Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Principii de Baza in Acordarea Primului Ajutor
Principii de Baza in Acordarea Primului Ajutor
La oprirea hemoragiei: teoretic, singurul risc este numai dac cel care acord primul ajutor
are rni.
n acest caz:
i va pansa rnile;
dac accidentatul sngereaz i este incontinet, se va apsa pe zona hemoragic, utiliznd
un strat gros de estur sau se va face compresie cu mna acoperit de un material
impermeabil, pentru a se evita contactul cu sngele victimei;
dup ngrijirea unui accidentat, splai-v cu grij minile cu ap i spun!
RESUSCITAREA CARDIO-PULMONAR
Resuscitarea trebuie s fie efectuat numai pe indivizii care sunt n stare de incontien, nu
respir i prezint o posibil ntrerupere a circulaiei sngelui (nu au puls).
O persoan n aceast situaie se afl n stare de com. Scopul resuscitrii este de a scoate pacientul
din aceast situaie i de a preveni decesul.
ACIONAI RAPID
Este extrem de important pentru creier s aib un flux continuu de oxigen. Celulele
creierului pot tolera numai o scurt ntrerupere a fluxului de oxigen, de obicei ntre 3-5 minute.
EXAMINAREA I TRATAMENTUL
Scuturai umrul accidentatului i strigai: Suntei treaz?.
Dac nu exist nici o reacie:
- strigai dup ajutor; deschidei cile de acces ale aerului, vedei dac pacientul respir (pentru
aceasta, folosii numai 5 secunde!).
Dac pacientul nu respir:
- palpai-i pulsul (pentru aceasta, folosii doar 5 secunde).
Dac nu respir, dar are puls:
- ncepei respiraia artificial.
Dac nu respir i nu are puls:
- ncepei manevrele de resuscitare cardio-pulmonar. Pulsul este examinat la gt, prin palparea cu
degetul arttor i cel mijlociu pe partea lateral a Mrului lui Adam, n scobitura dintre trahee i
muchiul gtului (artera carotid).
DESCHIDEREA CILOR DE ACCES AL AERULUI
Cnd persoana care acord primul ajutor asigur deschiderea cilor de acces al aerului, unei
persoane n stare de incontien, n primul rnd trebuie s nlture toi corpii strini vizibili, care
obtureaz gura i gtul. Apoi, nclin spre spate capul accidentatului: aeaz o mn pe frunte i cu
dou degete de la cealalt mn ridic mandibula, fr a nchide gura accidentatului.
RESPIRAIA ARTIFICIAL (metoda gur la gur)
Dup ce ai deschis cile de acces al aerului, verificai dac pacientul respir. Verificai dac
pacientul are puls.
Blocai nrile pacientului ntre dou degete; insuflai aer i verificai dac se ridic cutia toracic.
Folosii dou secunde pentru fiecare insuflare.
Lsai aerul s ias afar i verificai dac se decompreseaz toracele. Meninei capul
accidentatului n aceeai poziie.
RESUSCITAREA CARDIAC
Gsii locul de apsare corespunztor.
Localizai sternul.
Punctul de apsare va fi situat deasupra limitei inferioare a sternului, la o distan de 2 degete.
Aezai palma minii peste punctul de presare i cealalt palm peste prima.
3
Nodul bandajului nu trebuie aezat niciodat pe ran. Cnd bandajul se aplic peste o
articulaie, el trebuie s aib o poziie nclinat. Aceast poziie este cea mai confortabil
pentru rnit, permindu-i o mobilitate mai mare a articulaiei.
FRACTURILE
Scheletul uman este compus din aproximativ 220 de oase, legate ntre ele prin articulaii i
muchi. O fractur sau ruptur poate fi cauzat de suprasolicitare, violen extern sau presiune.
TIPURI DE FRACTURI.
Persoana care acord primul ajutor trebuie s fie capabil s deosebeasc o fractur nchis
de una deschis. La fractura nchis, pielea nu este strpuns, n timp ce la cea deschis apare plaga.
Rana poate fi cauzat de o for extern sau de fragmentele osoase ce foreaz ieirea prin piele.
Deosebim deci: fracturi nchise fr rni deschise n zona osului rupt i fracturi deschise cu rni
deschise peste fractur .
SEMNE
Poziie nefireasc
Micare nenatural
Bra sau picior scurtat.
COMPLICAII.
