Sunteți pe pagina 1din 7

MANNONI: Cap.

6, punto 2: un caso de anorexia mental (Sidonie,


17 aos)
Adolescente q sufre desde hace 2 aos una anorexia grave. Llega a la
consulta desp de 5 hospitalizaciones. Estando internada mejoraba pero
cuando regresaba a su casa recomienza la huelga de hambre o se
intenta destruir con atracones. Ya no se espera q sane, la consideran
una enferma crnica, futura delirante.
1er entrevista: la pareja de padres es joven, Sidonie es pequea y
frgil. Dice q se siente bien y q fue all para hablar, q quiere comenzar el
psicoa. La madre quiere q haga algo con su hija xq esta por deprimirse
debido a q no aguanta mas la situacin, los padres dicen q su hija no
puede quedarse sola, q es un caso incurable.
Cura ambulatoria: se llevaba a cabo durante 6 semanas en la q los
padres se van de vacaciones y Sidonie queda con un to. Le relata las
diferentes hospitalizaciones y como enfrentaba a todos los mdicos. Se
queja de q la madre toma todas las decisiones y q su padre se deja
manejar. La mucama cuenta q la chica se comporta como una ama de
casa, ordena y cocina respetando los horarios. Ella considera q no esta
enferma, q su flia lo esta. Cuando sus padres regresan, ella pierde su
jovialidad. La madre persigue y acusa a todos, se torna avara, le prohbe
a Sidonie hacer lo q desea. As deja de alimentarse y no duerme ms.
Mannoni le propone a los progenitores q su hija sea internada en una
clnica privada para poder continuar con el anlisis en un encuadre de
despsiquiatrizacin. El propsito es obtener de la clnica una nointervencin total en el plano del sntoma: q Sidonie pueda tener libertad
de rechazar el alimento. Ella esta ocupando el lugar q su flia le ha
destinado. Le explica a la muchacha q ella tiene q empezar a hacerse
cargo de su cuerpo, xq siempre parece q el resto es el q determina lo q
debe hacer, como si ella misma no tuviera nada q ver consigo. Sidonie le
cuenta su secreto, tiene voces q le dicen q si come le sobrevendr una
desgracia. Comer le produce remordimiento y considera la obesidad
como un crimen mortal. As termina la primer parte de la cura.
Ante la confesin de nudo delirante pende se observa la condena a
muerte de su ser. Debe morir en su cuerpo para q su ser escape de la
muerte. Sidonie sabe q Mannoni no comparte la condenacin de los
mdicos y la flia, pero teme q no siga siendo la mas fuerte, q pierda la
omnipotencia mgica. A nivel simblico, nada de lo q pertenece al
registro de la castracin es articulable, solo puede ser vivida a nivel de
lo real, bajo la forma de muerte.
Hospitalizacin: a. periodo hipomaniaco: Sidonie provoca la
complicidad del medico con sus padres. Sidonie deseaba allegar hasta el
umbral mismo de la muerte (del cuerpo), pues entonces q llegase a l.
Ella entra a la clnica con su propio encuadre con el objetivo de expiar.
Lo q trata de verificar es la omnipotencia mgica de Mannoni estando
all adentro. Desea q sea mas diablica y flica q su madre, si ella es
mgica Sidonie tb lo es. Un da Mannoni no fue a la clnica y la chica dijo

