Simulri ale examenului de rezideniat

10 mai 2014
Organizatori: MRe Medical Research education, , OSM Cluj, SSCR Cluj
Coordonatori locali: Alexandra Babici (MRe), Raluca Marinescu (MRe), Alina Budcan (Preedinte
SSCR)
Coordonator naional: Cristina Bujoreanu

Sindromul locked-in este secundar unei leziuni localizate:

A: n emisferul dominant
B: n bulbul rahidian
C: Pontin bilateral
D: Pontin unilateral
E: Talamic bilateral
2. Infarctul sylvian profund (capsular intern) se caracterizeaz prin:
A: Agnozie vizual
B: Ataxie
C: Hemiplegie masiv proporional
D: Hipoestezie de aceeai parte cu leziunea
E: Hiperpatie
3. Chirurgia carotidian (endarteriectomia) se recomand pentru profilaxia AVC n stenozele
simptomatice care depesc:
A: 50%
B: 60%
C: 70%
D: 80%
E: 90%
4. La imagistica cerebral din hematoamele intraparenchimatoase cerebrale gsim:
A: hiposemnal la CT
B: afectarea teritoriului profund n caz de amiloidoz
C: hipersemnal FLAIR
D: hipodensitate spontan la CT
E: hipersemnal n T2*
5. Managementul infarctelor cerebrale i AIT este caracterizat de urmtoarele, cu excepia :
1.

A: Tratament antidepresiv: psihoterapie i/sau medicamentos

B: Meninerea unei poziii strict la orizontal pn la efectuarea examenului eco-Doppler
C: Tratament antiHTA, dac HTA > 185/110 mmHg
D: Ridicarea precoce din pat imediat ce este posibil
E: Antiepileptice dac crizele sunt precoce
6. Emboliile de origine cardiac NU sunt cauzate de:
A: Endocardit
B: Cardiomiopatie dilatativ
C: Valv biologic
D: Valva mecanic cu anticoagulare ineficient
E: Fibrilaie atrial
7. Metastazele cerebrale hemoragice apar n:
A: cancerul mamar
B: cancerul de tiroid
C: melanomul malign
D: cancerul de colon
E: cancerul de prostat
8. Hidrocefalia acut aparut ca urmare a unei tumori cerebrale intraparenchimatoase se
trateaz prin:
A: echilibrarea aportului hidro-electrolitic
B: corticoterapie
C: derivaie ventricular extern
D: antiepileptice
E: antialgice
9. Metastaze cerebrale hemoragice apar n caz de (pg. 274)
A: Cancer mamar
B: Cancer pulmonar
C: Cancer renal
D: Cancer de colon
E: Cancer gastric
10. Schwannomul (fostul neurinom) acustic este caracterizat prin urmtoarele, cu EXCEPIA :
A: Este dezvoltat n principal pe al VIII-lea nerv cranian
B: Are risc de compresie a structurilor vecine
C: Are risc de crize de epilepsie
D: In stadiul precoce exist numai semne auditive i/sau vestibulare
E: Se indic tratamentul chirurgical
11. Nu caracterizeaz bronita cronic obstructiv:
A: Se poate asocia cu reversibilitate parial
B: Obstrucie persistent a cilor aeriene mici
C: Dispnee cu VEMS>80%
D: Se poate asocia unui emfizem pulmonar
E: Se poate asocia unei hipersecreii bronice
12. Dintre gesturile de urgen-ce nu face parte:
A: ventilaie cu masc
2

B: oxigenoterapie
C: transfer ntr-o sectie de hemato
D: transfer n reanimare
E: dezobstrucia cilor aeriene, abordarea unei ci venoase de calibru bun
13. Dispneea expiratorie cu wheezing poate fi cauzat de:
A: Pneumopatie acut infecioas
B: Edem Quincke
C: Astm paroxistic
D: Compresie traheal dat de o tumora mediastinal
E: Epiglotit infecioas
14. Pragul sau latena de reactivitate a centrilor nervoi poate fi crescut cu urmtoarele
medicamente, cu excepia:
A: Viminol
B: Levomepropazina
C: Iodopropiliden
D: Caramifen
E: Dextrometerfan
15. n cazul de tuse i radiografie toracic normal, urmtoarele pot fi cauze ale tusei, cu
excepia:
A: Reflux gastroesofagian
B: Cancer bronic
C: Mucoviscidoz
D: Astmul hipersecretant
E: Tuberculoza bronsica
16. Care dintre urmtorii nu reprezint pneumalergeni:
A: Cini
B: Pisici
C: Pianjeni
D: Gndaci de buctrie
E: Acarieni
17. Scorul CRB65 cuprinde urmtoarele, cu excepia:
A: TA sistolic < 90 mmHg
B: Frecvena respiratorie > 30/min
C: TA diastolic < 50 mmHg
D: Confuzie
E: Vrsta > 65 ani
18. Factorii profesionali implicai n cancerele fr celule mici includ, cu excepia:
A: Fier
B: Crom
C: Mangan
D: Nichel
E: Azbest
19. Principalul diagnostic diferenial al limfangitei carcinomatoase este:
A: EPA
3

B: Pneumopatie interstiial gripal

C: Insuficiena cardiac congestiv
D: Infarct miocardic acut
E: Limfom Hodgkin
20. Diagnosticul etiologic al SDRA include, cu excepia:
A: LBA i recoltare distal protejat
B: Un bilan infecios extrarespirator complet
C: Eliminarea pneumotoracelui prin CT
D: Eliminarea peritonitei prin radiografie abdominal pe gol
E: Eliminarea pancreatitei prin ecografie abdominal
21. Care dintre afirmaiile urmtoare este fals:
A: Fracturile costale pot produce un pneumotorax
B: Fractura coastelor inferioare la stnga pot ridica suspiciuneai leziuni splenice une
C: Pneumotoraxul apare doar n urma unui traumatism toracic
D: Hemotoraxul poate fi izolat sau asociat unui pneumotorax
E: Pneumotoraxul sufocant necesit drenaj toracic imediat
22. NU este examen orientativ pentru pacientul stabil dup un traumatism toracic:
A: Bronhoscopie
B: CT cu contrast
C: ECG
D: ETT
E: Radiografia toracic
23. Care din urmatoarele NU reprezint o leziune cardiac ca i complicaie precoce a
traumatismului toracic:
A: hemopericardul
B: disecia coronara
C: ruptura de istm aortic
D: leziuni valvulare traumatice
E: contuzia miocardic
24. Mecanismul patologic n starea de oc cardiogen se poate rezuma n:
A: scderea funciei de pompare cardiac -> scderea debitului cardiac i scderea
prencrcrii cardiace -> scderea aportului de O2 la celule
B: scderea volumului sangvin circulant -> scderea prencrcrii cardiace -> scderea
funciei de pompare cardiac
C: scderea funciei de pompare cardiac -> scderea debitului cardiac i creterea
prencrcrii cardiace -> scderea aportului de O2 la celule
D: vasodilataie masiv -> scade volumul sangvin circulant -> scderea funciei de pompare
cardiac -> aportul de O2 la celule
E: vasodilataie masiv -> scderea perfuziei organelor -> scderea funciei de pompare
cardiac -> creterea debitului cardiac -> scderea aportului de O2 la celule
25. Care este doza de adrenalin de iniiere a resuscitrii stopului cardiac:
A: 3 mg
B: 4 mg
4