Sngerarea. O fractur deschis poate provoca sngerarea pielii, a muchilor sau ruperea
vaselor mari de snge. i fractura nchis poate provoca o sngerare, chiar major, dar se
evideniaz numai cnd apare umflarea zonei vtmate.
Infecia. n cazul oricrei fracturi deschise, exist riscul infectrii. De aceea, cel ce acord primul
ajutor trebuie s acioneze corect i rapid.
Afectarea nervilor. Fragmente ascuite de os pot vtma nervii adiaceni, ceea ce are ca efect
paralizia sau pierderea sensibilitii. Persoana care acord primul ajutor trebuie s se gndeasc la
aceasta n timpul tratamentului sau al transportului.
PRIMUL AJUTOR
Oprii sngerarea i acoperii rana.
Imobilizai, pe ct posibil, partea vtmat.
Prevenii ntreruperea circulaiei.
Transportai cu atenie accidentatul la spital.
IMOBILIZAREA CU ATELE
n cazul fracturilor oaselor lungi, ca cele ale gambei, coapsei, braului i antebraului, pentru
a se menine ct mai fixe, sunt necesare atelele.
Criteriile de care trebuie s inei cont:
Atelele trebuie s fie suficient de lungi ca s imobilizeze articulaiile superioar i
inferioar focarului de fractur. De exemplu, pentru fractura de antebra, atelele trebuie s
cuprind att articulaia cotului, ct i pe cea a mnii.
Pentru a evita strnsoarea i frecarea, cptuii atelele;
Evitai ntreruperea circulaiei;
Atela trebuie s fie rigid, dar nu prea grea. Ca materiale, putei folosi: cartonul, metalul,
plasticul, ziare, pturi (nfurate).
IMOBILIZAREA FR ATELE.
Pentru aceasta, se vor folosi materiale textile: earfe, triunghiuri de pnz etc. La o astfel de
imobilizare, pentru fracturile membrului superior se va folosi ca atel trunchiul, iar pentru fracturile
membrului inferior se va folosi ca atel membrul inferior sntos.
6
ARSURI
Cauzele cele mai frecvente ce pot provoca leziuni prin arsuri sunt: accidente casnice (ap
fierbinte, ceai, cafea, grsimi); incendiile; accidentele de munc; accidentele de main, barc,
avion; accidentele provocate prin electrocutare.
Gravitatea arsurilor se msoar n trei grade:
arsurile de gradul I sunt leziuni superficiale; pielea este roie, uscat i dureroas
(asemntore arsurilor obinuite provocate de soare;
arsurile de gradul II conduc la leziuni mai profunde, dar care nu ajung la straturile cele mai
joase ale pielii. Tegumentele afectate sunt roii i dureroase. Pe aceste zone se formeaz
bici umplute cu un lichid ce conine plasm, care se scurge n afara vaselor mici de snge .
n cazul arsurilor prin oprire, se produce o combinaie ntre arsurile de gradul I i cele de
gradul II.
arsurile de gradul III: aici, leziunea ptrunde i mai adnc, strbtnd toate straturile pielii.
Aceste arsuri provoac rni sau carbonizeaz suprafaa ars. Un accident la buctrie, spre
exemplu, prin oprire cu un lichid clocotit poate produce chiar leziuni de gradul III.
PRIMUL AJUTOR
Primul lucru ce trebuie fcut este rcirea imediat a zonei arse, cu ap rece, timp de pn
la o jumtate de or sau pn cnd, ndeprtnd apa de pe zona ars, durerile nu se mai simt. Prin
rcirea locului, se previne i ptrunderea mai adnc a arsurii n esuturile pielii. mbrcmintea ars
de pe piele nu trebuie ndeprtat dect n cazul n care ea arde nbuit.
Faza urmtoare o constituie bandajarea suprafeei arse. Folosii comprese sterile,
cearceafuri sau prosoape curate.
Mai trebuie prevenit ntreruperea circulaiei, care survine, de obicei, cnd suprafaa pielii
este ars n proporie mai mare de 20%. (Determinarea gradului de ntindere a unei arsuri se poate
aprecia astfel: suprafaa unei mini reprezint cca.1% din suprafaa ntregului corp; un bra 9 %;
un picior 18 %; abdomenul i toracele 18 %, iar spatele tot cca. 18 %).
De asemenea, trebuie supravegheat i respiraia, cci accidentaii ari pot inhala aer foarte
cald sau gaze otrvitoare. Tratamentul final pentru cei cu arsuri de gradul II i III n trebuie fcut la
spital. Deci, atenie la transport!
