COALA POSTLICEAL DIMITRIE CANTEMIR

NGRIJIREA PACIENTULUI CU ANEMIA HEMOLITIC

Coordonator:

Absolvent

2015

PLANUL LUCRRII DE LICEN

ARGUMENT.............................................................................................................................1
ISTORIC....................................................................................................................................1
CAPITOLUL I. DATE GENERALE DESPRE BOAL......................................................1
1.1. Prezentarea noiunilor de anatomie i fiziologie a aparatului afectat.......................2
1.1.1. Anatomia i fiziologia aparatului afectat..................................................................1
1.2. Prezentarea teoretic a bolii..........................................................................................2
1.2.1. Definiie.....................................................................................................................1
1.2.2. Etiologie....................................................................................................................1
1.2.3. Patologie...................................................................................................................1
1.2.4. Diagnostic clinic (simptomatologia).........................................................................1
1.2.5. Diagnostic paraclinic................................................................................................1
1.2.6. Diagnostic diferenial................................................................................................1
1.2.7. Evoluie. Prognostic..................................................................................................1
1.2.8. Tratament..................................................................................................................1
CAPITOLUL II. NGRIJIRI GENERALE............................................................................1
2.1. Internarea pacientului n special...................................................................................2
2.2. Asigurarea condiiilor de spitalizare.............................................................................2
2.3. Asigurarea condiiilor igienice pacienilor internai...................................................2
2.4. Supravegherea funciilor vitale i patologice...............................................................2
2.5. Alimentaia bolnavului...................................................................................................2
2.6. Administrarea medicamentelor i hidratarea organismului......................................2
2.7. Recoltarea produselor biologice i patologice..............................................................2
2.8. Pregtirea pacientului i efectuarea tehnicilor impuse de afeciune..........................2
2.9. Educaia pentru sntate. Profilaxia bolii....................................................................2

2.10. Externarea pacientului.................................................................................................2

CAPITOLUL III. STUDIU DE CAZ......................................................................................1
CONCLUZII

BIBLIOGRAFIE

ARGUMENT
Anemia hemolitic este o boal cronic grav, de mare importan medico-social, cu
evoluie foarte sever, mai ales cnd este depistat in stadii avansate. Importana problemei rezult
din faptul c anemia hemolitic reprezint atat o cauz de deces precoce l-am putea numii ct i o
cauz frecvent de scdere a calitii vieii multor pacieni de pe teritoriul rii.
Acest fapt se poate justifica prin prezena eforturilor depuse pe plan naional pentru studierea acestei
patologii. n Romnia apar anual multe cazuri noi de anemie hemolitic i multe din aceste cazuri
sunt de etiologie medicamentoas.
Am ales aceast lucrare pentru a demonstra c n zilele noastre cnd au aprut tehnici
moderne de prevenire, investigaii i tratament, exist totui cazuri de pacieni cu aceast afeciune
care ajung n stri foarte grave.
Neetiind un cadru organizatoric propice pentru profilaxie, srcreening, educaie sanitar,
monitorizarea i tratarea cazurilor cu risc, se ajunge n final la complicaii grave, care de multe ori
pun viaa pacientului n pericol.
Aceste complicaii implic n continuare un consum financiar enorm ce rezult din zile multe
de spitalizare, tratament costisitor, investigaii suplimentare.
Lucrarea de faa s-a nscut din dorina de a sprijini realizarea acestui cadru organizatoric,
dupa prerea mea, o necesitate acut n zilele noastre.

ISTORIC
Anemia este una dintre afeciunile ntlnite frecvent n practica medical . Dei este greu de dat o
cifr statistic ,multe forme de anemii fiind ascunse ndrtul bolii care le-a provocat, totu i se
apreciaz c aproape 1/5 din bolnavii internai n seciile medicale din spitale prezint o anemie de
grad variabil. Istoricul anemiei ne poart pan in Antichitate. n scrierile lui Hippocrat se gse te
expresia anemie pentru a defini starea persoanelor plpnde i fr snge iar preo ii-medici
egipteni cunoteau boala cu multe secole naintea erei noastre, aa cum o dovedesc scrierile pe
papirus. i in scrierile greceti vechi se fac meniuni care atest cunoaterea bolii. Membrii unui
vechi trib din Asia Mic chalibii erau nvai s consume produse care conin fier, ceea ce arat
c n mod empiric i ddeau seama care alimente aduc fier n organism. Lipsa de snge, urmare a
unor pierderi cronice de snge, a infeciilor, era cunoscut de Ambroise Pare (medic francez din
perioada Renaterii), care folosea alimente ispititoare, gustoase pentru a-i fortifica bolnavii. n
cartea lui Varandel (profesor la Facultatea din Montpellir-1620) se gsete termenul de chloroz ,
aplicat anemiei adolescentelor. Archygene o denumea frigurile albe , iar Lange , boala
fecioarelor. Descoperirea microscopului a atras dup sine i punerea n eviden a globulului rou
(1673), ceea ce a constituit un pas important in cunoaterea anemiilor. Alt pas nainte n studiul
anemiilor a fost recunoterea prezenei fierului n snge. Noi i valoroase cunotine asupra
diferitelor forme de anemii aduc marii clinicieni din secolul al-XIX-lea. Astfel, S.P. Botkin,
fondatorul colii medicale ruse, referindu-se la cauzele anemiilor, a atras atenia c la baza unor
forme de anemie stau modificari ale altor organe.
Medicul englez Th. Addison si, puin mai trziu, medicul din Zurich , Biermer, au descris
una dintre cele mai importante forme de anemii: anemia pernicioas. Un progres tehnic l-a constituit
descoperirea unei metode de coloraie a frotiurilor de snge, care oferea mai multe detalii aupra
celulelor sanguine. Ulterior, cunotinele asupra mecanismului de producere a anemiilor au progresat
mulumit ajutorului laboratorului ct i utilizrii acelei deosebit de importante metode de studiu a
mduvei osoase cu ajutorul punciei sternale introduse de medicul rus Arinkin-1924.

Chimia modern (prin folosirea unor tehnici de finee) ca i utilizarea izotopilor radioactivi au
mpins cumotinele medicale asupra anumitor forme de anemii pn la tulburri ale fermen ilor
globului rou sau ale structurii chimice ale hemoglobinei. Prin aceasta, au putut fi explicate multe

aspecte obscure n trecut asupra anumitor forme de anemii pn la tulburri ale fermen ilor
globulului rou sau ale structurii chimice ale hemoglobinei. Prin aceasta, au putut fi explicate multe
aspecte obscure n trecut ale anemiilor prin lips de fier. Cunoaterea tot mai bun a mecanismului
de producere a anemiilor a stimulat o serie de cercetri deosebit de importante privind tratamentul
acestora, ceea ce a permis, in secolul nostru, descoperirea extractelor de ficat si, mai recent, a
vitaminei B12 si a acidului folic, foarte utile n combaterea anumitor forme de anemii.

CAPITOLUL I. DATE GENERALE DESPRE BOAL

1.1. Prezentarea noiunilor de anatomie i fiziologie a aparatului afectat

1.1.1. Anatomia i fiziologia aparatului afectat