Sunteți pe pagina 1din 22

Simulri ale examenului de rezideniat

14 iunie 2014
Organizatori: MRe Medical Research education, , OSM Cluj, SSCR Cluj
Coordonatori locali: Alexandra Babici (MRe), Raluca Marinescu (MRe), Alina Budcan (Preedinte
SSCR)
Coordonator naional: Cristina Bujoreanu

Complement simplu 50 de intrebari


1. Suspiciunea de otita medie acut cu Haemophilus influenzae se pune cnd este asociat

2.

3.

4.

5.

6.

otitei: (pg. 718)


A: Otoragie
B: Conjunctivita
C: Somnolen
D: Disfagie
E: Meningita
Otita seromucoas cronic are o durat a evoluiei simptomelor de: (pg. 719)
A: 7 zile
B: 3 sptmni
C: 4 sptmni
D: 2 luni
E: 3 luni
Otita seromucoas cronic este secundar: (pg. 719)
A: otitelor furunculoase
B: disfunciei trompei lui Eustachio
C: mastoiditei
D: otitelor externe virale
E: traumatismelor otice
Durata tratamentului antibiotic per os recomandat la copii peste 2 ani n otita medie acut
este: (pg. 720)
A: 2 zile
B: 5 zile
C: 9 zile
D: o zi
E: 14 zile
Angina lui Vincent este cauzat de: (pg. 726)
A: Bacil gram pozitiv
B: Corynebacterium
C: Spirochet + Bacil gram negativ
D: Streptococ
E: Stafilococ
Amigdalectomia are indicaie doar n cazul: (pg. 727)
A: anginelor care se repet (2/iarn)
B: anginelor care se repet (1/an)
C: anginelor care se repet (o dat/ 2 ani)

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

D: recidivei flegmonului periamigdalian


E: recidivei anginelor veziculare
Care dintre urmatoarele afirmatii sunt false: ()
A: Complicatia principala a amigdalectomiei este hemoragia
B: Herpangina afecteaza de obicei copiii sub 7 ani si este determinata de virusul
coxsackie A
C: In angina lui Vincent starea bucodentara este proasta si respiratia urat mirositoare
D: Flegmonul periamigdalian se trateaza cu penicilina G
E: Agentul patogen in angina eritematoasa este cel mai frecvent un virus si doar intr-un
sfert de cazuri o bacteria
Dintre cauzele epistaxisului enumerate mai jos care nu este cauz general: (pg. 739)
A: HTA
B: Anomalie vascular Rendu Osler
C: Rinosinuzit
D: Hemofilie
E: Insuficien hepatic
Din afirmaiile urmatoare care nu corespunde pentru boala Rendu Osler: (pg. 739)
A: Este o angiomatoz autozoma dominant
B: Prezinta malformaii vasculare mucoase
C: Prezinta malformaii vasculare extra-mucoase
D: Nu este responsabil de sngerari recidivante
E: Tratamentul su vizeaz utilizarea anticorpilor anti VEGF
mbtrnirea aparatului respirator poate determina (pg. 777)
A: algii intercostale bilaterale
B: algii intercostale unilaterale
C: creterea suprafeei schimburilor gazoase
D: lipsa posibilitii de efectuare a schimburilor gazoase
E: diminuarea suprafeei schimburilor gazoase
mbtrnirea vascular are urmtoarele consecine clinice (pg. 777)
A: tendina la hipotensiune ortostatic accentuat de anumite probleme venoase,
deshidratare sau medicament
B: apariia anevrismelor aortice
C: edem pulmonar
D: pierderea acuitii vizuale
E: cefalee de tip migrenoid
Mecanismul de adaptare n urma mbtrniri cardiace este: ()
A: diminuarea presiunii artriale diastolice
B: creterea presiunii artriale sistolice
C: creterea complianei miocardului cu alterearea fazei de umplere ventriculare
D: sporirea contribuiei sitolei atriale la umplerea ventriculului
E: cresterea cantitii i calitii fibrelor elastice
n tumorile de colon i rect complicate ocluzia este cel mai frecvent ntlnit n: (pg. 476)
A: cancerul de cec
B: cancerul de colon transvers
C: cancerul de colon stng
D: cancerul de rect
E: cancerul de unghi hepatic al colonului
Care din urmtoarele afirmaii referitoare la chistul biliar este adevarat: (pg. 482)
A: Alpha-feto-proteina crete peste 500 ng/ml
B: apare pe fondul unui ficat cirotic
C: este indicat excizia chirurgical
D: este indicat distrucia local prin radiofrecven
E: abinere terapeutic, fr monitorizare
Icterul ntr-un adenocarcinom de pancreas: (pg. 489)
A: are evoluie oscilant
B: este progresiv
C: este nsoit de durere, febr, frison

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

D: nu este nsoit de prurit


E: este nsoit de scaune i urini normal colorate
Managementul unei contuzii abdominale la un pacient instabil hemodinamic oblig la: (pg.
491)
A: laparotomie de urgen
B: administrarea de analgezice
C: nclzirea pacientului
D: profilaxia tetanosului
E: monitorizarea pacientului n unitatea de terapie intensiv
are din urmtoarele complicaii poate apare consecutiv unui traumatism hepatic? (pg. 492)
A: ocluzia intestinal
B: coleperitoneul
C: pancreatita acut
D: abcesul fundului de sac Douglas
E: supuraia parietal
Specificai care din urmtoarele metode de tratament reprezint conduita corect n cazul
plgilor penetrante (pg. 493)
A: laparotomie, explorarea ntregului tub digestiv i tratamentul leziunilor
B: pansamentul plgii asociat cu antibioterapia
C: vaccinarea mpotriva infeciilor cu pneumococ
D: administrarea de analgezice i supravegherea plgii
E: stimularea tranzitului intestinal
Cauze de obstructie a intestinului subtire sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag495)
A: bezoart
B: boala crohn
C: carcinomatoza
D: diverticul Meckel
E: corp strain
Ce semn clinic este caracteristic la inspecia bolnavului cu volvulus de sigmoid? (pg. 497)
A: Abdomen uor destins, cu echimoz periombilical (semnul Cullen)
B: Steluele vasculare
C: Icter sclero-tegumentar
D: Meteorismul asimetric
E: Abdomen plat, imobil cu respiraia
Sindromul Ogilvie se poate intlni n urmtoarele situaii, cu excepia uneia: (pg. 498)
A: Context chirurgical postoperator
B: n reanimare
C: Bolnavul cu hipopotasemie
D: Insuficiena cardiac
E: Hipertensiunea arterial
Dintre cauzele ocluziilor intestinului subtire prin strangulare, fac parte: (pag. 495)
A: Bezoart
B: Carcinomatoza
C: Hematom al peretelui
D: Diverticul Meckel
E: Metastaze
Tratamentul plastronului apendicular presupune: (pg. 500)
A: apendicectomie de urgen
B: apendicectomie de urgen i administrarea de antibiotice cu spectru larg
C: tratament medical iniial i apendicectomie la distan
D: tratament medical profilactic
E: apendicectomie laparoscopic
n apendicita acut, explorrile biologice semnificative sunt reprezentate de: (pg. 499)
A: sindromul de citoliz hepatic
B: sindromul inflamator
C: sindromul de activitate imunologic
D: sindromul bilio-excretor
E: sindromul de retenie azotat