C: 1 mg
D: 1 g
E: 10 mg
26. Manevrele de baz de resuscitare cuprind urmtoarele manevre, cu excepia urmtoarelor:
A: Ventilaie cu un insufltor manual
B: Ventilaie gur la gur
C: Masajul cardiac extern ntr-un ritm de 120 bpm
D: Intubarea i ventilaia mecanic trebuie realizate ct mai repede posibil
E: Alternana a 30 de compresii toracice la 2 insuflri
27. Doza de amiodaron administrat n resuscitarea n caz de stop cardiac prin FV este:
A: 150 mg
B: 1 fiol
C: 300 mg
D: 600 mg
E: 1200 mg
28. Tromboliza intravenoas este indicat n urmtoarele situaii:
A: Emboliile pulmonare demonstrate la examenul CT, fr hipotensiune arterial
B: Emboliile pulmonare nsoite de creterea lactatemiei arteriale
C: Emboliile pulmonare confirmate cu stare de oc
D: Emboliile pulmonare indiferent de form, dar nensoite de stare de oc
E: Emboliile pulmonare diagnosticate clinic, dar neconfirmate prin angioscanner sau
ecocardiografic
29. Tratamentul trombozei venoase profunde necesit spitalizare n urmtoarele condiii, cu
excepia:
A: Localizare ilio-cav
B: Sindrom obstructiv venos sever
C: n caz de localizare poplitee
D: Dac nu este posibil ngrijirea optim la domiciliu
E: n caz de insuficien renal sever
30. Anticoagularea n tromboza venoas profund se face cu:
A: Heparin nefracionat - bolus iv 80 UI/kgc, apoi 2500 UI/kg/zi iv
B: Heparina nefracionat - bolus iv 50 UI/kgc, apoi 800 UI/kg/zi
C: iv Heparin nefracionat - bolus iv 80 UI/kgc, apoi 500 UI/kg/zi iv
D: Heparin nefracionat - bolus iv 50 UI/kgc, apoi 2500 UI/kg/zi iv
E: Heparin nefracionat - bolus iv 50 UI/kgc, apoi 500 UI/kg/zi iv
31. n sepsis avem, cu EXCEPIA:
A: febr
B: infecie confirmat
C: frecvena respiratorie <20/min
D: frecvena cardiaca >90 bpm
E: leucocitoz
32. Definiia clinic a sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS) cuprinde urmtoarele,
cu excepia:
A: Frecvena respiratorie peste 20/min
5

B: Frecvena cardiaca peste 90/min

C: Hiperleucocitoza peste 20000/mm3
D: Febra sub 36C
E: Leucopenia mai mult de 10% celule imature
33. Hemoculturile pot fi recoItate n orice moment n urmtoarele afeciuni: A: Meningit
B: Infectii urinare
C: Endocardit
D: Meningoencefalit
E: Pneumonii
34. Supravegherea tratamentului din punct de vedere clinic, se face lund n considerare
urmtoarele, cu excepia:
A: Starea general
B: Poarta de intrare
C: Repetarea hemoculturilor
D: Localizrile secundare
E: Curba termic
35. Septicemia cu streptococ NU se trateaz cu urmtoarele, cu excepia:
A: Cefpirom
B: Cefepim
C: Amoxicilina
D: Ceftriaxon
E: Imidazol
36. Diareea acut se definete ca:
A: Emisia de mai mult de 4 scaune/zi
B: Emisia de scaune moi instalat insidios
C: Emisia de scaune moi-llichide
D: Scaune diareice prezente de aproximativ 10 zile
E: Scaune diareice prezente de aproximativ o lun
37. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre explorarea sangvin n diareea acut:
A: Hemoculturi doar n caz de febr
B: CRP n mod uzual
C: Bilan hepatic dac exist suspiciune de febr tifoid
D: Hemoculturi doar dac exist hipotermie
E: Nu este necesar ionograma
38. Aspectele importante n profilaxia tetanosului sunt urmtoarele cu excepia:
A: Bacterie ubicuitar
B: Boal este mortal
C: Nu trebuie vaccinate persoanele afectate
D: Boala trebuie declarat obligatoriu
E: Boala permite vaccin cu eficacitate nalt
39. Simptomul inaugural, n faza de prodrom a tetanosului este:
A: opistotonus
B: distonie neuro-vegetativa
C: trismus
6

D: contractura muscular
E: ameeal
40. Despre infeciile nosocomiale, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A: Au prevalen nalt, peste 30%
B: infecii urinare -15%
C: infecii de plag operatorie -15%
D: pneumopatii infectioase -30%
E: infecii dentare
41. Circumstanele n care se efectueaz endoscopie digestiv superioara n urgen include:
A: Pacientul cu instabilitate hemodinamic marcat
B: La toi pacienii intubai i ventilai
C: La pacientul a jeun de 6 ore sau dup golirea stomacului prin administrarea unei perfuzii
intravenoase lente cu eritromicin
D: Cu scop exclusiv diagnostic iniial
E: La 72 ore de la debutul sngerarii pentru a atepta spontat a acesteia
42. Despre clasificarea Forrest, sunt adevrate:
A: Clasa IA-hemoragie n pnz
B: Clasa IB- hemoragie n jet
C: Clasa IIC- pete pigmentare
D: Clasa IIA- cheag aderent
E: Clasa III-cheag aderent
43. Care este cauza cea mai frecventa de hemoragie digestiva inferioara:
A: angiodisplaziile
B: colitele
C: hemoragii diverticulare
D: cancer de colon
E: tumorile
44. Referitor la hepatit cronic cu VHB, n care dintre situaiile urmtoare se indic tratament
antiviral?
A: ADN VHB detectabil indiferent de valoarea ALAT si scorului Metavir
B: ADN VHB >= 20000 UI/ml, i/sau ALAT >= 10N i scor Metavir >= A1 i/sau F1
C: ADN VHB detectabil i/sau ALAT >= 10N i scor Metavir >= A1 i/sau F1
D: ADN VHB >= 2000 UI/ml, i/sau cretere persistent a ALAT cu viremie detectabil i scor
Metavir >= A2 i/sau F2
E: ADN VHB >= 2000 UI/ml indiferent de valoarea ALAT i scorului Metavir
45. Tratamentul antiviral n hepatit viral C, are urmtoarele indicaii:
A: Este indicat la un scor Metavir FO
B: Se indica administrarea unui astfel de tratament n cirozele decompensate
C: Este indicat inclusiv n absenta, fibrozei semnificative
D: Nu se administreaz la pacienii cu manifestri extrahepatice
E: Este propus la cei cu fenotip 1
46. Hepatit delta se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
A: Este determinat de un virus ARN
B: Contaminarea este identic cu VHB
7

