Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
APARATULUI
RESPIRATOR
ORGANIZAREA FUNCIONAL
A RESPIRAIEI
Respiraia = funcia prin care se realizeaz schimbul de
O2 i CO2 al organismului cu mediul nconjurtor i se
asigur homeostazia gazoas la nivel tisular.
respiraia extern sau pulmonar
respiraia intern sau celular
Respiraia pulmonar = funcia prin care se realizeaz
mobilizarea aerului din atmosfer n plmni i din
plmni n atmosfer, precum i schimburile gazoase
dintre aerul alveolar i sngele din capilarele pulmonare.
FIZIOLOGIA CILOR
RESPIRATORII
3 componente:
cile respiratorii - sistem de conducte aerifere;
esutul pulmonar - sistem de transfer al gazelor respiratorii;
sistemul toraco-pulmonar - sistem mecanic de pomp.
n funcie de dimensiuni i caracteristicile funcionale
- 3 zone:
cile aerifere superioare
cile aerifere inferioare: - centrale
- periferice
CA inferioare centrale
Fosele nazale
Roluri:
curirea aerului de particule cu
d > 6
nclzirea i umectarea aerului
zona reflexogen a strnutului
in olfactie
Faringele
asigura:
- trecerea alimentelor spre
esofag
- trecerea aerului spre trahee
mucoasa prezint un bogat
inel limfatic, inclusiv
amigdalele palatine cu rol n
aprarea antibacterian
(BAL).
CILE RESPIRATORII
INFERIOARE CENTRALE
Laringele
n repaus respirator i n
expir normal glota este
deschis.
n inspir forat: glota este
larg deschis
In vorbire: glota se
micoreaz
In expir forat se poate
inchide
CILE RESPIRATORII
INFERIOARE CENTRALE
Traheea
- Structura peretelui:
- cartilaj n form de U
rol: nu permite nchiderea CR;
- fibre musculare netede (n
completarea cartilajului), mai
numeroase n cile mici
- mucoasa prezint celule mucoase
i celule epiteliale ciliate
- glande mucoase secret
mucus.
CILE RESPIRATORII
INFERIOARE PERIFERICE
-
Bronhiile
- pn la a 10-a generaie de
diviziune a arborelui bronic
- mai prezint cartilaj
Bronhiile mici - cu d < 2 mm,
fara cartilaj
contractilitatea musculaturii
netede mai eficient.
Bronhiolele - cu d < 1 mm
- sunt incluse organic n
esutul pulmonar cu care se
continu.
1. VOLUMELE PULMONARE
= volume de aer din plmni la diverse poziii ale aparatului
toraco-pulmonar:
PIR
PER
PEM
VOLUMELE PULMONARE
PIR
PER
PEM
2.CAPACITILE PULMONARE
PIM
PIR
PER
PEM
CAPACITILE PULMONARE
PIR
PER
PEM
PARAMETRI
VENTILOMETRICI
SEMNIFICAIE
VT = volumul curent
VIR = volumul
inspirator de rezerv
VER = volumul
expirator de rezerv
VR = volumul rezidual
CI = capacitatea
inspiratorie
CRF = capacitatea
rezidual funcional
CV = capacitatea vital;
volumul maxim de aer expirat dup un inspir maxim (sau inspirat dup un expir
maxim)
CV = VIR + VT + VER = CI + VER
CV = 75% CPT
CPT = capacitatea
pulmonar total
INDICELE DE PERMEABILITATE
BRONIC
VENTILAIA DE REPAUS
= volumul de aer respirat n decurs de un minut de
subiectul aflat n condiii bazale.
- Se determin spirografic volumul curent (VT) i
frecvena respiratorie (f):
VR = VT f
n repaus, frecvena respiraiei este de 12 18/min
VT= 500 ml.
Valoarea medie a ventilaiei de repaus = 5-6 litri/min.
VENTILAIA MAXIM
= valoarea limit pn la care poate crete ventilaia pe minut.
CO2 (mmHg)
Aer alveolar
100
40
Snge venos
40
46
Snge arterial
100
40
P alveolo-capilar
60
Presiunea parial
REGLAREA RESPIRAIEI
CENTRUL PNEUMOTAXIC
- regleaz activitatea centrilor
bulbari
- asigur trecerea de la
inspiraie la expiraie
CENTRUL APNEUSTIC
- exercit efecte stimulatoare,
tonice, asupra neuronilor I
bulbari, n condiiile n care
influena centrului pneumotaxic
este suprimat.
INFLUENELE INTERCENTRALE
pot modifica activitatea ritmic a centrilor respiratori bulbari.
Centrii vomei, deglutiiei i centrii vasomotori bulbari sunt
implicai cel mai frecvent n aceste interrelaii.
Ex.
n cursul vomei oprirea respiraiei
Reflexele depresoare, controlate de centrii vasomotori bulbari,
sunt asociate cu reducerea amplitudinii i frecvenei respiraiilor
Reflexele presoare sunt asociate cu modificri ventilatorii
opuse.
Centrul respirator influeneaz activitatea centrilor CV din
vecintate aritmie respiratorie (in inspir FC, in expir FC)
= consecin a interrelaiei centrale dintre centrii respiratori i
vasomotori
CONTROLUL NEURO-UMORAL AL
RESPIRAIEI
RSPUNSUL VENTILATOR LA
MODIFICRILE PCO2
RSPUNSUL VENTILATOR LA
MODIFICRILE PO2