Sunteți pe pagina 1din 36

List cu abrevieri

CP RM Codul Penal al Republicii Moldova


Alin. alineat
Art. articol
Pct. punct
CPP RM Codul de procedur penal al Republicii Moldova
CEDO Convenia European a Drepturilor Omului
Convenia CE Convenia Consiliului Europei mpotriva traficului de organe
CPFR - Codul penal al Federaiei Ruse
CPU Codul Penal al Ucrainei
Legea Nr.42 (din 06.03.2008) Legea cu privire la transplantul de organe, esuturi
i celule umane
Agenie - Agenia de Transplant

[3]

Introducere
Este corpul uman un produs de larg consum? este o problem de perspectiv : ct ar fi
corpul uman de templu, cnd noi, oamenii, avem nevoie de piese de schimb, devenim dintr-o
dat foarte deschii la o eventual tranzacie care ne-ar putea salva viaa. Problema este c
cererea pentru acest soi de piese de schimb depete cu mult oferta existent. n Statele Unite,
ca de altfel n toate rile civilizate, este ilegal s vinzi organe umane; ele pot fi luate doar de la
donatori decedai sau de la cei vii dispui s renune la unul din pur mrinimie, ceea ce
nseamn c nu exist prea multe organe la dispoziie i c n cazul oricrei resurse aflate ori n
afara legii ori prea reglementat, piaa neagr prosper.
Transplantul de organe, esuturi i celule de origine uman se efectueaz numai n scop
terapeutic.
Transplantul de organe, esuturi i celule de origine uman se efectueaz cu
consimmntul scris al primitorului, dup ce acesta a fost informat asupra riscurilor i
beneficiilor procedeului.
n cazul n care primitorul este n imposibilitatea de a-i exprima consimmntul, acesta
poate fi dat n scris de ctre unul din membrii familiei sau de ctre reprezentantul legal al
acestuia. n cazul primitorului aflat n imposibilitatea de a-i exprima consimmntul,
transplantul se poate efectua fr consimmntul prevzut anterior dac, datorit unor
mprejurri obiective, nu se poate lua legtura n timp util cu familia ori cu reprezentantul legal
al acestuia, iar ntrzierea ar conduce inevitabil la decesul pacientului. n cazul minorilor sau
persoanelor lipsite de capacitate de exerciiu, consimmntul va fi dat de prini sau de celelalte
persoane care au calitatea de ocrotitor legal al acestora.
Republica Moldova face parte din categoria statelor ce sunt nc n curs de dezvoltare,
anume resortisanii acestor state cel mai des devin victime al acestui tip de infraciuni. Ptura
sraca a cetenilor Republicii Moldova devine target-grup-ul pentru comercianii de esuturi,
organe i celule umane.
n ultimii ani nu exist prea mult practic judiciar n acest domeniu, iar pentru fapta
ilicit dat destul de rar se aplic sancionea penal, cel mai des fpturitorii rmn nepedepsii.
n lucrarea aceasta mi-am pus scopul s studiez fenomenul dat n limitele statului
Republica Moldova dar analiznd i anumite fenomene mondiale. Principalele obiective sunt de
cunoatere i nelegere a fenomenului, de descriere a acestuia. Un obiectiv important este
analiza teoretic a art.158 CP RM, care a suferit modificri eseniale spre sfritul anului 2013.
[4]

Un ultim obiectiv const n descrierea modului de aplicare a rspunderii penale i n delimitarea


infraciunii prevzute de la art.158 de alte infraciuni asemntoare.
n procesul de cercetare am studiat actele inernaionale ce se refr la traficul de organe ca
dealtfel i la traficul de fiine umane i copii, pentru a crea o imagine general am apelat la
studierea materialelor didactice i tiinifice authtone combinnd cu studierea materialelor
strine. Pentru a avea o imagine clar a acestui fenomen am studiat diverse rapoarte la nivel
naional i internaional, pentru ca ntr-un final s studiez aprofundat componena juridic a
infraciunii i rspunderea penal.
Subiectul propus de mine n teza de an n momentul de fa nu este unul foarte studiat n
Republica Moldova, astfel anumite aspecte tiinifice rmn a fi determinate i studiae mai
aprofundat.
Dup cum am menionat i mai sus acest subiect din nefericire este unul actual pentru
Republica Moldova. Transplantul legal este reglementat la noi n ar sabiling o serie de condiii
fixe prin diverse acte legislative 1i interzicnd un anumit timp de conduit.
Este esenial de fcut diferenierea dintre trasnplantul legal i ilegal i condiiile pentru ca
un transplant s fie legal. Deasemenea acest tip de infraciune are un cerc de subieci printre care
de cele mai deseori ntr-un mod sau altu se afl colaboratorii instituiilor medicale fcnd din
aceast infraciune una deosebit.
n continuare propun s analizm principalele noiuni ce vor fi utilizate n cadrul tezei de
an:
Celula - este unitatea de baz structurala, functional i genetica a organizrii materiei
vii. Corpul omenesc este alcatuit dintr-un numar foarte mare de celule cu forma diferita n
funcie de specializarea lor. Toate celulele iau nastere din celula ou prin diviziuni succesive si
diferenieri celulare.
Mai multe celule cu aceeasi forma si structura unite intre ele printr-o substanta intracelulara si care indeplinesc in organism aceeasi functie sau acelasi grup de functii alcatuiesc un
esut.
Exista mai multe tipuri de esuturi:
esuturi musculare - tesutul muscular este alcatuit din fibre musculare care pot fi de trei
tipuri, in functie de care deosebim:
esut muscular neted - este alcatuit din fibre musculare netede omogene cu aspect
fusiform, care au nucleul in partea centrala mai ingrosata;
1

LEGE Nr. 42 din 06.03.2008 privind transplantul de organe, esuturi i celule umane
[5]

esut muscular striat - este alcatuit din fibre musculare striate care sunt celule alungite cu
numerosi nuclei situati periferic cu aspect striat;
esut muscular de tip cardiac - formeaza miocardul; sunt fibre musculare striate cu un
singur nucleu, dispuse in retea, articulate prin discuri intercolare;
esuturi epiteliale - (tesut cubic simplu, tesut cilindric simplu, tesut pavimentos simplu,
tesut epitelial pluristratificat) - tesutul epitelial este alcatuit din unul sau mai multe straturi de
celule legate intre ele; epiteliile formeaza la suprafata corpului epiderma sau captusesc cavitati
interne;
esut nervos - este alcatuit din celule specializate numite neuroni si celule cu rol de
hranire si sustinere a acestora (celule gliale);
esuturi conjunctive - (tesut osos compact, tesut osos spongios, tesut fibros, tesut lax,
tesut reticulat, tesut adipos) - tesutul conjunctiv este alcatuit din celule conjunctive, substanta
fundamentala (sange, cartilaj, os, etc) si fibre (colagen, reticulina si elastina).

La randul lor, tesuturile se grupeaza si formeaza organele (inima, rinichi, etc.), organe
care functioneaza in corelatie cu alte organe. In acest fel se formeaza sistemele (nervos, osos,
muscular, etc). Totalitatea sistemelor formeaza organismul uman.
Urmtoarele definiii se refer nemijlocit la operaiunile efectuate n cadrul infraciunii
prevzute de art.158 CP RM:
Transplant - Organ, parte dintr-un organ, esut etc. care este transplantat printr-o
intervenie chirurgical.
Transplantare - Intervenie chirurgical de nlocuire a unui esut sau organ bolnav cu un
alt esut ori organ sntos preluat de la un donator.
A preleva - A detaa, a extrage, a lua (cu anticipaie) o parte dintr-un tot, dintr-un
ansamblu.
Transplantul de esuturi i/sau organe - acea activitate medicala complexa care, in scop
terapeutic, inlocuieste tesuturi si/sau organe umane compromise morfologic si functional, din
corpul unui subiect uman cu alte structuri similare, dovedite ca fiind sanatoase.2
Definiia legal sunt urmtoarele:
organ - o parte vital difereniat a corpului uman, format din diferite esuturi care i menin
structura, vascularizarea i dezvolt funciile fiziologice cu un important nivel de autonomie. n
nelesul indicat, constituie organ i o parte a unui organ dac este destinat utilizrii n corpul
2

Definiiile au fost preluate de pe dexonline.ro


[6]

uman n acelai scop ca i organul ntreg, meninndu-se cerinele legate de structur i


vascularizare;
esuturi - toate prile (formaiunile anatomice) ale corpului uman formate din celule;
celule - celule individuale sau conglomerat de celule care nu snt legate prin nici o form de
esut;
prelevare - procedeu prin care organele, esuturile sau celulele donate devin utile pentru
transplant;
transplant - activitate medical cu scop de reconstituire a funciei organismului uman prin
transfer echivalent de organe, esuturi i celule de la un donator la un primitor. Transplantul
poate fi de la o persoan la alta (alogenic) sau de la sine la sine (autolog);
donator persoana care doneaz unul sau mai multe organe, esuturi i/sau celule pentru
utilizare terapeutic, indiferent dac donarea a avut loc n timpul vieii persoanei n cauz sau
dup decesul acesteia;
primitor persoana care beneficiaz de transplantul de organe i/sau de esuturi, i/sau de
celule umane;
banc de esuturi - unitate specializat a unui spital sau instituie care desfoar activiti de
prelucrare, conservare, stocare i distribuie a esuturilor i celulelor umane.3
Agenia de Transplant, denumit n continuare Agenie, este o instituie public cu statut
de persoan juridic, subordonat Ministerului Sntii, care realizeaz politicile i programele
naionale de transplant de organe, esuturi i celule umane, asigurnd pacienilor acces egal la
serviciile de transplant. Agenia este responsabil de organizarea i supravegherea tuturor
activitilor de transplant la nivel naional, inclusiv:
a) donarea, prelevarea i transplantul de organe, esuturi i celule;
b) ntocmirea i inerea listelor de ateptare ale primitorilor;
c) ntocmirea i inerea Registrului donatorilor de organe;
d) distribuia organelor, esuturilor sau celulelor;
e) schimbul i transportul de organe, esuturi i celule la nivel naional i internaional;
f) selectarea instituiilor i echipelor de transplant;
g) asigurarea implementrii standardelor de calitate i siguran cu privire la organe, esuturi i
celule;
h) asigurarea trasabilitii tuturor organelor, esuturilor i celulelor;
i) monitorizarea i verificarea rezultatelor procedurilor de transplant;
j) instruirea personalului medical i informarea publicului larg n probleme de transplant.
3

Art. 2 din legea Nr. 42 din 06.03.2008


[7]

(2) Regulamentul de organizare i funcionare, structura i efectivul-limit al Ageniei se


aprob de Guvern.4
Cuvintele cheie ale tezei sunt: prelevare, transplant, organe, esuturi, celule umane, grup
criminal, organizaie criminal, transplant licit, transplant ilicit.

Art.4 din legea Nr. 42 din 06.03.2008


[8]

I.

