13.01.

2015

www.Legex.ro

Ordinul Nr.286 din 28.03.2012

pentru modificarea Ordinului ministrului sntii publice nr. 112/2007 privind criteriile de performan n baza crora contractul de
management poate fi prelungit sau poate nceta nainte de termen
ACT EM IS DE:
M inisterul Sanatatii
ACT PUBLICAT N
M ONITORUL OFICIAL NR. 214 din 30 martie 2012

Avnd n vedere Referatul de aprobare nr. RL 2.723 din 28 martie 2012,

n conformitate cu prevederile art. 178 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i
completrile ulterioare,
n temeiul prevederilor art. 7 alin. (1) i (4) din Hotrrea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea i funcionarea M inisterului
Sntii, cu modificrile i completrile ulterioare,
ministrul sntii emite urmtorul ordin:
Articolul I
Ordinul ministrului sntii publice nr. 112/2007 privind criteriile de performan n baza crora contractul de management poate fi
prelungit sau poate nceta nainte de termen, publicat n M onitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 101 din 9 februarie 2007, cu
modificrile i completrile ulterioare, se modific dup cum urmeaz:
1. La articolul 1, alineatul (2) va avea urmtorul cuprins:
(2) Evaluarea activitii managerului spitalului public pentru anul calendaristic precedent se face pn la data de 30 aprilie a anului
urmtor. Sunt evaluai managerii care au contractul de management n perioada de valabilitate i au condus spitalul public respectiv pe o
perioad de cel puin 6 luni n anul evaluat.
2. La articolul 4 alineatul (1) litera a), punctul 1 va avea urmtorul cuprins:
1. n cazul indicatorilor C.1-C.5 a obinut la fiecare 5 puncte
3. La articolul 4 alineatul (1) litera b), punctul 1 va avea urmtorul cuprins:
1. n cazul indicatorilor C.1-C.5 a obinut la fiecare 4 puncte
4. La articolul 4 alineatul (1) litera c), punctul 1 va avea urmtorul cuprins:
1. n cazul indicatorilor C.1-C.5 a obinut la fiecare 3 puncte
5. Articolul 41 va avea urmtorul cuprins:
Articolul 41
(1) Evaluarea anual a activitii managerului de spital public i/sau reevaluarea n condiiile art. 4 se fac de comisii de evaluare formate
din preedinte, 4 membri i un secretariat format din 1-2 persoane, numite prin ordin al ministrului sntii sau, dup caz, prin act
administrativ emis de conductorul ministerelor sau instituiilor cu reea sanitar proprie.
(2) n vederea realizrii evalurii anuale a activitii managerului de spital public, managerul nainteaz comisiei de evaluare dosarul,
care cuprinde obligatoriu urmtoarele documente:
a)copia contractului de management i a actelor adiionale la acesta;
b)documentele care susin punctajul acordat la fiecare indicator de performan, dup cum urmeaz:

(i) statul de funcii pe anul evaluat, aprobat conform legii;

(ii) situaia financiar ncheiat la data de 31 decembrie a anului evaluat;
formularele tip dare de seam statistic pentru anul evaluat (cod MS 60.4.4A, cap. 2; cod MS 60.4.4,
cap. 3; cod MS 60.4.4.A, cap. 14), centralizatorul - cod MS 60.4.4, cap. 15 Personalul mediu i
superior sanitar pe tipuri de uniti, centralizatorul - cod MS 60.4.4, cap. 15 Personalul mediu i
(iii) superior sanitar pe tipuri de uniti, completate n conformitate cu statul de funcii aprobat al unitii,
http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

