Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Introducere......................................................................................................................................p 5
1. Buna ngrijire ...........................................................................................................................p 9
1.1. Definiii ...............................................................................................................................p 11
1.2. Fundamente.......................................................................................................................p 12
1.2.1. Etica.........................................................................................................................p 12
1.2.1.1. Principii etice ...................................................................................................p 12
1.2.1.2. Repere deontologice .......................................................................................p 13
1.2.2. Valorile.....................................................................................................................p 16
1.2.3. Confidenialitatea .....................................................................................................p 18
2. Recomandri pentru bun ngrijire .......................................................................................p 19
2.1. Elemente de comportament profesional care favorizeaz relaia de bun ngrijire
sau maltratarea ..................................................................................................................p 21
2.2. Atitudini n relaia lucrtor n domeniul social / client .........................................................p 22
2.3. Instrumente viznd promovarea bunei ngrijirii ..................................................................p 23
Fia de aciune 5 : Oferirea unui cadru care respect echilibrul ntre viaa
individual i viaa colectiv ..........................................................................................p 29
Concluzie ........................................................................................................................................p 39
Anexe..............................................................................................................................................p 43
Bibliografie ......................................................................................................................................p 55
Resurse electronice ........................................................................................................................p 61
INTRODUCERE
INTRODUCERE
a soluiilor care au putut fi date situaiilor problem sau punctelor critice reperate n
referenialele de meserii ;
Structurarea documentului :
Documentul este alctuit din doi poli : fundamentele i condiiile de punere n aplicare.
n prim instan definim buna ngrijire i cteva din aspectele cele mai importante ca repere
ontologice, deontologice i de comportament, pentru a asigura calitatea interveniei sociale.
Acestea constituie instrumente accesibile lucrtorului n domeniul social pentru a gestiona
individual calitatea interveniei sale.
Plecnd de la punctele critice identificate n referenialele europene de meserii i formare n relaia
de ajutor, reperate n studiul din proiectul Relais 2, indicm posturile profesionale de adoptat n
vederea asigurrii bunei ngrijiri.
Propunem de asemenea un instrument care poate fi utilizat de ctre o instituie sau de ctre
lucrtorii sociali, care amintete drepturile fundamentale pentru buna ngrijire.
Aceast gril poate fi utilizat i pentru a repera disfuncionalitile n folosirea instrumentelor
integrate n anexa la cod.
Pentru a nu limita exploatarea acestui document, utilizatorul dispune la final de surse bibliografice
i de resurse electronice cu scopul de a-i adapta acest instrument.
Redactarea prezentului cod a avut la baz documentele elaborate n cadrul proiectelor Relais 1 i
Relais 2 cu precdere referenialele de meserii i formare dar i documente precum : coduri
deontologice, standarde minime de calitate a serviciilor sociale, criterii de evaluare i de acreditare
a serviciilor sociale, documente naionale sau interne (specifice unei instituii) i rapoarte elaborate
de beneficiari, familiile/anturajele beneficiarilor, angajai, mediul organizaional pe parcursul
derulrii relaiei de ajutor.
7
Redactarea acestui document s-a fcut n strns legtur cu partenerii sociali citai n proiectul
Relais 2. Trebuie subliniat, de asemenea, contribuia partenerilor proiectului n elaborarea
versiunii finale a documentului.
Acest ghid nu se substituie documentului deja existent de bun ngrijire : definiie i repere
pentru punerea n aplicare, elaborat de ANESM, pe care l citm n bibliografie.
Acest ghid este conceput ca o invitaie la dezbatere i ca un prim demers perfectibil de reflecie
asupra subiectului
Codul este structurat n 2 capitole.
PARTE
1. BUNA INGRIJIRE
10
1.1. Definiii
Conceptul reinut de ctre parteneri asupra bunei ngrijiri este cel care aprea n Frana anilor
90, cnd s-a pus problema umanizrii primirii copiilor mici, prin progresele fcute de ctre
profesioniti, care doreau s caute activ mijloacele care s le permit s nu se mai lase cuprini
de descurajarea provocat de complexitatea situaiilor de maltratare 1
Ansamblul de comportamente, de atitudini este acela care ia n considerare faza de dezvoltare a
persoanei, care se adapteaz la nevoile ei diverse (psihologice, fiziologice, afective), avnd ca
obiectiv dezvoltarea ei armonioas. Acesta se refer la toate tipurile de public : copii, adolesceni,
aduli, persoane vrstnice, pn la ngrijirile paleative. Buna ngrijire i gsete fundamentele n
respectarea persoanei, a demnitii i unicitii acesteia. Buna ngrijire se bazeaz pe principiul
nscris n Declaraia universal a drepturilor omului, legat de demnitatea egal a tuturor fiinelor
umane. Se bazeaz, de asemenea, pe convingerea c toi beneficiarii trebuie s simt c evoluia
i demnitatea lor se dezvolt plenar.
Termenul maltratare este i el de dat recent. Consiliul Europei definete maltratarea astfel :
Orice act sau omisiune care are ca efect s aduc atingere grav, fie voluntar, fie involuntar,
drepturilor fundamentale, libertilor civice, integritii corporale, demnitii sau bunstrii generale
a unei persoane vulnerabile . Exist dou forme de maltratare : activ (loviri, agresiuni, violen),
relativ uor de observat, sau pasiv (abandon, presiune psihologic, ignoran), care este mai
insiduoas, mai ascuns i deci mai greu de reperat.
ntre cele dou concepte exist o profunc rezonan. Folosirea termenului de bun ngrijire oblig
de fapt profesionitii implicai n relaia de ajutor a persoanei s-i aminteasc de maltratare. Astfel
se poate forma un continuum de la maltratare la bun ngrijire, avnd ca obiectiv optimizarea
relaiei dintre profesioniti i beneficiar. mbuntirea constant a relaiei i practicilor provine din
dinamica voluntarist a instituiei i lucrtorului n domeniul social. Este deci un demers pozitiv,
care trebuie s pstreze memoria riscului.
