
4.1. Personal medical cu studii superioare -medici.. 32
4.1.1. Medic ef Secie ........................................................................................ 32
4.1.2. Medic primar, specialist din seciile cu paturi 34
4.1.3. Medic primar, specialist Laborator . 35
4.1.4. Medic primar, medic specialist Radiologie .... 37
4.1.5. Medici Rezideni ... 38
4.2. Personal medical cu studii superioare asistente si moase..
38
4.2.1. Asistenti medicali generalisti cu studii superioare................................... 38
4.2.2. Asistenti medicali sectia psihiatrie- cu studii superioare..................
42
4.2.3. Moase cu studii superioare ,...... 46
4.2.4. Asistenti medicali UPU-SMURD cu studii superioare.... 51
4.3. Personal medical cu studii mediicompetente generale ..62
4.3.1. Asistenta sefa ...... 64
4.3.2. Asistent medical sectiile cu paturi......66
======================================================
=====================================2
======================================================
=====================================4
INTRODUCERE
Spitalul Judeean de Urgen Tulcea este unitate sanitar cu paturi de utilitate
public, cu personalitate juridic care funcioneaz conform Legii 95/2006 cu
modificrile i completrile ulterioare.
Activitatea organizatoric i funcional este reglementat i supus controlului la
nivel teritorial Consiliului Judeean Tulcea i Direciei de Sntate Public.
D.S.P. Tulcea supravegheaz respectarea politicii sanitare, n colaborare cu
Consiliul Judeean Tulcea - organ administrativ teritorial n subordinea cruia
funcioneaz S.J.U.Tulcea, proprietar al bunurilor imobile (cldiri, terenuri) aflate n
administrarea spitalului i care particip la finanarea unor cheltuieli de ntreinere i
gospodrire, extindere, modernizare i finalizare a construciilor spitalului.
Spitalul Judeean de Urgen Tulcea (S.J.U.Tulcea) asigur prin seciile clinice i
serviciile din structur asisten medico-chirurgical complex, curativ, preventiv i de
recuperare a pacienilor.
Prin Unitatea de Primire a Urgenelor (UPU-SMURD), spitalul asigur primul
ajutor i asistena medical de urgen persoanelor a cror stare de sntate este critic.
Pentru pacienii internai, spitalul asigur i rspunde de calitatea actului medical,
condiiile de cazare, igien, alimentaie i prevenire a infeciilor nosocomiale conform
normelor aprobate prin ordin al ministrului sntii.
======================================================
=====================================5
CAPITOLUL 1
CONDUCEREA
CONSILIUL DE ADMINISTRAIE
M AN AG E R U L
======================================================
=====================================7
======================================================
=====================================8
servicii;
aprob organizarea concursurilor pentru posturile vacante, numete i elibereaz din
funcie personalul spitalului, repartizeaz personalul din subordine pe locuri de
munc;
aprob programul de lucru, pe locuri de munc i categorii de personal, pentru
personalul aflat n subordine;
organizeaz concurs pentru ocuparea funciilor specifice comitetului director i
pentru ocuparea funciilor de efi de secie, de laborator i de serviciu medical;
numete i revoc, n condiiile legii, membrii comitetului director;
ncheie contractele de administrare cu membrii comitetului director care au ocupat
postul prin concurs organizat n condiiile legii, pe o perioad de maximum 3 ani, n
cuprinsul cruia sunt prevzui indicatorii de performan asumai i urmrete
executarea acestora;
stabilete, de comun acord cu personalul de specialitate medico-sanitar care ocup
funcii de conducere specifice comitetului director i are contractul individual de
munc suspendat, programul de lucru al acestuia n situaia n care desfoar
activitate medical n unitatea sanitar respectiv, n condiiile legii;
numete n funcie efii de secie, de laborator i de serviciu medical care au
promovat concursul sau examenul organizat n condiiile legii i ncheie cu acetia, n
termen de maximum 30 de zile de la data numirii n funcie, contract de administrare
cu o durata de 3 ani, n cuprinsul cruia sunt prevzui indicatorii de performan
asumai;
solicit consiliului de administraie constituirea comisiei de mediere, n condiiile
legii, n cazul n care contractul de administrare prevzut la pct. 8 nu se ncheie n
termen de 7 zile de la data stabilit n condiiile menionate;
deleag unei alte persoane funcia de ef de secie, de laborator i de serviciu medical,
pe o perioad de pn la 6 luni, n cazul n care la concursul organizat, n condiiile
legii, pentru ocuparea acestor funcii nu se prezint niciun candidat n termenul legal;
aprob regulamentul intern al spitalului, precum i fia postului pentru personalul
angajat;
nfiineaz, cu aprobarea comitetului director, comisii specializate n cadrul spitalului,
necesare pentru realizarea unor activiti specifice, cum ar fi: comisia
