Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
F.1-16 2013 - CMF
F.1-16 2013 - CMF
Încărcat de
SVETKAolaruDrepturi de autor
Formate disponibile
Partajați acest document
Partajați sau inserați document
Vi se pare util acest document?
Este necorespunzător acest conținut?
Raportați acest documentDrepturi de autor:
Formate disponibile
F.1-16 2013 - CMF
F.1-16 2013 - CMF
Încărcat de
SVETKAolaruDrepturi de autor:
Formate disponibile
DARE DE SEAM DESPRE NDEPLINIREA DEVIZULUI DE VENITURI I CHELTUIELI (BUSINESS PLAN)
AL INSTITUIEI MEDICO SANITARE
Formularul nr. 1-16/d aprobat prin ordinul MS
i CNAM nr. 10/08-A din 14.01.2013
DIN MIJLOACELE FONDURILOR ASIGURRII OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL
la 1ianuarie 2014
Periodicitatea: anual, 1 aprilie, 1 iulie, 1 octombrie
Denumirea instituiei _____IMSP CMF Hincesti_____________________________________________________________________________
TOTAL
(lei)
Indicii
Codul
rndului
Aprobat iniial pe
an
Precizat pe an
I. VENITURI, total
Datorii
Venituri,
Venituri calculate,
cheltuieli de cas cheltuieli efective
4
22,127,540.34
22,132,990.34
21,238,929.59
21,238,929.59
1. Suma contractual
1.1
22,112,390.34
22,112,390.34
21,218,413.72
21,218,413.72
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
1.2
15,150.00
20,600.00
20,515.87
3. Alte venituri
1.3
0.00
0.00
23,267,579.21
2.1
Fondul de baz a salariului
Bonificaie pentru indicii de calitate
debitoare
creditoare
20,515.87
0.00
0.00
23,273,029.21
21,727,974.75
22,707,889.88
451,342.43
511,693.40
13,175,398.66
13,175,398.66
13,159,441.82
13,151,890.05
1,773.86
119,253.71
2.1.1
13,175,398.66
11,842,822.86
11,859,373.17
11,851,821.40
1,773.86
119,253.71
inclusiv:
II. CHELTUIELI, total
inclusiv:
1. Retribuirea muncii
din ele :
2.1.2
0.00
1,332,575.80
1,300,068.65
1,300,068.65
0.00
0.00
2. Alimentarea pacienilor
2.2
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
3. Medicamente
2.3
1,959,901.11
1,561,151.11
1,365,321.16
1,398,173.33
138,416.42
13,140.89
4. Alte cheltuieli, total
2.4
8,132,279.44
8,536,479.44
7,203,211.77
8,157,826.50
311,152.15
379,298.80
inclusiv:
Contribuii de asigurrii sociale de stat obligatorii
2.4.1
3,020,912.53
2,908,835.43
159,927.37
0.00
Primele de asigurri obligatorii de asisten medical
2.4.2
461,902.90
442,648.86
15,723.97
0.00
Materiale de construcie pentru reparaie
2.4.3
0.00
0.00
0.00
0.00
Reparaia curent a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.4
1,191,452.84
1,298,549.84
0.00
107,097.00
Arendarea bunurilor
2.4.5
0.00
0.00
0.00
0.00
Perfecionarea cadrelor
2.4.6
175,239.60
177,981.60
0.00
0.00
Combustibil total
2.4.7
x
x
x
x
688,808.95
758,425.65
0.00
7,842.19
produse petroliere
2.4.7.1
172,019.00
175,218.77
0.00
0.00
crbune
2.4.7.2
147,696.00
231,084.09
0.00
0.00
gaze
2.4.7.3
326,621.95
313,297.70
0.00
7,842.19
alte
din care:
2.4.7.4
42,472.00
38,825.09
0.00
0.00
Energie electric
2.4.8
160,377.11
160,377.11
0.00
0.00
Energie termic
2.4.9
0.00
0.00
0.00
0.00
Apa i canalizarea, salubritatea
2.4.10
125,287.72
126,707.32
0.00
1,419.60
Cheltuielile de comunicaii i pot,
2.4.11
102,740.63
96,160.06
0.00
0.00
Inventar moale i obiecte de mic valoare i scurt durat
2.4.12
652,932.92
522,681.46
0.00
0.00
Deplasri n interes de serviciu
2.4.13
3,027.60
3,027.60
0.00
0.00
Alte cheltuieli
2.4.14
463,930.17
703,588.02
135,500.81
262,940.01
Lipsuri i pierderi de valori materiale
2.4.15
0.00
0.00
0.00
0.00
Procurarea mijloacelor fixe
2.4.16
452,000.00
162,000.00
156,598.80
0.00
0.00
2.4.17
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
958,843.55
Reparaia capital a mijloacelor fixe efectuat de teri
Uzura mijloacelor fixe reieind din cota veniturilor din
partea CNAM n veniturile total acumulate.
2.4.18
III. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
NCEPUTUL ANULUI
1,140,038.87
1,140,038.87
1,140,038.87
IV. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
SFRITUL PERIOADEI DE GESTIUNE
0.00
0.00
650,993.71
Informativ:
Stocuri de bunuri materiale
la 01.01.2013__
Produse alimentare
Medicamente
Produse petroliere
Crbune
Categorii de personal
A
0.00
0.00
919851.76
807906.19
37247.00
58985.00
462575.00
225521.11
Numrul de
Numrul de funcii
Numrul de
Numrul de
uniti dup state ocupate n mediu funcii ocupate la
uniti dup state
la data ntocmirii pentru perioada de data ntocmirii
aprobat iniial
drii de seam
gestiune
drii de seam
1
Personal, total
inclusiv:
Personal de conducere*
Medici
Personal medical mediu
Personal medical inferior
Alt personal
Retribuirea muncii
A
Fondul de retribuire a muncii, total
inclusiv:
Salariul de funcie
Sporuri la salariul de funcie
Suplimente la salariul de funcie
Ajutor material
Premii
Alte pli bneti
la sfritul
perioadei
369.50
369.50
300.75
Numrul
persoanelor
fizice la data
ntocmirii drii
de seam
5
305.00
278
5.00
5.00
5.00
5.00
72.00
72.00
51.00
54.75
34
193.75
193.75
150.00
150.25
132
38.75
38.75
38.00
37.75
45
60.00
60.00
56.75
57.25
62
Personal de
conducere
Personal medical Personal medical
mediu
inferior
Medici
Alt personal
5
417,713.79
3,302,862.92
7,233,523.01
671,891.60
1,535,793.48
193,006.59
1,590,479.88
3,594,985.44
591,220.72
1,125,580.62
60,905.08
812,800.07
2,220,658.16
0.00
25,956.36
81,020.12
289,698.20
259,229.68
26,826.67
259,388.85
27,469.00
102,684.43
247,607.11
39,989.21
88,336.50
55,313.00
507,200.34
911,042.62
11,432.00
35,147.00
0.00
0.00
0.00
2,423.00
1,384.15
13,161,784.80
13,151,890.05
9,894.75
___ _________________20____
(data completrii)
L..