Nu este vorba de reducerea bunei ngrijiri la absena maltratrii, nici la prevenirea acesteia, ci mai
degrab nscrierea n conceperea unei societi. Este o noiune contextual care i aparine
profesionistului n munca acestuia de a-i defini contururile i condiiile de punere n aplicare n
cadrul unui proiect instituional sau n propriul su demers. Este vorba despre o cultur ce inspir
aciunile individuale i relaiile colective n interiorul unui organism sau serviciu. Obiectivul acesteia
este de a promova bunstarea beneficiarilor pstrnd n memorie riscurile maltratrii. Este o
dinamic constant i repus constant n discuie ntr-un demers evolutiv i de progres permanent.
Analiza bunei ngrijiri ia mereu n considerare elemente observabile i msurabile,
comportamentele i din cnd n cnd atitudinile acelora care ofer ajutor. Din acest motiv, nu
trebuie ignorat faptul c gradul de adecvare a comportamentelor este legat direct de cunoaterea,
acceptarea i respectarea regulilor i principiilor profesionale i etice reunite sub numele de
deontologie. n profesiile care au ca obiect ngrijirea fiinelor umane, aspectele legate de moral i
etic ocup o poziie central i au o importan fundamental.
Ne aflm astzi la nivelul unei deontologii a ngrijirii i al purificrii valorilor umane ale celor
implicai n relaia de ajutor
11
1.2. Fundamentele
1.2.1. Etica
1.2.1.1. Principiile etice
Termenul de principiu etic poate fi definit ca totalitate a legilor i noiunilor de baz ale unei
discipline. Un principiu etic se raporteaz la noiunile de baz legate de derularea unei viei morale,
sunt acceptate de colectivitate n cazul nostru, noiuni de baz n practicarea asistenei sociale.
Principiile etice specifice lucrtorilor sociali :
Oamenii sunt capabili s fac propriile lor alegeri, s ia propriile decizii i s nvee s-i
conduc propria via. Ei trebuie ncurajai s-i asume n mod liber responsabiliti.
Lucrtorul social are responsabilitatea de a interveni pentru a modifica factorii de risc social
care au o influen defavorabil asupra indivizilor, familiilor i grupurilor.
Problemele de existen ale indivizilor pot fi consecina lipsei lor de adaptare la diferite situaii.
Formarea de noi competene are adesea ca rezultat rezolvarea problemelor i dezvoltarea
personalitii individului. Oamenii sunt capabili s dobndeasc noi competene. Asistenii
sociali au responsabilitatea de a-i ajuta pe oameni s decsopere i s-i foloseasc propriile
capaciti de schimbare i dezvoltare.
Multe din problemele indivizilor au ca oprigine societatea i nu sunt rezultatul individului nsui.
n consecin, rezolvarea nu se poate limita la mbuntirea competenelor individuale, ci
necesit adoptarea unor msuri de politic social.
Persoanele trebuie s fie contiente de propria lor valoare i stim de sine, iar pentru aceasta
este important sa ele s fie revalorizate de persoanele din anturaj, dar i de ctre lucrtorul
social.
La aceasta poate contribui lucrtorul social pe parcursul relaiilor de cosniliere, ngrijire, prin
ncurajare i acceptare.
Relaia dintre profesionist i client poate deveni pentru cel dihn urm un model de relaie
deschis, sincer, adevrat. Persoana asistat i poate adapta modelul i l transpune n
propriile sale relaii.
12
Banks, S., Ethics and Values in Social Work, London, BASW, 2001.
13
Codul deontologic nu reprezint un set de reguli ce prevd toate tipurile de comportament pentru
toate situaiile n care este implicat asistentul social. Codul ofer principii generale n funcie de
care asistentul social i orienteaz aciunile i furnizeaz cadrul n care acesta poate lua decizii
legate de relaia sa cu persoana asistat, cu colegii i instituia n care lucreaz.
Lucrtorii sociali se confrunt zilnic cu nevoia de a lua decizii morale. Uneori ei au posibilitatea de
a discuta deciziile luate cu colegii i/sau cu superiorii. Totui, n majoritatea cazurilor, acetia iau
singuri decizii.
Faptele de maltratare au existat dintotdeauna, ns acestea sunt din ce n ce mai vizibile pentru a
se atinge uneori nivelul mediatic. Acest fapt a permis luarea lor n considerare i angajarea unui
demers de rezolvare i reajustare a comportamentelor de bun ngrijire.
Problemele etice au luat o amploare mai mare pe msur ce s-a intensificat publicitatea fcut
cazurilor sociale, ca rezultat al interesului statului fa de problemele sociale i, n general, ca efect
al interesului public fa de buna mgrijire i calitatea vieii individului. Se spune c morala nu poate
fi nvat n slile de curs sau lmurit n manuale, ci trebuie exersat n activitatea efectiv.
Trebuie s pstrm n spirit avertismentul lui Thomas dAquino, care spunea c n chestiunile de
etic nu putem discuta despre ce ar trebui s facem fr a ti ce am putea face.
Pentru ca asistenii sociali s se pregteasc pentru sarcina dificil de a rezolva dileme morale
prin luarea unor decizii responsabile, acetia trebuie s tie i s recunoasc practica ajutorului
social care pune n balan diferite valori morale, s-i clarifice propriile valori personale care apoi
trebuie raportate la valorile profesiei 3.
