Sunteți pe pagina 1din 50

SECIUNEA

FORMULARE

Seciunea Formulare conine formularele destinate, pe de o parte, s faciliteze elaborarea i prezentarea ofertei i
a documentelor care o nsoesc i, pe de alt parte, s permit comisiei de evaluare examinarea i evaluarea
rapid i corect a tuturor ofertelor depuse.
Fiecare ofertant care particip, n mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de
achiziie public are obligaia de a prezenta formularele prevzute n cadrul acestei seciuni, completate n mod
corespunztor i semnate de persoanele autorizate.
Modelele cuprinse n aceast seciune se refer la:
1. Documente de nscriere
2. Documente de calificare
3. Propunere financiar
4. Alte documente

DOCUMENTE DE NSCRIERE

FORMULAR 2

mputernicire

Subscrisa
.....................,
cu
sediul
n
...,
nmatriculat
la
Registrul Comerului sub nr. .., CUI , atribut fiscal , reprezentat legal
prin
...................................,
n
calitate
de
...
, mputernicim prin prezenta pe .................., domiciliat n
.......... .................., identificat cu B.I./C.I. seria
, nr. , CNP ........., eliberat de ......, la data
de ......, avnd funcia de ........., s ne reprezinte la procedura
nr. , organizat de Comuna ..................n scopul atribuirii contractului de
............................................... - autoritate contractant Comuna
..................
n ndeplinirea mandatului su, mputernicitul va avea urmtoarele drepturi i obligaii:
1. S semneze toate actele i documentele care eman de la subscrisa n legtur cu participarea la procedur;
2. S participe n numele subscrisei la procedur i s semneze toate documentele rezultate pe parcursul i/sau n
urma desfurrii procedurii.
3. S rspund solicitrilor de clarificare formulate de ctre comisia de evaluare n timpul desfurrii
procedurii.
4. S depun n numele subscrisei contestaiile cu privire la procedur.
Prin prezenta, mputernicitul nostru este pe deplin autorizat s angajeze rspunderea subscrisei cu privire la toate
actele i faptele ce decurg din participarea la procedur.
Not: mputernicirea va fi nsoit de o copie dup actul de identitate al persoanei mputernicite (buletin de
identitate, carte de identitate, paaport).
Data

Denumirea mandantului
S.C.
reprezentat legal prin
___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

Societate Financiara

......................................
(denumire, sediu, telefon, fax)

SCRISOARE DE GARANIE
Nr. ____________
pentru participarea cu ofert la procedura de atribuire a contractului de achiziie

n cazul n care ofertantul a naintat oferta sa, datat


, n vederea participrii la procedura de atribuire a contractului de achiziie de lucrari
.................................................................... v facem cunoscut c noi garantm n
favoarea Comunei .................. pentru suma de , sum pe care ne angajm s o
pltim*, n cazul n care ofertantul se afl ntr-una dintre situaiile urmtoare:
-

revoc oferta n perioada de valabilitate a acesteia;

fiind declarat ctigtorul procedurii, refuz s semneze contractul n termenul stabilit;

fiind declarat ctigtorul procedurii, nu constituie garania de bun execuie a contractului;

Prezenta garanie este valabil pn la data de i devine nul n cazul neacceptrii ofertei
depuse sau dac contractul a fost ncheiat de un alt ofertant.
Valabilitatea garaniei poate fi extins, n cazul n care este necesar, la solicitarea Comunei .................., cu
acordul prealabil al ofertantului.
Dac pn la expirarea termenului de valabilitate al scrisorii de garanie, nu s-a primit la ghieele bncii,
din partea Autoritatii contractante Comuna .................., nici o cerere scris de executare, n strict conformitate
cu termenii i condiiile specificate mai sus, aceast scrisoare de garanie bancar devine, n mod automat, nul i
neavenit, indiferent dac este sau nu restituit.

*Scrisoarea de garantie trebuie sa prevada daca plata garaniei se va executa:


condiionat, respectiv dup constatarea culpei persoanei garantate, n conformitate cu
contractul garantat; sau necondiionat, respectiv la prima cerere a beneficiarului, pe baza
declaraiei acestuia cu privire la culpa persoanei garantate
__________________________
(denumirea bncii)
Director,

FORMULARE
PRIVIND NCADRAREA NTREPRINDERII N CATEGORIA
NTREPRINDERILOR MICI I MIJLOCII

Formularul IMM

DECLARAIE
privind ncadrarea ntreprinderii n categoria ntreprinderilor mici i mijlocii

I. Date de identificare a ntreprinderii


Denumirea ntreprinderii

Adresa sediului social

Cod unic de nregistrare

Numele i funcia

(preedintele consiliului de administraie, director general sau echivalent)


II. Tipul ntreprinderii
Indicai, dup caz, tipul ntreprinderii:
[ ] ntreprindere autonom. n acest caz, datele din tabelul de mai jos sunt preluate doar din situaia economicofinanciar a ntreprinderii solicitante. Se va completa doar declaraia, fr anexa nr.2.
[ ] ntreprindere partener. Se va completa tabelul de mai jos pe baza rezultatelor calculelor efectuate conform
anexei nr.2, precum i a fielor adiionale care se vor ataa la declaraie.
[ ] ntreprindere legat. Se va completa tabelul de mai jos pe baza rezultatelor calculelor efectuate conform
anexei nr.2, precum i a fielor adiionale care se vor ataa la declaraie.
III. Date utilizate pentru a se stabili categoria ntreprinderii 1
Exerciiul financiar de referin2
Numrul mediu anual de
Cifra de afaceri anual net (mii
salariai
lei/mii Euro)

Active totale (mii lei/mii Euro)

Important: Precizai dac, fa de exerciiul financiar anterior, datele financiare au nregistrat modificri care
determin ncadrarea ntreprinderii ntr-o alt categorie (respectiv micro-ntreprindere, ntreprindere mic,
mijlocie sau mare).
o Nu
o Da (n acest caz se va completa i se va ataa o declaraie referitoare la exerciiul financiar anterior)
Semntura .....................................................................................
(numele i funcia semnatarului, autorizat s reprezinte ntreprinderea)
Declar pe propria rspundere c datele din aceast declaraie i din anexe sunt conforme cu realitatea.
Data ntocmirii ....................................
Semntura ..........................................

Nume, prenume....................................
Funcie..................................

___________
1
Datele sunt calculate n conformitate cu Art.6 din Legea 346/2004, modificat i completat prin OG 27/2006.
2
Datele cu privire la numrul mediu anual de salariai, cifra de afaceri anual net i activele totale sunt cele
realizate n ultimul exerciiu financiar raportate n situaiile financiare anuale aprobate de acionari sau asociai.
n cazul ntreprinderilor nou nfiinate datele cu privire la numrul mediu anual de salariai, cifra de afaceri
anual net i activele totale se determin i se declar pe propria rspundere.

ANEXA NR. 2

CALCULUL
pentru ntreprinderile partenere sau legate
Seciunile care trebuie incluse, dup caz:
- seciunea A, dac ntreprinderea solicitant are cel puin o ntreprindere partener (precum i orice fie
adiionale);
- seciunea B dac ntreprinderea solicitant este legat cu cel puin o ntreprindere (precum i orice fie
adiionale).
Calculul pentru tipurile de ntreprinderi partenere sau legate
Perioada de referin
Numrul mediu
anual de salariai

Cifra de afaceri
anual net
(mii lei/mii Euro)

Total active
(mii lei/mii Euro)

1. Datele1 ntreprinderii solicitante sau


din situaiile financiare anuale
consolidate (se vor introduce datele din
tabelul B1 din seciunea B2
2. Datele cumulate1 n mod
proporional ale tuturor ntreprinderilor
partenere, dac este cazul (se vor
introduce datele din seciunea A)
3. Datele cumulate ale tuturor
ntreprinderilor legate1 (dac exist) dac nu au fost deja incluse prin
consolidare la pct. 1 din acest tabel (se
vor introduce datele din tabelul B2 din
seciunea B)
TOTAL
Datele incluse n seciunea "Total" din tabel trebuie introduse n tabelul "Date utilizate pentru a se stabili
categoria ntreprinderii" din Anexa nr.1.
Data ntocmirii ....................................
Semntura ..........................................

