Sunteți pe pagina 1din 27

ntruct din activitatea practic am observat c n pofida unor experiene pozitive exist

nc dificulti n evoluia schimbrii acestor persoane, am ales s realizez aceast lucrare prin
care urmresc o analiz a (problematicii consumului de alcool la persoanele supravegheate)
cazurilor n care alcoolul este o nevoie criminogen, n vederea gsirii unei abordri ct mai
potrivite n lucrul cu aceste persoane.
Scopul lucrrii este de a ajuta persoanele supravegheate cu consum problematic de alcool
s gseasc alternative acceptabile pentru dependena lor, alternative ncurajatoare care se pot
substitui obiceiurilor distructive care le pun viaa i libertatea n pericol. Necesitatea unei abordri
adecvate n lucrul cu aceste persoane am considerat-o util pentru activitatea de probaiune, avnd
n vedere frecvena mare a cazurilor n care consumul de alcool este o nevoie criminogen.
A. PERSPECTIVE TEORETICE
1) Introducere
Dependenele sunt o problem rspndit a societii n general i a multora dintre
persoanele care s-au aflat n conflict cu legea n mod special, ele provocnd dezordine la nivel
individual, familial i comunitar. Durerea emoional i fizic resimit de cei cu dependene i de
familiile lor este incalculabil.
Oamenii au capacitate de a fi parte n comportamente care ofer o plcere de moment, doar
pentru a extrage un profit emoional sau fizic. Comportamentele care anesteziaz temporar durerea
i anxietatea pierderii, dezamgirii, separrii, alienrii, frustrrii sau singurtii se pot transforma n
obiceiuri i dependene care schimb alinarea pe termen scurt cu suferina pe termen lung.
n ncercarea de a-i satisface nevoile de siguran, stim de sine, gratificaie senzorial, de
realizri materiale, oamenii dezvolt obinuine comportamentale.
De cele mai multe ori persoanele dependente pierd n faa acestui rzboi cu alcoolulpentru c nu
reuesc s admit c dumanul este un aspect ascuns ce ine de ei nii, o pornire subcontient de a
sacrifica linitea de durat pentru o alinare de moment.
2)Alcool Alcoolism terminologie, scurt istoric
Alcoolul face parte din categoria drogurilor tolerate de lege (droguri legale) n pofida aciunii
lui psihotrope, a capacitii sale de a da dependen i n unele cazuri a efectelor vtmtoare pentru
individ i societate. El este considerat alturi de cafea, tutun i ceai ca fcnd parte din drogurile
recreative. Consumul de alcool, substan excitant i depresiv este o practic popular
caracteristic multor culturi. El reprezint de asemenea un punct cheie n multe ceremonii i ritualuri

religioase. Butura are numeroase semnificaii simbolice, fiind inclus n numeroase ritualuri care
implic reciprocitatea, incluziunea i excluziunea.
Alcoolul este un dezinhibant i poate afecta discernmntul , n cantiti moderate primul din
aceste efecte are valoare social, dar ultimul dintre acestea are implicaii asupra sntii i asupra
creterii accidentelor, infraciunilor comise cu violen, a infraciunilor sexuale.
Alcoolul consumat frecvent i n cantiti mari poate crea dependena numit alcoolism, fiind
drogul cel mai folosit n majoritatea rilor. Cauzele care l fac att de popular sunt reprezentate de
disponibilitate, costul sczut, metodele de producie facile i empirice, aciunea rapid, efectele
euforizante iniiale, scderea tensiunii psihice, apariia senzaiei de putere, anihilarea durerii morale
sau fizice.
Termenul de alcoolism a fost inventat pentru a desemna o tulburare special, diagnosticabil
medical, innd de dependena grav de alcool sau de fixaia asupra acestuia. Termenul dateaz de la
jumtatea secolului al XIX-lea, acceptarea lui reprezentnd piatra de temelie a grupurilor care susin
filosofia lui ajut-te singur, precum Alcoolicii anonimi, ntemeiat n Statele Unite n anii 1930.
Alcoolismul a fost descris n termenii unei boli, ai unei anomalii genetice, ai unei probleme
psihologice i ca apanajul unei familii disfuncionale. (Dictionar oxford)
Alcoolismul este o problem major de sntate public, social i individual. nelesul
cuvntului a evoluat de-a lungul timpului, termenul fiind aplicat diferit variatelor circumstane ale
consumului de alcool: a fi but , a consuma excesiv, a consuma deviant, a consuma neobinuit. Se
poate spune c evoluia definiiilor alcoolismului a urmat evoluiei credinelor laice i tiinifice
asupra consumului de alcool i, n general, rspunsului comunitii fa de alcool.(Poate fi scos)
Termenul de alcoolism a suferit critici ndreptite n ultimii ani: Organizaia Mondial a
Sntii ca i alte organizaii nu mai accept prezentarea lui drept o boal . O mulime mai larg de
perspective , ntre care teorii sociale i culturale inspir cercetrile asupra dependenei de alcool.
Tendina global de studiu a alcoolismului a condus la apariia unui statut global al
controlului alcoolului i a consumului lui. Pornindu-se de la constatarea c o politic adecvat de
control a alcoolului poate modifica consumul de alcool i comportamentul consumatorilor dincolo
de tradiiile culturale din diverse spaii geografice, n cele mai multe ri exist o legislaie i o
politic a alcoolului privind vrsta limit de consum, taxele i impozitele, modul de producere i
desfacere, locurile de vnzare i consum, reclama i rolul mass-mediei.
3) Factori ai etiologiei dependenei de droguri
Din punct de vedere moral, se consider c persoana care consum buturi alcoolice o face
din proprie voin, iar dac astfel i duneaz siei i familiei sale, aciunile sale sunt din acest

