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Anomalies chromosomiques
* Numriques ou de structure:
anomalies congnitales et avortements
* 50% des grossesses se terminent par un
avortement, 59%des avortements dus
des anomalies chromosomiques
* principales anomalies observes lors des
avortements: Turner, triplodie, trisomie 18 et
trisomie 16
re
semaine
PLANS DORIENTATION
PLANS DE COUPES
Pronucli
Principales consquences de la
fcondation:
- restauration du nombre diplode des
chromosomes
- dtermination du sexe du nouvel
individu
- amorce de la segmentation
40H
50H
40 -50
H
60 H
Segmentation
Volume constant jusquau stade morula
La mb pellucide: - empche ladhsion de
luf
- permet la
cohsion des
blastomres
A partir des stades 16 32 blastomres:
* Aplatissement des blastomres
* Rduction des espaces intercellulaires:
compaction
* Polarisation des blastomres
Formation du blastocyste
A partir de 32 blastomres: synthse
closion du blastocyste
Massecellulaire interne
Masse
Blastocle
Syncytiotrophoblaste
Trophoblaste
BLASTOCYSTES
5me jour
6me jour
Aberrations chromosomiques
Implantations ectopiques
me
Nidation
semaine
Disque embryonnaire
I. Modifications de luf
II.Modifications de
lorganisme maternel
Massecellulaire interne
Masse
Blastocle
Syncytiotrophoblaste
Trophoblaste
BLASTOCYSTES
5me jour
6me jour
syncytio
Coelome
extraembryonnaire
Vsicule vitelline
primaire
Msoblaste extraembryonnaire
Blastocyste de 12 jours
me
semaine
(Disque embryonnaire
tridermique)
DISQUE EMBRYONNAIRE
TRIDERMIQUE
(Gastrulation)
I. Modifications de forme
II.Modifications de structure
Espace de la plaque
prchordale
En rsum
Symtrie bilatrale
Mise en place des 3 feuillets
embryo
Absence de msoblaste au
niveau de la mb pharyng et la
mb cloacale
1ers signes de grossesse
3-8
me
semaine
(Priode embryonnaire)
DE LA 3me A LA 8me
SEMAINE
I. Drivs de lectoblaste
II. Drivs du msoblaste
II. Drivs de lentoblaste
Formation du
neuroectoblaste Induction
neurale (T classique)
Ganglions crniens
G rachidiens sensitifs
Mdullosurrnale
C de Schwann
Mlanocytes
C parafolliculaires (calcitonine)
Ectomsenchyme cphalique
6me semaine
Drivs de lectoblaste :
SNC et SNP
pithlium sensoriel des
Drivs du
msoblaste
Nombre de somites
20
1-4
21
4-7
22
7-10
23
10-13
24
13-17
25
17-20
26
20-23
27
23-26
28
26-29
30
34-35
Evolution des
somites
Corps
vertbral
Migration des
cellules des
sclrotomes
Fin du 1
mois
er
Arc
vertbral
5me
semaine
neural
Absence de fusion des
arcs vertbraux = Spina bifida
Corps
vertbral
Migration des
cellules des
sclrotomes
Fin du 1
mois
er
Arc
vertbral
5me
semaine
Les drivs du
msoblaste
Tissus de soutien
Muscles
Cellules et vaisseaux sanguins et
lymphatiques , paroi du cur
Reins, gonades et leurs canaux
excrteurs
Corticosurrnale
Rate
Les drivs de
lentoblaste
Dlimitation de lembryon
- Inflexion cphalocaudale
ou longitudinale
- Inflexion latrale ou
transversale
bauche
cardiaque
Vsicule
vitelline ou
ombilicale
Inflexion
transversale
(Coupes
transversales)
Canal vitellin
vsicule vitelline
Drivs de
lintestin primitif
(Ap. digestif et
respiratoire)
pithlium
pavimenteux
Mince pithlium
pavimenteux
C chez lenfant
3 parties:
Intestin antrieur
Intestin moyen
Intestin postrieur
3 mois- naissance
PERIODE FOETALE
I. Evolution mois par mois
II.Malformations congnitales
III.Diagnostic prnatal
Age
En
semaines
En mois
0-12
13-16
17-20
21-24
25-28
29-32
33-36
37-40
3
4
5
6
7
8
9
10
Longueur
vertex-coccys
(cm)
5-8
9-14
15-19
20-23
24-27
28-30
31-34
35-36
Poids (g)
10-45
60-200
250-450
500-820
900-1300
1400-2100
2200-2900
3000-3400
Les malformations
congnitales
Agents tratognes
La susceptibilit aux ag
tratognes varie avec:
-le stade de dveloppement (3e-8e
semaine= le stade le plus
vulnrable)
-la dose et la dure dexposition
lagent tratogne
Agents infectieux
Rubole: malformations oculaires et
cardiaques , surdit
Toxoplasmose: calcifications
crbrales , hydrocphalie ,
microphtalmie
Cytomgalovirus: microcphalie ,
ccit , arriration mentale
Agents chimiques
Thalidomide: phocomlie, amlie,
malformations cardiaques
Streptomycine: surdit
Sulfamides: ictre nuclaire
Ttracyclines: anomalies osseuses et
dentaires
Agents physiques
Rayons X: microcphalie, spina
bifida, division palatine,
phocomlie
Hyperthermie: anencphalie
Diagnostic antnatal
Echographie
Amniocentse
Biopsie des villosits choriales
PLACENTA ET
MEMBRANES
FOETALES
I. Formation du placenta
II.Placenta dans la
seconde
moiti de la
gestation
syncytio
Coelome
extraembryonnaire
Vsicule vitelline
primaire
Msoblaste extraembryonnaire
Blastocyste de 12 jours
caduque ovulaire,
PLACENTA ET MB FOETALES
Fin 2mois
Fin 3 mois
ftale
basale
(C.L)
Amas
nuclaire
Stade 2 blastomres