Nume, prenume....................................
Funcie..................................

___________
Datele cu privire la numrul mediu anual de salariai, cifra de afaceri anual net i activele totale sunt cele
realizate n ultimul exerciiu financiar raportate n situaiile financiare anuale aprobate de acionari sau asociai.
n cazul ntreprinderilor nou nfiinate datele cu privire la numrul mediu anual de salariai, cifra de afaceri
anual net i activele totale se determin i se declar pe propria rspundere.
2
Datele ntreprinderii, inclusiv numrul mediu anual de salariai, sunt determinate pe baza situaiilor financiare
anuale i a datelor ntreprinderii sau, atunci cnd este cazul, pe baza situaiilor financiare anuale consolidate ale
ntreprinderii ori a situaiilor financiare anuale consolidate n care ntreprinderea este inclus.
1

FIA DE PARTENERIAT
1. Date de identificare a ntreprinderii
Denumirea ntreprinderii
.
Adresa sediului social
.
Codul unic de nregistrare

Numele, prenumele i funcia

( preedintelui consiliului de administraie, directorului general sau echivalent)


2. Date referitoare la ntreprinderea legat
Perioada de referin
Numrul mediu anual
Cifra de afaceri anual Active totale
de salariai3
net (mii lei/mii Euro)
(mii lei/mii Euro)
Total
NOT: Aceste date rezult din conturile sau alte date ale ntreprinderii partenere, consolidate, dac exist. La
acestea se adaug ntr-un procent de 100% datele ntreprinderilor care sunt legate de aceast ntreprindere
partener, dac datele din conturile consolidate ale ntreprinderilor legate au fost deja incluse prin consolidare n
conturile ntreprinderii partenere. Dac este necesar, se va aduga "fia ntreprinderii legate" pentru
ntreprinderile care nu au fost nc incluse prin consolidare.
3. Calculul proporional
a) Indicai exact proporia deinut4 de ntreprinderea solicitant (sau de ntreprinderea legat prin intermediul
creia se stabilete legtura de parteneriat), n ntreprinderea partener la care se refer aceast fi:
.

Indicai, de asemenea, proporia deinut de ntreprinderea partener, la care se refer aceast fi, din capitalul
social al ntreprinderii solicitante (sau n ntreprinderea legat)

b) Introducei n tabelul de mai jos rezultatul calculului proporional obinut prin aplicarea celui mai mare dintre
procentele la care se face referire la lit.a) la datele introduse n tabelul de la pct.1.
Tabelul de parteneriat - A.2.
Procent

Numrul mediu anual


de salariai

Cifra de afaceri
anual net
(mii lei/mii Euro)

Active totale5
(mii lei/mii Euro)

Valoare rezultat n urma


aplicrii celui mai mare
procent la datele introduse n
tabelul de la pct.1.
Aceste date se vor introduce n Tabelul A.1.
Data ntocmirii ....................................
Semntura ..........................................

Nume, prenume....................................
Funcie..................................

___________
n cazul n care n situaiile financiare anuale consolidate nu exist date privind numrul de personal, calculul
se face prin cumularea datelor de la ntreprinderile legate.
4
Procent din capitalul social sau din drepturile de vot deinute, oricare dintre aceste procente este mai mare. La
acesta trebuie cumulat proporia deinut de fiecare ntreprindere legat n aceeai ntreprindere partener.
5
Active totale reprezint active imobilizate + active circulante + cheltuieli n avans.
3

Seciunea A
NTREPRINDERI PARTENERE
Pentru fiecare ntreprindere pentru care a fost completat "fia de parteneriat" (cte o fi pentru fiecare
ntreprindere partener a ntreprinderii solicitante i pentru orice ntreprindere partener a oricrei ntreprinderi
legate, ale crei date nu au fost nc incluse n situaiile financiare anuale consolidate ale acelei ntreprinderi
legate), datele din aceast fi de parteneriat trebuie s fie introduse n tabelul de mai jos.
1. Date de identificare i date financiare preliminare
Tabelul A.1.
ntreprinderea partener - Date de identificare
Numele i
prenumele
preedintelui
Numele sau
Adresa
Cod unic de consiliului de
denumirea
sediului
nregistrare administraie,
ntreprinderii
social
directorului
general sau
echivalent
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Total:

Numrul
mediu
anual de
salariai

Cifra de
afaceri
anual
net (mii
lei/mii
Euro)

Active
totale (mii
lei/mii
Euro)

NOT:
Aceste date sunt rezultatul unui calcul proporional efectuat pe baza "fiei de parteneriat", pentru fiecare
ntreprindere cu care ntreprinderea solicitant este direct sau indirect partener.
Datele introduse n seciunea "Total" vor fi introduse la pct. 2 din tabelul "Calculul pentru tipurile de
ntreprinderi partenere sau legate" (referitor la ntreprinderile partenere).
Aceste date rezult din situaiile financiare anuale consolidate i din alte date ale ntreprinderii partenere, dac
exist, la care se adaug n proporie de 100% datele ntreprinderilor care sunt legate cu aceast ntreprindere
partener, n cazul n care acestea nu au fost deja incluse n situaiile financiare anuale consolidate ale
ntreprinderii partenere. Dac este necesar, adugai "fie privind legtura dintre ntreprinderi" pentru
ntreprinderile care nu au fost deja incluse n situaiile financiare anuale consolidate.

Data ntocmirii ....................................

Nume, prenume....................................

Semntura ..........................................

Funcie..................................

Seciunea B

NTREPRINDERI LEGATE

1. Determinarea situaiei aplicabile ntreprinderii care solicit ncadrarea n categoria ntreprinderilor


mici i mijlocii:
o Cazul 1: ntreprinderea solicitant ine situaii financiare anuale consolidate sau este inclus n situaiile
financiare anuale consolidate ale unei alte ntreprinderi (tabelul B1).
o Cazul 2: ntreprinderea solicitant sau una ori mai multe ntreprinderi legate nu ntocmete/ntocmesc ori nu
este/nu sunt inclus/incluse n situaiile financiare anuale consolidate (tabelul B2).
NOT:
Datele ntreprinderilor legate cu ntreprinderea solicitant deriv din situaiile financiare anuale i din alte date
ale acestora, consolidate dac este cazul. La acestea se adaug n mod proporional datele oricrei eventuale
ntreprinderi partenere a acelei ntreprinderi legate, situat imediat n aval sau n amonte, dac nu a fost deja
inclus prin consolidare6.
2. Metode de calcul pentru fiecare caz
Cazul 1: Situaiile financiare anuale consolidate reprezint baza de calcul. Se va completa tabelul B1 de mai jos.
Tabelul B.1.
Numrul mediu anual
de salariai7

Cifra de afaceri anual


net (mii lei/mii Euro)

Active totale (mii lei/mii


Euro)

Total
Datele introduse n seciunea "Total" din tabelul de mai sus se vor introduce la pct.1 din tabelul "Calculul
pentru tipurile de ntreprinderi partenere sau legate".
Identificarea ntreprinderilor incluse prin consolidare
ntreprinderea
legat(denumire/date
de identificare)

Adresa sediului social

Cod unic de
nregistrare

Numele i prenumele
preedintelui consiliului
de administraie,
directorului general sau
echivalent

A.
B.
C.
D.
E.
NOT:
ntreprinderile partenere ale unei ntreprinderi legate, care nu au fost nc incluse n situaiile financiare anuale
consolidate, sunt considerate partenere directe ale ntreprinderii solicitante. Datele aferente acestora i o "fi de
parteneriat" trebuie adugate la seciunea A.
___________
6
Definiia ntreprinderii legate din Legea 346/2004, modificat i completat prin OG 27/2006..
7
n cazul n care n situaiile financiare anuale consolidate nu exist date privind numrul de personal, calculul
se face prin cumularea datelor de la ntreprinderile legate.