punct de vedere un ru, ce pleac de la factorii comportamentului normal: impulsuri, influene


sociale, culturale, procese psihologice manifestate prin atitudini, credine i ateptri.
nelegerea etiologiei i naturii consumului de buturi alcoolice cunoate dou direcii de
abordare: prima se concentreaz pe variabilele reprezentate de factorii psihologici, comportamentali
dar i pe componenta social i de mediu, din a cror interaciune rezult abuzul sau dependena de
alcool; a doua linie cerceteaz mecanismele neurobiologice modificatoare sau modificate de aciune
alcoolului;
3.1 Factori socioeconomici
Fiecare individ interacioneaz pe de o parte cu familia, considerat microsocietate, care
funcioneaz dup caz la caz dup regulile sale, dar i cu societatea pe de alt parte. Unii din factorii
sociali i familiali interfereaz cu structura psihic a individului. Pentru un individ care se simte
izolat n familie, ntr-un grup sau n comunitate, drogul (alcoolul) poate constitui un refugiu
temporar sau tragic. Atunci cnd au loc modificri ale structurilor sociale, care au constituit sprijinul
unor membrii ai societii, unii dintre ei pot fi incapabili s se adapteze i vor cuta un liman fie i n
droguri.
Lipsa unui loc de munc, lipsa unei educaii adecvate, distrugerea unei familii, sau diverse
alte probleme, pot mpinge o fiin vulnerabil spre consumul de drog. Factorii sociali influeneaz
decizia de consum a unor substane psihoactive: alcool , tutun, ca mai trziu s se poat ajunge la
cocain, heroin. Cnd un numr mare de consumatori de alcool triesc ntr-o anumit zon se
dezvolt o anumit subcultur care ncurajeaz i susine nceperea consumului. Cei care fac parte
din acel grup au propriile moravuri, propriu limbaj, propria scar de valori, chiar dac este una
deformat.( cnd munceti trebuie sa bei ca s ai putere, i d poft de mncare, un pahar de vin e
cel mai bun prieten la suprare)
3.2 Factori psihodinamici
Psihologia consider c persoanele care folosesc substane psihoactive n general sufer de
tulburri afective (depresie) sau o tulburare a controlului impulsului de a consuma, n care cutarea
plcerii este dominant. Factorii psihologici ar putea aciona prin condiionare i rentrire. Orice
eveniment care ntrete un pattern comportamental anterior poate fi considerat o ntrire a acestui
comportament. Alcoolul poate ntri un comportament prin nlturarea unor stri neplcute ca
durerea, anxietatea sau depresia. La substanele cu aciune de scurt durat cum ar fi alcoolul,
nicotina (i chiar heroina) ntririle se produc de mai multe ori pe zi crend un puternic pattern de
ntrire. Comportamentul asociat consumului de substan mpreun cu elementele asociate
disponibilitatea drogului pot deveni ntriri secundare, prezena lor ducnd la apariia dorinei de a

