Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS 4 si 5
IGIENA APEI
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
Diferitele tesuturi si organe contin cantitati diferite de apa. Cea mai mare cantitate de apa
este in tesutul adipos (85-90%), in muschi (75%), in piele (60%), in plmn (80%), in ficat (85%),
in plasm (90%).
Rolurile apei :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Necesarul de ap:
Nevoia de apa in 24h la adult (nevoia fiziologic) este de 2,5 litri de ap, din care 1,5 litri
il constituie apa ca atare, restul fiind apa care intra in compozitia alimentelor (laptele contine
cantitatea cea mai mare de apa, nucile si alunele contin cantitatea cea mai mica de apa).
Din organism se elimina aceeasi cantitate de apa (2,5 l /zi); =diureza repartizata astfel :
-
Deci ingesta = excreta =2,5 l ; raportul dintre ingesta si excreta de apa configureaza
bilanul hidric al organismului.
Scaderea cantitatii de apa din organism provoaca senzaia de sete.
OMS considera :
-
4.
-
Nevoile agrozootehnice:
Apa pentru cresterea animalelor;
Apa pentru udarea serelor si solariilor;
Apa pentru spalarea masinilor agricole.
Surse organizate:
apele reziduale menajere;
apele reziduale industriale;
apele reziduale agrozootehnice.
Surse neorganizate: sunt reprezentate de reziduurile solide depozitate accidental pe
malul lacurilor, rurilor, fluviilor, mrilor.
Epidemica;
Endemica;
Sporadica.
A.
Bacterioze hidrice
Cele mai importante bacterioze hidrice sunt : holera, febra tifoida, dizenteria,
leptospiroza, tuberculoza, bruceloza, tularemia, bolile diareice.
1. HOLERA este produsa de vibrionul holeric, care rezista cateva saptamani (10-60 zile )
in apa si se poate transmite prin apa in proportie de 90%.
Epidemiile de holera sunt adevarate calamitati sociale, cu mortalitate foarte mare.
Clinic, se manifesta prin: febra, scaune diareice apoase multiple, varsaturi, deshidratare,
fenomene de gastro-enterita, alterarea starii generale.
2. FEBRA TIFOIDA este produsa de bacilul tiphic, ce are o rezistenta in apa de pana la trei
saptamani.
Boala este specific umana, germenul fiind eliberat din organism odata cu dejectele
provenite de la omul bolnav/ purtator. Patrunderea bacilului tiphic in organism se face
odata cu apa ingerata. In prezent , incidenta bolii in zonele endemice este in scadere
datorita masurilor de dezinfectie a apei si datorita vaccinarii antitifoidice a populatiei
zonelor endemice.
3. Dizenteria (Schigelloza disenteriae) este produsa de bacilul dizenteric sau Shigella
disenteriae care rezista in apa 4-7 zile.
In prezent, dizenteria este cea mai raspandita bacterioza hidrica datorita receptivitatii
populatiei, in lipsa unui vaccin adecvat, precum si din cauza diseminarii masive a
bacililor dizenterici in mediul extern.
4. Leptospiroza este produsa de leptospirele patogene din apa, dintre care cea mai
patogena este leptospira icterohemoragica.
Patrunderea in apa a leptospirelor se datoreaza contaminarii apei de catre obolanul
de apa (rezervorul natural al leptospirelor) si de catre unele animale domestice (porcine,
bovine), care elimina prin dejectele lor leptospirele in mediul extern.
Leptospirele au o rezistenta mare in apa, de la cateva saptamani la cateva luni
(supravietuiesc 20-40 de zile). Ele pot patrunde in organismul uman si pe cale cutanata ca in
cazul imbierii intr-o apa contaminata cu leptospire sau in cazul muncitorilor care lucreaza
neprotejati in subsolurile blocurilor sau institutiilor.
Se manifesta prin: mialgii, alterarea starii generale, febra mare, icter, hemoragii.
Este o urgenta medicala.
5. Tuberculoza (TBC)- are si o transmitere hidrica pe langa cea aerogena predominanta.
Bacilul Koch (BK) rezista in apa 100-120 de zile.
Se poate transmite si indirect, prin laptele unor bovine bolnave care au baut apa
contaminata cu BK sau au pascut pe pasuni irigate cu apa contaminata cu BK.
6. Bruceloza este o bacterioza rar transmisa prin apa. Agentii patogeni sunt brucelele,
care au o rezistenta in apa de 6 60 de zile si rezista bine chiar si la dezinfectantele
uzuale ale apei. Pot produce cazuri sporadice de boala.
7. Tularemia este produsa de Pasteurella tularensis, care este eliminata prin dejectele
sobolanilor. Rezista in apa 10 40 de zile.
8. Bolile diareice cuprind o serie de enterocolite, produse de germeni diversi, ca :
E . coli, coliformi (enteropatogeni), Yersinia, Campylobacter jejuni, Salmonella etc. Se
manifesta clinic prin scaune diareice, varsaturi, colici abdominale, deshidratare.
B.
Virozele hidrice
1. Poliomielita este transmisa prin virusul poliomielitic, care are o rezistenta de 120
150 de zile in apa si este sensibil la clor si alti dezinfectanti uzuali ai apei. Datorita
vaccinarii antipoliomielitice, a scazut incidenta acestei afectiuni.
2. Hepatitele virale sunt produse de virusurile hepatice A si E, ce se transmit prin apa.
Rezista in apa 150 200 de zile. Rezista la clor si la dezinfectantii uzuali ai apei si produc
adevarate epidemii hidrice.