Aspecte Introductive

1.1 Istoricul Transplantului


n ncercarea medicilor de a salva ct mai multe viei, n ultimul secol, acetia s-au preocupat
de descoperirea de noi i noi metode de tratament, iar odat cu avntul deosebit al aparaturii i
tehnicii medicale s-a ajuns la transplantul de organe i esuturi la subieci umani. Efectuarea unui
transplant presupune a implanta ntr-o anumit regiune a corpului omenesc un esut sau organ
luate dintr-o alt parte a corpului sau de la un alt individ, aflat n via, de la care se pot preleva
unul din organele sale duble (ex. rinichi) sau diferite esuturi (piele, mduv osoas, snge). n
practica transplantului se vorbete despre transplantul ontroplastic cnd se transfer un esut viu
dintr-o parte n alta a aceluiai organism. n cazul n care se efectueaz transplantul unui esut
sau unui organ de la un pacient la alt pacient ne referim la transplantul homoplastic, iar cnd
acesta se realizeaz de la animale la om, compatibile genetic, poart numele de transplant
heterolog.
n legislaie donatorul este considerat individul n via sau aflat n moarte cerebral,
compatibil genetic cu potenialul primitor, adic subiectul care beneficiaz de realizarea unui
transplant. Donatorul viu major, aflat n deplintatea facultilor sale mintale trebuie s consimt
liber, n prealabil, n scris dup ce i se va fi garantat c nu exist un pericol pentru viaa sa i
dup ce i se vor fi artat eventualele riscuri i consecine rezultate din prelevarea unei pri din
corpul su.
n Convenia European asupra Drepturilor Omului, este stipulat dreptul omului la via,
afirmndu-se: corpul omenesc estesacru, intangibil, trebuie respectat att n timpul vieii, ct i
dup moarte i nu poate face obiectul nici unui comer.
In anul 1954 a avut loc primul transplant de rinichi realizat cu succes. Rinichiul a fost donat
de fratele geaman, transplantat celuilalalt frate si a functionat timp de 8 ani. Apoi in anul 1962, sa efectuat primul transplant de rinichi de la un cadavru, iar transplantul a functionat timp de
aproximativ 2 ani. In 1966 s-a realizat primul transplant hepatic, care a functionat 1 an. Un punct
de referinta in istoria transplantului mondial si in istoria medicinei in general o reprezinta primul
transplant cardiac, efectuat in anul 1967 de Christan Barnard in Africa de Sud. 5
Primul transplant de cord pe plan mondial s-a petrecut n luna decembrie a anului 1967,
autorul su fiind dr. Christian Barnard. Transplantul reprezint metoda de elecie a tratamentului
insuficienei renale cronice, n stadiul final al acesteia, iar transplantul de mduv osoas, cu
donator HLA compatibil familial constituie, n prezent, indicaia de elecie n cazurile de aplazie
medular sever. Transplantul medular alogenic constituie unica ans de supravieuire pe
5

Center of Bioethics, Ethics of Organ Transplantation, februarie 2004


[9]

termen lung a copiilor cu leucemie mieloid cronic, deoarece chimioterapia are o valoare
limitat, indiferent de regimurile terapeutice folosite. n anumite afeciuni hepatice cum ar fi
ciroza biliar primar sau secundar, hepatitele virale cronice, adenomul hepatic sau tromboza
venei hepatice care ajung n stadiul final de evoluie, se practic transplantul hepatic. Aceeai
soluie este aleas i n cazul unor afeciuni hepatice pediatrice cum ar fi fibroza hepatic
congenital, atrezia biliar, hepatita neonatal, deficitul de 1 - antitripsina, diverse deficiente de
metabolism. Un loc aparte l ocupa transplantul de esut osos, care din punct de vedere al
compatibilitii nu pune foarte mari probleme. esutul osos se poate preleva de la orice pacient
dup ce au fost fcute testele virale i bacteriene, alturi de celelalte teste uzuale. Odat efectuat
transplantul dup tehnica cunoscut, se administreaz medicaie imunosupresiv pentru
prevenirea rejetului de gref. Terapia imunosupresiv prelungit crete morbiditatea prin infecii
cu germeni oportuniti sau boli limfoproliferative.
In anul 1972 a fost aprobat Cardul Donatorului de Organe in toate cele 50 de state americane,
card ce permitea fiecarei persoane in varsta de peste 18 ani sa isi doneze organele. In 1981 a fost
realizat cu succes primul transplant de inima si plamani, organele functionand pentru o perioada
de 5 ani, iar un an mai tarziu s-a realizat primul transplant de inima artificiala. In anul 1983,
medicamentul imunosupresor ciclosporina a fost aprobat de Food and Drug Administration. O
premiera in istoria transplantelor a avut loc in anul 1986, cand inima unui cimpanzeu a fost
transferata unui copil (celebrul caz Baby-Fae), care a supravietuit timp de 20 de zile. Apoi, in
1989, a fost realizat primul transplant reusit de ficat, iar in 1996 s-a efectuat primul transplant al
unui ficat cadaveric, impartit in mai multe portiuni, la mai multe persoane. In anul 2000, a fost
realizata prima cultura de celule stem embrionare umane. 6
Primele tentative de transplant de organe n Romnia dateaz nc de la nceputul secolului
XX i aparin doctorului Florescu care, rnd n cadrul Laboratorului de Chirurgie Experimental
al Facultii de Medicin din Bucureti a efectuat mai multe transplante experimentale de rinichi,
insa acestea nu au fost ncununate de succes. n anul 1958 prof. dr. Agrippa Ionescu realizeaz
primul transplant de piele , iar n 1962 este efectuat primul transplant de cornee. n a doua
jumtate a secolului trecut, Prof. Dr. Sergiu Duca la Cluj-Napoca i Vladimir Fluture la
Timioara, precum i Dumitru PopescuFlticeni mpreun cu Emil Papahagi la Spitalul de
Urgen Floreasca Bucureti, efectueaz transplante experimentale de ficat. Primul transplant
reuit din Romnia al unui organ solid la om a fost efectuat de profesorul Eugeniu Proca, n
februarie 1980 la Spitalul Fundeni, cu rinichi de la donator n viaa (mama receptorului). Acest
transplant a fost urmat la scurt timp de un transplant renal de la donator decedat, efectuat la
Timioara de o echip condusa de prof. dr. Petru Drgan.
6

Ioan B., Gavrilovici C., Astrstoae V., Bioetica- Cazuri celebre, Editura Junimea, 2005
[10]

Daca analizam datele cu privire la transplanturi, observam ca din a doua jumatate a secolului
al XX-lea, aceste operatii au luat o amploare deosebita. Astfel, pana in 1959, transplantul de
organe intre gemeni parea singurul posibil. O serie de transplanturi de rinichi intre gemeni
fusesera realizate cu succes la Boston, de grupul condus de J. Merrill. Alte cazuri de
transplanturi s-au izbit insa de refuzul organismului persoanei primitoare de a receptiona organul
strain. Cu toate acestea, in 1952 o grefa de rinichi de la o mama catre fiul sau a fost efectuata cu
succes la spitalul Necker din Paris de Jan Hamburger, care a propus compararea grupelor
leucocitare ale donatorului si ale primitorului in scopul selectarii transplanturilor. Un alt savant,
Jan Dausset, a fundamentat ideea antigenelor H.L.A. (Human Leukocytes Antigens),
experientele sale demonstrand ca transplanturile erau mai bine tolerate in situatiile in care
grupele HLA ale donatorului si ale primitorului erau identice ori difereau foarte putin. Pana la
sfarsitul secolului al XX-lea, s-au efectuat circa 100.000 de transplanturi de rinichi, proportia de
succese fiind de 80%. In cazul transplanturilor de inima, in jur de 600, proportia de transplanturi
reusite este de 70%, iar la transplanturile de ficat, aproximativ 560, proportia de succese este de
20-30%. In cazul transplanturilor de plaman rezultatele au fost slabe, iar in cazul celor circa 250
de transplanturi de pancreas procentul operatiilor reusite este de 10-15%.

1.2 Apariia transplantului n Republica Moldova


n Republica Moldova, activitile de transplant au nceput cu transplanturi de esuturi n
1960. Transplantul de esuturi a fost limitat la transplantul osos i de cornee. Transplantul de
organe n Republica Moldova i are nceputul odat cu intrarea n vigoare a ordinului
Ministerului Sntii al URRS Nr. 153 din 22 februarie 1982 cu privire la Dreptul de prelevare
i conservare a rinichilor pentru transplant. Primul transplant renal de la donatori fr activitate
cardiac a fost efectuat n septembrie 1982 n cadrul Centrului de Hemodializ i Transplant
Renal al Spitalului Clinic Republican. Activitatea Centrului de Hemodializ i Transplant Renal
n perioada 1982-1999 a nregistrat: 301 donatori poteniali examinai; 196 de prelevri de rinichi
efectuate de la cadavre n moarte biologic; 242 de operaii de transplant renal, inclusiv 15
retransplante. Perfecionarea tehnicilor medicale n domeniul transplantului de organe i esuturi
umane a preconizat necesitatea adoptrii unei legi n acest domeniu, bazat pe criterii
internaional recunoscute. Pe 25 iunie 1999 a fost adoptat legea Republicii Moldova Nr.473XIV Privind transplantul de organe i esuturi umane.
Activitatea Centrului de Hemodializ i Transplant Renal n perioada 2000-2008 a
nregistrat: 15 de prelevri de rinichi efectuate de la donatori vii nrudii; 21 de operaii de
transplant renal, inclusiv 6 de la donatori cadaverici.
[11]

Problemele raportate legate de serviciul de transplant n Republica Moldova n aceast


perioad au fost numeroase i grave: - Cunotine insuficiente cu privire la legislaia legat de
transplant ale majoritii instituiilor de stat, opiniei medicale, cetenilor, bisericii etc.; - Absena
unui program de transplant de organe aprobat de Guvern, Ministerul Sntii i Instituiilor
Medicale implicate n activiti de transplant; - Susinere financiar srac a dezvoltrii
domeniului de transplant n Republica Moldova; - Imagine mass-media negativ a serviciului de
transplant n rile postsovietice (Rusia, Ucraina i Moldova); - Organe (rinichi) i trafic
internaional ilegale de la donatori vii influeneaz dezvoltarea serviciului de transplant n
Republica Moldova. n cadrul Programului Comun al Comisiei Europene i Consiliului Europei
pentru susinerea reformelor democratice n Moldova n perioada 2004-2006, experii Consiliului
Europei a organizat mai multe seminare i ateliere i au fcut o serie de recomandri, inclusiv
modificarea legii cu privire la transplantul de organe, esuturi i celule de origine uman i
nfiinarea Ageniei de Transplant. Drept rezultat al acestor eforturi, Legea nr. 42 cu privire la
transplantul de organe, esuturi i celule umane a fost dezvoltat i adoptat de ctre Parlamentul
Republicii Moldova la data de 6 martie 2008. Conform noii legislaii, Agenia de Transplant a
fost creat ca o instituie public, subordonat Ministerului Sntii prin Hotrrea de Guvern
nr. 386 din 14 mai 2010. Implementarea politicii statului n domeniul transplantului este
ncredinat Ageniei de Transplant, care are urmtoarele scopuri i obiective declarate: Trasarea cadrului legal consecutiv derivat din Legea nr. 42-XVI/06.03.2008 privind
transplantul de organe, esuturi i celule umane;
- Trasarea cadrului legal consecutiv derivat din Legea nr. 185-XV/24.05.2001 privind
fertilizarea medical i planificare familial; - Evaluarea i propunerea spre autorizare a
instituiilor medicale pentru desfurarea activitilor de transplant adic: a) prelevarea de
organe/ esuturi/ celule, b) transplantul de organe/ esuturi/ celule, c) pstrarea de esuturi/ celule;
- Organizarea i supravegherea tuturor activitilor de transplant la nivel naional; - Evaluarea
situaiei/ activitilor curente n domeniul transplantului n RM;
- Informarea corect a opiniei publice i promovarea donaiilor de organe pentru transplant;
- Organizarea cooperrilor internaionale cu ageniile de transplant din rile nvecinate i ale
UE. Toi angajaii din domeniul medical s-au specializat n centrele UE de transplant iar unii n
politici de sntate public prin Educaie Medical continu.
Republica moldova i-a pus ca scopul principal asigurarea i desfurarea activitilor n
domeniul transplantului de organe, esuturi i celule n concordan cu directivele uniunii
europene (directiva 2004/23/ce; directiva 2006/17/ce; directiva 2006/86/ce; directiva
2010/53/ce). n contextul stabilirii cadrului legal ajustat la normele legislative internaionale i

