TRASTORNOS AFECTIVOS

Debido al frecuente uso del termino depresin ha quedado un poco desvirtuado y muchas
veces a cualquier estado de nimo negativo se le llama depresin.
S es cierto que casi todos los trastornos mentales, hay mas de trescientos, producen
sntomas depresivos y probablemente ser por esta razn por la que el termino depresin se
use con tanta frecuencia. Sin embargo y segn las clasificaciones internacionales para el
diagnstico de los trastornos mentales CIE-10 y DSM la depresin se engloba dentro de los
trastornos afectivos o estados del nimo entre los que se encuentran son los siguientes:

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR

Trastorno afectivo grave que se manifiesta en ms de un 15% de la poblacin en pases
desarrollados y esta cifra va en aumento. Se caracteriza por:

Tener un nimo depresivo la mayor parte del da

Disminucin acusada del inters por las actividades cotidianas

Prdida del apetito y como consecuencia prdida de al menos un 5% del peso

Alteraciones graves en el sueo

Agitacin o enlentecimiento motor

Fatiga o cansancio la mayor parte del da

Sentimientos de inutilidad y culpa excesivas e inapropiadas.

Disminucin de la capacidad para concentrarse e indecisin

Pensamientos recurrentes respecto a la muerte sobre todo cuando el episodio

depresivo tiene un carcter grave.
Estos sntomas deben ser ms o menos constantes durante un periodo de tiempo de al menos
dos semanas para poder diagnosticar un Episodio depresivo mayor.

TRASTORNO DISTMICO
Trastorno afectivo menos grave que el anterior pero es precisamente esta diferencia de
intensidad en sus sntomas lo que hace que en muchas ocasiones la distimia se
confunda con un problema de carcter o mal humor.
Se caracteriza por los mismos sntomas que el Episodio depresivo mayor pero estos sntomas
son menos intensos y deben de estar presentes al menos durante dos aos para poder se
diagnosticado.
Cuando se aprecia en una persona que no es como antes, est siempre irritado, se
levanta con el pie izquierdo, se ha vuelto muy callado, est amargado y esto ocurre
desde hace tiempo (al menos dos aos) puede padecer una distimia. Sobre todo son las
personas que le rodean los que se dan mas cuenta de que algo raro pasa ya que las
personas distmicas se muestran irritables con facilidad, se vuelven puntillosas y critican por
pequeeces.
El principal problema de la distimia al pasar desapercibida y ser confundida con un problema de
carcter es que puede llegare a cronificarse si no se trata e incluso puede desarrollarse y
convertirse en un Episodio depresivo mayor con consecuencias mas graves.

TRASTORNO BIPOLAR O MANACO-DEPRESIVO

Se caracteriza por cambios cclicos en el estado del nimo que van desde la depresin a la
mana. En fase depresiva el paciente se encuentra con los mismo sntomas que en el Episodio
depresivo mayor, sin embargo la fase maniaca es todo lo contrario a la fase depresiva y se
caracteriza por:

Una euforia anormal y excesiva

Energa incrementada excesivamente (el paciente est hiperactivo y no se cansa

nunca)

Irritabilidad

Pensamientos y habla (logorrea) acelerados

Ideas de grandeza (delirios de grandeza)

Falta de juicio

Disminucin de la necesidad de sueo

Aumento del deseo sexual

Las clasificaciones de los trastornos del afecto se basan principalmente en cmo y cunto
tiempo aparecen unos sntomas en un paciente. Son puramente descriptivas y tiles para
acotar los trastornos mentales pero no se refieren al por qu de los mismos. Es decir, cuando
se le diagnostica a una persona un Episodio de depresin se le dice que padece unos sntomas
pero no se le est hablando de las causas de su depresin. La Psicoterapia Integrativa adems
de tener en cuenta los sntomas depresivos que presenta el paciente comunes a todos los
pacientes depresivos investiga individualmente cmo vive, interpreta y siente ese paciente
concreto lo que le ocurre y que le hace producir esos sntomas comunes, es decir, investiga y
trata lo que hay detrs de los sntomas de esa persona en concreto.