relua consumul. Persoanele candidate la dobndirea dependenei au prezentat n primii ani de via
o dificultate a relaionrii apropiate, o izolare.
Se poate vorbi despre o vulnerabilitate psihosocial pe care o prezint persoanele dependente
de alcool, avnd urmtoarele caracteristici: agresivitate, tolerare a comportamentului deviant, nivel
sczut de religiozitate, nivel crescut de rebeliune, inadaptare social, idei deviante privind
beneficiile consumului de alcool, motivaie i autorespect sczut, dificulti majore de asimilare a
valorilor sociale. (am zis c nu mai beau dar eram prea suprat i l-am vzut pe vecinu la bar, aa
c am trecut s-l salut i atunci el m-a cinstit )
3.3 Factori familiali
Este o constant amestecul mamei n spaiul psihic al candidatului la dobndirea dependenei
, amestec care se opune tendinei de separare, individualizare a subiectului, fapt ce va fi relevant n
momentul adolescenei. Starea de confort psihic (exprimat n disponibilitate afectiv bun ) rezult
din asocierea a numeroi stimuli din ambian ce sunt implicai n satisfacerea trebuinelor, printre
care i nevoia de afeciune, protecie, siguran.
n cazurile n care predomin atitudinea de rejecie matern, lipsa mamei se poate converti n
alt lips (lipsa de drog), situaie ntlnit n abandonul matern. Se poate ajunge la consumarea de
substane (alcool) pentru a scpa de probleme zilnice, divorul prinilor sau abuzul ori neglijarea
prinilor putnd fi factori care conduc la consumul de drog. Unii autori consider c dependena
este un simptom care conduce la apariia conflictelor putnd juca un rol important n meninerea
disfuncionalitilor n familie. Exist situaii n care din cauza consumului de alcool al unui membru
al familiei (printe uneori chiar i bunic) copilul devine al nsi consumator, imitnd modelul
parental.
3.4 Factori psihopatologici
Aceti factori sunt implicai n motivaia pentru iniierea consumului de drog, n dependen
i n recdere. Motivaiile toxicomanilor sunt reprezentate prin revolta mpotriva familiei, nclcarea
interdiciilor, nevoia unei satisfacii imediate, conduite de refugiu subliniate prin aportul de drog. Se
consider c substanele psihoactive ajut ego-ul n controlarea tulburrilor, iar consumul lor poate fi
vzut ca o form de autoadministrare a medicaiei.
Abuzul precum i dependena sunt asociate deseori cu ali indicatori de desocializare cum ar
fi: delincvena, agresivitatea, sexualitatea precoce, jocurile de noroc. Se pot face corelaii ntre
abuzul de alcool cu tipuri de personalitate, abuzul sau dependena fiind mai des ntlnite la
personaliti cu un control redus comportamental, incluznd hiperactivitate, impulsivitate, emoii
negative. Frecvena abuzului este cunoscut la delincveni, persoane agresive, cu experiene

negative care predomin n cmpul contiinei, cu nivel sczut de empatie i responsabilitate,


concluzionnd c i personalitatea joac un rol important n etiologia consumului.
Asocierea frecvent a deficitului de atenie, personalitii antisociale i a tulburrilor de
comportament cu abuzul sau dependena a condus la ipoteza conform creia toate acestea se
datoreaz unei disfuncii a lobului frontal(la mine n familie aa obinuiam s bem, acum ea mi
spune dau prea muli bani pe butur).
3.5 Factori genetici
Vulnerabilitatea indivizilor la dobndirea dependenei de droguri este diferit, astfel nu toi
cei care consum alcool devin dependeni. Tendina individului este de a cuta mijloace de a obine
plcerea i a evita nelinitea , neplcerea anxietatea i durerea este nscris n structurile genetice ale
personalitii i rezoneaz profund n tot comportamentul uman de-a lungul istoriei.
Substanele psihoactive au o component eufomanic ce acioneaz la scurt timp dup
consumul lor prin influena exercitat asupra creierului, chiar dac ulterior efectul lor este n mod
esenial deprimant asupra substratului morfofuncional cerebral.
Mecanismele genetice acioneaz prin conferirea de sensibilitate diferit la influenele de
mediu, precum i prin schiarea unui profil psihologic susceptibil, dependent de genotip.
4) Legtura dintre infracionalitate i consumul de alcool
Consumul de alcool se poate afla n relaie cu infracionalitatea n urmtoarele moduri:

Consumul de alcool este definit ca parte a infraciunii (ex . conducerea autovehiculului sub
influena alcoolului);

Infraciunea

este

facilitat

de

consumul

de

alcool

prin

reducerea

inhibiiilor

comportamentale;

Infraciunea este indus de consumul de alcool (se comite pentru a obine n mod direct banii
necesari pentru cumprarea lui, violenele directe generate de consumul de alcool )

Teoretic exist diferite modele care explic relaia drog-criminalitate: modelul farmacologic
(intoxicaia induce violen); modelul sistemic (mediul consumatorilor este un mediu cu
potenial delictual); modelul economic (nevoia de bani pentru procurarea alcoolului), modelul
psihopatologic (tulburrile de personalitate sunt responsabile sunt responsabile de delincven i
consum de drog), modelul psihosocial (un numr de factori psihosociali determin un sindrom
de devian care ar fi responsabil de dependena de alcool i delincven ).
5) Dependen versus codependen
Dependena de alcool este starea de intoxicaie cronic n care persoana simte nevoia
imperioas de a ingera buturi alcoolice. Ea mbrac dou forme: dependena psihic dat de
impulsul psihic imposibil de stpnit al alcoolicilor cronici de a continua consumul de alcool i

