Programa.

Presentacin:

Quienes somos: Historia y desarrollo de la casa

hogar

7:00 pm

Introduccin:

Introduccin del apego.

7:05 pm

Casustica ilustrativa:

Caso casa Eunime y la relevancia del apego en

nios en fase terminal. Ivan.(sndrome
Hospitalario)

7:15 pm

Desarrollo:

Apego en nios institucionalizados. El trastorno

reactivo del apego (RAD)

7:20 pm

Desenlace:

La realidad en las casa hogar,

7:35 pm

Conclusin,
Preguntas y
respuestas:

Que proponemos?

7:45 pm

Apego: vnculo afectivo. Relacin emocional especial que se establece entre el

nio o la persona que lo cra o se hace cargo de l. Se expresa de la manera en
que el nio que lo establece emite determinadas conductas, con objetivo de
mantenerse, fsicamente, cerca de la persona de referencia. Sus conductas
pueden ser evidentes a partir del primer mes de vida.
Funcin primordial en sus primeras etapas evolutivas obedece a una necesidad
vital de reducir la ansiedad que permite el afrontamiento de situaciones
generadoras de ansiedad.
Apego seguro.
Apego inseguro
Apego ambivalente

Apego desorganizado
Sndrome del hospitalismo
Depresin analtica de Spitz
Trastorno reactivo del apego: Inhibido desinhibido.

lEl trastorno reactivo del apego (RAD)

Una de las consecuencias de carecer de un vnculo normal afectivo

durante la infancia es el trastorno reactivo del apego (RAD).
El RAD surge aproximadamente a los 5 aos de edad y su
caracterstica esencial es que la capacidad para relacionarse
socialmente con los compaeros y los adultos est marcadamente
distorsionada e inadecuadamente desarrollada en la mayora de
contextos.
Existen dos tipos de RAD:
1.

El RAD inhibido: es la falta persistente de iniciar y de responder

a la mayora de las interacciones sociales apropiadas para el
desarrollo.
2.
El RAD deshinibido: muestra una sociabilidad indiscriminada o la
falta de selectividad al escoger las figuras a las que se apegan
(familiaridad excesiva con extraos a quienes les piden cosas y les
demuestran afecto).
La agresin, ya sea relacionada con una falta de empata o un mal
control de los impulsos, es un problema serio con estos nios.
Tienen dificultad para comprender cmo su comportamiento afecta a
otros. A menudo se sienten obligados a atacar y causar dao a otros,
incluyendo animales, a nios ms pequeos, a sus compaeros,etc.
Esta agresin se acompaa con frecuencia de una falta de emocin o
remordimiento. Los nios con RAD pueden demostrar una extensin
amplia de problemas emocionales tales como sntomas depresivos y
de ansiedad o comportamientos que buscan la seguridad. Para
sentirse seguros estos nios pueden buscar cualquier apego
(abrazarse a extraos, dicindoles te quiero, por ejemplo) . Al
mismo tiempo, tienen una inhabilidad de ser cariosos en forma
genuina con otros o de desarrollar conexiones emocionales profundas.
Estos nios pueden exhibir comportamientos calmantes por ejemplo

la oscilacin y golpeteo de la cabeza, o morder, rasguarse o cortarse.

Estos sntomas aumentarn durante pocas de stres o de amenaza.

Sintomas:
Destructivo a s mismo y a otros
Falta de sentimientos de culpa o de remordimiento
Negacin a contestar preguntas simples
Negacin de la responsabilidadsiempre culpar a otros
Contacto visual pobre
Problemas extremos de desafo y de querer controlar
Robar
Falta de pensamiento de causa y efecto
nimo inestable
Alegaciones falsas de abuso
Comportamientos sexuales inadecuados
Exigencias o apegamientos inapropiados
Malas relaciones con los compaeros
Hbitos de comer anormales
Problemas de usar el bao
Falta de control de los impulsos
Mentiras crnicas sin sentido
Formas o problemas inusuales de hablarhabla entre dientes
Dominantenecesita estar en control
Manipuladorsuperficialmente encantandor y atractivo
Se diferencia del trastorno generalizado del desarrollo o retraso del
desarrollo y de una posible comorbilidad tales como el retraso mental,
todo lo cual puede afectar la conducta del apego.
Otras formas de psicopatologa (adems del RAD) que estn
vinculadas con la carencia de afecto son:
el trastorno limite de la personalidad y el trastorno por estrs
postraumtico.
Los nios institucionalizados y los problemas de adaptacin por falta de apego
Una vez he aportado investigaciones sobre el apego (con animales), he
explicado los tipos de apego que existen y las influencias que tiene, mi
intencin es desarrollar algunos de los problemas que presenta su carencia.
Hemos podido saber que tener un vnculo afectivo en la infancia es vital para
que el nio aprenda los comportamientos que consideramos correctos,
desarrolle la capacidad social y en general, que tenga una aptitud estable.
Tambin hemos podido saber que no tener un vnculo afectivo puede atraer
consecuencias irreversibles o fatales en los nios.
Por eso, hoy quiero informar de los problemas de adaptacin en las familias