q la necesitaba para tomar una decisin urgente, teniendo q decidir los


mdicos si llamarla o decidir ellos mismos afectando su status fantstico
(esto fue lo q hicieron).
La libertad q Sidonie tiene dentro de la clnica no le basta, siempre
quiere mas. Hace de su sntoma una apuesta contra los dems y seduce
al grupo de jvenes del establecimiento. Se transformo de una enferma
en una adolescente jovial, buscando ser la mas fuerte. Pero este
momento de euforia no se dio desde su entrada, sino posteriormente. En
ese periodo se produjo un enloquecimiento de los mecanismos
proyectivos q, al no encontrar mas apoyo para enviar hacia fuera la
persecucin, se vaciaron por completo y le permitieron intentar realizar
algunos de sus deseos delirantes, como vivir sin comer. En todo esto
olvida la existencia de su cuerpo q muere y desconoce la alienacin de
sus deseos.
Un da la encuentra tendida en el piso, le dice q la acepte as este viva o
muerta. Ella da un salto y dice q no quiere morir. Tiene un sueo donde
sus padres se divorcian y ella va a vivir con su padre. Sidonie se haba
convertido en una vedette dentro de la clnica. La directora es quien le
pone un limite dicindole q no le puede dar su comida a los dems y ah
pierde su regla de juego. Ya no puede desempear de modo ertico su
sntoma y se niega a toda posibilidad de intercambio.
b. periodo depresivo: desde el momento q se restringe su libertad
Sidonie planea su fuga y busca de aliados a sus progenitores diciendo q
era demasiado caro (dichos q tomo de su padre). La clnica, inicialmente
idealizada se transforma en el perseguidor del q es preciso salvarse.
Su juego con el alimento se basaba en una proyeccin de pulsiones
destructivas y es lo q la prohibicin corto, ejecutando ahora contra si
misma su empresa de demolicin. Reclama alimentacin y las voces le
dicen, te estn asesinando, te arrepentirs. Quiere volver al hospital
psiquitrico, q sean malos con ella, q la torturen. El alimento le produce
miedo pero lo q trata es salir de la institucin. Sidonie se encuentra a un
paso de la locura, se esta tramando un asesinato del alma.
En un 1er tiempo Sidonie haba integrado la institucin hasta hacerla
una misma cosa con ella. Se sinti mgicamente todopoderosa y ms
fuerte q sus progenitores. No contaba el encuadre de la institucin, solo
el suyo, pero con la intervencin de la directora esto se rompe. Su
encuadre ya no es apto para ser el depositario de su mundo fantstico.
Su omnipotencia se haba roto y tb la de Mannoni. Sidonie no sabe quien
es y esta buscando referencias, se siente habitada por amenazas
maternas. El alimento y la institucin son peligrosos.
Ante el fallecimiento de un primo es retirada de la clnica pero sigue el
anlisis. Lo q se presenta es un tro alienado, los padres cerrados y la
nia a final de camino. Todos actan bajo un veredicto de incurabilidad.
c. muerte y renacimiento: Sidonie regresa a la clnica y lo vive como
una derrota, la flia cedi ante un imperativo q no era el suyo. Se observa
q el padre, identificado con su hija, nunca puede asumir su rol. A travs