Cazul 2: Pentru fiecare ntreprindere legat (inclusiv prin intermediul altor ntreprinderi legate), se va completa
o "fi privind legtura dintre ntreprinderi" i se vor aduga datele din situaiile financiare anuale ale tuturor
ntreprinderilor legate, prin completarea tabelului B2 de mai jos.

Tabelul B.2.
ntreprinderea
numrul:

Numrul mediu anual


de salariai

Cifra de afaceri anual


net (mii lei/mii Euro)

Active totale (mii lei/mii


Euro)

1.*)
2.*)
3.*)
4.*)
5.*)
Total

NOT
Datele rezultate n seciunea "Total" din tabelul de mai sus se vor introduce la pct. 3 din tabelul "Calculul pentru
tipurile de ntreprinderi partenere sau legate" (privind ntreprinderile legate).

Data ntocmirii ....................................

Nume, prenume....................................

Semntura ..........................................

Funcie..................................

___________
*) Ataai cte o "fi privind legtura dintre ntreprinderi" pentru fiecare ntreprindere.

FIA
privind legtura dintre ntreprinderi nr. ............ din tabelul B.2., seciunea B
(numai pentru ntreprinderile legate care nu sunt incluse n situaiile financiare anuale consolidate)

1. Date de identificare a ntreprinderii


Denumirea ntreprinderii

Adresa sediului social

Codul unic de nregistrare

Numele, prenumele i funcia

(preedintelui consiliului de administraie, directorului general sau echivalent)


2. Date referitoare la ntreprindere
Perioada de referin
Numrul mediu anual
de salariai7

Cifra de afaceri anual


net (mii lei/mii Euro)

Active totale(mii lei/mii


Euro)

Total
Datele trebuie introduse n tabelul B.2. din Seciunea B.
NOT:
Datele ntreprinderilor legate cu ntreprinderea solicitant sunt extrase din situaiile financiare anuale i din alte
date aferente acestora, consolidate dac este cazul. La acestea se adaug n mod proporional datele oricrei
eventuale ntreprinderi partenere ale ntreprinderii legate, situat imediat n aval sau n amonte de aceasta, dac
nu au fost deja incluse n situaiile financiare anuale consolidate.
Acest tip de ntreprinderi partenere sunt considerate ca fiind ntreprinderi direct partenere cu ntreprinderea
solicitant. Datele aferente acestora i "fia de parteneriat" trebuie introduse n seciunea A.

Data ntocmirii ....................................


Semntura ..........................................

Nume, prenume....................................
Funcie..................................

___________
7

n cazul n care n situaiile financiare anuale consolidate nu exist date privind numrul mediu anual de
salariai, calculul se face prin cumularea datelor de la ntreprinderile legate.

DOCUMENTE DE CALIFICARE

FORMULAR 12A
OPERATOR ECONOMIC
____________________
(denumirea/numele)

DECLARAIE PRIVIND ELIGIBILITATEA

Subsemnatul
......................................................................................,
reprezentant
mputernicit
al .....................................................................................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adres operatorului economic) declar pe propria rspundere, sub sanciunea
excluderii din procedur i a sanciunilor aplicate faptei de fals n acte publice, c nu ne aflm in situaia
prevazut la art. 180 din OUG nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziie public, a contractelor de
concesiune de lucrri publice i a contractelor de concesiune de servicii, respectiv n ultimii 5 ani nu am fost
condamnat prin hotrre definitiv a unei instane judectoreti pentru participarea la activiti ale unei
organizaii criminale, pentru corupie, fraud i/ sau splare de bani.
De asemenea, declar c la prezenta procedur nu particip n dou sau mai multe asocieri de operatori
economici, nu depun ofert individual i o alta ofert comun, nu depun ofert individual, fiind nominalizat ca
subcontractant n cadrul unei alte oferte.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i neleg c autoritatea
contractant i/sau consultantul organizator al procedurii au dreptul de a solicita, n scopul verificrii i
confirmrii declaraiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Prezenta declaraie este valabil pn la data de ............................................................................
(se precizeaz data expirrii perioadei de valabilitate a ofertei)

Data completrii ......................

___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

FORMULAR 12B

OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)
DECLARAIE
privind nencadrarea n situaiile prevzute la art. 181
Subsemnatul(a)................................................., n calitate de ofertant la
procedura de .......................................................(se menioneaz procedura) pentru achizitia de ...................
pentru proiectul .., cod CPV ................., la data de ..
......, organizat de Comuna,
declar pe proprie rspundere c:
a)
nu am intrat n faliment ca urmare a hotrrii pronunate de judectorul-sindic;
b) *** Abrogat de O.U.G. nr. 76/2010
c)
mi-am ndeplinit obligaiile de plat a impozitelor, taxelor i contribuiilor de asigurri sociale ctre
bugetele componente ale bugetului general consolidat, n conformitate cu prevederile legale n vigoare n
Romnia sau n ara n care este stabilit;
c1)
n ultimii 2 ani nu a existat situaia de a nu-mi ndeplini sau a-mi ndeplini n mod defectuos obliga iile
contractuale, din motive imputabile mie, fapt care a produs sau este de natur s produc grave prejudicii
beneficiarilor mei;
d)
nu am fost condamnat, n ultimii trei ani, prin hotrrea definitiv a unei instane judectoreti, pentru o
fapt care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greeli n materie profesional;
e)
nu m aflu n situaia de a prezenta informa ii false sau s nu prezint informa iile solicitate de ctre
autoritatea contractant, n scopul ndeplinirii criteriilor de calificare i selec ie.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i n eleg c
beneficiarul are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor orice documente doveditoare
de care dispunem.
neleg c n cazul n care aceast declaraie nu este conform cu realitatea sunt pasibil de ncalcarea
prevederilor legislaiei penale privind falsul n declaraii.

Data completrii ......................


___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

OPERATOR ECONOMIC/ASOCIAT/SUBCONTRACTANT

Formular 2C

____________________
(denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE art. 69 DIN O.U.G. nr. 34/2006

Subsemnatul(a)........................................................................, reprezentant al .............................


(denumirea operatorului economic/asociat/subcontractant), participant in calitate de ofertant la procedura de
achizitie

publica

,,....................................

avand

ca

obiect:

,,

.., cod CPV: . ..,


criteriu de atribuire ,,........................................., organizat de .........................................,
declar in numele ofertantului, sub sanciunea falsului n declaraii, urmtoarele:
- nu avem drept membri in cadrul consiliului de administraie/organ de conducere sau de supervizare
i/sau acionari ori asociai persoane care sunt so/soie, rud sau afin pn la gradul al patrulea inclusiv sau cu
care se ne aflm n relaii comerciale cu persoanele ce dein funcii de decizie n cadrul autoritii contractante.
n cazul n care pe parcursul derulrii procedurii de achiziie public ne vom afla n una dintre
situaiile menionate mai sus, ne obligam s anunam aceast situaie imediat ce a aprut.
neleg c n caz contrar vom suporta sanciunile legii.