medicamentului, nucleul de calitate, comisia de analiz a decesului etc., al cror mod
de organizare i funcionare este prevzut n regulamentul de organizare i
funcionare a spitalului;
realizeaz evaluarea performanelor profesionale ale personalului aflat n direct
subordonare, potrivit structurii organizatorice, i, dup caz, soluioneaz contestaiile
formulate cu privire la rezultatele evalurii performanelor profesionale efectuate de
alte persoane, n conformitate cu prevederile legale;
aprob planul de formare i perfecionare a personalului, n conformitate cu legislaia
n vigoare;
negociaz contractul colectiv de munc la nivel de spital, crora li se aplic
======================================================
=====================================11
======================================================
=====================================12
COMITETUL DIRECTOR
n conformitate cu art.183 din Legea nr. 95/2006 i ord. MSP nr. 921/2006
funcioneaz n urmtoarea componen:
1.3.1. Manager
======================================================
=====================================14
======================================================
=====================================15
- analizeaz trimestrial sau ori de cte ori este nevoie modul de ndeplinire a
obligaiilor asumate prin contracte i propune managerului msuri de mbuntire a
activitii spitalului;
- ntocmete informri lunare, trimestriale i anuale cu privire la execuia bugetului de
venituri i cheltuieli, pe care le analizeaz cu consiliul medical i le prezint
autoritii de sntate public judeene, precum i Ministerului Sntii Publice;
- negociaz, prin manager, directorul medical i directorul financiar-contabil,
contractele de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurri de sntate;
- se ntrunete lunar sau ori de cte ori este nevoie, la solicitarea majoritii membrilor
si ori a managerului i ia decizii n prezena a cel puin dou treimi din numrul
membrilor si, cu majoritatea absolut a membrilor prezeni;
- face propuneri privind structura organizatoric, reorganizarea, restructurarea,
schimbarea sediului i a denumirii spitalului;
- negociaz cu eful de secie/laborator/serviciu i propune spre aprobare managerului
indicatorii
specifici
de
performan
ai
managementului
seciei/laboratorului/serviciului, care vor fi prevzui ca anex la contractul de
administrare al seciei/laboratorului/serviciului;
- rspunde n faa managerului pentru ndeplinirea atribuiilor care i revin;
- analizeaz activitatea membrilor si pe baza rapoartelor de evaluare i elaboreaz
raportul anual de activitate al spitalului.
1.3.1. MANAGERUL
Atribuiile managerului au fost prezentate la Capitolul 1, pct. 1.2.
1.3.2. DIRECTORUL MEDICAL
Coordoneaz, ndrum i rspunde de asistena medical acordat populaiei n
seciile cu paturi din Spitalul Judeean de Urgen Tulcea i de activitatea serviciilor i
laboratoarelor care deservesc seciile spitalului.
Asigur stabilirea i comunicarea sarcinilor de serviciu pentru medicii efi de
secii, de laboratoare, cabinete din ambulatoriu direct coordonate, conform normelor
legale n vigoare i supravegheaz modul cum acetia respect normele privind stabilirea
sarcinilor pe persoane n serviciul respectiv.
Are i alte atribuii specifice stabilite sau impuse prin Ordinul Ministrului
Sntii.
Atribuiile Directorului medical:
- n calitate de preedinte al consiliului medical, coordoneaz i rspunde de elaborarea
la termen a propunerilor privind planul de dezvoltare al spitalului, planul anual de
servicii medicale, bugetul de venituri i cheltuieli;
- monitorizeaz calitatea serviciilor medicale acordate la nivelul spitalului, inclusiv
======================================================
=====================================16
======================================================
=====================================17
======================================================
=====================================19
======================================================
=====================================20
======================================================
=====================================21
CAPITOLUL 2
CONSILII I COMISII
COMISII DE EXAMINARE
Avnd n vedere HGR nr. 497/2010 i Deciziile de aprobare a Regulamentului
de organizare i desfurare a concursului i examenului pentru ocuparea posturilor
vacante i temporar vacante, la nivelul spitalului s-au constituit 2 comisii: 1. Comisia de
examinare pentru testarea cunotinelor teoretice i practice a personalului sanitar i
auxiliar sanitar i 2. Comisia de examinare pentru testarea cunotinelor teoretice i
practice a personalului tehnic administrativ angajat pe perioad determinat pn la
concurs - aceste comisii s-au format datorit deficitului mare de personal i necesitatea
ncadrrii n regim de urgen, temporar, pn la organizare concurs n condiiile stabilite
de O.U.G. 34/2009 art. 22 alin 2 i Hotrrea Comitetului Director.
