SIS 2015

MANEJO DEL TARJETERO

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PROPOSITO DE LAS TARJETAS

1. Registrar en forma individual, los datos relevantes del paciente, del diagnstico, tratamiento y seguimiento, de acuerdo al programa de
prevencin y control al que est inscrito.
2. Apoyar la valoracin, en forma sistemtica y uniforme, de la efectividad del manejo utilizado en cada caso.
3. Recopilar para los programas de prevencin y control de lepra y tuberculosis informacin relevante de los contactos de cada enfermo.
4. Ser la fuente primordial para extraer la informacin estadstica relacionada con los casos atendidos que, en conjunto con la informacin
programtica, permita evaluar los avances de cada programa.
APERTURA DE LA TARJETA
Los pacientes incorporados a los programas: Control nutricional, Control de la mujer embarazada y en lactancia, lepra, tuberculosis, sobrepeso y/o
diagnstico confirmado de obesidad, diabetes mellitus, hipertensin arterial, dislipidemias, sndrome metablico, brucelosis y taeniosis/cisticercosis
debern contar con una tarjeta de registro y control de caso, cuya apertura se llevar a cabo en la unidad mdica que, adems de conocer el caso,
realice el control y seguimiento del mismo.
Todo paciente que presente ms de un padecimiento de los mencionados, deber ser objeto de control en el programa respectivo, por lo que tendr
una tarjeta en cada uno de ellos, a excepcin del que presente las siguientes enfermedades crnicas no transmisibles: obesidad, diabetes mellitus,
hipertensin arterial, dislipidemias, sndrome metablico, o en su caso sobrepeso (factor de riesgo); para las que se requiere slo una tarjeta. La
ocurrencia de las enfermedades debe especificarse en las tarjetas involucradas.
TARJETERO
A. Caractersticas. Para la adecuada conservacin de las tarjetas deber utilizarse un tarjetero que contemple las siguientes normas:
Identificacin: En la parte frontal del tarjetero deber inscribirse la siguiente leyenda: Tarjetas de registro y control de caso.
Distribucin: Se utilizarn espacios para cada padecimiento, delimitados por separadores de plstico que llevarn el nombre del programa en
el siguiente orden:
Control del estado de nutricin.
Control de la mujer embarazada y en lactancia.
Prevencin y control de lepra.
Prevencin y control de tuberculosis.
Prevencin y control de enfermedades crnicas no transmisibles (diabetes mellitus, hipertensin arterial, obesidad, dislipidemias, sndrome
metablico, o en su caso sobrepeso, como factor de riesgo).
Prevencin y control de brucelosis.
Prevencin y control de taeniosis/cisticercosis.
En el espacio destinado para cada padecimiento o evento se incorporan cuatro carpetas tamao carta, en cuya ceja se indicar el nombre del
archivo como sigue:
Activo
Pasivo
Inactivo
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Blanco
B. Responsable. El Director de cada unidad mdica designar al responsable del tarjetero, persona que garantizar el cuidado y conservacin de
las tarjetas, as como la aplicacin adecuada de las normas de manejo y uso del tarjetero.
C. Manejo. Las tarjetas se archivan en orden alfabtico atendiendo a los apellidos paterno, materno y nombre(s). El tarjetero se revisa
mensualmente a fin de verificar que los movimientos pertinentes han sido realizados.
En el ngulo superior derecho de cada una de las tarjetas que no cuenten con la especificacin de Seguro Popular, independientemente del
programa de que se trate, se escribirn las letras SP en caso de que el paciente este afiliado al Seguro Popular . Lo anterior para su fcil
identificacin en la unidad mdica. Por favor replicar la instruccin hasta la unidad aplicativa.
1. Archivo activo: Contendr las tarjetas de los pacientes que estn en control y est integrado por cuatro secciones, a saber:
Ingresos Nuevos: Destinado para conservar las tarjetas de los pacientes recin incorporados al programa. Las tarjetas permanecen en esta
seccin hasta ser contabilizadas estadsticamente.
Reingresos: En esta seccin se conservan las tarjetas de los pacientes que se reincorporan al programa, despus de haber causado baja. Las
tarjetas permanecen aqu hasta ser contabilizadas estadsticamente.
Pacientes regulares: Para conservar las tarjetas de los pacientes que acuden oportunamente a sus citas de control.
Pacientes irregulares: Seccin destinada para conservar temporalmente las tarjetas de los pacientes que no asistieron a su ltima cita. De este
archivo se generan los reportes para la bsqueda de pacientes (visita domiciliaria). Las tarjetas permanecen en esta seccin hasta obtener
resultados de la bsqueda del paciente y se trasladan al archivo que corresponda de acuerdo a lo siguiente:
Resultado de la bsqueda
Nueva cita
No se encontr se deja mensaje*
Cambio de domicilio*
Rechazo al tratamiento*
Defuncin
Perdido*

