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Equipo
INTRODUCCION
Importancia del lavado de
manos
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5 MOMENTOS
2 propsitos: Proteger al paciente y al trabajador de la
salud
1. Antes del contacto directo con el paciente
2. Antes de realizar una tarea asptica o manipular un
dispositivo invasivo
3. Despus del riesgo de exposicin a fluidos o secrecin
corporal
4. Despus del contacto con el paciente
5. Despus del contacto con el paciente y el medio asistencial
5 MOMENTOS
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Infeccion Nosocomial
(Intrahospitalaria)
Es la que se adquiere en el hospital u otro
servicio de salud. No estaba presente
cuando el paciente ingreso.
Causada por algn MO que habita en las
manos, superficies de habitacin o algn
dispositivo
Afectan a 1 de cada 10 pacientes que han
sido internados
Afectados
los
pacientes y
los
trabajadore
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Problema
de salud
Costo social
y
econmico
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Personal
del trabajo
por los
riesgos a
los que esta
expuesto
Los
pacientes
por que son
sometidos a
muchas
tcnicas de
diagnostico
FACTORES CONTRIBUYENTES:
MO
SUCEPTIBILIDAD DEL PACIENTE
MEDIO AMBIENTE
TRATAMIENTOS
RESERVORIOS Y FUENTES
Humanos:
PACIENTES
PACIENTE
PERSONAL DE SALUD
RESERVORIOS Y FUENTES
No humanos
Sistemas de ventilacin:
(Aspergillus spp., Legionella)
Agua: (P.aeruginosa,
Alcalgenes, Ralstonia picketti)
Dispositivos mdicos:Cuando
permanecen hmedos. Vlvulas
protsicas cardiacas
(micobacterias atpicas),
electrodos implantables.
Soluciones:
Dextrosa. Enterobacter
Lpidos: S. epidermidis y
malazzezia
Desinfectantes (benzalconio,
iodforos): Burkholderia cepacia
MODOS DE TRANSMISION
CONTACTO
FECAL-ORAL
VECTORES
VIA AEREA
VIA SANGUINEA
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Clas
Grupo qumico
Clases
Productos
Alcoholes
Etilico
Isopropilico
Biguanidas
Clorhexidina
Halogenados
Yodados
Soluciones de yodo
Yodoforos
Fenoles
Bifenoles
Halofenoles
Hexaclorofeno
Triclosn
Cloroxilenol
Tensioactivos
Anionicos
Cationicos
Jabones
Derivados de amonio
cuaternario
Metales pesados
Sales de plata
Nitrato de plata
Sulfadiazina argntica
Mercurio
Mercurocromo
Mertiolato
Anilidas
Triclocarban
Diamidinas
Propamidina
Dibromopropamidina
Oxidantes
Perxido de hidrgeno
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Alcohol Gel
Recomendado
para lavado
de manos
entre
pacientes.
Yodosforos
Accin de amplio espectro (gram
+ y gram -), Micobacterias,
virus, algunas esporas y
hongos.
Clorhexina
Gram+ y gram-, virus con
envoltura lipdica, no til sobre
Micobacterias ni esporas, y
regular efecto sobre hongos.
Hexaclorofeno
Tiene actividad frente a
bacterias gram + (S. aureus)
pero pobre frente a
bacterias gram - negativas,
hongos y micobacterias.
Triclosn
Acta sobre gram +,
gram y bacilo Koch,
poco efectivo ante
hongos. Nula accin
sobre Pseudomonas.
Se desconoce accin
sobre virus.
Clorxilenol
Buena actividad in vitro
sobre los organismos
gram + y - micobacterias
y algunos virus.
Cloruro de Benzalconio
Bacteriosttico y
fungisttico. Ms
potentes contra gram +
que gram -. Actividad
contra micobacterias y
hongos dbil, pero
aceptable frente a virus
con envuelta.
Nitrato de Plata
Utilizada tpicamente tiene
una accin bactericida. A
concentracin de 0.5 %
pueden ser utilizado para
prevenir infecciones en
quemaduras e infecciones
oculares.
Mertiolato
Dbil actividad
bacteriosttica y
fungisttica, son
inactivos frente a virus,
micobacterias y
esporas.
Triclocarban
Antibacteriano y
antimictico en
desinfectantes,
formando parte de los
jabones para antisepsia
de la piel y en
desodorantes.
Perxido de hidrgeno
Es bactericida,
bacteristatico o
esporicida segn la
concentracin y las
condiciones de utilizacin
(al 3% es bacteriosttico
y al 6% bactericida a
temperatura ambiente).
Bibliografa
Acosta-Gnass, Silvia I.; Entre Rios, Argentina, etal. Organizacin
Panamericana de la Salud GUA PARA LA PREVENCIN Y EL
CONTROL DE LAS INFECCIONES EN SERVICIOS DE SALUD, DIRIGIDA
A ESTUDIANTES DE LAS CARRERAS DE CIENCIAS DE LA SALUD, rea
de Prevencin y Control de Enfermedades Unidad de Enfermedades
Transmisibles,
La
Paz
Bolivia
2007.
http://www.ops.org.bo/textocompleto/nis 28679.pdf
Adela Alba-Leonel,* Guillermo Fajardo-Ortiz,** Joaqun PapaquiHernndez. La importancia del lavado de manos por parte del
personal a cargo del cuidado de los pacientes hospitalizados. Enf
Neurol (Mex) Vol. 13, No. 1: 19-24, 2014 INNN, 2010
M. Macedo, J. Blanco. TEMAS DE BACTERIOLOGA Y VIROLOGA
MDICA. Infecciones hospitalarias