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PROTECCIN RADIOLGICA EN
RADIOTERAPIA
Parte 4
Principios de la Proteccin
Radiolgica
Conferencia 2: La Estructura de las NBS
IAEA
International Atomic Energy Agency
El OIEA
Organismo Internacional de Energa Atmica
Objetivo acelerar y aumentar la contribucin de la
energa atmica a la paz, la salud y la prosperidad
en el mundo
Autorizada para establecer normativa de
seguridad para la proteccin de la salud y para
fomentar la aplicacin de dicha normativa
IAEA
IAEA
IAEA
internacionales
Una gua prctica; las NBS formulan
principios bsicos y proporcionan requisitos
en materia de proteccin y seguridad
Han de ser completadas con informacin
ms especfica mediante, guas y cdigos de
prctica
IAEA
Objetivos de la conferencia
Familiarizacin con la terminologa y los
requisitos de las NBS
Lograr aplicar los conceptos de las
NBS al ambiente de la radioterapia
Apreciar la importancia de la
publicacin de las NBS como una
norma internacional, y su relevancia
para la cotidianidad de la prctica de
radioterapia
IAEA
Contenido
1. Antecedentes y estructura de las NBS
2. Algunos trminos
3. Requisitos de las NBS
4. Los Apndices y Cuadros de las NBS
IAEA
1. Antecedentes histricos
IAEA
1962
1967
1982
1991
1991-1993
Mar 1994
Sept 1994
1994
1994-1996
1996
IAEA
Normas de
Seguridad
Aprobadas por
la Junta de
Gobernadores
del OIEA
IAEA
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Fundamentos
y Normas
de Seguridad
Guas de
Seguridad
Prcticas
de Seguridad
TECDOCs
Technical
Reports
Proceedings
IAEA
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IAEA
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15
Exclusiones
Toda exposicin cuya magnitud o
probabilidad no sea, por esencia,
susceptible de control, ej.
K-40 en el organismo,
Radiacin csmica en la superficie
terrestre, o
La concentracin no modificada de
radionucleidos en la mayora de las
materias primas
IAEA
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Exenciones
Practica o fuente puede estar exenta si
Dosis efectiva < 10Sv en un ao
Dosis efectiva colectiva incurrida en
un ao de prctica < 1Sv-hombre
o
Exencin es la opcin ptima
(empleando niveles especficos por
radionucleido; derivados a partir de
modelos de escenarios)
IAEA
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Obligaciones generales
A menos que sean aplicables la exclusin o la exencin
(criterios cuantitativos especficos por radionucleido) las
normas aplicarn incluyendo los requisitos para
notificacin
registro
autorizacin
licenciamiento
cada solicitud de autorizacin requiere una
evaluacin de seguridad, y
cada liberacin de componentes para su traslado
desde sitios autorizados requiere igualmente
autorizacin.
IAEA
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IAEA
19
20
21
IAEA
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Pregunta rpida
Quin es el mximo
responsable por la proteccin
radiolgica en su instalacin?
IAEA
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Prctica
Toda actividad humana que
introduce o incrementa las
fuentes o las vas de exposicin.
La radioterapia
es una prctica
IAEA
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Dosis
Dosis adicional
atribuible a la
prctica, E
IAEA
Dosis
existente
a causa de la
prctica
Tiempo
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Intervencin
Toda accin con el fin de reducir o
evitar la exposicin o la probabilidad de
exposicin a causa de fuentes que no
son parte de una prctica controlada o
que se encuentran fuera de control.
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Intervenciones
Dosis
Dosis
pre-intervencin
Dosis
post-intervencin
Tiempo
Ejecutando intervencin
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Infraestructura nacional
La puesta en vigor de las Normas es
responsabilidad de los gobiernos
nacionales. Esto requiere una
infraestructura nacional:
Legislacin y regulaciones
Autoridad reguladora
Personal capacitado
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Suficientes atribuciones
Recursos
Independencia (efectiva)
Para
IAEA
Recibir notificaciones
Realizar evaluaciones
Emitir autorizaciones / Licencias
Inspeccionar
Coercin
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IAEA
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A) Asignacin de responsabilidades
En radioterapia:
Situaciones de emergencia
Exposicin ocupacional
Exposicin mdica
Exposicin del pblico
Seguridad de las fuentes
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A) Asignacin de responsabilidades
En radioterapia:
Situaciones de emergencia - parte 13
Exposicin Ocupacional - parte 8
Exposicin Mdica - partes 9-12
Exposicin del Pblico - parte 17
Seguridad de las Fuentes - parte 15
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exposicin ocupacional; y
b) el cumplimiento de todos los dems requisitos
aplicables de las Normas.
Ms detalles en la parte 8 del curso
IAEA
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Responsabilidades por la
exposicin mdica
NBS Apndice II.1. Los titulares registrados
y los titul. licenc. debern cuidar de que:
a) no se administre a ningn paciente una exposicin
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B) Requisitos administrativos
Notificacin
Autorizacin (Registro/Licenciamiento)
como se debati antes
requisitos para personas jurdicas autorizadas: NBS 2.15.
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Notificacin
NBS 2.10. Toda persona jurdica que se proponga
realizar alguna de las acciones especificadas en las
"Obligaciones generales" en relacin con las
prcticas objeto de las Normas (vanse los prrafos
2.7 y 2.8) deber presentar a la autoridad
reguladora una notificacin sobre ese propsito [6].