1/9

13.01.2015

www.Legex.ro

centralizatorul activitii spitalului - cod 19.15, darea de seam statistic pentru anul evaluat (cod MS
60.4.2, cap. 1 Principalii indicatori ai cunoaterii sntii, pe anul evaluat, pentru fiecare spital, cte
un document semnat i tampilat, completat numai cu pct. 10 Infecii interioare din spital);

c)copii de pe actele de control ale tuturor organismelor abilitate;

d)raportul de autoevaluare al managerului spitalului public (n cuprinsul acestuia se au n vedere aciunile organizate i desfurate pe
parcursul anului evaluat privind: modul de ndeplinire a indicatorilor i criteriilor de performan, proceduri interne de evaluare i control,
elaborare de acte normative cu caracter intern, msuri ntreprinse pentru eficientizarea activitii unitii i creterea calitii actului
medical, gestionarea eventualelor situaii de criz aprute la nivelul spitalului public etc.); managerul spitalului public rspunde pentru
realitatea i corectitudinea datelor puse la dispoziia comisiei de evaluare, conform legii;
e)alte documente care pot constitui baz pentru evaluarea ndeplinirii criteriilor de performan prevzute n anexa nr. 2.
(3) Comisiile de evaluare menionate la alin. (1) au urmtoarele atribuii:
a)s nregistreze dosarul de evaluare depus de ctre managerul spitalului public numai dac acesta conine toate documentele
prevzute la alin. (2);
b)s verifice concordana dintre indicatorii asumai prin contract/act adiional i cei nscrii n fia de evaluare, precum i dintre
valorile indicatorilor realizai menionai n fia de evaluare i cei transmii de coala Naional de Sntate Public, M anagement i
Perfecionare n Domeniul Sanitar i Centrul Naional de Statistic i Informatic n Sntate Public din cadrul Institutului Naional de
Sntate Public;
c)s valideze, sub semntur, n funcie de calificativul obinut n urma evalurii, propunerea de meninere/ncetare a contractului de
management al managerului spitalului public evaluat;
d)s transmit comisiei de contestaii numai dosarele managerilor care au depus contestaii;
e)s resping motivat dosarele incomplete i s comunice managerului spitalului public documentele lips care au determinat aceast
situaie;
f)s ntocmeasc i s valideze, sub semntura preedintelui comisiei de evaluare i a managerului spitalului public respectiv, un opis
cuprinznd toate documentele existente n dosarul de evaluare depus de fiecare manager;
g)s ntocmeasc pe baza rezultatelor obinute de fiecare manager de spital fia de evaluare prevzut n anexa nr. 3 i s comunice
managerului rezultatul evalurii.
(4) Comisia de contestaii se constituie prin ordin al ministrului sntii sau, dup caz, prin act administrativ al ministerelor i
instituiilor cu reea sanitar proprie i este format din preedinte, 4 membri i un secretariat format din 1-2 persoane.
(5) Comisia de contestaii are rolul de a primi, de a soluiona i de a rspunde la contestaiile aprute n cadrul evalurii activitii
managerilor din spitalele publice.
(6) M anagerul spitalului public, nemulumit de rezultatul evalurii, are dreptul de a depune contestaie la comisia de contestaii, n
termen de o zi lucrtoare de la data lurii la cunotin a coninutului fiei de evaluare i a calificativului acordat de comisia de evaluare.
(7) Comisia de contestaii analizeaz i rezolv contestaia n termen de 3 zile lucrtoare de la data lurii n eviden a acesteia.
6. Articolul 42 se abrog.
7. Anexele nr. 1 i 3 se modific i se nlocuiesc cu anexele nr. 1 i 2, care fac parte integrant din prezentul ordin.
8. n tot cuprinsul ordinului, sintagmele de mai jos se nlocuiesc dup cum urmeaz :
a)coala Naional de Sntate Public i M anagement Sanitar se nlocuiete cu coala Naional de Sntate Public, M anagement
i Perfecionare n Domeniul Sanitar;
b)Centrul Naional pentru Organizarea i Asigurarea Sistemului Informaional i Informatic n Domeniul Sntii se nlocuiete cu
Centrul Naional de Statistic i Informatic n Sntate Public din cadrul Institutului Naional de Sntate Public;
c)M inisterul Sntii Publice se nlocuiete cu M inisterul Sntii.
Articolul II
Prezentul ordin se public n M onitorul Oficial al Romniei, Partea I.
M inistrul sntii,
Ritli Ladislau
ANEXA Nr. 1
http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

2/9

13.01.2015

www.Legex.ro

(Anexa nr. 1 la Ordinul nr. 112/2007)