Data

Ofertant,
Numele si prenumele

(semntur)

FORMULAR B2
OPERATOR ECONOMIC

(denumire)
INFORMAII GENERALE

1. Denumire:
2. Cod fiscal:
3. Adresa sediului central:
4. Telefon:
Fax:
E-mail:
5. Certificat de nmatriculare/nregistrare:
(numr, dat, loc de nmatriculare/nregistrare)
6. Obiect de activitate, pe domenii:
(n conformitate cu prevederile din statutul propriu)
7. Birourile filialelor/sucursalelor locale, dac este cazul:
(adrese complete, telefon/fax, certificate de nmatriculare/nregistrare)
8. Principala pia a afacerilor:
9. Cifra de afaceri pe ultimii trei ani:
Anul
Cifra de afaceri anual
(la 31.12)
- lei 1.
2.
3.
Medie anual:

Cifra de afaceri anual


(la 31.12)
- echivalent euro -

Data completrii:
___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

FORMULAR N

CERTIFICAT de participare la licitaie cu ofert independent


I.Subsemnatul/Subsemnaii,
.........................,
reprezentant/reprezentani
legali
al/ai ............................................., ntreprindere/asociere care va participa la procedura de achiziie
public organizat de ........................................, n calitate de autoritate contractant, cu
nr. .................................... din data de ..............................., certific/certificm prin prezenta c
informaiile coninute sunt adevrate i complete din toate punctele de vedere.
II.Certific/Certificm prin prezenta, n numele .........................................., urmtoarele:
1.am citit i am neles coninutul prezentului certificat;
2.consimt/consimim descalificarea noastr de la procedura de achiziie public n condiiile n care cele
declarate se dovedesc a fi neadevrate i/sau incomplete n orice privin;
3.fiecare semntur prezent pe acest document reprezint persoana desemnat s nainteze oferta de
participare, inclusiv n privina termenilor coninui de ofert;
4.n sensul prezentului certificat, prin concurent se nelege oricare persoan fizic sau juridic, alta
dect ofertantul n numele cruia formulm prezentul certificat, care oferteaz n cadrul aceleiai
proceduri de achiziie public sau ar putea oferta, ntrunind condiiile de participare;
5.oferta prezentat a fost conceput i formulat n mod independent fa de oricare concurent, fr a
exista consultri, comunicri, nelegeri sau aranjamente cu acetia;
6.oferta prezentat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre concureni n ceea ce privete
preurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenia de a oferta sau nu la respectiva
procedur sau intenia de a include n respectiva ofert elemente care, prin natura lor, nu au legtur cu
obiectul respectivei proceduri;
7.oferta prezentat nu conine elemente care deriv din nelegeri ntre concureni n ceea ce privete
calitatea, cantitatea, specificaii particulare ale produselor sau serviciilor oferite;
8.detaliile prezentate n ofert nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent nainte de
momentul oficial al deschiderii publice, anunat de contractor.
III.Sub rezerva sanciunilor prevzute de legislaia n vigoare, declar/declarm c cele consemnate n
prezentul certificat sunt adevrate i ntrutotul conforme cu realitatea.
Ofertant,
.................
Data
................Reprezentant/Reprezentani legali
(semnturi)

FORMULAR C1
OFERTANTUL
..........................
(denumirea/numele)

DECLARAIE PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDUR


1. Subsemnatul, reprezentant mputernicit al ............................... (denumirea operatorului economic), declar
pe propria rspundere, sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, c, la procedura pentru atribuirea
contractului de achiziie public .................. (se mentioneaza procedura), avnd ca obiect ...............................
(denumirea produsului, serviciului sau lucrarii si codul CPV), la data de .............. (zi/luna/an), organizat
de ...................................... (denumirea autoritatii contractante), particip i depun ofert:
n nume propriu;
ca asociat n cadrul asociaiei .....................................;
ca subcontractor al ................................................;
(Se bifeaza optiunea corespunzatoare.)
2. Subsemnatul declar c:
nu sunt membru al niciunui grup sau reele de operatori economici;
sunt membru n grupul sau reeaua a crei list cu date de recunoatere o prezint n anex.
(Se bifeaza optiunea corespunzatoare.)
3. Subsemnatul declar c voi informa imediat autoritatea contractant dac vor interveni modificri n
prezenta declaraie la orice punct pe parcursul derulrii procedurii de atribuire a contractului de achiziie public
sau, n cazul n care vom fi desemnai ctigtori, pe parcursul derulrii contractului de achiziie public.
4. De asemenea, declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i neleg c
autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i
documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta
declaraie.
5. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte persoane juridice s
furnizeze informaii reprezentanilor autorizai ai ............................................... (denumirea si adresa autoritatii
contractante) cu privire la orice aspect tehnic i financiar n legtur cu activitatea noastr.
Data completarii .......................................
Ofertant,
...........................
(semnatura autorizata)

FORMULAR C3
OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)
DECLARAIE PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR
LUCRARI EXECUTATE N ULTIMII 5 ANI

Subsemnatul
......................................................................................,
reprezentant
mputernicit
al
.....................................................................................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adres operatorului economic) declar pe propria rspundere, sub sanciunile
aplicate faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i nteleg c
autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i
documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta
declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banca, alte persoane juridice
s furnizeze informaii reprezentanilor autorizai ai Autoritatii Contractante cu privire la orice aspect tehnic i
financiar n legtur cu activitatea noastr.
Prezenta declaraie este valabil pn la data de ...
(se precizeaz data expirrii perioadei de valabilitate a
ofertei)

Data completrii ......................


___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

Anex Formular C3

Nr.
Crt.

Obiectul contractului /
Dimensiune cantitativa

Codul
CPV

Denumirea/numele
beneficiarului/clientului

Calitatea
prestator *)

Preul total al
contractului

Adresa

Procent
ndeplinit
de
prestator

Cantitatea
(U.M.)

Perioada de
derulare a
contractului **)

.....

___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)
Atasez prezentei Copie dupa Contracte, Procese verbale de receptie si Recomandari in original.
________
*) Se precizeaz calitatea n care a participat la ndeplinirea contractului care poate fi de: contractant unic sau contractant conductor (lider de asociaie);
contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de ncepere i de finalizare a prestri

FORMULAR D

OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)

DECLARAIE PRIVIND PARTEA/PRILE DIN CONTRACT CARE SUNT NDEPLINITE DE


SUBCONTRACTANI I SPECIALIZAREA ACESTORA

Subsemnatul ......................................................................................, reprezentant mputernicit


al
..............................................................................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adres operatorului economic)
declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n
tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i nteleg c
autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i
documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta
declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte persoane
juridice s furnizeze informaii reprezentanilor autorizai ai Autoritatii Contractante cu privire la orice
aspect tehnic i financiar n legtura cu activitatea noastr.
Prezenta declaraie este valabil pn la data de ......
(se precizeaz data expirrii perioadei de
valabilitate a ofertei)

Data completrii ......................


___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

Anex Formular D

Nr.
Crt.