[12]

cerinele uniunii europene, au fost adoptate un ir de acte i norme legislative, inclusiv


urmtoarele:
- Hotrrea de Guvern Nr. 1207 din 27.12.2010 privind aprobarea Regulamentului de
organizare i funcionare a Comisiei independente de avizare pe lng Ministerul Sntii i a
criteriilor de autorizare pentru desfurarea activitilor de prelevare i transplant;
- Ordinul Ministerului Sntii (MS) Nr. 725 din 01.11.2010 cu privire la aprobarea
Regulamentului Consiliului Consultativ de pe lng Agenia de Transplant;
- Ordinul MS Nr. 234 din 24.03.2011 privind organizarea i desfurarea activitii de
prelevare i transplant de esuturi, organe i celule de origine uman;
- Ordinul MS Nr. 493 din 16.06.2011 privind ntocmirea Listelor de ateptare pentru
transplant renal, hepatic i cardiac;
- Ordinul MS Nr. 698 din 12.09.11 cu privire la intensificarea activitilor pentru relansarea
transplantului renal;
- Ordinul MS Nr. 885 din 18.11.11 cu privire la aprobarea documentelor pentru Comisia
independent de avizare pentru acceptul sau refuzul prelevrii de organe, esuturi sau celule de
donator n via.
Conform ordinului MS Nr. 527 din 27.06.2011 i Nr. 156 din 24.02.2012 cu privire la
autorizarea instituiilor medico-sanitare 10 instituii publice au fost autorizate pentru
desfurarea activitilor de prelevare, conservare i transplant de organe, esuturi i celule la
propunerea Ageniei de Transplant. Coordonatorii de transplant - 8 medici i 4 asisteni medicali
responsabili de activitile de transplant, personalul responsabil pentru activiti de transplant de
organe i esuturi - 13 medici au fost numii i iniial instruii pentru a ndeplini sarcinile
atribuite. Proceduri standard de operare pentru activitile coordonatorilor de transplant au fost
clar definite i documentate. n contextul instituirii unui sistem eficient de transplant, Ministerul
Sntii a adoptat dou protocoale clinice standardizate: Protocol Moartea Cerebrala din
05.04.2011 i Protocol Meninerea potenialului donator aflat n moarte cerebral din
30.03.2012. Ulterior echipament tehnic pentru detectarea morii cerebrale i meninerea
potenialilor donatori de organe a fost achiziionat i instalat. Lund n consideraie faptul c
"testele necesare pentru evaluarea organului i a donatorului sunt efectuate de laboratoare care
dispun de personal calificat corespunztor sau instruit corespunztor i competent i de
echipamente i materiale adecvate" (Directiva 2010/53/UE, Articolul 7 alineatul(4)) urmtorii
pai au fost ntreprini: nomenclatorul specificitii serologice HLA adoptat prin Ordinul MS Nr.
234 privind organizarea i desfurarea activitii de prelevare i transplant de esuturi, organe i
celule de origine uman din 24.03.2011; locaia laboratorului HLA identificat n Laboratorul

[13]

clinic diagnostic n cadrul Spitalului Clinic Republican; echipamentul i dispozitivele tehnice au


fost achiziionate pentru instalarea ulterioar i validarea.
Implementarea Sistemului Informaional Automatizat Transplant pentru monitorizarea
activitilor de prelevare i transplant de organe, esuturi i celule umane precum i formarea
listelor de ateptare au fost iniiate n anul precedent. Prima instruirea pentru personalul Ageniei
de Transplant n vederea utilizrii SIA "TRANSPLANT" a avut loc la 26 aprilie 2012,
urmtoarea - pentru coordonatorii de transplant la 18 mai 2012. Conform noii legislaii
prelevarea de organe, esuturi i celule de la donatori vii este permis numai dup autorizarea de
ctre Comisia independent de avizare, aadar, ase perechi de donatori vii - recipienii au fost
examinai i acceptai. n decembrie 2011, activitatea de transplant renal a fost (re)iniiat cu o
intervenie de la un donator viu.
Prima Banca de esuturi Umane n Republica Moldova a fost instituit n octombrie 2011.
Activitile Bncii n volum deplin vor demara pe parcursul anului curent.
Programul Naional de Transplant, ce cuprinde viziunea de ansamblu i principiile de baz
ale dezvoltrii transplantului n Republica Moldova pe un termen de 5 ani 2012-2016, a fost
aprobat prin Hotrrea de Guvern Nr. 756 din 09.10.2012. Pentru sporirea gradului de
contientizare public i medical fa de donare de organe, esuturi i celule umane, n luna
octombrie 2011 a fost demarat campania de promovare a donrii i transplantului de organe,
esuturi i celule umane n Republica Moldova. Ziua European a donrii i transplantului de
organe pentru prima dat a fost desfurat n Republica Moldova la 22 octombrie 2011.7
Cooperarea internaional este recomandat de ctre Comisia European ca fiind oportun
pentru creterea ratei de donare i armonizarea nivelului de disponibilitate de transplant ntre ri
(Comisia European, 27 iunie 2006). Acordul de Parteneriat i Cooperare (1998) i Planul de
Aciune al Politicii Europene de Vecintate UE-Moldova (2005) guverneaz n prezent relaia
dintre Uniunea European i Republica Moldova. Parteneriatul Estic, lansat de Comisia
European n mai 2009, se bazeaz pe aceste Acorduri i este desemnat s aprofundeze relaiile
bilaterale cu rile partenere, prin asocierea politic sporit i integrare economic mai strns.
Parteneriatul European de Vecintate deschide noi perspective, printre care Asisten inclusiv
tehnic i de nfrire pentru ndeplinirea normelor i standardelor UE i recomandare int i
asisten pentru armonizare legislativ printr-un mecanism precum TAIEX.
Odat ce a fost identificat i angajat personal adecvat, Uniunea European a nceput
susinerea Ageniei de Transplant n Republica Moldova, prin intermediul instrumentului
TAIEX. Din anul 2010 am beneficiat de Atelier de lucru cu tematica Aspectele legislative,
7

Dezvoltarea sistemul de transplant n Republica Moldova, Igor Codreanu, Grigore Romanciuc,


Chiinu -2014
[14]

organizaionale i 6 economice ale donrii i transplantrii de organe, esuturi i celule de origine


uman (TAIEX INT MARKT 42651), Vizita de studii (TAIEX INT MARKT IND/STUD
43847) cu privire la dispoziiile Directivei 2010/45/EU privind standardele de calitate i
securitate referitoare la organele umane destinate transplantului, Misiunea experilor privind
instituirea primei Bncii de esuturi n Republica Moldova (TAIEX INT MARKT IND/EXP
44930), Misiunea de expertiz cu scopul formrii competenelor a coordonatorilor de transplant
(TAIEX INT MARKT IND/EXP 47370), Misiunea de expertiz cu scopul crerii Laboratorului
HLA i formrii competenelor a personalului medical implicat n testarea HLA pentru transplant
(TAIEX INT MARKT IND/EXP 49147), Misiunea de expertiz cu scopul elaborrii i
implementrii Protocoalelor clinice i Procedurilor Standard de Operare n domeniul
Transplantului i formrii competenelor personalului medical implicat n activitile de
prelevare i transplant de organe i esuturi de origine uman (TAIEX INT MARKT IND/EXP
50400).
Urmtorul pas este consolidarea Ageniei de Transplant din Republica Moldova i suport n
armonizarea legislativ n domeniu calitii i siguranei substanelor de origine uman prin
activitile proiectului Twinning. Agenia de Transplant din Republica Moldova activ coopereaz
cu Agenia de Biomedicin Francez i Agenia Naional Romn de Transplant n domeniu
vizat. Agenia de Transplant din Republica Moldova a ncheiat acorduri bilaterale de cooperare
pentru susinerea dezvoltrii transplantului n Republica Moldova n aprilie 2011 cu Agenia de
Biomedicin din Frana i n decembrie 2011 cu Agenia Naional de Transplant din Romnia.
De asemenea au fost organizate stagii practice n spitalele din Frana i Romnia pentru
personalul medical n domeniu de transplant, imunologie i laborator. Au fost organizate vizite la
faa locului de ctre experii francezi i romni, precum i sesiuni de instruire susinute de
coordonatori de transplant. Agenia de Transplant fiind coordonatorul proiectului de cooperare
dintre rile bazinului Mrii Negre, particip la organizarea n Republica Moldova i alte ri
partenere a sesiunilor regionale de instruire, atelierelor i vizitelor pe teren. n cadrul Reelei de
Sntate Sud-Estic sunt organizate n mod regulat seminarii regionale pe teme relaionale,
precum moartea cerebral, coordonarea transplanturilor n spital, etic.
n 2014, n Republica Moldova au fost fcute aproximativ 400 de operaii de transplant. Cele
mai multe au fost transplanturi de esut osos, 328 de intervenii.8

Publika.md
[15]

1.3 Dezvoltarea traficului de organe


Traficul de organe a devenit o afacere internaional. Sunt implicate ri de pe toat suprafaa
globului, unele cu nume ce trimit la vacane exotice: Thailanda, Filipine, India, Brazilia, Turcia
i Israel. Medici din toat lumea cutreier Balcanii i alte regiuni nevoiae n cutare de
"donatori". n urm cu ceva vreme, "Washington Post" scria despre un sat din Republica
Moldova, unde 14 din 40 de brbai au fost silii de srcie s-i vnd pri din corp.
n urm cu circa doi ani, Moldova a stopat adopiile internaionale de teama, oarecum
exagerat, c orfanii ar fi fost adoptai pentru "organe de schimb". i, totui... cotidianul israelian
"Ha'aretz" scria, n aceeai perioad, despre bnuielile autoritilor romne care anchetau cazuri
asemntoare n Israel, unde familii nerbdtoare i cu buzunarle pline au adoptat zeci de orfani.
De asemenea, n SUA, organele de anchet stteau cu ochii pe o reea moldovean de
"recoltatori" care opera de circa doi ani.
Traficul de organe a cunoscut o dezvoltare imens odat cu dezvoltarea medicinei. Apogeul
acesui fenomen fiin atins n anii 80 i 90 ai secolului trecut.
Traficul de organe s-a dezvolat interdependent cu traficul de fiine umane i cu traficul de
copii. De cele mai dese ori scopul de prelevare a organelor fiind unul de baz n ultimile dou
infraciuni.
Pe plan mondial, la fiecare or, cel puin trei persoane sunt mutilate sau asasinate din cauza
traficului de organe, care const n vnzarea ilicit de pri ale corpului pentru cei care necesit
un transplant, potrivit datelor estimative ale Organizaiei Mondiale a Sntii (OMS).9
Un alt factor care a dezvoltat acest fenomen este diferena uria de dezvoltare dintre diverse
state ale lumii. Astfel cetenii statelor bogate, mai ales Israel i SUA, dar i multe state europene
beneficiau de pe urma statelor mai slab dezvoltate n special cele din America Latin i IndoChina.
La nceputul anilor 1990 o surs uriae pentru piaa neagr a organelor i esuturilor a devenit
Europa de Est statele post-socialiste. Cderea comunismului a pus pe tava statelor capitaliste
popoare slab dezvoltate, populaia crora era dispus s i comercializeze propriile organe. Cel
mai des prelevarea se efectua pe teritoriul acestor state dup care organele erau imediat
transportate n Israel sau Europa de Vest. Moldova mpreun cu Romnia i Ucraina fiind printre
destinaiile preferate ale potenialilor comerciani.