Dilema etic apare atunci cnd asistentul social se confrunt cu o situaie n care trebuie s ia o
decizie, n cazul unei alternative conflictuale, precum conflictul ntre valorile personale/valorile
profesionale, valorile personale/valorile persoanei asistate, valorile personale/valorile instituiei n
care lucreaz etc. Dup identificarea i definirea dilemei etice, ajutorul social trebuie decis printre
valorile implicate i care vor trebui luate n calcul cu prioritate.
Pentru a ne lmuri asupra soluiilor care exist n cazurile menionate i n altele, conform
ajutorului social, trebuie s cunoatem modul n care i stabilete profesiunea prioritile n
materie de valori.
a) Fa de cine suntem responsabili ?
Pentru a lua o decizie etic, trebuie s clarificm care sunt prile implicate care vor fi influenate
de decizia noastr i pe care suntem obligai s le sprijinim. n analiza unei dileme etice trebuie
investigate ase categorii de responsabiliti :
Responsabilitatea fa de societate
Responsabilitatea fa de profesie
3
Roth-Szamoskozi, Maria, 2003, Perspective tteoretice i practice ale asistenei socialee, Editura Presa Universitar
Clujean, Cluj.
14
Aspectele etice ale activitii de ajutor social apar de fiecare dat cnd exist un conflict sau o
lisp de simetrie legat de factorii menionai sau cnd se confrunt valorile n interiorul diverselor
elemente componente.
Subiectele principale care constituie elemente de dilem ale practicienilor/asistenilor sociali sunt
urmtoarele :
Cunotinele profesionale ale celui care ofer ajutor cu privire la drepturile persoanelor asistate
de a alege serviciile pe care le doresc ;
Obligaiile i solicitrile contradictorii la care asistentul social este obligat s rspund ;
Deciziile privind persoanele asistate trebuie luate cu acestea, ns n multe cazuri ele nu
neleg toate implicaiile opiunilor lor ;
Asistentul social trebuie s ia decuzii n situaii ambigu sau contradictorii ;
Asistentului social i se cere s fie sincer i s spun adevrul, dar sunt situaii problematice n
care cunoaterea adevrului este traumatizant sau poate deveni astfel pentru persoana
asistat ;
Respectarea confidenialitii este adesea dificil, ntruct exist situaii n care i se cere s
comunice informaii n interesul clientului i altora care sunt implicai n situaie ;
Caracterul limitat al resurselor la dispoziia asistenilor sociali pun problema echitii, a prioritii
n distribuirea lor ;
n general, interesele persoanelor asistate sunt primordiale pentru profesionist, dar exist
situaii n care acestea pun n pericol serviciul sau chiar viaa asistentului social;
Roth-Szamoskozi, Maria, 2003, Perspective tteoretice i practice ale asistenei socialee, Editura Presa Universitar
Clujean, Cluj.
15
n deciziile sale profesionale, asistentul social este obligat s renune la propriile judeci de
valoare, chiar n situaii n care propriile sale valori i spun s mearg ntr-o alt direcie;
Asistentul social pstreaz raporturile cu persoanele asistate n limitele relaiilor profesionale,
chiar dac persoanele respective au nevoie de o relaie mai complex;
Alegerea modalitilor de evaluare i a mijloacelor de intervenie poate impune opiunea ntre o
tehnic mai adaptat persoanei asistate sau o alta mai convenabil asistentului social;
Relaiile cu colegii pot deveni conflictuale, avnd ca origine nelegerea diferit a obligaiilor
fa de persoana asistat;
Respectarea regulamentelor de ordine interioar i dispoziiilor superiorilor este o obligaie a
fiecrui angajat, ns aceasta devine uneori contradictorie cu alte cereri etice.
1.2.2. Valorile
Valorile fac parte din orice decizie care implic judeci etice. Pentru aceasta este important s fim
contieni de sistemul nostru de valori i de motive pentru asimilarea ei, ns i de modul n care
valorile noastre intr n relaie cu valorile celorlali.
n toate relaiile profesionist/beneficiar valorile fiecruia risc s se ciocneasc i s provoace
disfuncionaliti. Trebuie operat o reajustare, care nu este posibil dect prin cunoaterea
deplin a pericolelor posibile.
Valorile noastre privind clientul : lucrurile importante pentru noi nu sunt neaprat
lucrurile pe care persoana asistat le consider importante. Reajustarea este posibil, cu luarea n
considerare a valorilor celuilalt, prin respectarea diferenei de puncte de vedere.
Valorile noastre ca model: Valorile noastre pot influena persoana asistat i n
majoritatea situaiilor profesionistul reprezint un model pentru aceasta. Impactul valorilor noastre
asupra clientului este influenat de poziia noastr ca persoan care se presupune c cunoate
foarte bine situaia.
Acest fapt ne plaseaz ntr-o poziie de putere n raport cu impactul asupra persoanei
asistate. n aceast situaie, este foarte important s identificm valorile la care facem referire i s
vedem cum putem ajuta pertsoana asistat s le neleag pe ale sale i modul n care aceste
valori vor avea influen asupra deciziilor sale.
Valorile noastre cu privire la valorile instituiei/societii/profesionitilor: sistemul
personal de valori poate fi n conflict direct cu cel al instituiei unde ne desfurm activitatea, cu
normele societii sau cu codul etic profesional. Toi acionm n conformitate cu codul nostru etic
care, normal, reprezint ceea ce se consider a fi legal, etic sau corect din punct de vedere moral.