Denumire subcontractant

Partea/prile din contract ce urmeaz


a fi subcontractante

Acord subcontractor cu specimen de


semnatur

___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

FORMULAR D2
OPERATOR ECONOMIC

DECLARAIE PRIVIND EFECTIVELE MEDII ANUALE ALE PERSONALULUI ANGAJAT I AL


CADRELOR DE CONDUCERE
Subsemnatul
......................................................................................,
reprezentant
mputernicit
al
.....................................................................................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adres operatorului economic)
declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n tabelul de
mai jos sunt reale.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i nteleg c
autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i
documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte persoane juridice s
furnizeze informaii reprezentanilor autorizai ai. Comuna ...................... cu privire la orice aspect tehnic i
financiar n legatur cu activitatea noastr.
Prezenta declaraie este valabil pn la data de
........................
(se precizeaz data expirrii perioadei de valabilitate a ofertei)
Personal angajat
Din care personal de conducere
Personal de specialitate
Propriu

Cooptat

Anul 1

Anul2

Anul 3

Responsabilitati

Calificare

Experienta in
specialitate

Anexez la declaraie CV-urile, copie dupa cartea de munca, diplomele si atestarile profesionale ale personalului
responsabil pentru ndeplinirea contractului de achiziie public
Data completrii ..................... ___________________________ Nume, prenume)
___________________________(Funcie)
___________________________ (Semntura autorizat i tampila)

FORMULAR E1
OPERATOR ECONOMIC
_____________________
(denumirea/numele)

DECLARAIE PRIVIND UTILAJELE, INSTALAIILE, ECHIPAMENTELE TEHNICE DE CARE


DISPUNE OPERATORUL ECONOMIC PENTRU NDEPLINIREA CORESPUNZTOARE A
CONTRACTULUI

Subsemnatul
.................................................................................,
reprezentant
mputernicit
al
............................................................................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adres operatorului economic) declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicate
faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n tabelul anexat sunt reale.
De asemenea, declar ca informatiile furnizate sunt complete i corecte n fiecare detaliu i nteleg c
autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor i
documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte persoane juridice s
furnizeze informaii reprezentanilor autorizai ai Comuna ...................... cu privire la orice aspect tehnic i financiar
n legatur cu activitatea noastra.
Prezenta declaraie este valabil pn la data de .............................
Data completrii ......................
___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

Anex Formular E1
LISTA
cuprinznd cantittile de utilaje, instalaii i echipamente tehnice disponibilizate pentru indeplinirea contractului
Nr.
crt.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Denumire utilaj/echipament/instalaie

U.M.

Cantitate

Forma de deinere
Proprietate
n chirie

___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)

AUTORITATEA CONTRACTANTA
_________________________
Nr. ./.
Recomandare / Document constatator
referitor la indeplinirea obligatiilor contractuale
Contract

in derulare

finalizat

1. Executant (adresa, tel/fax, cod fiscal, numar inmatriculare Oficiul Registrului Comertului):
_________________________________________
2.Calitatea in care a participat la indeplinirea contractului: ____________
3. Numarul si obiectul contractului: __________________________
4. Durata contractului: ____________________________________
5. Obiectul contractului ___________________________________
6. Nivel cantitativ si valoric__________________________________
Valoare contract fara TVA (cu acte aditionale) ________________
8. Criterii de evaluare a modului de indeplinire a contractului:
a) respectarea termenilor contractuaie de executie lucrari: ____________________
b) intocmirea corespunzatoare a documentelor necesare derularii corespunzatoare a contractului:
_________________________________
c) abateri de la pretul contractului, costuri aditionale la contractul initial: ___________
d) indeplinirea de catre executant a clauzelor contractuale referitoare la documentele necesare receptiei:
__________________
e) aprecierea colaborarii si comunicarii cu contractantul: ________________
f) clauze contractuale indeplinite corespunzator/defectuos de catre contractant:
_______________________________________________
h) prejudicii aduse autoritatii contractante pe perioada derularii contractului:
_______________________________________________________

Conducatorul
Autoritatii contractante

Compartiment Juridic ____________


Compartiment Achizitii publice ______

________________

PROPUNERE FINANCIAR

OPERATORUL ECONOMIC
__________________
(denumirea/numele)

Formular 10B

FORMULAR DE OFERT
Ctre : COMUNA .................., JUDETUL ..................
1. Examinnd documentaia de atribuire, subscrisa ,
(denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, n conformitate cu prevederile i cerinele cuprinse n
documentaia de atribuire, s executam lucrarea........................................................................................,
pentru suma de Lei, din care valoarea cheltuielilor diverse si neprevazute
este de . lei, echivalent . Euro (suma n litere i n cifre), la
care se adaug taxa pe valoarea adugat n valoare de Lei, echivalent ... Euro
(suma n litere i n cifre). Valoare cheltuielilor diverse si neprevazute este de ............lei din pretul ofertat
mai sus.
2. Ne angajm ca, n cazul n care oferta noastr este stabilit ctigtoare, s executam lucrarea n
graficul de timp anexat.
3. Ne angajm s meninem aceasta ofert valabil pentru o durata de ...., zile
(durata n litere i cifre) respectiv pn la data de .., (ziua/luna/anul) i ea va
rmne obligatorie pentru noi i poate fi acceptat oricnd nainte de expirarea perioadei de valabilitate.
Termenul de executie a lucrarii este de ................ luni
Ne angajam sa asigura pe intreaga perioada de executie a contractului o finantare de cel putin
................Lei si sa constituim garantia de buna executie conform prevederilor documentatiei de atribuire
in cazul in care oferta noastra va fi declarata castigatoare.
4. Pn la ncheierea i semnarea contractului de achiziie public aceast ofert, mpreun cu
comunicarea transmis, prin care oferta noastr este stabilit ctigtoare, vor constitui un contract
angajant ntre noi.
5. Precizam c:
depunem ofert alternativ, ale crei detalii sunt prezentate ntr-un formular de ofert separat,
marcat n mod clar "alternativ";
nu depunem ofert alternativ.
(se bifeaz opiunea corespunztoare)
6. Am neles i consimim ca, n cazul n care oferta noastr este stabilit ca fiind ctigtoare, s
constituim garania de bun execuie n conformitate cu prevederile din documentaia de atribuire.
7. nelegem c nu suntei obligai s acceptai oferta cu cel mai sczut pre sau orice alt ofert pe care o
putei primi.
8. Atasam la formularul de oferta Centralizatoarele financiare aferente executiei.
Data completrii:
Nume, prenume: ..
Semntura n calitate de , autorizat
s semnez oferta pentru i n numele
(denumire ofertant).

ANEXA LA FORMULARUL DE OFERTA


Centralizator de preuri servicii si lucrari
..........................................................
(denumirea/numele ofertant)
CENTRALIZATOR DE PREURI
Anex la ofert

Nr.
crt

Activitatea
(gama/faza)

Cantitatea

Preul
unitar

Lei

Preul
total

Euro

Taxa pe valoarea
adugat

Lei

Euro

Lei

(col 2x col 3)

(col 2 x col
4)
6

1
2
....

TOTAL

TOTAL

Lei:

........ % asociai
lei:
........ % subcontractani lei:
........ % asociati
euro:
........ % subcontractanti euro:

Euro:

.............................................
(semntura autorizat)
L.S.

ALTE DOCUMENTE

BANCA
___________________
(denumirea)

SCRISOARE DE GARANIE DE BUN EXECUIE


Ctre:

COMUNA .................., Judetul ..................