25. Care dintre urmtoarele afirmaii legate de herniile femurale este adevrata? (pg. 504)
A: Sunt acele hernii al caror orificiu este situat mai sus de arcad crural
B: Sunt acele hernii al caror orificiu este situat sub arcada crural, medial de vasele
femurale
C: Sunt acele hernii al cror orificiu se exteriorizeaz prin fascia transversalis
D: Sunt acele hernii al caror orificiu se exteriorizeaz prin orificiul inghinal profund n
relaie cu funiculul spermatic
E: Sunt acele hernii al cror orificiu este situat la nivelul inelului ombilical
26. Herniile inghinale sunt acele hernii: (pg. 504)
A: Al cror orificiu este situat mai sus de arcada crural
B: Al cror orificiu este situat sub arcada crural
C: Al cror orificiu este medial de vasele femurale
D: Al cror orificiu este la nivelul zonei ombilicale
E: Al cror orificiu este situat pe linia alb
27. Care dintre urmtoarele afirmaii legate de reparaia parietal ntr-o hernie nghinal este
adevrat? (pg. 505)
A: Sutura direct prin coborrea tendonului conjunct la ligamentul Cooper
B: Poziionarea unei plase nerezorbabile, fixat la arcada crural
C: Sutura simpl prin puncte separate pentru micile orificii
D: Laparotomia sau laparoscopia
E: Eliberarea sacului herniar i reintegrarea coninutului n cavitatea abdominal
28. Colic biliar litiazic este durerea tipic n litiaz vezicular, caracterizat prin: (pg. 508)
A: acompanierea constanta de febr i de icter
B: instalarea aprrii musculare n hipocondrul drept
C: apariia brusc a icterului cu evoluie progresiv
D: durere n hipocondrul drept cu iradiere n umrul drept
E: durere n punctul cistic i sindrom febril prelungit
29. Triada Charcot se caracterizeaz clinic prin urmtoarele elemente: (pg. 512)
A: durere biliar urmat de febr i apoi de icter
B: colic biliar, febr i vrsturi bilioase
C: durere biliar, febr i adenopatie supraclavicular dreapt
D: durere n hipocondrul drept, icter i prurit tegumentar
E: colic biliar, hepatomegalie i icter
30. Sfincterotomia endoscopic de urgen este indicat n: (pg. 512)
A: colecistita acut gangrenoas
B: icterul mecanic nsoit de hepatomegalie
C: angiolangita cu sepsis necontrolat
D: pancreatita acut de cauz biliar
E: litiaza biliar de migrare
31. n managementul terapeutic al pancreatitei cronice intr: (pg. 469)
A: Tratamentul disfunciei organice multiple
B: Colecistectomia laparoscopic de principiu
C: Anastomoza pancreatico-jejunal
D: Splenectomia
E: Drenajul focarelor de necroz pancreatic i peripancreatic
32. Tratamentul etiologic al pancreatitei acute const n: (pg. 516)
A: Pseudochisto-jejuno anastomoz
B: Drenajul necrozelor pancreatice i peripancreatice
C: Tratamentul disfunciei organice multiple
D: Colecistectomie de urgen n formele grave
E: ERCP n cazul persistenei unui calcul la nivelul cii biliare principale
33. Scorul Ranson la 48 ore include urmatorii parametri, cu EXCEPTIA: (pag 514)
A: PaO2 < 60 mmHg
B: leucocite > 16000/mm3
C: cresterea ureei > 1.8 mmol/l
D: scaderea bicarbonatilor > 4mmol/l
E: calcemia < 2.00 mmol/l

34. Majoritatea peritonitelor sunt secundare: (pg. 517)


A: Infeciei hematogene a lichidului de ascit
B: Tuberculozei abdominale
C: Perforaiei de tub digestiv
D: Extensiei unei leziuni pleurale de vecintate
E: Ingestiei de substane caustic
35. Intervenia Hartmann n peritonita prin cancer de colon stng perforat const n: (pg. 518)
A: Sutura perforaiei fr drenaj
B: Hemicolectomie stng i anastomoz colorectal termino-terminal
C: Colectomie stng, nchiderea bontului rectal, colostomie terminal
D: Colectomie stng i anastomoz colorectal latero-terminal
E: Ileo-recto-anastomoz latero-lateral
36. Sarcina heterotopica reprezint localizarea: (pg. 533)
A: tubar
B: interstiial
C: peritoneal
D: cervical
E: localizarea concomitent intra i extrauterin
37. Care dintre urmtoarele simptome nu sunt caracteristice sindromului premenstrual? (pg.
561)
A: Meteorism abdominal
B: Dureri pelvine
C: Iritabilitate
D: Mastodinie
E: Metroragie
38. Testul pozitiv cu hidroxid de potasiu este diagnostic pentru infecia cu: (pg. 576)
A: Candida albicans
B: Trichomonas vaginalis
C: Gardnerella vaginalis
D: Chlamidia trachomatis
E: Papiloma virusuri
39. Natura organica a chisturilor ovariene este evocata de prezenta urmatoarelor semne, cu
exceptia: (pg. 588)
A: Una sau mai multe vegetatii intrachistice
B: Perete gros
C: Caracter multilocular
D: Componenta solida
E: Diametrul mai mic sau egal cu 6 cm, indiferent de aspectul ecografic
40. Cauze ale pozitivitatii Factorului reumatoid ( responsabile de poliartralgii si poliartrite ) sunt
urmatoarele cu exceptia: (628)
A: boala Waldenstrom
B: leismanioza
C: sarcoidoza
D: lupus sistemic
E: hepatita cu virus B
41. Care dintre urmtoarele afirmaii despre spondiloartropatii nu este adevarat: (pg. 634)
A: asociaz afectare de tip inflamator axial, periferic i entezal
B: sunt cert definite de pozitivitatea pentru HLA-B27
C: reunesc spondilita anchilozant, artrita psoriazic, artritele reactive, artritele din boli
inflamatorii intestinale, sindromul SAPHO;
D: pot avea manifestri extraarticulare oculare, gastrointestinale, cutanate
E: au frecvena similar poliartritei reumatoide
42. Osteoporoza secundar (pg. 637)
A: nu are niciodat o cauz endocrinologic
B: nu trebuie exclus n momentul diagnosticului formei primare ntruct reprezint un alt
tip de patologie
C: se poate regsi la un pacient cu rezecie intestinal extins n antecedentele patologice

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

50.

D: reprezint un stadiu evolutiv al osteoporozei primare


E: niciuna dintre variantele de mai sus nu este corect
Semnele Leri i Lasegue (pg. 627)
A: sunt pozitive n cazul herniei rupte
B: traduc sciatica L3-L4
C: redau originea discal a unei afectri radiculare
D: sunt echivalente semnului soneriei
E: niciunul dintre rspunsurile de mai sus nu este cel correct
Care sunt reaciile adverse dup administrarea steroizilor pe cale general (pg. 648-649)
A: Hipercorticismul iatrogen, retard de cretere la copil, amenoree, osteonecroz aseptic
B: Boala Crohn, complicaii cardio-vasculare, hiperlipemie, sigmoidit, acnee
C: Diverticuloza, cicatrici cheloide, infecii oportuniste
D: Diabet zaharat tip I insulinonecesitant
E: Feocromocitom, hipotiroidism, hipopotasemie
Fractura-dezlipire epifizara Salter 3 este fractur cartilajului de crestere cu (pg. 664)
A: Traiect numai prin cartilajul de cretere
B: Prelungire metafizar
C: Prelungire epifizar
D: Prelungire metafizar i epifizar
E: Compresiune axial
Tratamentul flegmonului digital n stadiul 2 se face prin: (pg. 670)
A: Dac nu a colectat, antibioterapie pentru 10 zile
B: 2 contraincizii la nivelul extremitilor degetului, apoi antibioterapie pentru 21 de zile
C: Excizia tendonului interesat daca acesta a necrozat
D: Deschidere n Z a degetului i sinovectomie digital
E: Antibioterapie cu spectru larg pentru 45 de zile
Ocluzia venei centrale a retinei se caracterizeaz prin: (pg. 680)
A: artere i vene sub iri i filiforme la nivelul retinei
B: hemoragii retiniene striate sau rotunde
C: edem macular ischemic cu aspect de cirea macular
D: Tyndall pozitiv la nivelul camerei anterioare
E: vene i artere ntecuite sub form de manoane perivasculare
in legatura cu OACR este adevarat ca: ()
A: este f necesara biopsia de artera temporala
B: spasmul arterio-venos intra in etiologie,alaturi de boala horton
C: PCR,VS se fac in urgenta
D: in caz de boala horton asociata s eface corticoterapie per os,iar in caz de cardiopatie
emboligena se face tratam anticoagulant
E: examinarile oftalomologice sunt obligatorii
Glaucomul acut se caracterizeaz prin urmtoarele semne i simptome cu excep ia: (pg.
683)
A: congestie ocular
B: ochi dur datorit creterii tensiunii intraoculare
C: durere ocular intens
D: mioz, cu pupil fix areflexiv
E: stare general alterat, gre uri, vrsturi
Uveita acut este caracterizat de urmtoarele aspecte clinice cu excepia:
(pg. 684)
A: precipitate pe endoteliul corneean
B: efect Tyndall al umorii apoase
C: sinechii iridocristaliniene
D: focar inflamator corioretinian localizat peripapilar sau la nivelul retinei periferice
E: focar inflamator localizat la 2-3 mm de limbul sclerocorneean