Conductorul_______________
Contabil-ef__________________
ef serviciu economic ________________
Verificat AT/CNAM _____ _______________ 20 _____________________
____________________
Not: Se prezint Companiei Naionale de Asigurri n Medicin sau Ageniilor teritoriale, cu care a fost ncheiat contractul de acordare a asistenei medicale, trimestrial pn la data de
25 a lunii urmtoare perioadei de gestiune, anual pn la data de 20 februarie a anului urmtor.
Modul de completare a formularului: Formularul dat se ntocmete pe fiecare tip de asisten medical, prevzut n anexele la Contractul de acordare a asistenei medicale n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical.
Coloanele din tabel se completeaz cumulativ de la nceputul anului, dup cum urmeaz:
col.2 - n baza datelor din Devizul de venituri i cheltuieli (business-plan) aprobat conform Contractului de acordare a asistenei medicale ncheiat iniial ntre Compania Naional de
Asigurri n Medicin sau Agenia teritorial i instituia medico-sanitar pentru anul respectiv;
col .3 conform datelor Devizului de venituri i cheltuieli, inndu-se cont de modificrile introduse n perioada de gestiune;
col. 4 veniturile (cheltuielile), transferurile la (de la) conturile de decontare ale instituiilor medico-sanitare n perioada de gestiune;
col. 5 veniturile calculate, cheltuielile reale pentru perioada respectiv;
col. 6 i col. 7 datoriile create la sfritul perioadei de gestiune.
Uzura mijloacelor fixe se va indica reieind din cota veniturilor din partea CNAM n veniturile total acumulate pe parcursul perioadei de gestiune.
*n rubrica Personal de conducere se indic personalul din anexa nr.3 la Regulamentul privind salarizarea angajailor din instituiile medico-sanitare publice ncadrate n sistemul
asigurrii obligatorii de asisten medical, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.1593 din 29 decembrie 2003, cu completrile i modificrile ulterioare.
Dac personalul IMS este ntreinut din diferite surse, atunci n tabelul cu "Categorii de personal" numrul de personal se va indica proporional fondului de retribuire a muncii format din
mijloacele fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
DARE DE SEAM DESPRE NDEPLINIREA DEVIZULUI DE VENITURI I CHELTUIELI (BUSINESS PLAN)
AL INSTITUIEI MEDICO SANITARE
Formularul nr. 1-16/d aprobat prin ordinul MS
i CNAM nr. 10/08-A din 14.01.2013
DIN MIJLOACELE FONDURILOR ASIGURRII OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL
la 1ianuarie 2014
Periodicitatea: anual, 1 aprilie, 1 iulie, 1 octombrie
Denumirea instituiei _____IMSP CMF Hincesti_____________________________________________________________________________
Tipul asistenei medicale
ASISTENA MEDICAL URGENT PRESPITALICEASC
(lei)
Indicii
Codul
rndului
Aprobat iniial pe
an
Datorii
Venituri,
Venituri calculate,
cheltuieli de cas cheltuieli efective
Precizat pe an
debitoare
A
I. VENITURI, total
0.00
0.00
0.00
creditoare
0.00
inclusiv:
1. Suma contractual
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
3. Alte venituri
II. CHELTUIELI, total
1.1
1.2
0.00
0.00
1.3
0.00
0.00
x
0.00
x
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
2.1
0.00
0.00
inclusiv:
1. Retribuirea muncii
din ele :
Fondul de baz a salariului
Bonificaie pentru indicii de calitate
2. Alimentarea pacienilor
3. Medicamente
4. Alte cheltuieli, total
inclusiv:
Contribuii de asigurri sociale de stat obligatorii
Primele de asigurri obligatorii de asisten medical
Materiale de construcie pentru reparaie
2.1.2
0.00
0.00
2.2
2.3
2.4
0.00
0.00
0.00
2.1.1
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
2.4.7
x
x
x
x
2.4.7.1
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
2.4.1
2.4.2
2.4.3
Reparaia curent a mijloacelor fixe efectuat de teri
Arendarea bunurilor
2.4.4
Perfecionarea cadrelor
Combustibil total
2.4.6
din care:
produse petroliere
crbune
gaze
alte
Energie electric
Energie termic
Apa i canalizarea, salubritatea
Cheltuielile de comunicaii i pot,
2.4.5
2.4.7.2
2.4.7.3
2.4.7.4
2.4.8
2.4.9
2.4.10
2.4.11
Inventar moale i obiecte de mic valoare i scurt durat
Deplasri n interes de serviciu
2.4.12
Alte cheltuieli
Lipsuri i pierderi de valori materiale
2.4.14
Procurarea mijloacelor fixe
Reparaia capital a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.16
Uzura mijloacelor fixe reieind din cota veniturilor din
partea CNAM n veniturile total acumulate.
2.4.13
2.4.15
0.00
0.00
2.4.17
2.4.18
III. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
NCEPUTUL ANULUI
IV. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
SFRITUL PERIOADEI DE GESTIUNE
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Informativ:
Stocuri de bunuri materiale
la 01.01.20__
la sfritul
perioadei
Produse alimentare
Medicamente
Produse petroliere
Crbune
Categorii de personal
A
Numrul de
Numrul de funcii
Numrul de
Numrul de
uniti dup state ocupate n mediu funcii ocupate la
uniti dup state
la data ntocmirii pentru perioada de data ntocmirii
aprobat iniial
drii de seam
gestiune
drii de seam
1
Personal, total
inclusiv:
Personal de conducere*
Medici
Personal medical mediu
Personal medical inferior
Alt personal
0.00
0.00
Retribuirea muncii
Personal de
conducere
Medici
Fondul de retribuire a muncii, total
inclusiv:
Salariul de funcie
Sporuri la salariul de funcie
Suplimente la salariul de funcie
Ajutor material
Premii
Alte pli bneti
0.00
0.00
0.00
Personal medical Personal medical
mediu
inferior
3
0.00
0.00
Numrul
persoanelor
fizice la data
ntocmirii drii
de seam
0
Alt personal
5
0.00
0.00
0.0
0.0
0.0
___ _________________20____
(data completrii)
L..
