MINISTERUL AFACERILOR INTERNE AL REPUBLICII MOLDOVA

Academia Stefan cel Mare

Facultatea Stiinte Politienesti in domeniul Protectie,Paza si Securitate

REFERAT
La disciplina B.C.M. si M.S.V.
Tema: INTOXICATIILE

A elaborat: student anului I de studii

gr. acad. 211 Secrieru Ion
A verificat: Locotenent-major
A. Mereuta
Chisinau 2015

Introducere
Totalitate a tulburarilor provocate de introducerea, voluntara sau nu, in organism a
uneia
sau
mai
multor
subtante
toxice
(otravuri).
Cauze - substantele toxice patrund in organism prin ingestie, prin inhalare, prin
injectare sau prin absorbtie prin piele sau mucoase. Intoxicatiile acute constituie un
procentaj ridicat de spitalizari, fie ca sunt accidentale (casnice sau profesionale), fie

voluntare (toxicomanie, tentativa de sinucidere). Intoxicatiile cu medicamente, cele

mai frecvente, reprezinta 8O% dintre intoxicatiile ce necesita o spitalizare de
urgenta. Ele sunt, in general, provocate prin asocierea mai multor medicamente
(65% din cazurile semnalate la adulti). In ordinea descrescanda a frecventei,
medicamentele responsabile sunt benzodiazepinele, analgezicele, antidepresivele,
neurolepticele, carbamatii, barbituricele si alte psihotrope, in sfarsit, medicamentele
impotriva tulburarilor cardiace. Alte toxice sunt produsele industriale (solventii),
produsele menajere (detergentii, apa de Javel solutie 5-10% de hipoclorit de sodiu),
alcoolul, tutunul si stupefiantele, oxidul de carbon, plantele si ciupercile, precum si
produsele utilizate de catre agricultori (ingrasaminte, fungicide, erbicide,
insecticide, raticide). Intoxicatiile cronice sunt legate in mod deosebit de activitatile
profesionale (mai ales in industrie) si de poluarea mediului. Gravitatea unei
intoxicatii depinde de toxicitatea produsului in cauza, de modul de introducere in
organism, de doza absorbita, de rezistenta organismului si de varsta subiectului.
Adesea imprevizibila, ea justifica recurgerea sistematica la interventia medicului.
Mortalitatea rezultata in urma intoxicatiilor este actualmente mai mica de 1% la
adulti si de 0,5% la copil.

Un agent toxic este o substanta ce cauzeaza stari de rau sau chiar moartea
atunci cnd este :
-mncata,
- bauta,
- inhalata,
- injectata
- absorbita chiar in cantitati relativ mici.
Intoxicatia poate fi clasificata dupa modalitatile de patrundere in organism.
Agentul toxic poate patrunde in corp prin patru cai principale:
Ingestia are loc atunci cnd un agent toxic patrunde in organism oral si
este absorbita din sistemul digestiv.
Inhalarea are loc atunci cnd agentul toxic intra in organism pe gura sau
pe nas si este absorbita la nivelul mucoasei din sistemul respirator.
Injectarea apare atunci cnd agentul toxic patrunde in corp printr-un mic
orificiu al pielii si este raspndita prin sistemul circulator. Aceasta poate fi
rezultatul unei intepaturi de insecta, muscaturi de sarpe sau folosirea
intentionata a unui ac hipodermic pentru injectarea substantelor toxice in
organism. Absorbtia are loc atunci cnd un agent toxic patrunde in
organism prin pielea intacta si se raspndeste in corp prin sistemul
circulator.

Simptome si tratament

Acestea depind de toxicuI sau de toxicele in cauza. Tinand cont de varietatea

acestora, aproape toate functiile si toate organele pot fi afectate. Totusi, in
caz de intoxicatie acuta, o preocupare comuna este aceea de a decela
semnele unui risc vital imediat: insuficienta respiratorie (jena resimtita de
catre victima, miscari toracice prea ample sau prea slabe, prea rapide sau
prea lente), insuficienta circulatorie (stare de soc cu rau, paloare, agitatie),
puls slab sau prea rapid, scaderea presiunii arteriale), convulsii (contractii
musculare generalizate care antreneaza o redoare sau secuse), coma
(victima, inconstienta, nu se mai misca, nu vorbeste, nu raspunde la
intrebari). Dupa ce au fost prevenite serviciile medicale (centrul local
antiotravire), cei din jur trebuie sa se abtina de la orice fel de interventie,
indeosebi: sa nu miste victima, sa nu o faca sa bea (inclusiv lapte), sa nu o
faca sa vomite. Medicul sosit efectueaza un numar de gesturi si de verificari,
atat la fata locului apoi, daca este nevoie, si la spital.

Agentul toxic poate fi introdus in corp pe diferite cai, dar unele efecte ale
intoxicatiei organismului pot fi foarte asemanatoare.
Diagnosticul si tratamentul pacientilor ce au fost intoxicati incepe cu o
analiza minutioasa.
Daca suspectati intoxicatia, obtineti istoricul amanuntit de la pacient sau
de la cei din apropierea sa.

