Sunteți pe pagina 1din 47

Universitatea POLITEHNICA din Bucureti

Facultatea de Chimie Aplicat i tiina Materialelor


Catedra de tiina i Ingineria Materialelor Oxidice i Nanomateriale

BIOMATERIALE

Curs 1
NOIUNI GENERALE

OBIECTIVE
Clasificarea materialelor, considernd criterii diferite
(compoziie, proprieti, utilizri);
Descrierea,
D
i
compararea, evaluarea
l
ii alegerea
l
biomaterialelor care ndeplinesc funcii de utilizare
definite;
Proiectarea rutei de procesare potrivite, pentru o
compoziie dat, n vederea obinerii structurii i
de
texturii adecvate,, considernd o anumit funcie
utilizare n domeniul biomedical;
Selectarea i utilizarea metodelor experimentale
care permit caracterizarea materialelor (n special n
ceea ce privete proprietile specifice, definitorii
pentru
domeniul
de
utilizare),
precum
i
interpretarea rezultatelor obinute;

OBIECTIVE
Corelarea noiunilor fundamentale compoziie
procesare proprieti;
Utilizarea
Utili
vocabularului
b l
l i tiinific
tii ifi specific
ifi domeniului,
d
i l i
n vederea comunicrii eficiente, n scris i oral;
Operarea
p
cu mijloace
j
de informare
i comunicare,,
n mod pro-activ i responsabil, n vederea realizrii
unui proces independent de nvare i investigare
tiinific

n domeniu;;
Identificarea de soluii creative pentru problemele
specifice biomaterialelor.

ISTORIC
Domeniul Biomaterialelor moderne este prea nou
pentru ca o istorie formal s fi fost deja scris.
Romanii, chinezii sau aztecii foloseau aur pentru
refacerea dinilor cu 2000 de ani n urm.
Ochii din plastic sau dinii din lemn sunt des
menionai n istorie.

Protez de deget
descoperit la o
mumie egiptean

ISTORIC
n 1838 Elias Wildman a realizat primii dini din
porelan.
n

1886 H. Hansmann experimenteaz


utilizarea
plcilor din oel placate cu Ni pentru fixarea fracturilor
osoase.

ISTORIC
La nceputul secolului XX s-au descoperit i
sintetizat materialele plastice, multe teste
fiind realizate pentru utilizarea acestora ca
biomateriale.

n lumina cunotinelor pe care le avem astzi, multe


dintre acestea erau sortite eecului.
eecului
Polimetil metacrilatul PMMA a fost introdus n
stomatologie n 1937.
n timpul celui de
de-al
al doilea rzboi mondial, achii de
PMMA din alctuirea tunurilor au intrat accidental n
ochii soldailor, artnd c exist materiale care
provoac o reacie slab a esuturilor.
Dup cel de-al doilea rzboi mondial Voorhees a
experimentat utilizarea pnzei de paraut pentru
realizarea protezelor vasculare.

ISTORIC
n 1920 a fost injectat o suspensie 5% de
fosfat tricalcic n osul radial al oarecilor.
A
Analizele
li l radiografice
di
fi
au relevat
l
c
defectul
d f
l injectat
i j
cu fosfat tricalcic a avut o cretere osoas mai rapid
i o legare mai bun dect proba martor.

Prima bioceramic testat pe scar larg a fost


ipsosul.
Descrieri n acest sens dateaz nc de la nceputul
secolului trecut.
O etap important n folosirea ipsosului n chirurgia
ortopedic a fost realizat n 1952,
1952 cnd s-a
s a raportat
umplerea cu succes a unei caviti tibiale cauzat de
un abces.

ISTORIC
Anul 1963 este foarte important din punct
de vedere al istoriei bioceramicii.
n acel an, s-a raportat dezvoltarea unui nou
sistem ceramic pentru reconstituirea osoas,
prin impregnarea unei ceramici poroase cu o
rin epoxi.
Acest material imit caracteristicile fizice ale
osului.
osului

ISTORIC
n continuare cercetrile s-au diversificat i pe lng
dezvoltarea bioceramicii aproape inerte la nceputul
anilor 70, o nou direcie a aprut n domeniul
bi
biomaterialelor.
t i l l
Hench (1972) i colaboratorii au proiectat un sistem
compoziional n care au fost preparate sticle cu
proprieti speciale: SiO2CaO-P2O5-Na2O.
O
Aceste sticle, implantate n femurul oarecilor, nu mai
puteau fi extrase dup numai 6 sptmni in vivo.
Anii 80:
80: ceramica fosfatic a fost utilizat pentru
implanturi, n chirurgia reconstructiv maxilo-facial.