C: Diagnosticul pozitiv se bazeaz pe detectarea Ag VHD

D: Infecia este frecvent asimptomatica
E: Se indica aprecierea gradului de fibroz
47. Icterul manifest presupune creterea nivelului plasmatic al bilirubinei mai mult de:
A: 5 g/l
B: 20 g/l
C: 50 g/l
D: 25 g/l
E: 30 g/l
48. Care din urmtoarele afeciuni maligne pot genera icter de origine extrahepatic?
A: Litiaza biliar
B: Pancreatita cronic
C: Ampulom Vaterian
D: Colangita sclerozant primitiv
E: Ciroza biliar primitiv
49. Encefalopatia hepatic poate fi declanat de:
A: Delirium tremens
B: Un traumatism
C: O infecie
D: Hiponatremie
E: Hipoglicemie
50. Rectocolita hemoragic poate da urmtoarele complicaii, cu excepia:
A: Cancer colorectal
B: Tromboz venoas profund
C: Abcese
D: Perforaie
E: Megacolon toxic
51. Imagistica prin CT n cazul tumorilor cerebrale are urmtoarele roluri:
A: identific tumora
B: identific dimensiunea
C: identific tipul anatomo-patologic al tumorii
D: identific efectul de mas
E: identific riscul de angajare
52. Tumorile intracraniene intraparenchimatoase sunt situate mai ales:
A: n fosa posterioar la copil
B: n fosa posterioar la adult
C: n emisferele cerebrale la copil
D: n emisferele cerebrale la adult
E: n emisferele cerebrale indiferent de vrst
53. Combaterea edemului cerebral se realizeaz prin:
A: Echilibrarea aporturilor hidroelectrolitice
B: Poziie n ortostatism
C: Corticoterapie intravenoas
D: Tratament antiepileptic profilactic
8

E: Tratament hiperosmolar (manitol)

54. Tratarea unei tumori intracraniene intraparenchimatoase maligne se realizeaz prin:
A: Antiepileptic profilactic
B: Susinere psihologic
C: Corticoterapie i.v. n caz de edem important
D: Excizia chirurgical pentru toate tipurile de tumor
E: Derivaie ventricular n caz de hidrocefalie acut
55. Despre tumorile intracraniene extraparenchimatoase se afirma c:
A: sunt in principal benigne
B: schwannomul acustic este frecvent malign
C: schwannomul se dezvolt n principal pe nervul VII
D: meningiomul este tumor malign
E: pacientul cu meningiom poate avea crize de epilepsie
56. Metastaza cerebral hemoragic poate fi produs de un cancer primar:
A: De rinichi
B: Melanom
C: De colon
D: Mamar
E: Pulmonar
57. n funcie de gradul de severitate i malignitate glioamele cerebrale se clasific n:
A: Astrocitom (grad nalt cu prognostic nefavorabil)
B: Glioblastom (grad sczut)
C: Oligodendrogliom
D: Glioblastom (grad nalt cu prognostic nefavorabil)
E: Astrocitom (grad sczut)
58. n cazul suspiciunii de AVC se impune de urgen (pentru diagnostic de certitudine):
A: msurarea tensiunii arteriale
B: corectarea glicemiei
C: repausul la orizontal n pat
D: CT craniu
E: RMN craniu
59. Sindromul Wallenberg este:
A: sindrom altern
B: secundar infarctului protuberanial bilateral
C: secundar ischemiei latero-bulbare
D: secundar infarctului n teritoriul vertebro-bazilar
E: secundar ischemiei capsulei interne
60. Sindromul pseudobulbar const n:
A: rs i plns spasmodic
B: sindrom cerebelos bilateral
C: tulburari de fonaie i deglutiie
D: crize epileptice
E: demen
61. Infarctul sylvian total se caracterizeaz prin:
9

A: Semne de aceeai parte cu leziunea

B: Afazie dac este afectat emisferul minor (nondominant)
C: Deficit senzitivo-motor masiv i proporional
D: Hemianopsie lateral omonima
E: Tulburare de cotien indiferent de mrimea infarctului
62. Sindroamele alterne, reprezint:
A: Semne de afectare a trunchiului cerebral
B: Afectare senzitiv sau motorie pe hemicorpul contralateral leziunii
C: Afectarea senzitiv sau motorie pe hemicorpul de aceeai parte cu leziunea
D: Afectarea nervilor cranieni de partea controlateral cu leziunea
E: Afectarea nervilor cranieni de aceeai parte cu leziunea
63. Mecanisme fiziopatologice ale infarctului cerebral sunt:
A: Boli ale venelor mici
B: Disecia aortei toracice
C: Efortul fizic moderat
D: Ateroscleroza
E: Embolii cardiogene
64. Despre tratamentul trombolitic intravenos n infarctul cerebral, sunt adevrate urmtoarele:
A: Se poate face i n cazul unor intervenii chirurgicale recente
B: Permite ameliorarea prognosticului funcional n timp
C: Este indicat n infarctul cerebral datnd sub 4 ore i 30 de minute
D: Poate fi amnat pn la 6 ore dup debut
E: Se aplic chiar dac pacientul se afl sub anticoagulare eficace
65. Profilaxia secundar dup un infarct cerebral se face cu:
A: Antiplachetare
B: Statine
C: Anti-HTA
D: Sevraj de tutun total i definitv
E: Repaus fizic total
66. Terenuri favorizante pentru trombozele venoase cerebrale sunt:
A: Trombofilie
B: Cancere subiacente
C: Contraceptive estroprogestative
D: Post-partum
E: Exces de proteine C, S
67. Trombozele venoase cerebrale se manifest clinic:
A: Cefalee acut
B: Cefalee progresiv
C: Crize de epilepsie cu debut parial
D: Deficite neurologice focale
E: Edem al membrelor inferioare
68. Hemoragia meningian nontraumatic se manifest prin:
A: Cefalee brutal
B: Sindrom meningian inconstant (redoarea cefei, semn Kerning, semn Brudzinsk)
10

C: Afazie
D: Uneori tulburri de contien
E: Uneori asociat cu criz convulsiv
69. Examinari biologice de realizat n urgen n cazul unui infarct cerebral sunt:
A: ionograma sanguina
B: hemostaza
C: bilan hepatic
D: troponina I
E: hemoleucograma
70. Alte afeciuni, n afar de hemoragiile meningiene care se pot manifesta prin cefalee brutale:
A: Glaucoamele acute
B: Sinuzitele blocate
C: Meningitele
D: Necroze pituitare
E: Glaucoamele cronice
71. Hematoamele din hipertensiunea arterial se caracterizeaz prin:
A: hematoame cu localizare profund: capsula interna, protuberant.
B: hematoame cu localizare lobar: teritoriu cortico-sub-cortical
C: asociat cu leucopatie extins (''leucoaraioza'')
D: la explorare RMN: apare ''semnul triunghiului vid''
E: la explorare RMN: hipersemnal n secvena FLAIR
72. Hematoamele intraparenchimatoase cerebrale legate de abuzul de droguri sunt
caracterizate prin:
A: Frecvent localizate lobar
B: Diagnosticul trebuie confirmat rapid prin teste toxicologice
C: Cocain este incriminat
D: Frecvent la subiecii tineri
E: Favorizate de HTA
73. Hematoamele intraparenchimatoase cerebrale din hipertensiunea arterial sunt
caracterizate prin:
A: Nu necesit msuri de protecie cerebral ca la cele ischemice
B: Tratamentul n acut const n scderea presiunii arteriale pe cale i.v.
C: Sunt asociate cu leucoaraioz
D: Sunt legate de ruperea marilor artere
E: Sunt legate de ruperea micilor artere perforante
74. Profilaxia secundar ischemiilor de origine ateromatoas include:
A: Anti-HTA
B: Anticoagulante orale
C: Screening-ul diabetului i tratamentul acestuia
D: Tratamentul cardiopatiei
E: Antiplachetare
75. Tratamentul anticoagulant n infarctul cerebral este caracterizat de:
A: Riscul de transformare hemoragic este mai mic dect beneficiul ateptat
B: De instituit urgent
11

