Sunteți pe pagina 1din 59

Semne de sarcina

Organismul unei femei este in permanenta modificare din punct de vedere al ciclului
menstrual. Pe durata unei luni in organismul acesteia au loc permanent modificari
care il pregatesc pentru sarcina, iar mai apoi, in cazul in care fecundatia nu are loc,
corpul incearca sa revina la forma initiala, numai pentru ca in urmatoarea luna sa isi
reia modificarile.
Acest articol iti va explica modificarile care au loc in corpul tau in cazul in care ai
ramas insarcinata; cum poti tu sa identifici semnele de sarcina si ce verifica doctorul
atunci cand pune un diagnostic pozitiv pentru o sarcina pana in 3 luni.
Diagnostic pozitiv de sarcina
Anamneza:

Clinic

1.Amenoree - absenta sangerarii menstruale


Daca ai un ciclu regulat, iar sangerarea lunara intarzie sa apara, este un
motiv de ingrijorare. Daca ai un ciclu neregulat, atunci absenta menstrei poate sa nu
fie un semn de sarcina.
2.Greturi matinale
3.Sialoree - salivatie abundenta
4.Insomnie asociata cu oboseala si somnolenta in timpul zilei
5.Urinari frecvente
6.Modificari in perceptia gustului si a mirosului
7.Castig in greutate. Este posibil sa observi ca desi tii regim, nu reusesti sa slabesti
un gram.
Inspectie:
1. Pigmentarea areolei mamare - la nivelul mamelonului si in jurul sau pielea capata
o nuanta mai inchisa
2. Pigmentarea liniei longitudinale a abdomenului
Palpare:
Bombarea regiunii abdominale
Percutie, auscultatie - nu aduc informatii utile diagnosticului

Tuseu vaginal - col uterin moale, consistenta pastoasa.


Paraclinic
1.Cele mai multe femei folosesc testele de sarcina care pot fi realizate acasa. Acestea
se pot face la 5-10 zile de la contactul sexual, dar cel mai sigur rezultat il ofera la 1314 zile de la ovulatie. Sunt ieftine si usor de folosit, dar si destul de sigure (in
proportie de 98%). Totusi, toti producatorii recomanda refacerea testului dupa cateva
zile indiferent de rezultat. Daca rezultatul pozitiv se repeta, atunci este indicat sa
consulti un medic.
2.urocultura - evidentierea HCG in urina gravidei. Depisteaza o sarcina de peste
doua saptamani.
3.hemocultura - spre deosebire de testele de urina, testele de sange pot depista o
sarcina inca din primele zile
4.teste tip antigen-anticorp
5.examene imagistice - ecografie (nu radiografie!) Ecografia poate depista o sarcina
de 6 saptamani sau mai mult.
Diagnostic diferential
Se face cu: amenoree hiperhormonala, hematometrie, tumori uterine sau ovariene,
retentie acuta de urina, metrita parenchimatoasa.

Sarcina pas cu pas:


Introducere
Echipa Kidz s-a gandit sa realizeze serialul sarcinii- Sarcina pas cu pas, analizand
fiecare saptamana a sarcinii in parte si oferindu-ti informatii utile care sa te ghideze din
prima saptamana a sarcinii pana in momentul nasterii.
Dupa cum bine stii, cele 9 luni de sarcina sunt impartite in 3 trimestre, a cate 3 luni
fiecare:
Trimestrul 1- de la conceptie pana la sfarsitul lunii a 3 a
Trimestrul al 2 lea- intre lunile 4 si 6 de sarcina inclusiv
Trimestrul al 3 lea- din luna a 7 a pana la nastere
Timpul petrecut de fat inauntrul uterului, sau varsta gestationala, incepe odata cu
conceperea lui bebe si se termina la nastere. La aproximativ 14 zile de la prima zi a
ultimei menstruatii apare ovulatia, femeia fiind atunci in perioada fertila. Daca ovulul
este fecundat, are loc conceperea fatului, si din acest moment in aproximativ 40 de
saptamani (280 de zile) va avea loc nasterea.

Stiai ca
La sfarsitul primei luni de sarcina embrionul s-a implantat in peretele uterin si el
masoara aproximativ 0,2 mm
In saptamana a 5 a inima micutului incepe sa bata
La 10 saptamani, fatul cantareste numai 10 g si are o lungime de 3 cm (masurata din
crestetul capului pana la sira spinarii, distanta cestet- sezut)
Pana in saptamana 11 toate organele fatului sunt formate
Sexul fatului este recunoscut inca din saptamana a 14 a, dar el poate fi observat in
functie de pozitia lui in uter incepand cu saptamana a 20 a, la scanarea cu ultrasunete
(ecografie) In saptamana 40, in apropierea momentului nasterii, fatul ajunge sa
cantareasca 3500 g si sa aiba o lungime de 35 cm, toate organele fiind maturate si
pregatite pentru functionarea in afara mediului intrauterin
In asteptarea micutului tau, zilele de sarcina trec pe nesimtite si tu vei deveni o mamica
mandra de copilasul tau frumos si sanatos.

Prima saptamana de sarcina este calculata incepand cu prima zi a ciclului


menstrual, adica prima zi de sangerare menstruala. Aceasta metoda de calculare a varstei
fatului se numeste metoda gestationala si este cea mai des folosita de catre ginecologi.
Medici ginecologi spun ca toate femeile fertile ar trebui sa se considere insarcinate la
inceputul fiecarei ciclu menstrual si ar trebui sa se comporte ca atare (vezi mai jos).
Ideal ar fi ca in acest moment sa fi facut deja un set de analize uzuale (glicemie,
hemoleucograma, creatinina, urocultura) pentru a porni la drum cu siguranta ca ii oferim
viitorului bebelus un mediu sanatos de dezvoltare.
Medicii specialisti recomanda femeilor care doresc sa aiba o sarcina, o viata cat mai
sanatoasa. Asta inseamna renuntarea la fumat sau consumul de droguri, de bauturi
alcoolice, evitarea bauturilor si dulciurilor ce contin cafeina, evitarea pe cat se poate de
mult a stresului, o dieta care sa contina multe legume si fructe proaspete si nu in
ultimul rand, exercitiile fizice.
Inca din prima saptamana de sarcina se recomanda administrarea de acid folic, atat de
necesar viitorului bebelus, cate o tableta zilnic (400 mg acid folic/zi). Administrarea
adecvata de acid folic reduce riscul defectelor de tub neural (malformatii determinate
de incompleta dezvoltare a creierului sau coloanei vertebrale a bebelusului). Un exemplu
este spina bifida.

Foarte important! Evitati medicamentele pe prospectul carora scrie ca sunt


contraindicate in sarcina!

Saptamana a 2 a
In saptamana a doua de sarcina, deja incepi sa simti ca ceva este schimbat la tine. Pentru
ca au trecut doua saptamani de la conceptie, nivelele de hormoni sunt in crestere si ai
putea lua in calcul efectuarea unui test de sarcina c
Cum se dezvolta bebe?
Viitoul bebelus se dezvolta continuu, desi este inca foarte micut si nu are parti ale
corpului deja formate. Blastocistul incepe sa se separe in doua parti- cavitatea amniotica
si embrion, sau viitorul bebelus.
Cavitatea amniotica asigura protectia si hranirea bebelusului pana in momentul formarii
placentei. Placenta incepe sa se formeze, dar dezvoltarea ei va fi definitiva abia in
saptamana a 8 a. Desi nu este pe deplin format, cordonul ombilical incepe sa isi exercite
partial functiile. Sacul gestational se poate observa la ecografie in primele saptamani de
sarcina.
Ce se intampla cu mama?
Corpul tau se pregateste pentru cele 9 luni de sarcina in care va trebui sa asigure tot ceea
ce are nevoie embrionul pentru a se dezvolta.
Organismul tau va incepe sa secrete cantitati considerabile de HCG (Gonadotropina
corionica umana), astfel ca testul de sarcina se va dovedi pozitiv si incet, incet isi vor face
aparitia si semnele si simptomele sarcinii
Desi poate nu ti-ai dat seama ca esti insarcinata, pot aparea anumite schimbari care sa
sugereze acest lucru: te simti mai obosita, aiurita si poti avea frecvente schimbari de
dispozitie. Sanii incep sa se mareasca in dimensiuni si sa fie mai sensibili la atingere si se
poate sa observi ca urinezi mai des, din cauza bebelusului care se dezvolta si apasa pe
vezica urinara.
Sfaturi utile
Daca banuiesti ca esti insarcinata si ai facut deja un test de sarcina ce s-a dovedit pozitiv,
ar trebui sa-ti faci o programare la medicul ginecolog pentru confirmarea sarcinii. Cu
siguranta medicul iti va prescrie acid folic in cazul in care nu ai luat pana in acest
moment si iti va face recomandarile necesare pentru a avea o sarcina sanatoasa.
Protejeaza-te de stres, renunta la alcool, tutun, cofeina, droguri. Hraneste-te cat mai
sanatos si fa exercitii fizice usoare. Este important sa ai un stil de viata cat mai echilibrat,
deoarece fragila viata care se dezvolta depinde de tine in aceste 9 luni.

In saptamana a 2-a de sarcina, catre sfarsit, are loc ovulatia. Majoritarea


femeilor au un ciclu menstrual regulat care dureaza 28 de zile, ovulatia avand loc
in ziua a 14-a. Practic, inca nu a avut loc fertilizarea si femeia nu este inca
insarcinata. Dar, datorita metodei gestationale de calculare a varstei bebelusului,
aceasta este considerata a 2-a saptamana de sarcina. Deci, inca nu putem vorbi
de semne sau simptome de sarcina.
Pentru ca o sarcina sa apara, medicii specialisti recomanda contactele sexuale
neprotejate in perioada fertila, incepand cu 3-5 zile inainte de ovulatie si 3-5 zile
dupa aceasta zi. Dupa un calcul simplu, este vorba de zilele 9-19 ale ciclului
menstrual (prima zi a ciclului este considerata prima zi de sangerare).
Prin ovulatie, dintr-unul sau ambele ovare este eliberat un ovul in tubul fallopian.
Pentru a aparea o sarcina, ovulul trebuie sa fie fecundat de un spermatozoid. In
acest moment, cel al intalnirii celor 2, va fi decis sexul bebelusului.
Din cei 46 de cromozomi, doar 2 dintre ei determina sexul lui, fiind cunoscuti ca
cromozomi ai sexului, unul provenind de la ovul, iar celalalt de la spermatozoid.
Fiecare ovul are un cromozom al sexului numit X, in timp ce fiecare
spermatozoid poate avea fie X fie Y. In cazul in care spermatozoidul care
fecundeaza ovulul are cromozomul X, bebelusul va fi o fetita (XX). Daca el este
Y, va veni pe lume un baietel (XY).
Modificarile corpului femeii sunt cele caracteristice ovulatiei, determinate de
secretia de estrogen: o cantitate usor mai mare de mucus inodor si incolor, o
senzatie de tensiune la nivelul sanilor, asemanatoare cu cea din cadrul
sindromului premenstrual si uneori, chiar o durere usoara in dreptul ovarului care
elibereaza ovulul. Cantitarea mai mare de mucus faciliteaza drumul
spermatozoidului catre ovul.

A 3-a saptamana de sarcina poate debuta cu ovulatia, in cazul in care


nu a avut loc in cea de a doua saptamana. In cazul contactului sexual, are loc
fecundarea ovulului de catre spermatozoid. Mamica inca nu stie ca este
insarcinata, deoarece nu a sarit peste o sangerare menstruala (primul semn de
sarcina usor de recunoscut de catre femei), dar bebelusul a inceput sa se
dezvolte.
Oul fertilizat incepe procesul de diviziune. La aproximativ 30 de ore de la
fertilizare, el se divide in 2 celule, apoi in 4 celule, in 8 si continua sa se divida
de-a lungul drumului sau din tubul fallopian pana in uter. In momentul ajungerii in
uter, produsul de conceptie are aspectul unei minuscule mingiute si porta
denumirea de morula.
Morula se va umple cu lichid si se va transforma in blastocist, ce va avea un
diametru de 0,1-0,2 mm. La sfarsitul saptamanii a 3-a de sarcina, blastocistul se
prinde de endometru, mucoasa uterina. Locul implantarii este de o importanta

esentiala, endometrul furnizand substantele necesare dezvoltarii bebelusului. Aici


se va formal ulterior placenta. Astfel ca, in a 3-a saptamana de sarcina zigotul
uman trece prin stadiul de morula si blastocist si incepe implantarea sa in
mucoasa uterina.
In cazul in care fie acelasi ovar elibereaza 2 ovule, fie fiecare ovar elibereaza
cate un ovul si sunt fertilizate de catre 2 spermatozoizi separati, vorbim despre
sarcina gemelara cu gemeni dizigoti, care pot fi fie de acelasi sex, fie diferiti si vor
semana intre ei la fel cum seamana alti 2 frati. In cazul in care un ovul este
fertilizat si ulterior se divide in doua, vorbim de o sarcina gemelara cu gemeni
identici. Daca se divide in 3, mama va da nastere unor tripleti identici.
Gemenii identici vor avea acelasi sex si aceleasi trasaturi (ochi, culoarea parului,
grupa sanguina etc). Trebuie precizat ca doar o treime dintre gemeni sunt
identici. In cazul tripletilor sau cvadrupletilor etc este posibila orice combinatie.
De exemplu, cand sunt fertilizate 3 sau mai multe ovule se vor naste tripleti
dizigoti, cvadrupleti dizigoti etc. Daca unul dintre ovulele fertilizate se separa in 2
gemeni identici si inca un ovul este fertilizat, va fi o sarcina cu 2 gemeni identici
si inca un dizigot. Mai exista situatia in care un ovul fertilizat se imparte in 3 si
mama va da nastere unor tripleti identici.
Desi femeia inca nu stie ca este insarcinata, in aceasta saptamana pot aparea
primele semne de sarcina. Este vorba de o sangerare in cantitate foarte mica
(sub forma de pete rosii pe chilot) care poate aparea in momentul implantarii
blastocistului in uter. Aceasta sangerarea este normala, desi la cele mai multe
femei nu apare.
Consumul adecvat de nutrienti, cum ar fi acidul folic, proteinele, calciul, fierul
sunt esentiale pentru dezvoltarea bebelusului. Dintre acestia, acidul folic are o
importanta deosebita, prevenind defectele de tub neural, care se formeaza
devreme in timpul sarcinii.
Medicii ginecologi recomanda cresterea consumului de proteine in timpul
sarcinii, deoarece acestea sunt folosite pentru formarea de noi tesuturi. Astfel,
trebuie crescut consumul de carne (de preferat slaba, ex pui, vita).
Calciul este necesar in dezvoltarea sistemului osos si a dintilor bebelusului. Din
acest motiv, in sarcina se recomanda consumul crescut de lactate, legume
proaspete cu frunze verzi si pastai (fasole verde, mazare verde etc).
Fierul este foarte important in sarcina pentru mama, pentru cresterea volumului
de sange. Astfel, sunt foarte importante carnea rosie, leguminoasele, legumele
cu frunze verzi si ou
In timpul saptamanii a 4-a de sarcina, blastocistul se implanteaza mai profund in
endometru si locul de penetratie prin epiteliu este inchis de un cheag. La mijlocul

saptamanii, el este complet prins de endometru si epiteliul de la suprafata acopera


aproape in totalitate defectul peretului uterin. Incepe formarea cavitatii amniotice (care
ulterior se va umple cu lichid) si forma initiala a placentei. Pana cand placenta va fi
complet functionala, sacul vitelin care este deja prezent, va hrani bebelusul.
De asemenea, in tot acest timp, se va dezvolta notocordul, care este organul primitiv al
bebelusului si constituie inceputul creierului lui. In timpul acestei saptamani de sarcina el
se va indoi si va bomba la un capat, formand creierul. Partea ingusta ramasa dupa
umflarea notocordului va forma coloana vertebrala si nervii ce se vor raspandi peste tot.
Odata implantat, bebelusul va incepe sa produca un hormon numit hCG (human
Chorionic Gonadotropin=Gonadotropina Corionica umana) si trimite semnale catre ovare
sa nu mai elibereze ovule in lunile ce urmeaza. Astfel, se vor opri si sangerarile
menstruale pe tot parcursul sarcinii. Uneori, poate aparea o hemoragie la locul de
implantare a blastocistului. Daca aceasta hemoragie apare in jurul zilei a 28-a a ciclului
menstrual, ea poate fi confundata cu o hemoragie menstruala normala.
La sfarsitul celei de a 4-a saptamana de sarcina femeile asteapta sangerarea menstruala.
Un test de sarcina efectuat in acest moment al sarcinii ar putea confirma o sarcina
deoarece ele masoara cantitatea de hCG aflata in urina. Tot acest hormon este responsabil
si de simptomele de sarcina, care deja se pot face simtite. Oboseala, somnolenta,
tensiunea la nivelul sanilor, greata, toanele binecunoscute pot fi confundate ca facand
parte din sindromul premenstrual. Dar sangerarea asteptata la sfarsitul saptamanii nu va
aparea. Sarcina este deja in saptamana a 4-a!
Saptamana a 4-a de sarcina este un moment crucial in dezvoltarea bebelusului. Se
recomanda consultarea unui medic ginecolog cat mai repede posibil.

Saptamana 5 de sarcina
Daca nu ati facut-o pana acum, in cea de a 5-a saptamana de sarcina este
momentul sa va cautati un ginecolog. Menstruatia a intarziat deja o saptamana, iar
testele de sarcina sunt pozitive datorita hCG-ului secretat de bebelusul aflat in plina
dezvoltare.
Medicul ginecolog este cel care va va recomanda o baterie de analize medicale (daca
pana acum nu le-ati facut) si va va masura greutatea si va recomanda vitaminele prenatale
sau alte tratamente necesare. Trebuie sa va alegeti cu grija ginecologul, sa aveti
incredere in el si sa faca din aceasta experienta noua, una pozitiva. Vizitele la medic vor
fi lunare pana in ultimul trimestru de sarcina, apoi bilunare si in functie de decizia
acestuia.
Modificarile hormonale determina tensiunea si sensibilitate la nivelul sanilor, greata sau
binecunoscutul rau de dimineata, ametelile, toanele, cresterea frecventei urinarilor pe
masura ce uterul creste in dimensiuni, cresterea senzatiei de foame, perceperea ca fiind
neplacute unele mirosuri care nu deranjau anterior, un gust metalic in gura.
In cazul sarcinilor multiple (gemeni, tripleti etc), apetitul alimentar este mai crescut ca
in cazul celor unice, la fel si oboseala. Dar nu toate femeile ai aceleasi simptome. Fiecare
sarcina este unica!

In saptamana a 5-a de sarcina, vorbim deja de embrion. Acesta, avand doar 1.5-3 mm
se afla in plina dezvoltare si are 3 straturi. Cel superior, denumit ectoderm, se va
transforma ulterior in creier, coloana vertebrala, nervi, urechi, nas, ochi, piele, par, unghii,
glande subcutanate, glande mamare, hipofiza si smaltul dintilor.
Stratul mijlociu, mezodermul, va deveni inima, sistem circulator, sistem limfatic, sistem
muscular, sistem osos, rinichi, organe reproductive, cartilaje, splina, pleura (foita care
inconjoara plamanii), peritoneu (foita din jurul intestinelor) si pericard (foita din jurul
inimii). In aceasta saptamana de sarcina se vor forma rapid inima si sistemul circulator
primitive, care este de fapt primul sistem functional. Ultimul strat, cel inferior, se va
tranforma in intestine, ficat, pancreas, vezica urinara, tiroida si sistem respirator.
In aceasta saptamana de sarcina, placenta primitiva si cordonul ombilical au inceput
sa functioneze. Sacul amniotic este acum vizibil ecografic si contine lichid amniotic. In
jurul zilei 21-25 inima primitiva incepe sa bata! Sistemul nervos central (creierul si
coloana vertebrala), muschii si sistemul osos incep sa se dezvolte. Creierul si coloana
vertebrala se dezvolta mai rapid decat restul corpului, dand impresia unei mici codite.
Apar, de asemenea, plamanii si mugurii membrelor superioare si inferioare.
Este foarte importanta administrarea de acid folic datorita dezvoltarii sistemului
nervos central din aceasta saptamana de sarcina!