ISTORIC
Milioane de proteze ortopedice realizate din materiale
bioinerte au fost implantate, pn la 85% dintre ele
g
o durat de via
de 15 ani.
nregistrnd
Realizate din aliaje metalice, polimeri sau ceramici
bioinerte.

mediei de via

a p
populaiei,
p
, n era
Creterea
modern, conduce la necesitatea proiectrii unor
implanturi a cror durat de via s depeasc 30
de ani.

Este necesar schimbarea filozofiei n


abordarea
cercetrilor,,
urmrindu-se
dezvoltarea de materiale care s
permit

nu nlocuirea esuturilor, ci regenerarea


acestora!

ISTORIC
Este necesar schimbarea filozofiei n

abordarea
cercetrilor,
urmrindu-se
urmrindu
se
dezvoltarea de materiale care s permit
nu
nlocuirea
esuturilor,
ci
regenerarea acestora!
t
!
O astfel de schimbare de la o abordare bazat
pe noiuni din domeniile tiinei materialelor i
mecanicii, ctre
repararea biologic a
es t ilo presupune
esuturilor,
p es p ne nelegerea
nelege ea i utilizarea
tili a ea
mecanismelor biologiei celulare.

ISTORIC
Nanotehnologiile sunt una dintre descoperirile cheie
ale secolului XXI, acestea deschiznd noi oportuniti
i n domeniul biomaterialelor.
Operarea la nivel nanometric, aa cum organismele
vii funcioneaz, deschide calea ctre realizarea unor
p

noi biomateriale,, cu noi aplicaii:


o
o
o
o

ingineria esuturilor;
eliberarea controlat a medicamentelor sau a altor
substane;
tratarea cancerului;
aducerea oxigenului n esuturi distruse, etc.

ISTORIC
Nanotehnologiile sunt una dintre descoperirile cheie
ale secolului XXI, acestea deschiznd noi oportuniti
i n domeniul biomaterialelor.
Este astfel posibil dezvoltarea de noi materiale, cu
proprieti mbuntite, n ceea ce privete
p
, caracteristicile fizico-mecanice
i
biocompatibilitatea,
chimice;
Se pune accentul pe imitarea naturii n prepararea
materialelor cu aplicaii biomedicale, i nu numai;
Se vorbete despre nanoroboi, nanosenzori, etc.

ISTORIC
Dezvoltarea domeniului biomaterialelor este
condiionat i de descoperirile n alte domenii,
i n special de cele n tiinele medicale.
1860 1870, J. Lister: tehnici chirurgicale
g
aseptice;
1958, S. Furman, G. Robinson: prima stimulare
cardic
di direct,
di
t realizat
li t cu succes;
Anii 70, W. J. Kolff: implant cardiac total.

ISTORIC
Din punct de vedere istoric, materialele folosite
pentru aplicaii clinice au fost iniial proiectate
pentru alte aplicaii.
aplicaii
Rata creterii cifrei de afaceri globale n
domeniul aplicaiilor clinice ale biomaterialelor
este n medie de 7-12% pe an, ceea ce denot
o ascensiune important a domeniului.

Domenii de cunotine necesare pentru dezvoltarea BIOMATERIALELOR

DOMENIU

CUNOTINE

tiina i
ingineria
g
materialelor

Relaia
structur

proprieti
n
cazul
materialelor sintetice i biologice, printre care
metale, materiale ceramice, polimeri, compozite,
esuturi (esut sanguin i esut conectiv),
conectiv)
proiectarea i dezvoltarea de materiale cu
proprietile dorite, n funcie de aplicaii, etc.