C: Este indicat n infarct cerebral datnd de mai puin de 4:30 h

D: Este indicat n AIT de origine cardioembolic cert
E: Este indicat n infarctele venoase
76. AVC embolice de origine cardiac pot fi determinate de:
A: Miocardit
B: Endocardit
C: Akinezia segmentar
D: Flutterul atrial
E: Fibrilaia atrial
77. Sindromul locked-in este caracterizat de:
A: Pstreaz micrile orizontale ale globilor oculari
B: Este secundar unui infarct protuberential unilateral
C: Stare de constien alterat
D: Mutism
E: Tetraplegie cu diplegie facial
78. Sindromul Wallenberg este caracterizat de:
A: Anestezie termoalgic a feei contralaterale
B: Semn Claude-Bernard-Horner
C: Tulburri de fonaie i deglutiie
D: Vertij i nistagmus rotator
E: Anestezia hemifetei
79. Infarctul arterei cerebrale anterioare este caracterizat de:
A: Afazie
B: Hemianopsie lateral omonim
C: Sindrom frontal
D: Deficit senzitivomotor predominant crural
E: Deficit senzitivomotor predominant brahiofacial
80. AVCul se trateaz n regim de urgen prin:
A: Psihoterapie i/sau medicamentos
B: Prevenirea complicaiilor trombembolice
C: Imagistic cerebral de urgen
D: Ortofonie n caz de afazie
E: Kinetoterapie precoce
81. Reprezint indicaie de efectuare a gazometriei:
A: SaO2<92%
B: VEMS<45%
C: VEMS<50%
D: Comorbiditate cardiovascular
E: Discordana clinico-funcional
82. Care dintre urmtoarele semne de alarm necesit ventilaie mecanic:
A: Confuzie
B: Semne de oc
C: Tulburri recente ale funciilor superioare
D: PaO2<45mmHg
12

E: PaCO2>45mmHg
83. Care dintre urmtoarele afirmaii privind monitorizarea pacientului cu oxigenoterapie la
domiciliu sunt adevrate:
A: Radiografie toracic 1 dat/an
B: Spirometrie 1 dat la 2 ani
C: Gazometrie arterial/3-6 luni
D: Gazometrie arterial 1 dat/an
E: SaO2 la intervale
84. Alegeti afirmaiile adevrate despre simptomele BPOC:
A: nespecifice
B: tuse
C: expectoratie
D: dispnee
E: paloare
85. Kinetoterapia respiratorie n BPOC presupune:
A: dezobstrucie bronic
B: exersarea tusei
C: ventilaie dirijata
D: realizarea ntr-un ritm i cu o frecven care depind de starea clinic a pacientului i de
evoluia lui
E: nu este necesar
86. Tratamentul pacienilor cu BPOC include:
A: tratamentul comorbiditilor i complicaiilor
B: antibiotice, mucolitice, antitusive
C: hipnotice, sedative, analgezice pe baz de codein
D: tratamentul apneei de somn
E: tratamentul depresiei severe, anxietii majore legate de insuficiena respiratorie grav
87. Tratamentul n BPOC moderat este urmatorul:
A: Bronhodilatatoare cu scurt durat de aciune la cerere
B: Bronhodilatatoare n mod continuu
C: Corticoizi inhalatori n prezena unui raspuns la PRF
D: Corticoizi inhalatori n prezena unor exacerbri frecvente
E: Oxigenoterapie de lung durat
88. n BPOC cu PaO2 < 60 mmHg se recomand oxigenoterapie dac exist i:
A: Desaturri la efort
B: Semne de IVD
C: SaO2 < 92% mai mult de 30% din timpul de nregistrare, nocturn
D: Hematocrit > 50%
E: HTAP
89. Platipneea este caracterizat de:
A: unt stnga-dreapta
B: unt dreapta-stnga
C: Dispnee doar n poziie ortostatic
D: Dispnee cu imposibilitatea meninerii decubitului lateral de partea plmnului afectat
13

E: Dispnee cu imposibilitatea meninerii decubitului dorsa

90. Dispneea expiratorie cu wheezing are urmtoarele etiologii, cu excepia:
A: EPA
B: Edemul Quincke
C: Pneumopatia de hipersensibilitate
D: Astm paroxistic
E: Decompensare acut a BPOC
91. Complicaiile tusei la adult sunt:
A: pneumotorax
B: incontinen urinar
C: tulburri de conducere
D: embolie gazoas cerebral
E: dezlipire de retin
92. Urmatoarele sunt cauze de hemoptizie:
A: endometrioza bronsica
B: necroza aseptica a maselor silicotice pseudotumorale
C: sechestratie pulmonara
D: tumora benigna a bronhiilor
E: stenoza aortica
93. Despre moleculele antitusive sunt adevrate urmtoarele, cu excepia:
A: Codeina poate da ca efect secundar insomnii
B: Guaimesalul este indicat in rinofaringite
C: Curarele se utilizeaz la pacienii ventilai
D: Lidocaina actioneaza pe caile eferente
E: Folcodina prezinta risc de depresie respiratorie
94. n hemoptizie primele examinri sistematice sunt:
A: Biopsia bronic
B: Fibroscopie bronsic
C: Rh
D: Grupa sanguin
E: Gazometrie
95. Semnele respiratorii de gravitate n cadrul astmului la adult sunt:
A: dificultatea de a vorbi sau de a tui
B: transpiraii
C: contractura muchilor intercostali
D: PaCO2 >=40 mmHg
E: respiraie paradoxal, pauze sau stop respirator
96. Urmtoarele afirmaii despre astmul supraacut sunt adevrate:
A: forma particular a astmului acut grav marcat de o evoluie exploziv spre asfixie
B: afecteaz cu precdere femeile <30 ani
C: funcie respiratorie de baz profund alterat
D: suprainfecia bronic este frecvent incriminat
E: hipercapnie franc, acidoz extrem, tulburri majore de vigilen (frecvent com), anomalii
cardiorespiratorii amenintoare (cord pulmonar acut, uneori oc franc, tulburri de ritm cardiac):
14

ventilaia mecanica se impune fara intarziere

97. Urmtoarele afirmaii despre antibioterapia n cadrul astmului acut grav sunt adevrate:
A: se face sistematic
B: dac se suspecteaz pneumopatie
C: dac se suspecteaz sinuzita
D: poate provoca reacii alergice
E: nu este necesar sistematic
98. Astmul intermitent la adult se caracterizeaz prin:
A: simptome intermitente <1 dat pe saptaman
B: simptome de astm nocturn >2 ori pe lun
C: ntre crize fr simptome i funcie respiratorie normal
D: PEF sau VEMS >=80%, variabilitate <20%
E: exacerbari ce pot influena activitatea i somnul
99. Despre prick-test urmtoarele sunt adevrate:
A: Este pozitiv dac la 10 minute, diametrul papulei este de minim 2 mm
B: 10-20% dintre subiecii cu test cutanat pozitiv nu au simptome clinice
C: Determina eritem, edem si disestezii la 6 ore
D: Sunt teste specifice
E: Sunt teste sensibile
100. n tratamentul de prim intenie a astmului acut grav cu 2agoniti inhalatorii,
administrarea se face:
A: n doze moderate
B: ambulator
C: cu salmeterol sau tebutalin, nebulizare n 15 minute
D: rennoirea nebulizrilor se face la 20-30min
E: au timp de aciune rapid:<5 minute
101. Localizarea tuberculozei extrapulmonare cuprinde:
A: Pericardit
B: Meningit
C: Afectare hepatic
D: Afectare splenic
E: Boala Von Hippel-Lindau
102. Este adevrat despre quadritarapie antituberculoasa prescrisa adultului:
A: Izoniazida se administreaz n doze de 25mg/kg/zi
B: Pirazidamida n doza de 25mg/kg/zi fr a se depi 2000mg/zi
C: Pirazidamida n doza de 50mg/kg/zi fr a se depi 4000mg/zi
D: Etambutol n doza de 20mg/kg/zi
E: Rifampicina n doza de 35mg/kg/zi fr a se depi 2000mg/zi
103. Forma bacilifera de tuberculoza pulmonara presupune prezenta la examenul direct a
bacililor acid-alcool rezisteni din:
A: expectorat in 3 zile succesive
B: tubaj gastric matinal
C: aspirat prin fibrobronhoscopie
D: drenajul pleural
15

