Tuberculoza

-inflamatie granulomatoasa specifica

-este data de : mycobacterium tuberculosis homini(bacil), bacilii Koch(BK)
Cau de patrundere a germenilor in organism:
a) calea respiratorie: prin inhalarea BK de la bolnavii care elimina sputa bacil
ifera)
b) calea digestiva
c) calea cutanata
Tesuturi rezistente la infectia TBC: cord, muschi striati, tiroida, pancreas; te
suturi favorite pt infectia TBC: maduva osoasa, limfoganglionii, ficat, splina,
rinichi, glandele suprarenale, prostata, veziculele seminale, trompele uterine,
endotermul, meningele.
Macroscopic:leziunile TBC pot fi:
*leziuni nodulare: granulatii miliare, noduli simplii, tuberculomul(formatiune u
nica de 5-10 cm cu localizare in pulmon, rinichi, ficat sau creier. Prezenta lui
evidentiaza o evolutie pozitiva a bolii. Tuberculomul: capsula fibroasa perifer
ica - delimiteaza tesut de granulatie specific ce are in centru cazeum.
*leziuni difuze: pot fi localizate in orice organe dar sunt specifice pt pulmon
si seroase.
a) infiltrat pulmonar
b) serozitele TBC (pteurezie, pericardita, peritonita, poliserozita)
*leziuni alterativ-ulcerative: cazeumul, ulceratie TBC
*Caverna TBC
-localizate pulmonar sau extrapulmonar
-se constituie in perioada primara de evolutie a bolii (caverna precoce) si secu
ndara a TBC (ftizie de organ)
Evlutia TBC ca boala
TBC primara: este prezenta o singura leziune :focarul Ghon - localizat imediat s
ubiacent pleurei in partea inferioara a lobilor superiori sau in partea superioa
ra a lobilor inferiori -> zone foarte bine aerate. Are un diametru de 1.5 cm.
TBC primara progresiva
TBC secundara: incepe in segmentele apicale/posterioare ale unuia sau ambilor lo
bi pulmonari superiori, in apropierea claviculei.
Caverna veche
TBC de organ -> afectiune izolata, cel mai frecvent localizata la nivelul limfog
anglionilor cervicali.
Alte localizari: la nivelul SNC, oesteoarticular, urogenital, suprarenale(boala
Adisson), piele (lupusul TBC).