Raportul anual al OMS din 2014


[16]

La sfritul anilor 1990 pe teritoriul fostei Yugoslaviei a aprut alte state ce au devenit
destinaii preferate ale comercianilor de organe. Pe fodnul luptelor interne i rzboaielor
populaia srcit a devenit o victim perfect.
O situaie asemntoare se presupune c este acum n Ucraina OSCE nvinuind autoritile
ucrainene dar i separatitii c comercializeaz organe ale prizonierilor sau ale victimelor.
Acuzele fiind aduse anume fa de garda naional ucrainean , axndu-se pe prezena diversor
probe.
La doar cteva sptmni dup semnarea unui armistiiu ntre Kiev i forele de autoaprare,
n estul Ucrainei, n locurile unde au staionat trupele armatei i ale Grzii Naionale, au fost
descoperite mai multe gropi comune. Cadavre de oameni goi sau mbrcai, cu minile legate i
prezentnd urme de gloane au fost aruncate grmad i acoperite cu pmnt. n total, peste 400
de femei i brbai.
Dup ce autoritile din Republicile Populare Donek i Lugansk au demarat operaiuni de
exhumare a cadavrelor, au ieit la iveal i alte detalii terifiante ale crimelor comise de trupele
ucrainene: cadavre fr organe interne.
Reprezentantul special al OSCE pentru Combaterea Traficului de Persoane, Madina
Djarbusnova, a confirmat aceast informaie ntr-o intervenie la televiziunea ucrainean i a
declarat c este nevoie de o anchet minuioas la care s participe experi internaionali.
Reprezentani ai acestei organizaii occidentale nu exclud c n Ucraina au avut loc activiti de
recoltare ilegal de organe.
Nu este primul scandal de acest gen n Ucraina. n perioada desfurrii operaiunii punitive
n aceast var, n timpul renhumrii soldailor ucraineni ucii n estul rii, au fost descoperite
mai multe cadavre fr organe. Ulterior, pe internet a fost publicat corespondena purtat de
Serghei Vlasenko (avocatul Iuliei Timoenko) cu chirurgul german Olga Weber. Astfel, s-a aflat
c Ucraina trimite n clinici din Germania organe recoltate de la tineri recrui. Mai mult, a fost
fcut i o comand de organe: 17 inimi, 50 de rinichi i cinci plmni. De asemenea, potrivit
corespondenei, urmau s fie recoltate organe de la oameni n via, nu numai de la decedai. n
caz contrar, marfa va fi considerat de proast calitate.10
n prezent foarte multe surse din cadrul ONU afirm c Staul Islamic ISIS are ca una din
activitile de baz pentru susinerea financiar a micrii teroriste anume traficul de organe, n
cazul acesta principalele victime devind att victimile teroritilor ct i populaie panic care
ajung n minile lor.

11

Nu este cunoscut dac sunt ocmercializate inclusiv organele propriilor

combatani czui pe cmpul de lupt. n acelai timp ISIS a aprut cu un mesaj prin care
10
11

Raportul OSCE n privina Ucrainei din Martie 2015


www.evz.ro
[17]

susinea transplantul de organe dac acesta va avea ca efect salvarea vieii musulmanilor. Unele
surse totui indic c principalii beneficiari sunt ceteni ai statelor europene i a golfului Piersic.
Din cele menionate observm c traficul de organe s-a dezvolat excesiv n zone srace ale
terrei din dorina populaiei de a se mbogi rapid sua din imposibilitatea de a se apra. O alt
surs deosebit o reprezint zonele de conflict, n cazul de fa la svrirea infraciunii particip
medici i persoane cu funcii nalte de rspundere crend un sistem vicios. Conform datelor OMS
traficul de organe reprezint o afacere de pe un miliard de dolari ce este practicat pe larg
invlusiv cu co-participarea reprezentanilor de rang nalt ale satelor din lumea a 3-a.

[18]

II.

Componena juridic

Infraciunea de trafic de organe, esuturi i celule umane este prevzut de art.158 Codul Penal
al Republicii Moldova. n accepiunea dat acest articol a suferit modificri substaniale aprnd
societaea de aceast infraciune. n vechiul articol

12

era sancionat constrngerea persoanei

pentur prelevare ceea ce nu acoper sufiecient aria pe care poate acoperi infraciunea dat.
Dup cum am menionat noua accepiune este una mult mai reuit dect precedenta:
Articolul 158. Traficul de organe, esuturi
i celule umane
(1) Prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii sau decedate de ctre persoane neautorizate i/sau n instituii neautorizate n
acest sens conform legislaiei sau fr respectarea prevederilor legale ce se refer la
consimmntul persoanei la donarea acestora, sau n scopul obinerii unor venituri din aceasta,
precum i vinderea, procurarea, sustragerea, utilizarea, pstrarea, deinerea, transmiterea,
primirea, importarea, exportarea sau transportarea ilegal a acestora
se pedepsesc cu nchisoare de la 2 la 5 ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite
funcii sau de a exercita o anumit activitate pe un termen de la 2 la 5 ani, cu amend, aplicat
persoanei juridice, n mrime de la 1000 la 3000 de uniti convenionale cu privarea de dreptul
de a exercita o anumit activitate sau cu lichidarea persoanei juridice.
(2) Aceleai aciuni svrite cu organe umane sau pri ale acestora
se pedepsesc cu nchisoare de la 5 la 12 ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite
funcii sau de a exercita o anumit activitate pe un termen de la 2 la 5 ani, cu amend, aplicat
persoanei juridice, n mrime de la 3000 la 5000 de uniti convenionale cu privarea de dreptul
de a exercita o anumit activitate sau cu lichidarea persoanei juridice.
(3) Aciunile prevzute la alin. (1) sau (2), svrite:
a) de ctre o persoan care anterior a svrit o fapt prevzut la alin. (1) sau (2);
b) prin constrngere fizic sau psihic;
c) asupra a dou sau mai multor persoane;
d) asupra unei femei gravide sau a unui copil;
e) de dou sau mai multe persoane;
f) de o persoan public, de o persoan cu funcie de rspundere, de o persoan cu funcie
de demnitate public, de o persoan public strin sau de un funcionar internaional,
se pedepsesc cu nchisoare de la 7 la 15 ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite
funcii sau de a exercita o anumit activitate pe un termen de la 2 la 5 ani, cu amend, aplicat
persoanei juridice, n mrime de la 5000 la 7000 de uniti convenionale cu privarea de
dreptul de a exercita o anumit activitate sau cu lichidarea persoanei juridice.
(4) Aciunile prevzute la alin. (1), (2) sau (3):
a) svrite de un grup criminal organizat sau de o organizaie criminal;
b) soldate cu vtmarea grav a integritii corporale sau a sntii, cu decesul
persoanei sau sinuciderea acesteia,

12

Articolul 158. Constrngerea persoanei la prelevarea


organelor sau esuturilor
(1) Constrngerea persoanei la prelevarea organelor sau esuturilor pentru transplantare sau n
alte scopuri, svrit cu aplicarea violenei ori cu ameninarea aplicrii ei,
se pedepsete cu nchisoare de pn la 5 ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite funcii sau de a
exercita o anumit activitate pe un termen de pn la 3 ani.
(2) Aceeai aciune svrit asupra unei persoane despre care cel vinovat tia cu certitudine c
se afl n stare de neputin ori n dependen material sau alt dependen fa de el
se pedepsete cu nchisoare de la 3 la 7 ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite funcii sau de a
exercita o anumit activitate pe un termen de la 2 la 5 ani.
[19]

se pedepsesc cu nchisoare de la 10 la 20 de ani, cu privarea de dreptul de a ocupa


anumite funcii sau de a exercita o anumit activitate pe un termen de la 3 la 5 ani, cu amend,
aplicat persoanei juridice, n mrime de la 7000 la 9000 de uniti convenionale cu privarea
de dreptul de a exercita o anumit activitate sau cu lichidarea persoanei juridice.
Observm c spre deosebire de vechea accepiune se sancioneaz i prelevarea i traficul de
celule umane. Deasemenea la alin. (3) i (4) au fost introduse dou agravante. La nivel de
sanciunea aceasta a devenit mai dur n funcie de gravitatea faptei ilicite.

2.1 Obiectul
Obiectul material al acestei infraciuni l constituie esuturile sau celulele umane. Potrivit
art.2 al Legii privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, esuturi umane sunt toate
prile (formaiunile anatomice) ale corpului uman formate din celule; celule1 umane sunt
celulele individuale sau conglomeratul de celulecare nu sunt legate prin nicio form de esut. n
art.158 CP RM se au n vedere, printre altele: celulele stem hematopoietice din sngele periferic,
dincordonul ombilical (snge) sau din mduva osoas; celulele reproductive (ovule,
spermatozoizi); esuturile sau celulele fetale; celulele stem adulte sau embrionare.
n prezena circumstanelor agravante consemnate la lit.b) alin.(3) i la lit.b) alin.(4) art.158
CP RM,obiectul material secundar al infraciunii l reprezint corpul persoanei.
Infraciunea specificat la alin.(1) art.158 CP RM are victim numai n cazul n care
presupune prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii de ctre persoane neautorizate i/sau n instituii neautorizate n acest sens conform
legislaiei sau fr respectarea prevederilor legale ce se refer la consimmntul persoanei la
donarea acestora, sau n scopul obinerii unor venituri din aceasta.
Nu atestm prezena unei victime n ipoteza n care infraciunea examinat presupune
prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei
decedate de ctre persoane neautorizate i/sau n instituii neautorizate n acest sens conform
legislaiei sau fr respectarea prevederilor legalece se refer la consimmntul persoanei la
donarea acestora, sau n scopul obinerii unor venituri dinaceasta, ori vinderea, procurarea,
sustragerea, utilizarea, pstrarea, deinerea, transmiterea, primirea, importarea, exportarea sau
transportarea ilegal a acestora.
Victima traficului de organe o putem descrie raportnd media statistic igeneraliznd
informaia despre fiecare victim la momentul acceptrii propunerii traficantului de a dona
organele sale.Aceste date se refer la vrsta,sexul, starea familial, nivelul de educaie, nivelul
veniturilor, domiciliul i altedate.Analiznd aceste circumstane, precum i media statistic,
[20]

putem trageconcluzii despre mprejurrile ce au fcut-o s accepte propunerea traficantului


precum i grupul social din care face parte (grupul de risc).Trebuie de remarcat faptul c victim
a traficului conform datelor statistice este n majoritatea cazurilor brbatul. Totodat, persoanele
de sex feminin se refer i ele la grupul de risc i devin victime ale traficului, exist deja temei
de a vorbi despre extinderea acestui fenomen i asupra lor,ele fiind recrutate n scopul prelevrii
de organe. Identificarea cazurilor de trafic de brbai este mai dificil, deoarece ei nu se
adreseaz singuri la poliie nici altor organe de drept.Pe plan naional i internaional
identificarea cazurilor de trafic este mai bine pus la punct atunci cnd e vorba de exploatarea
minorilor.. Actualment ecazurile de trafic cu organe, snt descoperite n timpul raidurilor
specialeale poliiei n rile de destinaie.Conform datelor majoritatea victimelor traficului snt
persoane n vrstde pn la 30 de ani. Totodat, ncepnd cu anul 2002 se constat o cretere
acazurilor de trafic, cu persoane ce au cu mult sub aceast vrsta, n deosebi acest fenomen ia
amploare n rndurile minorilor organele crora deobicei sunt mai cutate. Din categoria
minorilor cel mai des sunt afectai orfanii, ns sunt des ntlnit cazuri cnd prelevarea organelor
se face sub conducerea prinilor minorului.