Componena comisiilor de examinare pentru testarea cunotinelor teoretice i
practice a personalului sanitar i auxiliar sanitar i de examinare pentru testarea
cunotinelor teoretice i practice a personalului tehnic administrativ va fi aprobat prin
Decizie a managerului.
Deasemeni, pentru promovarea prin examen a personalului, se constituie prin
Decizie a managerului o comisie format din trei membri, dup cum urmeaz:
- eful structurii unde se afl angajatul care urmeaz s fie promovat;
- Conductorul ierarhic al acestuia;
- Reprezentantul serviciului RUNOS care asigur i secretariatul comisiei;
======================================================
=====================================26
= 60 paturi
54 paturi
6 paturi
= 60 paturi
48 paturi
12 paturi
3. SECIA CARDIOLOGIE
Din care:
- Comp. Terapie intensiv coronarieni (USTACC)
- Comp. Cardiologie
= 35paturi
4. SECIA NEUROLOGIE
= 35 paturi
= 25 paturi
6. SECIA PSIHIATRIE II
= 65 paturi
= 40 paturi
8. SECIA PNEUMOLOGIE
Din care:
- Comp. T.B.C. aduli
- Comp. T.B.C. copii
- Comp. Pneumologie
= 50 paturi
9 COMPARTIMENT DERMATOVENEROLOGIE
= 10 paturi
= 45 paturi
7 paturi
28 paturi
35 paturi
5 paturi
35 paturi
5 paturi
10 paturi
28 paturi
======================================================
=====================================27
5 paturi
6 paturi
6 paturi
= 35 paturi
= 60 paturi
3 sali
2 sali
2 sali
25 paturi
5 paturi
5 paturi
= 30 paturi
= 6 paturi
= 24 paturi
= 25 paturi
= 10 paturi
= 20 paturi
= 30 paturi
16 paturi
10 paturi
4 paturi
1 pc
1 pc
= 25 paturi
======================================================
=====================================28
=15 aparate
= 735 paturi
PATURI NSOITORI
Din care:
- Secia Neurologie
- Secia Cardiologie
- Comp. Chirurgie-ortopedie- infantil
- Secia Chirurgie gen. -Comp. Ortoped. Traumat.
- Secia Pediatrie
= 13 paturi
2 paturi
1 pat
2 paturi
1 pat
7 paturi
SPITALIZARE DE ZI
= 76 paturi
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
======================================================
=====================================29
=1
=1
=1
=1
=2
=1
=1
La nivelul spitalului judeean funcioneaz Centrul judeean de diabet zaharat, nutriie i boli
metabolice.
Labortatoartele deservesc att paturile ct i ambulatoriul integrat
Ambulatoriul integrat cu cabinete n specialitile:
- Cab. Medicin intern
- Cab. Cardiologie
- Cab. O.R.L.
- Cab. Oftalmologie
- Cab. Chirurgie general
- Cab. Obstetrica-ginecologie
- Cab. Neurologie
- Cab. Ortopedie i traumatologie
- Cab. Dermatovenerologie
- Cab. Endocrinologie
- Cab. Urologie
- Cab. Reumatologie
- Cab. Psihiatrie (cu locaie la parterul seciei Psihiatrie)
- Cab. Recup. Med. Fizic i Balneologie
- Cab. Psihologie
- Cab. Neuropsihiatrie infantil
- Cab. Chirurgie ortopedie infantil
- Cab. Pediatrie
- Cabinet Ortoptic
- Cab. Pneumologie
TOTAL CABINETE
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
=1
= 20
======================================================
=====================================30
Aparat funcional
Compartimente resurse umane, economic, informatic, administrativ, tehnic i de deservire