del sntoma la hija controlaba a la madre, la lucha era entre quien


impondra la ley, pero no haba lugar para un tercero (padre).
Sidonie no siente su cuerpo, lo abandona al mdico. Aoraba el entierro
de su primo, ella quera llegar hasta a muerte pero sin morir. Se la
trataba a travs de perfusin (se le daba poca cantidad de comida y
liquida). El medico crea q estaba a punto de morir, pero ella no poda
sentir nada de lo q le pasaba a su cuerpo, quera morir para saber quien
era. Se inventa un mito para reencontrar las fronteras de su identidad. El
mito es un viaje a la muerte, desciende al infierno y en ese instante nace
algo q va a convertirse en ser vivo, en bebe, nia y mujer. El derecho a
la vida le haba sido robado a ese bebe por una hechicera.
Hay una paradoja, lo q formula cc, bajo la forma de diversas exigencias,
es una demanda de muerte q subyace a un nivel icc. La demanda de
muerte gira en torno a la aspiracin de q desaparezca su cuerpo para q
el deseo subsista. En otros momentos intervienen mecanismos de
anulacin q la condenan a no ser, se conservan ordenes q la destruyen.
Se siente presa de una oscilacin sin final, compartida entre el deseo de
destruir al otro y el de conservarlo. Esto se acompaa de un gran
sentimiento de culpabilidad, q la lleva a destruirse para q subsista el
deseo.
Ante el verdadero riesgo de muerte Sidonie fantasea la entrada en otra
vida en la q no habra cuerpo. No quiere engordar ni adelgazar, ni ser
varn ni mujer. El malentendido esta en su r con el otro. El resto estaba
contento xq ella haba mejorado, pero para ella eso no era importante, lo
q importaban eran sus ganas y estaban siendo asesinadas por las voces.
El malentendido radica se produce entre el anorxico y la madre. Esta no
le da al nio lo q desea, pero lo atiborra de lo q precisa. Se produce as
una transformacin del deseo del nio para quien el nico medio de
subsistir como deseante es negarse a comer. La anorexia en este caso
no es una enf, sino el nico modo q tiene el individuo de llegar a nacer
como sujeto deseante fuera del deseo de la madre.
Debido a un accidente Mannoni se ausenta varios das y Sidonie lo
siente como un abandono, rechazando todos los alimentos por lo q se
decidi alimentarla con sonda. Sidonie busco la agresin mdica y el
dolor erotizado. Mannoni pierde su poder mgico y ahora lo tiene el
medico. En las representaciones q efectuaba era la mas loca o la mas
cuerda, pero siempre como un ser excepcional en uno u otro sentido.
Se le proponen actv en el taller de manera obligatoria (se queja
constantemente) y actv libre de trabajo ayudando al personal (se
muestra eficaz y responsable). Todo el problema del conflicto anorxico
va a transponerse al trabajo obligatorio.
Teme perder su enfermedad xq en ese caso no va a saber quien es.
Decide abandonar la clnica para Navidad aunque todava es una
delirante. Abandona sus sntomas, se mezcla y come con los jvenes,
representa ser normal.

Comentario: el drama de Sidonie es de su reencuentro con su deseo.


Debe enfrentarse con el deseo de su padre (q ella se sustraiga del deseo
sexual de otro hombre) y con el de su madre (acepta perderla como
sujeto para recuperarla como obj de cuidado). Cuando la nia plantea la
interrogacin en el lugar del otro sobre lo q quiere, recibe un msj q la
encierra y le sustrae el deseo. A partir de ese momento se afirma como
deseante mediante el rechazo y realiza un encuentro con la muerte (la
suya o la de su madre amada-odiada). En el reencuentro con su
semejante, lo q privilegia es la muerte y a partir de ese significante
opera la identificacin.
En la r de los padres ella se ubica como testigo, se encuentra excluida
del orden simblico. En esa r se le ha negado al padre el lugar de ser
sexuado y ella tampoco ha podido encontrar su lugar de ser sexuado.
Sidonie trata de captarse como ser asexuado para escapar al deseo del
padre y al reconocimiento de la castracin de la madre.
El sntoma (anorexia) es primero vivido como mandato mudo, no sabe q
las voces le ordenan no comer. Hay planteados dos niveles en la
demanda q el sujeto busca reconocer: 1.la antecmara de la locura, la
floracin imaginaria q surge en la ruptura con la realidad ext. 2.hay un
juego con la muerte planteado como mito, como recurso para q
aparezcan en el presente los significantes de las demandas antiguas.
Hay dos discursos q la marcan: -las predicciones de la madre, q le dice q
la condenaran si come las predicciones mdicas q creen q pasara toda
su vida internada. Atrapada en esos discursos, establece con su medio
vnculos simbiticos, no puede abandonar a los q detesta. De este modo
se presenta una labilidad identificatoria, es histrica, obsesiva, delirante,
perversa. Sidonie trata de fijar su deseo hasta no tenerlo mas,
reaparecen entonces las palabras maternas.
Haberle permitido llegar al limite extremo se su resistencia fsica fue
fundamental para su curacin, hasta ahora relativa. Lo q no puede
reconocer es la funcin de la enf como significante del deseo. Lo q no
pudo simbolizarse en la castracin, reaparece en lo real bajo forma de
una demanda real de muerte.
RIAMBAULT: Las indomables. Punto 2: Sissi, emperatriz de las
anorxicas
La mujer mas bella de Europa tena una obsesin q era no superar los 50
kilos. Se casa a los 15 aos con Francisco Jos y desea tener hijos,
preferentemente de sexo masculino. Asume su funcin de emperatriz
pero no acepta la funcin de representacin y de perpetuacin de la
etiqueta, a la q vive como una persecucin, una negacin de su ser. El
culto a su cuerpo es una de sus principales actv provocando sorpresa en
una poca donde ser regordeta estaba bien visto. Sissi se impone dietas
alimenticias de un solo alimento, actv fsica desmedida y una vida sin
confort alrededor de tanto lujo. A los 23 aos deja Viena y realiza sola