2.2 Latura Obiectiv


Latura obiectiv a infraciunii prevzute la alin.(1) art.158 CP RM const n fapta
prejudiciabil exprimat n aciunea de prelevare ilicit de esuturi i/sau celule umane prin
extragerea acestora din corpul persoanei vii sau decedate de ctre persoane neautorizate i/sau n
instituii neautorizate n acest sens conform legislaiei sau fr respectarea prevederilor legale ce
se refer la consimmntul persoanei la donarea acestora, sau n scopul obinerii unor venituri
din aceasta, ori de vindere, procurare, sustragere, utilizare, pstrare, deinere, transmitere,
primire, importare, exportare sau transportare ilegal a acestora. Astfel, modalitile normative
cu caracter alternativ ale aciunii prejudiciabile analizate sunt:
1) prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii sau decedate de ctre persoane neautorizate;
2) prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii sau decedate n instituii neautorizate n acest sens conform legislaiei;
3) prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii sau decedate fr respectarea prevederilor legale ce se refer la consimmntul
persoanei la donarea acestora;
4) prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii sau decedate n scopul obinerii unor venituri din aceasta;
[21]

5) vinderea ilegal de esuturi i/sau celule umane;


6) procurarea ilegal de esuturi i/sau celule umane;
7) sustragerea de esuturi i/sau celule umane;
8) utilizarea de esuturi i/sau celule umane;
9) pstrarea ilegal de esuturi i/sau celule umane;
10) deinerea ilegal de esuturi i/sau celule umane;
11) transmiterea ilegal de esuturi i/sau celule umane;
12) primirea ilegal de esuturi i/sau celule umane;
13) importarea ilegal de esuturi i/sau celule umane;
14) exportarea ilegal de esuturi i/sau celule umane;
15) transportarea ilegal de esuturi i/sau celule umane.
Primele patru modaliti normative din cele nominalizate mai sus au n comun faptul c
presupun prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii sau decedate. Difermprejurrile n care este comis o asemenea prelevare.
Astfel, prima din aceste modaliti reclam c subiectul infraciunii este persoana care nu
este autorizat s preleve esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul
persoanei vii sau decedate. La aceast mprejurare ne vom referi infra, cu ocazia analizei
subiectului infraciunii specificate la alin.(1) art.158 CP RM.
Cea de-a doua modalitate normativ a aciunii prejudiciabile analizate presupune c locul de
svrire a infraciunii l reprezint instituia care nu este autorizat conform legislaiei pentru
efectuarea prelevrii deesuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei
vii sau decedate. Conform alin.(1)art.9 al Legii privind transplantul de organe, esuturi i celule
umane, prelevarea de organe, esuturi i celule pentru transplant vor fi efectuate exclusiv n
instituii medico-sanitare publice autorizate de Ministerul Sntii, la propunerea Ageniei de
Transplant. Criteriile de autorizare se aprob de Guvern. De asemenea, n corespundere cu lit.a)
art.17 al Legii privind donarea de snge i transfuzia sanguin, Ministerul Sntii promoveaz
securitatea donrii de snge, transfuziilor sanguine i componentelor sanguine prin intermediul
centrelor, seciilor i cabinetelor de transfuzie sanguin.
Astfel, rspunderea se va aplica n baza alin.(1) art.158 CP RM n cazul n care
prelevarea de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei vii sau
decedate va fi svrit n alte locuri dect cele care ndeplinesc criteriile stabilite n alin.(1) art.9
al Legii privind transplantul de organe, esuturi i celule umane.
Cea de-a treia modalitate normativ a aciunii prejudiciabile specificate la alin.(1) art.158
CP RM reclam c nu sunt respectate prevederile legale ce se refer la consimmntul persoanei
la donarea de esuturi i/sau celule umane. Astfel, n conformitate cu Legea privind donarea de
[22]

snge i transfuzia sanguin, activitatea de donare de snge sau de componente sanguine se


efectueaz n baza principiului, potrivit cruia donarea de snge sau de componente sanguine
este voluntar (lit.d) alin.(4); colectarea de snge sau componente sanguine are loc numai cu
consimmntul donatorului care a luat cunotin de particularitile procedurii de colectare a
sngelui, contra semntur (alin.(3) art.10).
Conform art.19 al Legii privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, nu pot fi
prelevate organe i esuturi de la o persoan care nu are capacitatea de a-i exprima
consimmntul; excepie constituie prelevarea esuturilor regenerative. n acest caz, prelevarea
va fi autorizat de Comisia independent de avizare, cu acordul reprezentanilor legali ai
donatorului sau al autoritii tutelare, cu condiia c donarea va fi n beneficiul persoanei cu care
donatorul se afl n legtur de rudenie de gradul I (pentru donatorul minor, acetia sunt fratele,
sora), iar procedura n cauz comport un risc minimal pentru donator. Prelevarea de esuturi
regenerativede la minori se poate face numai cu consimmntul autoritii tutelare sau al
fiecruia dintre reprezentaniilegali ai minorului. Refuzul scris, verbal sau n orice alt mod al
minorului mpiedic orice prelevare.
Nu n ultimul rnd, n conformitate cu alin.(6) i (7) art.12 al Legii privind sntatea
reproducerii, donarea de celule sexuale i de embrioni poate fi efectuat n baza unui
consimmnt benevol informat semnat de donator (donatori), care s includ: descrierea
particularitilor procedurii medicale ce urmeaz a fi efectuat,date despre riscurile poteniale,
despre efectele secundare i complicaiile posibile, despre consecinele juridice ale donrii.
Donatori de embrioni pot fi i pacienii programului fertilizare in vitro, care, prin decizie liber i
consimmnt informat, accept s doneze surplusul de embrioni unui alt cuplu. n consecin,
rspunderea se va aplica n baza alin.(1) art.158 CP RM n cazul n care prelevarea de esuturi
i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei vii sau decedate va fi svrit
fr respectarea prevederilor legale sus-menionate ce se refer la consimmntul persoanei la
donarea de esuturi i/sau celule umane.
Cea de-a patra modalitate normativ a aciunii prejudiciabile specificate la alin.(1) art.158
CP RM presupune c scopul special al infraciunii este cel de obinere a unor venituri din
prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei vii
sau decedate. La aceast mprejurare ne vom referi infra, cu ocazia analizei laturii subiective a
infraciunii specificate la alin.(1) art.158 CP RM.
Dup examinarea primelor patru metode ale aciunii prejudiciabile specificate la alin.(1)
art.158 CP RM, vom consemna c, n cazul acestor modaliti, metoda de svrire a infraciunii
este aceeai: extragerea de esuturi i/sau celule umane din corpul persoanei vii sau decedate.

[23]

n continuare, vom defini noiunile care desemneaz celelalte unsprezece modaliti


normative ale aciunii prejudiciabile specificate la alin.(1) art.158 CP RM.
Prin vindere ilegal de esuturi i/sau celule umane trebuie de neles cedarea posesiei
definitive asupra acestora n schimbul unei sume de bani.Procurarea ilegal de esuturi i/sau
celule umane presupune obinerea n posesie a acestora prin cumprare.
Prin sustragere de esuturi i/sau celule umane se are n vedere luarea ilegal a acestora
din posesia alteipersoane, svrit n scop de cupiditate.Utilizarea de esuturi i/sau celule
umane presupune beneficierea de calitile utile ale acestora: realizarea unui transplant (a unei
transfuzii); consumul n cadrul actului de canibalism, vampirism sau spermofagie; colecionare;
folosirea n cadrul unor ritualuri ezoterice sau pseudoreligioase, al unor perversiuni sexuale,
experimente, cercetri tiinifice, la clonare, la crearea de instalaii sculpturale, la prepararea unor
seruri, remedii naturiste sau produse cosmetice, la hrnirea animalelor, la confecionarea de
obiecte artizanale etc.
n cazul n care utilizarea de esuturi i/sau celule umane se exprim n realizarea unui
transplant (a uneitransfuzii), ea poate fi alogen sau autolog. Conform lit.p) i q) art.3 din
Directiva 2004/23/CE a Parlamentului European i a Consiliului Uniunii Europene din
31.03.2004 privind stabilirea standardelor de calitate i securitate pentru donarea, obinerea,
controlul, prelucrarea, conservarea, stocarea i distribuirea esuturilor i a celulelor umane [3],
utilizare alogen nseamn prelevarea de celule sau de esuturi de la o persoan i utilizarea lor
la alt persoan; utilizare autolog nseamn prelevarea de celule sau de esuturi de la o
persoani utilizarea lor la aceeai persoan.
Prin pstrare ilegal de esuturi i/sau celule umane se nelege inerea acestora n
bun stare, n form nealterat datorit unui anumit tratament.
Deinerea ilegal de esuturi i/sau celule umane presupune inerea acestora n mod
ascuns sau deschis n sfera de stpnire a fptuitorului (asupra sa, n locuin sau n alt
ncpere, la locul de munc, n ascunztoareetc.), indiferent dac posedarea se face pentru sine
sau pentru alt persoan, precum i indiferent dac fptuitorul este posesor primar (deoarece a
prelevat esuturile i/sau celulele umane) ori a procurat de la altcineva entitile specificate.
Prin transmitere ilegal de esuturi i/sau celule umane se are n vedere nstrinarea
acestora prin alte procedee dect vinderea.
Primirea ilegal de esuturi i/sau celule umane presupune obinerea n posesie a acestora,
n urma unei tranzacii ilicite, oneroase sau gratuite (primire n schimbul unor bunuri, primire cu
titlu de mprumut, acceptare ca dar, primire n contul unei datorii etc.), cu excepia procurrii.

[24]

Prin importare ilegal de esuturi i/sau celule umane se nelege aducerea acestora n
ara proprie din strintate.Exportarea ilegal de esuturi i/sau celule umane constituie scoaterea
acestora ntr-o alt ar.
n fine, prin transportare ilegal de esuturi i/sau celule umane trebuie de neles
deplasarea acestora dintr-un loc n altul, asupra sa ori cu utilizarea oricror vehicule.
n oricare din modalitile sale, aciunea prejudiciabil specificat la alin.(1) art.158 CP
RM se comite contrar dispoziiilor legale. Nu intr sub incidena acestei norme, de exemplu,
transmiterea de snge sau de componente sanguine de la cabinetul de transfuzie sanguin al unei
instituii medico-sanitare ctre o secie din aceeai instituie n vederea utilizrii lor terapeutice.
Toate celelalte operaiuni ilegale (altele dect cele nominalizate expres n dispoziia de la
alin.(1) art.158 CP RM), realizate asupra esuturilor i/sau celulelor umane, vor constitui, dup
caz, pregtirea sau complicitatea la infraciunea prevzut la alin.(1) art.158 CP RM.
n contextul faptei svrite, numrul de modaliti normative atestate nu influeneaz
asupra calificrii faptei conform alin.(1) art.158 CP RM, ns poate fi luat n considerare la
individualizarea pedepsei.
Infraciunea examinat este o infraciune formal. Ea se consider consumat din
momentul realizrii aciunii prejudiciabile n oricare din cele cincisprezece modaliti ale sale.
Rspunderea se agraveaz n baza lit.b) alin.(4) art.158 CP RM n cazul n care
infraciunea specificat la alin.(1) art.158 CP RM se soldeaz cu vtmarea grav a integritii
corporale sau a sntii, cu decesul persoanei sau cu sinuciderea acesteia.