Conductorul_______________
Contabil-ef__________________
ef serviciu economic ________________
Verificat AT/CNAM _____ _______________ 20 _____________________
____________________
Not: Se prezint Companiei Naionale de Asigurri n Medicin sau Ageniilor teritoriale, cu care a fost ncheiat contractul de acordare a asistenei medicale, trimestrial pn la data de
25 a lunii urmtoare perioadei de gestiune, anual pn la data de 20 februarie a anului urmtor.
Modul de completare a formularului: Formularul dat se ntocmete pe fiecare tip de asisten medical, prevzut n anexele la Contractul de acordare a asistenei medicale n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical.
Coloanele din tabel se completeaz cumulativ de la nceputul anului, dup cum urmeaz:
col.2 - n baza datelor din Devizul de venituri i cheltuieli (business-plan) aprobat conform Contractului de acordare a asistenei medicale ncheiat iniial ntre Compania Naional de
Asigurri n Medicin sau Agenia teritorial i instituia medico-sanitar pentru anul respectiv;
col .3 conform datelor Devizului de venituri i cheltuieli, inndu-se cont de modificrile introduse n perioada de gestiune;
col. 4 veniturile (cheltuielile), transferurile la (de la) conturile de decontare ale instituiilor medico-sanitare n perioada de gestiune;
col. 5 veniturile calculate, cheltuielile reale pentru perioada respectiv;
col. 6 i col. 7 datoriile create la sfritul perioadei de gestiune.
Uzura mijloacelor fixe se va indica reieind din cota veniturilor din partea CNAM n veniturile total acumulate pe parcursul perioadei de gestiune.
*n rubrica Personal de conducere se indic personalul din anexa nr.3 la Regulamentul privind salarizarea angajailor din instituiile medico-sanitare publice ncadrate n sistemul
asigurrii obligatorii de asisten medical, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.1593 din 29 decembrie 2003, cu completrile i modificrile ulterioare.
Dac personalul IMS este ntreinut din diferite surse, atunci n tabelul cu "Categorii de personal" numrul de personal se va indica proporional fondului de retribuire a muncii format din
mijloacele fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
DARE DE SEAM DESPRE NDEPLINIREA DEVIZULUI DE VENITURI I CHELTUIELI (BUSINESS PLAN)
AL INSTITUIEI MEDICO SANITARE
Formularul nr. 1-16/d aprobat prin ordinul MS
i CNAM nr. 10/08-A din 14.01.2013
DIN MIJLOACELE FONDURILOR ASIGURRII OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL
la 1ianuarie 2014
Periodicitatea: anual, 1 aprilie, 1 iulie, 1 octombrie
Denumirea instituiei _____IMSP CMF Hincesti_____________________________________________________________________________
Tipul asistenei medicale
ASISTENA MEDICAL PRIMAR
(lei)
Indicii
A
I. VENITURI, total
Codul
rndului
Aprobat iniial pe
an
2
Datorii
Venituri,
Venituri calculate,
cheltuieli de cas cheltuieli efective
Precizat pe an
22,046,890.34
22,051,090.34
21,162,217.69
21,162,217.69
1. Suma contractual
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
1.1
22,031,890.34
22,031,890.34
21,143,058.72
21,143,058.72
1.2
15,000.00
19,200.00
19,158.97
19,158.97
3. Alte venituri
1.3
debitoare
creditoare
inclusiv:
II. CHELTUIELI, total
0.00
23,079,438.55
23,083,638.55
21,613,219.70
22,622,255.48
432,173.92
511,693.40
2.1
13,131,098.00
13,131,098.00
13,105,904.57
13,098,352.80
0.00
119,253.71
2.1.1
13,131,098.00
11,798,522.20
11,805,835.92
11,798,284.15
1,332,575.80
1,300,068.65
1,300,068.65
inclusiv:
1. Retribuirea muncii
din ele :
Fondul de baz a salariului
Bonificaie pentru indicii de calitate
2. Alimentarea pacienilor
2.1.2
2.2
119,253.71
0.00
3. Medicamente
2.3
1,827,950.80
1,427,950.80
1,322,688.15
1,380,935.42
121,097.99
13,140.89
4. Alte cheltuieli, total
2.4
8,120,389.75
8,524,589.75
7,184,626.98
8,142,967.26
311,075.93
379,298.80
inclusiv:
Contribuii de asigurrii sociale de stat obligatorii
2.4.1
3,003,503.84
2,896,521.82
159,927.37
Primele de asigurri obligatorii de asisten medical
2.4.2
461,398.63
440,775.06
15,647.75
Materiale de construcie pentru reparaie
2.4.3
Reparaia curent a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.4
1,191,452.84
1,298,549.84
107,097.00
Arendarea bunurilor
2.4.5
Perfecionarea cadrelor
2.4.6
175,239.60
177,981.60
0.00
Combustibil total
2.4.7
x
x
x
x
688,808.95
758,425.65
produse petroliere
2.4.7.1
172,019.00
175,218.77
crbune
2.4.7.2
147,696.00
231,084.09
gaze
2.4.7.3
326,621.95
313,297.70
alte
2.4.7.4
42,472.00
38,825.09
Energie electric
2.4.8
160,377.11
160,377.11
Energie termic
2.4.9
Apa i canalizarea, salubritatea
2.4.10
125,287.72
126,707.32
Cheltuielile de comunicaii i pot,
2.4.11
102,740.63
96,160.06
Inventar moale i obiecte de mic valoare i scurt durat
2.4.12
652,932.92
522,681.46
Deplasri n interes de serviciu
2.4.13
3,027.60
3,027.60
Alte cheltuieli
2.4.14
463,258.34
702,916.19
Lipsuri i pierderi de valori materiale
2.4.15
Procurarea mijloacelor fixe
2.4.16
452,000.00
162,000.00
156,598.80
Reparaia capital a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.17
Uzura mijloacelor fixe reieind din cota veniturilor din
partea CNAM n veniturile total acumulate.
