Nr

Nevoia
fundamentala

Data

Manifestari de
dependenta

Sursa de
dificultate

Obiective

crt.
1.

Activitate
proprie

Nevoia
de
a 1-04.02.
respira si a avea 2002
o buna circulatie

tegumente
reci, palide la
nivelul
membrelor
superioare
cianoza
perinazala

- metroragie

- mentinerea
unei circulatii
aport adecvate prin
oprirea
insuficient
hemoragiei
de oxigen

- linistesc bolnava,
- determin valoarea
pulsului la nivelul
arterei radiale,

- asigurarea - determin valoarea

aportului de T.A. prin masurare
oxigen
ei
cu
ajutorul
tensiometrului

Evaluare
delegata

- cloramfenicol - bolnava respira

2g/zi
aproape normal,
are un aport
suficient
de
- Vitamina C oxigen
VI fiole
H.L.G.
P.E.V.
Hb = 10,4 gr %
- solutie glucoza
L= 10200 m
10% - 500 ml

- asigur conditii de
microclimat
14314n131o

Uree - 0,26 mg.

%

cloramfenicol
administrez
oxigen
1g/12 h

- Creatinina
0,70

pregatesc - Vitamina C TGP = 15 U.I.

materiale
sterile
pentru recoltare si fiole I
TGO = 10 U.I.
recoltez
sange
pentru examenele
Calciu BT = 0,79
recomandate
gluconic BD = 0,22
pregatesc
si
fiole I
montez perfuzia

administrez
medicatia prescrisa
de medic

2.

A bea si a manca

1-04.04
2002

- inapetenta

- alterarea mentinerea
gustului
unei
stari
nutritionale
prin
- ingestie de
alimente
si
alimente ce nu - anxietate
lichide
in
satisfac nevoile
si
- slabiciune, cantitate
calitate
oboseala
corespunzatoare
care sa-i asigure
necesarul
de

- explic bolnavei _
necesitatea
alimentarii
si
hidratarii,
administrez dieta
prescrisa
de
medic

Cultura
uterin

col

- bolnava se
alimenteaza
corect
si
respecta
indicatiile date

calorii

3.

Nevoia
elimina

de

a 1-02.02
2002
3-04.02.
2002

- metroragie

- anxietate

oprirea pregatesc
hemoragiei
materiale
necesare pentru
metroragie proces
redusa
infectios
ameliorarea recoltarea urinei
durerii
- ii explic bolnavei
durere
la - anxietate
ca este normal sa
mictiune
aiba
dureri,
- stress
datorita
chiuretajului
uterin, dar se vor
ameliora
cu
timpul 2 - 3 zile

- particip la Examen urina

efectuarea
chiuretajului
- fara sediment
uterin
frecvente
epitelii
si
leucocite
- bolnava se
simte mai bine
durerea cedeaza

4.

Nevoia de a se 1-02.02
misca si a avea o
buna postura
2002
3-04.02.
2002

- cefalee

- anxietate

- vertij

- durere

- durere
- cefalee
- vertij

combaterea
cefaleei si a
vertijului

- anemie

chiuretaj combaterea
cefaleei si a
uterin
vertijului
- anemie

sfatuiesc _
bolnava sa evite
emotiile si sa nu
faca efort,

cefaleea
cedeaza

administrez
medicatia
prescrisa
de
medic

- cefaleea si
vertijul a cedat

sfatuiesc
bolnava sa evite
emotiile
puternice

Hg = 11,2 gr%

vertijul dispare

HLG:

L = 9500 mm

- ii explic ca
cefaleea
si
vertijul
sunt
simptome
usoare care vor
ceda
- recoltez HLG

5.