2.3 Subiectul
Subiectul infraciunii specificate la alin.(1) art.158 CP RM este: 1) persoana fizic
responsabil care la momentul svririi infraciunii a atins vrsta de 16 ani; 2) persoana juridic
(cu excepia autoritii publice).
n prezena primei modaliti normative a aciunii prejudiciabile prevzute la alin.(1) art.158 CP
RM, subiectul are calitatea special de persoan care nu este autorizat s preleve esuturi i/sau
celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei vii sau decedate. Potrivit alin.(2) art.9
al Legii privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, dreptul de a preleva organe,
esuturi i celule pentru transplant l au doar medicii autorizai de Ministerul Sntii, la
propunerea Ageniei de Transplant, conform criteriilor aprobate de Guvern. De asemenea, n
corespundere cu alin.(2) art.10 al Legii privind donarea de snge i transfuzia sanguin,
recoltarea de snge i componente sanguine se efectueaz de ctre personalul medical autorizat
n ordinea i modul stabilite de Ministerul Sntii.
[25]

Astfel, dac fptuitorul nu ndeplinete aceste condiii, el este pasibil de rspundere


conform alin.(1)art.158 CP RM.
n prezena celorlalte modaliti ale aciunii prejudiciabile prevzute la alin.(1) art.158 CP RM
nu se cere ca subiectul s aib o calitate special. Acesta poate fi o persoan care este autorizat
sau nu s preleve esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei vii
sau decedate.
Ct privete infraciunea specificat la alin.(2) art.158 CP RM, deosebirea acesteia de
infraciunea prevzut la alin.(1) art.158 CP RM se exprim, n principal, n coninutul obiectului
material. Astfel, n cazul infraciunii specificate la alin.(2) art.158 CP RM obiectul material l
reprezint organele umane sau prile acestora. Potrivit art.2 al Legii privind transplantul de
organe, esuturi i celule umane, organ uman se consider partea vital difereniat a corpului
uman, format din diferite esuturi care i menin structura, vascularizarea i dezvolt funciile
fiziologice cu un important nivel de autonomie.

2.4 Latura Subiectiv


Latura subiectiv a infraciunii n cauz se caracterizeaz, n primul rnd, prin vinovie sub
form de intenie direct. Motivele infraciunii prevzute la alin.(1) art.158 CP RM pot fi dintre
cele mai variate: interes material, carierism, nzuina de a acorda ajutor unei persoane apropiate
(recipientului) pe seama victimei etc.
n prezena celei de-a patra modaliti normative a aciunii prejudiciabile specificate la
alin.(1) art.158 CP RM, scopul infraciunii este unul special. Se are n vedere scopul de obinere
a unor venituri din prelevarea ilicit de esuturi i/sau celule umane prin extragerea acestora din
corpul persoanei vii sau decedate. La baza unui asemenea scop se afl motivul generat de
necesitatea fptuitorului de a obine un ctig material pentru sine sau pentru tere persoane.
i n prezena celei de-a aptea modaliti normative a aciunii prejudiciabile specificate la
alin.(1) art.158 CP RM, scopul infraciunii este unul special. Se are n vedere scopul de
cupiditate. Acesta reprezint anticiparea n contiina fptuitorului a stpnirii sale definitive
asupra organelor umane sau a prilor acestora luate de ctre fptuitor, ca i cum ele i-ar
aparinre de drept.
Din dispoziia de la alin.(1) art.158 CP RM reiese c nu este obligatoriu ca scopul final al
infraciunii examinate s fie cel de realizare a unui transplant (a unei transfuzii).

[26]

2.5 Circumstanele agravante


Rspunderea se agraveaz conform lit.a) alin.(3) art.158 CP RM n cazul cnd oricare dintre
infraciunile prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM este svrit de ctre o persoan care
anterior a svrit o fapt prevzut la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM. Circumstana agravant n
cauz presupune prezena urmtoarelor condiii:
1) infraciunea prevzut la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM este svrit de ctre o persoan
care anterior a comis o fapt prevzut la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM;
2) fptuitorul nu a fost condamnat anterior pentru niciuna din faptele prevzute la alin.(1) sau
(2) art.158 CP RM, care se repet; 3) nu a expirat termenul de prescripie de tragere la
rspundere penal, stabilit la art.60 CP RM.
Circumstana agravant consemnat la lit.a) alin.(3) art.158 CP RM este aplicabil numai n
cazul n care se succed dou sau mai multe fapte care sunt prevzute la alin.(1) sau (2) art.158
CP RM. Din contra, nu se aplic rspunderea n baza lit.a) alin.(3) art.158 CP RM n cazurile
urmtoare: 1) toate faptele, care se succed, sunt prevzute doar de alin.(3) sau (4) art.158 CP
RM; 2) faptele, care se succed, sunt prevzute de alin.(1) sau (3), de alin.(1) sau (4), de alin.(2)
sau (3) ori de alin.(2) sau (4) art.158 CP RM.
De asemenea, nu este aplicabil prevederea de lit.a) alin.(3) art.158 CP RM n situaia n
care, dup infraciunea specificat la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM, este svrit: 1)
infraciunea prevzut la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM care a fost ntrerupt la o alt etap a
activitii infracionale (de exemplu, cnd infraciunea consumat specificat la alin.(1) sau (2)
art.158 CP RM a fost urmat de tentativa la infraciunea prevzut la alin.(1) sau (2) art.158 CP
RM sau de pregtirea de o asemenea infraciune, ori viceversa); 2) infraciunea consumat
specificat la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM n care fptuitorul a avut un alt rol juridic (de
exemplu, n primul caz a fost autor, iar n cel de-al doilea organizator, instigator sau complice,
sau invers). n toate situaiile consemnate mai sus, cnd circumstana agravant n cauz nu este
funcional, aa cum reiese din alin.(1)art.33 CP RM, se aplic regulile concursului de
infraciuni. Nu este admisibil a se face concomitent calificarea conform regulilor concursului de
infraciuni i conform regulilor repetrii infraciunii.
n alt ordine de idei, n legtur cu agravanta specificat la lit.b) alin.(3) art.158 CP RM
prin constrngere fizic sau psihic menionm c termenul constrngere semnific o
astfel de influenare asupra victimei, nct aceasta s nu-i poat dirija aciunile. Conform Legii
[27]

privind transplantul de organe,esuturi i celule umane i Legii privind donarea de snge i


transfuzia sanguin, prelevarea oricrui transplantprin constrngere este interzis.
n contextul infraciunilor prevzute la art.158 CP RM, constrngerea fizic poate atinge
intensitatea maximde vtmare intenionat grav a integritii corporale sau a sntii. Dac
constrngerea fizic mbracforma omorului intenionat, cele comise trebuie calificate conform
art.145 i 158 (cu excepia lit.b)alin.(3)) din CP RM.
n alt context, rspunderea se agraveaz n baza lit.c) alin.(3) art.158 CP RM dac oricare
dintre infraciunile prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM este svrit asupra a dou sau
mai multor persoane.Aceast agravant reclam ntrunirea urmtoarelor dou condiii:
1) s existe o pluralitate de victime;
2) fptuitorul s manifeste o intenie unic (dublat de un scop unic) de a comite infraciunile
prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM asupra a dou sau mai multor persoane.
n vederea aplicrii rspunderii n baza lit.c) alin.(3) art.158 CP RM, este important ca
intenia de a comite infraciunea prevzut la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM asupra a dou sau
mai multor persoane s se formeze fie pn la svrirea uneia dintre aceste infraciuni asupra
primei victime, fie n procesul de svrire a uneia dintre infraciunile prevzut la alin.(1) sau
(2) art.158 CP RM asupra primei victime. Nu ns dupaceasta. n caz contrar, cele svrite vor
forma concursul dintre dou sau mai multe infraciuni prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP
RM.
n alt privin, rspunderea se agraveaz n baza lit.d) alin.(3) art.158 CP RM dac oricare
dintre infraciunile prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM este svrit asupra unei femei
gravide sau a unui copil.
La momentul comiterii infraciunii asupra unei femei gravide, victima trebuie s aib
calitatea special de
femeie gravid. Pentru ca fptuitorului s-i fie imputabil rspunderea agravat, acesta
trebuia s fi avut cunotin (nu neaprat certitudine) despre graviditatea victimei (din surse
medicale, datorit unor relaii de familie sau de serviciu, datorit faptului c sarcina era evident
etc.). Dac fptuitorul nu tia i nu putea s cunoasc despre graviditatea victimei, rspunderea
nu-i poate fi agravat n baz lit.d) alin.(3) art.158 CP RM.
n cazul n care fptuitorul a considerat eronat c omoar o femeie gravid, calificarea trebuie
fcut n baza art.27 i lit.d) alin.(3) art.158 CP RM. Nu este acceptabil oricare alt soluie de
calificare: 1) alin.(1) sau (2) art.158 CP RM; 2) lit.d) alin.(3) art.158 CP RM; 3) alin.(1) sau (2)
art.158 i lit.d) alin.(3) art.158 CP RM.
La momentul svririi infraciunii asupra unui minor, victima trebuie s nu fi atins vrsta de
18 ani. Dac, la momentul comiterii infraciunii, fptuitorul nu cunotea i nu putea s cunoasc
[28]

despre vrsta minor a victimei, rspunderea penal nu-i poate fi agravat n baz lit.d) alin.(3)
art.158 CP RM.
n cazul n care fptuitorul a considerat eronat c svrete fapta ilicit asupra unui minor,
calificarea trebuie fcut conform art.27 i lit.d) alin.(3) art.158 CP RM. Nu este acceptabil
oricare alt soluie de calificare: 1) alin.(1) sau (2)art.158 CP RM; 2) lit.d) alin.(3) art.158 CP
RM; 3) alin.(1) sau (2) art.158 i lit.d) alin.(3) art.158 CP RM.
ntr-un alt context, rspunderea se agraveaz n baza lit.e) alin.(3) art.158 CP RM dac
oricare dintre infraciunile prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM este svrit de dou sau
mai multe persoane.
Comiterea infraciunii de dou sau mai multe persoane presupune oricare din urmtoarele trei
ipoteze:
1) svrireainfraciunii prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM de doi sau mai muli
coautori;
2) svrirea infraciunii prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM de ctre o persoan,
care ntrunete semnele subiectului infraciunii, n comun cu una sau mai multe persoane, care nu
ntrunesc aceste semne (de exemplu, nu au atins vrsta rspunderii penale, sunt iresponsabile
et.);
3) svrirea infraciunii prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM de ctre o persoan,
care ntrunete semnele subiectului infraciunii, prin intermediul unei persoane, care nu
ntrunete aceste semne (de exemplu, nu a atins vrsta rspunderii penale, este iresponsabil
etc.).
Lipsa sau prezena nelegerii prealabile dintre fptuitori nu poate influena calificarea celor
svrite n baza lit.e) alin.(3) art.158 CP RM, dar poate fi luat n considerare la
individualizarea pedepsei.
n sensul consemnat la lit.e) alin.(3) art.158 CP RM, noiunea de dou sau mai multe
persoane presupune pluralitatea de fptuitori. Aceti fptuitori trebuie s aib calitatea de autori
mijlocii (mediai) sau de autori nemijlocii (imediai) ai infraciunii. Un singur autor al
infraciunii, alturi de o persoan care numai contribuie la svrirea infraciunii n calitate de
organizator, instigator sau complice, nu este suficient pentru a opera circumstana agravant
prevzut la lit.e) alin.(3) art.158 CP RM.
Dac infraciunea prevzut la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM, svrit de dou sau mai
multe persoane,presupune atragerea unui minor la activitatea criminal sau instigarea acestuia la
svrirea infraciunii ncauz, atunci prevederea de la lit.e) alin.(3) art.158 CP RM trebuie
aplicat alturi de prevederea de laart.208 CP RM.