Este simplu de luat decizii pe baza unor reguli, dar putem descoperi c aceste reguli nu se aplic
n toate situaiile. n fond, fiecare rspunde pentru deciziile sale i este deci important s ne
cunoatem propriul sistem de fvalori i modul n care acesta se armonizeaz cu sistemul celorlali.
Majoritatea practicienilor n domeniul asistenei sociale subscriu la valorile fundamentale de mai
jos, care sunt de o importan major n cadruol profesiei (Cod deontologic, Asociaia Naional
American a Asistenilor Sociali, 1996), (Roth-Szamoskozi, 2003).
Responsabilitatea pentru realizarea valorilor menionarte revine att indivizilor, ct i comunitilor.
Putem afirma c n practic nu exist un set universal acceptat de valori, dar exist un nucleu de
baz care cuprinde patru valori (Radulescu, 2004) :
Respectarea autodeterminrii
16
Egalitatea de anse
Justiia social
Respectarea persoanei asistate nu este inclus aici ca valoare specific, ntruct muli autori o
consider drept condiie minim printre celelalte valori menionate.
A. Autodeterminarea este opiunea de a determina prin sine nsui alegerile i actele de pus n
practic i care are un dublu sens :
Un sens negativ, neles ca libertate i sprijin acordat persoanei asistate de a face propriile sale
alegeri ;
Sprijinul oferit persoanei asistate pentru a-i dezvolta abilitile i ncrederea n sine.
Lucrtorul social ofer persoanelor asistate mijloacele de a-i identifica i clarifica scopurile, de a
face cea mai bun alegere. Profesionitii pot limita drepturile persoanelor asistate la
autodeterminare atunci cnd, n judecata profesional a asistentului social, aciunile curente i/sau
viitoare ale persoanelor asistate reprezint un risc pentru acestea i/sau pentru ceilali.
Buna ngrijire este o capacitate de adaptare ca rspuns la drepturile i opiunile exprimate de
beneficiar. nseamn a-l pune n situaia de autodeterminare, de a fi coautor al i n centrul
parcursului su.
B. Tema promovrii bunstrii individuale i comunitare este interpretabil i ea depinde de
viziunea asistentului social despre conceptul de bunstare uman, de nivelul de nelegere a
persoanei asistate i de nelegerea cultural a nevoii.
Se ridic astfel o ntrebare : oare lucrtorul social, n aciunile pe care le ntreprinde, se bazeaz
pe propria nelegere a bunstrii sau o aplic pe cea a persoanei asistate ?
n standardele etice internaionale ale lucrtorilor n domeniul social (Federaia Internaional a
Asistenilor Sociali) se menioneaz obligaia asistentului social de a aciona n interesul persoanei
asistate. Aceast meniune este precizat la dou niveluri : pe de o parte, punctul de vedere al
asistentului social se axeaz pe interesul persoanei asistate conform teoriei ajutorului social, iar pe
de alt parte, acesta trebuie s ia n considerare interesul celorlalte persoane, al anturajului i
interesul public.
C. Egalitatea implic stabilirea de criterii de egalitate persoanelor n dificultate i eliminarea
barierelor pentru accesul la servicii. Aceast valoare poate fi neleas sub trei aspecte
1.
tratament egal : eliminarea frnelor care mpiedic accesul la resurse i servicii, inclusiv
asistarea fiecrei persoane fr prejudeci sau favoruri.
2.
3.
nevoile individuale.
Asistenii sociali se asigur a exist egalitate de anse ntre persoanele asistate n accesul la
informaii, servicii, resurse i n participarea lor la procesul de luare a deciziilor. Acetia contest i
lupt mpotriva diferitelor forme de nedreptate social precum : srcia, omajul, discriminarea,
excluderea i alte forme similare cu scopul de a se nscrie n demersul de bun ngrijire.
1.2.3. Confidenialitatea
Problema conficenialitii este foarte important n relaia de ajutor. Confidenialitatea este
esenial n asigurarea unui climat de nelegere, dar i n respectarea dreprurilor persoanei.
Regula general spune c nici o informaie nu poate fi dat fr acordul persoanei asistate.
Putem face ns diferena ntre confidenialitatea absolut n acest caz, nici o informaie nu va fi
mprtit celorlali i confidenialitatea relatic caz n care se specific situaiile de
responsabilitate etic i profesional n care se transmit celorlali observaiile obinute i care ne
aparine.
n afara nevoilor persoanei asistate, rolul lucrtorului n domeniul social este dictat i de regulile
instituiei unde lucreaz i prin reglementri juridice.
18
PARTE
19
20
Reamintim c aceste recomandri sunt fcute pe baza punctelor critice identificate n referenialele
europene de meserii i formare n relaia de ajutor reperate n studiul din proiectul Relais 2.
Beneficiarul trebuie s fie n centrul preocuprilor lucrtorului n domeniul social pentru elaborarea
parcursului.
El este eful de echip , iar lucrtorul social drebuie s in seama de cultura, mediul personal
al persoanei i trebuie s fie capabil s adopte diferite moduri de comunicare n diverse situaii.
Vom cita n capitiolele urmtoare cteva elemente de sprijin pentru ca aceast relaie s fie
benefic pentru clientul i lucrtorul social.
care
se
manifest
prin
Obiective
Aciuni
- Verificarea i asigurarea conformitii cadrului
1. Asigurarea securitii
materiale
Dreptul la
securitate
Dreptul la
demnitate,
intimitate,
via privat
3. Vegherea asupra
demnitii i intimitii
persoanelor
24
Obiective
Aciuni
- Instaurarea unui proces de primire sau de admitere
care propune o vizit prealabil i care ia n calcul
complexitatea i uneori starea de criz legat de
situaia de primire.