dependena fizic care nsoete dependena psihic, fiind urmarea meninerii permanente a unei
concentraii de alcool n snge.
n urm cu cteva decenii, n cadrul procesului de ajutor pe care specialitii se strduiau s-l
acorde alcoolicilor i familiilor lor au formulat conceptul de codependen. Ei au definit
codependena ca dependen de anumite persoane, comportamente sau obiecte. Codependena este
vzut ca nereuita de a-i controla sentimentele, compensat prin controlul exercitat asupra
oamenilor, obiectelor sau evenimentelor exterioare. S-a observat c viaa unor familii este strbtut
de nefericire i de suferin nerostit ca de un fir rou ce se ntinde n subcontient, prinzndu-l ntro plas de durere(apud labirintul codependentei). Le afecteaz judecata i puterea de a hotr, chiar
atunci cnd i nchipuie c au luat o hotrre bine gndit i potrivit. Aceast stare a fost denumit
codependen. Pentru codependeni controlul sau lipsa acestuia este elementul central al fiecrui
aspect al vieii lor.
Cei din Organizaia Alcolicii anonimi au observat c alcoolicii prezentau cteva trsturi
comune: aveau un nivel sczut de religiozitate, erau rebeli(independeni) i n acelai timp erau
dependeni de cei din jurul lor ca nite copii.
Urmrind s-i umple golul afectiv, persoanele codependente absorb devin dependente nu
numai alte persoane dar

i substane chimice (alcool, droguri) ori lucruri (bani, mncare,

sexualitate, munc).
Conceptul de codependen i include totodat i pe alcoolici. Nu numai partenerul de via
al unui alcoolic poate fi numit codependent, alcoolicul nsui este n stare de codependen activ.
S-a observat c n acelai mod n care alcoolicul era dependent de alcool, familia lui era
adesea la fel de dependent de situaia creat de alcoolismul unuia dintre membrii ei. n ncercarea
de a-l integra pe alcoolic, membrii familiei sale i adapteaz viaa i mai mult ntreaga nelegere a
vieii pentru a-l integra pe acesta . Astfel se poate favoriza perpetuarea viciului acestuia devenind
ntr-un fel complici, care neag, ignor sau evit problema. Alcoolicul este dependent de alcool,
familia sa este codependent de alcool alturi de alcoolic.
Alcoolicul nsui este n stare de codependen activ. Dependena sa se manifest fa de un
lucru alcoolul. Partenerul su de via este dependent de o persoan, alcoolicul, i de un anumit tip
de relaie, ntruct atitudinea sa ncurajeaz dependena alcoolicului. Ambii sunt dependeni unul de
cellalt i n egal msur codependeni.
S-a observat totodat c problema codependenei se perpetueaz de-a lungul mai multor
generaii, constituind o adevrat und de disfuncionalitate ce se propag mai departe de-a lungul
anilor, chiar dac tipul de dependen poate cunoate modificri. Avnd n vedere faptul c fiecare
alcoolic influeneaz negativ viaa mai multor persoane apropiate (cel puin patru) fie soi, copii sau

tovari de munc, putem avea dimensiunea extins a persoanelor codependente care sufer din
cauza dependenei alcoolicilor.
Termenul opus codependenei este cel de interdependen(legtura universal) . Fiecare om
se nate cu dorina de a avea legturi cu ceilali i cu darul de a ti s-i menin echilibrul ntre
dependen i independen n aceste relaii.
ntre cauzele codependenei s-au identificat: nevoile afective nemplinite, copilria pierdut,
dorina obsesiv de a repara trecutul; ajutorul acordat persoanelor codependente vizeaz acceptarea
trecutului, analiza lui, descrcarea furiei pentru a ajunge s se mpace cu el
5.1 Aciunea codependenei asupra personalitii:
Codependena influeneaz personalitatea astfel c n cazul personalitilor grav afectate de
codependen reminiscenele trecutului distorsioneaz realitatea.
Influena codependenei asupra personalitii se realizeaz la mai multe nivele:
- Nivelul de suprafa este reprezentat de simptomele vizibile, sub forma diferitelor tipuri de
dependen;
- Al doilea nivel este cel al relaiilor, individul descoper c toate relaiile i sunt afectate, alterate i
distorsionate, din cauza a ceea ce s-a ntmplat nainte. Este ca un copac lovit de trsnet;
- Al treilea nivel (trsnetul, rdcina rului) este reprezentat de orice form de abuz. Aceste tipuri
diferite de abuz accentueaz distorsiunea survenit n relaiile interpersonale i simptomele de
suprafa ale codependenei.
- Al patrulea nivel, cel de baz este tocmai nevoia de afeciune, avnd n vedere c o persoana cu
carene serioase n ceea ce privete satisfacerea nevoilor sale afective va cuta permanent s-i
umple golul afectiv.
5.2 Negarea trstur de baz a codependentului
Persoanele codependente care au suferit o grav privare de afeciune sunt adevrai maetri
ai negrii. Negarea i nsoete mereu pentru c au trit o via n minciun, dorindu-i i
nchipuindu-i ca vieile lor s fi fost frumoase, cnd n realitate au trecut prin suferine grele
(privare de afeciune, violen fizic). Ele ncearc s ascund aceast parte ntunecat a existenei
lor (mizerie), de aceea negarea e un obstacol major n calea vindecrii. Vindecarea are anse de
reuit atunci cnd se abordeaz corect problema negrii.
Tratarea simptomelor vizibile, dei foarte important, poate fi doar o msur cosmetic, ce
nu ajut la rezolvarea problemelor de adncime. Acest lucru se ntmpl i n cazul persoanelor
supravegheate, care au o motivaie predominant extrinsec n reducerea consumului de alcool
(pentru respectarea regulilor de conduit care le-au fost aduse la cunotin prin procesul verbal de
prim ntrevedere). De asemenea ambivalena persoanelor supravegheate care au obligaia de a urma