Atentie la orice indicii vizuale ce ar putea indica un contact al

pacientului cu un agent toxic. Acestea includ :
- urme de substante pe fata si gura pacientului (in cazul ingestiilor),
- pe pielea acestuia (absorbtii),
- intepaturi de ac (injectarii)
- urme de muscaturi
- detresa respiratorie (inhalari)

Toxicitatea
Toxicitatea unei substante - proprietatea unei substante chimice de a produce modificari
patologice in organism si de a declansa reactii patologice din partea organismului - depinde de
mai multi factori:
- proprietatile fizice si chimice ale substantei
- concentratia substantei
- viteza de raspandire in organism
- calea de patrundere in organism a toxicului
- timpul de actiune al toxicului
- varsta intoxicatului (varstnicii sunt mai sensibili)
- greutatea
- starea de sanatate: afectiunile hepatice, renale si alte conditii patologice cresc toxicitatea unei
substante
- toleranta individuala.

Calea de patrundere
Toxicele pot patrunde in organism pe diverse cai:
- digestiva: toxicele sunt inghitite
- respiratorie: gazele si substantele volatile
- cutanata si prin mucoase (conjunctivala, nazala): solventi, pesticide, substante caustice, diverse
unguente, droguri
- parenteral: prin injectare intramusculara, intravenoasa, subcutanata

Metabolizarea si eliminarea
Dupa patrunderea in organism, substanta toxica este absorbita in sange si raspandita in organim,
la diverse organe unde este metabolizata: ficat, plamani, rinichi, piele etc. Eliminarea toxicelor se
face pe cale renala pentru majoritatea toxicelor dar si pe cale digestiva, plamani sau prin
transpiratie.

Masuri in urgenta
Primele masuri care se iau in cazul unei intoxicatii sunt masuri de prevenire a absorbtiei
toxicului, prin idepartarea toxicului care nu a fost inca absorbit in organism, masuri care se pot
incepe la domiciliu:
- in cazul intoxicatiilor produse prin ingestie (inghitire): evacuarea continutului tubului digestiv
fie prin provocarea de varsaturi (prin stimularea fundului gatului cu degetul sau cu o lungurita

dupa ce s-a baut un pahar cu apa calda sau lapte) fie prin administrarea unor purgative
- in intoxicatiile prin inhalare de substante gazoase, primul gest va fi scoaterea victimei din
mediu
- in cazul toxicelor care patrund prin tegumente, se va spala tegumentul cu sapun si apa in cantati
mari (dus)
- prevenirea absorbtiei toxicelor injectate se face prin aplicarea unei pungi cu gheata pe locul
injectarii si a unui garou, proximal de locul injectarii.
Provocarea varsaturilor este contraindicata la:
- victime inconstiente
- in caz de convulsii
- ingestie de substante caustice, volatile sau antiemetice.

Intoxicatia alimentara
(toxiinfectia alimentara) este o afectiune datorata consumului de
alimente sau bauturi contaminate cu microorganisme patogene precum
bacteriile, virusurile sau parazitii.
Varsaturile si diareea sunt modalitatea prin care organismul elimina toxinele,
asa ca in primele 24 de ore dupa aparitia simptomelor nu lua
medicamente antiemetice sau antidiareice.
De indata ce poti retine lichide in stomac, bea lichide simple timp de 12
ore. Apoi, timp de o zi intreaga mananca alimente neiritante, cum sunt
orezul, cerealele fierte si supele strecurate.
Lichidele pierdute trebuie sa fie prompt si complet inlocuite, asa ca
hidrateaza-te adecvat.
Daca simptomele sunt grave sau persistente, medicul gastroenterolog iti va
prescrie antidiareice, antiemetice. Sugarii, copiii, varstnicii si persoanele
diabetice sau cu alte afectiuni cronice vor fi monitorizati pentru prevenirea
deshidratarii si altor complicatii.
De indata ce poti retine lichide in stomac, bea lichide simple timp de 12
ore. Apoi, timp de o zi intreaga mananca alimente neiritante, cum sunt
orezul, cerealele fierte si supele strecurate.
Lichidele pierdute trebuie sa fie prompt si complet inlocuite, asa ca
hidrateaza-te adecvat.
Daca simptomele sunt grave sau persistente, medicul gastroenterolog iti va
prescrie antidiareice, antiemetice. Sugarii, copiii, varstnicii si persoanele
diabetice sau cu alte afectiuni cronice vor fi monitorizati pentru prevenirea
deshidratarii si altor complicatii
Prevenirea infectiei alimentare

Prevenirea infectiilor alimentare se poate face prin atenta selectare,

manevrare, preparare si servire a alimentelor.

