ASPECTE

EPIDEMIOLOGICE ALE
PRINCIPALELOR
AFECIUNI ORALE

CPITN
Cod

CPI

Sntos

Sngerare
la palpare

Tartru supra
i/sau subgingival

Pungi parodontale
pn la 5 mm

Pungi parodontale
mai mari de 6 mm

TN

Nevoie de tratament

I Educaie pentru
meninerea igienei
orale
II I + detartraj
I + detartraj + chiretaj
subgingival
III I + II + tratament
complex

Strategia de obinere a strii de sntate parodontal

la nivel comunitar
accentul trebuie pus pe strategiile care se adreseaz ntregii populaii;
scopul major trebuie s l constituie prevenia, sau cel puin reducerea ratei
pierderii de ataament.
prevenia la nivel populaional se adreseaz modificrii amplasrii pe scala
riscului, n sensul reducerii expunerii la factorii de risc i a ratei de progresie;
o mai bun contientizare a populaiei privind starea de sntate parodontal i
necesitatea mbuntirii igienei orale;
costurile unei campanii de promovare a igienei orale sunt relativ sczute, iar
efectele secundare negative sunt puine.
periajul gingivo-dentar asigur meninerea sntii gingivale i mbuntirea
aspectului estetic, fiind larg acceptat n cele mai multe pri ale lumii;
campaniile de prevenie s fie concentrate mai mult asupra populaiei tinere, din 2
motive:
- componenta preventiv din cadrul stilului de via este mai uor de indus
i de acceptat la varste tinere;
- datorit imposibilitii de a depista indivizii cu risc real nc de la varste
tinere, trebuie considerai toi indivizii ca aparinnd grupului cu potenial de
risc.

numrul de fumtori din lume = 1,3 bilioane, din care peste 900
milioane triesc n ri n curs de dezvoltare;
prevalena fumtorilor = 29% (47,5% brbai i 10,3% femei
persoane peste 15 ani);
fumatul reprezint a doua cauz de deces n lume unul din 10
aduli moare din cauza fumatului, astfel nct la fiecare 6,5 secunde
se inregistreaz un deces n lume printre fumtori;
4,9 milioane de persoane mor/an din cauza fumatului;
se estimeaz c vor fi 10 milioane de decese/an n 2020, din care
70% vor fi n rile n curs de dezvoltare;
se estimeaz c n 2030 prima cauz de deces pentru 10 milioane
de persoane va fi fumatul.

cancerul oral;
leziunile pre-canceroase;
creterea severitii bolii parodontale;
alterarea gustului;
halen caracteristic;
coloraii nicotinice pe dini, etc

Legtura demonstrat dintre afeciunile cavitii

orale i fumat ne determin s ne implicm n
campaniile anti-fumat.

Cancer de esofag
Cancer laringean
Bronhopneumopatie
cronic obstructiv
Cancer pulmonar
Cancer de pancreas
Ulcer stomacal i duodenal
Cancer de stomac
Greutate mic la natere
Afeciuni cardiace
Afeciuni circulatorii

Protejarea rilor de a fi invadate (de companii

transnaionale de tutun);
Protejarea populaiei de a fi ucis;
Redobndirea pmntului pentru a fi cultivat cu
cereale i legume;
mbuntirea economiei;
Protejarea mediului.

Stilul de via nesntos ca fumatul reprezint unul din

factorii majori de risc pentru multe afeciuni, unele
dintre ele cu o rat de mortalitate foarte mare.
De aceea se recomand abordarea global a factorilor
de risc. (Carta de la Ottawa pentru Promovarea
Sntii, 1986)

Programe de sntate public: depistarea cancerului oral i a

leziunilor pre-canceroase evaluate numai prin studiu prospectiv
controlat aleator.

Dificulti majore:
msuri de ridicare a nivelului cunotinelor populaiei i
profesionitilor;
mrirea numrului de programe;
mbuntirea colaborrii n sectoarele vulnerabile ale populaiei.

Pindborg 1977:
din punct de vedere al sntii publice, afeciunile cu maxim
prioritate sunt cele mai periculoase i determin cancerul oral;
cancerul oral este una din puinele afeciuni letale care pot fi
diagnosticate de medicul stomatolog, care ar trebui s fie la curect cu:
aspectul clinic;
etiologia,
epidemiologia;
impactul asupra strii de sntate;
posibilitatea de control.

Orice
leziune
ulcerativ
sau
proliferativ care nu are tendin de
vindecare spontan sau n urma unui
tratament antiinflamator nespecific se
trimite la specialist.