5. Asocierea
beneficiarului la
alegerea serviciilor
Libera alegere
asigurate de instituie
a serviciilor
sau de o organizaie
extern.
Dreptul la
informare, la
exprimare i la
participare
6. Garantarea informrii
beneficiarilor asupra
drepturilor i participrii
lor
Obiective
Aciuni
1. Elaborarea
contractului de edere
i a proiectului
individualizat n
colaborare cu
persoana gzduit
i/sau reprezentantul
su legal
Elaborarea i
transmiterea
protocolului
de primire
individualizat
3. Construirea fiecrui
formalizat
proiect n echip
pluridisciplinar
Urmrire i
evaluare
4. Transmiterea
proiectului ctre
beneficiar i
reprezentavtul su
legaL, precum i
partenerilor interni sau
externi
5. Asocierea
beneficiarului i a
anturajului acestuia la
urmrirea proiectului
personalizat
Obiective
Aciuni
- Favorizarea legturilor i vizitelor de familie.
- Informarea regulat a familiilor i anturajului.
Asocierea
familiilor i a
anturajului
1. Recunoaterea i
respectarea locului
familiilor i anturajului
Competena
profesionitilor
5. Oferirea sprijinului
instituional
profesionitilor, care s
le permit s se implice
n elaborare
27
Obiective
1. Pregtirea venirii i
primirii beneficiarului
Continuitatea
interveniei: de
la admiterea
pn la plecarea
beneficiarului
(fiele 2 i 3)
2. Informarea
beneficiarului asupra
derulrii ederii sale
sau a lurii sale n
primire.
3. Asigurarea
continuitii proiectului
de primire i urmrirea
acestuia de ctre un
adult referent
4. Pregtirea ieirii i
asigurarea observrii
cu noii parteneri pe o
perioad determinat
5. Supravegherea
modului de repartizare
Complementarit
i armonizare a
atea
interveniilor n cadrul
interveniilor
serviciului i reelei
Aciuni
- Luarea n considerare a condiiilor n care a fost decis
orientarea (pregtire, adeziune, conflict, ruptur
anterioar etc.).
- Culegerea n timp util de la teri, solicitani, familii a
informaiilor legate de beneficiar.
- Intlnire cu familias au cu reprezentantul legal.
- Formalizarea documentelor scrise legate de schimburi
i angajamente.
- Stabilirea unui protocol de primire (carnet de primire
i regulament de funcionare).
- Stabilirea unui timp de adaptare.
- Realizarea, dac este necesar, a bilanurilor
psihologice i de competene.
Identificarea unei persoane referente
28
Fia de aciune n5 : Oferirea unui cadru care respect echilibrul ntre viaa individual i
viaa colectiv
Axe
Obiective
Aciuni
- Valorizarea spaiilor private (personalizarea camerei,
btutul la u etc.)
Dimensiunea
individual i
colectiv ntre
beneficiari
1. Propunerea unei
organizri a vieii
colective care s
respecte drepturile
fundamentale ale
persoanelor
3. Propunerea de spaii
personale integrate n
spaii colective
4. Personalizarea
Fiele 2 i 3.
proiectului beneficiarului
29
Axe
Obiective
Aciuni
Protecia
profesionitilor
1. Repunerea
- Clarificarea procedurii interne de semnalare i
profesionistului n
accesibilizarea acesteia
statutul de cetean
- Sprijinirea profesionitilor mai ales n proceduri
pentru a reduce riscurile
subapreciate i sprijinirea salariailor de a iniia o
de nedenunare a
procedur de semnalare
faptelor de maltratare
Controlul
recrutrilor
Responsabilite
civil sau
3. Determinarea
administrativ a
riscurilor n funcie de
instituiilor i
statutul beneficiarilor
serviciilor
30
Axe
Obiective
Aciuni
- Respectarea exigenelor de reglementare
1. Recrutarea
profesionitilor calificai
Calificare i
competene
Organizarea
muncii i
participarea
4. Clarificarea
modalitilor de
funcionare pentru a le
face cunoscute tuturor
participanilor
5. Luarea n
considerare a
dificultilor n munc i
favorizarea unui climat
linitit.
interveniilor benevole
Asigurarea efectivului de personal necesar pentru
ngrijirea persoanelor gzduite i funcionarea
serviciului
Verificarea repartizrii efectivelor n interiorul
instituiei prin favorizarea funciilor care se afl n
contact direct cu persoana gzduit
Definirea fielor de post i stabilirea edinelor
anuale de evaluare pe baza criteriilor stabilite
anterior
Luarea n considerare a nevoilor de mobilitate ale
profesionitilor.
6. Prevenirea uzurii i a
riscurilor profesionale.
Organizarea
muncii i
participarea
7. Organizarea locurilor
de participare i a
instanelor de
reprezentare.
31
Axe
Obiective
Aciuni
- Alocarea n cadrul edinelor de echip
pluridisciplinar a timpului de exprimare liber a
nelinitilor, nenelegerilor, dificultilor.
Luarea n
considerare a
mizelor
emoionale
8. Organizarea locurilor
de exprimare a tririlor
legate de practica
profesional.
32
Axe
Clarificarea
proiectului
instituional i a
articulrilor lui
Obiective
1. Construirea unui
proiect n coeren cu
orientrile politicii
sociale, abilitatea
furnizat i etica
organismului gestionar
Aciuni
- Prezentarea explicit a misiunilor i articularea
acestora cu carta drepturilor persoanelor gzduite n
instituie.