Cu privire la contractul de achiziie public de executie a lucrarii pentru investitiile:

.., ncheiat ntre Comuna ..................., n calitate


de contractant, i .., n calitate de achizitor, ne obligm prin
prezenta s pltim* n favoarea achizitorului, pn la concurena sumei de
reprezentnd 10 % din valoarea contractului respectiv fara TVA, orice sum cerut de acesta in baza
declaraiei cu privire la nendeplinirea obligaiilor ce revin contractantului, astfel cum sunt acestea
prevazute n contractul de achiziie public mai sus menionat. Plata se va face n termenul menionat n
cerere, fr nici o alt formalitate suplimentar din partea achizitorului sau a contractantului.
Prezenta garanie este valabil pn la data de . .
n cazul n care parile contractante sunt de acord s prelungeasc perioada de valabilitate a garaniei sau
s modifice unele prevederi contractuale care au efecte asupra angajamentului bncii, se va obine acordul
nostru prealabil; n caz contrar prezenta scrisoare de garanie i pierde valabilitatea.
Parafat de Banca _______________ n ziua ______ luna ________ anul _____

(semntura autorizat)

Scrisoarea de garantie trebuie sa prevada daca plata garaniei se va executa:


condiionat, respectiv dup constatarea culpei persoanei garantate, n conformitate
cu contractul garantat; sau necondiionat, respectiv la prima cerere a beneficiarului,
pe baza declaraiei acestuia cu privire la culpa persoanei garantate

FORMULAR 4.3
OPERATOR ECONOMIC

(denumire)
CERERE
de restituire a garaniei de participare
Ctre: Comuna .................., Judetul ..................
Subscrisa
,
cu
sediul
n
i CUI, solicitm
prin prezenta restituirea garaniei, n valoare de , constituit n vederea
participrii
la
procedura
nr.
,
privind
achiziionarea
de
de ctre .prin:
o Scrisoare de garanie bancar nr. emis de

o Ordin de plat nr.


o Chitana nr.
o Alte forme de constituire, respectiv
..
Restituirea garaniei de participare se va face n contul societii, cod IBAN
, deschis la .
V mulumim,
Data completrii:
___________________________
(Nume, prenume)
___________________________
(Funcie)
___________________________
(Semntura autorizat i tampila)
Not: Cererea de restituire a garaniei se va transmite n original la sediul Comuna ..................

Nr......../.............................

SOLICITARI DE CLARIFICARI
Catre,
_________________________________
(denumire autoritate contractanta)

Referitor la ________________________ pentru atribuirea contractului de


(tip procedura)
Achizitie publica ___________________________________________________
COD CPSA/CPV ________________, va adresam urmatoarea solicitare de clarificari cu privire la:
1. ____________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________________________
3.____________________________________________________________
________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Fata de cele de mai sus, va rugam sa ne prezentati punctul dumneavoastra
de vedere cu privire la aspectele mentionate mai sus.
Cu consideratie,
S.C.____________________

OFERTANTUL

..........................
(denumirea/numele)

DECLARATIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLATIEI


DE SECURITATE SI SANATATE IN MUNCA

Subsemnatul, reprezentant imputernicit al ................... (denumirea/numele si sediul/adresa


candidatului/ofertantului), declar ca societatea, in calitate de angajator, respecta toate normele europene
in vigoare privind siguranta si pastrarea sanatatii si sigurantei angajatilor, inclusiv procedurile de
prevenire a accidentelor de munca.

Data completarii .......................................


Ofertant,
...........................
(semnatura autorizata)

OFERTANTUL

..........................
(denumirea/numele)

DECLARATIE
PRIVIND INSUSIREA MODELULUI DE CONTRACT
Subsemnatul, reprezentant imputernicit al .................................................. (denumirea/numele si
sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria raspundere, ca in calitate de ofertant la
procedura
de
atribuire
a
contractului
de
........................................................................................................................(denumirea
contractului)........., ne insusim modelul contractului de achizitie publica consemnat in cadrul Sectiunii 2
din prezenta Documentatie de atribuire.
In cazul in care adjudecam contractul de achizitie publica, il vom semna cu aceste clauze contractuale.
Autoritatea contractanta va avea in vedere si va permite formularea de amendamente cu privire la clauzele
specifice odata cu depunerea ofertei
Operator economic,
.................................
Nume, prenume reprezentant
.................................
(semnatura autorizata si stampila)

PROCES VERBAL DE VIZIONARE IN TEREN


Nr. ........./..................................

Incheiat astazi .............................................,


Subsemnatii
.................................. din partea operatorului economic ..............................
,si .....................................................din partea beneficiarului Comuna .................. , am procedat la
Vizionarea
in
teren
a
locatiilor,
obiectivelor
de
investitii ........................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
din
cadrul
........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..............
Prezentul proces verbal s-a incheiat in 2 exemplare din care 1 (unu ) la beneficiar si 1(unu) la
operatorul economic
NOTA: n cazul n care nu se face vizitarea amplasamentului, formularul se va completa cu
meniunea NU ESTE CAZUL.

Comuna ..................
..........................

MODEL ACORD DE ASOCIERE

Operator economic,
...........................................
Persoana imputernicita
..........................................

in vederea participarii la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica


Conform ____________________________________________________________.
(incadrarea legala)
Noi, parti semnatare: S.C. _______________________
S.C. ________________________
ne asociem pentru a realiza in comun contractul de achizitie publica _______
______________________________________________________________.
(denumire obiect contract)
Activitati contractuale ce se vor realize in comun:
1. ___________________________________
2.____________________________________
___________________________________
Contributia financiara a fiecarei parti la realizarea sarcinilor contractului de achizitie publica comun:
_______ % S.C. ___________________________
_______ % S.C. ___________________________
Conditiile de administrare si conducere a asociatiei:
liderul asociatiei S.C. _____________ preia responsabilitatea si primeste
instructiuni de la investitor in folosul partenerilor de asociere.
Modalitatea de impartire a rezultatelor activitatii economice desfasurate:
conform procentelor de participare a fiecarei parti la activitatea de realizare a
sarcinilor convenite de comun acord.
Cauzele incetarii asociatiei si modul de impartire a rezultatelor lichidarii:
incetarea asociatiei in cazul denuntarii unilaterale a unui asociat a contractului
de asociere;
modul de impartire a rezultatelor lichidarii este conform procentului de
participare a fiecarei parti pana la data incetarii asociatiei.
Repartizarea fizica, valorica si procentuala a contractului de achizitie publica preluate de fiecare
asociat pentru executie obiectivului supus licitatiei:
_______ % S.C. ___________________________
_______ % S.C. ___________________________
Liderul asociatiei:
S.C. ______________________
Alte clauze: ______________________________________________________
___________________________________________________________________
Data completarii:
LIDERUL ASOCIATIEI,

______________

ASOCIAT,

______________
MODEL ACORD DE SUBCONTRACTARE

nr./
La contractul de achizitie publica nr/.. incheiat intre __________________
__________________________ privind executia ________________________________
(denumire autoritare contractanta)
la _______________________________________________________________.
(denumire contract)
1. Parti contractante:
Acest contract este incheiat intre S.C. _______________ cu sediul in ___________
____________________, reprezentata prin __________________ Director General si
(adresa,tel.,fax)
______________ Director Economic, denumita in cele ce urmeaza contractant general
si
S.C. ________________________ cu sediul in _________________________________,
(adresa,tel.,fax)
reprezentata prin __________________ Director General si ____________________ Director Economic,
denumita in cele ce urmeaza subcontractant.
2. Obiectul contractului:
Art.1. _______________ ce fac obiectul prezentului contract sunt_________________ de:
(lucrari,produse,servicii)
- ____________________
- ____________________.
Art.2. Valoarea ______________ este conform ofertei prezentate de subcontractant.
(lucrari,produse,servicii)
Art.3. Contractantul general va plati subcontractantului urmatoarele sume:
- lunar, in termen de _______ (zile) de la primirea de catre contractantul general
a facturii intocmite de subcontractant, contravaloarea ___________________ executate
(lucrari,produse,servicii) in perioada respectiva.
- plata ___________________________ se va face in limita asigurarii finantarii _______
(lucrarilor, produselor, serviciilor)
____________________________ de catre beneficiarul __________________________
(lucrarilor, produselor, serviciilor)
(denumire autoritare
contractanta)
Art.4. Durata de executie a ___________________________ este in conformitate cu
(lucrarilor, produselor, serviciilor)
contractul, esalonata conform graficului anexa la contract.
Art.5. Durata garantiei de buna executie este de ____ luni si incepe de la data semnarii procesului verbal
incheiat la terminarea ________________________.
(lucrarilor, produselor, serviciilor)
Art.6. Contractantul general va preda subantreprenorului documentatia completa verificata cu dispozitiile
legale.
3. Alte dispozitii:

