Profil estimare risc cancer ovarian (HE4, CA 125, scor

ROMA)
Proteina epididimala umana 4 (HE4)
antigenul tumoral CA 125 (CA 125)
Pentru estimarea riscului de cancer ovarian epitelial a fost dezvoltat un algoritm ROMA (Risk
of Ovarian Malignancy Algorithm) ce ia in considerare valorile preoperatorii de HE4 si CA
125 precum si statusul de pre- sau postmenopauza.
Femei premenopauza:
Scor ROMA 11.4% = risc crescut de a depista cancer ovarian epitelial
Scor ROMA < 11.4% = risc scazut de a depista cancer ovarian epitelial
Femei postmenopauza:
Scor ROMA 29.9% = risc crescut de a depista cancer ovarian epitelial
Scor ROMA < 29.9% = risc scazut de a depista cancer ovarian epitelial.

Cancerul colorectal

ACE, CA 19-9, CA-242 i CA-50

Folosirea concomitent a ACE i CA 242 a crescut senzitivitatea pentru
detectarea cancerelor colorectale incipiente, iar creterea concomitent
a valorilor preoperatorii ale acestor dou antigene (peste 5 ng/ml respectiv peste
20 U/ml) a constituit un factor independent semnificativ de prognostic negativ
al supravieuirii

1. Marker tumoral Indicaii

2. AFP Suspiciune de cancer hepatocelular; tumori cu celule germinale(testiculare,
ovariene, tumori extragonadale); monitorizarea pacienilor cu aceste tipuri de neoplazii.
Monitorizarea pacientilor cu ciroza hepatic pentru depistarea precoce a cancerului
hepatic; monitorizarea pacienilor cu risc de tumori cu celule germinale.
3. CA 19-9 Diagnosticul i monitorizarea adenocarcinomului pancreatic. Diagnosticul i
monitorizarea altor tumori maligne: biliare, ovariene, colorectale.
4. CA 125 Diagnosticul, monitorizarea tratamentului i aprecierea prognosticului n
cancerul ovarian. n prezena unei mase tumorale pelvine poate face distincia ntre un
proces benign i o boal malign. Nivelul sau seric poate crete i n alte tumori maligne:
pancreatice, de endometru i trompe uterine.
5. CA 72-4 (TAG-72) Marker de prima linie n monitorizarea tratamentului i evoluiei
bolii n cancerul gastric. Marker secundar pentru tumorile ovariene mucinoase.
6. CA 15-3 Monitorizarea tratamentului i evoluiei bolii in cancerul mamar.
7. Calcitonina Screening-ul familial al cancerului tiroidian medular. Diagnosticul
diferenial al unui nodul tiroidian rece. Monitorizarea postoperatorie a pacienilor cu
carcinom tiroidian medular.
8. CEA Monitorizarea pacienilor (rspuns la tratament, posibil indicator al recurenei
tumorale i al prognosticului) cu diverse neoplazii (cancer colorectal, mamar, pulmonar,
gastric, pancreatic, ovarian).
9. CYFRA 21-1 Confirmarea diagnosticului de cancer pulmonar; diagnosticul
diferenial al formaiunilor pulmonare de origine necunoscut; controlul terapeutic i
monitorizarea evoluiei bolii n cancerul pulmonar altul dect cel cu celule mici (nonsmall cell lung cancer-NSCLC); Monitorizarea evoluiei bolii la pacienii cu cancer de
vezica urinar.
10. HCG total Diagnosticul i monitorizarea tratamentului n boala trofoblastic
gestational (mola hidatiform, coriocarcinomul) precum i n tumori germinale (mai
ales testiculare i extragonadale); Monitorizarea pacienilor cu risc de tumori cu celule
germinale.
11. NSE (Neuron specific enolase) Monitorizarea tratamentului i evoluiei bolii in
cancerul pulmonar cu celule mici (small cell lung cancer-SCLC) i n neuroblastom;
Monitorizarea tratamentului i evoluiei bolii n cancerul tiroidian medular.
12. PSA/free PSA Screening-ul adenocarcinomului de prostata mpreun cu tueul rectal.
Utilizarea free PSA este recomandat pentru diferenierea adenocarcinomuluide prostat,
de hiperplazia benign de prostat, la pacienii cu valori ale PSA total aflate n intervalul
4-10 ng/ml i cu tueu rectal negativ. Monitorizarea tratamentului n adenocarcinomul de
prostat.
13. S 100 Monitorizarea tratamentului i a progresiei bolii n melanomul malign.
14. SCC Evaluarea prognosticului, monitorizarea tratamentului i depistarea precoce a
recidivelor tumorale n cancerul de col uterin. Monitorizarea tratamentului i depistarea
recidivelor tumorale n alte carcinoame cu celule scuamoase localizate pulmonar,
esofagian, zona cap-gt, endometrial, ovarian, vaginal, vulvar.
15. Tiroglobulina TG/anticorpii antitiroglobulina Monitorizarea recurenei dupa
tireidectomie n cancerul tiroidian difereniat.