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VISITA DE SEGUIMIENTO A ESTANCIAS/

ESTADA
CDIGO:
205BL11000/06(F08)
205BL12000/06(F08)
205BL13000/06(F08)
205BL15000/06(F08)
NOMBRE DEL ALUMNO: _________________________________

ESTANCIA I

CUATRIMESTRE: ______________

ESTANCIA II

CARRERA: _______________________________________________

ESTADA

FECHA_________________

Nombre de la empresa:
Direccin de la empresa:
Telfono de la empresa
Nombre del asesor externo:
Nombre del profesor asesor:
Horario del alumno:
Total de horas:

Motivo de la Visita:
Resultado de la Entrevista.

Acuerdos y/o Compromisos Establecidos

Sello de la empresa

__________________________________

Firma del Profesor Asesor

Firma del Asesor de la Empresa

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