1. Comp. Audit intern
=1
2. Comp. Juridic
=1
3. Serv. Resurse Umane, Normare, Organizare, Salarizare
=1
4. Serv. Contabilitate financiar
=1
5. Serv. Administrativ Tehnic Achiziii
Birou achizitii publice, contractare, aprovizionare
=1
Comp. Administrativ
=1
Compartiment tehnic transporturi
=1
6. S.I.P.P.
=1
7. Preot
=1
Echipe ntreinere i reparaii instalaii tehnicosanitare, electrice i utilaje
ECHIPA INSTALAII SANITARE AP CANAL I GAZE
- Instalaii sanitare ap canal
- Staia de oxigen
ECHIPA INSTALAII ELECTRICE
- Electricieni
ECHIPA NTREINERE I REPARAII UTILAJE
- Lctu mecanic ntreinere i reparaii universale
- Frigotehnist
ECHIPA CENTRALE TERMICE CU PN LA 3 CAZANE cu 3 ture
Echipa central termic spital
ECHIPA NTREINERE I REPARAII CLDIRI
Echipa zidari
Echipa zugrav-vopsitor
Echipa tmplar universal
Sudor electric i autogen
Tinichigiu
MUNCITORI NECALIFICAI NTREINERE SPAII VERZI
MUNCITORI MANIPULARE APROVIZIONARE
PERSONAL DE DESERVIRE
Paza
NGRIJITOR CURENIE SPAII NEMEDICALE
ngrijitor
INVENTAR MOALE
Lenjerese
FRIZER
STAII EPURARE APE UZATE
Muncitori necalificai
STERILIZARE MRUNIRE DEEURI MEDICALE
Muncitori necalificai
AGENT D.D.D.
======================================================
=====================================31
Muncitor necalificat
SPLTORIE
Spltorese
GARDEROB
Garderobiere
PREPARARE HRAN
Buctari
Muncitori necalificai
LIFT
Liftieri
CENTRAL TELEFONIC
Telefoniste.
======================================================
=====================================32
CAPITOLUL 4
======================================================
=====================================33
======================================================
=====================================35
======================================================
=====================================36
======================================================
=====================================37
======================================================
=====================================38
======================================================
=====================================45
-Conducerea spitalului are dreptul de a modifica prevederile din aceasta fisa sau de
a adauga articole suplimentare, informand personalul, in limitele competentelor din
certificatul de calificare, fara a expune asistentul medical riscului de mallpraxis si
numai cu avizul O.A.M.G.M.A.M.R., conform Ordinului 144/2008.
Atributii suplimentare ale asistentilor din sectia psihiatrie cu studii superioare
fata de cei cu studii medii:
-Preia pacienta nou internata, verifica toaleta personala, tinuta de spital si o repartizeaza
la salon.
======================================================
=====================================46
corecta si completa.
-Raspunde de utilizarea rationala a materialelor consumabile, le scade in fisa din FO.
-Raspunde de decontarea medicamentelor si a materialelor sanitare de la aparatul
de urgenta.
-Preia medicamentele ramase de la bolnave si anunta asistenta sefa si medicul de
salon in vederea redistribuirii lor.
-Efectueaza verbal si in scris preluarea/predarea fiecarui paciente si a serviciului in
cadrul raportului de tura, anuntand problemele existente .
-Codifica in FO clinica generala cat si in foaia electronica a bolnavei (programul
Hipocrate), procedurile efectuate acesteia.
-Respecta programul de munca, graficul de ture stabilit de asistenta sefa.
-Respecta regulamentul de ordine interioara.
-Poarta echipamentul de protectie prevazut de regulamentul de ordine interioara,
care va fi schimbat ori de cate ori este nevoie, pentru pastrarea igienei si a aspectului
estetic personal.
-Se preocupa de actualizarea cunostintelor profesionale, prin studiu individual si EMC.
-La inceputul si sfarsitul programului de lucru fiecare persoana este obligata sa
semneze condica de prezenta.
-Participa la procesul de formare a viitoarelor moase.
-Confectioneaza materialul moale (tampoane, comprese, ata) si pregateste pentru
sterilizare atat materialul moale cat si instrumentarul.
-Pregateste echipamentul, instrumentarul si materialul steril necesar interventiilor.
-Asigura pregatirea preoperatorie a pacientei.
-Asigura ingrijirile postoperator, monitorizand functiile vitale.
-Semnaleaza medicului orice modificari depistate.
-Respecta normele de securitate, manipulare si descarcare a stupefiantelor, precum si a
medicamentelor cu regim special.
-Pregateste pacienta pentru externare.