un tratament medical prin hotrrea judectoreasc, nu permite implicarea lor contient n procesul
de schimbare, astfel nct cura de detoxifiere nu are rezultatele scontate, ei revenind la consumul
anterior.
Tratarea relaiilor de zi cu zi cu alte persoane nu este nici ea suficient , ajutnd doar ntr-o
anumit msur. Comportamentele dependente i alcoolul sunt vzute ca substitute slabe pentru
iubirea ce izvorte din relaiile de suflet. Atunci cnd nva s vindece aceste relaii i cultiv
abiliti de comunicare contient, persoanele dependente i pot gsi pacea interioar, care elimin
nevoia de a consuma alcool.
De obicei persoanele cu probleme legate de consumul de alcool se concentreaz cu precdere pe
tratarea unei anumite relaii (vreau s mearg relaia cu soia sau cu fiica), fiind necesar ns o
tratare sistemic a acestor relaii. (poi renuna)
Esenial n procesul de vindecare este abordarea nivelelor de baz (abuzurile i nevoile
afective nesatisfcute) pentru c numai atunci cnd acestea vor fi dezvluite i tratate cu grij
personalitatea va deveni armonioas.
5.3 Aspecte multiple ale abuzului:
A recunoate existena abuzurilor poate fi primul pas spre vindecare.
Abuzul activ: sub forma abuzului activ pot aprea diferitele afeciuni fizice evidente, bti,
molestri, abuzuri sexuale de orice fel, violen verbal sau emoional (nu poi face nimic ca
lumea , dac n-ai fi tu a fi fericit). O alt form de agresiune mai subtil, dar la fel de nociv
este privarea de afeciune.
Abuzul pasiv:
Abuzurile universal recunoscute sunt generate de alcoolism i stupefiante. O form de abuz
pasiv o exercit prinii cnd sunt att de ocupai nct nu sunt la dispoziia copiilor lor nici fizic i
nici afectiv. Alte forme de abuz pasiv pot fi : abandonul, divorul, absenele ndelungate ale unui
printe care lucreaz departe de cas, moartea prematur a unui printe, printele care-i
ndeprteaz n permanen copilul Nu acum, fiule , poate mai trziu, jucai-v afara , copii,
nu-mi mai stai n cale.
Incestul emoional, vzut ca o inversare extrem de roluri, n care copilul este obligat s devin
printe printelui su, poate fi o form de abuz. Chiar dac nu se refer la abuzuri sexuale este
vorba tot de o perversiune, de nerespectare a rolului pe care trebuie s-l aib fiecare membru al unei
familii.
Visele nemplinite devin forme de abuz pasiv sub forma dorinelor sau ideilor obsedante ce se
transmit copiilor (tatl nu a reuit dar succesul i ateapt nc pe fii lui).