ARSURI PRIN ELECTROCUTARE
Tipuri de arsuri
Arsuri prin contact. Sunt localizate, de obicei, pe brae i picioare (pri ale corpului ce vin
n contact direct cu firele electrice).
Arsuri n form de arc. Sunt cauzate de o scnteie produs ntre dou fire electrice. Este
suficient ca o persoan s se afle n zona n care se produce scnteia, pentru ca vtmarea s
se produc. ntr-un spaiu deschis, scnteia este superficial, dar ntr-un spaiu nchis, ea va
fi exploziv, iar urmrile foarte serioase. Un copil poate suferi un oc electric care-i poate
determina oprirea respiraiei i a inimii.
Combinaia contact-arc. Se poate produce dac o persoan n contact cu pmntul vine n
contact cu o alt persoan, n momentul n cre aceasta sufer un oc electric.
PRIMUL AJUTOR
Scoaterea victimei de sub influena curentului electric trebuie fcut rapid. Dac accidentul
a fost produs de curent de joas tensiune, este mai uor, cci putei scoate victima fr a v
pune propria via n pericol, trgnd-o de haine. n cazul curentului de nalt tensiune,
aciunea este periculoas pentru persoana salvatoare. Excepie face cazul cnd persoana care
acord primul ajutor poate ajunge la sursa principal de direct i o poate ntrerupe.
Stingerea incendiului. Cnd persoana accidentat are hainele n flcri, acestea trebuie stinse
fie cu ap, fie acoperind accidentatul cu o ptur. Nu aruncai ap peste instalaiile electrice,
pn nu a fost ntrerupt alimentarea la curentul electric.
9
Reanimarea. Dac accidentatul nu are puls i nu respir, i facei respiraie artificial (gur la
gur) i masaj cardiac.
Scderea rapid a temperaturii corpului. n acest scop, se folosete apa rece. Procedeul
trebuie s continue circa 30 de minute.
Bandajarea. Plgile din arsura prin electrocutare sunt curate i trebuie doar protejate
mpotriva infectrii. Se vor aplica comprese curate, prosoape, cearceafuri.
Transportul la spital este absolut necesar, cci oprirea inimi poate surveni subit, chiar la
cteva ore de la producerea accidentului.
OTRVIRI, INTOXICAII
Semne generale care ne orienteaz spre otrvire: - persoan fr cunotin; crampe
abdominale, grea; plante otrvitoare, medicamente, cutii cu toxic lng victim; miros de gaz ntro camer cu una sau mai multe persoane lipsite, mai mult sau mai puin, de cunotin.
Trebuie s acionm rapid. Primul ajutor trebuie acordat corect. Transportul la spital
se face rapid. Pentru a aciona corect, trebuie s se cunoasc natura toxicului. Otrava poate ptrunde
n organism pe urmtoarele ci:
gur (prin nghiire);
plmn (prin inhalare);
piele (prin absorbie).
TOXICE PRIN NGHIIRE
Plante, ciuperci:
provocai vrstura, dac victima este contient (salvatorul introduce 2 degete n gura
victimei, pn la baza limbii i le mic uor, pn cnd aceasta ncepe s vomite);
apoi, dai-i s bea mult ap;
aezai-o n poziie lateral stabil; dac nu respir, nu are puls, efectuai manevrele de
resuscitare.
Sod caustic, acizi, petrol: Apar leziuni grave n gur, gt, esofag, stomac:
nu provocai vrstura;
aplicai comprese reci la gt; aezai victima n poziie lateral stabil;
transportai-o rapid la spital, sub supraveghere.
INTOXICAII PRIN INHALARE
Cele mai frecvente sunt cele cu monoxidul de carbon (CO): gaze de eapament, arderea
incomplet a combustibilului ntr-o sob fr sistem de aerisire, pivnie, calele vapoarelor.
victima se scoate la aer;
salvatorul trebuie s se protejeze!;
se deschid cile de acces ale aerului;
se efectueaz manevre de resuscitare, dac este cazul;
se aeaz n poziie lateral stabil;
se transport obligatoriu la spital.
TOXICE CARE PTRUND PRIN PIELE
Substane cum sunt cele folosite n agricultur pentru combaterea duntorilor: parathion
(Verde de Paris) etc.
