Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RESUSCITARE II
M1
RC (UK)
Obiective
S nelegem cum trebuie modificate tehnicile de
resuscitare n condiii speciale de:
Hipotermie
Imersie i
submersie
Intoxicaii
M2
Sarcin
Electrocutare
Anafilaxie
Astm acut sever
Traum
RC (UK)
M3
Hemoragie
Embolie pulmonar
Embolie cu lichid amniotic
Dezlipire de placent
Eclampsie
Intoxicaie medicamentoas
RC (UK)
Resuscitarea n sarcin
Este nevoie de dou persoane
Implicarea precoce a unui obstetrician i
a unui neonatolog
M4
RC (UK)
Cile aeriene
Risc crescut de regurgitare
Presiune cricoidian
Intubaie traheal (dificil):
ngroarea gtului
dimensiunile pieptului
edem glotic
M5
RC (UK)
Respiraia
Dificil din cauza:
Ascensionrii diafragmului i
limitrii micrilor lui
Poate fi necesar o presiune mare
de insuflaie
M6
RC (UK)
Circulaia
n decubit dorsal compresie pe vena cav inferioar
Deplasarea uterului:
Semidecubit lateral stng
deplasare manual
Refacerea volemiei
Intervenie chirurgical imediat n caz de sngerare
M7
RC (UK)
Cezarian de urgen
n al 3-lea trimestru de sarcin, dac
resuscitarea nu are succes n
primele 5 minute
M8
RC (UK)
RC (UK)
Electrocutarea
M10
RC (UK)
Electrocutarea
Electricitate (curent alternativ):
casnic
industrial
Fulgerare (curent continuu)
M11
RC (UK)
RC (UK)
M13
RC (UK)
Fulgerare
Depolarizarea miocardului
asistolie sau FV
Paralizia muchilor respiratori poate
provoca stop respirator
Leziuni neurologice extinse
M14
RC (UK)
Sigurana salvatorului
ntrerupei sursa de curent
electric
Curentul de nalt tensiune poate:
s produc arc electric
s se rspndeasc prin sol
M15
RC (UK)
Resuscitarea
BLS i ALS precoce
Intubaie precoce dac faa/gtul
prezint arsuri
Paralizia muscular poate persista
30 min dup ocurile cu voltaj ridicat
M16
RC (UK)
Criterii de internare
M17
Stop cardiac
Pierderea strii de contien
Modificri ECG
Arsuri i leziuni ale esuturilor moi
RC (UK)
Anafilaxie
Anafilaxie reacie de hipersensibilitate
mediat de IgE
Anafilaxia non-alergica ( nu se mai foloseste
termenul de reactie anafilactoida eliberare
de histamina din mastocite fara sa se
formeze in prealabil complexe atg-atc ) nu
presupune hipersensibilitate
Manifestri i tratament similar
M18
RC (UK)
Semne clinice
Angioedem edem laringean
Rush (urticarie / eritem)
Hipotensiune
vasodilataie i permeabilitii vasculare
Bronhoconstricie
Rinit, conjunctivit
Dureri abdominale, vom i diaree
M19
RC (UK)
Resuscitarea
ndeprtarea agentului alergen
Oxigen cu flux mare
Epinefrin
Reacie anafilactic - 0.5 mg 1:1000 i.m. sau
s.c.
oc anafilactic grav 0,1-0,5 mg 1:10.000i.v.
Fluide
Antihistaminice - blocante H1 , luai n considerare
administrarea de blocante H2
Hidrocortizon i 2 mimetice inhalatorii
M20
RC (UK)
Oxigen
Stridor, wheezing, detres respiratorie sau semne clinice de oc
Epinefrin (adrenalin) 1:1000 soluie 0.5 mg (500 micrograme) i.m.
A se repeta dac n 5 min nu se vede nici o mbuntire
Antihistaminice (clorfeniramin) 10-20 mg i.v. lent
SUPLIMENTAR
n cazul reaciilor severe sau
recurente, precum i n cazul pacienilor astmatici
se administreaz hidrocortizon
100-500 mg i.m./sau i.v. lent
M21
RC (UK)
M22
RC (UK)
RC (UK)
RC (UK)
M25
Sileniu toracic
Cianoz
Bradicardie
Hipotensiune
Astenie
Com
Hipoxie, acidemie, +/-hipercarbie
RC (UK)
M26
M27
RC (UK)
Resuscitarea pacienilor
astmatici cu stop cardiac
Ventilaia pulmonar dificil
ventilaia pe balon i masc dilataie gastric
intubaie precoce
M28
RC (UK)
RC (UK)
RC (UK)
ntrebri?
M32
RC (UK)
Rezumat
Un tratament corect, efectuat la timp poate
preveni stopul cardiac
Modificai tehnicile avansate de resuscitare
pentru tratarea stopului cardiac survenit n
circumstane speciale
M33
RC (UK)