Saptamana 6 de sarcina
In a 6-a saptamana de sarcina, embrionul masoara 4-6 mm, dar isi va tripla
dimensiunile in cursul ei. Cele mai multe organe sunt in curs de dezvoltare. Inima
primitiva a inceput sa pompeze sange, bataile ei, in jur de 180 pe min, putand fi
detectate ecografic.
Incep sa se formeze intestinele, pancreasul, ochii, urechile, narile si gura. Sistemul
nervos se dezvolta intr-un ritm rapid. Embrionul prezinta reflexe ca raspuns la atingere.
Ceea ce inseamna ca sistemul nervos comunica deja cu celulele musculare primitive.
Aceasta comunicare sta la baza comportamentului bebelusului, chiar si dupa nastere.
Membrele inferioare si superioare continua sa se dezvolte tot mai mult.
Uterul mamei creste din ce in ce mai mult, ajungand in aceasta saptamana de sarcina
la dimeniunea unei prune si unele femei (in deosebi cele care au mai avut o sarcina), pot
observa ca hainele devin ceva mai stramte in jurul bazinului. Dar cele mai multe femei nu
simt acest lucru. Este posibil ca unele gravide sa fii luat putin in greutate, dar se poate si
sa fii slabit datorita gretei si starilor de rau care se accentueaza in aceasta saptamana de
sarcina.
Binecunoscutele greturi de dimineata sunt numite impropriu asa, deoarece pot aparea
in orice moment al zilei. In cazul sarcinilor gemelare, greturile pot fi mult mai intense.
Pentru ca anumite mirosuri sunt percepute de mama ca fiind dezadregabile, se
recomanda evitarea anumitor alimente care accentureaza greata si mese mici
cantitativ si dese, 5-6/zi, fara a se umple stomacul. In acelasi timp, apar poftele excesive
pentru anumite alimente.
Este necesar un consum crescut de lichide (de preferat apa plata), aproximativ 2,5 litrii
pe zi, depinzand si de anotimpul in curs, ajutand la combaterea gretei. Datorita oboselii,
durerilor de cap si somnolentei, se recomanda odihna suficienta, aceasta ameliorand,

de asemenea, si senzatia de greata. Toate aceste simptome sunt determinate de revolutia


hormonala care se petrece in organismul mamei.
Deoarece este o perioada critica in dezvoltarea embrionului, se recomanda evitarea
baturilor alcoolice, drogurilor, fumatului si bauturilor sau dulciurilor cu continut de
cafeina, precum cafeaua, cola etc.
Medicul ginecolog este cel cu care trebuie sa va sfatuiti in cazul in care urmati
tratamente pentru alte afectiuni, pentru a nu dauna bebelusului in curs de formar

Saptamana a 7 a
In saptamana a 7 a de sarcina nu apar modificari marcate in dezvoltarea lui bebe; el se
dezvolta, iar organismul tau se pregateste pentru ca micutul creste pe zi ce trece tot mai
mult.
Cum se dezvolta bebelusul?
In aceasta saptamana viitorul bebelus ajunge sa masoare intre 13 si 17 milimetri si sa
cantareasca aproximativ un gram. Bebelusul este foarte activ si se misca (atunci cand
simte ca s-a apropiat de peretele uterin se indeparteaza), dar tu inca nu poti percepe aceste
miscari.
Majoritatea organelor si tesuturilor importante s-au format. Organele genitale interne
sunt definitivate, dar cele externe nu- deci la ecografie nu se poate determina inca sexul
copilului, oasele devin mai puternice si se pot vedea si incheieturile membrelor.
Ce se intampla cu mama?
Deoarece corpul tau munceste din greu pentru a face fata dezvoltarii micutului, te poti
simti extenuata fizic, dar si psihic. Din cauza avalansei de hormoni esti mult mai
emotionala zilele astea, si se poate ca cea mai stupida emisiune de divertisment sa te faca
sa plangi.
De asemenea, epistaxisul (sangerarile din nas) si senzatia de nas infundat sunt mult mai
frecvente. Esti astenica, obosita si ametita.
Sanii ii simti grei si sensibili, cu areolele mamare inchise la culoare, iar la cele cu ten
luminos se poate observa circulatia venoasa prin piele, venele fiind mai pronuntate.
Sfaturi utile
De acum trebuie sa incepi sa bei mai multa apa, deoarece esti mult mai predispusa la
deshidratare, si aceasta te poate face mai obosita. Trebuie sa bei cel putin 2 litri de apa in
fiecare zi, deoarece pe langa faptul ca previne deshidratarea, aceasta ajuta organismul sa
digere substantele nutritive din alimente.
Renunta la consumul de alcool, deoarece el creste riscul de avort spontan, deci o

cantitate oricat de mica de alcool consumata in timpul sarcinii poate fi riscanta pentru
dezvoltarea bebelusului.
Pentru sangerarile nazale poti folosi un umidificator in camera, pentru a mentine mucoasa
nazala hidratata si a preveni leziunile la nivelul acesteia, si astfel sangerarile.
In aceasta perioada poti avea mici sangerari genitale. Daca se intampla asa ar fi bine sa
apelezi la medic imediat. In majoritatea cazurilor nu exista vreo problema, dar e bine sa
fii precauta cand vine vorba despre sanatatea ta si a bebelusului.
In saptamana a 7-a de sarcina embrionul, care continua sa se adapteze vietii in uter, a
ajuns la dimensiunea de 9 mm, adica cam cat un bob de orez. Creierul continua sa
creasca, la fel si ochii (care sunt dispusi lateral), nasul, urechile, intestinele, apendicele,
pancreasul si bronhiile. Capul este mult mai mare comparativ cu restul corpului si se
sprijina pe piept.
Inima are acum 2 camere, dreapta si stanga. Dezvoltarea mainilor si picioarelor continua,
la sfarsitul saptamanii acestea aratand ca niste muguri in forma de paleta. In acesta
saptamana de sarcina, se formeaza coatele micului embrion. Dintii incep sa se formeze
sub gingii. Cordonul ombilical este complet format, el asigurand conexiunea dintre
mama si bebelus pe perioada sarcinii, furnizandu-i oxigenul si substantele nutritive.
In aceasta saptamana de sarcina este deja format dopul de mucus in colul uterin, el fiind
foarte important in protejarea bebelusului. Acest dop este eliminat de unele femei la
inceputul travaliului.
Simptomele de sarcina ale mamei sunt aceleasi ca si pana acum. De retinut este ca
doar 70% dintre femeile gravide prezinta greturi matinale. Lamaia, consumata ca
suc sau ca atare, ajuta la reducerea senzatiei de greata.
Cea mai importanta in aceasta perioada este dieta gravidei. Mesele mici si dese, 5-6 pe
zi, sunt de ajutor in combarea starii permanente de rau, somnolentei si oboselii. Se
recomanda cate putin din fiecare, evitandu-se dulciurile concentrate (care nu il ajuta pe
bebelus cu mai nimic si care duc la cresterea mare in greutate a mamei), mancarurile
grase (determina cresteri mari in greutate si aduc putine nutriente necesare bebelusului) si
cele prajite, condimentele in exces. Trebuie consumate cel putin 8 pahare de apa pe zi. Nu
sunt permise bauturile alcoolice, tutunul si drogurile. De retinut este faptul ca, atat
scaderea, cat si cresterea in greutate sunt normale pentru aceasta perioada a sarcinii.
Sanii sunt sensibili, sfarcurile se inchid la culoare si devin mai proeminente. Sunt
recomandate sutienele cu un suport bun. Pe masura ce sarcina avanseaza, trebuie
cumparate sutiene cu cupe mai mari.
Pot aparea crampe abdominale in jurul zilei in care urma menstruatia. Acestea sunt
usoare si dureaza 1-2 zile. Daca persista si sunt puternice, se recomanda consultul
ginecologic.

In cazul sarcinilor gemelare, este momentul in care diferentele fata de o sarcina unica
incep sa fie observate. Greutatea creste mai repede, abdomenul la fel, tendinta mamei de
a retine apa este mai mare, oboseala accentuata etc. Greturile matinale sunt mult mai
severe decat in cazul unui singur bebelus.

Saptamana a 8 a
La sfarsitul celei de-a doua luni de sarcina multe dintre viitoarele mamici incep sa se
simta bine- poate ca neplacerile sarcinii s-au mai ameliorat ori au inceput sa
constientizeze sarcina si sa fie incantate de aceasta.
Cum se dezvolta bebelusul?
De acum, micutul care se dezvolta inauntrul tau incepe sa se numeasca fat. El masoara
intre 27 si 35 de milimetri si cantareste aproximativ 4 grame. Organele genitale ale
viitorului bebelus incep incet, incet sa poata fi recunoscute.
Degetele de la picioruse sunt dezvoltate, ochii sunt deschisi, iar pleoapele incep sa
protejeze ochisorii fatului.
Inima lui bebe incepe sa bata cu rapiditate la aproximativ 160 de batai pe minut.
Ce se intampla cu mama?
Pe masura ce corpul tau incepe sa se confrunte cu schimbarile, acum, la sfarsitul celei
de-a doua luni de sarcina, incepi sa realizezi ca exista o viata, un bebelus care se dezvolta
in pantecele tau.
Te confrunti cu aceleasi neplaceri ale sarcinii ca si pana acum, poate putin ameliorate.
Balonarile si arsurile la stomac iti pot da mari batai de cap, iar urinarile din ce in ce mai
frecvente, datorate compresiei vezicii urinare de catre uterul aflat in continua crestere, pot
fi sacaitoare.
Sfaturi utile
Burtica ta creste continuu, asa ca ar fi util sa-ti masori diametrul abdominal cu un metru
de croitorie si sa notezi valorile intr-un jurnal, pentru a putea vedea cu cat creste burtica
in fiecare saptamana.
Nu rata consultatiile prenatale si respecta intocmai recomandarile medicului!
La fiecare masa nu trebuie sa-ti lipseasca fructele si legumele ce furnizeaza o cantitate
suficienta de vitamine si minerale necesare dezvoltarii normale a fatului. De asemenea,
sucurile naturale, preparate in casa sunt binevenite.

Relaxeaza-te, fa-ti timp pentru tine si tine-te departe de stesul zilnic, odihneste-te cat poti
de mult, pentru ca si sanatatea psihica are un rol important in dezvoltarea armonioasa a
sarcinii tale!
Saptamana 8 de sarcina
In a 8-a saptamana de sarcina, embrionul a ajuns la dimensiunea unei cirese, adica de 12 cm si are o greutate de 1 gram. Desi toate organele majore sunt formate, ele nu sunt
complet dezvoltate si sunt nefunctionale. Mugurii membrelor inferioare si superioare se
pot flexa din coate si glezne si incep sa apara niste crestaturi care, ulterior, vor deveni
degete.
Trasaturile fetei incep sa se contureze, pe masura ce se dezvolta ochii (incep sa se
formeze pleoapele), nasul si urechile. In aceasta saptamana de sarcina incep sa se
dezvolte limba, cartilajele si oasele. Intestinele cresc in lungime, nu mai au loc in burtica
embrionului si patrund in cordonul ombilical. Incep sa se dezvolte organele genitale, dar
nu intr-atat incat sa poata fi deosebit sexul viitorului bebelus.
Embrionul are deja contractii musculare, dar aceste miscari inca un pot fi percepute de
mama, dar pot fi surprinse ecografic. Tot ecografic, se poate vedea inima care bate cu o
rata de 140-150 batai pe minut. Daca aparatul de ecografie este unul performant, pot fi
chiar si auzite bataile inimioarei.
In cazul sarcinilor gemelare, embrionii se dezvolta in acelasi ritm cu sarcinile unice,
singura diferenta fiind ca ei abia au ajuns la dimensiunea unui bob de orez.
Uterul femeii insarcinate in 8 saptamani este de marimea unei portocale mici si apasa pe
vezica urinara, ceea ce determina urinarile frecvente. Daca este prima sarcina, nu se va
sesiza acest lucru. Daca nu este prima sarcina, deja se poate observa o crestere in
dimensiuni a abdomenului, datorita faptului ca sarcina/sarcinile anterioare au slabit
musculatura si ligamentele abdominale.
Femeilor cu tenul acneic inainte de sarcina li se vor acentua aceste probleme, in cele
mai multe cazuri in primul trimestru. Rar, problemele dermatologice persista pana la
nastere datorita modificarilor hormonale caracteristice sarcinii.
Pot aparea arsurile stomacale, indigestiile sau balonarea. Mesele mici si dese si
hainele lejere sunt de ajutor. In cazul arsurilor severe, ginecologul poate prescrie
medicamente antiacide adecvate.
Consultul ginecologic este de o extrema importanta pentru sanatatea atat a mamei
cat si a copilul!

saptamana a 9 a
Ai intrat acum in cea de-a treia luna de sarcina, ultima din primul trimestru, si probabil te
simti un pic mai bine decat te simteai acum cateva saptamani. Te-ai obisnuit deja cu
sarcina, atat fizic, cat si psihic, incepe sa-ti placa sa fii insarcinata si incepi poate sa te
preocupi pentru a-i oferi viitorului membru al familiei un camin potrivit si un mediu
sanatos pentru ca el sa creasca.
Cum se dezvolta bebelusul?

Micutul cantareste acum aproximativ 7 grame e ceva, nu-i asa? Bebelusul se dezvolta
rapid si are nevoie de mult mai multe substante nutritive decat pana acum. Corpul nu este
inca bine proportionat, capul fiind in continuare mult mai mare decat restul corpului,
ochii s-au format si acum au si iris. Unghiutele de la maini si picioare incep sa creasca.
Desi nu-ti vine sa crezi, noua viata care creste in burtica ta incepe sa constientizeze unde
este. Probabil ca incepe sa comunice cu tine, desi nu realizezi inca acest lucru.
Comunicarea cu fatul incepe inca din timpul sarcinii, deoarece el are inca de atunci
perceptii si nevoi emotionale.
Ce este haptonomia?
Haptonomia reprezinta stiinta afectivitatii si presupune comunicarea prin atingere si
stabilirea unei relatii afective cu copilul inca din perioada in care el se afla in burtica
mamei. Acest procedeu pregateste cuplul pentru viitoarea nastere si ii ajuta sa comunice,
atat pe mama, cat si pe tata cu viitorul copil.
Aceasta metoda este practicata de medici sau moase din maternitati sau in cadrul
consultatiilor particulare. Cadrul in care se desfasoara aceste sedinte este unul intim,
participand doar in prezenta medicului sau a moasei, a viitoarei mamici si obligatoriu a
taticului.
Cuplul insarcinat poate sa inceapa aceste sedinte de indata ce mama incepe sa simta
miscarile fatului, aproximativ din luna a patra de sarcina.
Ce presupun sedintele de haptonomie?
Pe parcursul a cateva sedinte, incepand din luna a patra pana la nastere, parintii invata sa
comunice cu copilasul lor, folosind vocea, atingerea si mangaierea burticii mamei.
Fatul raspunde in diferite feluri la stimulii exteriori, el are o anumita personalitate si
reactioneaza specific in functie de stimuli. Astfel parintii ajung sa isi cunoasca mai bine
fatul, realizeaza ceea ce-i place si ceea ce nu-i place copilului.
Lucrurile invatate de viitorii parinti in cursul sedintelor pot fi exersate apoi acasa.
Rolul tatalui
Taticul are un rol foarte important in aceste sedinte, implicandu-se in construirea unei
relatii afective cu fatul si in acelasi timp invata gesturile necesare pentru a-si ajuta sotia
sa se relaxeze si sa-si reduca durerile in timpul travaliului.
Se recomanda ca atingerea tatalui sa fie gingasa si grijulie, mainile sa fie incalzite inainte
de a atinge burtica mamei. Prezenta tatalui in cadrul sedintelor este absolut necesara,

deoarece altfel, simtind atmosfera de familie si dragostea tansmisa, copilul se simte mai
in siguranta.
Avanatajele haptonomiei

este o metoda de pregatire pentru nastere si pentru ingrijirea viitorului copilas


ajuta la relaxarea musculaturii abdominale si a uterului si astfel miscarile fatului
pot fi simtite si observate cu ochiul liber
durerile nasterii vor fi mai usor de suportat, musculatura abdominala si perineala
se relaxeaza
mamele care au contractii premature invata sa le controleze, isi stapanesc durerile
si temerile pentru viata fatului
parintii invata mesajele si gesturile transmise de fat pe parcursul sarcinii
stabilirea unei relatii afective unice intre fat si parinti inca dinainte de a se naste

Perceptiile auditive si rolul muzicii in comunicarea cu fatul


Perceptiile auditive ale fatului apar inca din luna a patra de sarcina, odata cu
perceptia miscarilor de catre mamica. Cel mic simte bataile inimii mamei, incepe sa
se obisnuiasca cu vocea ei si cu zgomotele de fundal. La 7-8 luni de sarcina, fatul
este capabil sa recunoasca si vocea tatalui- asta daca tatal a stabilit o relaie cu fatul si
a comunicat cu el pe parcursul sarcinii.
Prin familiarizarea cu vocile parintilor, cu zgomotele de fundal, fatul se pregateste
astfel pentru viata extrauterina.
Muzica linistita, in special cea clasica este bine sa fie ascultata cat mai mult. Sunt
recomandate minim 2 reprize de cate 30 de minute de muzica clasica seara si
dimineata. Specialistii spun ca bebelusii care au ascultat muzica pe parcursul sarcinii
au o crestere mai rapida si mai armonioasa, invata sa vorbeasca si sa mearga mai
repede decat ceilalti copii.
Inca din timpul sarcinii, fatul isi formeaza si isi dezvolta memoria. Astfel ca, in viata
extrauterina, el poate recunoaste unele cantecele ascultate in timpul celui de-al treilea
trimestru de sarcina. Bazandu-se pe aceasta teorie, specialistii sustin ca daca
viitoarea mamica aflata in ultimele saptamani de sarcina asculta cursuri de limbi
starine, muzica clasica, texte educative etc. se poate stimula intelectul copilului.
Daca relatia unica intre membrii familiei reuseste sa se creeze, sarcina si nasterea se
vor desfasura in conditii optime, atmosfera familiala va fi mai armonioasa, iar
viitorul copilas va fi mai puternic si se va putea adapta mai bine conditiilor noi de
viata.
Ce se intampla cu mama?

Unele semne si simptome ale sarcinii inca te supara, dar nu le mai bagi asa de tare in
seama. Incepi sa fii mai activa si mai putin astenica, dar schimbarile de dispozitie
datorate variatiilor hormonale sunt inca prezente.
Observi ca organismul tau se dezvolta mereu pentru a se acomoda cu cresterea
bebelusului si iei in greutate. Pentru a vedea daca esti in grafic

Cat este normal sa iei in greutate in timpul sarcinii?


Pentru a avea o sarcina fara probleme si a naste mai apoi un bebelus sanatos si vioi, se
recomanda castigarea lenta, dar continua in greutate pe timpul celor 9 luni de sarcina.
Incearca sa-ti mentii greutatea ideala inainte de sarcina!
Este normal ca si greutatea pe care ai avut-o inainte de a concepe sa influenteze
kilogramele pe care le vei acumula in timpul sarcinii.
Daca inainte de sarcina erai supraponderala, este mult mai probabil sa ai o sarcina cu
complicatii si sa dai nastere unui copil cu o greutate mai mare decat normalul (nounascutii care au peste 4 kg la nastere poarta numele de macrosomi) care-ti va ingreuna
travaliul.
In cazul in care inainte de a ramane insarcinata erai mult subponderala, este mai probabil
sa aduci pe lume un copil mic, ce prezinta semne de subnutritie.
Cat trebuie sa iau in greutate?
Bineinteles ca greutatea aferenta sarcinii este diferita de la mamica la mamica, dar in
general, o femeie normoponderala (cu o greutate normala) trebuie sa se ingrase in medie
pe parcursul sarcinii 14 kg: 2 kg in primele 3 luni, iar apoi cate o jumatate de kilogram in
fiecare saptamana pana la finalul sarcinii.
Cele 14 kg pe care le adaugi in conditii normale de sarcina sunt reprezentate de: fat 3,5
kg; uter 1 kg; placenta 1 kg; tesut adipos acumulat pe sani 1 kg; lichidul amniotic in care
pluteste fatul 1 kg; sange 1,5 kg; tesut adipos 3,5 kg; lichide retinute de organism 1,5 kg.
Daca esti o mamica subponderala, trebuie sa acumulezi mai multe kilograme pe timpul
sarcinii (aproximativ 16 kg) pentru a evita sa aduci pe lume un bebelus mic.
Daca inainte de sarcina aveai cateva kilograme in plus, atunci se recomanda o crestere in
greutate de 10-13 kg.
Cum iau in greutate?
Specialistii recomanda ca acumularea kilogramelor corespunzatoare sarcinii sa se faca
treptat, in special in ultimul trimestru de sarcina, cand nevoile energetice ale

organismului fatului sunt mai mari.


In cazul in care ai avut o greutate normala in perioada de preconceptie, este suficienta
adaugarea unui surplus de 300 de calorii pe zi pentru a furniza hrana fatului.
Nu consuma alimente in exces cu gandul ca daca esti insarcinata trebuie sa te hranesti
dublu. Din contra, cu cat ai acumulat mai multe kilograme pe parcursul sarcinii, cu atat iti
este mai dificil sa le dai jos apoi si sa revii la greutatea de dinainte.
Ce sa fac daca am castigat prea putin sau prea mult in greutate?
In primul rand trebuie sa consulti un medic, care iti va calcula greutatea in functie de
indicele de masa corporala si in functie de varsta ta, inaltime si varsta sarcinii, va decide
cu exactitate cate kilograme ar trebui sa fi acumulat pana la acest moment.
Incerca sa nu te inneci in mancare doar pentru ca esti insarcinata- kilogramele in exces iti
pot dauna atat tie cat si copilului. Daca ai prea multe kilograme in raport cu varsta ta
gestationala in niciun caz nu te apuca sa tii cura de slabire si sa-l privezi pe micut de toate
principiile nutritive. Cel mai bun lucru pe care ai putea sa-l faci este sa te plimbi cat mai
mult si sa faci gimnastica pentru gravide.
Unele mamici nu pot castiga in greutate oricat de mult si-ar dori acest lucru. Poate greata
sau neplacerile cauzate de sarcina sunt de vina, sau pur si simplu metabolismul accelerat.
Incerca sa manaci consistent si sanatos si sa limitezi activitatile fizice. Insa, daca ai intrat
in cel de-al doilea trimestru de sarcina si nu ai luat prea mult in greutate, este recomandat
sa apelezi la medic.
Sfaturi utile
Deja ai depasit perioada in care posibilitatea unui avort spontan este mare, dar in orice
caz, daca observi ca ai crampe sau dureri abdominale nu ezita sa consulti medicul.
Mananca sanatos si echilibrat, dar ai grija ca meniul zilnic sa cuprinda toate principiile
alimentare, pentru a nu-l priva pe bebe de vre-un nutriment necesar.
Daca greata inca este la ordinea zilei, incerca sa mananci putin si des, sa iei mici gustari
pentru a evita ca stomacul sa se goleasca complet. Uneori glicemia mica poate fi cauza
acestor greturi.
Saptamana 9 de sarcina
In a 9-a saptamana de sarcina, embrionul are dimensiunea unei masline (aproximativ 23 cm in lungime si 3 grame). Codita pe care o forma coloana vertebrala se scurteaza si
aproape ca dispare. Se formeaza varful nasului si pleoapele devin din ce in ce mai
evidente. Se poate vedea acum un mic pavilion al urechii in curs de dezvoltare.