Primul ajutor
splai pielea victimei cu mult ap;
meninei calmul victimei;
supravegheai-i funciile vitale;
dac este necesar, efectuai manevrele de resuscitare;
10
11
DEGERTURI LOCALE
Degerturile pot aprea chiar la temperaturi de zero grade. O temperatur moderat sczut,
combinat cu umezeal i vnt, este deseori mai periculoas dect temperatura sczut fr vnt,
pentru c umezeala i vntul sporesc pierderea cldurii prin piele.
Degerturile locale se mpart n: degerturi superficiale i degerturi profunde.
Degertura superficial se limiteaz la zona pielii. Cele mai afectate sunt degetele de la
mini i picioare, urechile, nasul, obrajii. Degeratul are senzaia de furnicturi ale pielii, urmat de o
durere moderat. Apoi, pe piele, apar pete albe.
Degertura profund nu se limiteaz numai la piele, ci intereseaz i muchii i oasele. n
acest caz, pielea devine alb, tare, rece, insensibil i imobil pe planurile profunde.
PRIMUL AJUTOR
Degerturile superficiale trebuie s fie tratate ct se poate de rapid. Pielea degerat
se poate nclzi n contact cu pielea cu temperatur normal: degetele se pun la subsuoar, brbia i
urechile se aeaz n palme, iar picioarele lng abdomenul persoanei care acord primul ajutor.
Meninei contactul cu pielea cald pn cnd pielea i recapt culoarea, sensibilitatea i
consistena. Degerturile profunde nu trebuie tratate pe loc. Cel afectat trebuie transportat ntr-un
loc unde i se poate aplica tratamentul necesar. Pn atunci, protejai poriunea degerat de
traumatisme i presiuni; scoatei victima din vnt i frig; nu bandajai degertura; nu masai,
nfurai-l n haine clduroase i transportai-l la spital.
TRANSPORTUL UNUI ACCIDENTAT
Transportul nseamn oricare dintre modalitile prin care putem deplasa o persoan
traumatizat sau bolnav. Metodele de transport depind de tipul accidentrii i de mijloacele
materiale de care dispunem. nainte ca o persoan accidentat s fie transportat, trebuie s
reflectm asupra ctorva aspecte.
ACCIDENTATUL TREBUIE TRANSPORTAT NAINTE DE TRATAMENT?
Trebuie evitat transportarea sau micarea inutil a victimei; cu toate acestea, o micare
minim poate fi necesar pentru a se face o evaluare corect a situaiei, nainte de acordarea
primului ajutor. Dac exist pericolul de explozie, incendiu, gaze, avalane, persoana accidentat
trebuie scoas din zona respectiv, ntr-un loc n care s se afle n siguran.
CE TRAUMATISME A SUFERIT VICTIMA?
nainte de a transporta accidentatul, el trebuie examinat pentru a i se evalua gradul i natura
traumatismelor suferite; ele vor stabili ordinea urgenelor, n raport cu transportul. Acest lucru este
important mai ales n cazurile cu mai muli accidentai.
MSURI N VEDEREA TRANSPORTRII
Dup ce accidentatul a fost examinat i traumatismele evaluate, el trebuie pregtit pentru a fi
transportat. Tratamentul necesar la locul accidentului depinde de situaie. Dac
o persoan i-a fracturat piciorul, iar ambulana este pe drum, nu mai este nevoie s punem piciorul
n atel. Tratamentul se limiteaz la sprijinirea piciorului n timpul transportului la spital. Dac
transportul este de durat i dificil (cum este, de exemplu, n cazul folosirii schiurilor ca targ), se
acioneaz difereniat. Fractura trebuie s fie fixat n atel, cu mare grij, iar corpul bine nfurat
i legat, n siguran, de targa din schiuri.
ALEGEREA METODEI DE TRANSPORT
Dac avei la ndemn mai multe posibiliti de transport, dou aspecte v vor ajuta s o
alegei pe cea mai indicat. Natura accidentului. Traumatismele grave (victimele
12
cu tulburri circulatorii sau respiratorii) trebuie transportate rapid la spital sau, dac este prea mare
distana, la cel mai apropiat cabinet medical. n cazul unui traumatism al gtului, capului sau
spatelui, transportarea trebuie s se fac cu cea mai mare grij.
Tratamentul n timpul transportului, Viaa celor mai multe persoane accidentate depinde i
de tratamentul acordat n timpul transportrii. Poate este nevoie s se continue primul ajutor acordat
anterior sau poate trebuie s se aplice un nou tratament. Este, deci, necesar o pregtire special a
personalului care asigur transportul i, totodat, trebuie s se respecte norme speciale de transport.
13