Abuzul sub forma mesajelor existeniale negative se refer la mesajele implicite sau explicite
primite de copii de la prinii lor cu privire la ei nii i la lumea nconjurtoare: mai bine nu te-i fi
nscut, nu eti bun de nimic.
5.4 Ciclul dependenei versus ciclul codependenei
Ciclul dependenei este vzut ca unul dintre cele mai nocive cicluri . n cadrul acestui model al
ciclului n spiral, subiectul este marcat de o anume suferin, are prea puin respect fa de sine, are
sentimentul de culpabilitate, se simte nemulumit sau pur i simplu plictisit de via.
El i anesteziaz acest sentiment cu alcool, dar beia i ameeala care urmeaz genereaz efecte
secundare: remucare, amplificarea sentimentului de vinovie, chiar mai mult durere. Deoarece
subiectul a gsit deja alinare i consolare n anestezicul lui se ntoarce mereu la el. Efectele negative
se multiplic i se agraveaz : depresie, pierderea sntii, poate chiar pierderea slujbei sau a
familiei, conflicte cu legea penal. Mai mult vinovie i ruine, mai multe remucri, mai mult
anestezic. Leacul s-a transformat n stimulent. Repetarea ciclului vine acum de la sine, fr a mai
avea nevoie de impulsul suferinei iniiale.
Ciclul codependenei
n cazul soiei unui alcoolic, exist acelai ciclu, cu aceleai mecanisme, dar cu elemente diferite.
Exist un punct de pornire comun: suferina. Pe lng suferina fireasc a fiinei umane, ea simte
durerea nemplinirii de a tri alturi de un brbat alcoolic. Anestezicul ei factorul de dependen
e mai greu de identificat (el nu apare sub forma unei sticle cu etichet). El poate fi un lucru de care
nici mcar ea s nu fie contient i nici nu-i d seama c-i anesteziaz sufletul rnit. Anestezicul
durerii ei poate fi nevoia de sacrificiu. Dac s-ar concentra exclusiv pe trsturile de caracter
negative ale soului, sacrificiul ei poate aprea ntr-o lumin mai puin strlucitoare.
Negarea devine tranchilizantul care i alin suferina, pentru c refuz s recunoasc existena
unei probleme. Ea i poate spori ncrederea n sine srind n ajutorul soului ei . Poate simi
satisfacie prin sacrificiile pe care trebuie s le fac pentru a ine familia unit. Invariabil urmeaz
consecinele negative, iar rezultatele sunt la fel de triste ca i n cazul soului.
Prin tot ceea ce face pentru a veni n ajutorul soului , prin atitudinea tolerant fa de viciul
lui(care i alimenteaz ncrederea n sine i sentimentul c este necesar, contribuie la agravarea i
amplificarea dependenei lui). Cnd cur dup el i-l duce n pat l mpiedic s vad efectele
dezgusttoare ale viciului su. El se poate complcea n dependen, fiindc soia va avea grij de el.
Ea trebuie s-i resping cu stoicism suferina, inclusiv partea bun a mniei, a crei existen nu
ndrznete s o admit.

II. Aplicarea teoriilor cognitiv comportamentale n addicii


1. Prezentare general: Abordarea cognitiv comportamental acrediteaz importana
luciditii contiinei, a judecii i capacitii subiectului de a testa realitatea. Are ca obiectiv
principal diminuarea i nlturarea anxietii prin nvarea subiectului s identifice, s evalueze, s
controleze i s modifice gndurile sale negative legate de pericolele poteniale, precum i
comportamentele asociate cu aceste gnduri. Nivele gndirii negative, generatoare de anxietate, care
se au n vedere se refer la:
- gndurile i imaginile negative care apar n mod automat atunci cnd subiectul triete starea de
anxietate;
- afirmaiile i regulile cu caracter disfuncional care reprezint seturi de atitudini i credine pe care
le mprtesc unii indivizi n legtur cu ei nii i cu lumea nconjurtoare i care-i determin s
interpreteze anumite situaii ntr-un mod negativ. (Ex. dac nu m agreeaz toat lumea nseamn c
sunt lipsit de valoare).
Situaiile de dificultate cu care se confrunt persoanele consumatoare de alcool aflate n
supraveghere sunt semnul c ei trebuie s nvee ceva nou fie s neleag ceva nou pentru prima
dat, fie s nlocuiasc o nenelegere cu cunotine mai folositoare (aceti oameni au nenelegeri
legate de natura afeciunii lor).
n cazul consilierii cognitiv comportamentale, toate aspectele procesului respectiv i sunt
descrise n mod explicit subiectului, acesta fiind solicitat s colaboreze cu consilierul n planificarea
unor strategii de rezolvare a problemelor cu care se confrunt. Atmosfera va fi de ncredere
reciproc. Subiectul va fi informat c activitatea desfurat l va ajuta s se ajute singur, iar
consilierul l va nva s dobndeasc abiliti prin care s rezolve att problema prezent ct i alte
probleme similare n viitor. Esena schimbrii const n transformarea dialogului interior de tipul
sunt un dependent fr nici un control asupra deciziilor mele la mesajul sunt o persoan capabil
s-mi folosesc darul liberului arbitru.
O idee general acceptat este c oamenii care nu sunt pregtii s se schimbe, nu o vor face,
ns atunci cnd oamenilor le este clar c i doresc o via nou, nimic nu le st n cale pentru a o
crea. O caracteristic a persoanelor care sufer de dependen este faptul c se ndoiesc c au
resursele interioare necesare vindecrii. Consilierul

ajut persoana supravegheat s devin

contient de propria capacitate de a tri viaa aa cum i-o dorete.


Oamenii creeaz n contiin o lume exterioar ce nu poate fi msurat obiectiv sau
tiinific, dar care pentru fiecare este foarte real. Pentru persoanele aflate n supraveghere a nva
s-i co-creeze o nou realitate nseamn s se poat deschide ctre posibilitatea c indiferent de ce
s-a ntmplat pn acum, au capacitatea de a crea ceva nou.

