ANEXO 1

FICHA DE POSTULACIN1
ANTECEDENTES DEL/A POSTULANTE
Apellido Paterno

Apellido Materno

Correo Electrnico Autorizado para el presente Concurso y direccin

Mail:
Direccin:
Telfono Particular

Telfono Mvil

Otros Telfonos Contacto

Establecimiento al que postula

Discapacidad: Seale si presenta alguna discapacidad que le produzca

impedimento o dificultad en la aplicacin de los instrumentos de seleccin que se le
administrarn, para efectos de adaptarlos y garantizar la no discriminacin por esta
causal
No

Si

La presente postulacin implica mi aceptacin ntegra de las Bases y las condiciones

en ella consignadas, relativas al presente Proceso de Seleccin.
Asimismo, mi aceptacin implica el conocimiento de la propuesta de convenio de
desempeo que se adjuntan a estas bases.
Declaro, asimismo, mi disponibilidad real para desempearme en el cargo.

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Firma
Fecha: __________________________

1 Complete este formulario solo en caso de enviar su postulacin va papel.