A. Indicatori de management al resurselor umane
1. Proporia medicilor din totalul personalului

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
41-60%
sub 40%

Punctajul acordat
5 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

2. Proporia personalului medical din totalul personalului angajat al spitalului

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
41-60%
sub 40%

Punctajul acordat
5 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

3. Proporia personalului medical cu studii superioare din totalul personalului medical

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
41-60%
sub 40%

Punctajul acordat
5 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

4. Numrul mediu de consultaii/medic n ambulatoriu

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

Punctajul acordat
5 puncte
3/9

13.01.2015

91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
41-60%
sub 40%

www.Legex.ro

5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

B. Indicatori de utilizare a serviciilor

1. Durata medie de spitalizare pe spital i pe fiecare secie

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
81-100%
71-80%
65-70%
55-64%
50-54%
sub 50%

Punctajul acordat
0 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

2. Rata de utilizare a paturilor pe spital i pe fiecare secie

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
51-60%
sub 50%

Punctajul acordat
0 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

3. Indicele de complexitate al cazurilor pe spital i pe fiecare secie

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 110%
101-110%
100%
91-99%
80-90%
sub 80%

Punctajul acordat
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

4. Procentul pacienilor cu intervenii chirurgicale din totalul pacienilor externai din

seciile chirurgicale
http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

4/9

13.01.2015

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
40-60%
sub 40%

www.Legex.ro

Punctajul acordat
5 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

C. Indicatori economico-financiari
1. Execuia bugetar fa de bugetul de cheltuieli aprobat

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
fr acoperire n servicii
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
40-60%
sub 40%

Punctajul acordat
0 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

2. Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor spitalului (Sintagma venituri

proprii nseamn n cazul acestui indicator toate veniturile proprii ale spitalului public,
mai puin sumele ncasate n baza contractelor ncheiate cu casa de asigurri de sntate.)

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
61-80%
50-60%
sub 50%

Punctajul acordat
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

3. Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor spitalului

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
71-100%
61-70%
51-60%
http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

Punctajul acordat
0 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
5/9

13.01.2015

41-50%
30-40%
sub 30%

www.Legex.ro

2 puncte
1 punct
0 puncte

4. Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul cheltuielilor spitalului

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 110%
81-110%
71-80%
61-70%
51-60%
40-50%
sub 40%

Punctajul acordat
0 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

5. Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare secie

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
81-100%
75-80%
70-74%
65-69%
60-64%
sub 60%

Punctajul acordat
0 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

D. Indicatori de calitate
1. Rata mortalitii intraspitaliceti pe total spital i pe fiecare secie (datorit
complicaiilor survenite n timpul spitalizrii)

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
40-60%
sub 40%

Punctajul acordat
0 puncte
1 punct
2 puncte
3 puncte
4 puncte
5 puncte
6 puncte

2. Rata infeciilor nozocomiale pe total spital i pe fiecare secie

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

Punctajul acordat
6/9

13.01.2015

contract
peste 130%
121-130%
111-120%
91-110%
70-90%
sub 70%

www.Legex.ro

0 puncte
1 punct
2 puncte
3 puncte
4 puncte
5 puncte

3. Indicele de concordan ntre diagnosticul la internare i diagnosticul la externare

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 100%
91-100%
81-90%
71-80%
61-70%
40-60%
sub 40%

Punctajul acordat
5 puncte
5 puncte
4 puncte
3 puncte
2 puncte
1 punct
0 puncte

4. Numrul de reclamaii/plngeri ale pacienilor analizate i rezolvate

Gradul de realizare fa de indicatorii asumai prin

contract
peste 130%
121-130%
111-120%
91-110%
60-90%
sub 60%

Punctajul acordat
0 puncte
1 punct
2 puncte
3 puncte
4 puncte
5 puncte

ANEXA Nr. 2
( Anexa nr. 3 la Ordinul nr. 112/2007)
MINISTERUL SNTII
COMISIA DE EVALUARE
FIA DE EVALUARE
a activitii desfurate de ........ ................ ........ ............, (numele i
prenumele)
managerul ........ ................ ................ ........ ..............., (denumirea
spitalului public)
n anul ........ ........ .............
Semnificaia coloanelor din tabelul de mai jos este urmtoarea:
A - Grad de realizare1)
B - Concluzii/Termene de reevaluare

http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

7/9

13.01.2015

www.Legex.ro

Nr.
Indicatori/Criterii de performan
crt.