Sistemul digestiv continua sa se dezvolte, formandu-se anusul si intestinele crescand in


lungime. Incepe formarea ovarelor si testiculelor. Pancreasul si vezica biliara sunt
formate. Inima are acum 4 camere si pompeaza sange, care contine globule rosii, produse
deja de ficatul fatului. Degetele devin evidente prin piele si se formeaza mai multe
articulatii.
Fatul, desi doar in a 9-a saptamana de sarcina, se misca si isi flecteaza si intinde
articulatiile formate, putand fi surprins ecografic cum isi arcuieste degetele in jurul
cordonului ombilical. Miscarile fatului inca nu pot fi percepute de mama.
In cazul sarcinilor gemelare, dezvoltarea fetusilor este identica cu cea a unui fat unic,
fiind doar de o dimensiune mai mica.
Este saptamana in care ar fi urmat menstruatia. Sanii se pot umfla mai mult si pot deveni
mai sensibili. Un sutien cu un suport bun este de ajutor in reducerea discomfortului.
Oboseala continua si sunt binevenite reprizele de somn din timpul zilei. Gravida ar
trebui sa renunte la iesirile nocturne pentru ca o sleiesc de puteri.
Desi cele mai multe femei nu au crescut inca in greutate, hainele de dinainte de sarcina
au devenit mult mai stramte. Este nevoie de unele noi, lejere si, preferabil, din bumbac.
Pe masura ce uterul creste, pot aparea crampe abdominale si chiar scurgeri maroniirosiatice. Atata timp cat crampele nu sunt severe si culoare scurgerilor nu este rosu
aprins, nu este nici o problema. In caz contrar, se recomanda consultul ginecologic de
urgenta, deoarece in aceasta perioada riscul de avort spontan este mai mare. Crampele
se vor imputina incepand cu al doilea si al treilea trimestru de sarcina.
Alimentatia gravidei este foarte importanta pentru fat in timpul celor 9 luni de
sarcina. Trebuie crescut numarul de calorii consumat zilnic cu 300-700 de calori/zi,
sfatuindu-va cu ginecologul in functie de greutatea la inceputul sarcinii, sarcina unica sau
multimpla etc.

saptamana a 10 a
Esti in saptamana a 10 a de sarcina a trecut ceva timp, dar mai ai de asteptat pana cand
vei simti bucuria atunci cand iti vei tine pruncul in brate pentru prima data.
Cum se dezvolta bebelusul?
Bebelusul masoara acum aproximativ 9 centimetri si cantareste cam 14 grame e ceva
nu?

Desi fatul inca nu constientizeaza, el incepe sa se pregateasca incet, incet pentru a veni in
aceasta lume. Creierul sau s-a dezvoltat, dar nu are marimea finala, iar reflexele incep sa
intre in functiune.
Sistemul digestiv este dezvoltat si incepe sa functioneze exerseaza functiile pe care ar
trebui sa le indeplineasca pentru a nu intampina dificultati atunci cand bebelusul se va
naste.

Ce se intampla cu mama?
Placenta incepe sa-si intre in drepturi si sa produca diferiti hormoni necesari sarcinii,
asa ca incepi sa te simti putin mai bine ca pana acum. Diametrul abdominal creste si
incepe sa se observe acest lucru.
Sfaturi utile
Ingrijeste-ti cum se cuvine sarcina si nu lipsi de la consultatiile prenatale, deoarece acum
exista cel mai mare risc de avort spontan. Daca doctorul te va tine sub observatie, iar tu ii
vei urma intocmai sfaturile, nimic rau nu se va intampla.
Ar fi o idee buna sa reduci grasimile din alimentatie incearca mai degraba sa consumi
alimente ce contin multe proteine (cum ar fi carnea slaba), dar sunt sarace in lipide.
Diversifica mesele, evita carnea grasa si prajelile. In loc de carne de porc alege vita, puiul
sau pestele.
Pentru ca organismul tau sa fie sanatos si sa poata duce sarcina la termen, dar si pentru o
dezvoltare normala a fatului este nevoie de calciu. Preocupa-te sa mananci alimente care
contin calciu, iar daca branzeturile nu sunt pe placul tau, incearca cat mai multe si mai
variate legume.
Saptamana 10 de sarcina
In a 10-a saptamana de sarcina, embrionul este de dimensiunea unei prune, avand
aprox. 35 mm si 4-5 grame. Cele mai multe organe vitale sunt deja formate, continuand
sa creasca si sa se dezvolte si incep sa functioneze impreuna. De asemenea, si cele mai
multe articulatii sunt formate (umerii, coatele, incheieturile mainii, genunchii, gleznele).
Codita formata de coloana vertebrala a disparut in totalitate si degetele de la maini si
picioare incep sa se separe. Oasele se dezvolta rapid. Placenta incepe sa functioneze in
aceasta sau in urmatoarea saptamana de sarcina.
Riscul de a aparea anomalii congenitale dupa aceasta saptamana este foarte mic. Aceasta
saptamana de sarcina marcheaza finalul perioadei embrionare si incepand cu saptamana
urmatoare, embrionul va fi numit fetus (fat).
Sarcina este si pentru mama o perioada cu multe schimbari datorita nivelurilor
hormonale ridicate. Greturile matinale incep sa se amelioreze din ce in ce mai mult
disparand in cateva saptamani, la fel si ametelile.
In schimb, labilitatea emotionala se intensifica. Variatiile emotionale sunt partial
cauzate de fluctuatiile hormonale (de multe ori semnificative). Incep gandurile despre a fi
sau a nu fi un bun parinte, a avea sau nu sentimente materne etc. Acestea sunt normale,
chiar daca gravida este confuza. Datorita emotivitatii crescute a gravidei, pot aparea
certuri intre cei doi parinti. Comunicarea intre gravida si partener este foarte
importanta in mod special in timpul celor 9 luni de sarcina.
Unele gravide observa ca le este mai cald decat de obicei, datorita cresterii volumului
sanguin. Acesta creste cu 30-50%, motiv pentru care pot aparea asa numitele vinisoare
(vene dilatate) pe abdomen, sani si membre inferioare si chiar varice. Vinisoarele dispar

dupa nastere, insa varicele nu. Datorita acestei cresteri de volum sanguin, de-a lungul
sarcinii, inima mamei se mareste si munceste mai mult pentru a asigura bebelusului
necesarul de oxigen.
Cresterea in greutate difera de la femeie la femeie si chiar de la o sarcina la alta la
aceeasi femeie. De retinut este ca nu sunt permise dietele in timpul sarcinii! Trebuie
doar mancat cu masura!

saptamana a 11 a
Incea de-a 11 a saptamana de sarcina incepi sa te simti intr-adevar insarcinata si nu e de
mirare, deoarece bebelusul tau creste tot mai mult pe zi ce trece!
Cum se dezvolta bebelusul tau?
Micutul are acum aproximativ 6,5 cm si cantareste cam 30 de grame. Sistemul digestiv
incepe sa functioneze, pregatindu-se sa-si indeplineasca functia de nutritie. Intestinele
incep sa se miste in abdomen, iar pancreasul incepe sa produca insulina. De asemenea,
toti dintsorii de lapte sunt acum la locul lor, sub gingia fatului. In plus, rinichii fetali
incep sa functioneze, producand urina.
Organele genitale ale fatului incep sa se diferentieze, pot sa arate daca copilul este
baietel sau fetita. In timpul acestei saptamani, sistemul nervos incepe sa produca
hormoni, iar neuronii se multiplica cu rapiditate. Bebe poate avea acum chiar si reflexul
de supt.
Ce se intampla cu viitoarea mamica?
Pentru ca acum te-ai acomodat cu sarcina ta si burtica tot creste, incepe sa se observe ca
esti insarcinata. Cei din jurul tau pot fi curiosi si te vor asalta cu intrebari care mai de care
mai stanjenitoare, asa ca fii pregatita sa le raspunzi.
Dupa saptamanile in care greata si astenia te dominau, incepi sa fii mai energica si chiar
iti place sa fii insarcinata. Burtica ta creste odata cu micutul, pentru a-i face acestuia loc
sa se dezvolte cum trebuie.
Sfaturi utile pentru aceasta saptamana
Mananca echilibrat, cate putin din toate alimentele, dar mai ales se recomanda sa nu faci
abuz de dulciuri. Evita orice medicament; daca este neaparata nevoie sa iei vre-un
medicament consulta-ti doctorul mai intai.
Ai grija de tine si de micutul tau, de aceea, igiena riguroasa in timpul sarcinii este
importanta. Daca ai o pisicuta evita sa-i schimbi nisipul, deoarece Toxoplasma gondii
(parazitul ce provoaca toxoplasmoza) se poate transmite prin fecalele pisicii.

Multe femei sunt ingrijorate in legatura cu centura de siguranta atunci cand sunt in
masina. Adevarul este ca utilizarea centurii nu te expune la niciun risc nici pe tine, nici pe
bebe. Riscul poate aparea intr-adevar daca nu porti centura.
Daca esti incarcinata cu gemeni este foarte important sa te mentii hidratata si sa manaci
sanatos pentru a capata destula energie pentru sanatatea sarcinii tale. In cazul unei sarcini
gemelare vei lua in greutate cam 20 de kg, iar in cazul in care porti un singur fat vei lua
in greutate cam 11-15 kg.
Saptamana 11 de sarcina
In cea de-a 11-a saptamana de sarcina, incepe perioada fetala. Fatul este de marimea
unei capsuni mari, avand aproximativ 4.1 cm si 8 grame. Perioada critica a dezvoltarii
lui a trecut, riscul de a aparea acum malformatii congenitale fiind aproape nul.
Aproape toate organele si structurile sunt formate si incep sa functioneze. Incepe o
perioada de crestere accelerata, fatul dublandu-si dimensiunile in aceasta saptamana.
Placenta functioneaza si pentru a se adapta la cresterea accelerata, vasele de sange ale
placentei cresc, atat in numar cat si in dimensiune, pentru a-i asigura fatului substantele
hranitoare atat de necesare.
Dezvoltarea fetei continua, urechile incepand sa se deplaseze spre pozitia finala, si
anume, pe partile laterale ale capului, care acum este aproximativ jumatate din lungimea
fatului. Pleoapele se vor inchide si incepe dezvoltarea irisului. Degetele de la maini si
picioare sunt separate si incep sa creasca unghiile, parul si dintisorii. Lichidul amniotic
incepe sa se acumuleze pe masura ce rinichii incep sa functioneze. Musculatura
intestinala incepe sa aiba contractii ca acelea necesare digestiei.
Pielea fatului este foarte transparenta. Oasele incep sa se intareasca. Organele genitale
se dezvolta rapid, dar inca sunt asemanatoare ca aspect. Dar in cateva saptamani,
ecografic, se va putea spune care este sexul fatului. Desi fatul se misca, este inca prea mic
pentru ca miscarile lui sa fie percepute de catre mama.
Schimbarile se produc intr-un ritm mai lent la mama, fata de bebelusul ei. Uterul poate
fi deja palpat la un examen ginecologic extern, fiind deasupra oaselor pelvice. Linea
nigra, o linie mai inchisa la culoare care se intinde pe de la stern pana la parul pubian,
incepe sa se contureze. Poate aparea masca gravidica, adica pete inchise la culoare pe
fata si gat, datorita secretiei mai ridicate de melanina (hormon care determina
pigmentarea pielii).
Unele gravide, si in special cele cu pielea deschisa la culoare, remarca ca pielea lor
devine roz. Acest lucru se intampla datorita cresterii volumului de sange al mamei si
consecutiv, a irigatiei pielii. Medicii ginecologi recomanda vitamine prenatale pentru a
nu scadea nivelul de fier din sange si a preveni anemia.
Nivelul de hCG a ajuns la maxim si incepe sa scada. In schimb, nivelurile de estrogen si
progesteron continua sa creasca si sa stimuleze glandele mamare pentru lactatie. hCG-ul
fiind responsabil de greturile matinale, acestea incep sa se diminueze si incepe sa creasca
apetitul alimentar al mamei. In cazul sarcinilor gemelare, acest lucru nu se intampla,
greturile matinale alternand cu perioada de pofte excesive.
Modificarile hormonale determina dureri de cap frecvente. Mesele la ore
regulate si consumul a minim 8 pahare de apa pe zi sunt de ajutor in acest sens. La fel si o
repriza de somn la pranz si cel putin 8 ore de somn pe noapte. Unele gravide remarca o

crestere mult mai rapida ca inainte a unghiilor si a parului, in schimb ce altele o crestere
mult mai lenta, ambele situatii fiind normale.
Cresterea in greutate este o problema a multor femei in timpul sarcinii.
Ginecologii spun ca o crestere normala in greutate este de jumatate de kilogram/luna in
primul trimestru de sarcina. Unele femei chiar slabesc din cauza greturilor matinale. In
schimb, altele cresc in greutate cu 5 kg in primele 12 saptamani de sarcina.
Cheia este o alimentatie sanatoasa, adaptata de medicul ginecolog in functie de greutatea
la inceputul sarcinii. Nutritia din timpul sarcinii este foarte importanta atat pentru bebelus
cat si pentru mama. Vitaminele prenatale, multe legume si fructe proaspete si
proteine se recomanda sa faca parte din alimentatia oricarei gravide.

saptamana a 12 a
Ai ajuns in sfarsit la finalul primului trimestru de sarcina si o multime de lucruri noi s-au
intamplat in aceasta perioada. Sarcina ta a progresat, iat bebe a facut eforturi remarcabile
pentru a-si pregati intrarea in aceasta lume.
Cum se dezvolta bebelusul?
Micutul masoara acum aproximativ 13 centimetri. Rinichii si caile urinare sunt
dezvoltate acum si in buna stare de functionare, asa ca fatul poate urina. Lichidul
amniotic umple plamanii pentru a nu le permite sa se colabeze (sa se stranga)- astfel se
pregateste bebe pentru a respira aer atunci cand va parasi viata intrauterina.

Ce se intampla cu mama?
In aceasta perioada, in timp ce schimbarile hormonale isi fac de cap, incepi sa te simti
un pic mai bine, iar apetitul sexual revine. Era si timpul sa incepi sa te simti mai
atragatoare si sa iti revina pofta de a face dragoste cu partenerul tau, vei vedea ca si el va
fi foarte incantat.
Uterul este acum putin mai mare decat o mingie de baseball. Areolele mamare se inchid
la culoare si cresc in dimensiuni, iar, din loc in loc pe abdomen pot aparea mici pete
hiperpigmentate (mai inchise la culoare).
Sfaturi utile pentru aceasta saptamana
Discuta cu medicul tau ginecolog in legatura cu efectuarea unei amniocenteze. Aceasta
este o analiza ce determina numarul si aspectul cromozomilor din celulele lichidului
amniotic, precizand daca exista riscul de malformatii fetale.
Uneori, la examenul ecografic se poate determina sexul viitorului bebelus, asa discuta cu
medicul in cazul in care vrei sa stii daca vei avea baietel sau fetita.

Daca faci gimnastica pentru gravide ar fi bine sa eviti exercitiile care iti solicita coloana
vertebrala lombara (exercitiile care se fac stand pe spate), deoarece acestea impiedica
ciculatia sangelui catre uter. Nu-ti fa griji deoarece vei gasi multe alte exercitii cu care sa
le poti inlocui.
Saptamana 12 de sarcina
Pana la sfarsitul saptamanii a 12-a de sarcina, fatul va avea aproximativ 5.5 cm si 14
grame. Pana in aceasta saptamana, aproape toate organele si structurile sunt formate. Ele
vor continua sa creasca si sa se dezvolte pana la nastere. Creierul fatulului, desi nu are
aceeasi dimensiune ca si la nastere, este complet format si continua sa se dezvolte.
Au inceput sa se dezvolte reflexele complexe si fatul poate deja sa simta durere,
raspunde la atingere si chiar incepe sa isi duca un deget in gurita desi inca nu stie sa il
suga. Hipofiza, o glanda endocrina care este localizata in creier) incepe sa produca
hormoni, cum ar fi hormonul somatotrop (responsabil de crestere), prolactina,
corticotropina si altele.
Fata viitorului bebelus a inceput sa semene cu a unei fiinte umane. Urechile aproape ca
ajuns in pozitia lor definitiva, pe partile laterale ale capului. Ochisori incep sa se miste
sincron. Pleoapele acopera ochii si asa vor ramane pana in luna a saptea de sarcina pentru
a proteja nervul optic. Nasul si barbia sunt formate, barbia incepand sa se departeze de
trunchi pe masura ce se intareste musculatura gatului, responsabila de acest lucru.
In aceasta ultima saptamana din primul trimestru de sarcina incep sa se formeze si
corzile vocale. Sistemul osos este in curs de osificare. Incepe sa se formeze maduva
osoasa care este responsabila de producerea globulele rosii ale sangelui. Rinichii sunt
functionali si dupa ce inghite lichid amniotic, fatul este capabil sa il elimine sub forma de
urina.
Lichidul amniotic are multiple functii. Protejeaza fatul de traumatisme, regleaza
temperatura intrauterina, permite crestere si dezvoltarea egala a fatului pe toate partile,
permite consolidarea, cresterea si dezvoltarea musculaturii si oaselor si ajuta la maturarea
plamanilor.
Intestinele incep sa isi ia pozitia lor normala in abdomen (pana acum erau in cordonul
ombilical) pentru ca acum este loc si pentru ele. Ficatul incepe sa functioneze, el fiind
responsabil de eliminarea substantelor nefolositoare din corpul fatului, de depozitarea
unor nutrienti si de sintetizarea unor substante necesare lui. De asemenea, pancreasul
incepe sa secrete insulina.
Ecografic, pot fi auzite bataile rapide ale inimii, avand un ritm de aproximativ 160 de
batai/minut, mult mai accelerat ca la un adult (60-80 batai/min).
In jurul acestei saptamani, ultima din primul trimestru de sarcina, uterul mamei incepe sa
urce spre abdomen pe masura ce creste. Din acest motiv, se reduce presiunea asupra
vezicii urinare si se va reduce numarul de mictiuni (urinari). Asta pana in ultimul

trimestru de sarcina, cand uterul este mult mai mare si comprima din nou vezica urinara.
Pe masura ce uterul creste, el incepe sa se contracte intermitent, la unele femei 1-2 pe zi,
la altele o data pe ora. Daca apar mai des si determina mai mult decat o usoara jena,
trebuie consultat medicul ginecolog.
Greturile matinale se amelioreaza, la fel si senzatia de oboseala accentuata, dar nu este o
regula pentru toate gravidele. In schimb, ametelile si durerile de cap continua sa se faca
simtite, datorita volumul sanguin crescut. Hormonii de sarcina care determina crestere
secretiei grase ale glandelor subcutanate impreuna cu volumul de sange crescut care iriga
pielea, fac ca pielea gravidelor sa fie mai fina si mai roz. Dar, datorita secretiilor grase ale
glandelor subcutanate, poate aparea acneea sau in cazul femeilor cu ten acneic anterioare
sarcinii, aceasta se poate agrava. Alte modificari la nivelul pielii sunt inchiderea la
culoare a areolei mamare, linea nigra pe abdomen si masca gravidica (pete inchise la
culoare dispuse pe fata si gat), care vor disparea dupa nastere.
In timpul sarcinii, organismul mamei are nevoie de calorii in plus, proteine, vitamine si
minerale atat pentru cresterea si dezvoltarea fatului, cat si pentru modificarile care apar la
mama. Sunt foarte importante in dieta mamei proteinele, fierul, calciul, zincul,
vitamina D, vitamina B12 si acidul folic. Vitaminele prenatale si o alimentatie
sanatoasa sunt suficiente pentru aceste nevoi!

saptamana a 13 a
Ai intrat in cel de-al doilea trimetru al sarcinii tale incredibil, dar au mai ramas numai
doua trimestre. Acum este timpul sa incepi sa-ti schimbi garderoba putin deoarece bebe
creste si uterul tau se mareste in dimensiuni.
Cum se dezvolta bebelusul?
Nazdravanul tau cantareste acum 17 grame destul de mult pentru un ghemotoc care
nici nu a facut ochisori bine. Vasele de sange ale fatului sunt bine dezvoltate si vizibile,
iar inima pompeaza cam 250 de mililitri de sange pe zi. Deoarece incep sa se formeze
reflexele, micutul ar putea fi surprins la ecograf sugandu-si degetul.
Ce se intampla cu mama?
Incepi sa te simti oarecum ciudat dat fiind faptului ca iei proportii, iar sarcina ta devine
cat se poate de vizibila. In loc sa te concentrezi pe kilogramele pe care le acumulezi, mai
bine te-ai preocupa sa ai o viata sanatoasa pentru a aduce pe lume un bebelus sanatos.