Complement multiplu 150 de intrebari


51. Urmatoarele afectiuni se manifesta cu hipoaucuzie neruosenzoriala ()
A: Labirintita
B: Otita medie acuta
C: Otita externa
D: Otita seromucoasa
E: Orita externa maligna (osteita osului temporal)

52. Urmatoarele afectiuni pot fi bilaterale: ()

A: Pericondrita
B: Otita medie acuta la copil
C: Otita seromucoasa
D: Otita seroasa la adult care are drept etiologie tumora de cavum
E: Otita externa

53. Stadiile otitei medii acute sunt: (pg. 717)


A: Stadiul de colectare
B: Stadiul de cicatrizare
C: Stadiul perforat
D: Stadiul congestiv
E: Stadiul cataral

54. La impedanmetrie n cadrul explorarii otitei seromucoase gsim: (pg. 720)


A: Curba tip A
B: Curba tip B
C: Curba tip C
D: Curba tip D
E: Curba tip E

55. Care din urmatoarele fac parte din complicatiile otitei medii acute: (pag.718)
A: mastoidita
B: timpanoscleroza
C: devieri de comportament la copii
D: tromboflebita sinusului lateral
E: labirintita

56.

Mononucleoza infectioasa: (p. 725)


A: Este o patologie a adultului tanar
B: Se insoteste de astenie importanta care persista mult timp dupa episodul acut
C: Tratamentul se face cu penicilina din grupul A
D: Serologia EBV se face in toate cazurile
E: Tratamentul este simptomatic(antipiretice, antalgice)

57. Diagnosticul pozitiv n mononucleoz infecioas se stabilete pe baz: (pg. 725)


A: Reacie VDRL
B: Hemogramei
C: Reacia Paul-Bunnel-Davidsohn
D: Serologia HIV
E: Serologia EBV

58.

Angina ulcero-necrotic se ntlnete n: (pg. 722)


A: Mononucleoza infecioas
B: Difterie
C: Angina Vincent
D: ancru sifilitic
E: Herpes

59. n aprecierea abundenei unui epistaxis este primordial investigarea: (pg. 737)
A: paloarei tegumentare
B: hipotensiunii
C: temperaturii
D: tahicardiei

E: tahipneei

60.

Oprirea sngerarii ntr-un epistaxis presupune: (pg. 737-738)


A: antialgice
B: tamponament nazal anterior
C: tamponament nazal posterior
D: embolizarea vaselor incriminate
E: antibioterapie

61. Examinrile complementare n epistaxis presupun: (pg. 738-739)


A: bilanul coagulrii
B: bilanul factorilor de risc cardio-vascular
C: bilan de imagistic (CT, RMN)
D: examinarea otic
E: bilan de imagistic (angiografie)

62.

Care sunt consecintele mbtrnirii funciei renale? (pg. 777)


A: Scderea volumului rinichilor bilateral
B: Scderea volumului unui singur rinichi
C: Frecvena complicaiilor renale iatrogene
D: Frecvena deshidratrilor extracelulare i tolerana scazut la regimurile desodate
E: Frecvena hipo- i hipernatremiei

63. Managementul pacientului vrstnic trebuie s cuprind ntotdeauna (pg. 780)


A: anularea datelor anamnestice
B: reconstituirea anamnezei
C: tratament de urgen indiferent de tratamentele urmate anterior
D: cunoaterea tratamentului pacientului, fr a omite automedicaia
E: examen clinic complet, inclusiv tuseu rectal i ECG

64. Urmtoarele afirmaii cu referire la creterea riscului iatrogen la persoanele n vrst sunt
adevrate , cu excepia: (781)
A: modificri farmacocinetice datorate vrstei
B: modificari ale volumelor de distribuie , cu diminuarea masei musculare i riscul de
supradozaj a medicamentelor liposolubile
C: modificri ale volumelor de distribuie,cu diminuarea tesutului adipos i cu riscul al
medicamentelor liposolubilede supradozaj
D: modificri ale volumelor de distrinuie , cu creterea masei musculare i risc de
supradozaj al medicamentelor hitrosolubile
E: polipatologia i polimedicaia cresc riscul interac iunilor medicamentoase

65. Urmatorii pacienti sunt supusi unui risc aditional de a dezolta un cancer colorectal: ()
A: Pacient cu boala Crohn limitata la nivelul rectului
B: Pacient care provine dintr-o familie cu sdr peutz-jegers
C: Pacient cunoscut cu sindrom HNPCC (cancer colic ereditar non-polipozic)
D: Pacient care provine dintr-o familie cu polipoza familiala adenomatoasa
E: Pacient a carui mama a fost diagnosticata cu adenom la nivelul colonului la varsta de
58 de ani

66. Durerile epigastrice sunt manifestari ale urmatoarelor cancere: ()


A: Cancer esofagian (durerile celiace sunt semne de extensie)
B: Carcinom hepato celular
C: Cancer de corp sau de coada de pancreas (dureri epigastrice cu iradiere posterioara)
D: Cancer colo-rectal
E: Cancer de stomac (dureri de tip ulceros)

67.

Aspectul ecografic al tumorilor hepatice este: ()


A: Hemangiomul este hiperecogen, omogen si bine delimitat
B: Chistul biliar apare ca o formatiune anecogena, bine delimitata, cu margini nete si cu
diminuare posterioara a ultrasunetelor
C: Hiperplazia nodulara focala are un aspect isoecogen sau hipoecogen ca si formatiunile
metastatice
D: Carcinomul hepatocelular este hiperecogen
E: Adenomul are aspect hiperecogen si heterogen

68. Aspectul RMN al tumorilor hepatice este: ()


A: Hemangiomul este hiperintens in T1 si hipervascularizat in timpul arterial
B: Metastazele hepatice, adenomul si hiperplazia nodulara focala au aspect isointens sau
hiperintens in T2 si isointens sau hipointens in T1
C: Carcinomul hepatocelular apare hipointens in T1 si hiperintens in T2 cu evidentiere
puternica in timpul arterial si diminuarea contrastukui in timpul portal

D: Metastaza hepatica are intotdeauna un halou hipoecogen in jur


E: Hemangiomul este hipodens

69. Elementele de diagnostic clinic n cancerul de esofag sunt: (pg. 486)


A: disfagia
B: disfonia
C: alterarea strii generale
D: refluxul gastroesofagian: pirozisul
E: eructaiile

70.

Elementele clinice ale extensiei tumorale n cancerul gastric sunt: (pg. 480)
A: mas abdominal epigastric
B: hepatomegalie
C: carcinomatoza depistat la tueul rectal
D: ganglion Troisier
E: paloarea tegumentelor, inapeten, alterarea strii generale

71.

n cancerul de colon drept tratamentul chirurgical const n: (pg. 477)


A: colostomie cutanat
B: hemicolectomie dreapt
C: limfadenectomie pe vasele colice drepte i la originea lor
D: restabilirea continuitii printr-o anastomoz ileocolic
E: aplicarea de endoprotez

72. n cancerul de colon stng ocluziv tratamentul const n: (pg. 478)

A: rezolvarea de urgen a ocluziei (stomie sau endoprotez)


B: colectomia carcinologic n primul timp
C: reechilibrarea i stabilizarea funciilor vitale
D: chimioterapie paleativ
E: hemicolectomie carcinologic stng n al doilea timp cu anastomoza colorectal

73.