[29]

n alt registru, rspunderea se agraveaz n baza lit.f) alin.(3) art.158 CP RM dac oricare
dintre infraciunile prevzute la alin.(1) sau (2) art.158 CP RM este svrit de o persoan
public, de o persoan cu funcie de rspundere, de o persoan cu funcie de demnitate public,
de o persoan public strin sau de un funcionar internaional.13

2.6 Diferenierea de alte infraciuni din Codul Penal al Republicii Moldova


n contextul infraciunilor prevzute la art.158 CP RM, constrngerea fizic poate atinge
intensitatea maxim de vtmare intenionat grav a integritii corporale sau a sntii. Dac
constrngerea fizic mbracforma omorului intenionat, cele comise trebuie calificate conform
art.145 i 158 (cu excepia lit.b)alin.(3)) din Codul penal.
Prin ce se deosebete vtmarea intenionat grav a integritii corporale sau a sntii
svrit cu scopulde a preleva i/sau utiliza ori comercializa organele sau esuturile victimei
(lit.l) alin.(2) art.151 CP RM) de prelevarea ilicit de organe, pri ale acestora, esuturi sau
celule umane prin extragerea acestora din corpul persoanei vii sau decedate de ctre persoane
neautorizate i/sau n instituii neautorizate n acest sens conform legislaiei sau fr respectarea
prevederilor legale ce se refer la consimmntul persoanei la donarea acestora, sau n scopul
obinerii unor venituri din aceasta, precum i vinderea, procurarea, sustragerea, utilizarea,
pstrarea, deinerea, transmiterea, primirea, importarea, exportarea sau transportarea ilegal a
acestora, svrit prin constrngere fizic concretizat n vtmare intenionat grav a
integritii corporale saua sntii?

13

Noiunile care desemneaz toate aceste caliti speciale ale subiectului infraciunii sunt definite n
art.123i 1231 CP RM: 1) persoan public funcionarul public, inclusiv funcionarul public cu statut
special (colaboratorulserviciului diplomatic, al serviciului vamal, al organelor aprrii, securitii naionale
i ordinii publice,alt persoan care deine grade speciale sau militare); angajatul autoritilor publice
autonome sau de reglementare, al ntreprinderilor de stat sau municipale, al altor persoane juridice de
drept public; angajatul din cabinetul persoanelor cu funcii de demnitate public; persoana autorizat sau
nvestit de stat s prestezen numele acesteia servicii publice sau s ndeplineasc activiti de interes
public; 2) persoan cu funcie derspundere persoana creia, ntr-o ntreprindere, instituie, organizaie
de stat sau a administraiei publicelocale ori ntr-o subdiviziune a lor, i se acord, permanent
sauprovizoriu, prin stipularea legii, prin numire,alegere sau n virtutea unei nsrcinri, anumite drepturi i
obligaii n vederea exercitrii funciilor autoritii publice sau a aciunilor administrative de dispoziie ori
organizatorico-economice; 3) persoan cu funcie de demnitate public persoana al crei mod de
numire sau de alegere este reglementat de Constituia Republicii Moldova sau care este nvestit n
funcie, prin numire sau prin alegere, de ctre Parlament, Preedintele Republicii Moldova sau Guvern, n
condiiile legii; persoana creia persoana cu funcie de demnitate public i-a delegat mputernicirile sale;
4) persoan public strin orice persoan, numit sau aleas, care deine un mandat legislativ,
executiv, administrativ sau judiciar al unui stat strin; persoana care exercit o funcie public pentru un
stat strin, inclusiv pentru un organ public sau o ntreprindere public strin; persoana care exercit
funcia de jurat n cadrul sistemului judiciar al unui stat strin; 5) funcionar internaional funcionarul
unei organizaii publice internaionale ori supranaionale sau orice persoan autorizat de o astfel de
organizaie s acioneze n numele ei; membrul unei adunri parlamentare a unei organizaii
internaionale ori supranaionale; orice persoan care exercit funcii judiciare n cadrul unei curi
internaionale, inclusiv persoana cu atribuii de gref
[30]

Scopul infraciunii prevzute la lit.l) alin.(2) art.151 CP RM este cel de prelevare i/sau de
utilizare ori de comercializare a organelor sau esuturilor victimei. n opoziie, n contextul
infraciunilor prevzute la art.158 CP RM, prelevarea, utilizarea sau comercializarea ilegal a
organelor sau esuturilor victimei poate s reprezinte aciunea prejudiciabil. n afar de aceasta,
n contextul infraciunilor specificate la art.158 CP RM, constrngerea fizic (inclusiv cea
concretizat n vtmare intenionat grav a integritii corporale sau a sntii) ndeplinete
rolul de aciune adiacent. n contrast, n cazul infraciunii prevzute la lit.l) alin.(2) art.151 CP
RM, vtmarea intenionat grav a integritii corporale sau a sntii are un rol de sine stttor
n constituirea faptei prejudiciabile.
n contextul infraciunilor prevzute la art.158 CP RM, constrngerea psihic presupune
influenarea asupra victimei pe calea: ameninrii cu aplicarea violenei; ameninrii cu
rspndirea unor tiri defimtoare despre victim; ameninrii cu deteriorarea ori distrugerea
bunurilor victimei etc. Dac o asemenea constrngere s-a exprimat n ameninarea cu omor ori cu
vtmarea grav a integritii corporale sau a sntii, atunci, reieind din prevederile art.118
CP RM, fapta se calific numai potrivit lit.b) alin.(3) art.158 CP RM. Nu va fi necesar
calificarea suplimentar n baza art.155 CP RM.
n alt ordine de idei, rspunderea se agraveaz conform lit.a) alin.(4) art.158 CP RM dac
oricare dintre infraciunile prevzute la alin.(1), (2) sau (3) art.158 CP RM este svrit de un
grup criminal organizat sau de o organizaie criminal.
n ncheiere, menionm c rspunderea se agraveaz n baza lit.b) alin.(4) art.158 CP RM
dac oricare dintre infraciunile prevzute la alin.(1), (2) sau (3) art.158 CP RM se soldeaz cu
vtmarea grav a integritii corporale sau a sntii, cu decesul persoanei sau cu sinuciderea
acesteia. n aceast ipotez, infraciunile n cauz adopt forma unor infraciuni materiale. Este
obligatoriu ca fptuitorul s manifeste impruden fa de urmrile prejudiciabile exprimate n
vtmarea grav a integritii corporale sau a sntii, n decesul persoanei sau n sinuciderea
acesteia. La individualizarea pedepsei urmeaz a se lua n considerare care anume urmare
prejudiciabil din cele nominalizate la lit.b) alin.(4) art.158 CP RM s-a produs.
Dac suntem n prezena art. 165 CP RM atunci n cazul de fa se va aplica prevederile
anume acestei componene aceasta nglobnd n ea componena prevzut la art. 158 CP RM.

[31]

III. Traficul de organe, esuturi i celule umane la nivel


internaional
3.1 Reglementrea faptei ilicite de trafic de organe n legile penale ale altor
state
n Romnia traficul de organe umane este reglemnta de Legea nr.95/2006 privind reforma n
domeniul sntii. nclcarea prevzut de legislaia romn sun n modul urmtor :
prelevarea i transplantul de organe i/sau esuturi i/sau celule umane fr consimmntul dat
n condiiile legii
Astfel n cap 5 al Titlului VI (art. 154-159)

14

se reglementeaz anume aceast fapt ilicit.

Urmeaz s atragem atenia c n lege este stabilit expres c donarea cu scopul de obine foloase
materiale este interzis i se pedepsete ocnform legii, o astfel de abordare direct ar fi efectiv de
utilizat i n coninutul articolului actual din CP RM.

14

Art. 154. - Organizarea i efectuarea prelevrii de organe, esuturi i/sau celule de origine uman, n
scopul transplantului, n alte condiii dect cele prevzute de prezentul titlu, constituie infraciune i se
pedepsete conform legii penale.
Art. 155. - Prelevarea sau transplanul de organe i/sau esuturi i/sau celule de origine uman fr
consimmnt dat n condiiile prezentului titlu constituie infraciune i se pedepsete cu nchisoare de la
5 la 7 ani.
Art. 156. - Fapta persoanei care a dispus sau a efectuat prelevarea atunci cnd prin aceasta se
compromite o autopsie medico-legal, solicitat n condiiile legii, constituie infraciune i se pedepsete
cu nchisoare de la 1 la 3 ani.
Art. 157. - (1) Constituie infraciune i se pedepsete cu nchisoare de la 3 la 5 ani fapta persoanei de a
dona organe i/sau esuturi i/sau celule de origine uman, n scopul obinerii de foloase materiale sau de
alt natur, pentru sine sau pentru altul.
(2) Determinarea cu rea-credin sau constrngerea unei persoane s doneze organe i/sau esuturi
i/sau celule de origine uman constituie infraciune i se pedepsete cu nchisoare de la 3 la 10 ani.
(3) Publicitatea n folosul unei persoane, n scopul obinerii de organe i/sau esuturi i/sau celule de
origine uman, precum i publicarea sau mediatizarea unor anunuri privind donarea de organe i/sau
esuturi i/sau celule umane n scopul obinerii unor avantaje materiale sau de alt natur pentru sine,
familie ori tere persoane fizice sau juridice constituie infraciune i se pedepsete cu nchisoare de la 2 la
7 ani.
Art. 158. - (1) Organizarea i/sau efectuarea prelevrii de organe i/sau esuturi i/sau celule de origine
uman pentru transplant, n scopul obinerii unui profit material pentru donator sau organizator, constituie
infraciunea de trafic de organe i/sau esuturi i/sau celule de origine uman i se pedepsete cu
nchisoare de la 3 la 10 ani.
(2) Cu aceeai pedeaps se sancioneaz i cumprarea de organe, esuturi i/sau celule de origine
uman, n scopul revnzrii, n vederea obinerii unui profit.
(3) Tentativa se pedepsete.
Art. 159. - Introducerea sau scoaterea din ar de organe, esuturi, celule de origine uman fr
autorizaia special emis de Agenia Naional de Transplant constituie infraciune i se pedepsete cu
nchisoare de la 3 la 10 ani.
[32]

La fel ca i n cazul Romniei infraciunea dat este prevzut de o lege special i n


Germania

15

. Aici n lege sunt incriminate dou fapte juridice i anume : faptul de

comercializare a organelor i faptul de prelevare fr acordul donatarului. De altfel legislaia


German leag strns aceast infraciune de infraciunile de trafic de fiine umane i de cea de
trafic de copii.
Codul Penal al Spaniei incrimineaz aceast fapt ilicit n art.149

16

al Codul Penal

spaniol, aceast prevedere este una mult mai larg i diferit, infraciunea prevzut de CP al
Spaniei presupune nu doar traficul de organe ci i alte tipuri de vtmpri, prelevarea organelor
fiind doar o component a infraciunii.
n acelai timp CP al Spaniei prevede c persoana este liberat de rspundere penal dac
exist consimmntul celeilalte pri.17
Codul penal al Ucrainei prevede att prelevarea de organe, dar incrimineaz i
comercializarea acestora18, totui din structura pe care a adotato legiutorul ucrainean rezult c
suntem n prezena a 3 infraciuni tip : 1) nclcarea ordinii stabilite de lege pentru transplant ,
2)prelevarea de la o persoan a organelor i esuturilor 3) comercializarea organelor.
Structura articolului etse una complex i ncearc s acopere mai multe laturi ale
activittii infracionale, dup cum am menionat i anterior fenomenul dat este unul extrem de
popular n Ucraina, iar n urma conflictului armat intern din estul Ucrainei acest fenomen doar sa intensificat.
Codul Penal Georgian incrimineaz diferite aspecte ale faptei ilicite n mai multe articole:
Art. 109 alin 2 lit. n)- omorul cu scopul de preleva organe.
Art. 117 alin.2 lit.n) vtmarea intenionat grav cu scopul de a preleva organe.
Art. 134 constrngerea la donarea organelor
Art. 135 circuitul ilicit al sngelui
Versiunea asemntoare faptei incriminate i n CP al RM este art. 134 constrngerea la
donarea organelor. Cu toate acestea legiuitorul georgian a preferat s utilizeze faptul prelevrii
organelor ca circumstan agravant pentru dou tipuri de infraciuni , n opinia mea aceast

15

Legea privind sacrificarea, prelevarea i transplantul de organe


art 149 CP Spaniei cel ce svrete prin orice mijloace o vtmare corporal care a condus la
pierderea ori vtmarea unui organ vital ori a unui membru sau a organelor de sim, sterilitate, atragerea
unei boli fizice sau psihice, este pedepsit uc privaiune de libertate de la 5 la 12 ani
17
Art.156 CP al Spaniei
18
Art.143 CP al Ucrainei
[33]
16

poziie a legiuitorului georgian este una corect i ar avea ca efect o aplicare echitabil a legii
penale.