Cerintele de sange la nivelul uterului cresc, asa ca si inima ta incepe sa faca mai multa
treaba, pompand tot mai mult sange pe masura ce sarcina ta avanseaza. Doctorul iti poate
propune dozarea alfa feto proteinei (AFP) pentru a detecta diferitele defecte de tub neural
ale lui bebe.

Sfaturi utile pentru aceasta saptamana


Dieta zilnica trebuie sa contina numai alimente sanatoase, dar chiar si asa nu poti manca
fara limita. Incearca sa nu depasesti 300-500 de calorii zilnic fata de ratia unei femei
normale.
Citeste, intreaba medicii, asistentele, prietenele care sunt mamici despre modalitatile prin
care poti naste. E util sa te acomodezi cu tot ceea ce tine de nastere din timp, pentru ca
nimic sa nu te ia prin surprindere.
O idee buna ar fi sa faci burticii tale cate o poza in fiecare zi si sa pui aceste poze intr-un
album de sarcina. Aceste amintiri vor fi printre cele mai placute peste ani, vazand cum a
crescut burtica, si astfel si bebe, in fiecare zi a sarcinii tale.
Saptamana 13 de sarcina
In a 13-a saptamana de sarcina, care marcheaza inceputul trimestrului al doilea de
sarcina, fatul este cat o piersica si are aproximativ 7 cm si 23 de grame. Toate organele
fatului sunt deja formate, iar placenta ii furnizeaza acum oxigenul si nutrientii necesari si
produce estrogen si progesteron care ajuta la mentinerea sarcinii.
Ritmul de crestere al capului incepe sa scada, comparativ cu cel al restului organismului.
La nastere, capul va fi aproximativ un sfert din lungimea bebelusului. Toti cei 20 de
dinti sunt acum formati. Urechile si ochii continua sa se deplaseze spre pozitia finala.
In aceasta saptamana de sarcina, fatul poate schita zambete, iar corzile vocale sunt intrun proces accelerat de dezvoltare. Gatul fatului incepe sa creasca in lungime, astfel ca
barbia nu se mai sprijina pe piept. Mainile sunt din ce in ce mai functionale, iar degetele
au acum amprente. Corpul fatului incepe sa se acopere cu lanugo, un pufulet fin care
dispare chiar inainte de nastere, dar poate persista chiar si dupa.
Intestinele sunt in curs de mutare in abdomen. Incep sa se formeze vilii mucoasei
intestinale (mici perisori de pe mucoasa intestinelor), care ajuta digestia si contractiile
intestinelor necesare digestiei. Fatul incepe sa exerseze miscarile de inspiratie si
expiratie. Organele genitale externe devin vizibile, desi ecografic va putea fi apreciat
sexul bebelusului doar in jurul saptamanei a saisprezecea.
La inceputul celui de al doilea trimestru de sarcina, cele mai multe gravide sunt pline de
energie si intr-o foarte buna dispozitie. Cele mai multe dintre simptomele neplacute din
primele doisprezece saptamani de sarcina sunt din ce in ce mai reduse sau chiar absente.
In schimb pot aparea noi simptome, cum ar fi durerile lombare si arsurile stomacale.
De fapt, acum incep mamicile sa se simta insarcinate. Deja se vede o mica burtica. Cu
toate acestea, trimestrul al doilea de sarcina este cel mai placut si confortabil din
toata sarcina.

Pe masura ce uterul creste, pot aparea dureri abdominale, determinate de acomodarea


ligamentelor care sustin uterul la noile lui dimensiuni. Riscul de avort spontan in al
doilea trimestru de sarcina, desi inca exista, este mult mai redus decat in primul.
Daca pana acum nu au fost inlocuite, cu siguranta ca in aceasta saptamana va fi necesara
cumpararea unor haine mai largi si mai comode. Pot aparea, desi inca prea devreme,
semne ale intinderii pielii de pe abdomen, sani, solduri si fese, si anume, vergeturile
rosiatice care in timp se vor transforma in sidefii.
Sanii se maresc si la palpare se pot simtii umflaturi sau noduli, datorita pregatirii
ductelor mamare pentru producerea de lapte. Incepe formarea de colostru si la unele
femei se poate observa prin masarea sfarcurilor. Libidoul gravidelor incepe sa creasca
in aceasta saptamana de sarcina.
Administrarea de vitamine prenatale alaturi de o alimentatie sanatoasa, asigura
fatului vitaminele si mineralele atat de necesare cresterii si dezvoltarii, cum ar fi acidul
folic, fierul, zincul si calciul. Sunt necesare in jur de 60-80 de grame de proteine pe zi,
care pot fi asigurate din carne, peste, oua, nuci, produse din soia, lapte, branza si iaurt.
Odihna este, de asemenea foarte importanta!

saptamana a 14 a
Odata intrata in cea de-a 14 a saptamana de sarcina, vei observa diferite schimbari in
legatura cu corpul tau.
Cum se dezvolta bebelusul?
Micutul tau masoara acum aproximativ 15 centimetri si cantareste 85 de grame. Urechile
externe sunt deja formate; sistemul urinar al copilului functioneaza de ceva vreme, dar el
incepe sa produca mai multa urina pe zi ce trece, iar fatul urineaza tot mai des in lichidul
amniotic. El se misca tot mai mult, parca nu mai are stare e placut sa simti ca bebe
misca, dar cateodata aceste miscari pot deveni dureroase.
Fatul se simte din ce in ce mai in largul sau, deoarece lichidul amniotic caldut ii ofera
libertatea de a se misca in voie si protectia de care el are nevoie.
Ce se intampla cu mama?
Se poate ca mamicile experimentate sa simta miscarile fatului mai devreme in timpul
sarcinii, dar daca vei fi mamica pentru prima data abia acum vei incepe sa simti ca
bebelusul se misca.
Prima data cand vei simti ca micutul tau se misca in uter va fi un moment special, asa ca
spune-i si sotului sa-ti atinga burtica pentru ca si el sa simta viata ce se dezvolta inauntrul
tau.

Sfaturi utile
Daca ai aflat deja sexul copilului la o ecografie, poti incepe sa ii decorezi camera intr-un
mod care ti se pare tie ca i se potriveste. Va fi amuzant sa te pregatesti pentru a-l
intampina cum se cuvine.
Perceperea miscarilor fetale incepand din saptamana a 14 a este absolut normala, ea fiind
un semn ca sarcina progreseaza ca la carte. Daca miscarile se opresc pentru mai mult
timp si nu le mai percepi, ar fi bine sa consulti medicul pentru a fi linistita ca sarcina
decurge normal si fatul este sanatos.
Desi mai este cale lunga pana la nastere, trebuie sa incepi sa te pregatesti. Exercitii fizice
usoare pentru gravide sau gimastica in apa ar fi niste optiuni excelente pentru a-ti intari
musculatura si a te relaxa in acelasi timp.
Saptamana 14 de sarcina
In cea de-a 14-a saptamana de sarcina, fatul masoara aproximativ 8.5 cm si 40 grame.
Acoperit de lanugo (un pufulet fin) care continua sa creasca pana in saptamana a 28-a de
sarcina si cu pielea inca transparenta, fatul continua sa creasca si sa se dezvolte. In
aceasta saptamana de sarcina, ochii incep sa se deplaseze treptat spre pozitia finala. Incep
sa creasca genele si parul de pe cap.
Oasele continua sa se osifice, iar glanda tiroida, deja maturata, incepe sa produca
hormonii tiroidieni. Mainile continua sa creasca in lungime si sa devina mai
proportionate fata de restul corpului. Ficatul incepe sa secrete bila, care este depozitata
in vezica biliara (fierea), iar splina incepe sa produca globulele rosii ale sangelui. Incep
sa creasca si sa se dezvolte vase sanguine in diverse regiuni ale organismului fatului,
conectandu-se intre ele.
Bataile inimii se pot vedea si auzi cu ajutorul unui ecograf doppler, la fel si miscarile
fetale. Tot ecografic, fatul poate fi surprins cum isi suge degetul, cum face grimase, cum
se incrunta datorita conexiunilor care au inceput sa se faca intre creier si muschii fetei
sau cum are tendinta de a se atinge de peretele uterin atunci cand mama pune mana pe
abdomen.
Fatul exerseaza respiratia, deocamdata inspirand si expirand lichidul amniotic in plamani.
Fatul inghite lichid amniotic si il elimina sub forma de urina, golindu-si vezica urinara la
fiecare 45 de minute. Lichidul amniotic este regenerat complet la fiecare 3-4 ore. Pana
acum se cunoaste ca el este partial compus din urina fatului, dar nu stie deocamdata unde
este format si cine il secreta.
La baieti, incepe sa se dezvolte prostata, iar la fete, ovarele incep sa se deplaseze din
abdomen spre pelvis. Desi pana acum organele genitale sunt complet dezvoltate, este
dificil de stabilit ecografic sexul fatului. Acest lucru poate fi facut doar cu ajutorul unor
examinari speciale.

In aceasta saptamana de sarcina, nivelurile hormoniilor de sarcina sunt deja mai reduse
ceea ce inseamna ca greturile matinale ale mamei, urinarile frecvente si oboseala
accentuata s-au ameliorat. Tot din acest motiv, musculatura intestinala este relaxata, ceea
ce inseamna ca este mai inceata si mai putin eficienta si impreuna cu faptul ca uterul, din
ce in ce mai mare, incepe sa comprime colonul (intestinul gros), poate sa apara
constipatia. Se recomanda cresterea cantitatii de fibre din alimentatie si a
consmului de lichide. O dieta bogata in fructe si legume proaspete, consumul a minim
8 pahare de apa plata pe zi alaturi de exercitii fizice usoare ar trebui sa rezolve
constipatia. In caz contrar, se recomanda consultul ginecologic pentru sfaturi specializate.
Gravidele pot observa ca venele de pe sani si torace sunt dilatate si mult mai vizibile.
Areolele mamare cresc in diametru si devin din ce in ce mai inchise la culoare. Unele
femei, in special cele care au mai avut o sarcina, pot simti deja din aceasta saptamana
miscarile fetale, dar cele mai multe le vor percepe doar in jurul saptamanilor 16-18 de
sarcina.
Modul fiecarui organism de a reactiona la sarcina depinde de o sarcina anteriora si de
felul in care s-a modificat in acea sarcina. Se vede mai repede ca o femeie este o
gravida in cazul celor care au mai avut o sarcina, deoarece organismul tinde sa se
acomodeze mai repede cu fatul in continua dezvoltare, fata de o femeie la prima sarcina.

saptamana a 15 a
Mai ai putin si intri in cea de-a patra luna de sarcina. Timpul trece greu, dar in curand vei
simti emotia si bucuria de a-ti tine micutul in brate.
Cum se dezvolta bebelusul?
In aceasta saptamana viitorul bebelus cantareste aproximativ 140 de grame. Celulele sale
adipoase incep sa se dezvolte, astfel ca grasimea incepe sa se depuna pe corp. Niciun alt
organ nu se dezvolta spectaculos, deoarece aproape toate au inceput deja sa-si exercite
functiile.
Desi ai impresia ca nu se intampla nimic nou, micutul tau poate acum sa fie mai speriat
de zgomotele puternice. Asa ca, sfatul specialistilor este sa eviti locurile aglomerate si
zgomotoase pentru a nu-i cauza neplaceri lui bebe. Relaxeaza-te, odihneste-te si asculta
muzica linistitoare.
Ce se intampla cu mama?
Incepi sa transpiri mai mult, iar secretiile vaginale pot fi mai abundente in aceasta
perioada. Poate ca vei observa o usoara congestie nazala (vei avea nasul infundat), dar nu
trebuie sa fii speriata deoarece toate aceste semne si simptome vor disparea in scurt timp.
Burtica ta creste pe zi ce trece din cauza faptului ca uterul marit in dimensiuni este situat
acum mai sus in abdomen.

Sfaturi utile
Vei avea nevoie de mai multe fluide, doarece cantitatea de sange necesara uterului si
bebelusului este mai mare- uterul crescut in dimensiuni va avea nevoie de un volum
crescut de sange, iar bebe va trebui oxigenat si hranit corespunzator.
Daca faci gimnastica pentru gravide vei observa ca obosesti mai repede si transpiri mai
mult decat de obicei, asa ca este recomandat sa nu te epuizezi facand exercitii fizice
grele.
Muzica clasica sau orice alt gen de muzica linistitoare iti poate fi de ajutor pe parcursul
sarcinii. Ascultand muzica, tu si bebe veti fi mai relaxati. Vorbeste cu micutul din uter
pentru ca acesta sa inceapa de pe acum sa-ti recunaosca vocea.
Saptamana 15 de sarcina
In a 15-a saptamana de sarcina, fatul masoara aproximativ 10 cm si 70 grame si isi
continua cresterea intr-un ritm rapid. Pielea lui continua sa se dezvolte si este acoperita de
lanugo (un pufulet foarte fin). Fiind foarte subtire, prin transparenta se vad vasele de
sange subcutanate.
Parul si genele continua sa creasca, la fel ca si unghiile de la maini si picioare. Urechile
sunt aproape de pozitia normala, desi sunt inca putin mai jos decat ar trebui. Ochii se
deplaseaza mai aproape de nas si sunt in continuare inchisi si vor ramane asa pana in
ultimul trimestru de sarcina. Fatul are acum si papile gustatile si poate sa sughite din cand
in cand. Picioarele sunt acum mai lungi decat mainile si corpul este mai lung decat
capul fatului.
Sistemul osos continua sa se osifice intr-un ritm rapid si oasele devin din ce in ce mai
dure. Cele trei oscioare ale urechii medii deja formate incep sa se intareasca. Deoarece
centrii auzului din creier nu sunt inca dezvoltati si auzul fatului este in curs de dezvoltare.
Daca s-ar face o radiografie in aceasta saptamana de sarcina, scheletul fatului ar fi
deja vizibil. Se dezvolta in continuare si sistemul muscular si articulatiile, fatul facand
multa miscare (isi poate misca capul, gura, mainile, coatele, umerii, genunchii,
picioarele).
Uterul a crescut si ajunge pana la jumatatea distantei dintre muntele lui Venus (osul
pubian) si ombilic. Pot aparea contractiile Braxton Hicks. Acestea apar din cand in
cand, sunt nedureroase si reprezinta modalitatea organismului femeii de a se pregati
pentru nastere. In cazul in care apar cu o frecventa mai mare de 5 contractii/ora, daca sunt
dureroase si sunt acompaniate de dureri de spate, se recomanda consultul de urgenta
al ginecologului.
Triplul test este recomandat de ginecologi intre saptamanile 15 si 18 de sarcina. Este un
test de sange, care colaborat cu ecografia fatului, da informatii importante despre posibile
defecte de tub neural (cum ar fi spina bifida) sau boli genetice cromozomiale (cum ar fi
sindromul Down). Triplu test este recomandat tuturor femeilor, indiferent de varsta. El

nu stabileste un diagnostic de boala, ci evalueaza riscul scazut, mediu sau mare de a avea
aceste boli. In cazul femeilor peste 35 de ani (aceasta varsta variaza intre 35 si 40 de ani)
si a celor la care triplu test a aratat un risc mediu sau mare de a avea boli genetice, se
recomanda amniocenteza.
Somnul devine o problema, unele gravide putand avea insomnii. Nu se recomanda
somnul pe burta, ci pe o parte. Aceasta este cea mai confortabila si sanatoasa pozitie de
somn. Pozitia de somn pe spate face ca uterul sa comprime aorta (cel mai mare vas de
sange din organism) si vena cava inferioara, care asigura circulatia fatului si a partii de
jos a corpului mamei.
Mama trebuie sa se protejeze impotriva infectiilor, deoarece sarcina ii slabeste sistemul
imunitar si o face mai sensibila.
Este foarte important ca dieta sa fie bogata in calciu, deoarece fatul are nevoie de el
pentru osificare. Deoarece fatul are deja papile gustative el poate simti arome puternice
cum ar fi curry, ceapa, usturoi care s-a descoperit ca trec in lichidul amniotic.

saptamana a 16 a
Ai intrat in cea de-a patra luna de sarcina. Chiar daca pana acum nu s-a prea observat, in
cursul acestei luni vei incepe sa-ti arati sarcina cu adevarat, deoarece viitorul bebe se
pregateste pentru inca o crestere spectaculoasa.
Cum se dezvolta bebelusul?
Micutul masoara acum aproximativ 20 de centimetri si cantareste in jur de 200 de grame,
fata de 140 de grame cat cantarea in saptamana a 15 a de sarcina Daca stai bine sa te
gandesti, e o crestere spectaculoasa in doar o saptamana.
Sistemul osos al fatului se intareste pe zi ce trece pentru a face fata greutatii pe care o are
de suportat, iar pe buricele degetelor incep sa fie schitate amprentele particulare fiecarui
individ.
De acum fatul are mai multa energie, se misca mult in uter, capata puteri pe zi ce trece,
dar si consuma mai multe substante nutritive.
Ce se intampla cu mama?
Dupa saptamani intregi de oboseala si insomnii cauzate de schimbarile continue ce au
loc in organism, te poti simti frustrata. Incearca sa faci bai confortabile si sa dormi bine,
ori de cate ori ai ocazia. Dormi in mai multe pozitii in pat pentru a-ti da seama care este
pozitia cea mai potrivita pentru tine. Uita de stres si de griji mai ales cand vine ora pentru
culcare, altfel va fi foarte greu sa adormi.
Sfaturi utile in saptamana a 16 a de sarcina

Pentru a te asigura ca fatul primeste indeajuns sange incarcat cu substante nutritive si


oxigen, atat de necesar unei cresteri armonioase si sanatoase, poti incerca sa te asezi mai
mult pe partea stanga atunci cand stai in pat, pentru a evita compresia uterului pe partea
dreapta.
Se poate sa incepi sa urinezi mai frecvent din saptamana a 16 a de sarcina, din cauza
compresiei pe care o exercita uterul crescut in dimensiuni asupra vezicii urinare. Oricum
ar fi nu prea ai ce sa faci cu privire la urinarile frecvente, trebuie doar sa tii minte ca
aportul zilnic de lichide trebuie sa se mentina crescut.
Saptamana 16 de sarcina
In cea de a 16-a saptamana de sarcina, fatul masoara aproximativ 11 cm si 100 de
grame, avand cam aceleasi dimensiuni cu placenta. El va trece printr-o perioada de
crestere accelerata in saptamanile ce urmeaza, crescand atat in greutate, cat si in
lungime. Acum pot fi ascultate bataile inimii folosind un monitor extern (cum ar fi de
exemplu un stetoscop sau o palnie ginecologica). Ritmul inimii este dublu fata de cel al
unui adult, inima pompand aprox. 20 de litrii de sange pe zi.
Unghiile de la maini si picioare continua sa creasca, astfel incat celor mai multor
bebelusi trebuie sa li se taie unghiile la nastere. Capul si gatul sunt tinute mai drept si
mushii fetei ii permit sa faca grimase (se incrunta, face cu ochiul, clipeste etc. Poate chiar
si sa sughita, dar este inca prea mic pentru ca mama sa simta.
De asemenea, el poate acum sa sesizeze diferente de lumina. A invatat sa respire, prin
inhalarea si expirarea unor cantitati mici de lichid amniotic ajutand la dezvoltarea si
cresterea plamanilor. Organele genitale sunt suficient de dezvoltate pentru ca un medic cu
experienta in ecografie sa poata vedea sexul fatului.
In saptamana a 16-a de sarcina, uterul mamicii poate fi palpat imediat sub ombilic,
motiv pentru care se recomanda ca pozitia de somn sa fie pe o parte. Cresterea in
greutate de pana acum este de aproximativ 2-4 kg.
Datorita cresteri volumului de sange cu pana la 50%, estrogenul si porgesteronul
determina umflarea mucoaselor, incluziv cea nazala, aparand noi simptome si anume
nasul infundat sau sangerarile nazale. Trebuie evitate sprayurile nazale si
medicamentele. Pot fi de folos suplimente cu vitamina C si un umidificator de aer.
Volumul de sange crescut determina inima mamei sa lucreze mai mult pentru a asigura
oxigenul necesar fatului, dar acest lucru nu este o problema pentru o inima sanatoasa.
Cresterea circulatiei sanguine determina ca fata gravidei sa para mai luminoasa.
Intre saptamanile 15 si 18 de sarcina medicii ginecologi recomanda efectuarea triplului
test sau a amniocentezei (dupa caz). Triplu test arata riscul ca fatul sa aiba defecte de tub
neural sau anomalii cromozomiale (sindrom Down). In cazul femeilor peste 35 de ani sau
a rezultatelor anormale la triplu test, se recomanda amniocenteza care este o procedura cu
mai multe riscuri decat alte testari prenatale (infectii, nastere prematura, traumatismul
fatului, placentei sau cordonului ombilical etc).