Tumorile stomacului au ca factori de risc urmatorii: (pag.479)


A: antecedente familiale de cancer gastric
B: ulcer gastric
C: acromegalia
D: rectocolita ulcero-hemoragica
E: maladia Menetrier

74. Sindromul paraneoplazic in tumorile stomacului este reprezentat de: (pag.479)


A: flebita
B: acanthosis nigricans
C: purpura fulminans
D: ganglionul Troisier
E: anemie hemolitica

75.

n cazul contuziilor abdominale, cele mai afectate organe sunt: (pg. 491)
A: vezicula biliar
B: ficatul
C: duodenul
D: stomacul
E: splina

76. Diagnosticul de traumatism pancreatic este susinut de: (pg. 493)


A: durere de pancreatit acut
B: scderea amilazelor
C: creterea lipazei
D: febr persistent i frison
E: creterea calcemiei

77. Complicaiile traumatismului hepatic sunt: (pg. 492)


A: embolia gazoas n caz de plag a venelor suprahepatice
B: biliom
C: coleperitoneu
D: ocluzia intestinal
E: ocul toxico-septic

78. Examenul clinic al unei plgi abdominale trebuie s identifice: (pg. 493)
A: punctul de intrare i punctul de ieire
B: traiectoria plgii
C: debridarea i sutura plgii
D: profilaxia tetanosului
E: dac plaga este penetrant

79.

Toti pacientii cu ocluzii intestinale trebuie: (pag 496)


A: sa fie spitalizati in urgenta
B: sa fie supusi unei endoscopii exploratorii
C: sa fie tratati cu analgezice
D: sa fie supusi unei chirurgii exploratorii
E: sa fie reechilibrati hidroelectrolitic

80.

Caracteristice pentru sindromul ocluziv sunt urmtoarele semne i simptome: (pg. 494)
A: Durerea abdominal
B: Meteorismul abdominal
C: Hematemeza
D: Vrsturile
E: Oprirea tranzitului pentru materii i gaze

81. Urmtoarele patologii pot determina ocluzie intestinala prin mecanism de obstrucie: (pg.
495)
A: Tumori intestinale
B: Polipi
C: Ileus biliar
D: Volvulus sigmoidian
E: Ileus postoperator

82. Tratamentul volvulusului de sigmoid poate fi reprezentat de: (pg. 497)


A: Reducerea volvulusului cu o sond Faucher +/- colonoscopie
B: Scurt sigmoidectomie cu anastomoza colo-rectal
C: Rezecia colonului volvulat urmat de stomie (intervenia Hartmann)
D: Doar tratament medical
E: Nu este nevoie de vreun tratament sigmoidul se devolvuleaz spontan

83.

Modificari paraclinice in apendicita sunt: (pag499)


A: febra 37.5-38.5
B: perete apendicular>3 mm la ecografie
C: sumar de urina negativ
D: sindrom inflamator
E: vizualizarea unui stercolit

84. Complicaiile apendicitei acute sunt: (pg. 500)


A: plastronul apendicular
B: peritonita generalizat
C: abces apendicular
D: degenerarea malign
E: hemoragie digestiv inferioar

85. Diagnosticul diferential al apendicitei la copii si adulti se face cu: (APD10015)


A: boala Crohn
B: TBC
C: Mucocel apendicular
D: Sarcoidoza
E: Nici un raspuns correct

86.

Plastronul apendicular : (500)


A: Reprezinta o varianta anatomica de apendicita acuta
B: Reprezinta o complicatie a apendicitei acute
C: Este o infiltrare omogena a intregii zone apendiculare
D: Dignosticul nu poate fi confirmat prin CT
E: Este o infiltrare difuza a intregii zone apendiculare

87. Formele complicate ale apendicitei acute sunt? (500)

A: Psoita in caz de apendicita mezoceliaca


B: Peritonita generalizata
C: Ocluzie afebrila in caz de apendicita mezoceliaca
D: Psoita in caz de apendicita retrocecala
E: Ocluzie febrila in caz de apendicita mezoceliaca

88. Care dintre urmtoarele afirmaii legate de herniile inghinale la copii sunt adevrate? (pg.
505)
A: Afecteaza mai ales baieii
B: Sunt congenitale
C: De multe ori sunt chiar bilaterale
D: Sunt dobndite
E: Uneori sunt asociate cu criptorhidia

10

89. Principiile interveniei chirurgicale ale unei hernii sunt: (pg. 505)
A: Laparotomia sau laparoscopia
B: Eliberarea sacului herniar i reintegrarea coninutului n cavitatea peritoneal
C: Reparaia parietal
D: Enterectomia
E: Drenajul cavitii peritoneale

90. Care dintre urmtoarele afirmaii legate de reparaia parietal ntr-o hernie ombilical sunt
false? (pg. 505)
A: Sutur simpl prin puncte separate pentru micile orificii
B: Poziionarea unei plase nerezorbabile, n caz de orificiu mare
C: Poziionarea unei plase nerezorbabile, fixat la arcada crural
D: Sutura direct prin coborrea tendonului conjunct la ligamentul Cooper
E: Sutura tendonului conjunct la arcada crural

91. Factori de risc in aparitia herniei ombilicale sunt urmatorii: (pag.504)


A: sarcina
B: obezitatea
C: ciroza cu ascita
D: multiparitate
E: dializa peritoneala

92. Cand intestinul subtire se gaseste in sacul herniar tabloul clinic este dominat de: (pag.505)
A: tablou clinic atenuat in afara unui ileus reflex
B: durere majora
C: ocluzie inalta cu varsaturi precoce
D: blocarea tranzitului pentru materii si gaze in prima instanta
E: necroza

93. Triada Charcot consta in : (pag.512)


A: durere biliara
B: frison
C: febra
D: icter
E: varsaturi

94.

95.

Durerea din litiaza veziculara simptomatica necomplicata are urmatoarele caracteristici:


(pag 508)
A: dureaza mai mult de 6 ore
B: e localizata in epigastru
C: iradiaza in bratul drept
D: e localizata in hipocondrul drept
E: se insoteste de febra
Diagnosticul clinic de colecistita acut se sus (pg. 510)
A: durere epigastric iradiat posterior i vrsturi
B: durere n hipocondrul drept cu iradiere n umarul drept
C: prezena constant a febrei
D: prezena constant a subicterului conjunctival
E: prezena meteorismului asimetric n hipocondrul drept sau flancul drept

96. Examenul ecografic n colecistit acut litiazic poate evidenia: (pg. 510)
A: dilataia constant a cilor biliare extrahepatice
B: lichid liber perivezicular
C: ngroarea peste 4 mm a peretelui vezicular
D: perete vezicular n mare tensiune si subiat
E: calculi n colecist

97. Forme clinice de colecistita acuta: (pg 510)


A: colecistita gangrenoasa
B: colecistita alitiazica
C: sd Mirizzi
D: fistula biliara
E: colecistita scleroatrofica

98. Caracteristice ileusului biliar sunt: (pg 511)


A: varsaturi
B: lipsa icter
C: icter
D: aerobilie
E: blocare tranzit pentru materii si gaze

11

99. Apar citoliza si colestaza in: ()


A: colica biliara
B: colecistita acuta
C: migrare calcul
D: angiocolangita
E: colecistita cronica

100.

Examenul ecografic in litiaza vezicular simptomatic necomplicat evideniaz:


(pg. 509)
A: colecist mrit de volum
B: colecist cu perete ngroat peste 2 mm
C: colecist cu perete nengroat sub 2 mm
D: lichid pericolecistic
E: calculi hiperecogeni cu con de umbr

101.

Dintre etiologiile pancreatitei ACUTE fac parte: (pag 513)


A: hipercalcemia
B: complicatia unei ERPC
C: boala Gaucher
D: sindrom Fissinger- Leroy - Reiter
E: mucoviscidoza

102.

Sunt criterii la internare ale scorului Ranson CU EXCEPTIA(514) ()


A: Scaderea bicarbonatiilor peste 4 mmol/l
B: ASAT peste de 6 ori normalul
C: Calcemia sub 2 mmol/l
D: Leucocite peste 16000/mm3
E: Scaderea hematocritului peste 10 %

103.

Diagnosticul diferenial al pancreatitei cronice se face cu: (pg. 467)


A: Tumori pancreatice
B: Dilataii chistice ale canalelor pancreatice
C: Angiocolita
D: Chistul hidatic hepatic
E: Angorul mesenteric

104.

