SANGELE

Generalitati despre sange

Sangele este alcatuit din celule si plasma
Celulele sanguine: eritrocite, leucocite si trombocite

Adultul are ~ 5.5 L

Hematocrit = volumul de eritrocite sedimentate
normal masc.= 40-50%; fem. = 35-45%

Sangele se examineaza de obicei pe frotiuri

fixate si colorate metoda May Grunwald Giemsa
Celulele sanguine au originea in maduva
osoasa, din celule stem

TEHNICI MICROSCOPICE
PENTRU STUDIUL SNGELUI
Tehnica frotiului
Tehnica numrtorii absolute
Studiul electronomicroscopic al leucocitelor i
trombocitelor
Microscopia n contrast de faz i
videonregistrarea a leucocitelor vii n snge
proaspt sau n camere umede
Marcarea cu anticorpi monoclonali i sortarea
unor populatii celulare folosind citometria in flux

Tipuri de tinctorialitati pe frotiurile

sanguine - col. MGG

Bazofil = violet
Azurofil = roz- rosu aprins
Acidofil = roz
Neutrofil = violet/ roz inchis

ELEMENTELE FIGURATE

E R IT R O C IT E
H E M A T II
G L O B U L E R O S II

L E U C O C IT E
G LO BU LE ALBE

G R A N U L O C IT E
P O L IM O R F O N U C L E A R E
N E U T R O F IL E

A C ID O F IL E

B A Z O F IL E

T R O M B O C IT E
P L A C H E T E S A N G U IN E

A G R A N U L O C IT E
M O NO NU CLEARE
M O N O C IT E

L IM F O C IT E

Eritrocitele
Discuri biconcave anucleate
~7.8 m diametru - proaspete; 7.2 - 7.4
pe frotiu fixat si colorat
4-6 milioane per L
Flexibile pot trece prin capilare
Durata de viata in circulatie =120 zile
Eritrocitele imbatranite sau imperfecte
sunt indepartate din circulatie de
macrofage din splina si maduvaosoasa
Reticulocitele = aprox. 1% din total

Eritrocite si trombocite

Er.normale

Er. in siclemie

Leucocitele (6-10,000 per L)

- formula leucocitara Granulocite (leucocite
polimorfonucleare)
neutrofile 60-70%
eozinofile 2-4%
bazofile 0.5-1%

Agranulocite (leucocite mononucleare)

limfocite 20-30%
monocite 3-8%

Neutrofile 1
12-15 m dia
Nucleu multi-lobat
Corpusculul Baar al doilea cr.X
inactiv, condensat
Citoplasma acidofila cu granule
specifice : mici, roz ( fosfataza alcalina,
colagenaza, lactoferina, lizozim, etc)
Granule azurofile = lizozomi primari

Neutrofile 2
Duarta de viata in circulatie = 6-7 ore;in
tesuturile periferice 1-4 zile
Roluri: -fagocite active, importante in
procesele de aparare impotriva infectiilor
- sintetizeaza H2O2,o citotoxina
puternica
- lizozimul distruge peretele bacterian
- lactoferina leaga Fe, necesar pt. unele
bacterii

Neutrofile

Eozinofilele
12-15 m dia, nucleu bilobat in desaga
Citoplasma acidofila, cu granulatii primare =
lizozomi primari si granulatii secundare, mari
roz
Roluri : apararea impotriva parazitilor, alergii
Fagociteaza complexe Atg. Atc., formate in
alergii
Corticosteroizii scad nr. eosinofilelor in sange

Eozinofile

Bazofilele
Rare, greu de de gasit pe preparate
Citoplasma acidofila, cu granulatii
primare = lizozomi primari
Multe granulatii secundare(basofile),
albastru inchis(cu heparina si
histamina), ce par ca acopera nucleul
(in trefla)

Bazofile

Limfocitele 1
6-8 m dia - majoritatea; exista si
limfocite mari cu diametrul mai mare de
18 m
Nucleu mare, tahicromatic, in pata de
cerneala
Citoplasma putina, bazofila, cu putine
granulatii primare si numerosi ribozomi
Originea in maduva osoasa;
diferentierea in maduva osoasa (Lf. B)
si in timus ( Lf. T)

Limfocite 2
Lf B nu se pot diferentia pe frotiul de
sange, colorat MGG, de Lf. T
Lf B , prin transformarea in plasmocite,
au rol in imunitatea umorala (sinteza de
anticorpi)
Lf T au rol in imunitatea celulara
(reprezinta peste 80% din lf.)

Limfocite

Monocitele
12-20 m diaCitoplasma bazofila ca
cerul inainte de furtuna , cu granulatii
azurofile = lizozomi primari si ribozomi
Nucleul oval sau reniform, excentric, in
tabla de sah
In tesuturi se diferentiaza in macrofage

Monocite

Trombocitele
Fragmente celulare anucleate, 2-5 m dia
Fragmente din citoplasma megakariocitului
medular
Durata de viata in sange = 10 zile
Citoplasma bazofila,cu granule violete
Fascicule de microtubuli la periferia citoplasmei
Corpi densi (granulele delta) cu: calcium,
pirophosphate, serotonin
Granule alpha cu: fibrinogen, factori de crestere
derivati din plachete si alte proteine
Granule lambda cu enzime lizozomale

Trombocite

Trombocite in TEM

Functia Trombocitelor
Agregarea trombocitelor
Formarea cheagului
Retractia cheagului