E: biopsie transbronsica
104. Instituirea tratamentului TBC se realizeaz dup msurarea:
A: Kaliemiei
B: Natriemiei
C: LDH
D: Gamma GT
E: Bilirubinei
105. Legioneloza pulmonar se manifest prin, cu excepia:
A: Opaciti alveolare vagi, confluente (radiografie)
B: Dureri abdominale
C: Rinofaringit
D: Halen fetid
E: Debut rapid progresiv
106. Urmatoarele boli sistemice pot cauza revarsat pleural:
A: poliartrita reumatoida: glicopleurie normala, prezenta ragocitelor
B: lupus, Wegener, Churg-Strauss
C: Sjogren
D: febra mediteraneana
E: sarcoidoza (frecvent)
107. Boala plmnului alb poate fi cauzat de:
A: Pneumectomie
B: Atelectazie complet prin obstrucia unei bronhii su
C: Pneumotorax unilateral cu supap
D: Tumora gigantic
E: Pleurezie de mare abunden
108. Sunt adevrate urmtoarele afirmaii privind IRC, cu excepia:
A: n IRC restrictiv datorat cifoscoliozei raportl VR/CPT este diminuat
B: n patologiile neuromusculare parenchimul pulmonar este a priori sntos, i de aceea este
indicat preferenial doar tratamentul prin oxigenoterapie de lung durat.
C: n silicoz i azbestoz sunt indicate debite crescute de oxigen - 4-5 l/min
D: markerul biologic al schimului pulmonar este nivelul PaCO2, iar cel al ventilaiei alveolare
este PaO2.
E: n timpul unei afectri neuromusculare trebuie combtute atat hipoventilaia alveolar ct i
tulburri de difuziune prin diminuarea suprafeei de schimb i a volumului sangvin capilar.
109. n diagnosticul IRC restrictive, corespund PFR:
A: Creterea raportului VR/CPT n spondilartrita anchilozant
B: Creterea raportului DLCO/VA
C: Uneori diminuarea compliantei pulmonare i parietale
D: VEMS/CV crescut
E: Diminuarea CPT
110. Nu reprezint sindrom de detres respiratorie cu opaciti radiologice pulmonare i
hipoxemie urmtoarele:
A: Edemul pulmonar acut
B: Pneumopatii hipoxemiante
16

C: SDRA
D: Acutizarea insuficienelor respiratorii cronice obstrucutive
E: Acutizarea insuficienelor respiratorii cronice restrictive
111. Referitor la detresa respiratorie aprut n cazul unui traumatism toracic sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A: Este legat de o alterare a mecanicii ventilatorii
B: Este legat de o contuzie pulmonar
C: Mecanica ventilatorie poate fi alterat de fracturi costale sau volete costale
D: Este determinat de un oc cardiogenic legat de o contuzie miocardic sau o disecie
coronar
E: Este determinat de apariia unei tamponade hemoragice sau gazoase n caz de
pneumotorace compresiv
112. Sunt considerate leziuni parietale rezultate dup un traumatism toracic:
A: Fracturi costale
B: Hemotoracele
C: Voletul costal
D: Ruptura cupolei diafragmatice
E: Pneumotorace
113. Hemopericardul poate avea urmtoarele cauze:
A: Disecia coronar
B: Dezinseria venelor pulmonare
C: Dezinseria trunchiurilor supra-aortice
D: Plaga atriului drept
E: Ruptur de istm aortic
114. Despre hemotorace urmtoarele sunt adevrate:
A: Impune realizarea unei bronhoscopii
B: CT este indispensabil chiar i la pacienii instabili
C: Pe radiografia toracic are un aspect radiotransparent localizat
D: Poate fi secundar unei leziuni pulmonare
E: Poate fi izolat
115. Ruptura cupolei diafragmatice este caracterizat de:
A: Nu se poate asocia cu hemotorax
B: Poate determina strangularea structurilor digestive
C: Radiografia toracic nu este ntotdeauna concludent
D: Mecanismul const n compresie toracic + contuzie abdominal
E: Este mai frecvent la dreapta
116. n cazul ocului hemodinamic din traumatismele toracice, detresa circulatorie poate fi
cauzat de:
A: Hemopneumotorace cauzat de leziunea pediculului intercostal
B: O tamponad dat de un pneumotorace compresiv
C: O luxaie extrapericardice a cordului
D: O contuzie miocardice
E: Un oc hemoragic
117. Leziunile axului traheobronic sunt sugerate de asocierea ntre:
17

A: Hemoptizie
B: Pneumomediastin
C: emfizem subcutanat
D: embolie gazoas
E: Pneumotorax
118. Detresa circulatorie in socul hemodinamic poate fi data de:
A: unui soc hipovolemic
B: unui soc anafilactic
C: unui soc hemoragic
D: unui soc cardiogen nelegat de o contuzie miocardica sau o disectie coronara
E: unei luxatii extrapericardice a cordului
119. Referitor la hipotermizarea terapeutic din resuscitarea cardiac sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A: Este indicat mai ales dup recuperarea pacientului post stop cardiac n FV
B: Vizeaz protejarea coronarian
C: Se realizeaz prin rcirea pacientului la 32-34 de grade
D: Rcirea se face timp de 12-24 ore
E: Se realizeaz prin rcirea pacientului la 26-30 grade
120. Referitor la resuscitarea stopului cardio circulator sunt adevrate afirmaiile:
A: Dac se presupune c FV a aprut de mai mult de 4 minute se administreaz un SEE de
150 J monofazic
B: Dup administrarea de SEE nu este necesar reluarea manevrelor de resuscitare cu masaj
cardiac extern
C: Adrenalina este singura catecolamin administrat n caz de asistolie
D: La administrarea de adrenalin n caz de asistolie se poate administra i amiodaron
E: n caz de stop cardio-respirator prin FV care nu rspunde la SEE se poate administra un
bolus de adrenalin pentru a restabili tonusul arterial
121. Referitor la adrenalina administrat n asistolie sunt adevrate afirmaiile urmtoare:
A: Este singura catecolamin indicat
B: Are aciune batmotrop negativ
C: Are aciune batmotrop pozitiv
D: Este vasodilatatoare
E: Este vasopresiv
122. Referitor la adrenalina administrat n asistolie sunt adevrate urmtoarele:
A: Are aciune batmotrop pozitiv
B: Are aciune vasopresiv susceptibil de a reinstala presiunea diastolic
C: Poate fi administrat n asociere cu 3 mg de atropin
D: Asistolia este singura indicaie de administrare a adrenalinei
E: Doza iniial este 1 mg iv
123. Amiodarona administrat n resuscitarea prin FV are urmtoarele caracteristici:
A: Doza iniial este de 150 mg
B: Doza iniial este de 300 g
C: Bolusul este urmat de administrarea cu sering automat
D: Se poate administra intratraheal
18