- Organizarea reevalurii periodice a proiectului
serviciului prin repoziionarea lui fa de proiectul
public, de evoluia politicilor sociale i de tipurile de
public gzduite.
Diferenierea i
coordonarea
funciilor
5. Diferenierea i
articularea interveniilor
Axe
Obiective
Aciuni
- Diferenierea edinelor dup natur i obiect, veghiind
la reprezentativitatea diverselor funcii.
- Sistematizarea i difuzarea informaiilor sau inerea la
ndemn a proceselor verbale.
6. Comunicarea intern
7. Adaptarea organizrii
la nevoile beneficiarilor
8. Elaborarea sau
actualizarea
regulamentului de
funcionare
Constituirea
regulilor de
funcionare i a
instanelor pentru
controlul i
actualizarea
acestora
9. Integrarea n
regulamentul de ordine
interioar a dispoziiilor
referitoare la lupta
mpotriva maltratrii
34
Obiective
Aciuni
- Verificarea conformitii spaiilor la regulile de
paz contra incendiilor
Igiena i securitatea
1. Garantarea securitii
i igienei spaiilor
Urmrirea strii de
sntate
2. Prevenirea
problemelor medicale
sau medicamentoase
35
Axe
Obiective
Aciuni
- Optimizarea calitii mediului ambiant prin grija
fa de aspectul estetic
Confortul
5. Meninerea n bun
stare a echipamentelor,
mobilierului i cldirilor
Ajutor i/sau
asisten n treburile
uzuale
6. Reducerea
dependeiei fizice,
psihice i economice
7. Favorizarea mobilitii,
relaiilor sociale
36
Pentru fiecare fi de aciune, se va creea o legtur ntre fiecare obiectiv i fiecare aciune i se
vor propune grile de auto-evaluare a personalului, pentru a realiza, de exemplu, un plan de
mbuntire permanent a calitii:
Ceea ce exist
deja
Ceea ce rmne
de creat
Persoanele
implicate
37
Calendarul sau
datele de
realizare
Modalitile de
evaluare a aciunii
avute n vedere
38
CONCLUZIE
CONCLUZIE
39
40
Acest cod se adreseaz ansamblului lucrtorilor n domeniul social, pe care i lmurete asupra
practicilor profesionale, dar i instituiilor sau serviciilor, crora le permite s-i defineasc o cultur
comun de funcionare.
Buna ngrijire reprezint, nainte de toate, capacitatea de a se adapta la cellalt i se nscrie ntr-un
demers dinamic pozitiv, ca rspuns la drepturile i opiunile exprimate de beneficiar.
Acest concept trebuie s se afle n permanent evoluie i s integreze participarea tuturor
(lucrtori n domeniul social, beneficiar, anturajul familial, instituie) pentru a rspunde mai bine la o
nevoie identificat la un moment dat i lund n considerare istoricul vieii clientului, n toat
complexitatea sa.
Instituia trebuie s-i stabileasc obiective comune, coerente, posibil de atins de ctre toate
persoanele implicate.
Calitatea poate fi conceput ca un ansamblu de principii de management prin care este asigurat
angajamentul total al instituiei fa de client.
n acest context, ntreaga activitate a instituiei, ca i a personalului se orienteaz ctre
mbuntirea tuturor activitilor care asigur satisfacerea dorinelor i ateptrilor clienilor.
Este important ca o dat obiectivele atinse, instituia s-i stabileasc altele noi, pentru a-i
mbunti constant serviciile furnizate.
Obinerea rezultatelor ateptate poate fi legat de :
Satisfacerea clienilor prin rspunsurile date nevoilor acestora i care s induc o facilitate mai
mare n rennoirea unei solicitri, dac este necesar.
Timpul de rspuns la problemele i nevoile clienilor este redus. Prin urmare, i costurile,
datorit eliminrii anumitor operaiuni i activiti care nu aduc o valoare absolut.
Ambiana intern a organizaiei ncurajeaz munca de echip i produce satisfacie, motiveaz
i stimuleaz personalul.
Comportamentul etic i orientarea constant ctre mbuntire stau la baza oricrei activiti
de management, a personalului i a reglementrilor din organizaie.
Autorii acestui document sunt contieni de faptul c el reprezint nainte de orice o propunere
de analiz i de dezbatere asupra valorii, eticii profesionale i comportamentelor din relaia de
ajutor. Aceast propunere poate i trebuie s fie mbuntit prin implicarea n aceast dezbatere
a altor profesioniti ai relaiei de ajutor, a reprezentanilor care elaboreaz politicile sociale, a
reprezentanilor instituiilor i organismelor care furnizeaz servicii, a formatorilor, sindicatelor i
mai ales a benefiarilor sprijinului oferit.
Este posibil ca documentul s necesite actualizri, n msura n care, la nivel supranaional,
structurile Uniunii Europene vor decide s introduc noi reguli i practici comune pentru toi sau
doar pentru o parte a rilor membre.
41
42
ANEXE
ANEXE
43
44
Metoda :
a) Inventarierea problemelor
1/ Inventarierea situaiilor problematice (ce nu merge) i nu a soluiilor
- lipsa de calitate vzut de client
- lipsa de calitate generat
- lipsa de calitate constatat
2/ Regruparea, listarea problemelor
- ce necesit o aciune n profunzime
- ce poate fi tratat din zbor
- ce poate fi ncredinat unui grup
3/ Decizia :
- clasificarea pe domenii a problemelor reinute
- remedierea imediat a problemelor simple
- transmiterea celorlalte problemectre persoanele de drept
b) Alegerea problemei
1/ Definirea criteriilor de alegere (nvarea procesului) :
- legate de natura problemelor (urgen, cost)
- legate de exigenele demersului calitate (client, prevenire)
- legate de maturitatea grupului (motivant, accesibil)
De la uor la complex
2/ Stabilirea unei strategii de alegere (nvarea metodei i a motivaiei)
- criteriile prioritare
- criteriile secundare
- criteriile de eliminare
O problem trebuie s merite efortul i privete ansamblul persoanelor
3/ Alegerea (eficacitate)
- desemnarea a ceea ce este accesibil i msurabil
- decizia asupra problemei care va fi tratat
- informarea ierarhiei
O problem msurabil : msura exist sau trebuie imaginat.