-In caz de deces, constatat de medic, supravegheaza timp de 2 ore de la constatare
decedata, inventariaza obiectele personale, identifica cadavrul si organizeaza
transportul acestuia la locul stabilit de conducerea spitalului.
-Raspunde de ingrijirea bolnavelor din salon si supravegheaza efectuarea de catre
infirmiera a toaletei, schimbarii lenjeriei de corp si de pat, crearea conditiilor pentru
satisfacerea nevoilor fiziologice, schimbarea pozitiei bolnavelor.
-Supravegheaza si coordoneaza activitatea personalului auxiliar.
-Respecta reglementarile in vigoare privind prevenirea,controlul si combaterea
infectiilor nozocomiale.
-Respecta si aplica normele prevazute in Ordinul nr. 261/2007, privind curatenia,
dezinfectia, efectuarea sterilizarii si pastrarea obiectelor si materialelor sanitare,
precum si normele prevazute in Ordinul nr. 219/2002, referitor la gestionarea
deseurilor periculoase,avand urmatoarele atributii:
======================================================
=====================================48
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
======================================================
=====================================52
La plecarea din tura va preda fiecare pacient triat si care inca nu a fost consultat de
medic la shimbul urmator.
Punct de lucru : - Sala de observatie/ ventilatie pentru pacienti aflati in stare critica
Atributii specifice punctului de lucru
La intrarea in serviciu preia verbal si in scris fiecare pacient din acest
compartiment, notand observatiile in Fisa de urmarire clinica urgenta la rubrica
destinata asistentului medical.
Preia aparatura din dotarea punctului de lucru, comletand Fisa de predare/
preluare a aparaturii din dotarea punctului de lucru.
Verifica cantitatea de materiale sanitare din compartiment completand fisa Barem
materiale sanitare consumabilesi o preda asistentul responsabil de tura.
Preia sub semnatura de la asistentul responsabil de tura materialele sanitare pentru
completarea stocului.
Preia sub semnatura medicamentele din aparatul de urgenta al punctului de lucru
de la schimbul anterior.
Preia sub semnatura de la asistentul responsabil de tura medicamentele pentru
completarea stocului.
Se asigura ca toata aparatura este functionala, anuntand asistentul responsabil de
tura de orice disfunctionalitate.
Pregateste bolnavul si ajuta medicul la efectuarea tehnicilor speciale de
investigatie si tratament.
Pregateste bolnavul, prin tehnici specifice pentru examinarile necesare si
organizeaza transportul lui la serviciile de specialitate (radiologie)
Efectueaza urmatoarele tehnici medicale: administrare de medicamente pe cale
orala, injectabila (intramusculara, intravenoasa, subcutanata) cutanata, prin
sondaje, efectuarea de perfuzii, administreaza sange si preparate din sange,
efectuarea de pansamente, resuscitare cardio-respiratorie; efectuarea de spalaturi
gastrice, efectuarea de clisme; masurarea constantelor biologice de tip TA,
temperatura, diureza, puls, respiratie si inregistrarea lor in foaia de temperatura a
pacientului; efectuarea de analize curente si de urgenta (biochimie, hematologie,
bacteriologie, serologice, biochimia urinii, imunologice, coagulare, etc) si
inregistrarea valorilor in FO a pacientului anuntand medicul de rezultate.
Efectueaza procedurile terapeutice, tratamente si investigatiile la indicatia
medicului.
Raspunde de utilizarea rationala a materialelor consumabile si a medicamentelor si
deconteaza in Caietul de decont pentru medicamente si in Lista de materiale
consumate tot ce s-a consumat la fiecare pacient in parte.
Noteaza in Fisa de urmarire clinica urgenta la rubrica destinata asistentului
medical toate procedurile pe care le-a efectuat la fiecare pacient..