E: Doza iniial este 300 mg

124. Mecanisme adaptative n ocul hipovolemic sunt urmtoarele:
A: Stimularea parasimpaticului
B: Stimularea simpaticului
C: Inhibarea simpaticului
D: Vasoconstricie
E: Tahicardie
125. Enumerai semnele clinice ale ocului:
A: Tahicardie
B: Marmorare
C: Scderea timpului de recolorare cutanat (mai ales la copii)
D: Poliurie
E: Oligurie
126. Semne biologice care pot aprea n starea de oc pot fi:
A: Hiperlactacidemie (>12 mmol/L)
B: Hipoxie n caz de detres respiratorie
C: Colestaz hepatic i citoliz apar ntotdeauna
D: Coagulare intravascular diseminat
E: Acidoz metabolic
127. Din cadrul tratamentului non-specific n cadrul ocului sunt adevrate:
A: Spitalizarea n secia de reanimare nu este necesar
B: Montarea de sond nazo-gastric este obligatorie
C: Oxigenoterapie
D: Intubaie oro-traheal n caz de detres respiratorie
E: Ventilaie mecanic n unele cazuri
128. Repleia volemic din cadrul ocului se poate face cu:
A: Cristaloizi (glucoz)
B: Coloizi (hidroxietilamidon)
C: Administrarea ct mai rapid a 500 ml ser fiziologic
D: Albumina n caz de hipoalbuminemie din ciroza hepatic
E: Concentrat trombocitar n caz de anemie
129. Tratamentul vasopresor n cadrul ocului se poate face cu:
A: Noradrenalin
B: Dopamine
C: Ser fiziologic
D: Coloizi
E: Adrenalin
130. Tratamentul inotrop pozitiv in starea de soc consta in:
A: dobutamina de prima intentie
B: dopamina de prima intentie
C: adrenalina de prima intentie
D: adrenalina: echivalent noradrenalina si dobutamina
E: adrenalina: echivalent noradrenalina si dopamina
131. Urmatoarele afirmatii despre stopul cardiac sunt adevarate:
19

A: doar 21% prezinta FV sau TV in momentul stopului cardiac

B: asistolia este cel mai sumbru prognostic
C: stopul cardiac survine in prezenta unui martor in mai mult de 70% din cazuri
D: in 13% din cazuri martorul nu poate realiza manevre de reanimare cardiopulmonara
E: disociatia electromecanica este cel mai sumbru prognostic
132. Tratamentul adjuvant cu corticoizi n starea de oc:
A: Este indicat n ocul hipovolemic
B: Nu este indicat n prima or
C: Este indicat n ocul anafilactic
D: Este indicat n caz de oc septic rezistent la vasopresoare
E: Este indicat n doze mici
133. n stopul prin asistolie se administreaz adrenalin:
A: 5-10 mg n 50 ml soluie salin intra-traheal
B: 5-10 mg n 10 ml soluie salin intra-traheal
C: 1 mg i.v. direct cu 1 mg la fiecare 4 minute
D: 100 micrograme direct i.v. cu 10 micrograme la fiecare 4 minute
E: 50-100 micrograme diluat n 10 ml soluie salin intra-traheal
134. Despre stopul cardio-circulato, urmtoarele sunt adevrate:
A: Disocierea electromecanic se ntlnete n embolia pulmonar masiv
B: Doar 21% din pacieni prezint asistolie
C: TV declaneaz ntodeauna stop cardiac
D: FV declaneaz ntotdeauna stop cardiac
E: Principala cauz este infarctul miocardic
135. Urmtoarele sunt semne clinice de embolie pulmonar:
A: Dispnee
B: Bradipnee
C: Tuse
D: Hemoptizie
E: ntrirea zgomotului 1
136. n caz de embolie pulmonar pot apare urmtoarele modificri ECG:
A: BRD
B: Devierea la dreapta a QRS
C: Unde T negative n V1-V3
D: Aspect S1Q3 care este specific emboliei pulmonare
E: Tahicardie sinusal
137. Enumerai factorii predispozani pentru embolia pulmonar cuprini n scorul Wells:
A: Antecedente de tromboz venoas profund
B: Antecedente de embolie pulmonar
C: Frecven cardiac < 200 bpm
D: Hemoptizie
E: Frecven cardiac > 100 bpm
138. Care sunt testele genetice care se pot face pentru elucidarea unei trombofilii:
A: Factor XI
B: Factor V Leiden
20

C: Homocisteinemie
D: Sindrom antifosfolipidic
E: Factorul X
139. Enumerai substanele care se administreaz n caz de neresponsivitate la expansiunea
volemic a hipotensiunii din cadrul emboliei pulmonare masive:
A: Dobutamin 10 micrograme/kg/minut
B: Noradrenalin
C: Dobutamin 5 micrograme/kg/or
D: Noradrenalin 0,5 mg/h
E: Dobutamin 5 micrograme/kg/minut
140. Tratamentul curativ din tromboza venoasa profunda cuprinde:
A: Spitalizare in caz de insuficienta renala severa, localizare iliocava, sau cand nu este
posibila ingrijirea optima la domiciliu
B: Anticoagularea eficienta se poate face cu fondaparinux daca clearence-ul creatininei este <
30 ml/min
C: Anticoagularea cu heparina nefractionata vizeaza un aPTT de 1.5-2.5 ori mai mare decat
normal
D: Nu se recomanda odihna la pat
E: Tratamentul trombozelor proximale necesita adesea doze mai mari decat intr-o tromboza
distala
141. Apariia febrei acute la pacienii alcoolici, se datoreaz :
A: Pancreatitei cronice
B: Pneumopatiei prin inhalare
C: Delirum tremens
D: Hepatitei B sau C
E: Infeciei lichidului de ascit
142. n faa unei febre acute, urgenele infecioase sunt:
A: Septicemia
B: Purpura fulminans
C: Endocardita infecioas
D: Celulita extensiv
E: Boala tromboembolic
143. Cauze neinfectioase de febra sunt:
A: boala tromboembolica
B: tumori solide
C: tumori hematologice
D: insuficienta renala
E: boli metabolice
144. n febra acut, urmtoarele reprezint urgene infecioase:
A: Purpura fulminans
B: Febr prelungit peste 20 de zile
C: Celulit extensiv
D: Meningit bacterian
E: Malarie cu Plasmodium vivax
21