45
c) Punerea problemei
1/ Descrierea situaiei nesatisfctoare (problem exprimat i cuantificat)
- enunarea manifestrilor problemei
- cutarea consecinelor i a efectelor induse
- msurarea amplorii problemei
Exprimarea a ccea ce nu merge i nu ce trebuie fcut. Msurarea situaiei nesatisfctoare
i definirea indicatorului care i corespunde.
2/ Descrierea situaiei viitoare satisfctoare (problem formulat)
- formularea nevoii beneficiarului
- enunarea funciilor pe care le solicit
- stabilirea, pentru fiecare, a unui nivel de calitate
Descrierea n termeni de stare, obiective i limite. Se face referire la norm.
3/ Stabilirea limitelor (problem validat)
- limitele problemei (domenii, timp)
- constrngeri
- marje de manevr
Trebuie verificat nelegerea problemei de ctre echip i beneficiari.
d) Descrierea situaiei
1/ Inventarierea datelor disponibile
- alegerea datelor pertinente
- definirea unui plan de culegere a faptelor
- analizarea datelor observate
Desluirea firului conductor
2/ Cercetarea datelor marcante (obiectivitate)
- conceperea unui plan de anchet complementar
- realizarea anchetelor pe teren
- asosierea participanilor la anchete
Privilegierea aspectelor
prejudecilor.
observabile
cuantificabile,
detrimentul
opiniilor
46
e) Cutarea cauzelor
1/ Inventarierea cauzelor disponibile (sursele se afl n amonte)
- efectuarea unui brainstorming asupra cauzelor
n 3 faze :
Organizare
Producerea ideilor
Exploatare
Condiii cheie :
- enunarea pn la capt : varietate, diversitate
- enunarea ct mai mult posibil : cantitate
- reluarea ideilor altora : analogii variante opoziii
- fr comentarea, criticarea sau cenzurarea ideilor emise
- privilegierea bunei dispoziii i evitarea certurilor
- identificarea a 3 6 familii crora ar putea s le aparin cauzele (trasarea diagramei
cauze-efecte)
- clasificarea cauzelor n funcie de natur i importan : vot ponderat (cauzele au un
nivel i sunt ierarhizate)
- elaborarea unui plan de validare, adic pregtirea testelor pentru validarea cauzelor :
QQOQCP (vezi capitolul despre mijloace 3.3.2)
Cauze = de ce? i nu efecte sau consecine
2/ Validarea ipotezelor (validarea cauzelor)
- verificarea cauzelor reale prin anchete
- cuantificarea cauzelor prin frecven
- constituirea arborelui cauzelor (relaii)
Cauze profunde i nu manifestri ale problemei
3/ Reperarea cauzelor critice (a aciona i nu a acuza)
cele care se afl la rdcin
cele care au un impact important
cele asupra crora este posibil aciunea
f) Alegerea unei soluii i decizia
1/ Detalierea soluiilor reinute (strategia alegerii)
aciunile i participanii
timpul : ncrcare i ntrzieri
mijloace i costuri
47
48
1/ A se asigura dac sunt nelese efectele cutate, dac problema iniial dispare n mod durabil
i dac nu a aprut un efect pervers
Rentoarcere asupra cauzelor din perspectiva rezultatelor
2/ Descrierea specificaiilor soluiei (soluie integrat)
-
49
50
Prezentm n tabelul urmtor o metod care folosete CCUCCD pentru rezolvarea problemei :
ntrebri
Este
Nu este
Deosebirea
CE ?
Piese
Locuri
Subansamble
Natura operaiunilor
Obiectul operaiunilor
Produse
Servicii
Mentenan
Maini
Metode
Proceduri
Game
Diverse
CINE ?
Personalul
Numrul
Calificarea
Furnizori
Clieni
Diverse
UNDE ?
Atelier
Serviciu
Loc
Distane
Recepie
Primire
La furnizor
La client
51
ntrebri
Este
Nu este
Deosebirea
CND ?
Ziua
Ce zi ?
Noaptea
Dimineaa
Ora ?
CUM ?
Furnituri
Arbitraj
Transport
Materiale
52
1) Descriere :
O sgeat lung orizontal exprim rezultatul dorit : efectul, consecina. Acest rezultat poate
fi : o caracteristic, o operaiune, o consecin, un scop, un obiectiv, un rezultat.
Celelalte sgei dispuse sub forma unui os de pete n jurul axei principale declin cauzele.
Efect
53
2) Recomandri :
Pentru a evita complicarea schemei, este recomandabil s nu se depeasc 6 sgei oblice,
altfel spus, 6 activiti sau cauze principale (americanii folosesc 4 : Oameni, Materiale, Metode,
Maini).
Pentru a defini cauzele i efectele, putem face referire la metodele de rezolvare a
problemelor .
n orice caz, este important s nu se confunde problema i efectul. Problema este boala, efectul
este simptomul sau sindromul.