Care afirmaii sunt false cu privire la pancreatita cronic? (pg. 467, 469)
A: Cauza cea mai frecvent este consumul prelungit de alcool
B: Poate apare ca urmare a unui obstacol la nivelul canalului pancreatic principal
C: Apare cel mai frecvent la pacienii cu litiaz biliar
D: Ecoendoscopia este o metod de diagnostic cu sensibilitate redus
E: Examenele biologice nu sunt relevante pentru diagnosticul pozitiv

105.

Care afirmaii sunt corecte cu privire la pancreatita acut? (pg. 513, 515)
A: Este o inflamaie acut a pancreasului
B: Cauzele cele mai frecvente sunt litiaza biliar i consumul de alcool
C: Apare frecvent n evoluia tumorilor de cap de pancreas
D: Se poate complica cu insuficien multiorganic
E: Nu este necesar internarea n formele uoare de boal

106.

Care afirmaii sunt adevrate cu privire la tratamentul pancreatitei acute? (pg. 515)
A: Orice pacient cu pancreatita acut se interneaz
B: Formele grave de boal se trateaz n seciile de terapie intensiv
C: La pacienii ce prezint i angiocolit este indicat colecistectomia clasic de prim
intenie
D: Orice form de pancreatit acutp necesit intervenie chirurgical
E: Tratamentul antibiotic se face cu antibiotice cu spectru larg de tipul Tienamului

107.

Diagnosticul diferential al pancreatitei cronice se face cu: (pag.469)


A: pseudochistul pancreatic
B: tumora a pancreasului
C: litiaza biliara
D: tumora intracanalara papilara si mucinoasa a pancreasului
E: angorul mesenteric

108.

Dintre parametri scorului Ranson - la INTERNARE, NU fac parte: (pag. 514)


A: glucoza > 11mmol/l (cu exceptia diabetului)
B: scaderea bicarbonatilor > 4 mmol/l
C: scaderea hematocritului >10%
D: calcemia< 2.00 mmol/l
E: LDH>1,5N

12

109.

complicatiile pancreatitei ACUTE sunt: (pag 515)


A: pneumoperitoneu
B: soc septic
C: trombopenie
D: insuficienta renala acuta
E: hipoglicemie

110.

Urmtoarele circumstane etiologice corespund unei peritonite acute primitive: (pg.


517)
A: Tuberculoza abdominal
B: Perforaia ulcerului duodenal
C: Dializa peritoneal
D: Peritonita cu fungi
E: Infecia ascitei

111.

Tratamentul etiologic al peritonitei acute const n: (pg. 518)


A: Laparotomie
B: Pleurostomie
C: Lavaj al cavitii peritoneale cu 10-15 l de ser fiziologic
D: Tratamentul cauzei peritonitei
E: Corticoterapie

112.

Peritonita acut postoperatorie va fi evocat n special n caz de: (pg. 518)


A: Febr
B: Secreii purulente prin cicatrice
C: Secreii purulente pe tubul de dren
D: Semn Babinski intens pozitiv
E: Tulburri de cunostin, agitaie, insuficien renal acut, insuficien respiratorie
acut

113.

Consecintele sistemice ale pancreatitei acute sunt: ()


A: Alcaloza metabolica
B: Acidoza metabolica
C: Acidoza respiratorie
D: Insuficienta hepatica
E: Insuficienta renala

114.

Tabloul clinic al peritonitei acute extrahospitaliere cuprinde: (pg. 517)


A: Durerea abdominal brutal, ce crete tot mai mult
B: Contractura abdominal
C: Hemoptizia
D: Oprirea tranzitului intestinal pentru materii fecale i gaze
E: Durere toracic accentuat de tuse i inspir profund

115.

Diagnosticul clinic in peritonita acuta include: (pag. 517)


A: febra
B: durere care iradiaza in umarul drept
C: varsaturi
D: oligurie
E: tahicardie

116.

Tabloul clinic in SEU care nu s-a rupt (pag 534)


A: Dureri pelvine violente si metroragie la inceputul sarcinii
B: Tuseu vaginal - durere laterala ocazionala
C: Masa laterouterina palpabila uneori
D: Semne de soc
E: Aparare abdominal

117.

Bilant biologic in SEU (pag 534)


A: Asocierea unui nivel al beta-hCG> 1000 UI/l cu absenta sacului intrauterin
demonstrata de ecografia pe cale vaginala orienteaza diagnosticul spre o SEU
B: Se va suspecta o SEU in caz de evolutie atipica a beta-hCG
C: Daca progesteronemia < 5 ng/ml, este vorba de o sarcina intrerupta sau de o SEU
D: Daca factorul Rh este pozitiv se va avea in vedere prevenirea imunizarii cu factor Rh
(anti D)
E: Daca progesteronemia <5 ng/ml, este vorba de o sarcina intrauterina evolutiva

118.

Prezentatia (pag 549)


A: Este partea fatului care se prezinta prima la stramtoarea inferioara a bazinului
B: Diagnosticul sau clinic se face prin palpare abdominala si tuseu vaginal +/- ecografie
C: Prezentatia cefalica este cea mai eutocica

13

D: Prezentatia pelvina in sezut complet este cu fesele inainte


E: Prezentatia transversala (distocica) este cu umarul, oblic

119.

Preeclampsia (pag 525)


A: Este una din principalele complicatii ale sarcinii
B: Se defineste prin HTAG + proteinuria> 300 mg/zi sau > 2 cruci (pe bandeleta)
C: Este justificata suspectarea unei preeclampsii, in cazul unei HTA de novo, asociata cu
RCI
D: Se defineste prin HTAG > 160 mmHg sau TAd > 110 mmHg
E: Se asociaza cu trombopenie < 100000/mm3

120.

Preeclampsia severa este PE cu TAs >/= 160mmHg si/sau TAd >/= 110 mmHg,
sau asociata cu unul din urmatoarele semne (pag 525)
A: proteinurie > 3 g/zi
B: dureri in epigastru, greturi, varsaturi
C: oliguria insotita de diureza < 20 ml/h
D: hemoliza
E: ASAT de 10 ori mai mare decat valoarea normal

121.

Sarcina extruterin necomplicat (care nu s-a rupt) se manifest clinic prin: (pg.
534)
A: Dureri pelvine moderate i metroragie la nceputul sarcinii
B: Durere violent, sincopal
C: Laterouterin, la tueul vaginal, se palpeaz masa tumoral
D: Tahicardie
E: Durere ce iradiaz la nivelul umerilor

122.

Scorul Fernandez in evaluarea oportunitii tratamentului chirurgical al sarcinii


extrauterine (pg. 535)
A: nivelul HCG
B: nivelul estrogenilor
C: nivelul progesteronului
D: dimensiunea hematosalpingelui
E: prezena hemoperitoneului

123.

Sindromul HELLP se caracterizeaz prin: (pg. 528)


A: hemoliz
B: citoliz hepatic
C: leucocitoza
D: trombopenie
E: anemie

124.

Preeclampsia sever se manifest prin: (pg. 525)


A: Tas>160mmHg i Tad>110mmHg
B: dureri n epigastru, greuri, vrsturi
C: proteinurie >2,5g/ zi
D: hemoliza
E: trombocitopenie<80.000mm3

125.

Depistarea trisomiei 21 n sarcin se face pe baza urmtorilor parametri: (pg. 523)


A: vrsta pacientei
B: dimensiunea translucenei nucale fetale n primul trimestru de sarcin
C: tensiunea arterial matern
D: markeri serici n primul trimestru
E: diametrul mediu al sacului gestaional

126.

ntre modificrile fiziologice din timpul sarcinii fac parte: (pg. 522)
A: Proteinuria > 300 mg/l
B: Leucocitoza <14000-16000/mm3 (hiperleucocitoza fiziologic)
C: Scderea fosfatazei alcaline
D: Creterea VSH
E: Hb <10g/100 ml (hemodilutie fiziologic)

127.