Conservele, de exemplu, nu trebuie sa prezinte umflaturi sau scobituri

sau sa prezinte scurgeri de lichid.
Nu cumparati lapte nepasteurizat sau branza preparata din lapte
nepasteurizat.
Nu hraniti copiii cu oua, carne (de pui sau de orice fel) care nu sunt
fierte (coapte) suficient de bine.
Spalati-va pe maini inainte de prepararea sau servirea preparatelor.
Lasati pe altcineva sa prepare masa daca acuzati crampe, greturi, stari
de voma sau diaree.
Daca manevrati un aliment pe care il suspectati ca este contaminat,
spalati-va temeinic pe maini si curatati si dezinfectati toate suprafetele
cu care acesta ar fi putut intra sau chiar a intrat in contact.
Asigurati-va ca atunci cand gatiti alimentele sunt suficient de bine
pregatite si nu intrerupeti niciodata procesul pentru a-l continua mai
tarziu.
Nu lasati alimentele gatite mai mult de doua ore in afara frigiderului.
Educativa copiii sa se spele pe maini de fiecare data cand folosesc
toaleta si inainte de fiecare masa.

Intoxicaia cu alcool etilic

Simptomatologie:
faza de excitaie (de beie) (la o alcoolemie de 12%): greuri; vrsturi;
agitaie psihomotorie; logoree; disartrie; agresivitate
faza de incoordonare (la o alcoolemie de 23%): tulburri de
coordonare i echilibru; facies congestionat
faza de com (la o alcoolemie de 35%): hipotonie muscular; hipo sau
areflexie; relaxare sfincterian; midriaz; bradipnee; tahicardie; tegumente reci i palide;
sput (saliv) aerat
Primul ajutor:
provocarea urgent a vrsturii (dac este contient)
spltur gastric cu soluie de bicarbonat de sodiu 4-5% i crbune
medicinal
administrare de cafea foarte concentrat, ndulcit cu mult zahr
pung cu ghea sau comprese reci pe frunte
nclzirea minilor i picioarelor

Intoxicaia cu benzin

Simptomatologie: stare de ebrietate; cefalee; ameeli; vrsturi; tremurturi;

pierderea strii de contien. n cazurile grave pot apare paralizia musculaturii
respiratorie i starea de oc.
Primul ajutor:
scoaterea accidentatului la aer
crbune medicinal
resuscitare respiratorie (dac este necesar)
Este contraindicat administrarea de lapte, sau substane uleioase.

Intoxicaia cu nicotin
Se produce prin consum exagerat de nicotin, sau accidental, prin nghiirea unor
substane de protecie a plantelor (pesticide) pe baz de nicotin.
Simptomatologie: cefalee; ameeli (vertij); stare de ru; transpiraii abundente; vrsturi;
diaree; tahicardie; convulsii. n cazurile grave se poate instala stare de oc i aralizie a
musculaturii respiratorii, cu stop respirator.
Primul ajutor:
provocarea vrsturii (dac a nghiit nicotina)
crbune medicinal i sulfat de sodiu
perfuzie endovenoas (P.E.V.) cu glucoz i ser fiziologic
vitamine din grupul B
resuscitare (dac exist stop respirator)

Cu ciuperci otrvitoare
Simptomatologie: apare de la 30 minute pn la 48 ore de la ingestie;
hipersalivaie; transpiraii abundente (profuze); vrsturi; tulburri de vedere; cefalee;
hipotensiune arterial; tulburri de ritm cardiac; stare de nelinite; insuficien
respiratorie; chiar paralizii.
Primul ajutor:
s bea mult ap cu sare (nu lapte), apoi provocarea vrsturii
crbune medicinal
alcalinizare: cu bicarbonat de Na
O2
P.E.V. cu glucoz hiperton

Intoxicaia cu somnifere
Simptomatologie: iniial stare de agitaie, apoi somn profound; mai pot apare i
stri de ru, vrsturi, convulsii, insuficien respiratorie, paralizie respiratorie (este
letal).
Primul ajutor:
dac este contient: s bea ap i sare, apoi provocarea vrsturii
dac este stop respirator, se face resuscitare

Intoxicaia cu calmante
Simptomatologie: grea; vrsturi; diaree; stri de agitaie; convulsii; n cazurile
grave stop cardio-respirator..
Primul ajutor:
dac intoxicaia este depistat rapid se provoac vrstur; dac este
descoperit tardiv, se administreaz doar crbune medicinal i sulfat de sodiu
n stop cardio-respirator: resuscitare.

Bibliografie
1.http://www.divahair.ro/sanatate/epidemiologie/toate_tipurile_de_intoxicatie__simptome_si_tratament
2. http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/intoxicatie_3929
3. http://www.sitemedical.md/content/intoxica%C5%A3ii-alimentare-infec%C5%A3iiintestinale-copii-adul%C5%A3i-cauze-simptome-semne-diagnostic-tratament
4. http://atimures.ro/wp-content/uploads/2013/02/Curs_14_Toxidroame.pdf
5.http://old.ms.gov.md/_files/14480-PCS%2520Intoxicatiile%2520acute
%2520exogene%2520la%2520copil%2520-%2520aprobat%2520prin
%2520ordin.pdf