3.2 Aspecte ale dreptului internaional n materia traficului de organe.


La nivel internaional fapta ilicit dat cel mai des era tratat mpreun cu traficul de fiine
umane i traficul de copii, desoeri scopul traficanilor fiind anume prelevarea organelor
victimilor i comercializarea ulterioar a acestora.
La nivel global numrul reglementrilor ce ar combae traficul de organe este sczut, se fac
ns pai rapizi n ceea ce privete combaterea fenomenului la nivel regional n primul rnd fiind
vorba de continentul european.
La nivel european principala convenie din domeniul dat era: Convenia pentru protecia
drepturilor omului i demnitii fiinei umane cu privire la aplicarea biologiei i medicinei.
Convenia pentru protecia drepturilor omului i demnitii fiinei umane cu privire la
aplicarea biologiei i medicinei: Convenia privind drepturile omului i biomedicina a fost
deschis semnrii statelor membre ale Consiliului Europei, statelor nemembre care au participat
la elaborarea sa i Comunitii Europene, la Oviedo, la 4 aprilie 1997.
Aceast Convenie este primul instrument juridic internaional generator de obligaii de
natur s protejeze demnitatea, drepturile i libertile fiinei umane mpotriva oricrei aplicri
abuzive a progreselor biologiei i medicinei.
Acest tratat lanseaz ideea potrivit creia interesul fiinei umane trebuie s prevaleze asupra
interesului tiinei sau societii. Aceasta enun o serie de principii i interdicii ce privesc
genetica, cercetarea medical, consimmntul persoanei respective, dreptul la respectarea vieii
private i dreptul la informare, la transplantarea organelor, la organizarea dezbaterilor publice
asupra acestor probleme, etc.
Convenia interzice orice form de discriminare fa de o persoan din cauza zestrei sale
genetice i nu autorizeaz teste predictive ale bolilor genetice dect n scopuri medicale. Tratatul
permite ingineria genetic doar pentru motive preventive, diagnostice sau terapeutice i doar n
cazul n care nu urmrete s schimbe zestrea genetic a descendenilor unei persoane. Utilizarea
tehnicilor de asistare medical a procrerii nu este admis pentru alegerea sexului copilului la
natere, cu excepia cazului n care este necesar evitarea unei boli ereditare grave.
Convenia stabilete reguli referitoare la exercitarea cercetrii medicale prevznd condiii
detaliate i precise, n special pentru persoanele care nu au capacitatea de a-i da consimmntul
pentru o cercetare. Aceasta interzice constituirea de embrioni umani n scopuri de cercetare i, n
[34]

ara n care cercetarea cu privire la embrionii n vitro este admis prin lege, aceasta trebuie s
asigure o protecie adecvat a embrionului.
Convenia consacr principiul potrivit cruia persoana n cauz trebuie s i dea n mod
explicit consimmntul naintea oricrei intervenii, cu excepia situaiilor de urgen, i c
aceasta poate, n orice moment, s i retrag consimmntul. Nu trebuie s fie efectuat o
intervenie asupra unei persoane care nu are capacitatea de a-i da consimmntul, de exmplu
asupra unui copil sau a unei persoane care sufer de o tulburare mintal, dect n avantajul direct
al acesteia.
Convenia stipuleaz c orice pacient are dreptul de a cunoate orice informaie cu privire la
propria sa sntate, n special rezultatele testelor genetice predictive. Aceasta recunoate, de
asemenea, c voina unei persoane de a nu fi informat trebuie s fie respectat.
Convenia interzice prelevarea de organe sau esuturi neregenerabile de la o persoan care nu
are capacitate de consimmnt. Singura excepie privete, n anumite condiii, prelevarea de
esuturi regenerabile ntre frai i surori.
Convenia recunoate importana dezbaterilor publice i consultrilor n aceste privine. Nu
se poate face abstracie de aceast obligaie dect n anumite condiii, atunci cnd sntatea i
sigurana public sunt n pericol sau atunci cnd prevenirea criminalitii sau drepturile i
libertile altor persoane sunt grav compromise.
Comitetul director pentru bioetic (CDBI) sau orice alt comitet desemnat de Comitetul de
Minitri, precum i Prile vor putea sesiza Curtea european a drepturilor omului pentru
exprimarea unor avize consultative asupra problemelor juridice ce privesc interpretarea
Conveniei.
Dei aceast convenie conine i anume prevederi cu privire la transplantu lde organe nu
putem meniona c ea se refer explicit la traficul de organe. La nivel Consiliul Europei recent a
fost creat o alt convenie ce urmeaz s acopere aceast lacun.
Convenia internaional mpotriva traficului cu organe umane ese una recent ce a fost
supus semnrii abia din acest an 2015.
Convenia, care are drept scop armonizarea legislaiilor privind lupta mpotriva traficului
cu organe, a fost negociat de ctre cele 47 de state membre ale Consiliului Europei, dorindu-se
a fi cu acoperire global i orice ar care vrea s adere la ea o poate face. n Momentul de fa a
fost deja semnat de ctre 14 state printre acestea fiind i Republica Moldova.19

19

Albania, Austria, Belgia, Republica Ceh, Grecia, Italia, Luxemburg, Norvegia, Republica Moldova,
Polonia, Portugalia, Spania, Turcia i Marea Britanie. au semnat convenia din prima zi
[35]

Concluzii i recomandri
ncercnd s analizez practica judiciar autohton am descoperit c aceasta n sensul
formulrii actuale a art. 158 CP RM lipsete , ceea ar putea s ne ajute s presupunem 2 lucruri:
1) traficul de organe nu a existat n Republica Moldova pe parcursul ultimilor 2 ani ceea ce
este greu de crezut. i 2) Lupta cu acest fenomen n Moldova este inefectiv sau ea nu exist
ceea ce este mult mai posibil. Totui conform ultimilor rapoarte ale OSM - Moldova nc rmne
a fi o ar de export a organelor.
Ultimile modificri ale art.158 sunt unele benefice, mai ales dac e s analizm aspectul
comparativ cu vechea accepiune a articolului. Consider c ar fi eficient dac legea penal ar
prevedea n coninutul ei interzicerea expres a donrii cu socpul de a obine beneficii materiale,
componena acestui art. n accepiunea atcual doar indirect indic acest lucru. Mai ales c foarte
des cetenii notri doneaz organele sale undeva peste hotare cu existena consimmntului dar
prin intrmediul unor alor persoane. O astfel de fapt la etapa actual nu o putem pedepsi n
conformitate cu legea penal a Republicii Moldova inclusiv nu suntem n prezena traficului de
fiine umane.
La agravantele prevzute la aceast infraciune ar fi oportun de suplinit cu urmtoarea
agravant: dac victima se afl ntr-o stare de dependen material sau ntr-un alt tip de
dependen cu fptuitorul aceast agravant este utilizat i n alte componene de infraciuni
i ar combate un fenomen nociv pentru societatea noastr i anume cnd persoanele i
exploateaz pe cei apropiai lor, foarte des victime fiind minorii, fptuitorul beneficiind de stare
acestuia i de dependena ce a aprut dintre ei i acionnd ntr-un mod josnic i umilitor.
Este mbucurtor faptul c la nivel internaional sau pus bazele unei noi convenii ce are
ca scop stoparea fenomenului de trafic de organe. Republica Moldova etse printre primele state
semnatare ale conveniei, iar unul dintre motive este nivelul sporit al traficului de organe n ara
noastr, oarecum statul ncearc s i aisgure o protecie la nivel internaional i asisten din
partea organismelor internaionale. n acelai timp statul se angajeaz s ntreprind o serie de
aciuni ce ar ajuta la ocmbaterea fenomenului de trafic de organe la nivel internaional i
naional.
Dup cum am menionat i n introducere traficul de organe, esuturi i celule umane este
o afacere de peste un miliard de euro. n aceast afacere sunt implicai oameni cu funcii de
rspundere i cu satut nalt ce i pot permite efectuarea unui trasnplant pentru sume enorme. Este
important de reinut c n cadrul acestei infraciuni mereu particip lucrtorii medicali i aproape
mereu particip persoanele cu funcie de rspundere. Fenomenul ce a cuprins Ucraina recent,
[36]

atunci cnd a fost descoperit cmai multe cadavre ale soldailor ucraineni, civililor i rebelilor
erau lipsite de organele interne ne face s presupunem c acest lucru nu putea avea loc fr
susinerea i fr implicarea comandamentului militar superior. Din nefericire unele persoane au
decedat, altele i-au mrit sperana de via iar unele s-au mbogit.
Traficul de organe umane este acea infraciune n care cie bogai i exploateaz pe cei
sraci din aceste considerente traficul de organe umane, prostituia i traficul de droguri rmn a
fi printre infraciunile cel mai greu de descoperit i printre infraciunile n cazul crora defapt
exist cel mai puin dorina de a fi combtute la nivel internaional, deoarece acestea aduc
beneficii unor categorii mai speciale de persoane.

[37]

Bibliografie
Adraiana Eanu, Infraciuni legate de prelevarea organelor sau esuturilor
umane n reglementarea legislaiei penale contemporane, Chiinu, 2009.
Adriana Eanu, Probleme de ncadrare juridic a omorului intenionat
svrit cu scopul de a preleva i/sau utiliza ori comercializa organele sau
esuturile victimei // Revista tiinific a USM Studia Universitatis". Seria tiine
Sociale", 2007, nr. 6
Adriana Eanu, Latura obiectiv a infraciunii de constrngere a persoanei
la prelevarea organelor sau esuturilor pentru transplantare (art.158 C. pen. RM)
// Revista Naional de Drept, 2008, nr. 3
Adriana Eanu, Circumstane agravante ale infraciunii de constrngere a
persoanei la prelevarea organelor sau esuturilor (alin.(2) art.158 CP RM):
Probleme de interpretare i respectare a principiului legalitii incriminrii //
Revista tiinific a USM Studia Universitatis". Seria tiine Sociale", 2012, nr.
3 (53),
Sergiu Brnz, Drept penal. Partea Special, Chiinu 2015
,

..

. -: , 2002.
Acte normative:
Codul Penal al Republicii Modova din 18.04.2002
Legea privind transplantul de organe, esuturi i celule umane nr.42 din
06.03.2008
Convenia pentru protecia drepturilor omului i demnitii fiinei umane cu
privire la aplicarea biologiei i medicinei
Convenia internaional mpotriva traficului cu organe umane

[38]