Sunteți pe pagina 1din 3

24.Disuria = o tulburare de mictiune caracterizata prin mictiune cu efort.

Cauze :
-obstructia vezicala -> litiaza urinara in care calculii optureaza intermitent orificiul uretral in
timpul mictiunii, afectiunile prostatei (adenom, carcinom, prostatita), stricturi uretrale care
de obicei sunt urmare a uretritelor gonococice .
-leziuni neurologice -> de ex : leziuni ale madufei sacrate care pot determina disurie
neurogen
Disuria este insotita de o serie de fenomene asociate :
-reflex vezico-ureteral
-scaderea/ intreruperea presiunii jetului urinar
-ureterohidronefroza
-insuficienta renala
-infectia urinara
25.Palpitatiile = miscari sau batai ale inimii pe care bolnavii le constientizeaza si care ii
deranjeaza putand fi datorate cresterii fortei de contractie a inimii, cresterii frecventei,
perturbarii ritmului cardiac, excitabilitatii crescute a SN.
Cauze :
-cauze la nivelul inimii : extrasistole, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie ventriculara
-afectiuni ale sistemului glandular : hipertiroidismul
-anemiile
-starile febrile
De obicei palpitatiile se insotesc de anxietate.

Semiologia aparatului respirator

1.Sindromul bronsitei acute = o afectiune de natura inflamatorie care afecteaza bronhiile si


bronhiolele. Boala prezinta o evolutie scurta, de 5 pana la 10 zile. Complicatiile pot sa apara
la copii si persoanele varstnice.
Cauze (etiologie) :
-cauze infectioase :
a)virale -> sunt reprezentate, in general, de virusulrile gripale.
b)bacteriene ->sunt determinate de suprainfectarea bacteriana care poate sa survina in urma
unei infectii virale, fiind determinata in general de streptococ si pneumococ.
-cauza chimica -> rezulta in urma expunerii la diferite substante chimice (ciment, gaze
toxice, fum de tigara). Substantele infectioase care pot determina bronsita acuta se transmit
de obicei prin intermediul picaturilor Flugge (picaturi fine de saliva, eliminate in momentul
tusei/stranutului)
Tablou clinic :
-tuse seaca sau cu expectoratie mucoasa (in caz de bronsite virale) sau mucopurulenta (in
caz de bronsite bacteriene).
-durere substernala datorata tusei
-senzatie de uscaciune a gatului
-stare subfebrila sau febra moderata
2.Sindromul bronsitei cronice = o inflamatie cronica a bronhiilor si bronhiolelor,
manifestata prin tuse cu expectoratie, cel putin 3 luni pe an, minim 2 ani consecutiv.
Factorii favorizanti ai bronsitei cronice sunt reprezentati de :
-cronicizarea bronsitei acute
-fumat
-inhalarea unor iritanti bronsici (praf, ciment, gaze)
-unii factori genetici
Simptome :
-tuse -> este simptomul dominant care apare cel mai frecvent dimineata, fiind numita
toaleta bronsica, determinata de prezenta prin acumulare a secretiilor bronsice din cursul
noptii.
-expectoratie mucoasa sau mucopurulenta in canitate variabila
-dispneea -> aparitia ei in cursul evolutiei bronsitei cronice poate indica progresul bolii catre
insuficienta respiratorie.
Forme clinice :
a)bronsita cronica simpla -> prezinta simptomele descrise anterior

b)bronsita cronica recurent purulenta -> are o evolutie mai prelungita a sindromului
bronsitic cronic insotit de expectoratie mucopurulenta sau purulenta care apare datorita
suprapunerii unei infectii respiratorii acute.
c)bronsita cronica obstructiva ->semnifica faptul ca sindromul bronsitei cronice se asociaza
cu un sindrom obstructiv al cailor aeriene cu caracter cronic si progresiv. Clinic apare
dispnee progresiva, expir prelungit
d)bronsita cronica astmatiforma -> apare la persoanele cu hiperreactivitate bronsica la
diferiti stimuli iritanti, mai ales la infectiile acute respiratorii. Clinic se caracterizeaza prin
tuse cu expectoratie purulenta, dispnee si wheezing.
Principalele investigatii paraclinice efectuate in cazul astmului bronsic sunt radiografia
toraco-pulmonara, examenul citologic si bacteriologic al sputei, explorari functionale
respiratorii
3.Sindromul emfizematos
Emfizemul pulmonar se caracterizeaza prin dilatarea ireversibila a canalelor alveolare si a
alveolelor pulmonare.
Clinic :
-sindromul emfizematos se caracterizeaza prin dispnee cu caracter progresiv initial in timpul
efortului, iar ulterior in repaus.
-tusea - uscata sau minima, iar expectoratia este nesemnificativa d.p.d.v clinic
La inspectia fizica persoana afectata prezinta torace in forma de butoi, cu diametrele marite,
cu limitarea amplitudinii miscarilor respiratorii, cu fosele supraclaviculare pline, cu gatul
scurtat datorita ridicarii domurilor.
Explorarea paraclinica este similara cu cea din bronsita cronica si presupune evaluarea
functiei respiratorii, radiografie pulmonara si in plus, EKG.
4.Sindromul pleural