Biologie i
fiziologie

Biologie celular i molecular, anatomie,


fiziologie animal i uman, histopatologie,
chirurgie experimental, imunologie, etc.

tiine
medicale

Stomatologie,
neurochirurgie
maxilofacial,
obstetric i ginecologie, oftalmologie, ortopedie,
otorinolaringologie,
chirurgie
plastic
i
reparatorie,
p
, chirurgie
g toracic
i cardiovascular,,
medicin i chirurgie veterinare, etc.

ACIUNEA
IDEE

Identificarea nevoii
tratarea unei boli
nlocuirea unui organ
cosmetic

Medic, dentist
Cercettor
Inventator

Design-ul dispozitivului

Inginer, fizician, chimist

Sinteza materialului

Inginer
g

Testarea materialului
proprieti mecanice
toxicologie
biocompatibilitatea (proteine, celule, esuturi)
biostabilitatea (mecanic, chimic)

Bioinginer
Inginer mecanic
Biochimist
Veterinar

Fabricaie

Inginer, tehnolog

Sterilizare
i mpachetare
p

Bioinginer,
g
, designer
g
industrial

Testarea dispozitivelor
toxicologie
biointeraciunea in-vitro
testarea pe animale

Bioinginer
Medic, dentist

Aspecte formale
aprobarea de introducere pe pia
studii clinice limitate
ncercri clinice
urmrirea
i
pe ttermen llung
Utilizarea clinic

PACIENT

FACILITATOR

Analiza explantelor
inventarierea
i
t i
explantelor
l t l
examinarea patologic
testarea n vederea determinrii motivelor
pentru distrugere

Experi aspecte formale


Legislativ

Medic, dentist, optometrist

A t
Anatomopatolog
t l
Bioinginer

DEFINIIE
Un biomaterial este orice material sintetic
utilizat p
pentru a restabili sau nlocui funcia

unui esut i care vine n contact cu fluidele


fiziologice n mod continuu sau intermitent.
Aceast definiie exclude materialele utilizate
pentru realizarea instrumentelor chirurgicale sau
dentare.
dentare

DEFINIIE
Dei biomaterialele sunt n n primul rnd
utilizate n aplicaii
p
medicale,, ele p
pot fi de
asemenea utilizate:
ca suport pentru culturile de celule;
n dispozitivele pentru manipularea proteinelor n
laborator;
n realizarea recipienilor pentru conservarea
celulelor sau esuturilor;
n cultura artificial a scoicilor;
pentru realizarea bio-chip-urilor pentru computere
etc.

Punctul comun al tuturor acestor aplicaii l


reprezint interaciunea ntre sistemele
biologice i sintetice.

DEFINIIE
Un biomaterial trebuie s ndeplineasc
anumite condiii:
s fie biocompatibil (s nu produc efecte
nocive: toxice, alergice, cancerigene asupra
esuturilor vii);
s fie stabil biochimic (s nu sufere procese
de degradare n timp,
timp n contact cu mediul
fiziologic);
s aib p
proprieti
p
mecanice asemntoare cu
cele ale esutului substituit, pentru a putea
prelua n condiii optime funcia mecanic a
acestuia Aceasta impune o anumit rezisten
acestuia.
la rupere, uzur, oboseal, forfecare, etc.

DEFINIIE
Biocompatibilitatea este proprietatea
unui material de a ndeplini o anumit
funcie n mediul fiziologic, provocnd n
acelai timp un rspuns adecvat din
partea organismului.
noiune

specific
p
studiului biomaterialelor;;
nu exist o definire precis sau metode
standardizate
de
testare
direct
a
biocompatibilitii.

DEFINIIE
Biocompatibilitatea este proprietatea unui
material de a ndeplini
p
o anumit funcie
n
mediul fiziologic, provocnd n acelai timp
un rspuns adecvat din partea organismului.
Este cunoscut faptul c nici un material strin
implantat
ntr-un organism viu nu este complet
acceptat;
p ;
Singurele substane care rspund complet acestei
cerine sunt cele produse chiar de organism
(autogene) orice alt substan,
(autogene),
substan recunoscut ca
strin, va iniia o form de reacie;

DEFINIIE
Biocompatibilitatea este proprietatea unui
material de a ndeplini
p
o anumit funcie
n
mediul fiziologic, provocnd n acelai timp
un rspuns adecvat din partea organismului.
Provocarea pentru cercettorii
n domeniul
biomaterialelor este ca,
ca utiliznd instrumentele
furnizate de nanotehnologii, s reueasc s
pcleasc
organismele
vii
s
considere
materialele sintetice ca biogene sau autogene.