======================================================
=====================================58
======================================================
=====================================59
======================================================
=====================================60
======================================================
=====================================61
transfuzii,
punctii arterio-venoase,
vitaminizari,
imunizari,
testari biologice,
probe de compatibilitate
recolteaza probe de laborator,
sondaje si spalaturi intracavitare,
pansamente si bandaje,
tehnici de combatere a hipo si hipertermiei,
clisme in scop terapeutic si evacuator,
interventii pentru mobilizarea secretiilor( hidratare, drenaj postural,
umidificare, vibratie, tapotari, frectii),
oxigenoterapie,
in urgente, resuscitarea cardio-respiratorie si reechilibrarea hidroelectrolitica
pana la venirea medicului ,
aspiratia traheobronsica,
instituie si urmareste drenajul prin aspiratie continua,
ingrijeste bolnavul cu canula traheo-bronsica,
bai medicamentoase, prisnite si cataplasme,
mobilizarea pacientului,
masurarea functiilor vitale,
pregatirea pacientul pentru explorari functionale,
pregatirea pacientul pentru investigatii specifice,
ingrijirea ochilor, mucoasei nazale, a mucoasei bucale,
prevenirea si combaterea escarelor,
montarea sondei vezicale la femei, iar la barbati numai dupa ce sondajul
initial a fost efectuat de medic,
calmarea si tratarea durerii,
urmarirea si calcularea bilantului hidric,
supravegherea nou-nascutului aflat in incubator,
stimularea tactila a nou-nascutului,
masuratori antropometrice.
4.3.1. Asistenta ef
Asistenta (sora) ef din secie este subordonat direct medicului ef de secie.
Asistenta (sora) ef din secie are n principal urmtoarele sarcini:
- ndrum i controleaz ntreaga activitate a personalului mediu, auxiliar i elementar
sanitar din secie;
- asigur primirea bolnavilor n secie, precum i informarea acestora asupra
prevederilor regulamentului de ordine interioar al spitalului, referitor la drepturile i
ndatoririle bolnavilor internai;
======================================================
=====================================64
======================================================
=====================================66
======================================================
=====================================67
======================================================
=====================================68
4.4.1. Infirmiera:
i desfoar activitatea n spital sub ndrumarea i supravegherea asistentului
medical contribuind la supravegherea permanent a pacienilor n mod deosebit a
celor care prezint riscul unui comportament deviant;
pregtete patul i schimb lenjeria bolnavului;
efectueaz sau ajut la efectuarea toaletei zilnice a bolnavului imobilizat, cu
respectarea regulilor de igien;
ajut bolnavii deplasabili la efectuarea toaletei zilnice;
ajut bolnavii pentru efectuarea nevoilor fiziologice;
asigur curenia, dezinfecia i pstrarea recipientelor utilizate n locurile i
condiiile stabilite (n secie);
asigur toaleta bolnavilor imobilizai ori de cte ori este nevoie;
ajut la pregtirea bolnavilor n vederea examinrii;
transport lenjeria murdar (de pat i a bolnavilor) n containere speciale la spltorie
i o aduce curat n containere speciale, cu respectarea circuitelor conform
reglementrilor regulamentului de ordine interioar;
======================================================
=====================================71
4.4.2. Brancardier:
i desfoar activitatea n spital sub ndrumarea i supravegherea asistentului
medical sau a medicului;
respect regulamentul de ordine interioar;
se ocup de transportul bolnavilor;
se ocup de funcionarea, curenia i dezinfectarea crucioarelor de transport, a
trgilor i cunoate soluiile dezinfectante i modul de folosire;
efectueaz transportul cadavrelor respectnd regulile de etic, nsoit de nc dou
======================================================
=====================================72
======================================================
=====================================73
======================================================
=====================================74
======================================================
=====================================75
======================================================
=====================================78
======================================================
=====================================85
informatic;
- ndeplinete i alte atribuii specifice stabilite de manager.
5.9. Preotul
Activitatea sa este organizat i funcioneaz potrivit protocolului ncheiat ntre
Ministerul Sntii i Patriarhia Romn. Acesta i exercit activitatea la capela aflat
n Spital sau la patul bolnavului.
Este n subordinea direct a Managerului.
======================================================
=====================================86
CAPITOLUL 6
FINANAREA SPITALULUI
======================================================
=====================================87
======================================================
=====================================88
document eliberat de organul fiscal teritorial din care s rezulte c nu are venituri din
munc.
Absolvenii de liceu, pn la nceperea anului universitar, dar nu mai mult de 3
luni - Act de identitate i un act din care s rezulte absolvirea liceului.
Studenii dac nu realizeaz venituri din munc - Act de identitate, declaraie pe
proprie rspundere privind faptul c nu realizeaz venituri din munc i adeverin de
student sau legitimaia de student vizat la zi.
Tinerii cu vrsta de pn la 26 de ani care provin din sistemul de protecie a
copilului i nu realizeaz venituri din munc sau nu sunt beneficiari de ajutor social - Act
de identitate, act doveditor c provine din sistemul de protecie a copilului, declaraie pe
proprie rspundere din care s reias c se afl n ngrijirea altei persoane i a
documentelor eliberate de unitile fiscale din care s rezulte c nu realizeaz venituri
impozabile i/sau nu este beneficiar de ajutor social.