En el caso de los productos de consumo, la
notificacin solo es necesaria en lo que respecta a
la fabricacin, montaje, importacin y distribucin.
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Limitacin de dosis
Lmites de dosis
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IAEA
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D) Requisitos de gestin
Cultura de seguridad
Garanta de calidad
Factores humanos
Expertos cualificados
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Requisitos de gestin
Cultura de seguridad
Propsito: Fomentar una actitud de
cuestionamiento y aprendizaje respecto a la
proteccin y la seguridad, y al mismo tiempo
desalentar actitudes complacientes. Las
polticas y procedimientos deberan:
Identificar la proteccin y la seguridad como la
mxima prioridad
Identificar problemas oportunamente
Identificar las responsabilidades de los individuos
Definir claras lneas de autoridad (hasta el nivel
ms alto)
Definir las lneas de comunicacin
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Requisitos de gestin
Garanta de calidad
Establecer un programa de gestin para
asegurar:
Que se satisfacen los requisitos de seguridad y
proteccin
Que la efectividad en la proteccin y seguridad se
revisa peridicamente
Esto requiere un compromiso significativo de la
Direccin (recursos logsticos y financieros)
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Requisitos de gestin
Factores humanos
Se debera minimizar la contribucin del error
humano a los accidentes mediante
Entrenamiento del personal
Empleo de procedimientos definidos
Uso de diseos ergonmicos para minimizar los
errores de operacin
Empleo de sistemas de seguridad
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Requisitos de gestin
Expertos cualificados
Identifican necesidad y facilitan el acceso a,
por ejemplo:
Serviciado y mantenimiento
Calibracin, dosimetra clnica...
IAEA
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E) Requisitos tcnicos
Seguridad fsica de las fuentes
Evitar robos, daos y uso no autorizado
Mantener bajo control en todo momento
El receptor ha de poseer una autorizacin
vlida
Efectuar controles peridicos de inventario
IAEA
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Requisitos tcnicos
Defensa en profundidad
Empleo de mltiples niveles de proteccin,
tanto fsicos como de procedimiento, para
evitar accidentes o mitigar consecuencias
Redundancia incorporada
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F) Verificacin de la seguridad
Evaluaciones de la
Seguridad
Vigilancia radiolgica
y
verificacin del
cumplimiento
Registros
IAEA
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Evaluaciones de la seguridad
NBS 2.37.: Debern efectuarse evaluaciones de la seguridad
relativas a las medidas de proteccin y seguridad aplicables a
las fuentes adscritas a las prcticas en fases diferentes, en
particular en las de seleccin del emplazamiento, diseo,
fabricacin, construccin, montaje, puesta en servicio,
explotacin, mantenimiento y clausura, segn corresponda, a fin
de:
a) determinar en qu formas podran producirse exposiciones
IAEA
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IAEA
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Registros
IAEA
56
IAEA
57
IAEA
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Exposiciones
las ms importantes en radioterapia son:
Exposicin
ocupacional
Exposicin mdica
Exposicin pblica
IAEA
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Exposiciones (cont.)
Exposicin potencial
Apndice IV (abarca
seguridad de las
fuentes
Exposicin de
emergencia
Exposicin crnica
IAEA
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Adendas
I Exenciones
II Lmites de dosis
III Niveles orientativos para la exposicin
mdica
IV Niveles de dosis para intervenciones
V Niveles de intervencin y de actuacin en
situaciones de exposicin de emergencia
VI Niveles de actuacin para exposicin crnica
IAEA
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62
mSv
por
ao
Resumen de
lmites y
restricciones
LMITE DE DOSIS
0.3
RESTRICCIN DE DOSIS
0.1
IAEA
0.01
OPTIMIZACIN
EXENCIN
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mSv en un ao
Resumen de
niveles de
actuacin
e intervencin
1,000
300
POR LO GENERAL SE
REQUIERE INTERVENCIN
100
30
PUEDE QUE SE
REQUIERA
INTERVENCIN
10
IAEA
POR LO GENERAL NO SE
REQUIERE
INTERVENCIN
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Preguntas?
IAEA
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Pregunta
Por favor; debatir las diferencias
entre concesin de licencias e
inscripcin en registro segn las
NBS.
IAEA
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Licencia
NBS, glosario: Autorizacin concedida por la
autoridad reguladora en base a una
evaluacin de la seguridad y complementada
con requisitos y condiciones especficos que
ha de cumplir el titular licenciado.
IAEA
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Inscripcin en registro
NBS, glosario: Forma de autorizacin de prcticas
de riesgo bajo o moderado en virtud de la cual la
persona jurdica responsable de la prctica, si
procede, ha efectuado una evaluacin de la
seguridad de las instalaciones y el equipo y la ha
presentado a la autoridad reguladora. La prctica o
uso se autoriza con las condiciones o limitaciones
aplicables. Los requisitos de evaluacin de la
seguridad y las condiciones o limitaciones que se
apliquen a la prctica deberan ser menos rigurosos
que para la concesin de licencia.
IAEA
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IAEA
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Agradecimientos
Lee Collins
Pedro Ortiz
IAEA
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