C. Parazitozele hidrice
1. Dizenteria amoebiana este produsa de un parazit care isi elimina dejectele in apa sub
forma de chisturi. Chisturile rezista pana la 50 100 de zile in apa rece.
Eliminatorii de paraziti in mediul extern sunt : omul bolnav sau purtator, caini, pisici,
sobolani. Infestarea omului se produce prin ingerarea apei poluate sau consumul fructelor si
zarzavaturilor stropite cu apa infestata.
2. Lambliaza ( giardioza ) este produsa de Giardia lamblia, care supravietuieste in apa
30 40 de zile. Parazitul se elimina in mediul extern prin materii fecale de la omul bolnav,
sub forma de chisti. Chistii de lamblia supravietuiesc luni de zile in apa. Lambliaza este
frecventa la copii.
3. Trichomoniaza este o parazitoza produsa de trichomonas vaginalis, ce se transimite si
prin apa si prin contact sexual. Agentul patogen (trichomonas vaginalis), in apa calda,
peste 30C, are o rezistenta mica (cateva ore).
Transmiterea bolii se realizeaza in bazinele de innot, unde in acelasi timp se imbaiaza
persoane sanatoase cu persoane bolnave.
Transmiterea bolii se mai poate face si prin contact sexual, fiind favorizata de
folosirea in comun a prosoapelor si a obiectelor de igiena personala.
4. Ascaridioza este o parazitoza produsa de ascarizi sau viermi care se gasesc in sol si sunt
antrenati de apa, ajungand in organismul uman.
Aceasta patologie e determinata de compozitia chimica a apei si anume :de bioelementele sau substanetele minerale prezente in apa, fie prin carenta, fie prin exces.
Bolile neinfectioase transmise prin apa sunt: gusa endemica, caria dentara, fluoroza
endemica, boli cardio-vasculare si intoxicatii.
1. GUA ENDEMIC este o afectiune cu extindere in masa, determinata de scaderea
concentratiei de iod in apa. Iodul este constituientul natural al glandei tiroide, fiind
element esential al hormonului tiroidian. Carenta de iod (I2) duce la gusa endemica ca
urmare a stimularii hipofizare prin insuficienta tiroidiana si astfel glanda tiroida creste
in volum rezultand gusa.
Gusa endemica apare la concentratia iodului in apa sub 5 micrograme/dm 3 apa.
La concentratii si mai mici (sub 2-3 micrograme/dm3 ) apare cretinismul si
surdomutitatea, ca forme grave a gusii endemice.
Profilaxia gusei endemice se face prin administrarea de iod in alimente sub forma de
sare iodata sau tablete de iodura de potasiu, care se administreaza la gravide si femeile
care alapteaza.
Normal, necesarul de iod in organism este de 1 u/kg corp. Regiunile endemice in care
populatia prezinta aceasta boala se numesc regiuni gusogene.
2. Caria denitar este produsa prin scaderea concentratiei de calciu, fosfor si fluor in apa
de baut, la care se mai adauga si carenta de vitamine din organism.
Factorii predispozani: consumul exagerat de dulciuri, masticatie defectuoasa, igiena
defectuoasa a cavitatii bucale, scaderea fluorului din apa.
Fluorul are actiune bactericida, distrugand bacteriile de la suprafata smaltului dentar.
Fluorul nu este un factor cariogen, ci este un factor cario-preventiv, adica intervine in
prevenirea actiunilor cariogene de la nivelul dintelui.
5. Intoxicatiile - sunt boli produse prin consumul accidental al apei ce contine substante
toxice, ca : nitriti, nitrati, mercur, plumb, cadmiu, pesticide, cianuri, substante
radioactive, detergenti, hidrocarburi.
Intoxicaia cu nitrii i/sau nitrai mai poarta numele de cianoza infantila sau
methemoglobinopatia cianogena infantila. Nitritii si nitratii provin din solurile si din apele
bogate in azot si ajung in fantani. Patrund in organism, intra in combinatii cu hemoglobina si
rezulta methemoglobina, care scoate din functie o parte din oxigen. Consecinta este cianaoza si
sindromul de insuficienta respiratorie. Boala apare la copii de 0-1 ani alimentati artificial (de
accea se recomanda alaptatul la sanul mamei).
Intoxicatia cu plumb provenienta plumbului in apa este de la conductele de apa
invechite facute din plumb. Simptome: oboseala, paloare, diaree, dureri articulare si musculare.
Mirosul apei
Este dat de prezenta unor elemente naturale sau poluante, in exces, astfel:
Substantele organice in descompunere dau apei un miros neplacut (datorita degajarii de
H2S si NH3);
Substantele poluante (pesticide, detergenti)- dau un miros caracteristic.
Diferitele organisme vegetale dau miros de iarba sau mucegai.
2. Condiii fizice
Temperatura:
- Apa rece sub 5oC;
- Apa calda peste 170C si are un gust neplacut datorita pierderii gazelor;
- Temperatura optima a apei 7-150C.
Turbiditatea;
Culoarea: apa este incolora;
Radioactivitatea: sa nu fie radioactiva.
3. Condiii chimice se cerceteaza:
- Substante cu actiune nociva (substantele toxice provenind din poluare,
peste CMA);
- Substante indicatoare a poluarii apei (substante organice, ca: amoniac,
nitriti, CO2).