Salariai - Act de identitate i adeverin eliberat de angajator care poart viza
casei de asigurri de sntate.
Persoane fizice autorizate (PFA) - Act de identitate i dovada ultimei plti la
FNUASS.
Asociai sau Administratori la societi comerciale - Act de identitate i dovada
achitrii contribuiei calculat asupra veniturilor impozabile (dividende, respectiv
indemnizaii de administrare stabilite de AGA).
Persoane care beneficiaz de indemnizaie de omaj - Act de identitate i carnetul
i/sau adeverin eliberat de - AJOFM.
Persoanele fizice fr venit obligate s se asigure - Act de identitate i ultima
chitana de plat n care este stipulat ultima lun/trimestru pentru care s-a pltit.
Pensionarii - Act de identitate, fotocopie dup ultimul cupon/talon de pensie.
Beneficiar de ajutor social - Act de identitate i adeverin eliberat de primrie
din care s rezulte c se ncadreaz n categoria persoanelor care au dreptul la ajutor
social conform Legii nr. 416/2001.
Persoane cu handicap - Act de identitate, certificat de ncadrare ntr-un grad de
handicap, vizat periodic i documentul eliberat de unitile fiscale din care s rezulte c
nu realizeaz venituri impozabile.
Asigurarea de sntate facultativ (membrii misiunilor diplomatice, cetenii
strini i apatrizii care se afl temporar n ar i nu au solicitat viz de lung edere,
cetean romn cu domiciliul n strintate care se afl temporar n ar) - Act de
identitate i dovada calitii de asigurat se face cu ultima chitan de plat n care este
stipulat ultima lun/trimestru pentru care s-a efectuat plata.
Beneficiari de legi speciale (Decretul Lege nr. 118/1990: veteran de rzboi, erou
martir al revoluiei, etc.) - Act de identitate, un document doveditor care s ncadreze
persoana n una din categoriile enumerate, eliberat de instituia abilitat s elibereze acest
act (vezi mai jos) i document eliberat de unitile fiscale teritoriale din care s rezulte c
nu realizeaz venituri impozabile, altele dect cele din pensii.
Deinuii politici - Certificatul din care reiese c este ncadrat n prevederile Legii
======================================================
=====================================90
nr. 118/1990.
Eroii Revoluiei din decembrie 1989 - Certificatul de erou al Revoluiei.
Veterani de rzboi - Legitimaia de veteran.
Femeile nsrcinate, dac nu au nici un venit sau au venituri sub salariul de baz
minim brut pe ar - Act de identitate, adeverin medical i documentul eliberat de
unitile fiscale teritoriale din care s rezulte c nu realizeaz venituri impozabile sau, pe
baza documentelor justificative, c realizeaz venituri sub salariul de baz minim brut pe
ar.
Lehuzele, dac nu au nici un venit sau au venituri sub salariul de baz minim brut
pe ar - Act de identitate, certificatul de natere a copilului i documentul eliberat de
unitile fiscale teritoriale din care s rezulte c nu realizeaz venituri impozabile sau, pe
baza documentelor justificative, c realizeaz venituri sub salariul de baz minim brut pe
ar.
Persoanele care se afl n concediu pentru creterea copilului - Act de identitate i
decizia emis de direciile teritoriale de munc, familie i egalitate de ans i ultimul
talon de plat a indemnizaiei de cretere a copilului.
Persoanele care se afl n concediu medical pentru incapacitate temporar de
munc - Act de identitate i adeverin emis de angajator.
Bolnavii cu afeciuni incluse n programele naionale de sntate stabilite de
Ministerul Sntii Publice, pn la vindecarea respectivei afeciuni, dac nu realizeaz
venituri din munc, pensie sau din alte surse - Act de identitate i adeverin medical
eliberat de medicul curant sau de medicul coordonator al programului de sntate care
s ateste boala inclus n programele naionale de sntate i document eliberat de
unitile fiscale din care s rezulte c nu realizeaz venituri impozabile.
Coasiguratul - Act de identitate i un document care atest calitatea de asigurat a
persoanei n ntreinerea creia se gsete coasiguratul, document care s ateste relaia de
rudenie sau cstorie, declaraie pe proprie rspundere c nu realizeaz venituri
impozabile sau document eliberat de organul fiscal teritorial din care s rezulte c nu
realizeaz venituri impozabile i declaraie pe proprie rspundere a persoanei asigurate
prin care declar c are n ntreinere persoana coasigurata. Pot fi coasigurai numai
urmtoarele categorii de personae: soul, soia i prinii fr venituri proprii, aflai n
ntreinerea unei persoane asigurate.