Nevoia de a dormi 1-02.02.

si a se odihni
2002
3-04.02.
2002

- oboseala

- durere

- neliniste

- metroragie

- agitatie

- spitalizare

- neliniste

- spitalizare

combaterea
starii
de
neliniste si
agitatiei
combaterea

ii
explic - romergan =
bolnavei sa evite
oboseala,
1 drajeu seara
eficienta
somnului
odihnei

si

bolnava
respecta
indicatiile
si
incearca sa se
odihneasca

a
bolnava
respecta orele

- agitatie

- metroragii

oboselii

aerisesc
salonul

combaterea
durerii
combaterea
starii
agitatie

de

de odihna si are
un somn linistit

- asigur conditii
de microclimat
14314n131o in
salon pentru ca
bolnava sa se
poata odihni
- ii recomand
activitati
recreative
- plimbari in are
liber insotita la
inceput
administrez
seara romergan

6.

Nevoia de a se
imbraca
si
dezbraca

7.

Nevoia de a se 1-04.02.
mentine
temperatura
2002
corpului in limite
normale

- hipertermie
T = 38C

lipsa - aducerea
cunoastintelor
temperaturii
corpului
in
de prevenire si limite
combatere
a normale
infectiilor

observ
si
masor
la
intervale
regulate
temperatura si
pulsul bolnavei

administrez 01.02.2002
antitermice
si
antibioticele
T = 38 C - D
prescrise
de
medic
T = 37,7 C - S

- avort spontan
infectat

8.

9.

Nevoia de a fi 1-04.02.
curat, ingrijit si asi
proteja 2002
tegumentele
si
mucoasele

- incapacitatea - boala
de a-si efectua
singura toaleta - slabiciune

Nevoia de a evita 1-04.02.

pericolele
2002

-agitatie

02.02.2002

notez 1g/zi la 12 ore

temperatura in
F.O.

03-04.02.2002

urmaresc
aspectul
si
mirosul scurgerii

T = 36,8 C - S

fie - ajut bolnava la

efectuarea
toaletei
- tegumente
- schimb lenjeria
tremurul curate
de pat si de corp
mainilor
- baie pe a bolnavului
regiuni
ii
explic
necesitatea
toaletei zilnice

- frica

- durere

sa
curata

- ii aduc la - aspirina 1tb.

cunostinta
metodele
de 3 ori/zi
prevenire
a
infectiilor
- cloramfenicol

- cloramfenicol

T = 37 C - D
T = 36,8 C - S

T = 36,8 C - D

- bolnava este
mai linistita

1g/zi la 12 ore
este
- aspirina 1 tb. 3 odihnita
respecta
ori /zi
indicatiile

evitarea - ii vorbesc calm - cloramfenicol

aparitiei
bolnavei pentru
indeparta 1g/zi la 12 ore
- necunoastere complicatiilor a-i
teama
a
unor
notiuni despre

mai
si

- bolnava este
mai linistita
este
odihnita

mai
si

boala

- ii explic motivul - aspirina 1 tb. 3 repecta

internarii
si ori/zi
indicatiile
necesitatea
interventiei
chirurgicale
(chiuretajul
uterin)

- neacceptarea
bolii
- izolare

- aplic corect
tratamentul
prescris
de
medic
urmaresc
evolutia bolnavei

10.

Nevoia
de
comunica

a 1-04.02.
2002

- dificultate de - anxietate
a se concentra
- epuizare
lipsa
cunoastere

- incurajarea
si linistirea
bolnavei
pentru
a
o
de obtine
comunicare
eficace

linistesc _
bolnava
cu
privire la starea
sa si punerea ei
in legatura cu
alte bolnave in
convalescenta

- bolnava
linisteste

comunica
suficient

evenimente
amenintatoare

11.

Nevoia
de
a _
actiona conform
propriilor
convingeri
si
valori
de
a

se

practica religia

12.

Nevoia de a fi _
preocupat
in
vederea realizarii

13.

Nevoia de a se 1-04.02.
recrea
2002

- refuz de a pierderea
participa
la imaginii de sine
activitati
recreative
oboseala,
epuizare

combaterea
starii
de
oboseala si
epuizare si
asigurarea
conditiilor de
recreere

sfatuiesc _
bolnava
sa
citeasca, sa faca
plimbari in aer
liber, lecturi,
- sa
radio

- prezinta o
stare de spirit
satisfacatoare

asculte

- sa primeasca
vizite

14.