CLASIFICARE
Metode de
distruse:

reconstrucie

esuturilor

Pentru nlocuirea oaselor cel mai adesea este


folosit osul uman, dar utilizarea autogrefelor
presupune o a doua intervenie chirurgical,
cantitatea de os este limitat i tratamentul dificil.
Se pot folosi alogrefele (denumite i oase de
banc) caz n care cea de-a
banc),
de a doua intervenie
chirurgical este eliminat.
Apar, ns, probleme legate de sterilizare i
riscul transmiterii unor boli, cum ar fi hepatitele
i SIDA.
Cea de
de-a
a treia variant,
variant halogrefele materialele
sintetice, pare a fi cea optim.

CLASIFICARE
Compoziie
ALUMINOASE

SILICATICE

Alumino-silicatice

FOSFATICE

Silico-fosfatice
Sticl
CERAVITAL

Alumina
Porelan

Sialon

ALTELE

CEROSIUM
Fibre de sticl

Grafit

HAp
Cermei
Sticle Hench

Vitroceram

Sticle biologice
ranforsate
f
cu
fibre metalice

POLIMERI
Compozite cu
fibre de sticl

CERAMIC
CARBONIC

Carbon pirolitic

Titanai
Tit
i
Zirconai
Fibre de carbon
Piese din
carbon vitros

CLASIFICARE
Tipul materialului

Toxic

Biologic inert
inert

Bioactiv

Resorbabil

Rspunsul esutului

esutul nconjurtor
j
moare

se formeaz n jjurul implantului


p
capsule fibroase din esut
se formeaz
f
o llegtur
t interfacial
i t f i l
ntre materialul de implant i esut
materialul se dizolv, fiind
nlocuit de esutul nconjurtor

CLASIFICARE
n general, biocompatibilitatea ceramicilor
folosite la realizarea implanturilor se datoreaz
fie prezenei ionilor cu toxicitate limitat (ex.
Zr sau Ti), fie faptului c sunt alctuite din ioni
care se regsesc n mod obinuit n mediul
fiziologic (ex.
(ex ionii de Ca,
Ca P,
P K,
K Si,
Si Mg,
Mg Na).
Na)
Totui, prin definiie, materialele bioinerte au o
durat de via limitat i de aceea exist un
interes crescut pentru dezvoltarea implanturilor
de
a
doua
generaie,
bioactive,
care
favorizeaz sau chiar induc regenerarea

esutului
t l i natural.
t
l

CLASIFICARE
I. Materiale bioinerte
Materialele inerte (sau aproape inerte) sunt n
mod esenial stabile n organismul viu, sunt
acceptate de corp i nu determin o reacie
advers a esutului, neprovocnd interaciuni
majore
j
cu mediul fiziologic.
g
n general conduc la formarea unui esut
modificat n jurul implantului, numit esut
fibros.
fibros
Implanturile metalice se pot ncadra numai n
aceast categorie, n timp ce doar materialele
ceramice i polimerii se pot ncadra i n
categoriile
materiale
bioactive
sau
resorbabile.
resorbabile

CLASIFICARE
I. Materiale bioinerte - metale
Suprafaa
metalic
implantat
provoac
eliberarea
ionilor
metalici
n
esuturile
nconjurtoare, ca urmare a reaciilor redox cu
lichidul fiziologic.
Dac
D procesull de
d ncapsulare

l
cu esut

t fibros
fib
nu
este destul de rapid, eliberarea de ioni poate
duce la necroza esutului nconjurtor.
nconjurtor
D aliajele metalice folosite la realizarea
implanturilor sunt inoxidabile, pasivate i/sau
au un strat superficial de acoperire.