Persoanele care se afl n executarea msurilor prevzute n art. 105, 113 i 114
din Codul penal i pentru persoanele care se afl n perioada de amnare sau de
ntrerupere a executrii pedepsei privative de libertate, dac nu au venituri - Adeverin
emis de instituiile din subordinea Ministerului Internelor i Reformei Administrative.
Persoanele care sunt returnate sau expulzate ori sunt victime ale traficului de
persoane i se afl n timpul procedurii necesare stabilirii identitii - Act de identitate
(dac e stabilit identitatea persoanei) i adeverin eliberat de instituiile din subordinea
Ministerului Internelor i Reformei Administrative din care s rezulte c se afl n aceast
situaie.
Cetenii strini i apatrizii care au solicitat i obinut prelungirea dreptului de
======================================================
=====================================91
======================================================
=====================================92
CAPITOLUL 8. ANEXE
ANEXA NR.1
DECLARAIE
Subsemnatul/a,... angajat () al/a..., cu sediul..., cetean..., nscut () la data
de..., n localitatea... /(se va specifica adresa angajatorului)..., domiciliat () n..., str...
nr..., bl..., sc..., et..., ap..., sectorul/judeul..., posesor (oare) al/a..., seria... nr..., eliberat ()
de... la data de..., cod numeric personal..., cunoscnd dispoziiile art. 292 din Codul penal
cu privire la falsul n declaraii, declar pe propria rspundere urmtoarele:
Pe perioada valabilitii concediului medical seria... nr..., acordat n data de...,
voi locui la adresa de reedina din:
Str... nr..., bl..., sc..., et..., ap..., sectorul/judeul...
Prin prezenta declar c sunt de acord cu urmtoarele condiii de eliberare a
concediului medical:
- S anun angajatorul/pltitorul de indemnizaii de asigurri sociale de sntate
cu privire la incapacitatea temporar de munc, precum i datele medicului care a eliberat
certificatul de concediu medical, n primele 24 de ore de la obinerea acestuia, sau n
situaia n care apariia strii de incapacitate temporar de munc a intervenit n zilele
declarate nelucrtoare, s anun angajatorul/pltitorul de indemnizaii de asigurri sociale
de sntate n prima zi lucrtoare;
- S menionez adresa de reedin pentru perioada concediului medical;
- S fiu prezent la adresa de reedin indicat pe toat perioada concediului
medical, cu excepia situaiilor justificate cu documente medicale pentru efectuarea de
tratamente de specialitate, analize paraclinice sau alte proceduri medicale;
- Pe durata valabilitii concediului medical pot fi vizitat la adresa indicat, n
intervalele orare 08,00-11,00; 12,00-17,00 i 18,00-20,00, de persoanele abilitate,
desemnate n conformitate cu legislaia n vigoare, obligndu-m s m legitimez.
n cazul nerespectrii acestor condiii, voi suporta rigorile legislaiei n vigoare.
observaiile
medicului prescriptor
Data
Declarant
(numele, prenumele i semntura)
======================================================
=====================================93
ANEXA NR.2
DECLARAIE,
Subsemnatul..., cu domiciliul n..., str... nr... Bl... Sc... Et... ap..., jud/sect..., avnd
CI/BI seria... nr... i CNP..., cunoscnd dispoziiile art. 292 din Codul penal cu privire la
falsul n declaraii, declar pe propria rspundere urmtoarele:
La data internrii n Spitalul Judeean de Urgen Tulcea sunt beneficiar al
dreptului de asisten medical gratuit, pentru c sunt:
asigurat prin intermediul C.A.S.
sunt elev
sunt pensionar
sunt coasigurat (asiguratul fiind...)
sunt beneficiar al ajutorului social
sunt beneficiar al ajutorului de omaj
sunt persoan cu handicap
alte situaii care dau dreptul la asisten medical gratuit...
M angajez ca pn la data externrii din spital s prezint copie dup actul care
face dovada dreptului meu de a primi asisten medical gratuit, sub sanciunea
suportrii de ctre mine personal a cheltuielilor efectuate de unitatea sanitar cu ocazia
spitalizrii mele.
Data
Semnatura: ___________
======================================================
=====================================94