viajes errantes y escribe: quiero planear como las gaviotas, libremente


por encima de las olas, no puedo fijar en ningn lugar mi morada.
Sissi haba vivido una gran serie de duelos, su hija Sofa a los 2 aos, su
hijo Rodolfo se suicida a los 31, su primo, cuado, sus dos hermanas, sus
padres y su suegra. Ella suea con morirse desde la adolescencia, muere
a los 61 aos asesinada.
De la infancia al casamiento: no la haban preparado para ambicionar
honores ni poder a pesar de provenir de una flia aristocrtica. Su madre
Ludovica era una de las 9 reinas de la Casa Real de Baviera, siendo la
nica q puede decidir con quien casarse y decide desposar a su primo
Max, pudiendo as llevar una vida ms burguesa. Su matrimonio es un
fracaso sentimental pero se siente colmada por la maternidad,
anhelando para sus hijas una vida sentimental como la de sus hnas.
Max es un hombre fino y culto. Sufra de neurastenia y misantropa. En
la casa las r con sus hijos son liberales, sin obligaciones ni modales y
Sissi era la preferida. Les inculcaron una manera no convencional de
vivir y de pensar, respetando a los dems mas all de su rango social. Al
educar a Sissi a partir de su deseo y placer, sofoco el acceso a la
estructura social de la feminidad. Cuando su hija decide casarse su
consentimiento simblico no es tenido en cuenta, su papel de hombre y
padre es inexistente debido a su razn social.
Jaula dorada: q tiene en comn la vida de Sissi y la de las anorxicas
actuales? Ella no naci en un mundo sin deseo como describen las
anorxicas al referirse al entorno familiar (de obligaciones, de trabajo,
de muertos, sin deseo ni felicidad). A los 15 aos entra en el mundo de
la mascarada de la representacin en la q intentaron moldearla, donde
el deseo individual es aplastado por la funcin. Su historia esta adems
marcada por la muerte, ante la disolucin del imperio la muerte se
presenta como una promesa de liberacin. La muerte ligada a la vida. La
elite se replegaba sobre si misma sin importarle el mundo exterior y sus
problemas.
Para Francisco Jos el ceremonial y el protocolo para el casamiento son
indispensables para manifestar su poder, para Sissi en cambio significa
un asesinato de la personalidad. El mundo de Sofa (suegra) es un
mundo material de obligaciones y deberes donde el deseo y los
sentimientos estn excluidos (como el de las anorxicas). Sofa reprimi
todo su deseo individual en beneficio de su hijo, se sacrifico como lo
hacen las madres de las anorxicas, demostrando q solo el deber llena
sus vidas, ignorando q eso implica una destruccin real.
Francisco tiene problemas para imponerse como marido y como padre,
estaba todo el tiempo trabajando sin ninguna espontaneidad en las r
humanas. Su vida se trata de parecer y no de ser. Esto hace q Sissi sea
abandonada a Sofa, q lo vive como una persecucin, como estar en
prisin. Francisco esta enamorado de Sissi pero no sospecha q tiene
deseos y necesidades propias. Sissi termina por no encontrarle sentido a
su propia vida. La ausencia de altura y desprecio por las formas