2.4.18
din care:
0.00
7,842.19
7,842.19
1,419.60
135,500.81
262,940.01
0.00
x
958,843.55
III. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
NCEPUTUL ANULUI
1,032,548.21
1,032,548.21
1,032,548.21
IV. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
SFRITUL PERIOADEI DE GESTIUNE
0.00
0.00
581,546.20
Informativ:
Stocuri de bunuri materiale
la 01.01.2013_
la sfritul
perioadei
Produse alimentare
Medicamente
Produse petroliere
Crbune
Categorii de personal
A
Fondul de retribuire a muncii, total
inclusiv:
Salariul de funcie
Sporuri la salariul de funcie
Suplimente la salariul de funcie
Ajutor material
Premii
Alte pli bneti
798981.73
37247
58985
462575
225521.11
Numrul de
Numrul de funcii
Numrul de
Numrul de
uniti dup state ocupate n mediu funcii ocupate la
uniti dup state
la data ntocmirii pentru perioada de data ntocmirii
aprobat iniial
drii de seam
gestiune
drii de seam
1
Personal, total
inclusiv:
Personal de conducere*
Medici
Personal medical mediu
Personal medical inferior
Alt personal
Retribuirea muncii
917205
369.50
369.50
300.75
Numrul
persoanelor
fizice la data
ntocmirii drii
de seam
5
305.00
278
5.00
5.00
5.00
5.00
72.00
72.00
51.00
54.75
34
193.75
193.75
150.00
150.25
132
38.75
38.75
38.00
37.75
45
60.00
60.00
56.75
57.25
62
Personal de
conducere
Medici
Personal medical Personal medical
mediu
inferior
Alt personal
5
417,713.79
3,302,862.92
7,179,985.76
671,891.60
1,535,793.48
193,006.59
1,590,479.88
3,594,985.44
591,220.72
1,125,580.62
60,905.08
812,800.07
2,220,658.16
81,020.12
289,698.20
259,229.68
26,826.67
259,388.85
27,469.00
102,684.43
247,607.11
39,989.21
88,336.50
55,313.00
507,200.34
857,505.37
11,432.00
35,147.00
2,423.00
1,384.15
13,108,247.55
25,956.36
___ _________________20____
(data completrii)
L..
Conductorul_______________
Contabil-ef__________________
ef serviciu economic ________________
Verificat AT/CNAM _____ _______________ 20 _____________________
____________________
Not: Se prezint Companiei Naionale de Asigurri n Medicin sau Ageniilor teritoriale, cu care a fost ncheiat contractul de acordare a asistenei medicale, trimestrial pn la data de
25 a lunii urmtoare perioadei de gestiune, anual pn la data de 20 februarie a anului urmtor.
Modul de completare a formularului: Formularul dat se ntocmete pe fiecare tip de asisten medical, prevzut n anexele la Contractul de acordare a asistenei medicale n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical.
Coloanele din tabel se completeaz cumulativ de la nceputul anului, dup cum urmeaz:
col.2 - n baza datelor din Devizul de venituri i cheltuieli (business-plan) aprobat conform Contractului de acordare a asistenei medicale ncheiat iniial ntre Compania Naional de
Asigurri n Medicin sau Agenia teritorial i instituia medico-sanitar pentru anul respectiv;
col .3 conform datelor Devizului de venituri i cheltuieli, inndu-se cont de modificrile introduse n perioada de gestiune;
col. 4 veniturile (cheltuielile), transferurile la (de la) conturile de decontare ale instituiilor medico-sanitare n perioada de gestiune;
col. 5 veniturile calculate, cheltuielile reale pentru perioada respectiv;
col. 6 i col. 7 datoriile create la sfritul perioadei de gestiune.
Uzura mijloacelor fixe se va indica reieind din cota veniturilor din partea CNAM n veniturile total acumulate pe parcursul perioadei de gestiune.
*n rubrica Personal de conducere se indic personalul din anexa nr.3 la Regulamentul privind salarizarea angajailor din instituiile medico-sanitare publice ncadrate n sistemul
asigurrii obligatorii de asisten medical, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.1593 din 29 decembrie 2003, cu completrile i modificrile ulterioare.
Dac personalul IMS este ntreinut din diferite surse, atunci n tabelul cu "Categorii de personal" numrul de personal se va indica proporional fondului de retribuire a muncii format din
mijloacele fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
DARE DE SEAM DESPRE NDEPLINIREA DEVIZULUI DE VENITURI I CHELTUIELI (BUSINESS PLAN)
AL INSTITUIEI MEDICO SANITARE
Formularul nr. 1-16/d aprobat prin ordinul
MS i CNAM nr. 10/08-A din 14.01.2013
DIN MIJLOACELE FONDURILOR ASIGURRII OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL
la 1ianuarie 2014
Periodicitatea: anual, 1 aprilie, 1 iulie, 1 octombrie
Denumirea instituiei _____IMSP CMF Hincesti_____________________________________________________________________________
Tipul asistenei medicale
ASISTENA MEDICAL SPECIALIZAT DE AMBULATOR
(lei)
Indicii
A
I. VENITURI, total
Codul
rndului
Aprobat iniial
pe an
2
Precizat pe an
0.00
0.00
Venituri,
cheltuieli de
cas
Venituri
calculate,
cheltuieli efective
0.00
0.00
Datorii
debitoare
creditoare
inclusiv:
1. Suma contractual
1.1
0.00
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
1.2
0.00
3. Alte venituri
1.3
0.00
II. CHELTUIELI, total
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
2.1
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
inclusiv:
1. Retribuirea muncii
din ele :
Fondul de baz a salariului
2.1.1
0.00
Bonificaie pentru indicii de calitate
2.1.2
0.00
2. Alimentarea pacienilor
2.2
0.00
3. Medicamente
2.3
0.00
4. Alte cheltuieli, total
2.4
0.00
inclusiv:
Contribuii de asigurrii sociale de stat obligatorii
2.4.1
Primele de asigurri obligatorii de asisten medical
2.4.2
Materiale de construcie pentru reparaie
2.4.3
Reparaia curent a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.4
Arendarea bunurilor
2.4.5
Perfecionarea cadrelor
2.4.6
Combustibil total
2.4.7
x
x
x
x
produse petroliere
2.4.7.1
crbune
2.4.7.2
gaze
2.4.7.3
alte
din care:
2.4.7.4
Energie electric
2.4.8
Energie termic
2.4.9
Apa i canalizarea, salubritatea
2.4.10
Cheltuielile de comunicaii i pot,
2.4.11
Inventar moale i obiecte de mic valoare i scurt
durat
2.4.12
Deplasri n interes de serviciu
2.4.13
Alte cheltuieli
2.4.14
Lipsuri i pierderi de valori materiale
2.4.15
Procurarea mijloacelor fixe
2.4.16
0.00
Reparaia capital a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.17
0.00
Uzura mijloacelor fixe reieind din cota veniturilor din
partea CNAM n veniturile total acumulate.