Nevoia
de
a 1-04.02.
invata cum sa-si
pastreze
2002
sanatatea

- refuz de a - nu cunoaste educatie

invata sau a efectele
pentru
cunoaste
fiziologice
si sanatate
patologice ale
lipsa sarcinii
cunostintelor
generale
medicale

continuarea _
tratamentului
- repaus sexual
- prezentarea la
control
- repaus fizic

- bolnava a
inteles si tine
cont
de
cunostintele
acumulate

CAZ II - B

Nr.

Nevoia
fundamentala

Data

Manifestari de
dependenta

Sursa de
dificultate

Obiective

Crt

1.

Activitate
Proprie

Nevoia de a
respira si a avea o
buna circulatie

16-17.03. -tegumente
palide
2002

- metroragie
- anxietate
- stress

- mentinerea
unei circulatii
normale

- determin
valoarea
pulsului,
tensiunea
arteriala prin
masurarea ei
- linistesc
bolnava
- aerisesc
salonul
- pregatesc
materiale
necesare
pentru recoltarea
probelor de
laborator: HLG,
VSH, examen
urina

Evaluare
delegata

- biseptol tab. IV

I.

- cloramfenicol

T.A. = 100/50

fl. 4 g/zi la 12 ore

mm col. Hg

- indocid sup. 4

puls = 80
bat/min
II.
T.A. = 120/60
mm col. Hg
puls = 70
bat/min
HLG: Hb - 12,2
g%
L = 7000n m
VSH - 24 ml/ 1h

- 47 ml/2h
Examen urina:
Albumina: urme fine,
glucoza absent

2.

Nevoia de a
manca si a bea

16-17.03. - inapetenta

- slabiciune

2002

- oboseala

- greata

-combaterea
inapetentei

- alterarea
gustului si
mirosului

3.

Nevoia de a
elimina

16-17.03. - constipatie
2002

- varsaturi
- metroragie

- alimentatie
saraca
cantitativ si
calitativ
- boala

- informez
bolnava asupra
alimentelor
permise

- mananca si
bea in cantitati
normale

16.03.2002

- eliminarea se
face normal

- ii administrez
lichide in raport
cu cantitatea
indicata de
medic

- combaterea
inapetentei

- pregatesc
materialele,
sterile necesare
executarii
chiuretajului
uterin
- ajut la
evacuarea
cavitatii uterine

- chiuretaj uterin
- cloramfenicol
2g/zi la 12 ore
- indocid sup. = 4

- functii vitale si
vegetative in
limite normale

- administrez
tratamentul
prescris de
medic

4.

Nevoia de a se
misca si de a
avea o buna
postura

16-17.03. - ameteli

- oboseala

2002

- boala

- cefalee

- mentinerea
unei posturi
adecvate

- sfatuiesc
bolnava sa stea
linistita in pat

- durerea s-a
ameliorat

- sa evite
eforturile fizice

- dureri lombare - metroragie

- ametelile au
cedat

- hemograma
- o ajut sa-si
pastreze o
pozitie adecvata
- mobilizarea
bolnavei

5.

Nevoia de a dormi
si a se odihni

16-17.03. - insomnii

- spitalizare

2002

- boala

- oboseala

- combaterea
oboselii si a
insomniei

- explic bolnavei
necesitatea
somnului si a
odihnei
- linistesc
bolnava
- aerisesc
salonul

- bolnava
respecta
programul de
somn

6.

Nevoia de a se
imbraca si
dezbraca

7.

Nevoia de a
mentine
temperatura
corpului in limitele
normale

8.

Nevoia de a fi
curat, ingrijit, de a
proteja
tegumentele si
mucoasele

9.

Nevoia de a evita
pericolele

16-17.03. - teama

- durere

- linistirea
bolnavei

2002

- necunoastere

- panica

a notiunilor
despre boala

- incerc sa-i
inlatur teama
referitoare la
spitalizare si
- evitarea
complicatiilor, tratament
prin
respectarea
- administrez
regulilor de
medicatia
aspsie
prescrisa de
medic, ii
urmaresc
functiile vitale si
vegetative

- biseptol = tab IV - bolnava se

mai linisteste
- cloramfenicol =
- functiile vitale
si vegetative
2g/zi la 12 ore
sunt normale

- matinal si
vesperal

10.