inculcadas por su padre aparecen ahora como negativas. La mirada de


los dems es su primera presin. Es un mundo de apariencias vivido por
ella como encarcelamiento, todos sus das estn enteramente
programados, sin lugar para el deseo.
La anorxica pide un objeto q sea sostn de un deseo en la madre. Esas
madres q se consideran perfectas en realidad no tienen nada para
trasmitirle a sus hijas. Los padres son reducidos a la inexistencia
simblica de su funcin.
Asesinada y asesina: tiene dos hijas, las cuales fueron
inmediatamente separadas de su madre para ser educadas por Sofa,
mientras q Sissi lucha contra eso. El comportamiento anorxico de Sissi
comienza con el fallecimiento de su hija mayor Sofa su suegra fue quien
decidi el nombre) a causa de una enfermedad en un viaje al q ella
decidi llevarlas. Queda postrada por el duelo y la culpa, dejo de ser
asesinada para convertirse en asesina. La muerte de su hija es un
castigo por haber trastornado los principios de la suegra.
Los acontecimientos q ocurrieron en la vida de Sissi forman parte de los
fantasmas de la mayora de las jvenes anorxicas, cuando reflexionan
acerca de su situacin se preguntan quin es el asesino. Sissi ya no ser
mas q la representacin de la nia muerta, ella q ya esta muerta en
cuanto al deseo. Es ahora madre e hija anorxica. Ludovica respeta a
Sofa y deja a Sissi sin apoyo materno.
El deseo de Sissi es el de ocupar el lugar de alguien q ya esta muerto y
puede q esto se r con el tipo de identificacin femenina propuesto por la
madre, donde el hombre no cumple ningn papel. Es probable q Sissi no
haya querido esa vida de mujer. La libertad perdida y aorada es la de la
infancia, donde haba lugar para los deseos y placeres.
La anorxica no intenta morir sino estar prxima a morir, muerte a ser
mantenida en vida siempre en supervivencia. Se trata tb de un fantasma
q concierne a la muerte de la madre.
Culto del cuerpo: una de las funciones de la emperatriz es mostrarse
seguido. Ella lograra transformar esto q sella el asesinato de su persona
en un espectculo, al no poder impedir exhibir lo q ha fabricado. Las
apariciones ms simples se convierten en exhibiciones. Luego intentar
pasar desapercibida viajando cada vez ms. Desp de la muerte de su
hijo apenas mostrara su rostro. A los 25 aos presenta signos clnicos
evidentes de una desnutricin grave aunque no deja de realizar ejercicio
fsico. Comienza a admirar la belleza femenina coleccionando fotos de
diferentes mujeres, admira lo q le resulta inaccesible.
Para la anorxica el cuerpo debe carecer de forma, de peso, ser plano.
No es un cuerpo sino la imagen de un cuerpo, a veces casi delirante. Los
alimentos, el deber son el infierno. Manifiesta una extrema tenacidad
para mantenerse en ese estado y mostrarlo. Experimenta un verdadero
goce mostrando lo q no puede decir. Sissi encarna la belleza femenina y
la resistencia a lo q esa belleza representa.

Su causa, Hungra: nunca se intereso por la actv poltica de su marido,


pero como la mayora de las anorxicas manifiesta un indefectible amor
por la causa de los vencidos. Pero la nica causa q la compromete
personalmente es la de la emancipacin de Hungra respecto de Viena,
debido a q en ese pas fallece su hija y se genera con el pueblo un nexo
indeleble.
En la clnica la causa q defienden las anorxicas es el sntoma mismo,
para ellas no comer no es una destruccin sino su nica forma de vivir.
Cuando ya no se trata solo del sntoma, se extienden al activismo social
pero el fin icc es siempre el mismo: restablecer en el parentesco la ley
de la alianza y el orden simblico cuando estos han sido maltratados en
las generaciones anteriores.
Para Sissi Hungra se convierte en su otro yo, el instrumento provocador
de su emancipacin, el cuerpo al q le ofrece sus cuidados.
Al desertar de todos sus lazos sociales (Viena, su marido, hijos) deserto
de la vida, muerta a ser mantenida siempre en vida, al borde de la
muerte, en supervivencia.