Incepand cu aceasta saptamana, pe masura ce miscarile fatului devin din ce mai


coordonate, unele femei, si anume cele care nu sunt la a prima sarcina sau cele foarte
slabe, incep sa simta miscarile acestuia. Femeile supraponderale, cele la prima sarcina
sau cele cu un uter cu pereti grosi nu le vor simti inca, unele chiar pana in saptamana 20.
Nu este neobisnuit ca femeile sa nu recunoasa miscarile fetale pana in saptamanile 22-24
de sarcina. Trebuie retinuta data primelor miscari si comunicata ginecologului, fiind
un indiciu pentru stabilirea datei nasterii.

saptamana a 17 a
Ai ajuns aproape la jumatatea celui de-al doilea trimestru de sarcina. Atat tu, cat si
bebelusul va confruntati cu anumite schimbari, unele placute, altele mai putin placute.
Iata la ce te poti astepta in saptamana a 17 a de sarcina.
Cum se dezvolta bebelusul?
Micutul tau cantareste acum aproximativ 220 de grame. Daca fatul este de sex feminin,
atunci trebuie sa stii ca in aceasta saptamana ovarele isi vor definitiva dezvoltarea. Uneori
mugurii dintilor se pot forma sub gingia fatului incepand cu saptamana a 17 a de sarcina.
Ca o masura protectoare, pe corpul lui bebe incepe sa creasca pufulet ce poarta numele
de lanugo.
Datorita faptului ca sistemul nervos al viitorului bebelus este dezvoltat, micutul incepe
sa-si coordoneze miscarile si poate acum sa deosebeasca starea de veghe de cea de somn.
Ce se intampla cu mama?
Din cauza uterului marit in dimensiuni pot aparea neplaceri digestive, cum ar fi:
indigestia, constipatia, durerile abdominale sau arsurile gastrice.
Sfaturi utile pentru aceasta saptamana
Daca ai de gand sa calatoresti discuta intai cu medicul- in functie de mijlocul de
transport si destinatia aleasa de tine, el iti va face recomandarile necesare.
Evita sa-ti supui abdomenul la eforturi fizice intense- de exemplu daca trebuie sa ridici
ceva de pe jos, indoaie-ti usor genunchii mai degraba decat sa te apleci- astfel iti vei
proteja si spatele!
Acum este momentul ideal pentru masaj, aromaterapie sau alte metode de relaxare. Dar,
ai grija si informeaza persoana care practica tehnica de relaxare ca esti insarcinata pentru
a sti exact ce sa foloseasca si cum sa te trateze mai bine!
Saptamana 17 de sarcina

In saptamana 17 de sarcina, fatul a ajuns la dimensiunile de aprox. 13 cm si 140 de


grame. Este o perioada de crestere rapida. Cordonul ombilical creste si devine mai gros
si mai puternic, pentru a acoperi necesarul de sange si nutrienti a fatului. De asemenea, si
placenta creste si se dezvolta, continand mii de vase de sange care aduc oxigen si
nutrienti de la mamica la fatul in curs de dezvoltare.
Fatul seamana din ce in ce mai mult cu o fiinta umana. Oasele se intaresc, miscarile
fatului devenind din ce in ce mai viguroase. Oasele raman totusi flexibile pentru a putea
trece mai usor prin vaginul mamei la nastere. Isi tine capul mai drept, iar membrele si
corpul sunt mai mari fata de cap. Amprentele degetelor de la maini si picioare devin din
ce in ce mai evidente.
Urechile au ajuns in pozitia finala si auzul i se imbunatateste. Unele zgomote mai
puternice il fac sa tresara. Fatul poate suge si inghiti. Papilele gustatile se dezvolta si
incepe sa diferentieze gustul dulce de cel amar. S-a aratat ca daca se introduce o solutie
dulce in lichidul amniotic, fatul inghite de doua ori mai mult.
In aceasta saptamana de sarcina, incep sa se dezvolte depozite subcutanate de grasimea
bruna. Rolul acestui tip de grasime, care nu se regaseste si la varsta adulta, este de a ajuta
la reglarea temperaturii corporale si metabolismelor.
In colonul fatului incepe sa se acumuleze meconiul care va fi eliminat in primele scaune
dupa nastere. El este format din ceea ce inghite fatul in timpul celor 9 luni de sarcina si
anume, detritusuri celulare, secretii digestive, lichid amniotic, lanugo si mucus si are
culoarea maro inchis-negru.
Miscarile fetale pot fi deja simtite de unele gravide, sub forma de gaze sau fluturasi in
stomac. Abia peste cateva saptamani se vor simti lovituri de picioare sau manute, ele
devenind tot mai viguroase pe masura ca creste fatul.
Nivelurile ridicate ale hormonilor de sarcina determina o multitudine de modificari in
organismul mamicii. Unele gravide realizeaza ca nu mai au memoria ca inainte.
Transpiratia si secretiile nazele si vaginale se accentueaza si pot aparea sangerarile
gingiilor. Alunitele deja existente se pigmenteaza mai mult, la fel si areolele mamare si
poate apare masca gravidica (pete inchise la culoare pe fata si gat).
Sanii pot creste chiar si cu 2 marimi si venele lor devin vizibile. Toate aceste semne si
simptome dispar dupa nastere. Datorita hormonilor de sarcina, cele mai multe gravide
relateaza cresteri ale libidoului. Dupa orgasm este posibil sa apara o jena abdominala,
dar aceasta este normala.
In timpul sarcinii se pot agrava alergiile. Acest lucru este normal, dar se recomanda
consultul unui medic pentru prescriptia unui tratament, deoarece cele mai multe
medicamente care se pot procura fara reteta trec prin placenta si pot afecta bebelusul.

Datorita cresterii in greutate a fatului, pot aparea dureri de picioare. Cauza este
presiunea fatului pe nervul sciatic care este cel mai mare nerv din organismul uman. El
trece pe sub uter catre membrele inferioare, asigurand miscarea si sensibilitatea acestora.

saptamana a 18 a
Te-ai decis unde vei naste? Ar cam fi timpul sa te gandesti ce optiuni ai: poti naste acasa,
la maternitate sau la centre specializate, fiecare optiune avand avantajele si dezavantajele
ei.
Cum se dezvolta bebelusul?
Micutul tau cantareste in cea de-a 18 a saptamana de sarcina aproximativ 300 de grame
si masoara cam 2,5- 3 centimetri. Pielea este acoperita cu o substanta cremoasa albgalbuie numita vernix (aceasta substanta protejeaza pielea fatului de lichidul amniotic).
Firele de par isi pot face aparitia la unii feti, acum fiind si momentul in care sprancenele
incep sa creasca.
Ciclurile somn- veghe ale viitorului bebelus incep sa devina din ce in ce mai regulate si
probabil ca vor fi aceleasi cicluri cu care te vei confrunta si in primele luni de viata ale lui
bebe.
Ce se intampla cu mama?
Incepand din aceasta saptamana, vei observa o crestere impresionanta a poftei de
mancare. Gingiile pot deveni mai sensibile si pot sangera, iar mainile si picioarele vor
incepe sa se umfle. Este posibil sa observi ca parul si unghiile iti cresc mai repede decat
de obicei.
Sfaturi utile pentru saptamana a 18 a de sarcina
Este timpul sa incepi sa te odihnesti mai mult si sa renunti la treburile care te solicita din
punct de vedere fizic- astfel vei evita si durerile neplacute de spate.
Ai grija la ce mananci! Evita sa consumi alimente insuficient preparate termic, deoarece
astfel vei evita eventualele imbolnaviri ce se pot fi cauzate de pregatirea alimentelor la
temperaturi scazute la care germenii nu sunt distrusi complet.
Saptamana 18 de sarcina
Saptamana 18 de sarcina este marcata de numeroase schimbari, atat pentru mama, cat si
pentru fat. El masoara acum aprox. 14 cm si 190 de grame. In plus de lanugo (un pufulet
subtire), pe pielea fatului incepe sa se formeze vernix caseosa, o substanta alba, grasoasa
cu aspect branzos, ambele avand rolul de a proteja pielea fatului in timpul celor 9 luni in
uter si de a-l ajuta sa treaca mai usor prin bazinul mamei la nastere.

Pielea este acum formata din 2 straturi distincte, dermul si epidermul. In plus de piele, si
alte organe de simt (ochii, urechile) sunt in curs de dezvoltare, fatul putand detecta
lumina si auzi bataile inimii mamei si fluxul sanguin din cordonul omblical.
Incep sa se formeze alveolele pulmonare. Ecografic pot fi vazute detaliile structurale
ale inimii, inclusiv cele 4 camere (ventricule si atrii). Corzile vocale sunt formate, fatul
putand chiar plange, dar fara sunet, datorita lipsei de aer in uter. Fatul stie si sa inghita, sa
loveasca, sa doarma, sa sughita, sa isi suga degetul etc.
Uterul mamicii a ajuns imediat sub ombilic. Cele mai multe gravide au luat in greutate
intre 3 si 6 kg pana in aceasta saptamana de sarcina. Din aceste motive, incepe sa se vada
mult mai bine sarcina! Pe langa modificarile aspectului exterior, sunt si multe modificari
interne. Inima si vasele de sange ale mamei reactioneaza mai lent datorita cresterii
volumului sanguin pe masura ce fatul creste si are neveoie de mai mult oxigen si
nutrienti. Apare scaderea tensiunii arteriale. Astfel ca, la miscari bruste, cum ar fi
ridicatul brusc din sezut in picioare, apare hipotensiunea posturala. Aceasta este
explicatia pentru ametelile si senzatiile de lesin din timpul sarcinii. Daca acestea devin
frecvente, se recomanda consultul medical specializat (cardiolog).
Pe masura ce uterul creste, el apasa pe diafragm si plamani, ingreunand respiratia si pe
vezica urinara, determinand urinari frecvente, ambele devenind suparatoare mai ales in
cursul noptii. Sunt de ajutor urinatul inainte de culcare si pozitia de somn pe partea
stanga. Respiratia se va usura o data ce fatul se angajeaza in pelvis pregatindu-se pentru
nastere, cu aprox. 6 saptamani inainte.
Hormonii de sarcina determina numeroase modificari la nivelul pielii. Printre ele se
numara asa numita masca gravidica sau cloasma (pete inchise la culoare pe fata si gat)
care apare mai frecvent la femeile cu tenul inchis la culoare, roseata fetei, ingrasarea
tenului etc. In cazul mastii gravidice, se recomanda evitarea expunerii la soare,
deoarece acesta o poate agrava, evitarea cremelor pentru albirea fetei pentru ca nu sunt
sanatoase. Daca este atat de suparatoare, petele pot fi acoperite cu fond de ten.
In aceasta saptamana de sarcina, cele mai multe gravide percep pentru prima oara
miscarile fetale. Dar trebuie retinut ca nu este nimic grav daca nu se intampla acest lucru
inca. Nu este neobisnuit ca femeile sa nu recunoasa miscarile fetale pana in saptamanile
22-24 de sarcina.

saptamana a 19 a
Mai ai putin si intri in cea de-a 5 a luna de sarcina. Pe masura ce timpul trece si sarcina ta
inainteaza vei observa tot mai multe schimbari ale corpului tau.
Cum se dezvolta bebelusul?

Micutul bebelus cantareste acum aproximativ 370 de grame. Muschii fetei sale devin
functionali si astfel pot aparea in aceasta saptamana expresiile fetei fatului.
Viitorul bebelus incepe sa se miste si exploreaza lichidul amniotic in cautarea pozitiei
optime pentru travaliu. El incepe sa recunoasca si sa reactioneze la diferite zgomote, dar
daca te mai loveste cateodata nu inseamna ca ii displac aceste sunete. In aceasta
saptamana poti incepe sa comunici in adevaratul sens al cuvantului cu micutul tau:
mangaie burtica si vorbeste cu el, astfel va incepe sa iti recunoasca vocea si se va simti
mai protejat.
Ce se intampla cu mama?
Incepand din aceasta saptamana te poti confrunta cu alte neplaceri ale sarcinii: dureri ale
membrelor inferioare datorate venelor varicoase, scaderea libidoului, decolorari ale pielii
in diferite zone (cloasma).
Desi schimbarile de dispozitie nu mai sunt atat de apasatoare, ele nu iti vor da pace
definitiv. Vei mai avea perioade de depresie si tristete.
Sfaturi utile in saptamana a 19 a de sarcina
Pentru ca burtica ta este acum destul de maricica, ar fi bine sa adopti pozitii mai
confortabile tie in timpul partidelor de sex: pozitiile de sex pe o parte sau tu deasupra te
pot ajuta sa faci miscarile mai natural si fara prea mult efort.
Pentru a avea o sarcina sanatoasa mananca echilibrat, bea suficienta apa, renunta la
alcool si fumat si nu lua niciun medicament fara aprobarea medicului!
Saptamana 19 de sarcina
In saptamana 19-a de sarcina, fatul a ajuns la aprox. 15 cm si 240 de grame. La fel ca si
in saptamanile anterioare, fatul continua sa creasca si sa se dezvolte. Mugurii dintiilor
de lapte sunt deja formati si in zilele ce urmeaza, in spatele lor se vor dezvolta si cei ai
dintiilor definitivi.
Parul de pe cap incepe sa se observe. Partea de creier responsabila de functionarea
organelor de simt a devenit functionala. In jurul nervilor, incepe sa se dezvolte mielina,
care este invelisul lor protector, continuand sa se creasca si dupa nastere, pana cand
bebelusul implineste varsta de 1 an. Fatul doarme aproximativ 18 ore pe zi, la fel ca si
nou nascutii, perioadele active putand fi recunoscute de mama.
In cazul fetitelor, uterul incepe sa se dezvolte. Tubii falopieni sunt in pozitia finala.
Ovarele contin deja aproximativ 6 milioane de ovule. In cazul baietilor, organele
genitale sunt din ce in ce mai distincte si usor de recunoscut.
Intre saptamanile 18 si 22 de sarcina este recomanda ecografia de trimestru 2 de sarcina,
denumita ecografia morfofetala, pentru monitorizarea dezvoltarii fatului, placentei,

cordonului omblical. Masuratorile facute stabilesc data aproximativa a nasterii si verifica


acuratetea varstei gestationale.
In organismul mamei se petrec o multime de modificari pentru a sprijini dezvoltarea
fatului. Datorita cresterii in dimeniuni a uterului, sarcina devine din ce in ce mai
vizibila, pe piele putand aparea vergeturi rosiatice, care in timp devin sidefii. Pentru a
preveni aparitia lor, se recomanda masajul zonelor de piele intinse cu creme grase sau
special concepute (creme antivergeturi). Trebuie consumate cel putin 8 pahare de apa
plata pe zi si o dieta sanatoasa pentru a preveni uscarea pielii, care determina usturimi si
mancarimi si favorizeaza aparitia vergeturilor.
Sanii continua sa creasca in dimensiuni si greutate, pregatindu-se pentru alaptare, la fel si
areola mamara (zona din jurul sfarcurilor) care se largeste si devine din ce in ce mai
inchisa la culoare. De asemenea, nu sunt rare femeile care observa ca incaltamintea nu
le mai este buna. Explicatia poate fi, fie retinerea apei din timpul sarcinii, fie slabirea
ligmentelor din tot organismul din timpul sarcinii. In cele mai multe cazuri, masura la
picior creste cu aproximativ jumatate de numar la fiecare sarcina, modificare care poate
fi definitiva.
Durerile de solduri sau abdomen, determinate de acomodarea ligamentelor care sustin
uterul la noile lui dimensiuni, sunt comune in trimestrul al doilea de sarcina. Avand
dimensiuni din ce in ce mai mari, uterul apasa pe stomac si determina incetinirea
digestiei si regurgitari acide (arsuri) care pot deveni foarte suparatoare. Mesele mici si
dese, dormitul cu partea de sus a corpului mai sus decat cea de jos (de exemplu cu mai
multe perne sub spate) si medicamente antiacide prescrise de medic sunt de ajutor la
ameliorarea disconfortului.
Apetitul sexual al gravidelor variaza in diferite stagii ale sarcinii, fiind legate de
oboseala, cresterea in greutate si multe alte modificari al organismului. Multe femei
se intreaba daca sexul este permis in aceasta perioada a sarcinii. Ginecologii spun ca
sexul este permis in toate perioada sarcinii, atata timp cat sarcina este una normala,
fara probleme. Cu mentiunea, ca il ultimele saptamani de sarcina, contactul sexual poate
declansa travaliul.
In cazul femeilor la prima sarcina, aceasta poate fi saptamana in care vor simti
pentru prima oara miscarile fetale. Fiecare fat are ritmul lui de miscare, dar daca
numarul miscarilor scade drastic si sunt mai reduse ca intensitate, se recomanda consultul
ginecologic.

Saptamana 20 de sarcina
In saptamana 20 de sarcina, fatul masoara aprox. 16 cm si 300 de grame si se afla la
mijlocului perioadei petrecute in uterul mamei. Perioada de crestere rapida se apropie de
sfarsit. Toate organele si sistemele majore sunt dezolvatate si fatul este o fiinta umana in
miniatura.

Sub acoperisul de lanugo si vernix caseosa, pielea se ingroasa si isi multiplica straturile.
Parul si unghiile continua sa creasca. Buzele incep sa se defineasca. Urechile si nasul
se dezvolta, narile incep sa se deschida din aceasta saptamana de sarcina. Urechile sunt
functionale, fatul auzind bataile inimii mamei, fluxul sanguin prin cordonul omblical si
alte sunete intrauterine.
Celulele nervoase responsabile de gust, miros, auz, vedere si atingere se dezvolta in ariile
specializate ale creierului si incep sa se formeze conexiuni din ce in ce mai complexe. Pe
dintii deja formati sub gingii, incepe sa apara smaltul si dentina. Grasimea bruna se
formeaza acum pe gatul, toracele si axilele fatului.
Inima fatului devine mai puternica. Colonul continua sa se dezvolte. Meconiul, pe
masura ce se formeaza, este depozitat in colon. In cazul fetitelor, incepe sa se dezvolte
vaginul, iar in cazul baietilor, testiculele incep sa se deplaseze spre scrot, dar inca un
depasesc peretele abdominal. Imunitatea incepe sa fie transferata de la mama la fat,
protejandu-l pana la 6 luni dupa nastere.
In ultimele 4 saptamani de sarcina, fatul a crescut suficient pentru ca mama sa inceapa sa
ii simta miscarile si sa poata deosebi perioadele de activitate de cele de somn, care sunt
ca ale unui nou nascut, fatul dorming circa 18 ore pe zi. In cazul gemenilor, perioadele
de somn si activitate pot sa nu coincida.
Uterul a crescut in dimensiuni si a ajuns la nivelul ombilicului. Aceasta zona poate deveni
sensibila si ombilicul se poate aplatiza si chiar hernia in urmatoarele luni. Linea nigra
(linia care uneste sternul cu oasele pubiene) si parul pubian se inchid la culoare datorita
secretiei crescute de melanina (hormonul care determina pigmentarea pielii, parului),
aceasta fiind o modificare temporara, disparand dupa nastere.
Daca nu a fost facuta pana acum, se recomanda ecografia morfofetala, care evalueaza
marimea si pozitia fatului, eventualele anomaliile structurale ale scheletului sau
organelor, sexul fatului, placenta, cordonul ombilical si cantitatea de lichid amniotic.
Cresterea in greutate a gravidelor depinde de greutatea dinainte de sarcina. Trebuie
retinut ca este foarte importanta o alimentatie sanatoasa, pentru a-i asigura fatului
toti nutrientii necesari. Fierul este foarte important deoarece el participa la sintetizarea de
catre splina si maduva osoasa a hemoglobinei (o componenta a globulelor rosii a
sangelui), prevenind anemia feripriva, greutatea scazuta la nastere si nasterea prematura.
Necesarul zilnic de fier in timpul sarcinii este de aproximativ 30 de miligrame pe zi.
Surse importante de fier sunt carnea rosie, ficatul, spanacul, fructele uscate, cerealele
fortificate si faina de ovaz.
Gravidele trebuie sa inceapa sa fie atente la anumite semne care pot prevesti o
nastere prematura si care necesita prezentarea de urgenta la ginecolog. Acestea includ
durerile abdominale si de cap prelungite si intense, sangerarile vaginale, scaderea
intensitatii si frecventei miscarilor fetale.

Saptamana 21 de sarcina
In saptamana 21 de sarcina, fatul masoara aprox. 26 cm si 360 grame. Procesul de
crestere rapida incepe sa se incetineasca. Inima devine mai puternica, iar picioarele au
ajuns la proportiile normale fata de restul corpului. Pielea fatului devine din ce in ce mai
opaca, iar limba este complet formata.
Fatul inghite mai mult lichid amniotic in aceasta saptamana de sarcina si pentru ca
intestinele sunt suficient de dezvoltate pentru a putea absorbi mici cantitati de glucide.
Lichidul amniotic incepe sa ii furnizeze fatului un numar de calorii, desi cei mai multi
nutrienti ii primeste tot prin placenta. Acesta este un foarte bun exercitiu pentru aparatul
digestiv al fatului.
Maduva osoasa este acum suficient de matura pentru a incepe sa contribuie la formarea
de globule rosii ale sangelui. Pana acum, ficatul si splina erau responsabile cu productia
de hematii. In ultimul trimestru de sarcina, maduva osoasa va fi principalul responsabil in
acest scop. Tot acum, incep sa se sintetizeze leucocitele (globulele albe ale sangelui) al
caror rol este de a apara organismul impotriva infectiilor si a unor boli.
In cazul fetitelor, uterul si vaginul sunt formate, iar ovarele contin aproximativ 6
milioane de ovule, numar care din acest moment incepe sa scada, ramanand la
aproximativ 1 milion de ovule la nastere. Numarul de ovule continua sa scada pe masura
ce trec anii.
Fatul are inca loc in uter sa se miste, dar in cel de al 3-lea trimestru, cei mai multi fetusi
se pozitioneaza cu capul in jos, pregatindu-se pentru nastere si miscarile lui nu vor mai fi
la fel de ample. De cele mai multe ori, miscarile fetale sunt simtite atunci cand mama
este in repaus.
Cele mai multe gravide spun ca aceasta este cea mai placuta perioada din sarcina.
Uterul a ajuns la aproximativ 1 cm deasupra ombilicului, iar cresterea in greutate este de
aproximativ 4-7 kg. Atata timp cat dieta este una sanatoasa si consumul de apa este
suficient, numarul caloriilor nu mai este atat de important.
Incep sa apara edemele (umflaturi) picioarelor si gleznelor, cel mai adesea in timpul serii.
Trebuie evitat statul prelungit in picioare si se recomanda asezarea picioarelor la 45 de
grade fata de corp ori de cate ori este posibil, pentru cel putin 30 de min pe zi. De
asemenea, consumul a minim 8 pahare de apa plata este de ajutor. Aceste simptome pot fi
mai accentuate in cazul sarcinilor gemelare. Ele dispar dupa nastere.
Pe masura ce greutatea creste, apar durerile lombare, iar datorita presiunii exercitate
asupra venelor membrelor inferioare, pot apare mici vase sparte, varice si hemoroizi. In
timp ce edemele dispar dupa nastere, aceste modificari sunt permanente.