Nevoia de a
comunica

11.

Nevoia de a
actiona conform
convingerilor si
valorilor proprii de
a-si practica
religia

12.

13.

16-17.03. -dificultate de a
actiona dupa
valorile si
2002
credintele sale

- spitalizare

- inlaturarea
sentimentului
de
abandonare
a lui
Dumnezeu

- explicam
bolnavei
necesitatea
spitalizarii

- bolnava este
indepartata de
acest sentiment

Nevoia de a fi
preocupat in
vederea realizarii

Nevoia de a se
recrea

16-17.03. - nu participa la
activitati
recreative
2002

- neadaptarea
la rolul de
bolnav

- combaterea
starii de
oboseala

- sfatuiesc
bolnava sa
citeasca

- prezinta o
stare de spirit
satisfacatoare

- oboseala

- ii recomand
plimbari in aer
liber

14.

Nevoia de a
invata

16-17.03. - insuficienta
cunoastere
2002

- lipsa de
informatie

- sa
cunoasca

- ii explicam
orice informatie
legata de boala,
tratament

- prezentarea
regulamentului
de ordine
interioara a
spitalului

- bolnava este
receptiva la
informatie

CAZ III - C

Nr.

Nevoia
fundamentala

Data

Manifestari de
dependenta

Sursa de
dificultate

Obiective

Crt

1.

Activitate
Proprie

Nevoia de a
respira si de a
avea o buna
circulatie

23-27.03. - tegumente
palide
2002
- cianoza
periorala si
perinazala

- metroragie
- aport
insuficient de
oxigen

mentinerea
circulatiei in
limitele
normale
- ajutam se
respire
normal

Evaluare
delegata

- aerisesc salonul

- Oxitocin fiole =

23.03.2002

- linistesc
bolnavul

T.A. = 100/60

- Ergomet fiole II

mm. col. Hg

- Vitamina C -

- puls = 82
bat./min.

- administrez
oxigen pe cale
nazala
- determin
valoarea T.A.
- determin
valoarea pulsului
la nivelul arterei
radiale
- pregatesc

fiole II
25-27.07.2002
- Algocalmin fiole II

T.A. = 120/60

- Aspirina tb IV

mm col. Hg

- Penicilina G = 2 puls = 70

bolnava pentru
efectuarea
chiuretajului uterin

mil./6h

bat/min
- respiratie
normala

- hemograma
H.L.G.
- examen sumar
de urina

Hb = 95 gr%
L = 8200/m
Examen urina
- albumina absent
- glucoza absent

2.

Nevoia de a bea
si a manca

23-27.03. - lipsa apetitului

2002

- greata
- ingestia de
alimente si
lichide
nesatisfacand
nevoile
organismului

3.

Nevoia de a

23-27.03. - metroragie

- lipsa de
interes in a se
alimenta
- anxietate,
stress

- deshidratare

- sa
manance si
sa bea in
cantitati
suficiente

- ii explic bolnavei
ce alimente sunt
permise si
nepermise

- bolnava
respecta dieta,
alimentatia
corespunzatoare

- chiuretaj uterin

- administrez
dieta necesara

- pregatesc

elimina

- proces
infectios
2002

- varsaturi
- efort fizic

combaterea
varsaturilor
si
metroragiei

materiale
necesare pentru
efectuarea
chiuretajului uterin

- evacuarea
cavitatii uterine

- urmaresc
aspectul, mirosul,
cantitatea
scurgerii

4.

5.

Nevoia de a se
misca si de a
avea o buna
postura

Nevoia de a dormi
si a se odihni

23-27.03. - ameteli

- boala

2002

- cefalee

- oboseala

- dureri lombare

- teama de a
cadea

23-27.03. - neliniste

- spitalizare

2002

- metroragie

- oboseala

mentinerea
unei pozitii
adecvate

- sfatuiesc
bolnava sa stea
linistita la pat si sa
evite eforturile
fizice.