Valoarea
indicatorului
Punctajul
A
B
asumat
acordat
prin
realizat
contract

A. Indicatori de management al resurselor umane

1. Proporia medicilor din totalul personalului
Proporia personalului medical din totalul personalului angajat al
2.
spitalului
Proporia personalului medical cu studii superioare din totalul
3.
personalului medical
4. Numrul mediu de consultaii/medic n ambulatoriu
B. Indicatori de utilizare a serviciilor
1. Durata medie de spitalizare pe spital i pe fiecare secie2)
2. Rata de utilizare a paturilor pe spital i pe fiecare secie2)
3. Indicele de complexitate al cazurilor pe spital i pe fiecare secie2)
Procentul pacienilor cu intervenii chirurgicale din totalul pacienilor
4.
externai din seciile chirurgicale
C. Indicatori economico-financiari
1. Execuia bugetar fa de bugetul de cheltuieli aprobat
2. Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor spitalului
3. Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor spitalului
Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul cheltuielilor
4.
spitalului
5. Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare secie2)
D. Indicatori de calitate
1. Rata mortalitii intraspitaliceti pe total spital i pe fiecare secie2)
2. Rata infeciilor nozocomiale pe total spital i pe fiecare secie2)
Indicele de concordan ntre diagnosticul la internare i diagnosticul la
3.
externare
4. Numr de reclamaii/plngeri ale pacienilor
E. Criterii generale de management
Evaluator 1
Evaluator 2
Evaluator 3
Evaluator ...
........
Punctajul acordat
........ ........
........ ........
........ ........
................
de:
........ (nume, ......... (nume, ........ (nume,
(nume,
prenume)
prenume)
prenume)
prenume)
1. Planificare
2. Organizare
3. Coordonare
4. Control

Punctajul final3)

1)

n situaia n care gradul de realizare are cifr cu zecimale, rotunjirea se face la

ntreg, astfel: 0,50-0,99 devine 1, iar 0,01-0,49 devine 0.
http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

8/9

13.01.2015

www.Legex.ro

) Se trece valoarea indicatorului la nivel de spital.

) n situaia n care punctajul final are cifr cu zecimale, rotunjirea se face la ntreg,
astfel: 0,50-0,99 devine 1, iar 0,01-0,49 devine 0.
Comisia de evaluare numit prin Ordinul ministrului sntii nr. ........ din ........
..........., n baza rezultatelor obinute, apreciaz c dl/dna ........ ................
................
................
........,
managerul
........
................
................ ............., a obinut calificativul
(numele i prenumele) (denumirea spitalului public)
o Foarte bine o Bine o Satisfctor o Nesatisfctor
Prezenta fi de evaluare a fost ntocmit ntr-un exemplar, care rmne la comisia de
evaluare.
Comisia de evaluare
Certificm concordana datelor nscrise n contractul/actul adiional la contractul de
management cu documentele menionate la art. 41 alin. (2) din Ordinul ministrului sntii
publice nr. 112/2007 privind criteriile de performan n baza crora contractul de
management poate fi prelungit sau poate nceta nainte de termen, cu modificrile i
completrile ulterioare, precum i concordana valorilor indicatorilor calculate de spital cu
cele menionate n documentele prevzute la art. 41 alin. (2) din acelai ordin.
Preedinte: ........ ................ ................ ........ ........
Membri: ........ ................ ................ ........ .............
........ ................ ................ ........ .............
........ ................ ................ ........ .............
........ ................ ................ ........ .............
(numele, prenumele i semntura)
Am luat cunotin
........ ................ ................ ..............
(numele, prenumele i semntura managerului)
........ ................ ........ ...............
(data)

Text extras din www.legex.ro

http://www.legex.ro/Printeaza2.aspx

9/9