adoptivas que presentan los nios provenientes de una institucionalizacin,

como consecuencia de no haber tenido una figura de apego.
CUANDO UN MENOR HA PASADO MUCHO TIEMPO EN UN ORFANATO O
CON CUIDADORES Y CUIDADORAS QUE NO HAN SABIDO TRANSMITIRLE
AFECTO, DESCONOCE LA MANERA DE CREAR UN VNCULO AFECTIVO Y
PRESENTA CIERTO "DESAPEGO" A LA FAMILIA. POR ELLO, DURANTE LA
CONVIVENCIA CON LOS PADRES, ESTOS DEBEN HACER ENTENDER A
LOS PEQUEOS QUE LA ADOPCIN ES DEFINITIVA Y QUE SON
ESPECIALES PARA ELLOS, QUE LES VAN A PROTEGER CUANDO TENGAN
CUALQUIER NECESIDAD. CUANTO MAYOR SEA EL HIJO O HIJA, MAYORES
PODRN SER LOS PROBLEMAS DE ADAPTACIN Y MS PACIENCIA
DEBERN TENER LOS PADRES. DE NADA SIRVE PRETENDER QUE EL
AMOR SURJA DESDE EL PRIMER ENCUENTRO.

Los bebes desde que nacen necesitan cosas tan bsicas como que
alguien les toque, les hable... Pero a un nio que est en una
institucionalizacin no se le puede brindar atencin como se debera,
ni de igual manera que en una familia. Por ejemplo;a todos los nios
se les da el bibern o se les cambia el paal de la misma manera.
Aunque es cierto que en cualquier lugar donde los menores no reciban la
atencin que necesitan o no perciban que sus necesidades emocionales estn
satisfechas, sentirn una carencia afectiva.
No es necesario que un nio o nia est en un orfanato para sentirse as, ya
que el abandono emocional en el seno de la familia es suficiente para
provocarlo. El nio puede tener una indefensin aprendida si tiene una madre
con depresin que no responde a sus seales, por ejemplo.
Tambin se sabe que los nios que ya han tenido vnculos afectivos con los
padres, que han experimentado el afecto, les resulta ms fcil establecer un
nuevo vnculo con los padres adoptivos.
Consecuencias:
Los nios y nias que son adoptados se enfrentan a numerosos cambios que
les pueden provocar trastornos de comportamiento y de las emociones. Se
pueden presentar como nios hiperactivos con conductas que buscan llamar la
atencin, problemas de ansiedad, falta de expresividad, apata, trastornos del
sueo o incontinencia urinaria. A veces, tienen dificultades para hacer
amistades o un lento progreso acadmico, mienten con frecuencia, pueden ser
agresivos y llegan a creer que son autosuficientes, hasta el punto de oponerse
a recibir cuidados de sus padres y madres adoptivos.
Os dejo un vdeo de una noticia Argentina, relacionado con los nios
institucionalizados:
La influencia del apego

Segn Bowlby a partir de las experiencias tempranas de cuidado, los

nios construyen representaciones, esquemas o teoras intuitivas
denominados Modelos internos de trabajo (MIT) que guiarn no solo a
la percepcin de uno mismo, sino tambin la eleccin de las futuras
relaciones y la conducta hacia los dems. As, los nios con modelos
de trabajo seguro buscan y esperan apoyo, establecen relaciones con
los dems y se comportan de manera confiada y abierta. Al contrario
de los nios con modelo de trabajo inseguro.
Los modelos de trabajo internos actuaran como filtros inconscientes
a partir de otras experiencias sociales. Asimismo,proporcionan reglas
de decisin implcitas para relacionarse con los dems, que sirven
para mantener las expectativas intuitivas sobre los otros y sobre uno
mismo.
La influencia del apego seguro parece ser bastante
considerable en la calidad de las relaciones que el nio establece
durante sus primeros aos de vida, tanto con sus padres como con
sus iguales, aunque bien es verdad que la influencia del apego a ms
largo plazo no es tan evidente, pudiendo estar modulada por otros
factores como en la continuidad de los cuidados paternos, el tipo y la
calidad de relaciones que se establecen con los iguales a edades ms
tardas o la exposicin a factores sociales estresantes, entre otros.
El apego seguro o inseguro durante la infancia puede moldear muchos
aspectos del desarrollo de la personalidad; como la sociabilidad, las
predisposiciones emocionales, la autoestima, la confianza, la
curiosidad o la independencia.
Para estudiar estos aspectos se llevo a cabo un estudio longitudinal,
llegando a la conclusin de que el apego seguro durante el primer ao
de vida es un factor que instaura una buena relacin entre padres e
hijos que, en trminos generales predice una buena socializacin,
sobre todo en las primeras etapas del desarrollo.
Por tanto, la construccin de apego sigue siendo importantsimo en
las primeras adaptaciones individuales y sociales durante los dos
primeros aos y contina construyndose a lo largo del desarrollo.
Para que entendis mi siguiente entrada, es necesario que os explique cuales
son los diferentes tipos de apego.
Gracias a Mary Ainsworth y a sus descubrimientos se clasificaron los diferentes
apegos segn el grado de intensidad y confianza que el nio deposita sobre el
adulto.
Para la observacin de los diferentes apegos se utiliz la situacin extraa para
observar las reacciones.
Se tuvo en cuenta si el nio buscaba proteccin y si exploraba el medio.
La prueba de la situacin extraa tiene 8 episodios de tres minutos de
duracin, donde la madre entra y sale de una habitacin y se combina con las
entradas de un extrao.