Cei care au probleme cu alcoolul au trit la un moment dat o experien cu alcoolul pe care lau interpretat mai degrab plcut dect dureros. n contiin impresiile (gndurile) dau natere la
dorine i la un moment dat dorinele te stimuleaz la aciune, n ncercarea de a retri experiena
plcerii. Cu fiecare cedare, experiena cucerete o reea tot mai mare la nivelul creierului, ceea ce
consolideaz tiparul. Relaiile i activitile care ntresc obiceiul, devin mai dominante asupra
acelora care nu-l ntresc.
De exemplu persoana consumatoare de alcool alege s petreac tot mai mult timp n locuri
unde obiceiul este ntrit (baruri, cazinouri) n funcie de impresiile care dau natere dorinelor
(poftelor - duc la sentimente). n acest fel experienele genereaz tipare psihologice care adncesc
obiceiurile comportamentale. Pentru a iei din acest labirint este necesar o nou perspectiv n care
s-i extind contientizarea prin cunoatere i experien. Transformarea vechilor tipare de
comportamente condiionate ntr-un cmp de contientizare poate ajuta persoana s vad vechile
probleme ntr-o lumin nou.
n abordarea cognitiv comportamental evaluarea persoanei supravegheate se face prin :
Interviul cu privire la comportamentul persoanei supravegheate;
Automonitorizare,
Autoevaluare (prin chestionar, scale de evaluare, informaii de la alte persoane);
Observarea direct a comportamentului
Vechiului model al adiciei n care cei dependeni erau definii ca suferind de o boal, care le
limiteaz controlul propriei individualiti asupra aciunilor proprii a fost nlocuit cu un model de
autocontrol, care pune accent pe contribuia individual prin intermediul propriei gndiri i a
propriilor aciuni la instalarea i meninerea dependenei de drog. (poate s renun la ele)
Teoriile cognitiv comportamentale n adicii au la baza mai multe principii: adiciile sunt
mediate de procese cognitive i comportamentale complexe; adiciile i procesele cognitiv
comportamentale asociate sunt procese nvate ntr-un grad destul de mare i pot fi modificate prin
abordri de tip cognitiv comportamental; un obiectiv major este acela de a facilita achiziia de
abiliti specifice pentru a rezista uzului de substane psihoactive i a face fa problemelor asociate
acestuia; n timpul consilierii este necesar s se acioneze n cadrul unei relaii suportive i
colaborative, acest tip de abordare necesit o conceptualizare comprehensiv a cazului, util pentru
selectarea tehnicilor cognitiv comportamentale;
2) Etapele consilierii cognitiv comportamentale n adcii vizeaz urmtoarele etape:
2.1 Stabilirea unei relaii profesionale n care consilierul va evita moralizarea, va evita s se
prezinte ca expert, va fi flexibil, de ncredere, l va lua n serios pe client. Urmtorul pas va urmri
ca dependena de alcool s fie definit ca problem n consiliere.

Se va urmri consacrarea mai multor ntrevederi pentru angajarea, orientarea i instruirea


persoanei supravegheate cu privire la abordarea cognitiv comportamental. Pe timpul interviului
consilierul rezum i parafrazeaz cuvintele persoanei dependente subliniind ambivalena, furniznd
informaii numai cnd acesta o cere.
2.2. Evaluarea motivaiei pentru schimbare
Evaluarea motivaiei este esenial pentru abordarea ulterioar a clientului. Motivaia pentru
schimbare prezint fluctuaii n timp. Sistemul de evaluare al motivaiei elaborat de Prochaska
DiClemente cuprinde urmtoarele stadii:
- n stadiul precontemplativ aspectele negative ale adiciei sunt ignorate. Interviul motivaional se
poate folosi ca modalitate de intervenie;n aceast etap numai o presiune din afar l determin pe
beneficiar s fie prezent n faa consilierului hotrrea de condamnare;
- n stadiul contemplativ contientizarea problemelor legate de uzul de substane. Balana
decizional se folosete ca metod de intervenie, clientul evalueaz n mod pasiv arumentele pro i
contra consumului de alcool;
- stadiul preparativ (decizie) angajarea n mici comportamente de schimbare(reduce cantitatea de
alcool consumat, nu consum nimic ntr-o anumit perioad). Persoana afirm c dorete s devin
abstinent n viitor. Ca modalitate de intervenie se poate elabora un plan de aciune (unde i cnd);
- n stadiul aciunii opteaz pentru detoxifiere, apar schimbri care dureaz 24 de ore. Planul de
aciune va fi implementat, persoana face eforturi pentru a-i modifica deprinderile adictive,
rezultatele fiind evidente. n aceast etap el se simte mndru i ncreztor n forele sale, chiar dac
se menine vulnerabilitatea la recderi. Se vor nsui noi abiliti de coping i se vor aplica
strategiile cognitiv-comportamentale;
- n stadiul de meninere schimbrile dureaz minimum 6 luni i se observ o modificare a stilului
dezadaptativ de existen. Procesul nu este unul liniar ci ciclic, producndu-se progrese dar i
recderi.
Evaluarea stadiului motivaiei pentru schimbare poate permite selecia tehnicilor de abordare
a clientului, precum i prognosticul. Se urmrete o prevenie a recderilor i elaborarea unor
strategii de abordare a situaiilor de risc crescut i a craving-urilor.
2.3 Interviul motivaional este n sine o metod clinic abilitat, un stil de consiliere directiv
centrat pe beneficiar, avnd ca scop central examinarea i rezolvarea ambivalenei. Se urmrete
creterea contientizrii problemei, n contextul amplificrii sentimentului de autoeficien.
Responsabilitatea pentru schimbare aparine clientului. Strategiile interviului motivaional sunt mai
mult persuasive dect coercitive, sunt suportive i nu argumentative.