- postura
adecvata

- ajut bolnava sasi mentina o

postura cat mai
adecvata

combaterea
oboselii

- explic bolnavei
importanta si
necesitatea
spitalizarii

- bolnava
respecta pe cat
posibil indicatiile
date

- bolnava
respecta
programul de
odihna

- aerisirea
salonului

6.

Nevoia de a

23-27.03. - dificultate in a

- neconcordanta - ajutarea

- ajut bolnava sa

- bolnava

imbraca si
dezbraca

se imbraca si
dezbraca

- tremurul
mainilor

2002

7.

Nevoia de a-si
mentine
temperatura
corpului in limite
normale

23-27.03. - hipertermie
2002

mainilor

bolanvei de
a se
imbraca si
a se
dezbraca
singura

- proces
infectios

- reducerea
hipertermiei

- lipsa de
cunoastere a
prevenirii
infectiei

combaterea
infectiilor

T = 40 C

se imbrace sau sa
se dezbrace cu
hainele de spital

prezinta un
aspect ingrijit

- schimb lenjeria
de pat sau de
corp a bolnavei
de cate ori este
nevoie

- mentinerea
temperaturii in
limite normale
- aduc la
cunostinta
bolnavei cum se
previn infectiile

- administrez
tratamentul
prescris de
medic

- temperatura
scade de la 40 C
la 37 C

- masor
temperatura
- Penicilina G 2

8.

Nevoia de a fi
curat, ingrijit, de a
proteja
tegumentele si
mucoasele

9.

Nevoia de a evita
pericolele

23-27.03. - teama

- durere

- linistirea
bolnavului

- ii vorbesc calm
pentru a se linisti
si recapata

- bolnava are
tendinta de a se

- evenimente

2002

10.

Nevoia de a
comunica

- panica

23-27.03. _

compromitatoare - respectarea increderea in

sine
- spitalizare,
regulilor de
tratament
asepsie.
- ii urmaresc
functiile vitale si
vegetative.
- urmarirea
evolutiei bolii

linisti
- functiile vitale
si vegetative in
limitele normale

- inlaturarea - explicam
sentimentului necesitatea
spitalizarii
de izolare si
teama

- bolnava este
indepartata de
acest sentiment

- isi
respecta
increderea
in sine

- bolnavei ii
dispare
sentimentul de
teama si isi
recapata
increderea in ea

2002

11.

12.

Nevoia de a
actiona conform
propriilor
convingeri si valori
de a-si practica
religia

23-27.03. - frustare fata

de persoanele
din salon
2002

- spitalizare

Nevoia de a fi
preocupat in
vederea realizarii

23-27.03. - sentiment de
incompetenta
2002
- incapacitate
de a raspunde
asteptarilor
altora

- anxietate

- lipsa de
cunoastere a
atitudinii celor
din jur

- atitudini
nefavorabile ale
anturajului
- teama de anu
fi inteleasa de
altii

- ajut bolnava in
recuperarea
psihica datorata
pierderii sarcinii

13.

14.

Nevoia de a se
recrea

Nevoia de a invata

23-27.03. - diminuarea
mijloacelor de
interes,
2002
refuzand
participarea la
activitati

23-27.03. - interpretarea
gresita a
informatiei
2002
- insuficienta
cunoastere a
bolii

- durere
- anxietate,
stress

- combaterea - sfatuiesc
bolnava sa
citeasca sau sa
starii de
asculte emisiuni
anxietate si
radio
stress

- slabiciuni

- credinte
diferite fata de
sanatate prin
necunoastere a
efectelor
patologice si
fiziologice ale
sarcinii

- inlaturarea
durerii

- ii recomand
plimbari in aer
liber

- informez
bolnava cu
privire la
cauzele
bolii,
aparitia,
prevenirea
si
combaterea
ei

- educatie pentru
sanatate

- prezinta o
starede spirit
satisfacatoare

- bolnava a
inteles si tine
cont de
cunostintele
acumulate