CASO CLINICO

PRESENTACIN
- Varn de 84 aos

EXPLORACIN FSICA

TRATAMIENTO

- Exfumador

AP: crepitante
diseminado, espiracin
prolongada.

- Digoxina

AC: soplo
Eco: dilata cavi izdas,

- Nebivolol a bajas
dosis

FE 37%.

- Insulina

SIGNOS
- PA : 95/55 mmHg

- AAS

- EPOC II
- DM 2
- IAM, Enfermedad
coronaria de dos
vasos no
susceptibles de
revascularizacin
- ICC clase III
- ERC III/IV

- FC : 85 lpm
- FR : 26

- Seguril

- Atorvastatina
- Tiotropio

IC Y EPOC
La EPOC es una enfermedad con frecuencia asociada a la IC.
La prevalencia de IC entre los individuos con EPOC es del 21%. 1
La prevalencia de EPOC entre los individuos con IC oscila entre el 2032% de los casos 2
Con HF, el corazn no puede bombear suficiente sangre a todo el
cuerpo. Esto puede ocurrir por una EPOC. Cuando los pulmones no
funcionan correctamente, el corazn tiene que trabajar ms duro para
conseguir lo que se dispone de oxgeno al cuerpo. Con el tiempo, este
trabajo adicional puede daar y debilitar el corazn.
1- McCullough PA. Acad Emerg Med 2003; 10:198-204.
2- Ni H. Arch Int Med. 1998; 158: 1231-6

IC Y DIABETE MELLITUS
Existe una relacin entre la diabetes y el riesgo cardiovascular de
desarrollar cardiopata isqumica, siendo sta uno de los ms
importantes factores de riesgo de generar a su vez IC
Hoy en da es y se debe contemplar como una enfermedad
eminentemente cardiovascular en cuanto a sus complicaciones y
su pronstico.
Los factores de riesgo que predisponen a tener DM a lo largo de
la vida son tambin factores facilitadores de aparicin de
arterioesclerosis y tienen un papel importante en la gnesis del
dao cardaco que acompaa a la DM2. Destacan la obesidad, la
edad, la dieta, el tabaco, el sedentarismo y los antecedentes
familiares de DM.

IC Y ERC
Las enfermedades cardiovasculares son muy prevalentes en los
pacientes con enfermedad renal crnica (ERC), y la insuficiencia
cardaca congestiva (ICC) es una de sus manifestaciones ms
frecuentes.
Los dos principales factores de riesgo CV, la diabetes mellitus y
la HA, causan la mayora de casos de ERC 3.

3- Jos E. Ventura. ACTUALIZACIN REV URUG CARDIOL 2006; 21: 143-157

Fig. 9.Insuficienciarenalcrnicaysuimpactoenlafisiopatologacardiovascular.