Pentru definirea principalelor familii de cauze, este recomandabil folosirea celor 5 M :
universali i utilizabili n toate serviciile.
Maini : tot ce necesit o investiie i face subiectul amortizrilor, de exemplu, cldiri, utilaje...
Metode : este modul de a face : gamele, specificaiile, modul de folosire, notiele, instruciunile,
procesele
Materii : tot ceea ce este consumabil : lichide, materii prime, hrtie, electricitate.
Mediu : reprezint mediul fizic i uman, condiiile de lucru, ergonomia, ambiana de lucru,
relaiile, contactele, furnizorii.
54
BIBLIOGRAFIE
BIBLIOGRAFIE
55
56
DANIELS, D.; MOOS, R., Assessing life stressors and social resource among
adolescents: Aplications to depressed youth, Journal of Adolescent Research, vol. 5,
1990, pp. 268-289.
Dubois, Brenda; KROSGRUND MILEY, Karla, 1996, Social Work- an empowering profession,
Allyn and Bacon.
FERREIRA, Jorge M. L., A prtica profissional do Assistente Social numa interveno no directiva.
Revue Interveno Social n 8, dite par lInstituto Superior de Servio Social de Lisboa, 1994.
GRLEANU -OITU, Daniela, Consiliere n Asistena Social, Editura UAIC, 2001
GRLEANU -OITU, Daniela; RADOI, Mihaela, Sisteme de aciune social, Editura Fundaiei Axis,
2008.
GRLEANU -OITU, Daniela, The focus on development on social work, n Revista de cercetare i
intervenie n Asisten Social, Lumen, Iai, vol. 18/2007, pp. 81-90
MIROIU, Mihaela, BLEBEA, Nicolae, Gabriela, 2001, Introducere n etica profesional, Ed. Trei,
Bucureti.
MMSSF, Programe de formare n asistena social, Bucureti 2005
NORTHEN, Helen; KURLAND, Roselle, 2001, Social work with groups, Columbia University Press.
PINCH, S. , Worlds of Welfare, Routledge, London, 1997
POP, Luana (coord), Dicionar de politici sociale, Ed. Expert, Bucureti, 2002
REAMER G. FRIDERIC, 1999, Social Work Values and Ethics, Columbia University Press, New
York.
RICHMOND, E. Mary (Prface de Brigitte Bouquet, Les mthodes nouvelles dassistance. Le
service social des cas individuels. Editions ENSP. Rennes 2002.
ROBERTIS, Cristina, LEPLAY, liane, PASCAL, Henri. Lintervention sociale daide la personne.
Conseil Suprieur du Travail Social. Editions ENSP. Rennes, 1998.
ROBERTIS, de Cristina, Mthodologie de lintervention en travail social. Nouvelle dition. Ed.
Bayard, Paris 2007.
ROTH-SZAMOSKOZI, Maria, 2003, Perspective teoretice i practice ale asistenei sociale, Editura
Presa Universitar Clujean, Cluj.
57
SHEAFOR, Bradford; HOREJSI, Charles; HOREJSI, Gloria, 1997, Techniques and guidelines for
social work practice, Allyn and Bacon
SILVA, Ilda Lopes R. da, Mary Richmond Um olhar sobre les fundamentos do Servio Social.
Ed. CBCISS Rio de Janeiro, 2004
OITU Coniu, Adolescenii instituionalizai, Editura Fundaiei Axis, 2005
TOURAINE, Alain - Sciences Humaines, n 42, aot septembre, p.56. Editions Fayard, Paris
1994
UNIOPSS, Accompagnement social et insertion - Editions Syros, Paris, 1995.
ANNEXE 4 du document de cration dun service daccueil familial pour enfants et adultes
handicaps Domaine de Lorient Montlger Drme
Document interne formation la dmarche qualit au GRETA VIVA5 avril 2002 Plan de dveloppement de la bientraitance et de renforcement de la lutte contre la maltraitance
ministre dlgu la scurit sociale, aux personnes ges, aux personnes handicapes et la
famille 14 mars 2007 France -
58
59
60
RESURSE
ELECTRONICE
RESURSE ELECTRONICE :
http://www.anesm.sante.gouv.fr/
www.aieji.net : association internationale des ducateurs sociaux
CHRIT - tats membres :
http://ec.europa.eu/employment_social/health_safety/docs/slic_members_fr.pdf
Commission europenne, Emploi et Affaires Sociales :
http://ec.europa.eu/employment_social/health_safety/index_fr.htm
Confdration europenne des syndicats (CES) : http://www.etuc.org/fr
Employment in social care in Europe :
http://www.eurofound.europa.eu/publications/htmlfiles/ef05125.htm
www.ensact.eu : association internationale des travailleurs sociaux
Eurostat : http://epp.eurostat.cec.eu.int/
Fondation europenne pour l'amlioration des conditions de vie et de travail :
http://www.eurofound.europa.eu/
www.iassw-aiets.org et www.ifsw.org : association internationale des assistantes sociales
Increase in violence at work in the health care sector:
http://www.eurofound.europa.eu/ewco/2003/12/FI0312NU02.htm
Organisation internationale du travail (OIT) : http://www.ilo.org/global/lang--en/index.htm
Organisation mondiale de la sant (OMS) : http://www.who.int/fr/
Portail d'accs au droit de l'Union europenne (EUR-Lex) : http://eur-lex.europa.eu/
The health and social services sector - what future?:
http://www.eurofound.europa.eu/emcc/content/source/tn03008a.htm?p1=sectorfutures&p
2=null
Union des confdrations de l'industrie et des employeurs d'Europe (UNICE) :
http://www.unice.org/Content/Default.asp?
61