2.4.18
III. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI
LA NCEPUTUL ANULUI
0.00
0.00
IV. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI
LA SFRITUL PERIOADEI DE GESTIUNE
0.00
0.00
0.00
Informativ:
Stocuri de bunuri materiale
la 01.01.2013__
la sfritul
perioadei
Produse alimentare
Medicamente
Produse petroliere
Crbune
Numrul de
Numrul de funcii
Numrul de
Numrul de
uniti dup state ocupate n mediu funcii ocupate la
uniti dup state
la data ntocmirii pentru perioada de data ntocmirii
aprobat iniial
drii de seam
gestiune
drii de seam
Categorii de personal
Personal, total
inclusiv:
Personal de conducere*
Medici
Personal medical mediu
Personal medical inferior
Alt personal
0.00
0.00
Retribuirea muncii
Personal de
conducere
Medici
Fondul de retribuire a muncii, total
inclusiv:
Salariul de funcie
Sporuri la salariul de funcie
Suplimente la salariul de funcie
Ajutor material
Premii
Alte pli bneti
Tratamentul bolnavilor de TBC, caz
nou i readmis, nebaciliferi n condiii
de ambulator
A
I. VENITURI, total
inclusiv:
1. Suma contractual
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
3. Alte venituri
II. CHELTUIELI, total
inclusiv:
1. Alimentarea pacienilor
2. Alte cheltuieli
0.00
Codul
rndului
1
0.00
0.00
Personal medical Personal medical
mediu
inferior
3
0.00
Aprobat iniial
pe an
Precizat pe an
Numrul
persoanelor
fizice la data
ntocmirii drii
de seam
0.00
Alt personal
5
0.00
Venituri,
cheltuieli de cas
Venituri
calculate,
cheltuieli
efective
0.00
0.00
Datorii
debitoare
creditoare
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
x
0.00
0.00
6
7
___ _________________20____
(data completrii)
L..
Conductorul_______________
Contabil-ef__________________
ef serviciu economic ________________
Verificat AT/CNAM _____ _______________ 20 _____________________
____________________
Not: Se prezint Companiei Naionale de Asigurri n Medicin sau Ageniilor teritoriale, cu care a fost ncheiat contractul de acordare a asistenei medicale, trimestrial pn la data de
25 a lunii urmtoare perioadei de gestiune, anual pn la data de 20 februarie a anului urmtor.
Modul de completare a formularului: Formularul dat se ntocmete pe fiecare tip de asisten medical, prevzut n anexele la Contractul de acordare a asistenei medicale n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical. n cazul asistenei medicale specializate de ambulator se va completa i anexa cu privire la tratamentul bolnavilor de TBC, caz nou i readmis,
nebaciliferi n condiii de ambulator.
Coloanele din tabel se completeaz cumulativ de la nceputul anului, dup cum urmeaz:
col.2 - n baza datelor din Devizul de venituri i cheltuieli (business-plan) aprobat conform Contractului de acordare a asistenei medicale ncheiat iniial ntre Compania Naional de
Asigurri n Medicin sau Agenia teritorial i instituia medico-sanitar pentru anul respectiv;
col .3 conform datelor Devizului de venituri i cheltuieli, inndu-se cont de modificrile introduse n perioada de gestiune;
col. 4 veniturile (cheltuielile), transferurile la (de la) conturile de decontare ale instituiilor medico-sanitare n perioada de gestiune;
col. 5 veniturile calculate, cheltuielile reale pentru perioada respectiv;
col. 6 i col. 7 datoriile create la sfritul perioadei de gestiune.
Uzura mijloacelor fixe se va indica reieind din cota veniturilor din partea CNAM n veniturile total acumulate pe parcursul perioadei de gestiune.
*n rubrica Personal de conducere se indic personalul din anexa nr.3 la Regulamentul privind salarizarea angajailor din instituiile medico-sanitare publice ncadrate n sistemul
asigurrii obligatorii de asisten medical, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.1593 din 29 decembrie 2003, cu completrile i modificrile ulterioare.
Dac personalul IMS este ntreinut din diferite surse, atunci n tabelul cu "Categorii de personal" numrul de personal se va indica proporional fondului de retribuire a muncii format din
mijloacele fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
DARE DE SEAM DESPRE NDEPLINIREA DEVIZULUI DE VENITURI I CHELTUIELI (BUSINESS PLAN)
AL INSTITUIEI MEDICO SANITARE
Formularul nr. 1-16/d aprobat prin ordinul
MS i CNAM nr. 10/08-A din 14.01.2013
DIN MIJLOACELE FONDURILOR ASIGURRII OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL
la 1ianuarie 2014
Periodicitatea: anual, 1 aprilie, 1 iulie, 1 octombrie
Denumirea instituiei _____IMSP CMF Hincesti_____________________________________________________________________________
Tipul asistenei medicale
ASISTENA MEDICAL SPITALICEASC
(lei)
Indicii
Codul
rndului
Aprobat iniial
pe an
Precizat pe an
Venituri,
cheltuieli de cas
Venituri
calculate,
cheltuieli efective
I. VENITURI, total
0.00
0.00
0.00
0.00
Datorii
debitoare
creditoare
inclusiv:
1. Suma contractual
1.1
0.00
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
1.2
0.00
3. Alte venituri
1.3
0.00
II. CHELTUIELI, total
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
2.1
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
inclusiv:
1. Retribuirea muncii
din ele :
Fondul de baz a salariului
2.1.1
0.00
Bonificaie pentru indicii de calitate
2.1.2
0.00
2. Alimentarea pacienilor
2.2
0.00
3. Medicamente
2.3
0.00
4. Alte cheltuieli, total
2.4
0.00
inclusiv:
Contribuii de asigurrii sociale de stat obligatorii
2.4.1
Primele de asigurri obligatorii de asisten medical
2.4.2
Materiale de construcie pentru reparaie
2.4.3
Reparaia curent a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.4
Arendarea bunurilor
2.4.5
Perfecionarea cadrelor
2.4.6
Combustibil total
2.4.7
din care:
produse petroliere
2.4.7.1
crbune
2.4.7.2
gaze
2.4.7.3
2.4.7.4
Energie electric
2.4.8
Energie termic
2.4.9
Apa i canalizarea, salubritatea
2.4.10
Cheltuielile de comunicaii i pot,
2.4.11
Inventar moale i obiecte de mic valoare i scurt
durat
2.4.12
Deplasri n interes de serviciu
2.4.13
Alte cheltuieli
2.4.14
Lipsuri i pierderi de valori materiale
2.4.15
Procurarea mijloacelor fixe
2.4.16
0.00
Reparaia capital a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.17
0.00
Uzura mijloacelor fixe reieind din cota veniturilor din
partea CNAM n veniturile total acumulate.