Exercitiile fizice sunt binevenite, ele prevenind cresterea excesiva in greutate, mentin
mama in forma si previn sau reduc la minimim varicele si durerile de spate. Desigur, nu
sunt recomandate exercitiile fizice care suprasolicita mama. Datorita laxitatii tuturor
ligamentelor in timpul sarcinii, mama are risc crescut la traumatisme. Ca sporturi, sunt
recomandate plimbarea, innotul sau gimnastica speciala pentru gravide. Trebuie cerut
sfatul ginecologului inainte de inceperea in timpul sarcinii a oricarui sport.
O alta problema care apare in sarcina si este mai frecventa pe masura ce creste uterul este
reprezentata de infectiile urinare. Acestea sunt frecvent intalnite in sarcina, datorita
modificarilor care apar la nivelul aparatului urinar. Uterul apasa pe vezica urinara si poate
bloca golirea acesteia, urina stagnand mai mult timp acolo. Rezultatul este o infectie
urinara, care netratata se poate transforma in pielonefrita, adica infectie la nivelul
rinichiului. Riscul infectiilor urinare poate fi redus cu ajutorul unor precautii si anume,
consumul suficient de lichide, urinarea dupa contactul sexual, folosirea de lenjerie
din bumbac si stergerea din fata in spate dupa urinare, pentru a evita aducerea
microbilor din jurul anusului in apropierea uretre

Saptamana 22 de sarcina
In saptamana 22 de sarcina, fatul masoara aprox. 27.5 cm si 430 de grame. Pe zi ce
trece, el se apropie din ce in ce mai mult cu aspectul de la nastere. Capul este bine
proportionat fata de corp, la fel si membrele. Pielea are un aspect zbarcit, deoarece fatul
nu a crescut intr-atat incat pielea sa fie intinsa, altfel spus el are un exces de piele.
Simturile lui se dezvolta tot mai mult. El poate auzi din ce in ce mai clar. Aude acum o
conversatie, o aude pe mama vorbind, citind sau cantand. Genele si sprancenele sunt
complet formate, la fel si ochii, cu exceptia irisului care inca nu este suficient de
pigmentat. Unghiile au atins varful degetelor, iar parul de pe cap continua sa creasca,
fiind tot mai vizibil. Creierul incepe un proces rapid de crestere si continua sa creasca
pana la aprox. 5 ani dupa nastere. Inima fatului poate fi ascultata acum cu ajutorul
unui stetoscop pus pe abdomenul mamei.
Aparatul genital continua sa se dezvolte. In cazul baietilor, testiculele isi continua drumul
spre scrot, sperma primitiva este formata, iar fatul incepe sa secrete testosteron. In cazul
fetitelor, ovarele, uterul si vaginul sunt deja dezvoltate.
Pentru gravida, este o perioada destul de placuta si activa. Sexualitatea se modifica
mult in timpul sarcinii. In timp ce in primul trimestru libidoul poate fi scazut datorita
oboselii, greturilor, somnolentei si altor simptome, in acest trimestru este crescut.
Contactele sexuale sunt permise atata timp cat sarcina este una normala, fara
probleme.
Datorita edemelor (umflaturi) si durerilor de picioare, se recomanda incaltamintea
comoda, fara tocuri. Trebuie evitat statul prelungit in picioare, iar atunci cand se poate
se recomanda odihna cu picioarele la 45 de grade fata de corp sau sprijinirea picioarelor
pe un taburet pentru ca acestea sa fie mai sus decat soldurile.

Contractiile Braxton Hicks continua sa apara. Acestea sunt contractii de scurta


durata, nedureroase. Ele pot fi simtite de catre fat, dar nu il afecteaza negativ. Daca devin
frecvente, dureroase si mult mai puternice, se recomanda consultul de urgenta a
medicului ginecolog. Alte simptome pentru care se recomanda un consult de urgenta
includ sangerarile vaginale, edemele severe ale fetei si mainilor, pierderea de lichid
amniotic, febra ridicata (peste 39 C), varsaturile severe, migrenele prelungite, urinarile
dureroase si modificarile in ritmul miscarilor fetale.

Saptamana 23 de sarcina
In saptamana 23 de sarcina, fatul masoara aprox. 28 cm si 500 de grame, iar proportiile
organismului sunt aproape similare cu ale unui nou nascut, desi este mult mai slab,
datorita depozitelor reduse de grasime. Unghiile sunt aproape complet dezvoltate, iar
lanugo (pufuletul fin de pe pielea bebelusului) se inchide la culoare. Oasele urechii
mijlocii se osifica in continuare. Pancreasul este in continua dezvoltare si secreta insulina,
care este responsabila de metabolizarea zaharurilor inghitite de fat.
In cazul unei nasteri premature, incepand cu aceasta saptamana de sarcina fatul are
sanse de supravietuire de 15% intr-un serviciu specializat de terapie intensiva pentru
prematuri. Datorita evolutiei medicinii moderne, sansele de supravietuire ale nou
nascutilor prematuri se imbunatatesc de la an la an.
Cresterea in greutate a gravidei devine mai accelerata de acum, cam cu aproximativ
200 de grame pe saptamana. Burtica este evidenta, uterul ajungand la aproximativ 2 cm
deasupra ombilicului. Fatul inca mai are loc sa se miste, fiind foarte activ. Acum se pot
observa miscarile lui, facand burtica mamei sa isi modifice forma. Vergeturile sunt
foarte des intalnite la gravide. Se recomanda masajul bland cu creme grase sau special
concepute (creme antivergeturi).
Cu cat sarcina avanseaza, cu atat somnul devine mai dificil datorita urinarilor frecvente,
arsurilor stomacale, durerilor de picioare. Se recomanda dormitul pe partea stanga, de
odihna mamei depinzand sanatatea fatului. Evitati mancarurile condimentate sau
grase, mancati des si putin. Un pahar de lapte cald inainte de culcare poate fi de ajutor.
Datorita edemelor (umflaturi) si durerilor de picioarelor, cele mai multe femei decid sa
nu mai lucreze incepand cu lunile 7 sau 8 de sarcina. Altele continua sa lucreze pana
cu cateva zile inainte de nastere. Aceasta alegere este la latitudinea gravidei, in functie de
starea ei generala. In cazul sarcinilor cu probleme (de ex placenta previa), ginecologii
recomanda repausul la pat si incetarea activitatii de serviciu mult mai devreme.
Consumul suficient de lichide este foarte important pe toata durata sarcinii. Apa
plata este cea mai buna optiune, dar pot fi consumate si sucuri de legume si fructe
proaspete, preparate in casa, lapte sau ceaiuri de plante. Nu sunt recomandate ceaiul
negru, cafeaua, bauturile carbogazoase, ele avand chiar efect diuretic (ajuta la eliminarea
apei din organism), deshidratand gravida. Un semn ca gravida consuma suficiente lichide

este culoare galben pala a urinei. In cazul in care are o culoare galben intensa, consumul
de lichide este nesatisfacator. Hidratarea corespunzatoare previne durerile de cap,
infectiile urinare si edemele.
In cazul sarcinilor gemelare, care au un risc mai mare fata de cele unice de nastere
prematura, gravidele trebuie avertizate asupra simptomelor care o prevestesc. Printre
acestea se numara contractiile regulate (4 sau mai multe pe ora), senzatia de apasare in
zona genitala, ruptura membranelor si eliminarea de lichid amniotic etc. Uneori poate fi
dificil de diferentiat lichidul amniotic de urina. Acesta este inodor si incolor. Este
recomandat consultul de urgenta al medicului ginecolog la aparitia oricarui
simptom enumerat. Riscul de nastere prematura este mai mare in lunile de vara si se
presupune ca este cauzata de deshidratare.

Saptamana 24 de sarcina
In saptamana 24 de sarcina, fatul este oficial considerat viabil, supravietuind bineinteles
cu ingrijirile specializate din unitatile de terapie intensiva pentru prematuri timp de
cateva luni de zile. Fatul are acum aprox. 30 cm si 600 de grame. El este aproape
complet format si va continua sa castige in greutate prin dezvoltarea muschilor, organelor
si a depozitelor de grasime bruna. In aceasta saptamana, se formeaza glandele sudoripare
subcutanate.
Muscultura mainilor s-a dezvoltat si coordonarea lor se imbunatateste. Fatul poate
acum sa clipeasca, inchizand si deschizand frecvent ochii. Urechea interna, care este
responsabila de echilibrul organismului, este complet formata, astfel ca fatul stie ce
inseamna in sus si in jos atunci cand se misca in lichidul amniotic. In cazul baietilor,
scrotul este acum bine dezvoltat.
Cea mai mare realizare a acestei saptamani de sarcina este faptul ca incep sa se dezvolte
ramuri ale aparatului respirator si producerea surfactantului. Acesta este extrem de
important in procesul de respiratie, deoarece cu ajutorul lui, saculetii pulmonari se
deschid si se umplu cu aer in timpul inspiratiei, iar in expiratie, previne eliminarea
inadecvata a aerului. In timpul vietii intrauterine, oxigenul este primit de catre fat prin
placenta. Dar dupa nastere, si-l va procura prin respiratie. Una dintre cele mai mari
probleme ale nou nascutilor prematuri este faptul ca surfactantul nu este suficient si
respiratia este greu de efectuat, aceasta fiind una dintre principalele cauze de deces la
prematuri.
Uterul gravidei a ajuns pana la 3-4 cm deasupra ombilicului. Pielea de pe abdomen si
sani se intinde si pot aparea mancarimi. De cele mai multe ori, mancarimile se datoreaza
pielii uscate. Consumul suficient de apa si masajul cu creme hidratante sunt de
ajutor. De asemenea, ochii pot fi sensibili si uscati, iar oftalmologii recomanda folosirea
de lacrimi artificiale in aceste cazuri.
Intre saptamanile 24 si 28 de sarcina, ginecologii recomanda testul de toleranta la
glucoza, in scopul depistarii diabetului gestational (de sarcina). Este un test simplu de

facut, nedureros. Gravida trebuie sa bea un lichid ce contine 75 de grame de glucoza


pulbere, dupa care i se recolteaza sange la 3 intervale de timp si se trag niste concluzii in
functie de cele 3 rezultate obtinute. In cazul obtinerii unor rezultate anormale, tratamentul
poate consta in dieta recomandata de diabetician, dar poate fi necesara si administrarea
zilnica de insulina pe toata perioada sarcinii.
Diabetul de sarcina este un tip de diabet temporar (exista insa si exceptii), determinat de
secretia redusa de insulina a pancreasului gravidei, care apare doar in sarcina si poate
afecta fatul (hipoglicemie la fat si cresterea excesiva in greutate a acestuia, peste 4000 de
grame, fiind necesara nasterea prin cezariana). Printre simptome se numara setea
excesiva, oboseala, greata, urinarile frecvente. Aproximativ 2-5% dintre gravide fac
diabet gestational. Riscul de a face diabet gestational la a 2-a sarcina este mai mare in
cazul femeilor care au avut si la prima

Saptamana 25 de sarcina
In saptamana 25 de sarcina, fatul masoara aprox. 34 cm si 650 de grame. Pielea lui inca
este transparenta si zbarcita. Narile sunt deschise, iar reflexele de inghitire si dexteritatea
se imbunatatesc pe zi ce trece. Incep sa se formeze articulatiile si ligamentele coloanei
vertebrale si vasele sanguine din plamani. Bataile inimii pot fi auzite cu ajutorul unui
stetoscop plasat pe abdomenul mamei.
Fatul aude si poate chiar recunoaste vocea mamei. El are perioade de repaus si
perioade de activitate, ultimele fiind cel mai adesea observate in timp ce mama se
relaxeaza. El exerseaza in continuarea respiratia, inhaland si expirand lichid amniotic.
Datorita faptului ca el inghite uneori prea mult lichid amniotic, el incepe sa sughita, fapt
care poate fi observat si de mama prin miscari ritmice si de aceeasi intensitate ale
abdomenului.
In cazul unei nasteri premature in aceasta saptamana de sarcina, fatul are sanse sa
supravietuiasca cu ajutorul ingrijirilor acordate in unitatile de terapie intensiva pentru
nou nascuti prematuri.
Uterul gravidei a ajuns la jumatatea distantei dintre ombilic si stern (capul pieptului).
Cele mai multe femei au crescut in greutate cu aprox. 7-8 kg pana in aceasta saptamana
de sarcina, dar inca se simt confortabil si sunt pline de energie. Sanii s-au marit
considerabil, iar areolele mamare s-au inchis mult la culoare.
Uterul apasa pe zona lombara si pe bazinul mamei si pot aparea dureri fulgeratoare de
spate si picioare. Gravidele nu pot sta mai multe ore in aceeasi pozitie, tot datorita
acestor dureri. Se recomanda o baie calda sau gheata pe zona dureroasa. Numarul de
urinari creste tot mai mult, deoarece uterul apasa pe vezica urinara.
Apare sau se agraveaza constipatia, datorita presiunii uterului asupra colonului si a
efectelor hormonilor de sarcina asupra intestinelor (le incetineste activitatea). Se
recomanda o dieta bogata in fibre si consumul corespunzator de lichide. In cazul in care

aceste masuri nu sunt suficiente pentru ameliorarea constipatiei, se recomanda consultul


medical specializat.
Cele mai multe femei se plang de indigestie in timpul sarcinii. Progesteronul, unul dintre
hormonii de sarcina, determina golirea lenta a stomacului si relaxarea orificiului dintre
stomac si esofag. Rezultatul este intoarcerea continutului acid al stomacului in esofag,
determinand arsuri stomacale. La efectul progesteronului se adauga presiunea uterului
asupra stomacului. Se recomanda mesele mici cantitativ si dese si evitarea
mancarurilor grase si condimentate in exces.
Unii ginecologi recomanda exercitiile Kegel datorita faptului ca zona genitala poate
deveni intinsa si slabita si apar frecvent probleme in controlul urinar, timp de mai multe
luni pana la ani de zile dupa nastere. Exercitiile constau in contractia muschilor din jurul
vaginului si anusului, ca si cum ati intrerupe jetul urinar, pentru 5-10 secunde, in reprize a
cate 10 exercitii de cat mai multe ori pe zi. Se presupune ca ele intaresc musculatura
vaginala si perineala. Exercitiile Kegel sunt eficiente numai daca sunt facute cu
regularitate.
Saptamana 25 de sarcina este un moment crucial pentru cele mai multe gravide. Ele
incep sa aiba emotii in legatura cu nasterea si primirea copilului in sanul familiei sau in
cuplu. Comunicarea cu partenerul este foarte importanta pentru psihicul unei femei
gravide!

Saptamana 26 de sarcina
In aceasta saptamana de sarcina, fatul masoara aprox. 35 cm si 760 de grame. Desi
dezvoltarea din aceasta perioada poate parea nesemnificativa pentru noi, este foarte
importanta pentru a pregati fatul pentru viata in afara uterului mamei. El continua sa
depuna grasime bruna care il ajuta sa isi regleze temperatura atat acum, cat si dupa
nastere. In aceasta saptamana de sarcina, incepe sa se formeze retina.
Glandele sudoripare incep sa functioneze. Unghiile de la maini si picioare, genele si
sprancenele continua sa creasca, la fel si parul de pe cap. Pentru a sustine greutatea
fatului in continua crestere, coloana vertebrala se intareste. Incep sa se formeze
saculetii pulmonari.
Activitatea creierului pentru auz si vedere poate fi detectata si scanarile creierului
demonstreaza raspunsul fatului la atingere. Mama poate observa ca fatul se misca
brusc la auzul unui zgomot puternic. Nervul optic functioneaza, astfel ca pozitionarea
unei lumini pe abdomen, il determina sa intoarca capul in acea directie.
Pe masura ce sfarsitul trimestrului al doilea se apropie, burtica mamei creste din ce in
ce mai mare si determina tot mai des dureri lombare si ale picioarelor si migrene. Uterul a
ajuns la aprox. 4 cm deasupra ombilicului si continua sa creasca cu 1 cm pe saptamana.
Somnul si o pozitie confortabila de somn incep sa devina o problema din ce in ce mai
dificila pe masura ce uterul creste.

Cresterea in greutate este in medie de 8-10 kg in cazul in care nu s-au facut excese.
Contractiile Braxton Hicks sunt normale in aceasta perioada de sarcina si pregatesc
uterul pentru nastere. Ele nu apar la intervale regulate de timp,sunt nedureroase si mai
frecvente in sarcinile gemelare. In cazul in care sunt mai dese decat 4/ora, se
recomanda consultul de urgenta a medicului ginecolog.
Pot aparea dureri si intepaturi ale incheieturilor de la maini si intepenirea lor. Acestea
se datoreaza presiunii tesuturilor umflate ale mamei asupra terminatiilor nervoase care
trec prin incheietura mainilor. Ginecologii recomanda suplimente cu vitamina B6.
Unele gravide produc colostru inca din aceasta perioada a sarcinii, altele doar dupa
nastere. Colostrul este o secretie galbena si vascoasa, foarte bogata in anticorpi si
reprezinta prima masa a bebelusului. Laptele propriu zis incepe sa fie secretat abia la 34 zile dupa nastere.

Saptamana 27 de sarcina
I
n saptamana 27 de sarcina, fatul masoara aprox. 36 cm si 850 de grame si are acelasi
aspect pe care il va avea la nastere, cu exceptia faptului ca este mai mic si mai slab.
Creierul continua sa creasca intr-un ritm rapid, la fel si plamanii. Pielea inca are un aspect
ridat, dar este protejata de vernix caseosa. Ochii, inclusiv retina, sunt complet formati,
iar pleoapele sunt deschise, fatul fiind capabil sa deosebeasca lumina de intuneric.
Fatul si-a organizat un program regulat de somn. Uneori, el nu coincide cu somnul
mamei, acesta fiind un alt motiv de insomnii pentru gravida. In ultima perioada a sarcinii,
este posibil ca sughiturile fatului sa se inteteasca pe masura ce plamanii se dezvolta.
Acest lucru este normal.
Cu fiecare zi petrecuta in uterul mamei, sansele de supravietuire in cazul unei nasteri
premature cresc. Desi plamanii, ficatul si sistemul imun mai au nevoie de timp pentru a fi
maturate complet, fatul are sanse destul de mari de supravietuire daca se naste la 27 de
saptamani cu ajutorul medicinei moderne.
Uterul mamicii a ajuns la dimensiunea de 26-28 cm de la muntele lui Venus si la aprox. 6
cm deasupra ombilicului si continua sa creasca pana la nastere. Respiratia devine si mai
dificila, deoarece uterul apasa pe diafragm, iar plamanii mamei nu mai au loc suficient sa
se umfle cu aer. Acest lucru nu il afecteaza pe bebelus. Folosirea unor perne care sa
ridice toracele si somnul pe o parte imbunatatesc respiratia.
Ginecologii recomanda numararea miscarilor fetale de catre mama in fiecare zi. Ar
trebui sa fie cel putin 10 miscari pe ora. Daca nu se intampla asa, trebuie numarate pe
durata a inca unei ore. In cazul in care sunt mai putin de 10 miscari in cele 2 ore, se
recomanda consultul de urgenta al ginecologului.

Pe masura ca nasterea se apropie, toate gravidele devin emotionate, dar si speriate. Se


tem de nastere, de responsabilitatile de parinte si frica ca nu se vor descurca etc. Acest
lucru este normal. Discutiile cu prietenii si mai ales comunicarea cu partenerul sunt de
ajutor in destresarea lor.
Apropierea de cel de al treilea trimestru de sarcina face obligatorie cunoasterea de catre
mama a semnelor si simptomelor de nastere prematura. Acestea includ sangerari
vaginale rosu deschis, pierderea de lichid amniotic, dureri lombare sau pelviene intense,
mai mult de 4 contractii pe ora, urinari dureroase, edeme ale fetei si mainilor, dureri
abdominale ascutite sau prelungite, ultimele 2 fiind semne de preeclampsie. In cazul in
care apare oricare dintre cele enumerate, se recomanda consultul de urgenta a medicului
ginecolog.