Preeclampsia sever reprezint asocierea preeclampsiei cu unul din semnele


urmtoare: (pg. 525)
A: proteinuria > 3,5 g/zi
B: hemoliza
C: trombopenia < 150000/mm3
D: tulburri neurologice
E: sindrom HELLP

128.

Printre factorii de risc ai sarcinii extrauterine fac parte : (pg. 533)

14

A: Tabagismul
B: Alcoolismul cronic
C: Tratamentul cu clomifen citrat
D: Antecedente de intervenii chirurgicale n sfera hepatic
E: Vrsta sub 35 de ani

129.

Indicaiile pentru inducerea travaliului sau operaia cezarian n preeclampsie sunt:


(pg. 527)
A: HTA controlat
B: eclampsie
C: hematom retroplacentar
D: trombocite > 300.000
E: sindrom HELLP

130.

Etiologiile mortii fetale intrauterine: (pag.530)


A: diabet
B: chisturi ovariene
C: chorioamniotita
D: consum de substante toxice
E: hematom retroplacentar

131.

Sunt diametre normale la radiopelvimetrie: (523)


A: diametrul bispinos al stramtorii mijloci pelvine >=10 cm
B: diametrul bispinos al stramtorii mijloci pelvine >=9 cm
C: diametrul transvers median >=12.5 cm
D: diametrul promonto-retropubian >=10.5 cm
E: diametrul promonto-retropubian < 10.5 cm

132.

Care dintre urmtoarele afirmaii sunt valabile, referitor la fazele ciclului


menstrual? (pg. 559)
A: Faza folicular se ncheie cu ovulaia
B: Faza luteal se ncheie cu ovulaia
C: Faza folicular corespunde transformrii foliculului n corp galben
D: Faza luteal corespunde transformrii foliculului n corp galben
E: Faza luteal corespunde menstruaiei

133.

Cauze ale hemoragiei genitale n afara sarcinii sunt: (pg. 584)


A: polipul endometrial
B: ectropionul
C: endometrita
D: hiperplazia endometrial
E: ruptura uterin

134.

Enumerai cauze uterine ale hemoragiei genitale n afara sarcinii: (pg. 584)
A: cancerul endometrial
B: adenomioza
C: ectropion
D: endometrita
E: cervicita

135.

n ce const bilanul de sngerare genital n afara sarcinii: (pg. 585)


A: hemoleucograma i trombocitele
B: ecografia pelvina pe cale abdominal i transvaginal
C: histerosalpingografia
D: examinarea clinica a colului cu specul,TV
E: frotiu cervicovaginal

136.

Semne de oc n hemoragie: (pg. 583)


A: hipotensiune arterial
B: dispnee
C: extremiti reci
D: transpiraii
E: vertij

137.

Sindromul ovarului polichistic se asociaz cu urmtoarele semne: (pg. 559)


A: alopecie
B: spaniomenoree
C: amenoree
D: scdere ponderal
E: hiperandrogenism

138.

Bilanul in cazul sngerarii de cauza genital n afara sarcinii se face astfel: (pg.

15

585)
A: Nu se face examenul de specialitate cu speculul, contraindicat n timpul sngerrii
B: Se indic excluderea unei sarcini, prin dozarea beta HCG plasmatic i urinar
C: Se indic hemoleucograma i numrarea de trombocite
D: Este absolut contraindicat biopsierea endometrului, pn la oprirea sngerrii
E: Se indic feritinemia

139.

n afara sarcinii n etiologia metroragiei pot fi implicate: (pg. 560)


A: cancerul de col uterin
B: polipul endometrial
C: hematomul retroplacentar
D: avortul spontan
E: endometrita

140.

Hemoragia genital n afara sarcinii este dat de: (pg. 560)


A: Hematom retroplacentar
B: Cancerul ovarian
C: Adenomioza
D: Endometrita
E: Chist ovarian

141.

Tratamentul n SOP poate consta n: (pg. 559)


A: reducerea greutii
B: administrarea de metformin
C: sterilet ce elibereaz progestativ
D: administrarea de clomifen citrat
E: decorticare sau drilling ovarian chirurgical

142.

Se recomanda tratament cu acid tranexamic si sterilet cu eliberare de progestativ


in urmatoarele situatii patologice ce evolueaza cu metroragie: ()
A: Hiperplazie endometriala
B: Metroragii functionale
C: Metroragii cataclismice
D: Adenomioza
E: Chist ovarian

143.

Tratamentul caror infec'ii genitale joase este asigurat de Metronidazol? (pg. 576)
A: Trichomonas vaginalis
B: Streptococ grup B
C: Candidoza vaginal
D: Gardnerella vaginalis
E: Herpes virus genital

144.

Vaginita cu Candida prezint urmtoarele simptome: (pg. 576)


A: leucoree gri, urt mirositoare
B: leucoree verde
C: leucoree alb
D: prurit
E: dispareunie

145.

Tratamentul piosapinxului cuprinde: (pg. 577)


A: Laparoscopie, drenaj i evacuare de puroi
B: Puncie diagnostic
C: Antiinflamatoare nesteroidiene i corticoterapie
D: Montare DIU
E: Antibioterapie

146.

Complicaiile pe termen lung ale infeciilor genitale nalte pot fi: (pg. 578)
A: aderene pelvine
B: sarcina extrauterin
C: endometrite
D: distrugerea mucoasei ciliate a trompelor uterine
E: piosalpinx

147.

Complicaiile pe termen mediu i lung ale infeciilor genitale nalte sunt: (pg. 578)
A: infertilitatea tubar
B: sarcin extrauterina
C: adenomioza
D: aderene pelvine
E: recidive

148.

Simptomele n infecia genital cu Candida albicans sunt: (pg. 576)

16

A: prurit
B: leucoree alb
C: metroragie
D: eritem vaginal
E: dispareunie

149.

Piosalpinxul: (pg. 576)


A: D febr
B: Nu d febra
C: D dureri importante pelvine
D: Se nsoeste de prezena de mas laterouterin dureroas la tuseul vaginal
E: Este o infecie torpid, paucisimptomatic

150.

Urmtoarele afirmaii despre endometrita sunt adevrate: (pg. 577)


A: febr
B: dureri abdomino-pelvine
C: dureri la mobilizarea uterin
D: hidroree
E: leucoree purulent

151.

Diagnosticul diferenial al salpingitei se face cu: (pg. 577)


A: chisturi ovariene
B: sarcina ectopic
C: pancreatita
D: pielonefrita
E: colecistita

152.

Complicaiile pe termen mediu i lung ale infectiilor genitale nalte sunt: (pg. 578)
A: sarcina extrauterin
B: fibromatoza uterin
C: cancerul de endometru
D: infertilitatea tubar
E: dureri pelvine cornice

153.

Tratamentul infectiilor genitale inalte: ()


A: monoantibioterapie + AINS
B: monoantibioterapie + corticoterapie
C: biantibioterapie cu spectru larg+analgezice+/- AINS si corticoterapie
D: Augmentin + Oflocet
E: Laparoscopie la femeia tanara inainte de inceperea antibioterapiei

154.

Tratamentul micozei vaginale_Candida Albicans este: (576)


A: Fluconazol ovule
B: Sapun alcalinizant
C: Econazol comprimate
D: Econazol ovule
E: Econazol crema vaginala

155.

Evaluarea complementar a pacientului cu poliartrit reumatoid presupune (pg.


629)
A: cercetarea sindromului inflamator, VSH, CRP
B: identificarea terenului genetic HLA-DR0401, 0404, 0405
C: determinarea anticorpilor anti-CCP i a factorului reumatoid
D: radiografia de mini i ecografia articular
E: testarea funciei hepatice i a creatininei

156.

Tratamentul de fond n poliartrita reumatoid presupune (pg. 630, 631)


A: utilizarea de prima intenie a terapiei anti-TNF n formele u oare i moderate de boal
B: iniial administrarea de metotrexat sau leflunomid
C: administrarea de rituximab de prima intenie n formele severe de boal
D: evitarea hidroxiclorochinei n monoterapie
E: utilizarea terapiei combinate metotrexat + sulfasalazin

157.