2.4.18
alte
III. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI
LA NCEPUTUL ANULUI
0.00
0.00
IV. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI
LA SFRITUL PERIOADEI DE
GESTIUNE
0.00
0.00
0.00
Informativ:
Stocuri de bunuri materiale
la 01.01.2013__
la sfritul
perioadei
Produse alimentare
Medicamente
Produse petroliere
Crbune
Categorii de personal
A
Numrul de
Numrul de funcii
Numrul de
Numrul de
uniti dup state ocupate n mediu funcii ocupate la
uniti dup state
la data ntocmirii pentru perioada de data ntocmirii
aprobat iniial
drii de seam
gestiune
drii de seam
1
Personal, total
inclusiv:
Personal de conducere*
Medici
Personal medical mediu
Personal medical inferior
Alt personal
0.00
0.00
Retribuirea muncii
Personal de
conducere
Medici
Fondul de retribuire a muncii, total
inclusiv:
Salariul de funcie
Sporuri la salariul de funcie
Suplimente la salariul de funcie
Ajutor material
Premii
Alte pli bneti
0.00
0.00
Personal medical Personal medical
mediu
inferior
3
0.00
0.00
0.00
Numrul
persoanelor
fizice la data
ntocmirii drii
de seam
0
Alt personal
5
0.00
0.00
0.00
___ _________________20____
(data completrii)
L..
Conductorul_______________
Verificat AT/CNAM
Contabil-ef__________________
ef serviciu economic ________________
_____ _______________ 20 _____________________
____________________
Not: Se prezint Companiei Naionale de Asigurri n Medicin sau Ageniilor teritoriale, cu care a fost ncheiat contractul de acordare a asistenei medicale, trimestrial pn la data de 25 a lun
Modul de completare a formularului: Formularul dat se ntocmete pe fiecare tip de asisten medical, prevzut n anexele la Contractul de acordare a asistenei medicale.
Coloanele
din tabel
sedin
completeaz
la nceputul
anului, dup
cumconform
urmeaz:
col.2 - n baza
datelor
Devizul decumulativ
venituri i de
cheltuieli
(business-plan)
aprobat
Contractului de acordare a asistenei medicale ncheiat iniial ntre Compania Naional de
Asigurri n Medicin sau Agenia teritorial i instituia medico-sanitar pentru anul respectiv;
col .3 conform datelor Devizului de venituri i cheltuieli, inndu-se cont de modificrile introduse n perioada de gestiune;
col. 4 veniturile (cheltuielile), transferurile la (de la) conturile de decontare ale instituiilor medico-sanitare n perioada de gestiune;
col. 5 veniturile calculate, cheltuielile reale pentru perioada respectiv;
col. 6 i col. 7 datoriile create la sfritul perioadei de gestiune.
Uzura mijloacelor fixe se va indica reieind din cota veniturilor din partea CNAM n veniturile total acumulate pe parcursul perioadei de gestiune.
*n rubrica Personal de conducere se indic personalul din anexa nr.3 la Regulamentul privind salarizarea angajailor din instituiile medico-sanitare publice ncadrate n sistemul
asigurrii obligatorii de asisten medical, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.1593 din 29 decembrie 2003, cu completrile i modificrile ulterioare.
Dac personalul IMS este ntreinut din diferite surse, atunci n tabelul cu "Categorii de personal" numrul de personal se va indica proporional fondului de retribuire a muncii format din
mijloacele fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
DARE DE SEAM DESPRE NDEPLINIREA DEVIZULUI DE VENITURI I CHELTUIELI (BUSINESS PLAN)
AL INSTITUIEI MEDICO SANITARE
Formularul nr. 1-16/d aprobat prin ordinul MS
i CNAM nr. 10/08-A din 14.01.2013
DIN MIJLOACELE FONDURILOR ASIGURRII OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL
la 1ianuarie 2014
Periodicitatea: anual, 1 aprilie, 1 iulie, 1 octombrie
Denumirea instituiei _____IMSP CMF Hincesti_____________________________________________________________________________
Tipul asistenei medicale
SERVICII MEDICALE DE NALT PERFORMAN
(lei)
Indicii
Codul
rndului
Aprobat iniial pe
an
Datorii
Venituri,
Venituri calculate,
cheltuieli de cas cheltuieli efective
Precizat pe an
debitoare
A
I. VENITURI, total
0.00
0.00
0.00
creditoare
0.00
0.00
x
0.00
x
inclusiv:
1. Suma contractual
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
3. Alte venituri
II. CHELTUIELI, total
1.1
1.2
0.00
0.00
1.3
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
x
0.00
x
0.00
2.1
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
inclusiv:
1. Retribuirea muncii
din ele :
Fondul de baz a salariului
Bonificaie pentru indicii de calitate
2. Alimentarea pacienilor
3. Medicamente
4. Alte cheltuieli, total
inclusiv:
Contribuii de asigurrii sociale de stat obligatorii
Primele de asigurri obligatorii de asisten medical
Materiale de construcie pentru reparaie
2.1.2
0.00
0.00
2.2
2.3
2.4
0.00
0.00
0.00
2.1.1
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
2.4.7
x
x
x
x
2.4.7.1
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
2.4.1
2.4.2
2.4.3
Reparaia curent a mijloacelor fixe efectuat de teri
Arendarea bunurilor
2.4.4
Perfecionarea cadrelor
Combustibil total
2.4.6
din care:
produse petroliere
crbune
gaze
alte
Energie electric
Energie termic
Apa i canalizarea, salubritatea
Cheltuielile de comunicaii i pot,
2.4.5
2.4.7.2
2.4.7.3
2.4.7.4
2.4.8
2.4.9
2.4.10
2.4.11
Inventar moale i obiecte de mic valoare i scurt durat
Deplasri n interes de serviciu
2.4.12
Alte cheltuieli
Lipsuri i pierderi de valori materiale
2.4.14
Procurarea mijloacelor fixe
Reparaia capital a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.16
Uzura mijloacelor fixe reieind din cota veniturilor din
partea CNAM n veniturile total acumulate.