Saptamana 28 de sarcina
Saptamana 28 marcheaza inceputul celui de al 3-lea trimestru de sarcina. Fatul a
ajuns la aprox. 37 cm si 1000 de grame si continua sa creasca intr-un ritm ametitor.
Devine din ce in ce mai rotunjor pe masura ce se dezvolta musculatura si se depun
straturi de grasime bruna subcutanat.
Ochii sunt complet formati, iar genele si sprancele sunt foarte vizibile. Cea mai mare
parte a pufuletului de piele (lanugo) a disparut, in timp ce parul de pe cap creste in
continuare. Unii copii se nasc cu parul lung si trebuiesc tunsi pentru a nu le crea
disconfort, desi altii (majoritatea) se nasc cu foarte putin par, chiar chei.
Pana acum, creierul fatului era neted. In aceasta saptamana de sarcina incep sa se
dezvolte circumvolutiunile cerebrale, iar tesutul cerebral continua sa creasca si sa se
dezvolte, creierul devenind un organ din ce in ce mai complex. De asemenea, maduva
osoasa a devenit centrul principal de producere a globulelor rosii ale sangelui. Glandele
suprarenale incep sa secrete androgen si estrogen.
In cazul unei nasteri premature in aceasta saptamana de sarcina, sansele de
supravietuire sunt de aprox. 90%, evident cu ajutorul medicinei avansate.
Fatul poate fi deja in prezentatie craniana, adica cu capul in jos, pregatit pentru nastere.
In cazul prezentatiei pelvine, adica cu picioarele in jos, este necesara nasterea prin
cezariana. Acestia din urma inca mai au inca timp sa isi modifice pozitia sau poti fi ajutati
de catre ginecologi.
Cel de al 3-lea trimestru de sarcina este cunoscut pentru gravida ca fiind trimestrul cel
mai dificil cu dureri de picioare si lombare, varice, hemoroizi, vergeturi, edeme, dureri
articulare, indigestii, pirozis, constipatie etc.
In jurul acestei saptamani de sarcina, mama incepe sa simta o presiune anormala in
bazinul ei. Uterul a ajuns la 8 cm mai sus de ombilic si continua sa creasca in fiecare
saptamana. Cresterea in greutate incepe sa fie din ce in ce mai mare de la inceputul

acestui trimestru de sarcina pana in saptamanile 36-38, dar kilogramele se dispun in mai
multe zone ale corpului. Sanii isi pot chiar mari de 4 ori greutatea, iar ale kilograme in
plus sunt reprezentate de volumul sanguin marit, lichidul amniotic, placenta, fatul etc.
Deoarece zona genitala este foarte solicitata, se slabeste, astfel ca unele gravide sufera de
incontinenta urinara la efort, adica pierd urina atunci cand tusesc, rad sau fac efort
fizic. Pentru a evita neplacerile create de acest simptom, se recomanda golirea frecventa
a vezicii urinare, care reduce si riscul unei infectii urinare.
Mama incepe sa piarda din energia de pana acum si sa devina din ce in ce mai
obosita. Se recomanda programul de lucru part-time care sa nu solicite foarte mult
gravida. Organismul ei are nevoie de 300-350 calorii in plus pe zi. Datorita oboselii si
disconfortului general, reapar toanele si schimbarile bruste de dispozitie, de la plans la ras
si invers si depresiile.
La inceputul sarcinii, una dintre analizele recomandate este Rh-ul, care este un antigen
de pe globulele rosii ale sangelui. Majoritatea oamenilor au Rh pozitiv. In cazul in care
gravida are Rh negativ si partenerul Rh pozitiv, exista sanse ca fatul sa fie Rh pozitiv. In
aceasta situatie, organismul mamei incepe sa sintetize anticorpi antiRh care nu afecteaza
mama, dar pot afecta fatul. Anticorpii antiRh intra in circulatia fatului si distrug hematiile
acestuia, Rh pozitive. Fatul se poate naste cu anemie severa din acest motiv sau cu boala
hemolitica. Astfel ca, pentru a preveni aceste probleme, tuturor gravidelor cu Rh negativ
si partener Rh pozitiv li se administreaza o doza de vaccin RhoGAM in saptamana 28 de
sarcina si la 72 de ora dupa nastere in cazul in care fatul este Rh pozitiv cum s-a
presupus. In cazul in care fatul este Rh negativ, nu mai este necesara o a doua doza.
Din aceasta saptamana de sarcina, vizitele la ginecolog se fac o data la 2 saptamani
pana in saptamana 36, dupa care devin saptamanale pana la nastere. In cazul
sarcinilor cu riscuri crescute, cum ar fi gravidele cu preeclampsie, diabet gestational,
placenta previa, vizitele sunt mult mai dese si sunt stabilite de la caz la caz.

Saptamana 29 de sarcina
In saptamana 29 de sarcina, fatul a ajuns la aprox. 38 cm si 1100 de grame. El ocupa
aproape tot spatiul din uter. Ritmul de crestere incetineste, desi el va mai creste cu 10-15
cm si 1500-2500 de grame pana la nastere.
Datorita faptului ca nu mai are la fel de mult spatiu, se limiteaza la miscari mai putin
ample, din coate si genunchi. El poate fi deja pozitionat cu capul in jos, pregatit pentru
nastere. In caz contrar, acest lucru se va intampla curand si mama va simti o presiune
mai crescuta in zona genitala.
Grasimea continua sa se acumuleze sub piele, iar capul ii creste in dimensiuni, datorita
cresterii rapide a creierului care a inceput in saptamana 28 de sarcina. Creierul fatului
poate controla acum respiratiile primitive si temperatura corporala. Muschii si plamanii
continua sa se dezvolte si sa se matureze. Ochii se misca in orbite si fatul poate urmari o

lumina puternica. El este foarte sensibil la modificarile de lumina, sunete, gust si miros.
Mai multe studii raporteaza faptul ca fatul are preferinte pentru anumite gusturi (dulce)
sau mirosuri. El urineaza acum aprox. 500 ml in fiecare zi.
Sansele viitorului bebelus de a supravietui inafara uterului se imbunatatesc pe zi ce trece.
Daca s-ar naste prematur in aceasta saptamana de sarcina, el ar fi capabil sa respire,
desi ar obosi foarte repede si ar avea nevoie de ajutorul unitatilor de terapie intensiva
pentru nou nascuti prematuri.
Uterul gravidei a ajuns la 8-10 cm deasupra ombilicului, iar cresterea in greutate a
mamei este de aprox. 9 kg. Pe masura ce se apropie termenul, gasirea unei pozitii
confortabile pentru somn este din ce in mai dificila, datorita abdomenului mult marit si
emotiilor legate de nasterea si aparitia unui bebelus in sanul familiei. Se recomanda
dormitul pe partea stanga sau dreapta cu genunchii indoiti. Miscarile fetale active ii
creaza mamei un disconfort in plus, mai ales daca programul lui de somn nu coincide cu
al ei.
Oboseala se accentueaza, la fel arsurile stomacale, indigestiile si constipatia.
Masurile recomandate pentru prevenirea sau ameliorarea constipatiei constau intr-o dieta
bogata in fibre (fructe, legume, cereale, tarate), 8-10 pahare de apa plata pe zi si
exercitii usoare (cum ar fi innotul sau plimbarile 20-30 de minute pe zi). Laxativele nu
sunt recomandate pe perioada sarcinii.
In timpul sarcinii, fierul este foarte important pentru productia de globule rosii ale
sangelui, atat la mama cat si la fat, fiind necesare 30 miligrame/zi. Lipsa de fier este una
din problemele frecvente ale sarcinii si apar anemiile. Pentru a le preveni sau trata,
ginecologii recomanda suplimente de fier. Atentie! Fierul determina sau agraveaza
constipatia!
Odihna mamei este foarte importanta pentru dezvoltarea fatului. De asemenea, este
foarte important ca mama sa ii asigure fatului necesarul nutritional. Pentru aceasta, ea
trebuie sa consume o cantitate mare de proteine, vitamina C, calciu, fier si acid folic.

Saptamana 30 de sarcina
In saptamana 30 de sarcina, fatul ajuns la aprox. 39 cm si 1300 de grame. La fel ca si
pana acum, el continua sa creasca si sa se dezvolte, pregatindu-se de nastere. Pe masura
ce creste in dimensiuni, cantitatea de lichid amniotic, acum in jur de 700 de ml, scade.
Depozitele de grasime continua sa creasca si pielea nu mai pare la fel de ridata ca pana
acum. Unghiile de la picioare continua sa creasca. Dintii definitivi s-au format
deasupra celor de lapte, prima dentitie a bebelusului.
Fatul exerseaza clipitul si urmareste lumina, chiar incearca sa o atinga. El este acum
capabil sa isi focalizeze privirea si sa produca lacrimi. El poate, de asemenea, sa
recunoasca vocea mamei.

Plamanii fatului sunt capabili sa respire, sansele de supravietuire in cazul unei nasteri
premature fiind de aprox. 90%, desi inca mai are nevoie de internare in sectia de terapie
intensiva pentru nou nascuti prematuri.
Corpul mamei se acomodeaza la uterul in continua crestere prin impingerea diafragmului
in sus, apasand pe plamani, ceea ce determina respiratia dificila (dispnee). Dormitul pe
o parte sau folosirea a mai multor perne care sa ridice spatele sunt de ajutor. Cea mai
buna pozitie de somn este pe partea stanga. Aorta si vena cava sunt la dreapta de
centrul de greutate al spatelui. Astfel ca pozitia pe partea stanga permite fluxul normal
prin aceste vase principale.
Somnul poate fi dificil si din cauza arsurilor stomacale care apar datorita uterului marit
care apasa pe stomac si hormonilor de sarcina. Se recomanda statul in pozitia sezand 3045 de min dupa fiecare masa, mese mici cantitativ si dese si evitarea condimentelor si
mancarurilor grele sau grase.
Multor gravide li se umfla gleznele si picioarele, din cauza retinerii apei. Apar, de obicei,
dupa statul prelungit in picioare si in anotimpurile calduroase.
Apar sau se pot agrava vinisoarele si varicele, din cauza uterului care apasa pe vasele ce
iriga membrele inferioare. Vinisoarele sunt mici vase de sange sparte, iar varicele sunt
vene al caror perete este slabit si se dilata si apar ca niste linii subtiri albastru inchis, cel
mai adesea localizate pe gambe si glezne. Aceste modificari din ultimul trimestru de
sarcina sunt ireversibile. Trebuie evitat statul prelungit in picioare, pozitia picior
peste picior si se recomanda ridicarea picioarelor mai sus decat restul corpului ori de
cate ori este posibil.
Gravidele trebuie sa cunoasca simptomele preclampsiei, mai ales cele cu sarcini
gemelare, la care frecventa este mult mai mare fata de sarcinile unice. Migrenele severe,
edeme ale fetei si mainilor, durerile abdominale ascutite sau prelungite, greata, voma si
vederea cu puncte luminoase, impun consultul de urgenta a medicului ginecolog, fiind
semne si simptome de preeclampsie.

Saptamana 31 de sarcina
In saptamana 31 de sarcina, fatul masoara aprox. 41 cm si 1500 de grame si continua sa
creasca cu circa 200 de grame pe saptamana pana la termen. Plamanii sunt singurul
organ major care mai trebuie sa se dezvolte. Grasimea continua sa se acumuleze si
fatul devine, din rosu cum era pana acum, roz la fel ca si nou nascutii. Capul lui este
acoperit acum de par, iar irisul ochilor se contracta si dilata ca raspuns la lumina sau
intuneric.
Creierul continua sa se dezvolte cu un ritm rapid, producand sute de milioane de
neuroni. Conexiunile dintre celulele nervoase deja exista si functioneaza, fatul putand

simti durerea si auzi muzica. Cateva studii raporteaza ca fatul poate chiar avea preferinte
pentru anumite tipuri de muzica, modificandu-si ritmul inimii.
Sistemul imun este suficient de dezvoltat pentru a supravietuii inafara uterului. Calciul,
fosforul si fierul sunt acumulate in depozite si oasele continua sa creasca si sa se osifice.
Dieta mamei trebuind sa fie bogata in aceste minerale.
Oasele craniului nu sunt lipite complet, ramanand asa pana la aproximativ 18 luni dupa
nastere (fontanelele sau popular, moalele capului). In cazul baietilor, testiculele isi
continua drumul spre scrot, iar la fetite, clitorisul este proeminent si nu este acoperit de
labii.
Fatul urineaza in lichidul amniotic aprox. 500 ml pe zi si in acelasi timp il inghite, fiind
inlocuit complet de cate ori pe zi. Examenul ecografic periodic verifica si cantitatea
de lichid amniotic din uter, acesta fiind important in aprecierea starii de sanatate a fatului.
Uterul mamei a ajuns la aprox. 11 cm deasupra ombilicului si durerile abdominale,
pelvine si lombare devin mai frecvente, pe masura ce creste si ligamentele care il sustin
se intind. O postura corecta le poate ameliora. De asemenea, bazinul gravidei s-a latit,
prin adaptarea ligamentelor la marimea uterului, permitandu-i fatului sa treaca mai usor
prin el la nastere. Din acest motiv, mersul se modifica si este mai leganat, fiind asemanat
cu mersul de rata. Acesta isi revine la normal dupa nastere.
Contractiile Braxton Hicks continua sa apara. Ele sunt nedureroase, dar determina o
oarecare jena mamei si pot fii confundate cu un travaliu prematur. Reprezinta pregatirea
uterului pentru contractiile regulate din timpul travaliului.
Arsurile stomacale si indigestiile sunt obisnuite in aceasta perioada a sarcinii. Se
recomanda mese mici cantitativ si dese si consumul suficient de lichide (de preferat apa
plata). 25% dintre gravide prezinta arsuri si amorteli la nivelul mainilor (sindrom de tunel
carpian). Din cauza modificarilor hormonale, umflarii mainilor si cresterii in greutate,
nervii din interiorul incheieturii mainii sunt comprimati. Simptomele sunt mai
suparatoare in timpul noptii si pot fii o alta cauza a insomniilor, dar dispar dupa nastere.
Glandele mamare produc deja colostru, care la unele gravide se scurge din sani.
Colostrul este o prima secretie lactata, foarte bogata in anticorpi si substante nutritive
pentru bebelus. La unele femei este subtire si transparent, la altele vascos si galbui. Exista
tampoane de san, de unica folosinta sau care pot fi spalate si refolosite, care se ataseaza
in sutien pentru a nu se pata hainele.
Gravidele cu sarcini gemelare trebuie deja sa isi pregateasca bagajul pentru spital,
deoarece sansele de a naste mult mai devreme decat termenul sunt mai mari decat in
cazul sarcinilor unice.

Saptamana 32 de sarcina
In saptamana 32 de sarcina fatul masoara aprox. 42 cm si 1700 de grame. El ar trebui sa
fie deja pozitionat cu capul in jos in asteptarea nasterii. In caz contrar, sansele sa isi

modifice pozitia sunt mici, datorita spatiului restrans care a ramas in uter. In aceste
cazuri, fie ginecologul incearca mutarea lui manuala, fie este indicata nasterea prin
cezariana. Studiile raporteaza ca 96% dintre nou nascuti sunt pozitionati cu capul
in jos (prezentatie craniana) la nastere.
Fatul creste tot mai mare si mai puternic. Cresterea in greutate este rapida datorita
dezvoltarii muschilor si depunerii de grasime. In cazul gemenilor, din acest moment ei
cresc in greutate mai putin decat fetii unici, datorita spatiului mic din uter. Pielea fatului
este mai putin transparenta si ridata si a devenit de culoare roz.
Scheletul este complet format, desi oasele sunt inca pliabile si moi pentru a ii fii mai
usor in timpul nasterii. In cazul baietilor, testiculele ar trebui sa fie deja ajunse in scrot. In
unele cazuri, chiar si ambele testicule pot sa nu fii coborat inca in scrot, decat dupa
nastere.
Creierul si sistemul nervos sunt bine dezvoltate si fatul incepe sa aiba sensibilitate la
temperatura. Acum toate cele cinci simturi ii functioneaza (auz, vaz, miros, gust si simt
tactil). Ochii sunt de culoare albastru-gri, aceasta modificandu-se dupa nastere la un
interval variabil de timp (pana la 6-9 luni).
Studiile efectuate demonstreaza, cu ajutorul scanarilor, ca fatul are perioada de somn cu
vise incepand cu aceasta saptamana. El doarme aproximativ 90-95% dintr-o zi, la fel
ca nou nascutii, acesta fiind un motiv pentru care miscarile lui sunt mai putine ca pana
acum. Un alt motiv este acela ca, pe masura ce el a crescut, spatiul este din ce in ce mai
stramt. In cazul in care mama numara mai putin de 10 miscari in 2 ore, trebuie consultat
medicul ginecolog.
In cazul unei nasteri premature in aceasta saptamana de sarcina, aproape toti nou
nascuti vor supravietui cu ingrijirile corespunzatoare. Majoritatea celor nascuti sub
1500 de grame vor avea probleme cu suptul laptelui. Un supt sanatos reprezinta un semn
de maturitate a creierului si musculaturii.
Uterul mamei a ajuns la aprox. 12 cm deasupra ombilicului, iar cresterea in greutate este
de aproximativ 10-11 kg. Marimea uterului gravidelor cu sarcina gemelara este acum, in
cea de-a 32-a saptamana de sarcina, la fel cu cel al gravidelor cu sarcina unica in cea
de-a 40-a saptamana de sarcina!
Gravidele se simt fierbinti si transpira tot timpul. Sfarcurile si areolele mamare se
inchid la culoare si cresc in dimensiuni pentru ca bebelusul sa le gaseasca mai usor. Cresc
secretiile vaginale (leucoree). Respiratia este din ce in ce mai suparatoare, determinata
de presiunea uterului asupra diafragmului si plamanilor. Pozitia sezand si somnul pe o
parte pot fi de folos in ameliorarea ei.
Pe masura ce nasterea se apropie, contractiile Braxton-Hicks devin mai frecvente. Sunt
nedureroase si dureaza aprox. 30 de secunde. Ele trebuie diferentiate de contractiile din
cazul unei nasteri premature, care apar la intervale regulate de timp. Desi sansele sa mai

apara complicatii sunt mici, gravidele trebuie sa fie atentionate asupra lor. O altfel de
complicatie este dezlipirea de placenta (abruptio placenta). O portiune a placentei se
dezlipeste de peretele uterin si determina dureri si sangerari. In cazul acesta, este
obligatoriu consultul ginecologic de urgenta.

Saptamana 33 de sarcina
In saptamana 33 de sarcina, fatul masoara aprox. 43 cm si 1900 de grame. Capul lui a
crescut cu 1 cm in circumferinta, datorita dezvoltarii rapide a creierului. El este acum
capabil sa isi coordoneze suptul si inghititul cu respiratia. Plamanii fatului sunt aproape
complet dezvoltati.
Vernix caseosa, substanta alba, branzoasa care ii acopera corpul cu rol de protectie,
devine mai dens. In ficat, se acumuleaza depozite de fier, in pregatirea pentru viata
inafara uterului mamei. In cazul baietilor, testiculele ar trebui sa fie deja in scrot. In cazul
fetitelor, clitorisul este proeminent.
Cantitatea de lichid amniotic atinge nivelul maxim in aceasta saptamana de sarcina. Pe
masura ce fatul creste si spatiul din uter devine tot mai mic, lichidul amniotic este
reabsorbit, pentru a ii lasa mai mult spatiu, iar miscarile fetale sunt limitate si nu mai sunt
la fel de intense. Nou nascutii prematuri din aceasta saptamana vor fi aproape toti
sanatosi, desi au nevoie de ingrijiri suplimentare.
Cresterea in greutate a mamei din aceasta saptamana si din cele ce urmeaza poate fi
chiar de 500 de grame. Apetitul alimentar scade deoarece stomacul este mic, din cauza
uterului care il preseaza.
Edemele (umflaturi) moderate sunt normale. Atunci cand sunt mai evidente la nivelul
fetei si sunt acompaniate de dureri de cap si abdominale ascutite si prelungite, greata,
varsaturi si senzatia de rau general, se recomanda consultul de urgenta a medicului
ginecolog, fiind simptome ale preeclampsiei, care este o complicatie severa a sarcinii
care afecteaza atat mama, cat si fatul.
Desi este obosita, mama nu se poate odihni din cauza durerilor lombare si de picioare,
migrenelor, respiratiei greoaie, arsurilor stomacale sau dificultatii de a gasi o pozitie
confortabila de somn. Un alt motiv de insomnii sunt emotiile in legatura cu durerile din
timpul travaliului si nerabdarea de a isi vedea bebelusul. Studiile raporteaza ca aprox.
10% dintre gravide nu au dureri in timpul travaliului, 10% au dureri mari, iar restul, intre
cele 2 categorii. Pozitia recomandata de somn este pe partea stanga.
Mama este acum capabila sa deosebeasca manutele fatului de picioare, desi miscarile
lui sunt limitate datorita spatiului mic din uter. Miscarile ritmice si de intensitate mica
sunt de fapt sughiturile fatului care a inghitit prea mult lichid amniotic.