Monitorizarea pacientului cu poliartrit reumatoid include (pg. 631)


A: evaluarea clinic a rigiditii matinale i durerii articulare
B: determinarea markerilor biologici: VSH, CRP, ANA, ANCA
C: evaluarea radiografic a minilor la fiecare trei luni
D: scorul de activitate a bolii DAS28
E: identificarea comorbiditii cardiovasculare

158.

Cauzele principale ale moratlitatii in poliartrita reumatoida: (pag.630)


A: infectia

17

B: distrugere osteocondrala
C: AVC
D: sinovita atlantoaxoidiana
E: cancer

159.

Reactii adverse ale metotrexatului in tratamentul poliartritei reumatoide: (pag.631)


A: diaree
B: insomnii
C: dispepsie
D: alopecie
E: citopenii

160.

Sunt examinari complementare in poliatrita reumatoida, menite sa elimine


diagnosticele diferentiale, urmatoarele: (pag 629)
A: parvovirusul B19
B: seologia lyme
C: ac anti-Sm
D: antigenemia p24
E: enzime hepatice

161.

Tratamentl poliatritei reumatoide presupune: (pag 629)


A: infiltratii locale de corticosteroizi
B: ains ca tratament de fond
C: corticosteroizi ca tratament de fond
D: introducerea bioterapiei daca tratamentul cu metotrexat e ineficient dupa 3 sapt
E: leflunomida ca tratament de fond conventional

162.

Alegei afirmaiile adevrate privind afectarea entezelor n spondiloartropatii (pg.


634-635)
A: se exprim frecvent prin talalgii
B: const n inflamaia zonei de inserie pe os a tendoanelor i ligamentelor
C: rspunde la administrarea de sulfasalazin
D: se trateaz cu AINS
E: const n dureri trohanteriene, sternale

163.

Tratamentul anti-TNF-alfa n spondilita anchilozant este (pg. 635)


A: indicat n cazurile cu afectare vertebral dupa eec succesiv la trei AINS
B: indicat n afectarea coxofemural
C: prescris dup excluderea istoricului de tuberculoz primar
D: singura opiune terapeutic a uveitelor
E: util n cazurile cu afectare a entezelor care nu rspund la administrarea corect a AINS

164.

Examenul RMN n spondilita anchilozant evideniaz (pg. 635)


A: efuziunea articular de old
B: afectarea sacroiliac i vertebral n cazurile cu radiografii normale
C: hiposemnal T1 dup administrarea de gadolinium i hipersemnal T2 la nivelul spatiilor
sacroiliace
D: aspectul de spondilodiscit infecioas
E: sinovita articulaiilor periferice n cazurile cu aspect ecografic normal

165.

Care dintre urmtoarele afirmaii privind diagnosticul clinic al spondilitei


anchilozante nu sunt adevrate: (pg. 634-635)
A: durerea de spate de tip inflamator rspunde prompt la administrarea AINS i
reaparare dup 48 de ore dup oprirea tratamentului
B: afectarea fesier este obiectivat prin durere fesier
C: artritele periferice sunt simetrice
D: antecendetele familiale de spondiloartropatie, psoriazis, boli inflamatorii intestinale
sunt semnificative pentru diagnostic
E: niciuna dintre afirmaiile de mai sus

166.

Despre spondilita anchilozanta sunt adevarate rmatoarele afirmatii (pag 634-635):

()
A: decubitul ventral este esential
B: se asociaza frecvent cu nefropatia IgA
C: are risc scazut de amiloidaza AA spondiloartropatia cu sindrom inflamator netratat
D: osteoporoza este adesea prezenta
E: HLA-B27 este pozitiv la 8% din populatia asimptomatica

167.

Sindromul SAPHO cuprinde: (pag.634)


A: sinovita
B: artralgii

18

C: pustuloza
D: hepatalgie
E: osteita

168.

Osteoporoza primar (pg. 636-637)


A: exclude alte cauze de osteopatie fragilizant
B: presupune evaluarea vitezei de sedimentare a hematiilor, electroforeza proteinelor
serice, calciului seric, creatininuriei
C: poate induce afeciuni de tip malign
D: poate fi diagnosticat att la femei ct i la brbai
E: nu este dureroas, simptomatologia algic fiind de fapt prezent doar n cazul unei
fracture

169.

Absortiometria cu raze X (pg. 636)


A: este utilizat pentru terapia osteoporozei
B: msoara densitatea mineral osoas la nivelul coloanei vertebrale lombare
C: red un scor T mai mare de -2.5 pentru osteopenie
D: red un scor T normal mai mare de -1
E: reprezint un instrument important n diagnosticul osteoporozei secundare

170.

Cnd indicai efectuarea densitometriei osoase (pg. 638)


A: La populaia general cu antecedente personale de fractur la nivel vertebral lombar
fr o traum major
B: n cazul descoperirii unei tumori osoase vertebrale
C: La femei n postmenopauza cu un IMC mai mic de 19kg/m, cu excep ia celor care se
afl n terapie de substituie hormonal cu TSH n doze mai mici dect cele necesare pentru
protecia oaselor
D: La femei aflate n postmenopauza cu istoric concomitent de tratament cu
corticosteroizi pentru o perioad de cel puin 3 luni consecutive la o doz care sa
depaeasc 7.5 mg/zi echivalent al prednisonului
E: La subieci de sex feminin cu menopauza nainte de 40 de ani

171.

Care sunt localizarile uzuale ale fracturilor osteoporotice: (pag.637)


A: fracturi vertebrale
B: fracturile degetelor de la mana
C: extremitatea superioara a femurului
D: fracturile craniului
E: extremitatea distala a antebratului

172.

Care sunt semnele radiografice in fracturile osteoporotice care sugereaza o cauza


maligna: (pag.637)
A: fracturi vertebrale mai sus de T4
B: fracturi vertebrale mai jos de T4
C: recul al peretelui posterior
D: asimetrie vizibila din fata a vertebrei
E: asimetrie vizibila din profil a vertebrei

173.

Tratamentul radiculalgiei i al sindromului de compresie nervoas (pg. 626-627)


A: include administrarea pe cale sistemic i pe termen lung a unui corticoid
B: presupune terapia cauzei principale
C: poate fi de tip medicamentos local
D: nu include cura chirurgical n ceea ce privete sindromul de tunel carpian
E: permite infiltraia cu corticosteroizi i la pacienii cu tulburri de coagular

174.

Care dintre urmtoarele afirmaii sunt corecte (pg. 626)


A: Un fumtor cu radiculalgie C8-D1, cu orar inflamator i asociere de sindrom ClaudeBernard-Horner poate fi diagnosticat cu afeciune malign pulmonar
B: Nemenionarea posibilitii unei amiloidoze AL la un pacient de peste 65 de ani cu
sindrom de tunel carpian reprezint o eroare de diagnostic
C: Afectarea radicular L5 include lezarea troncular a nervului sciatic popliteu extern
D: Cruralgia poate fi definit la nivel L3 sau L4
E: Sindromul de coad de cal reprezint indicaie chirurgical n cazul unei
lomboradiculalgii

175.

Indicaiile chirurgicale ale unei lomboradiculalgii (pg. 627)


A: sunt rezervate doar cazurilor extrem de grave, cu poten ial letal
B: includ deficitul motor recent i radiculalgia hiperalgic
C: se adreseaz cazurilor cu afeciuni pluriradiculare, tulburri sfincteriene, dar i celor cu
dureri radiculare de origine discal cu insuficien funcional major
D: nu exist indicaie chirurgical n cazul lomboradiculalgiilor

19

E: nu se poate recurge la terapie chirurgical n primele 8 sptmni de la diagnosticul


sindromului de coad de cal

176.

Examinrile complementare n cazul sindromului de tunel carpian (pg. 627)


A: pot releva semne de denervare cu indicaie chirurgical imediat
B: nu aduc nici un beneficiu comparativ cu examenul clinic
C: includ efectuarea de radiografii ale minilor
D: presupun inclusiv prelevarea proteinuriei de 24 de ore
E: vor cuprinde i hemograma, VSH,CRP

177.