145. Teren cu risc pt febra:

A: nu conteza varsta
B: pacienti imunodeprimati
C: sarcina
D: adulti tineri
E: subiect recent operat
146. Urgentele infectioase in cadrul unei febre acute includ:
A: septicemie
B: febra la un purtator de material strain
C: endocardita infectioasa
D: febra la un pacient imunodeprimat
E: deshidratarea acuta
147. Referitor la meningita cu lichid purulent, la care examenul bacteriologic direct arat bacili
gram negativi sunt adevrate:
A: Este vorba cel mai probabil de listeria monocytogenes
B: Este vorba cel mai probabil despre Streptococus pneumoniae
C: Este vorba cel mai probabil despre meningococi
D: Este vorba cel mai probabil despre Haemophilus influenzae
E: O cauz posibil este o infecie n sfera ORL la copiii nevaccinai
148. Despre meningoencefalita cu HSV este adevrat:
A: Tabloul clinic se instaleaz insidios
B: Tabloul clinic se instaleaz brusc
C: Examenul direct al LCR, nu identific un germene
D: RMN-ul sau CT-ul arat n mod leziuni bilaterale
E: RMN-ul sau CT-ul arat n mod tipic leziuni unilaterale
149. In meningita cu LCR purulent pot fi incriminati urmatorii germeni:
A: Coci gram negativi - meningococ
B: Coci gram negativi - pneumococ
C: Coci gram pozitivi - pneumococ
D: Coci gram pozitivi - meningococ
E: Coci gram pozitivi - Streptococcus pneumoniae
150. In meningite se asociaza corticoterapie primei injectii cu antibiotic in caz de:
A: tuberculoza
B: meningococ
C: haemophilus influenzae la copil
D: pneumococ la imunodeprimat
E: neuropaludism
151. Declararea epidemiologica obligatorie se face in caz de meningite cauzate de:
A: meningococi
B: HIV stadiu SIDA
C: tuberculoza
D: pneumococi
E: stafilococi
152. Meningita viral benigne este caracterizat, cu excepia:
22

A: Proteinorahie < 1g/l

B: LCR panache
C: Hipoglicorahie
D: Hiperglicorahie
E: Normoglicorahie
153. Meningitele cu lichid purulent i coci gram negativi sunt caracterizate de:
A: Probabil cu Haemophilus Influenzae
B: Probabil cu Listeria
C: Posibil prezen a unei purpure echimotice extinse
D: Frecvent la aduli tineri
E: Debut brutal
154. In caz de alergie la beta-lactamine, urmatoarele sunt adevarate:
A: inlocuierea cefalosporineleor de generatia a treia cu triamfenicoli
B: trebuie largit fara ezitare spectrul antibioterapiei
C: inlocuirea penicilinei cu cotrimoxazol
D: inlocuirea cefalosporinelor de generatia a treia cu amoxicilina
E: inlocuirea amoxicilinei cu cotrimoxazol
155. Despre subtipurile virale ale Myxovirusurilor influenzae sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A: Sunt clasificate n funcie de tipurile de hemaglutinin
B: Sunt clasificate n funcie de tipurile de neuraminidaz
C: Sunt clasificate doar n funcie de tipurile de hemaglutinin
D: Sunt clasificate doar n funcie de tipurile de neuraminidaz
E: Sunt identificate 16 tipuri de hemaglutinin i 9 tipuri de neurmaminidaz
156. Diagnosticul clinic al gripei este sugerat de:
A: Contextul epidemic este important
B: Incubaie 1-3 zile
C: Prodroame cu apariie brusc
D: Forma simpl nu este caracterizat de febr
E: Complicaiile sunt reprezentate de suprainfeciile bacteriene
157. Prodroamele sunt caracterizate de:
A: Febr ridicat
B: Cefalee
C: Artromialgii
D: Stare de ru general
E: Prodroamele nu sunt caracterizate de simptome manifeste
158. Explorrile biologice ale secreiilor respiratorii, presupun:
A: Izolarea virusului pe culturi celulare
B: Detectarea direct a genomului prin RT-PCR
C: Detectarea antigenilor virali prin ELISA
D: Imunofluorescena indirect pe prelevat nazal
E: Izolarea virusului pe culturi celulare se realizeaz n primele 5 zile
159. Tratamentul specific al gripei se realizeaz astfel:
A: Se administreaz antivirale
23

B: Se administreaz Oseltamivir
C: Se administreaz Zanamivir
D: Amantadina se administreaz frecvent
E: Nu se administreaz antivirale
160. Urmatorii agenti patogeni cu tropism respirator pot da tablouri clinice pseudogripale:
A: VRS
B: adenovirus
C: enterovirus
D: coronavirus
E: Chlamydiae trachomatis
161. Gripa se poate trata cu urmtoarele inhibitoare de neuraminidaz:
A: Zanamivir
B: Ribavirin
C: Oseltamivir
D: Efavirenz
E: Adefovir
162. Exist urmtoarele tipuri de Myxovirus influenza patogene pentru om:
A: Tip A
B: Tip B
C: Tip C
D: Tip H
E: Tip N
163. Inhibitori nucleozidici ai trascriptazie inverse:
A: abacavir
B: efavirens
C: lamivudina
D: tenofovir
E: emtricitabina
164. Referitor la tratamentul infeciilor oportuniste din HIV este adevrat:
A: LEMP - Fluconazol, Sulfadiazin
B: CMV - Ganciclovir, Cotrimoxazol
C: Criptococ - Amfotericin B, Flucitozin, Fluconazol
D: Pneumocistis - Cotrimazol, corticosteroizi
E: LEMP - Pirimetamin, Sulfadiazin
165. Cele mai frecvente localizari ale infectiei cu citomegalovirus la pacientii cu HIV sunt:
A: respirator
B: digestiv
C: urinar
D: neurologic
E: retina
166. n caz de alergie la tratamentul clasic, n HIV se pot utiliza:
A: Atonavir
B: Abacavir
C: Atovacon
24

D: Ritonavir
E: Dapson
167. Tratamentul infectiei gonococice se face astfel:
A: rapid cu ceftriaxona 250 mg im, foarte eficace
B: tratament rapid in formele diseminate
C: tratament prelungit in formele diseminate
D: asociat sistematic cu cel al chlamidiozei
E: control dupa 7 zile
168. Sindromul Fiessinger-Leroy-Reiter include:
A: uretrita
B: conjunctivita
C: poliadenopatie
D: sancru
E: eruptie cutanata
169. Toxiinfectiile alimentare sunt date de:
A: Stafilococul auriu
B: Vibrio cholerae
C: Clostridium perfrigens
D: Bacillus cereus
E: E.coli enterotoxigen
170. Infecia cu clostridium difficile se trateaz cu:
A: Metronidazol
B: Vancomicina
C: Amikacina
D: Macrolid
E: Doxiciclina
171. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la HDI, sunt adevrate?
A: Sursa n 90% din cazuri este reprezentat de colon
B: Sursa n 10% din cazuri este reprezentat de rect
C: Cancerul de colon este frecevent sursa sngerrii
D: Colitele frecvent se manifesta prin diaree i rar prin rectoragii
E: Diverticulul Meckel reprezint o surs frecvena de sngerare
172. Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz angiodisplazia:
A: Se manifesta prin rectoragii repetate puin abundente
B: Anomalii vasculare
C: Sunt favorizate de consumul de AINS
D: Sediu - colonul
E: Sediu - intestinul subtire
173. n leziunile Forest IA, atitudine a terapeutic se caracterizeaz prin:
A: Endoscopie cu hemostaza local
B: Se poate reinterveni endoscopic dac hemoragia continua
C: Tratament farmacologie cu Octreotid
D: Intervenie chirurgical
E: Embolizari arteriale sub control radiologic
25

174. n hemoragia digestiv reprezint metode de hemostaz endoscopic:

A: Panasmente hemostatice interne
B: Clipsuri pentru varice
C: Ligaturi elastice pentru varice
D: Metode termice
E: Injectie cu octreotid, mai ales in leziunile ulcerate
175. n hemoragia digestiv grav reanimarea const n:
A: Monitorizare cardiac, tensional i a saturaiei
B: Administrare de octreotid i.v.
C: Administrare de IPP empiric i.v. n doze crescute
D: Umplere vascular sau transfuzie
E: Oxigenoterapie
176. Principalele efecte secundare ale tratamentului cu interferon sunt reprezentate de:
A: anemie
B: leucopenie
C: trombocitopenie
D: cefaleea
E: sindrom pseudogripal
177. Gamma-GT poate crete din cauza:
A: Hepatit medicamentoas
B: Hepatit autoimun
C: Pancreatit cronic
D: Steatoz hepatic
E: Alcoolism
178. Citoliza cu transaminaze sub de 10 ori normalul poate fi cauzat mai puin frecvent de:
A: Ficatul cardiac
B: Infiltratie tumoral hepatic
C: Sindromul Budd-Chiari
D: Boala Wilson
E: Hepatita autoimun
179. Hepatita viral C este caracterizat de:
A: Asociaz deseori crioglobulinemie
B: Infecie iniial frecvent asimptomatic
C: Incubaie 4-12 sptmni
D: Contaminare frecvent sexual
E: Virus ADN
180. Hepatita viral B acut este caracterizat serologic prin prezena:
A: ADN-VHB
B: Ag HBc
C: Ac Anti-HBc IgM
D: Ac Anti-HBs
E: Ag HBs
181. Hepatita fulminant este caracterizat prin:
A: Este sinonim cu hepatita acut sever
26

B: Se poate trata prin transplant hepatic

C: Mortalitate peste 30% n absena tratamentului
D: IP sub 50%
E: Encefalopatie hepatic la sub 2 sptmni de la apariia icterului
182. Urmatoarele afirmatii despre hepatita delta sunt adevarate, cu exceptia:
A: Nu este indicat tratament antiviral
B: Tratament cu interferon aflapegilat in monoterapie , o injectie subcutanata pe saptamana
C: Risc mare de recidiva la interuperea tratamentului
D: VHB necesita prezenta VHD pentru a se multiplica
E: Diagnosticul se bazeaza pe detectarea de Ac anti-Delta la pacienti Ag HBs negativi
183. Tratamentul de eradicare a Helicobacter pylori se caracterizeaz prin:
A: De prima intentie- dubl terapie
B: De prima intenie - tripl terapie
C: Tripla terapie = Inhibiotori de pomp de protoni n doza unic + Amoxicilin +Metronidazol
D: Tripla terapie = Inhibitori de pomp de protoni n doza dubl +Amoxicilin +Claritromicina
E: Tripla terapie se admnistreaza 7-10 zile
184. Orice form de ulcer se trateaz cu:
A: ntreruperea oricrui tratament gastrotoxic
B: Bicarbonat de sodiu
C: Ranitidin
D: IPP
E: Eradicarea H. Pylori
185. Continuarea tratamentului cu inhibitori de pompa de protoni nu este indicata, in caz de:
A: ulcer duodenal cu risc
B: ulcer gastric
C: ulcer duodenal necomplicat
D: ulcer duodenal fara risc
E: simptome ulceroase persistente
186. Care din urmtoarele afirmaii despre icter sunt adevrate:
A: Icterul cu bilirubina mixt nu are aceeai valoare semiologic cu icterul cu bilirubina
conjugat
B: Icterul cu bilirubina conjugat asociaz urin de culoare nchis
C: Scaunele decolorate sunt specifice icterului cu bilirubina neconjugata
D: Urina deschis la culoare caracterizeaz icterul cu bilirubina neconjugata
E: Icterul cu bilirubina mixt asociaz scaune decolorate
187. Icterul de origine intrahepatic poate avea urmtoarele cauze:
A: Obstrucia caii biliare principale
B: Obstrucia cailor biliare intrahe
C: Disfuncie hepatocelulara
D: Distrugerea canaliculelor biliare
E: Compresia cailor biliare intrahepatice
188. n icterul cu bilirubin conjugat pot aprea urmtoarele semne de:
A: insuficien renal
B: alterare a tranzitului intestinal
27

C: hemoliz
D: insuficien hepatocelular
E: hipertensiune portal
189. Encefalopatia hepatic intr n diagnostic diferenial alturi de:
A: Hematomul subdural
B: Encefalopatia Gayet-Wernicke
C: Hipokaliemie
D: Hiponatremie
E: Meningit
190. Ciroza hepatic poate avea urmtoarele cauze mai puin frecvente:
A: Deficit ereditar de alfa-1-antitripsin
B: Colangit sclerozant primitiv
C: Ciroz biliar primitiv
D: Steatohepatit non-alcoolic
E: Hemocromatoz genetic
191. n faa unuei ascite la un pacient cirotic se vor cuta sistematic urmtorii factori
declanatori:
A: infecia nu reprezint factor declanator
B: colangiocarcinomul- ecografie abdominal
C: hemoragia digestiv prin tueu rectal
D: ntreruperea tratamentului de baz
E: consumul de alcool
192. Urmatoarele fac parte din criteriile clinico-biologice Truelove si Witts:
A: temperatura vesperala mai mare sau egala de 37.5 grade celsius
B: ASCA pozitiv la 2/3 pacienti
C: frecventa cardiaca mai mare sau egala de 90 /min
D: crestere moderata a bilirubinei neconjugate
E: hemoglobina mai mica sau egal de 10,5 g/dl
193. Este adevrat despre complicaiile ntlnite n boala Crohn:
A: Colita acut grav apare mai frecvent dect n rectocolita hemoragic
B: Tromboza venoas profund este o complicaie acut
C: Amiloidoza AA este o complicaie subacut
D: Denutriia este o complicaie pe termen lung
E: Recidiva postoperatorie este rar
194. Histologia rectocolitei hemoragice este caracterizat de:
A: Nu exist semne specifice
B: Necroz cazeoas
C: Infiltrat cu PMN
D: Semne de inflamaie cronic
E: Granulom epiteloid i gigantocelula
195. Manifestarile extradigestive asociate cu bolile inflamatorii cronice intestinale (BICI), care
evolueaz n paralel cu puseele, cuprind:
A: Uveite
B: Aftoza genital
28

C: Eritem nodos
D: Pelvispondilita reumatismal
E: Colangita sclerozant primitiv
196. Face parte din tratamentele instrumentale ale patologiei hemoroidale interne:
A: scleroza
B: hemoroidectomie clasica
C: hemoroidopexie
D: fotocoagulare cu infrarosii
E: ligatura elastica
197. Tratamentul trombozei hemoroidale externe include:
A: Abstenie terapeutic
B: Ligatur elastic
C: Topice
D: AINS
E: Antalgice
198. Examenul proctologic n tromboza hemoroidal extern este caracterizat de:
A: Prolaps
B: Tumefacie dureroas la palpare
C: Tumefacie extins
D: Tumefacie edemaiat
E: Tumefacie albastruie
199. Manifestarile cele mai frecvente intalnite in patologia hemoroidala interna sunt:
A: durere
B: prolaps
C: sangerari
D: prurit
E: secretii muco-purulente
200. Tromboza hemoroidal extern prezint urmtoarele caracteristici:
A: Durere anal acut de intensitate variabil
B: Durere ritmat de scaune
C: Tumefacie albstruie ntotdeauna edemaiat
D: Tumefacie dureroas la palpare
E: Durere care provoac trezirea din somn

Succes!

29