Art.7. Pentru nerespectarea termenului de finalizare a ______________________


(lucrarilor, produselor, serviciilor)
si neincadrarea din vina subcontractantului, in durata de executie angajata de contractantul general in fata
beneficiarului, subcontractantul va platii penalitati de ______% pe zi intarziere din valoarea
____________________ nerealizata la termen.
(lucrarilor, produselor, serviciilor)
Pentru nerespectarea termenelor de plata prevazute la art.3. , contractantul general va platii
penalitati de _____ % pe zi intarziere la suma datorata.
Art.8. Subcontractantul se angajeaza fata de contractant cu aceleasi obligatii si responsabilitati pe care
contractantul le are fata de investitor conform
contractului______________________________________________________________.
(denumire contract)
Art.9. Neintelegerile dintre parti se vor rezolva pe cale amiabila. Daca acest lucru nu este posibil, litigiile
se vor solutiona pe cale legala.
Prezentul contract s-a incheiat in doua exemplare, cate un exemplar pentru fiecare parte.
______________________
(contractant)

______________________
(subcontractant)

Formular pentru persoane juridice


Antet/contestator
. ...................................
CONTESTAIE
Subscrisa ......................., cu sediul n ............................, cod unic de nregistrare ...................................,
reprezentat legal prin ............................, n calitate de ofertant/candidat la procedura de atribuire a
contractului de ......................, organizat de autoritatea contractant ......................, avnd sediul
n ..........................,
contest decizia autoritii contractante ..........................., pe care o consider nelegal.
Motivele care stau la baza contestaiei sunt:
- n fapt ...................................................................
- n drept ..................................................................
n sprijinul contestaiei depun urmtoarele mijloace de prob:
. ............................................................................
. ............................................................................
Reprezentat legal (nume/prenume n clar)
........................................
(semntur autorizat)
Formular pentru persoane fizice
CONTESTAIE
Subsemnatul ......................, cu domiciliul n ......................., n calitate de ofertant/candidat la procedura
de atribuire a contractului de ..............., organizat de autoritatea contractant ...................., avnd sediul
n ................................,
contest decizia autoritii contractante ..........................., pe care o consider nelegal.
Motivele care stau la baza contestaiei sunt:
- n fapt ...................................................................
- n drept ..................................................................
n sprijinul contestaiei depun urmtoarele mijloace de prob:
. ............................................................................
. ............................................................................
Semntur autorizat ....................

Angajament Ter susintor financiar


Ter susintor financiar

..........................
(denumirea)

ANGAJAMENT
privind susinerea financiar
a ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici
Ctre, ................................................................................
(denumirea autoritii contractante i adresa complet)

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului ..............................


(denumirea contractului de achiziie public), noi .......................(denumirea terului susintor financiar),
avnd sediul nregistrat la .................. (adresa terului susintor financiar), ne obligm, n mod ferm,
necondiionat
i
irevocabil,
s
punem
la
dispoziia
................
(denumirea
ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici) toate resursele financiare necesare pentru
ndeplinirea integral i la termen a tuturor obligaiilor asumate de acesta/acetia conform ofertei
prezentate i contractului de achiziie public ce urmeaz a fi ncheiat ntre ofertant i autoritatea
contractant.
Acordarea susinerii financiare nu implic alte costuri pentru achizitor, cu excepia celor care
au fost incluse n propunerea financiar.
n acest sens, ne obligm n mod ferm, necondiionat i irevocabil, s punem la
dispoziia .......... (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici) suma
de .................................................................. (valoarea total/parial din propunerea financiar), necesar
pentru ndeplinirea integral, reglementar i la termen a contractului de achiziie public.
Noi, ............................................ (denumirea terului susintor financiar), declarm c
nelegem s rspundem fa de autoritatea contractant pentru neexecutarea oricrei obligaii asumate
de ..... (denumire ofertant/grupul de operatori economici), n baza contractului de achiziie public i
pentru care ...... (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici) a primit
susinerea financiar conform prezentului angajament, renunnd n acest sens, definitiv i irevocabil, la
invocarea beneficiului de diviziune sau discuiune.
Noi, ..................... (denumirea terului susintor financiar), declarm c nelegem s
renunam definitiv i irevocabil la dreptul de a invoca orice excepie de neexecutare, att fa de
autoritatea contractant, ct i fa de ............ (denumire ofertant/candidat/grupul de ofertani), care ar
putea conduce la neexecutarea, parial sau total, sau la executarea cu ntrziere sau n mod
necorespunztor a obligaiilor asumate de noi prin prezentul angajament.
Noi,.................................. (denumirea terului susintor financiar), declarm c nelegem s
rspundem pentru prejudiciile cauzate autoritii contractante ca urmare a nerespectrii obligaiilor
prevzute n angajament.

Prezentul reprezint angajamentul nostru ferm ncheiat n conformitate cu prevederile art.186 alin.
(2) din OUG nr.34/2006 cu modificrile i completrile ulterioare, care d dreptul autoritii contractante
de a solicita, n mod legitim, ndeplinirea de ctre noi a anumitor obligaii care decurg din susinerea
financiar acordat .............................................................. (denumirea ofertantului/candidatului/grupului
de operatori economici).
Data completrii,

Ter susintor,
(semntur autorizat)

Anexa Declaraie ter susintor tehnic i profesional


Ter susintor tehnic i profesional

..........................
(denumirea)
Declaraie
Subsemnatul, reprezentant mputernicit al ........(denumirea terului susintor tehnic si
profesional), declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicabile faptei de fals n acte publice, c
datele prezentate n tabelul anexat privind efectivul mediu anual al personalului angajat i al cadrelor de
conducere i care urmeaz a fi efectiv alocat pentru indeplinirera contractului de achiziie
public.................................................... sunt reale.
LISTA
privind personalului angajat i al cadrelor de conducere care urmeaz a fi efectiv
alocate pentru ndeplinirea contractului de achiziie public
Anul 1

Anul 2

Anul 3

Personal angajat
Din care personal de
conducere
Personal efectiv alocat
pentru ndeplinirea
contractului
Din care personal de
conducere efectiv alocat
pentru ndeplinirea
contractului

Anexez declaraiei, CV-urile personalului de conducere precum i ale personalului care va fi


alocat efectiv pentru ndeplinirea contractului de achiziie public.
Subsemnatul declar c informaiile furnizate, referitoare la experiena anterioar, capacitile
tehnice i personalul angajat i cel de conducere sunt complete i corecte n fiecare detaliu i neleg c
autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii i confirmrii declaraiilor, situaiilor
i documentelor care nsoesc oferta, orice informaii suplimentare n scopul verificrii datelor din
prezenta declaraie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituie, societate comercial, banc, alte
persoane juridice s furnizeze informaii reprezentanilor autorizai ai ........... (denumirea i adresa
autoritii contractante) cu privire la orice aspect tehnic i financiar n legtur cu activitatea noastr.

