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www.analesdepediatria.org
OLA DE PEDIATRA
ASOCIACIN ESPAN
PALABRAS CLAVE
Cdigos de
diagnstico;
Urgencias de
pediatra;
Sociedad Espa
nola de
Urgencias de
Pediatra
KEYWORDS
Diagnostic codes;
Pediatric
emergencies;
Spanish Society of
Pediatric
Emergencies
http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2014.12.015
1695-4033/ 2014 Asociacin Espa
nola de Pediatra. Publicado por Elsevier Espaa, S.L.U. Todos los derechos reservados.
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442.e2
J. Benito Fernndez et al
of the most frequent references to trauma diagnoses in pediatrics have been provided. In the
current list of diagnoses, SEUP reflects the significant changes that have taken place in Pediatric
Emergency Services in the last decade.
2014 Asociacin Espa
nola de Pediatra. Published by Elsevier Espaa, S.L.U. All rights reserved.
Introduccin y objetivos
30
25
15
10
5
0
Ex
an
TC
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Ab
EA
ol
VA
As
FA
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HC
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HUB
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HC
FA
EA
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VA
SF
IR
20
SF
Patron
Mtodo
El mtodo de trabajo fue el siguiente.
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Nuevos diagnsticos
959.9 (E819.9)
994.1 (E928.9)
282.60
995.0 (E928.9)
786.09
574.90
977.9 (E947.9)
446.1
442.e3
Tabla 1 (continuacin)
783.41
034.0
288.00
829.0 (E887)
008.61
487.1
074.0
799.02
518.81
239.9
771.4
Estancamiento ponderal: ni
no con peso
inferior al p3, con cada de peso de 2
percentiles en el tiempo o descenso de la
velocidad de crecimiento segn la propia
curva del ni
no (en una grfica
estandarizada para sexo, edad y etnia)
Faringoamigdalitis estreptoccica:
inflamacin farngea y/o amigdalar
(tumefaccin e hiperemia con la
presencia o no de exudados) con test
rpido o frotis farngeo positivo a
estreptococo betahemoltico grupo A
Fiebre y neutropenia (oncolgico):
neutropenia grado iv (recuento absoluto
de neutrfilos < 500 mm3 ) y temperatura
> 38,5 C axilar o > 38 C axilar en 2
determinaciones diferentes
Fractura: evidencia
radiolgica/ecogrfica de fractura en
cualquier hueso
Gastroenteritis por rotavirus: aumento
del volumen diario de heces, con
aumento de la frecuencia y liquidez de
las mismas, asociado o no con vmitos
y/o fiebre y test rpido o cultivo de
rotavirus positivo
Gripe: cuadro clnico compatible, con
confirmacin microbiolgica, test rpido,
inmunofluorescencia, PCR o cultivo
Herpangina: infeccin faringoamigdalar
producida por el virus Coxsackie,
caracterizada por fiebre elevada y
lceras/lesiones vesiculares en paladar
blando y amgdalas
Hipoxemia: paciente que presenta,
medida por el pulsioxmetro, una
saturacin de oxgeno inferior al 95% y
presencia de sntomas que hacen preciso
el tratamiento suplementario con oxgeno
Insuficiencia respiratoria aguda: fallo de
las funciones del aparato respiratorio,
reflejada en la alteracin del intercambio
de gases (PaO2 < 60 y PCO2 > 45 o
SatO < 90% detectada mediante
pulsioximetra y CO2 detectada mediante
capnografa > 45)
Neoplasia inespecfica: masa o
tumoracin inespecfica en cualquier
localizacin corporal
Onfalitis/granuloma umbilical:
inflamacin del ombligo y regin
periumbilical, generalmente de
naturaleza infecciosa. Ndulo de tejido
friable que aparece en el lecho del
ombligo
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442.e4
J. Benito Fernndez et al
Tabla 1 (continuacin)
Tabla 1 (continuacin)
V64.2
493.01
577.0
379.90
919.8 (E920.5)
132.0
511.9
055.9
785.52
995.50 (E967.9)
036.2
345.3
427.0
277.9
873.63 (E928.9)
370.00
Resultados
En la figura 2 aparece el grfico con los diagnsticos ms
frecuentes de los hospitales miembros del GT, en 2014. Se
puede observar que, aunque persisten algunas divergencias en cuanto a codificacin, la uniformidad parece haber
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Cdigos actualizados
930.9 (E914)
933.0 (E912)
276.51
995.20 (E947.9)
528.00
564.00
599.70
786.30
789.30
383.00
287.31
999.52 (E949.9)
780.60
608.20
959.09 (E928.9)
Cuerpo extra
no en ojo
Cuerpo extra
no en orofaringe
Deshidratacin
Efecto adverso de frmacos
Estomatitis/aftas
Estre
nimiento
Hematuria
Hemoptisis
Masa abdominal o plvica
Mastoiditis
Prpura trombopnica idioptica
Reaccin vacunal
Sndrome febril
Torsin testicular/torsin de hidtide
de Morgagni
Trauma/lesin cara y cuello
Amputacin brazo
Amputacin dedo mano (excepto pulgar)
Amputacin dedos pie
Amputacin mano
Amputacin pie
Amputacin pierna infracondlea
Amputacin pulgar
Esguince acromioclavicular
Esguince cervical
Esguince codo/antebrazo
Esguince mu
neca
Esguince pie
Esguince rodilla ligamento colateral lateral
Esguince rodilla ligamento colateral medial
Esguince tobillo