CLASIFICARE
I. Materiale bioinerte - metale
Metalele au fost n mod tradiional folosite
pentru realizarea implanturilor supuse unor
sarcini ridicate
d
corpull uman.
n
Muli ani protezele de old au fost realizate
din metal (osul femural) i polimeri (fosa
acetabulului).

CLASIFICARE
I. Materiale bioinerte - ceramica
Descoperiri recente sugereaz c frecrile ntre
metal i polimer au un rol important n
distrugerea implantului i n consecin un
interes deosebit a fost ndreptat spre realizarea
componentelor
p
osului femural din materiale
ceramice (alumina sau zircona).
Alumina i zircona sunt de asemenea folosite
pentru proteze de umr,
umr falangele degetelor
sau ca proteze spinale.

CLASIFICARE
I. Materiale bioinerte - ceramica
Pentru materialele ceramice inerte, cum ar fi zircona
(ZrO2) sau alumina (Al2O3), capsula fibroas care se
formeaz n jurul implantului este n general de
dimensiuni mai sczute dect pentru metale.
Spre deosebire de metale, materialele ceramice nu
prezint deformri plastice,
plastice caracterizndu-se
caracterizndu se prin
rupere fragil, acesta fiind probabil cel mai mare
dezavantaj al lor din punct de vedere fiziologic.
Materialele
M t i l l
ceramice
i
se caracterizeaz
t i
printr-o
i t
rezisten la forfecare sczut i n consecin
proiectarea componentelor implantabile trebuie s se
f astfel
fac
f l nct
s
fie
fi valorificat
l ifi
rezistena
i
l eforturi
la
f
i
compresive relativ ridicat a acestora.

CLASIFICARE
I. Materiale bioinerte - carbonul

Carbonul este utilizat ca material bioceramic inert mai


ales n form vitroas sau de grafit.

stabil chimic;;
proprieti mecanice asemntoare cu ale osului;
bacteriile manifest adeziune sczut la suprafaa
implanturilor din carbon;
nu favorizeaz coagularea nedorit a sngelui;
utilizat pentru aplicaii n care vine n contact direct cu
sngele, pentru realizarea valvelor artificiale pentru inim,
implanturi la nivelul pielii, etc.

Nanotehnologiile au condus la descoperirea unor noi


forme de carbon: bilele i nanotuburile de carbon:

proprieti mecanice mult mbuntite;


inerie chimic foarte ridicat;
nu este ns bine cunoscut nteraciunea acestora cu
mediul fiziologic.
g

CLASIFICARE
I. Materiale bioinerte
Pentaoxidul de tantal a fost folosit ca anod la
construcia electrozilor pentru aplicaii intracorticale
cronice
i
ii stimularea
ti
l
selectiv
l ti n

adncime
d i
a
nervilor periferici.
Porelanul preparat n sistemul compoziional de
baz K2OAl2O3SiO2Na2O este folosit cu succes
pentru realizarea restauraiilor dentare.
Ceramica
C
i
cu proprieti
i ti feromagnetice,
f
ti
realizat
li t pe
baz de oxid de fier, este utilizat pentru tratarea
tumorilor canceroase p
prin hipertermie
p
sau p
pentru
transportul controlat al medicamentelor.

CLASIFICARE
II. Materiale bioactive
Sunt materiale care determin un anumit
rspuns biologic la interfaa cu esuturile,
care conduce
d
l formarea
la
f
unei legturi
l

ntre
implant i esut.
Clasa A:
osteoconductive i osteproductive;
se pot lega de esuturile moi i dure;
Ex.: sticla bioactiv n sistemul SiO2-CaO-P2O5Na2O, fosfai de calciu.
Clasa B:
osteoconductive;
se pot lega de esuturile dure;
Ex.:
Ex : ceramica dens din HAp sintetic.
sintetic

CLASIFICARE
II. Materiale bioactive
Att ceramica fosfatic, ct i biosticlele sunt
materiale cu rezisten mecanic relativ
sczut, folosirea lor fiind astfel limitat la
acele aplicaii n care rezistena este un factor
de mai mic importan, aa cum este cazul
refacerii crestei alveolare sau a oaselor urechii
interne.
Dac aplicaia vizat necesit rezisten
mecanic ridicat,
ridicat atunci ceramicile fosfatice
sau sticlele biactive pot fi folosite ca acoperiri
pe metale sau ceramici bioinerte.

