Observarea si notarea varsaturilor

v pregtire materiale
-2 tvie renale curate i uscate
-pahar cu soluie aromat
-muama, aleza
v pregatire pacient
- psihic: va fi ncurajat i susinut n timpul vrsturii
- fizic: - se aeaz n poziie eznd sau decubit dorsal cu capul ntors lateral
- se aeaz sub cap un prosop sau n jurul gtului
- se protejeaz lenjeria de pat i de corp cu muama si aleza
v Executie

se ndeprteaz proteza dentar (cnd este cazul)

i se ofer tvia renal sau o susine asistenta

sprijin fruntea bolnavului

dac vars dup intervenii chirurgicale intraabdominale va fi sftuit s-i comprime uor cu
palma plaga operatorie

dup vrstur se ndeprteaz tvia

i se ofer paharul cu ap s-i clteasc gura (arunc n alt tvi).

ngrijirea ulterioar a pacientului

se terge gura pacientului

se ndeprteaz materialele folosite

se aeaz pacientul n poziie comod i se acoper

se aerisete salonul

se supravegheaz pacientul n continuare

Pregtirea produsului pentru examen de laborator

se completeaz buletinul de recoltare

se trimite produsul la laborator

Observarea varsaturilor

Frecventa : - ocazionale,frecvente,incoercibile
Orarul: - matinale,postprandiale,tardive
Cantitatea : - se va masura cantitatea in 24 de ore pentru starea bilantului hidric
Continutul alimentare,mucoase,apoase,fecaloide,,biliare,purulente,sanguinolente
Culoarea: - galbena/verzuie,rosie(hematemeza),galben murdar,bruna(aspect zat de cafea)
Miros: - fad,acru,fecaloid,ranced
Forta de proiectie: brusc, in jet, fara efort, fara greata
Simptomele care insotesc varsatura : - dureri abdominale,greata,salivatie,cefalee,transpiratii
reci,tahicardie,deshidratare

Notarea propriu-zisa in foaia de observatie:

- fiecare varsatura se noteaza cu un cerc insotit de data si ora cand s-a produs

varsaturile alimentare culoare albastra

varsaturile bilioase culoare verde

varsaturile sanguinolente culoare rosie

- daca sunt foarte frecvente se va nota nr lor in ziua respectiva