Esguince tobillo ligamento colateral interno
Esguince tobillo ligamento peroneo-calcneo
Fractura acetbulo abierta
Fractura acetbulo cerrada
Fractura calcneo abierta
Fractura calcneo cerrada
Fractura clavcula abierta
Fractura clavcula cerrada
Fractura costal abierta
Fractura costal cerrada
Fractura cbito difisis abierta
Fractura cbito difisis cerrada
Fractura cbito extremidad distal abierta
Fractura cbito extremidad distal cerrada
Fractura escafoides carpiano abierta
Fractura escafoides carpiano cerrada
Fractura escpula abierta
Fractura escpula cerrada
Fractura esternn abierta
Fractura esternn cerrada
Fractura falange dedo mano abierta
Tabla 3
816.00
826.1
826.0
820.9
820.8
821.11
821.01
821.30
821.20
814.10
814.00
802.1
802.0
812.10
812.00
812.52
812.42
812.53
812.43
812.31
812.21
812.51
812.41
815.10
815.00
815.14
815.04
813.13
813.04
823.11
823.01
823.31
823.21
808.3
808.2
813.15
813.05
813.16
813.06
813.31
813.21
813.52
813.42
813.33
813.23
813.54
813.44
822.1
822.0
805.7
805.6
825.30
825.20
823.12
823.02
823.22
823.2
442.e5
(continuacin)
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
abierta
Fractura
cerrada
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
Fractura
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442.e6
Tabla 3
823.10
823.00
823.30
823.20
824.5
824.4
824.3
824.2
824.1
824.0
824.7
824.6
805.10
805.00
805.3
805.2
805.5
805.4
927.10
927.03
928.01
927.11
927.3
928.3
927.00
927.20
927.21
928.00
928.20
928.10
928.11
928.21
835.10
835.00
832.10
834.10
834.00
831.10
831.00
838.10
838.00
836.60
836.50
836.4
836.3
837.1
837.0
839.10
839.00
839.31
839.21
839.30
839.20
J. Benito Fernndez et al
(continuacin)
Fractura tibia 1/3 proximal abierta
Fractura tibia 1/3 proximal cerrada
Fractura tibia difisis abierta
Fractura tibia difisis cerrada
Fractura tobillo bimaleolar abierta
Fractura tobillo bimaleolar cerrada
Fractura tobillo malolo externo abierta
Fractura tobillo malolo externo cerrada
Fractura tobillo malolo interno abierta
Fractura tobillo malolo interno cerrada
Fractura tobillo trimaleolar abierta
Fractura tobillo trimaleolar cerrada
Fractura vertebral cervical abierta
Fractura vertebral cervical cerrada
Fractura vertebral dorsal abierta
Fractura vertebral dorsal cerrada
Fractura vertebral lumbar abierta
Fractura vertebral lumbar cerrada
Lesiones por aplastamiento antebrazo
Lesiones por aplastamiento brazo
Lesiones por aplastamiento cadera
Lesiones por aplastamiento codo
Lesiones por aplastamiento dedos mano
Lesiones por aplastamiento dedos pie
Lesiones por aplastamiento hombro
Lesiones por aplastamiento mano
Lesiones por aplastamiento mu
neca
Lesiones por aplastamiento muslo
Lesiones por aplastamiento pie
Lesiones por aplastamiento pierna
Lesiones por aplastamiento rodilla
Lesiones por aplastamiento tobillo
Luxacin cadera abierta
Luxacin cadera cerrada
Luxacin codo abierta
Luxacin dedo mano abierta
Luxacin dedo mano cerrada
Luxacin hombro abierta
Luxacin hombro cerrada
Luxacin pie abierta
Luxacin pie cerrada
Luxacin rodilla abierta
Luxacin rodilla cerrada
Luxacin rtula abierta
Luxacin rtula cerrada
Luxacin tobillo abierta
Luxacin tobillo cerrada
Luxacin vertebral cervical abierta
Luxacin vertebral cervical cerrada
Luxacin vertebral dorsal abierta
Luxacin vertebral dorsal cerrada
Luxacin vertebral lumbar abierta
Luxacin vertebral lumbar cerrada
Comentarios finales
El listado diagnstico SEUP actualizado refleja de alguna
manera los cambios que nuestros SUP estn viviendo en
estos ltimos a
nos. El trabajo no est finalizado; la clave
para que la codificacin SEUP sea til para sus usuarios es la
actualizacin continua de la misma, con las opiniones y las
aportaciones de todos aquellos que la utilizan.
Recientemente, se ha validado la codificacin diagnstica de los SUP con el sistema de codificacin CIE-10-ES5 .
Esta evolucin del sistema de codificacin se implantar en
nos y nos obligar a hacer
nuestro pas en los prximos a
una nueva revisin de nuestro sistema de codificacin que
se adapte a esta nueva norma.
Esperamos que el trabajo realizado ayude a la difusin
de este lenguaje comn que ha sido clave para la gestin de
los SUP y ha contribuido a la mejora de su calidad y al
desarrollo de la subespecialidad.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningn conflicto de intereses.
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Bibliografa
1. Benito Fernandez J. Grupo de trabajo de codificacin diagnstica de la Sociedad Espa
nola de Urgencias de Pediatra
Codificacin diagnstica en urgencias de pediatra. An Pediatr.
2000;53:261---72.
2. Benito Fernandez J. Aclaraciones sobre la codificacin diagnstica en urgencias de pediatra. An Pediatr. 2001;54:416.
3. Snchez Etxaniz J, Luaces Cubells C, Benito Fernndez J. Grupo
nola de
de Trabajo de Mejora de la Calidad de Sociedad Espa
Urgencias Peditricas (SEUP) ompliance with the requirements
442.e7