Saptamana 34 de sarcina

In saptamana 34 de sarcina, fatul masoara aprox. 45 cm si 2100 de grame si continua sa


creasca cu un ritm rapid. El se comporta ca un nou nascut, tinand ochii deschisi cand
este treaz si inchisi cand doarme. Grasimea se depune in continuare subcutanat si se
formeaza noi grupe de muchi. Depozitele de grasime il vor ajuta sa isi mentina
temperatura dupa nastere, cand nu va mai fi aceeasi temperatura ca si in uterul mamei.
In plus de ce primeste de la mama prin intermediul placentei, fatul incepe sa sintetizeze
si el anticorpi pentru a se putea apara de infectii dupa nastere. Mama poate continua sa ii
transmita si dupa nastere, prin alaptare. Este principalul motiv pentru care alaptarea
este recomandata pentru cel putin 6-9 luni de zile.
Sistemul nervos continua sa se matureze, iar plamanii sunt bine dezvoltati. O nastere
prematura survenita in aceasta saptamana de sarcina nu mai reprezinta o problema
majora pentru fat, sansele lui de supravietuire fiind de 95%, fara prea mult ajutor
medical. Cu toate acestea, nasterea este considerata sigura din toate punctele de vedere
de abia dupa saptamana 37 de sarcina.
Daca este prima sarcina, in 50% din cazuri fatul coboara in micul bazin si apasa puternic
pe colul uterin. In cazul unei a doua sarcini, acest lucru se poate intampla doar cu o
saptamana inainte de nastere, iar la altele doar la inceputul travaliului. In cazul sarcinilor
gemelare, doar in 50% din cazuri nasterea survine dupa 37 de saptamani de sarcina. In
restul de 50% se petrece intre saptamanile 34 si 37 de sarcina.
Uterul gravidei a ajuns la aprox. 13 cm mai sus de ombilic. Aceasta nu este o regula
stricta, fiecare femeie fiind unica in felul ei. Poate aparea hernia ombilicala, adica
buricul devine proeminent si foarte sensibil, iar contractiile Braxton Hicks se
intensifica.
Oboseala extrema este obisnuita in ultimul trimestru de sarcina. Insomniile, durerile,
emotiile, temerile si mictiunile foarte frecvente (pot fi si din jumatate in jumatate de ora
chiar si in timpul noptii) contribuie la starea de oboseala. Se recomanda repausul si
odihna cat mai mult posibil.
Durerile de sold devin o problema. Hormonii de sarcina determina slabirea ligamentelor
soldurilor, astfel ca articulatiile dintre ele se relaxeaza si determina dureri la acest nivel,
de obicei pe o singura parte. Baile caldute si masajul pot fi de ajutor.
Gravida trebuie sa aiba o atentie deosebita in ceea ce priveste dieta. Trebuie sa fie bogata
in calciu, fiind recomandate chiar tabletele. Consumul zilnic de calciu al mamei este
foarte important pentru ca fatul are nevoie de el pentru mineralizarea osoasa. In cazul in
care nu este suficient, fatul si-l procura din oasele mamei, lucru care nu este de dorit. De
asemenea, si consumul de fier este important, deoarece volumul sanguin al mamei este in
crestere, pregatindu-se pentru pierderea de sange de la nastere.
Viitoarele mamici ar trebui sa isi pregateasca bagajul pentru spital pentru orice
eventualitate. Trebuie sa se informeze si sa discute cu ginecologul, in cazul in care nu s-a

discutat deja, despre nasterea naturala sau cezariana, despre semnele care prevestesc
travaliul etc. Ar trebui sa se documenteze si sa inceapa sa faca exercitii de respiratie care
sunt foarte utile in timpul travaliului. Este foarte important ca mama sa fie relaxata in
acele momente. In situatii de stres, musculatura uterina se contracta mai mult si travaliul
devine mult mai dureros.

Saptamana 35 de sarcina
In saptamana 35 de sarcina, fatul are aprox. 46 cm si 2300 de grame si acum incepe cea
mai rapida crestere in greutate din toata perioada de sarcina, si anume, 200-350 de
grame in fiecare din saptamanile ce urmeaza. Grasimea continua sa se depoziteze in tot
organismul, in special in jurul umerilor. Aceste depozite pot reprezenta chiar si 15% din
greutatea totala la unii bebelusi, depinzand de saptamana in care se nasc, de ereditate etc.
Cea mai mare parte de dezvoltare a fatului este completa in saptamana 35 de sarcina.
Auzul este complet dezvoltat, la fel si plamanii care continua sa produca surfactant (o
substanta indispensabila pentru schimbul de oxigen din plamani). Rinichii sunt, de
asemenea, complet dezvoltati, iar ficatul isi incepe functia de metabolizare si excretie a
substantelor nefolositoare. In cazul baietilor, testiculele ar trebui sa fie deja coborate in
scrot.
In cazul unei nasteri premature in aceasta saptamana de sarcina, 99% din bebelusi vor
supravietui, fara a avea probleme de sanatate pe termen lung. Ei au tendinta sa scada in
greutate mai mult decat cei nascuti la termen, deoarece sistemul lor digestiv nu este inca
complet independent. In general, nou nascutii la termen scad in primele zile dupa nastere
aproximativ 10% din greutate, pe care o recupereaza ulterior.
Uterul mamei a ajuns la aprox. 14-15 cm deasupra ombilicului, iar cresterea in greutate a
mamei este de 12-15 kg in medie. Numarul de calorii necesar este de 2400/zi. Pe masura
ce sarcina avanseaza, somnul este o problema din ce in ce mai mare.
Mama este speriata si emotionata. Isi face griji in legatura cu sanatatea bebelusului,
nasterea si responsabilitatile de parinte. Unii spun ca este o modalitate a naturii de a
obisnui mama cu viitoarele treziri nocturne din primul an de viata a bebelusului.
Fatul ocupa cea mai mare parte a uterului, astfel ca miscarile lui sunt limitate, desi pot fi
mai puternice. Se recomanda numararea lor zilnica pe perioada a doua ore. Ideal ar fi 10
miscari in perioada de observare a mamei. In cazul in care nu sunt, se mai incearca inca o
data dupa cateva ore. Daca nici atunci nu sunt 10 miscari/2 ore, se recomanda consultul
de urgenta al ginecologului.
In cazul in care fatul coboara in micul bazin pentru nastere, gravida va resimti cateva
modificari, unele in bine altele in rau. Respiratia devine mai usoara, pirozisul (arsurile
alimentare) se amelioreaza, pentru ca uterul a coborat si nu mai preseaza plamanii si
stomacul la fel de mult. In schimb, uterul apasa mai tare pe vezica urinara si mictiunile se
inmultesc, putand aparea scaparile de urina (incontinenta).

Consulturile ginecologice contin pe langa recomandarea de analize medicale si


examenul vaginal. Se evaluaeaza dilatatia si stergerea colului uterin si pozitia fatului. Tot
acum ar trebui facute culturi din urina si secretia vaginala pentru streptococul de grup
B, care trebuie tratat in caz ca este pozitiv, deoarece determina infectii severe la nou
nascut, el infectandu-se prin trecerea prin vaginul mamei la nastere.

Saptamana 36 de sarcina
In saptamana 36 de sarcina, fatul masoara aprox. 47 cm si 2600 de grame. De acum si
pana la nastere, rata de cresterea in greutate se reduce la 25-30 de grame pe zi, probabil
pentru a-si conserva energia pentru efortul din timpul nasterii.
Pielea fatului a devenit roz si fina, iar depozitele subcutanate de grasime fac gropite la
genunchi si coate si cute pe gat si incheietura mainii. Lanugo-ul a disparut aproape in
totalitate si incepe sa dispara si vernixul caseosa, substanta branzoasa care a protejat
pielea fatului pana acum. Ambele sunt inghitite de fat alaturi de lichidul amniotic, se
acumuleaza in colonul fatului si vor fi primul scaun al nou nascutului.
Gingiile sunt foarte rigide. Oasele craniului sunt inca elastice si se pot misca unul fata de
celelalt in timpul trecerii prin micul bazin al mamei. Din acest motiv, bebelusii au capul
deformat dupa nastere.Isi revine la forma normala in cateva zile-ore. Fatul continua sa
exerseze respiratia, suptul si inghitul. Singurul care inca mai are nevoie de dezvoltare
este plamanul. Orice zi in plus in uterul mamei, creste sansele ca micutul sa poata
respira singur, fara probleme.
Daca nu s-a intamplat pana acum, fatul se pozitioneaza in micul bazin pentru nastere. In
jur de 4% dintre bebelusi sunt inca cu picioarele in jos. Acesta nu este un motiv de
panica. Exista metode manuale de intoarce a fatului cu capul in jos pe care ginecologul le
va incerca.
Daca apar contractii regulate, medicul ginecolog nu incearca sa opreasca travaliul, desi
nasterea inainte de saptamana 37 se numeste nastere prematura. Bebelusii nascuti
acum supravietuiesc fara probleme cu ingrijirile corespunzatoare. Studiile raporteaza ca
majoritatea gemenilor se nasc in saptamanile 36 si 37 de sarcina si cantaresc in
medie 2500 de grame.
Controalele ginecologice ar trebui facute saptamanal incepand din aceasta saptamana
de sarcina. Viitoarea mama remarca alternarea starilor de oboseala cu starile pline de
energie. Aceasta nu inseamna ca trebuie sa se extenueze muncind. Trebuie sa se
concentreze pe lucrurile necesare pentru nastere si pentru primirea micutului acasa si in
nici un caz nu este recomandata continuarea activitatii la serviciu. Fatul are multa
nevoie de odihna mamei pentru dezvoltarea lui armonioasa.
Datorita contractiilor Braxton Hicks care se inmultesc, multe gravide le confunda cu un
fals travaliu, mergand chiar pana la spital in asteptarea nasterii. Simptomele unui fals

travaliu constau in dureri abdominale joase, contractii care apar la intervale neregulate
de timp, nu cresc in frecventa si intensitate si care se domolesc cand mama merge sau isi
schimba pozitia. De asemenea, in timpul acestor contractii de fals travaliu, fatul isi
intensifica miscarile.
Contrar acestor simptome, in timpul travaliului adevarat se rup membranele si se pierde
lichidul amniotic (nu in toate cazurile), contractiile se intensifica in timpul activitatii
mamei si devin din ce in ce mai frecvente si mai dureroase, durerea este localizata in
spate, eventual cu iradiere in zona genitala si pot si asociate cu diaree.

Saptamana 37 de sarcina
In saptamana 37 de sarcina fatul masoara aprox. 48.5 cm si 2850 de grame. La sfarsitul
acestei saptamani, fatul este considerat ca fiind la termen. Insa, el beneficiaza de orice zi
in plus petrecuta in uterul mamei. Nu se opreste la aceste dimensiuni, ci conutinua sa
creasca cu circa 14 grame pe zi. Baietii cantaresc la nastere, de obicei, mai mult ca
fetele.
Creierul este dezvoltat si are o buna coordonare. Daca in urma cu cateva saptamani, el isi
plimba privirea dupa lumina, acum este capabil sa se intoarca cu tot capul dupa ea.
Plamanii continua sa se dezvolte si sa secrete surfactantul, atat de nesecar in respiratia
de dupa nastere.
In cazul in care este nu este inca cu capul in jos, ginecologul va incerca metodele
manuale de mutare a lui. Rata de succes a acestor metode este de 60-70%. Nasterile de
bebelusi cu picioarele in jos reprezinta 4% din numarul total de nasteri.
Mama, spre deosebire de bebelus, nu mai remarca cresteri in greutate semnificative
incepand cu aceasta saptamana. Greutatea totala acumulata in timpul sarcinii este in
medie de 12-16 kg. Contractiile Braxton Hicks devin mai frecvente.
Creste cantitatea de secretii vaginale pe masura ce organismul se pregateste de travaliu.
Dopul de mucus care astupa colul uterin si izola fatul de mediul extren, se poate elimina
in orice moment, cu saptamani sau zile sau ore inainte de travaliu, de indata ce colul se
dilata si se sterge (se subtiaza si se scurteaza). Are culoare galbena, este vascos si poate fi
eliminat cu mici cantitati de sange rosu deschis si este usor de recunoscut de catre
gravide. Cu toate acestea, se recomanda consultul ginecologului in legatura cu orice
modificari ale secretiilor vaginale, ele putand trada diverse afectiuni sau complicatii.
Cantitatea de lichid amniotic incepe sa scada. Membranele sacului amniotic se pot
rupe la inceputul travaliului si lichidul amniotic este eliminat. De cele mai multe ori,
ele se rup, insa, in timpul travaliului. Lichidul amniotic poate fi confundat cu urina, mai
ales la gravidele care au incontinenta urinara. El este inodor si incolor.
Nasterea poate surveni in orice moment. Mamele trebuie sa aiba pregatite bagajele
pentru spital si trebuie sa discute cu ginecologul despre nasterea naturala sau cezariana,

despre anestezie etc. In unele cazuri, poate fi necesara provocarea nasterii. Printre
indicatii se numara sangararile vaginale, diabetul gestational si preeclampsia.

Saptamana 38 de sarcina
In saptamana 38 de sarcina, fatul a ajuns la aprox. 49 cm si 3050 de grame. Inca mai
acumuleaza grasime, desi intr-un ritm mai scazut ca pana acum. Circumferinta capului
este egala cu cea a abdomenului, iar capul este acum acoperit de par. Aceasta nu este o
regula. Sunt multi bebelusi care se nasc chei.
Singurele organe care se mai dezvolta sunt plamanii. Sistemul nervos si creierul
functioneaza din ce in ce mai bine. Procesul lor de dezvoltare se continua si pe perioada
copilariei si adolescentei. In intestine continua acumularea unei substante vascoase, verde
inchis-negru, formata din resturi celulare, secretii digestive (ale pancreasului, ficatului si
vezicii biliare), lichid amniotic, lanugo si mucus. Reprezinta primul scaun al nou
nascutului, desi, el poate fi eliminat si inainte de nastere, in cazul sarcinilor suprapurtate.
La baieti, testiculele sunt la locul lor in scrot, iar la fetite, labiile sunt complet dezvoltate.
In cazul in care baieti se nasc cu testiculele necoborate, aceasta afectiune se numeste
criptorhidie.
Mama remarca stationare sau cresteri mici in greutate. Nerabdarea este cuvantul care
o caracterizeaza acum! Urinarile sunt foarte dese din cauza presiunii foarte mari a
uterului asupra vezicii urinare. Daca fatul apasa sau loveste in nervii din vecinatate, pot
aparea furnicaturi in vagin si de-a lungul picioarelor.
Contractiile Braxton Hicks sunt dese, neregulate si dureroase. Ele apar in zona
spatelui, solduri, abdomenul si zona genitala. Diferenta intre aceasta contractii si
contractiile unui travaliu adevarat este ca ultimele incep in partea de sus a uterului si se
raspandesc in tot restul lui, prin spate si bazin. Cresc in intensitate, apar la intervale
regulate de timp, care devin din ce in ce mai scurte si nu se amelioreaza la miscarea sau
schimbarea pozitiei mamei.
Semnele care prevestesc travaliul adevarat sunt pierderea dopului de mucus, ruperea
membranelor, diareea sau greata si contractiile regulate.

Saptamana 39 de sarcina
In saptamana 39 de sarcina, fatul a ajuns la aprox. 50 cm si 3250 de grame si nu prea
mai are loc sa se miste. Este complet dezvoltat si pregatit de iesirea in lumea din afara
uterului. Pielea lui incepe sa sintetizeze noi celule pentru a le inlocui pe cele vechi.
Continua sa se acumuleze depozite de grasime. In plus de grasimea normala, la fat se
acumuleaza grasimea bruna (pe ceafa, intre umeri si in jurul organelor interne) care are
un rol important in generarea de caldura in primele saptamani de viata. Plamanii
continua sa secrete surfactant, desi sunt pregatiti pentru prima respiratie adevarata.

Placenta continua sa furnizeze anticorpi care il vor ajuta sa previna infectiile in primele 6
luni de viata. Prin alaptare, fatul va primi o multime de alti anticorpi atat de necesari.
Cordonul ombilical variaza in lungime, in medie fiind de 55 cm. El poate fi infasurat in
jurul gatului fatului, chiar de mai multe ori. In general, acest lucru nu este o problema,
dar poate reprezenta o indicatie de nastere prin cezariana. In 1% din nasteri, cordonul
ombilical este chiar innodat.
Mama poate sa fie foarte obosita sau plina de energie. Drumurile la toaleta sunt tot mai
dese, chiar la cateva minute unul de altul. Pe masura ce fatul se angajeaza, centrul de
greutate se muta si poate aparea dezechilibrul.
Ruperea membranelor poate aparea in orice zi. In unele cazuri se rup doar in timpul
travaliului sau chiar trebuie rupte de catre ginecolog pentru a declansa sau grabi nasterea.
Imediat ce se rup membranele amniotice, trebuie anuntat medicul ginecolog!
Dopul de mucus poate fi eliminat cu saptamani, zile, ore sau chiar in timpul nasterii.
Daca este eliminat si contine sange, nasterea se va declansa in zilele urmatoare.
Contractiile Braxton Hicks pot fi dureroase la fel ca si contractiile adevarate, doar ca nu
sunt regulate si nu cresc in intensitate cu timpul. Daca contractiile devin mai lungi, mai
puternice si regulate, trebuie contactat medicul ginecolog. A inceput travaliul!
Chiar daca in ultimele saptamani de sarcina nu pare ca sunt multe schimbari, controalele
la ginecolog pot fi mai dese, el urmarind stergerea colului si alte semne premergatoare
travaliului. Nasterea se poate declansa in orice moment!

Saptamana 40 de sarcina
Iata si saptamana 40 de sarcina, mult asteptata de toata lumea! Dupa multe luni de
pregatiri, fatul a ajuns in saptamana 40 de sarcina si masoara aprox. 51 cm si 3450 de
grame. 15% din organismul lui este grasime, iar 60-75% este apa. Greutatea nou
nascutilor la termen variaza foarte mult, fiind normala intre 2.800 si 4.200 de grame.
Baietii au, de obicei, greutate si lungime mai mari decat fetitele, iar gemenii sunt mai
mici.
Depozitele de grasime il vor ajuta sa isi regleze temperatura inafara uterului mamei.
Pielea poate avea zone mai decolorate, zone de piele uscata sau zone rosiatice la
nastere. Toate sunt normale. Plamanii continua sa se dezvolte si dupa nastere, la fel si
creierul.
Datorita hormonilor care trec prin placenta de la mama, organele genitale ale nou
nascutilor, respectiv scrotul la baieti si labiile la fetite, pot fi marite. Pot aparea secretii
din sanii bebelusilor, la ambele sexe. La fetite, pot aparea secretii vaginale rozalii. Nu
este nimic anormal.

Cele mai multe gravide se tem ca nu isi vor da seama daca a inceput travaliul. Nu au de
ce sa se teama. Cu siguranta ca isi vor da seama. Semnele sunt usor de recunoscut. Se
elimina dopul de mucus, se rup membranele si incep contractiile regulate.
Nasterea normala are 3 stadii:
Primul stadiu, denumit faza activa a travaliului este cel mai lung. Contractiile devin mai
puternice, mai frecvente si sunt regulate. Rolul lor este de a dilata colul uterin pana la 10
cm. Fatul coboara incet in vaginul mamicii. In medie, acest stadiu dureaza 9 ore, dar
poate dura si zile sau doar 1-2 ore (la a 2-a, a 3-a sarcina etc).
Al 2-lea stadiu al nasterii, denumit si expluzie, consta in nasterea efectiva. Colul este
dilatat la 10 cm si mamica simte nevoia de a impinge. In apropierea momentului de
expulzare a fatului, pot aparea simptome ca iritabilitate, anxietate, greata sau epuizare.
Mamica trebuie sa se concentreze pe respiratie si impingere. Acest stadiu poate dura de la
cateva minute, la cateva ore.
Al 3-lea stadiu al nasterii, denumit si delivrenta, consta in eliminarea placentei, tot cu
ajutorul contractiilor uterine, de aceasta data mai putin dureroase. Mamica traieste, de
obicei, un sentiment de usurare si fericire deosebita la vederea copilului. Contractii
usoare pot sa mai apara inca 2-3 zile dupa nastere, pe masura ce uterul isi micsoreaza
dimensiunile.
In cazul in care travaliul nu progreseaza sau ginecologul considera ca este nevoie, se
administreaza oxitocina (un hormon esential pentru nastere) sau alte medicamente. Daca
sarcina este cu risc crescut sau daca apar complicatii, se indica cezariana.
Toate femeile spera sa aiba un travaliu usor. Din pacate, sunt cateva complicatii care pot
aparea. Daca fatul este in prezentatie pelvina (cu picioarele in jos), ginecologul incearca
sa il mute cu capul in jos. Daca nu reuseste, este indicatie de nastere prin cezariana. Daca
fatul are nevoie de ajutor pentru a cobora in vagin, pot fi folosite forcepsul sau
vacuumul. Ambele metode lasa vanatai la nou-nascuti pe cap, dar trec in cateva zile.
Dupa ce se naste, nou nascutului i se aspira secretiile din gura si nas, pentru a ii usura
prima respiratie. Este un moment unic pentru orice mamica sa auda primul planset al
copilului, care este si prima respiratie. Primul test la care este supus bebelusul este
scorul Apgar. Acesta va primi note pentru respiratie, coloratia pielii, pentru tonusul
muscular, bataile inimii si reflexe.
Se noteaza imediat dupa nastere si la 5 min mai tarziu. Scorul intre 8 si 10 este normal si
bebelusul nu necesita decat ingrijirile obisnuite, intre 5 si 7, necesita ajutor in respiratie,
iar sub 5 este necesara interventia urgenta a terapiei intensive. Foarte putini sunt cei care
obtin nota 10, cel mai adesea din cauza culorii vinetii a mainilor si picioarelor, ce persista
pana la incalzirea completa. Dupa aceasta testare, bebelusii sunt cantariti, masurati si sunt
gata de a fi primiti in bratele mamicii.
Pentru mamica poate fi o saptamana lunga de asteptare

Daca bebelusul se lasa inca asteptat, nu este motiv de ingrijorare. Doar 5% din nou
nascuti se nasc la termen. Majoritatea se nasc intre 38 si 42 de saptamani de sarcina.
Dr. Diana Gradinaru

http://sarcina.pentrumamici.ro/jurnal-de-sarcina/sarcina-pesaptamani/saptamana-39-de-sarcina