Archivo a que se traslada

Activo-Pacientes regulares
Irregular
Pasivo- Reciente
Pasivo- Reciente
Inactivo
Pasivo- Reciente

* Para el caso de Enfermedades crnicas pasarn a esta seccin al cumplir 60 das (2 meses) sin acudir desde la ltima consulta, una vez
siendo paciente irregular, durante los siguientes 2 meses se deber buscar la reconquista del paciente por medio de hasta 3 visitas
domiciliarias (una cada 20 das), si no se logra la reconquista en este periodo pasa a Pasivo. En los que el resultado de la visita domiciliaria es
Cambio de domicilio, Rechazo o Perdido, pasa al archivo Pasivo independientemente a que se cumplan los dos meses.
2. Archivo pasivo: Contiene las tarjetas de los pacientes dados de baja del programa, considerar la excepcin para enfermedades crnicas.
Est formado por dos secciones, a saber:

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Reciente: Para conservar temporalmente las tarjetas de los pacientes dados de baja del programa a excepcin de las Tarjeras de
Enfermedades Crnicas, hasta ser contabilizados estadsticamente, se trasladan de acuerdo a lo siguiente:
Causa de la baja
Archivo a que se traslada
Cambio de domicilio
Pasivo en espera
Rechazo al tratamiento
Pasivo en espera
Defuncin (1)
Pasivo en espera
Perdido
Pasivo en espera
Curacin
Inactivo
Trmino lactancia (2)
Inactivo
(1) De pacientes en control de lepra, tuberculosis.
(2) De mujeres que han completado el periodo de lactancia. En este caso si la mujer posteriormente tiene otro embarazo se abrir nueva tarjeta.

En espera: Contendr las tarjetas de los pacientes dados de baja del programa con posibilidad de reincorporacin. Transcurrido un ao sin que
el paciente se reincorpore al programa, las tarjetas se trasladan al archivo inactivo.
Para Enfermedades crnicas las Tarjetas deben permanecer en este estatus hasta cumplir 4 meses en esta seccin, transcurrido este tiempo y
de no ser reincorporados a tratamiento pasan al archivo inactivo.
Las tarjetas de los pacientes dados de baja por defuncin y que son controlados por los programas de lepra y tuberculosis, permanecern en
este archivo, para efectos de control de contactos, hasta que por orden mdica o bien transcurrido un ao sin asistencia de los contactos
deban ser trasladados al archivo inactivo.
3. Archivo inactivo: Contendr indefinidamente las tarjetas de los pacientes dados de baja por defuncin y de los que se considera no se
reincorporarn. Enfermedades crnicas: para los pacientes a los que slo se apertur la Tarjeta por presentar "sobrepeso", y que alcanzaron la
meta de control segn los tiempos establecidos.
Nota: Las tarjetas de los pacientes que se presenten espontneamente para continuar su control se reincorporarn al archivo activo, independientemente del archivo en
que se encuentren.

4. Archivo blanco: En este archivo se colocan las tarjetas en blanco a fin de asegurar su adecuada conservacin y facilitar su localizacin
cuando sean solicitadas para apertura, as como la forma de estadstica mensual de cada programa.
D. Uso de las tarjetas. Las tarjetas de registro y control de caso son utilizadas con los fines a continuacin especificados:
Personal Autorizado

Actividad

Nivel

Mdico
Enfermera
Trabajo Social

Seguimiento y control del caso

Seguimiento y control del caso
Seguimiento y control del caso

Unidad mdica
Unidad mdica
Unidad mdica

Responsable de Estadstica

Elaboracin de estadsticas
Supervisin y asesora

Unidad mdica
Jurisdiccional, estatal, nacional

Responsable del programa

Supervisin y asesora

Jurisdiccional, estatal, nacional

Responsable del tarjetero

Proporcionar oportunamente

Unidad mdica
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las tarjetas que le sean solicitadas

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