CLASIFICARE
II. Materiale bioactive

Vitroceramica bioactiv este o bioceramic cu rezisten


mecanic considerabil mai mare decat a sticlei corespunztoare,
obinut din aceasta prin recristalizare.

Ciment dentar: utilizat pentru restaurri dentare fixare de


coroane i puni sau remineralizare.

fosfatic:
o

ciment calcio-fosfatic
calcio fosfatic component solid fosfat de calciu +
component lichid apa;
ciment silico-fosfatic component solid pulbere de sticl aluminofluoro-silicatic + component lichid acid ortofosforic parial
neutralizat;

glass-ionomer: component solid pulbere de sticl alumino-fluorosilicatic + component lichid soluie apoas de acid poliacrilic sau
copolimeri ai acestuia cu adaos de acid tartric;

Ciment pentru fixarea oaselor/dentar:

glass ionomer hibrid: component solid pulbere de sticl aluminofluoro-silicatic + component lichid soluie apoas de acid poliacrilic
sau copolimeri ai acestuia cu adaos de acid tartric i monomer
metacrilic.
metacrilic

CLASIFICARE
III. Materiale bioresorbabile
Materialele bioresorbabile servesc ca eafodaj
temporar sau material de umplutur pn
cnd n mod treptat,
cnd,
treptat are loc dezvoltarea
esutului care le va nlocui i dizolvarea lor.
Este deosebit de important cinetica procesului
de dizolvare, aceasta trebuind s fie n acord
cu cinetica de formare a esutului afectat.
Constituenii din
d
care aceste materiale
l sunt
formate trebuie s fie uor de prelucrat pe cale
metabolic normal.

CLASIFICARE
III. Materiale bioresorbabile
Implanturile
resorbabile
reprezint
un
stimulator al creterii esutului care a suferit
degradarea, datorit faptului c prin dizolvarea
lor furnizeaz local ionii necesari esutului osos
pentru regenerare.
regenerare
Din categoria materialelor resorbabile fac
parte:
materialele ceramice: sulfatul de calciu,
fosfatul trisodic, fosfaii de calciu;
biosticle n sistemul SiO2-CaO-P2O5-Na2O;
polimeri.
polimeri

APLICAII

MATERIAL

Schelet
nlocuirea articulaiilor (old, genunchi)
fixarea fracturilor
ciment pentru oase
refacerea defectelor n oase
ligamente i tendoane artificiale
implanturi dentare

Ti, aliaj Ti-Al-V, oel, polietilen, Al2O3, ZrO2


oel, aliaj Co-Cr
PMMA, cimenturi fosfatice
HAp
Teflon, Dacron
Ti, Al2O3, ZrO2, fosfai de calciu

Sistemul cardiovascular
proteze pentru vasele de snge
valve pentru inim
catetere

Dacron, Teflon, poliuretan


esuturi procesate artificial, oel, carbon
silicon, Teflon, poliuretan

Organe
inima artificial
tipar pentru regenerarea pielii
rinichi artificial
aparat inim - plmni

poliuretan
compozit silicon-colagen
silicon colagen
celuloz, poliacrilonitril
silicon

Simuri
reabilitarea auzului
lentile intraoculare
lentile de contact
bandajul corneei

electrozi de platin
PMMA, silicon, hidrogel
silicon-acrilat, hidrogel
colagen hidrogel
colagen,

APLICAII

Domenii de aplicaii
ale biomaterialelor

APLICAII
Fos

Pelvis

Bil

Ciment
Stem

Detaliu

Femur

Implant de old

APLICAII
Implanturi i restauraii dentare

APLICAII

Implant
p
din ceramic
fosfatic pentru ochi

Suport din ceramic


fosfatic pentru ingineria
esuturilor

APLICAII

Vindecarea unui defect provocat de o boal


dentar, cu ajutorul sticlei bioactive

APLICAII

Dezvoltarea celulelor osoase pe


suprafaa fibrelor de sticl

APLICAII

Valve metalice pentru inim, cu


acoperire de carbon