Care dintre urmtoarele afirmaii sunt incorecte (pg. 645-646)


A: AINS au i efecte de tip analgezic i antipiretic
B: Etoricoxibul este un inhibitor selectiv al ciclooxigenazei 1
C: Indometacinul face parte din clasa pirazolilor
D: AINS pot induce crize de crize de diverticulita sigmoidian
E: Administrarea de AINS poate avea drept efect secundar, nefrit acut intersti ial
imunoalergic

178.

Ce indicai n prescripia corticosteroizilor (pg. 648)


A: scderea treptat a dozelor fr necesitatea unei terapii de fond n poliartrita
reumatoid
B: contraindicaia acestor substante medicamentoase n vasculite sistemice, tip boala
Horton
C: administrarea n polimialgia reumatic n doza iniiala de atac cu diminuarea
ulterioar treptat
D: riscul de insuficiena suprarenal consecutiv unei diminuari a dozei de steroid sub
0,1mg/kgc/zi impune efectuarea unui test la Synacthen
E: terapia pe termen scurt nu impune descretere progresiv

179.

Care sunt indicatiile infiltratiilor de corticosteroizi (pag.649)


A: poliartrita reumatoida
B: artrita aseptica
C: canal carpian
D: bursita
E: polimialgie reumatica

180.

Care sunt contraindicatiile infiltrarii de corticosteroizi? ()


A: Infectia activa
B: Artrita septica
C: Tulburari de coagulare
D: Hemartroza
E: Hipersensibiliate la oricare din excipienti

181.

Urmtoarele afirmaii referitoare la fracturile extremitii superioare a femurului


sunt adevrate: (pg. 655)
A: Fracturile cervicale sunt fracturi extraarticulare
B: Fracturile cervicale prezint risc de necroz secundar a capului femural
C: Fracturile capului femural sunt relativ frecvente
D: Fracturile cervicale prezint risc de pseudartroz
E: Fracturile masivului trohanterian au risc de consolidare vicioas

182.

Cel mai frecvent tratament al fracturilor la copil este tratamentul ortopedic din
urmtoarele motive (pg. 664)
A: Risc de epifiziodeza postoperatorie (daca intervenia chirurgical este localizat pe
cartilajul de cretere)
B: Tolerabilitate bun a fixarii vicioase prin remodelarea ulterioar
C: Epifize fertile: aproape de genunchi i departe de cot
D: Formarea unui punct osos la nivelul leziunii cartilajului de cre tere
E: Absena complicaiilor de rigiditate sau a tromboflebitei sub ghips

183.

In cazul fracturilor extremitatii inferioare a radiusului, la radiagrafia de fata a


pumnului trebuie analizate: (653)
A: interlinia articulara
B: orientatia glenei radiale
C: indicele radio-ulnar
D: linia bistiloidiana
E: angularea

184.

Flegmonul digital este caracterizat clinic prin: (pg. 669)


A: Marirea n volum a degetului afectat
B: Localizarea infeciei

20

C: Iradierea durerii de-a lungul nveliului


D: Durere la extensia pasiv a degetului
E: Deformarea degetului cu ncovoierea lui

185.

Din factorii favorizani ai infeciilor parilor moi fac parte: (pg. 669)
A: Hipotiroidismul
B: Artroza la nivelul degetelor minii
C: Diabetul zaharat
D: Deficien a statusului imunologic
E: Prezena de corpi straini

186.

Tratamentul chirurgical al flegmonului digital se poate face prin: (pg. 670)


A: Ablaie prin contraincizii la extremitile degetului
B: Antibioterapie cu spectru larg pentru 21 de zile
C: Deschidere n Z a degetului
D: Sinovectomie digital
E: Excizia tendonulu

187.

Cauzele de ocluzie de vena centrala a retinei sunt: ()


A: Hipertensiunea arteriala
B: Ocluzii si stenoze de artera carotida externa
C: Hipertensiunea intraoculara (40% din cazuri)
D: Compresiuni intraorbitare, flebite si periflebite
E: Ateroscleroza, diabet zaharat si alti factori de risc cardio-vasculari

188.

Ocluzia arterei centrale a retinei se caracterizeaz prin: (pg. 679)


A: congestia ocular
B: scderea brusc a vederii
C: precipitate pe faa posterioar a corneei
D: sinechii irido-cristaliniene
E: edem macular cu aspect de cirea macular

189.

Care dintre urmtoarele afirmaii sunt valabile n cazul neuropatiei oprice ischemice
acute anterioare? (pg. 681)
A: scderea brutal a vederii
B: durere ocular, congestie ocular aprut cu 24 de ore nainte de scderea acuit ii
vizuale
C: amputarea cmpului vizual
D: edem papilar cu hemoragii peripapilare
E: poate reprezenta o manifestare a bolii Horton

190.

conduita de urmat si tratamentul in OVCR: ()


A: identificarea semnelor de gravitate in favoarea unei forme edematoase
B: masurarea TA
C: identificarea urgenta a tratam curativ eficient
D: preventia complic neovasculare:-fotocoagulare panretiniana pe 360 grade
E: tratam edemului macular cistoid:injecatrae intravitreana de corticoizitriamcinolona/crioaplicatii

191.

Semne functionale in keratita acuta: (pag.683)


A: durere
B: fotofobie
C: ochi alb nedureros
D: hemoragii peripapilare
E: blefarospasm

192.

Fac parte din etiologiile glaucomului acut prin inchiderea unghiului: (pag.683)
A: ocluzia venei centrale a retinei
B: scleroza multipla
C: stenoza carotidiana stransa
D: retinopatia diabetica proliferativa complicata
E: sarcoidoza

193.

Urmtoarele semne i simptome sunt caracteristice pentru sclerita acut


anterioar? (pg. 687)
A: acuitate vizual normal
B: ochiul prezint roea localizat care dispare dup aplicarea unui vasoconstrictor
C: apare durere ocular intensificat la micrile globului ocular
D: cristalinul prezint opacifiere nuclear sau cortical posterioar
E: edem papilar bilateral, cu hemoragii i exsudate peripapilare

194.

Care dintre urmtoarele afeciuni


pot determina sclerit? (pg. 687)

21

A: boala Behcet
B: tuberculoz
C: sarcin extrauterin
D: boal Crohn
E: poliartrit reumatoid

195.

Criteriile de gravitate ale unei conjunctivite bacteriene sunt reprezentate de:


(pag.686)
A: fotofobie
B: secretii purulente abundente
C: cerc perikeratic
D: lacrimare abundenta
E: hemoragii peripapilare

196.

n etiologia scleritei figureaz: (687)


A: boli neurologice
B: boli articulare
C: tramatica
D: boli granulomatoase
E: boli infecioase

197.

Examenul anatomopatologic final dupa excizia unei tumori mamare va preciza


urmatoarele: (Tipul histologic si gradul de histoprognostic)
A: Dimensiunea tumorii si distanta de la marginea tumorii la marginile de rezectie
B: Procentul de CIS asociat
C: Invazia ganglionului santinela
D: Prezenta embolilor tumorali la nivelul vaselor si a ganglionilor
E: Prezenta receptorilor pentru estrogen si progestron cu ajutorul imunohistochimiei

198.

Mastoza sau distrofia fibrochistic a snului: (pg. 601)


A: conduita terapeutic const n administrarea de progestative per os sau topice timp de
20 de zile pe lun
B: mrimea chisturilor este variabil n funcie de momentul ciclului
C: este o tumor mamar malign
D: crete riscul cancerului de sn
E: tratamentul este eminamente chirurgical

199.

Distrofia fibro-chistic a snului se caracterizeaz prin: (pg. 601)


A: prezena unui nodul sau mai muli, chiar placard
B: nu crete riscul cancerului de sn
C: nodul mamar care este constant indiferent de momentul ciclului
D: mastodinie cronic cu agravare premenstrual
E: pot fi prezente adenopatii axilare homolaterale

200.

Indicaia operatorie ( chistectomie prin laparoscopie) se recomand n caz de: (pg.


589)
A: chist cu aspect organic evideniat prin ecografie
B: cretere de volum a chistului
C: prezena ascitei n cantitate mare
D: prezena unui chist folicular sau de corp luteal
E: n caz de modificri morfologice ale chistului

22