Tipos de apego segn los descubrimientos de Ainsworth:

Apego seguro: el nio disfruta de sus juguetes cuando la

madre est,y se alegra ante su vuelta recuperando la tranquilidad y volviendo al
juego.
Apego inseguro: dos tipos:

1.

Apego evasivo: no siente ansiedad ante la ausencia de la madre ni la

saluda cuando regresa. Ante los extraos se muestra indiferente y muestra
ansiedad solo si se queda solo.
2.
Apego resistente o ambivalente: ansiedad incluso cuando est la
madre.Si la madre abandona la sala grita y protesta y cuando vuelve se
muestra enfadado y tiende a buscar su proximidad y a rechazarla.

1.

Apego desorganizado o desorientado: comportamiento

inestable y contradictorio (generalmente dado en nios maltratados),
temor y falta de coherencia que responde a las reacciones imprevisibles y
atemorizantes del adulto.

Un vnculo de apego seguro muestra un equilibrio ptimo entre la

exploracin del entorno y la bsqueda de seguridad.

La investigacin con animales y la re privacin afectiva

Desde el enfoque etolgico se considera la

conducta social beneficiosa para la supervivencia.

Por ejemplo, se sabe que las cras de patos y pollos siguen a sus madres desde
el nacimiento (comportamiento conocido comoTroquelado social). Los hijos se
cuidan de los depredadores ,al seguir al primer ser que ven, que aunque en
general es la madre, no siempre es as.

Se realizaron estudios con primates y se observ que la separacin de las cras

de sus madres tena consecuencias fatales (episodios de temor,conductas
depresivas...)
Harlow realiz un experimento con dos madres,una de felpa y otra de alambre
con comida, una vez que coman, las cras preferan la calidez de la madre de
felpa.
Ante este comportamiento se deduce: tienden a la proteccin y el afecto frente
a la comida.

Un aislamiento prolongado tiene consecuencias irreversibles

(agresin,depresin,indiferencia...).
Sin embargo si la separacin no es mayor de tres meses y la maternidad se
presenta como segura, estos aspectos negativos tienden a desaparecer.
Por lo tanto las experiencias tempranas son de esencial importancia para el
futuro de las cras.
Indagando sobre el tema...
Cuando realic el trabajo de Psicologa del desarrollo; los vnculos de
apego en nios institucionalizados, tuve claro que quera seguir
indagando sobre este tema y me pareci buena idea hacer un blog
que obtuviera las posibles dificultades que estos nios pueden
presentar con respecto a los vnculos afectivos, a nivel de
aprendizaje, de conducta, y en general para adaptarse a la sociedad.
La gran mayora de los nios que manifiestan conductas agresivas son
diagnosticados con algn Trastorno asociado al Dficit de atencin y
Comportamiento perturbador. Sin embargo, estos criterios se limitan
slo a describir y no explicar las posibles causas de estos trastornos,
relacionados en muchos casos con el vnculo afectivo.
Los nios y las nias que viven en un ambiente comunitario suelen ser
personas en riesgo social, de desamparo, o bien por la imposibilidad
de los padres de hacerse cargo del menor. Estos nios son personas
con especiales condiciones de atencin, porque la manera de acceder
a los estmulos y conocimientos que su medio ambiente les brinda,
difiere mucho de los menores que participan en escenarios cotidianos
y familiares como es acompaar a la mam al comprar, cuidar al
hermano menor, mirar al pap afeitarse la barba, ir juntos al parque,
entre muchas otras actividades que distan mucho de ser fragmentos
de una realidad.
Estas actividades vistas como totalidades inmersas en la cultura del
nio, poseen un alto valor educativo y pedaggico porque es a travs
de la interaccin con los otros que el nio logra construir su
conocimiento. La participacin del nio en tareas consideradas
valiosas por la cultura en cuestin constituye el espacio idneo para

transmitir valores, habilidades, saberes y costumbres; y que sin duda

son experiencias bsicas e indispensables para lograr el desarrollo
pleno de las personas.
Los menores institucionalizados estn al margen de beneficiarse de
muchas de las experiencias que la educacin informal ofrece y que las
prcticas escolares no logran sustituir. Los nios y las nias tienen
privacin cultural; adems de no ser miembros activos de una
sociedad plural, poseen pocas oportunidades de acceder a
conocimientos plenos de sentido y significado dentro de un albergue.