Prezenta declaraie este anex la Angajamentul ferm privind susinerea noastr tehnic i
profesional
oferit
..............................................
....................................(denumirea
ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).

Data completrii,

Ter susintor,

(semntur autorizat

Anexa nr. 21 Declaraie ter susintor tehnic i profesional


Ter susintor tehnic i profesional
..........................

(denumirea)
Declaraie

Subsemnatul, reprezentant mputernicit al .......................... (denumirea terului susintor


tehnic i profesional), declar pe propria rspundere, sub sanciunile aplicabile faptei de fals n acte
publice, c datele prezentate n tabelul anexat privind logistica, utilajele, instalaiile, echipamentele
tehnice de care dispun i care urmeaz a fi folosite efectiv pentru ndeplinirea contractului de achiziie
public............................................................. sunt reale.
Declar de asemenea c vom disponibiliza aceste resurse necondiionat, n funcie de
necesitile care vor aprea pe parcursul ndeplinirii contractului de achiziie public avnd ca
obiect..........................................................( obiectul contractului).
LISTA
privind logistica, utilajele, instalaiile i echipamentele tehnice aflate n dotare si care urmeaz a fi efectiv
folosite pentru ndeplinirea contractului de achiziie public
Nr.

Denumire
utilaj/echipament/instalaie

crt

Cantitate
U.M.

Forma de deinere

Proprietate

n chirie

Prezenta declaraie este anex la Angajamentul ferm privind susinerea noastr tehnic i
profesional oferit .............................................. ....................................................(denumirea
ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).

Data completrii,

Ter susintor,
(semntur autorizat)

Anexa nr. 23 ANGAJAMENT privind susinerea tehnica si profesional a ofertantului/grupului


de operatori economici
..........................

(denumirea)

ANGAJAMENT
privind susinerea tehnica si profesional,
respectiv experiena similar

Ctre, ..............................................
(denumirea autoritii contractante i adresa complet)

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului ...................... (denumirea contractului


de achiziie public), noi .................................. (denumirea terului susintor tehnic i profesional),
avnd sediul nregistrat la .......... .............(adresa terului susintor tehnic i profesional), ne angajm , n
mod ferm, necondiionat i irevocabil, n susinerea capacitii tehnice a
SC..................................
(denumirea ofertantului/grupului de operatori economici, sediul , CUI, nregistrat la RC ), n
complinirea experienei similare pentru realizarea contractului de achiziii publice cu obiectul mai sus
menionat.Vom pune la dispoziia SC..., toat baza noastr tehnic, de personal i logistic
pentru realizarea contractului.
Acordarea susinerii tehnice, respectiv prin experiena similar, nu implic alte costuri pentru
achizitor, cu excepia celor care au fost incluse n propunerea financiar.
Noi, ....................... (denumirea terului susintor tehnic i profesional), declarm c
nelegem s rspundem, n mod necondiionat, fa de autoritatea contractant pentru neexecutarea
oricrei obligaii asumate de ....................... (denumire ofertant/grupul de operatori economici), n baza
contractului de achiziie public, i pentru care ................ (denumire operatorul/grupul de operatori
economici) a primit susinerea tehnic, respectiv experiena similar, conform prezentului angajament,
renunnd n acest sens, definitiv i irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuiune.
Noi, .................. (denumirea terului susintor tehnic i profesional), declarm ca nelegem
s renunm definitiv i irevocabil la dreptul de a invoca orice excepie de neexecutare, att fa de
autoritatea contractant, ct i fa de ................. (denumire ofertant/grupul de ofertani), care ar putea
conduce la neexecutarea, parial sau total, sau la executarea cu ntrziere sau n mod necorespunztor a
obligaiilor asumate de noi prin prezentul angajament.
Noi,.................................. (denumirea terului susintor tehnic i profesional), declarm c
nelegem s rspundem pentru prejudiciile cauzate autoritii contractante ca urmare a nerespectrii
obligaiilor prevzute n angajament.

Prezentul reprezint angajamentul nostru ferm ncheiat n conformitate cu prevederile art.190 alin.
(2) din OUG nr.34/2006 cu modificrile i completrile ulterioare, care d dreptul autoritii contractante
de a solicita, n mod legitim, ndeplinirea de ctre noi a anumitor obligaii care decurg din susinerea

tehnic i profesional acordat .............................................................. (denumirea ofertantului/grupului


de operatori economici).

Data completrii,
...........................

Ter susintor,
.....................
(semntur autorizat)

Se va anexa in continuare dovada experienei similare a terului susintor.

Anexa nr. 20 ANGAJAMENT privind susinerea tehnica si profesional a ofertantului/grupului


de operatori economici
..........................

(denumirea)

ANGAJAMENT
privind susinerea tehnica si profesional
a ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici

Ctre, ..............................................
(denumirea autoritii contractante i adresa complet)
Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului ...................... (denumirea contractului
de achiziie public), noi ............. (denumirea terului susintor tehnic i profesional), avnd sediul
nregistrat la .......... .............(adresa terului susintor tehnic i profesional), ne obligm, n mod ferm,
necondiionat i irevocabil, s punem la dispoziia.............. (denumirea ofertantului/grupului de operatori
economici) toate resursele tehnice i profesionale necesare pentru ndeplinirea integral i la termen a
tuturor obligaiilor asumate de acesta/acetia, conform ofertei prezentate i contractului de achiziie
public ce urmeaz a fi ncheiat ntre ofertant i autoritatea contractant.
Acordarea susinerii tehnice i profesionale nu implic alte costuri pentru achizitor, cu
excepia celor care au fost incluse n propunerea financiar
n acest sens, ne obligm n mod ferm, necondiionat i irevocabil, s punem la
dispoziia .......... (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici) resursele tehnice
i/sau profesionale de ................................................ ..................................................................necesar
pentru ndeplinirea integral, reglementar i la termen a contractului de achiziie public.
Noi, ....................... (denumirea terului susintor tehnic i profesional), declarm c
nelegem s rspundem, n mod necondiionat, fa de autoritatea contractant pentru neexecutarea
oricrei obligaii asumate de ....................... (denumire ofertant/candidatului/grupul de operatori
economici), n baza contractului de achiziie public, i pentru care ................ (denumire
operatorul/candidatului/grupul de operatori economici) a primit susinerea tehnic i profesional
conform prezentului angajament, renunnd n acest sens, definitiv i irevocabil, la invocarea beneficiului
de diviziune sau discuiune.
Noi, .................. (denumirea terului susintor tehnic i profesional), declarm ca nelegem
s renunm definitiv i irevocabil la dreptul de a invoca orice excepie de neexecutare, att fa de
autoritatea contractant, ct i fa de ................. (denumire ofertant/grupul de ofertani), care ar putea
conduce la neexecutarea, parial sau total, sau la executarea cu ntrziere sau n mod necorespunztor a
obligaiilor asumate de noi prin prezentul angajament.
Noi,.................................. (denumirea terului susintor tehnic i profesional), declarm c
nelegem s rspundem pentru prejudiciile cauzate autoritii contractante ca urmare a nerespectrii
obligaiilor prevzute n angajament.

Prezentul reprezint angajamentul nostru ferm ncheiat n conformitate cu prevederile art.190 alin.
(2) din OUG nr.34/2006 cu modificrile i completrile ulterioare, care d dreptul autoritii contractante

de a solicita, n mod legitim, ndeplinirea de ctre noi a anumitor obligaii care decurg din susinerea
tehnic
i
profesional
acordat
..............................................................
(denumirea
ofertantului/lcandidatului/grupului de operatori economici).

Data completrii,
...........................

Ter susintor,
.....................
(semntur autorizat)