2.4.13
2.4.15
0.00
0.00
2.4.17
2.4.18
III. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
NCEPUTUL ANULUI
IV. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
SFRITUL PERIOADEI DE GESTIUNE
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Informativ:
Stocuri de bunuri materiale
la 01.01.20__
la sfritul
perioadei
Produse alimentare
Medicamente
Produse petroliere
Crbune
Categorii de personal
A
Numrul de
Numrul de funcii
Numrul de
Numrul de
uniti dup state ocupate n mediu funcii ocupate la
uniti dup state
la data ntocmirii pentru perioada de data ntocmirii
aprobat iniial
drii de seam
gestiune
drii de seam
1
Personal, total
inclusiv:
Personal de conducere*
Medici
Personal medical mediu
Personal medical inferior
Alt personal
0.00
0.00
Retribuirea muncii
Personal de
conducere
Medici
Fondul de retribuire a muncii, total
inclusiv:
Salariul de funcie
Sporuri la salariul de funcie
Suplimente la salariul de funcie
Ajutor material
Premii
Alte pli bneti
0.00
0.00
0.00
Personal medical Personal medical
mediu
inferior
3
0.00
0.00
Numrul
persoanelor
fizice la data
ntocmirii drii
de seam
0
Alt personal
5
0.00
0.00
___ _________________20____
(data completrii)
L..
Conductorul_______________
Contabil-ef__________________
ef serviciu economic ________________
Verificat AT/CNAM _____ _______________ 20 _____________________
____________________
Not: Se prezint Companiei Naionale de Asigurri n Medicin sau Ageniilor teritoriale, cu care a fost ncheiat contractul de acordare a asistenei medicale, trimestrial pn la data de
25 a lunii urmtoare perioadei de gestiune, anual pn la data de 20 februarie a anului urmtor.
Modul de completare a formularului: Formularul dat se ntocmete pe fiecare tip de asisten medical, prevzut n anexele la Contractul de acordare a asistenei medicale n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical.
Coloanele din tabel se completeaz cumulativ de la nceputul anului, dup cum urmeaz:
col.2 - n baza datelor din Devizul de venituri i cheltuieli (business-plan) aprobat conform Contractului de acordare a asistenei medicale ncheiat iniial ntre Compania Naional de
Asigurri n Medicin sau Agenia teritorial i instituia medico-sanitar pentru anul respectiv;
col .3 conform datelor Devizului de venituri i cheltuieli, inndu-se cont de modificrile introduse n perioada de gestiune;
col. 4 veniturile (cheltuielile), transferurile la (de la) conturile de decontare ale instituiilor medico-sanitare n perioada de gestiune;
col. 5 veniturile calculate, cheltuielile reale pentru perioada respectiv;
col. 6 i col. 7 datoriile create la sfritul perioadei de gestiune.
Uzura mijloacelor fixe se va indica reieind din cota veniturilor din partea CNAM n veniturile total acumulate pe parcursul perioadei de gestiune.
*n rubrica Personal de conducere se indic personalul din anexa nr.3 la Regulamentul privind salarizarea angajailor din instituiile medico-sanitare publice ncadrate n sistemul
asigurrii obligatorii de asisten medical, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.1593 din 29 decembrie 2003, cu completrile i modificrile ulterioare.
Dac personalul IMS este ntreinut din diferite surse, atunci n tabelul cu "Categorii de personal" numrul de personal se va indica proporional fondului de retribuire a muncii format din
mijloacele fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
DARE DE SEAM DESPRE NDEPLINIREA DEVIZULUI DE VENITURI I CHELTUIELI (BUSINESS PLAN)
AL INSTITUIEI MEDICO SANITARE
Formularul nr. 1-16/d aprobat prin ordinul MS
i CNAM nr. 10/08-A din 14.01.2013
DIN MIJLOACELE FONDURILOR ASIGURRII OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL
la 1ianuarie 2014
Periodicitatea: anual, 1 aprilie, 1 iulie, 1 octombrie
Denumirea instituiei _____IMSP CMF Hincesti_____________________________________________________________________________
Tipul asistenei medicale
NGRIJIRI MEDICALE COMUNITARE I LA DOMICILIU
(lei)
Indicii
A
I. VENITURI, total
Codul
rndului
Aprobat iniial pe
an
2
Datorii
Venituri,
Venituri calculate,
cheltuieli de cas cheltuieli efective
Precizat pe an
80,650.00
81,900.00
76,711.90
76,711.90
1. Suma contractual
2. Dobnda sporit la soldurile bneti
1.1
80,500.00
80,500.00
75,355.00
75,355.00
1.2
150.00
1,400.00
1,356.90
3. Alte venituri
II. CHELTUIELI, total
1.3
188,140.66
0.00
189,390.66
2.1
44,300.66
Fondul de baz a salariului
2.1.1
44,300.66
Bonificaie pentru indicii de calitate
2.1.2
0.00
2. Alimentarea pacienilor
2.2
0.00
3. Medicamente
2.3
131,950.31
4. Alte cheltuieli, total
2.4
debitoare
creditoare
1,356.90
114,755.05
85,634.40
x
19,168.51
x
0.00
44,300.66
53,537.25
53,537.25
1,773.86
0.00
44,300.66
53,537.25
53,537.25
1,773.86
133,200.31
42,633.01
17,237.91
17,318.43
11,889.69
11,889.69
18,584.79
14,859.24
76.22
inclusiv:
inclusiv:
1. Retribuirea muncii
din ele :
0.00
inclusiv:
Contribuii de asigurrii sociale de stat obligatorii
2.4.1
17,408.69
12,313.61
Primele de asigurri obligatorii de asisten medical
2.4.2
504.27
1,873.80
76.22
Materiale de construcie pentru reparaie
2.4.3
Reparaia curent a mijloacelor fixe efectuat de teri
2.4.4
Arendarea bunurilor
2.4.5
Perfecionarea cadrelor
2.4.6
Combustibil total
2.4.7
0.00
0.00
0.00
0.00
671.83
671.83
din care:
produse petroliere
2.4.7.1
crbune
2.4.7.2
gaze
2.4.7.3
2.4.7.4
Energie electric
2.4.8
Energie termic
2.4.9
Apa i canalizarea, salubritatea
2.4.10
Cheltuielile de comunicaii i pot,
2.4.11
Inventar moale i obiecte de mic valoare i scurt durat
2.4.12
Deplasri n interes de serviciu
2.4.13
Alte cheltuieli
2.4.14
Lipsuri i pierderi de valori materiale
2.4.15
Procurarea mijloacelor fixe
2.4.16
0.00
2.4.17
0.00
alte
Reparaia capital a mijloacelor fixe efectuat de teri
Uzura mijloacelor fixe reieind din cota veniturilor din
partea CNAM n veniturile total acumulate.
III. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
NCEPUTUL ANULUI
IV. SOLDUL MIJLOACELOR BNETI LA
SFRITUL PERIOADEI DE GESTIUNE
2.4.18
107,490.66
107,490.66
107,490.66
0.00
0.00
69,447.51
Informativ:
Stocuri de bunuri materiale
la 01.01.2013__
la sfritul
perioadei
Produse alimentare
Medicamente
Produse petroliere
Crbune
2646.76
8924.46
0.00
0.00
Categorii de personal
A
Numrul de
Numrul de funcii
Numrul de
Numrul de
uniti dup state ocupate n mediu funcii ocupate la
uniti dup state
la data ntocmirii pentru perioada de data ntocmirii
aprobat iniial
drii de seam
gestiune
drii de seam
1
Personal, total
inclusiv:
Personal de conducere*
Medici
Personal medical mediu
Personal medical inferior
Alt personal
0.00
0.00
Retribuirea muncii
Personal de
conducere
Medici
Fondul de retribuire a muncii, total
inclusiv:
Salariul de funcie
Sporuri la salariul de funcie
Suplimente la salariul de funcie
Ajutor material
Premii
Alte pli bneti
0.00
0.00
0.00
Personal medical Personal medical
mediu
inferior
3
0.00
53,537.25
Numrul
persoanelor
fizice la data
ntocmirii drii
de seam
Alt personal
5
0.00
0.00
53,537.25
53,537.25
___ _________________20____
(data completrii)
L..
Conductorul_______________
Contabil-ef__________________
ef serviciu economic ________________
Verificat AT/CNAM _____ _______________ 20 _____________________
____________________
Not: Se prezint Companiei Naionale de Asigurri n Medicin sau Ageniilor teritoriale, cu care a fost ncheiat contractul de acordare a asistenei medicale, trimestrial pn la data de
25 a lunii urmtoare perioadei de gestiune, anual pn la data de 20 februarie a anului urmtor.
Modul de completare a formularului: Formularul dat se ntocmete pe fiecare tip de asisten medical, prevzut n anexele la Contractul de acordare a asistenei medicale n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical.
Coloanele din tabel se completeaz cumulativ de la nceputul anului, dup cum urmeaz:
col.2 - n baza datelor din Devizul de venituri i cheltuieli (business-plan) aprobat conform Contractului de acordare a asistenei medicale ncheiat iniial ntre Compania Naional de
Asigurri n Medicin sau Agenia teritorial i instituia medico-sanitar pentru anul respectiv;
col .3 conform datelor Devizului de venituri i cheltuieli, inndu-se cont de modificrile introduse n perioada de gestiune;
col. 4 veniturile (cheltuielile), transferurile la (de la) conturile de decontare ale instituiilor medico-sanitare n perioada de gestiune;
col. 5 veniturile calculate, cheltuielile reale pentru perioada respectiv;
col. 6 i col. 7 datoriile create la sfritul perioadei de gestiune.
Uzura mijloacelor fixe se va indica reieind din cota veniturilor din partea CNAM n veniturile total acumulate pe parcursul perioadei de gestiune.
*n rubrica Personal de conducere se indic personalul din anexa nr.3 la Regulamentul privind salarizarea angajailor din instituiile medico-sanitare publice ncadrate n sistemul
asigurrii obligatorii de asisten medical, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr.1593 din 29 decembrie 2003, cu completrile i modificrile ulterioare.
Dac personalul IMS este ntreinut din diferite surse, atunci n tabelul cu "Categorii de personal" numrul de personal se va indica proporional fondului de retribuire a muncii format din
mijloacele fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
S-ar putea să vă placă și
- The Perfect Marriage: A Completely Gripping Psychological SuspenseDe la EverandThe Perfect Marriage: A Completely Gripping Psychological SuspenseEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (1119)
- Pride and Prejudice: Bestsellers and famous BooksDe la EverandPride and Prejudice: Bestsellers and famous BooksEvaluare: 4.5 din 5 stele4.5/5 (20479)
- Wuthering Heights (Seasons Edition -- Winter)De la EverandWuthering Heights (Seasons Edition -- Winter)Evaluare: 4 din 5 stele4/5 (9486)
- The 7 Habits of Highly Effective People: The Infographics EditionDe la EverandThe 7 Habits of Highly Effective People: The Infographics EditionEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (2484)
- Habit 6 Synergize: The Habit of Creative CooperationDe la EverandHabit 6 Synergize: The Habit of Creative CooperationEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (2499)
- Habit 3 Put First Things First: The Habit of Integrity and ExecutionDe la EverandHabit 3 Put First Things First: The Habit of Integrity and ExecutionEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (2507)
- The Subtle Art of Not Giving a F*ck: A Counterintuitive Approach to Living a Good LifeDe la EverandThe Subtle Art of Not Giving a F*ck: A Counterintuitive Approach to Living a Good LifeEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (5808)
- The 7 Habits of Highly Effective PeopleDe la EverandThe 7 Habits of Highly Effective PeopleEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (353)
- The 7 Habits of Highly Effective PeopleDe la EverandThe 7 Habits of Highly Effective PeopleEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (2568)
- How To Win Friends And Influence PeopleDe la EverandHow To Win Friends And Influence PeopleEvaluare: 4.5 din 5 stele4.5/5 (6532)
- The Subtle Art of Not Giving a F*ck: A Counterintuitive Approach to Living a Good LifeDe la EverandThe Subtle Art of Not Giving a F*ck: A Counterintuitive Approach to Living a Good LifeEvaluare: 4.5 din 5 stele4.5/5 (20054)
- American Gods: The Tenth Anniversary EditionDe la EverandAmerican Gods: The Tenth Anniversary EditionEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (12954)
- The Iliad: A New Translation by Caroline AlexanderDe la EverandThe Iliad: A New Translation by Caroline AlexanderEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (5719)
- Remarkably Bright Creatures: A NovelDe la EverandRemarkably Bright Creatures: A NovelEvaluare: 4.5 din 5 stele4.5/5 (5637)
- Art of War: The Definitive Interpretation of Sun Tzu's Classic Book of StrategyDe la EverandArt of War: The Definitive Interpretation of Sun Tzu's Classic Book of StrategyEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (3321)
- Never Split the Difference: Negotiating As If Your Life Depended On ItDe la EverandNever Split the Difference: Negotiating As If Your Life Depended On ItEvaluare: 4.5 din 5 stele4.5/5 (3294)
- Habit 1 Be Proactive: The Habit of ChoiceDe la EverandHabit 1 Be Proactive: The Habit of ChoiceEvaluare: 4 din 5 stele4/5 (2558)
![American Gods [TV Tie-In]: A Novel](https://imgv2-2-f.scribdassets.com/img/audiobook_square_badge/626321117/198x198/22ab6b48b6/1712683119?v=1){kind=icon}