Fazele interviului motivaional sunt construirea motivaiei pentru schimbare i consolidarea


angajrii n schimbare.
n prima faz a interviului motivaional - construirea motivaiei pentru schimbare vor fi
folosite strategii cu rolul de a ajuta persoana supravegheat, dependent de alcool s-i exploreze
ambivalena i s gseasc motivaii pentru schimbare: ntrebri deschise, ascultare reflectiv,
suport, inventarul rezumativ din finalul edinei de consiliere. Ca strategie de integrare i ghidare a
strategiilor amintite mai sus menionate se folosete extragerea declaraiilor motivaionale.
n cursul interviului consilierul extrage aceste declaraii motivaionale (utiliznd cele 4 tehnici), el
va ncuraja persoana supravegheat, le va sublinia i rezuma. Se mai pot folosi ca tehnici pentru
extragerea declaraiilor motivaionale: balana decizional, utilizarea extremelor, evocarea
perioadelor n care problema nu apruse i comparaia cu timpul prezent, prospectarea viitorului
n a dou faz a interviului motivaional consolidarea angajrii n schimbare exist
cteva indiciile care ne arat c persoana supravegheat este gata pentru schimbare: scade rezistena,
nu mai neag, nu mai contraargumenteaz sau obiecteaz; ntrebrile legate de problema lui devin
mai rare, pare s aib suficient informaie despre problema lui; rezolvri pare c a gsit o soluie
i este mai linitit relaxat, calm; declaraiile motivaionale sunt fcute direct: recunoate problema,
i exprim ngrijorri legate de ea, exprim intenii pentru o schimbare i optimism; apar ntrebri
despre o eventual schimbare, ce ar trebui s fac cu problema lui, ce au fcut alii n situaia lui;
prospectare ncepe s vorbeasc despre cum ar fi viaa lui dup schimbare, anticipeaz dificulti
i discut avantajele; experimenteaz mici schimbri (bea mai puin, i petrece cteva zile n
abstinen).
Aceast etap se ncepe printr-un scurt rezumat al strii prezente a beneficiarului incluznd
propria percepie a problemei, ambivalena prezent evocnd cea a mai rmas pozitiv sau atractiv
n problema lui i care sunt riscurile sau aspectele negative, un rezumat al declaraiilor
motivaionale, aa cum au fost ele extrase n cursul interviului.
Urmtorul pas const n negocierea unui plan (se stabilesc obiective, considerarea opiunilor,
conceperea unui plan).
Obiectivele sunt ntotdeauna ale persoanei consiliate i nu ale consilierului. Consilierul nu
poate impune obiectivele lui, ntruct confruntrile i tentativele de a face presiuni nu duc dect la
apariia unei poziii defensive. Chiar dac obiectivele persoanei consiliate nu sunt cele mai bune,
simplul fapt c se angajeaz este un progres. Pentru a ajuta persoana consiliat s evalueze
validitatea obiectivului i se poate cere s verbalizeze despre consecinele alegerii Ex. Dac vei reui
s atingi acest obiectiv, ce crezi c se va ntmpla? Ce se ntmpla pozitiv i ce aspecte negative poi
vedea?

Pentru considerarea opiunilor consilierul prezint opiunile i-l ajut pe client s evalueze
decizia. Chiar dac uneori clientul poate s recad n ciuda eforturilor conjugate consilier-client,
recderile sunt interpretate ca un proces de nvare, fcnd parte din recuperare., (conform ciclului
schimbrii).
Conceperea unui plan: planul va fi conceptualizat n funcie de cteva repere (cnd, unde
persoane de contact, ci posibile)- exemplu plan fr alcool n anex.
n finalul interviului motivaional, cnd s-a ajuns la acest punct este de ajutor ca
angajamentul s fie adus la cunotina familiei (cu consimmntul persoanei consiliate), pentru a-l
consolida. n acest moment clientul se afl n faza de aciune a ciclului Prochascka DiClemente.
3) Prevenirea recderii modelul Marlatt i Gordon
n perspectiva comportamentelor adictive recderea este o revenire la nivelul de funcionare
i activitate anterior unei tentative de a opri sau reduce comportamentul adictiv. Recderea poate fi
vzut ca un eec n atingerea obiectivelor stabilite. O alunecare este orice violare a unor reguli
autoimpuse pentru a menine un comportament de abstinen sau a reduce un patern adictiv.
Prevenirea transformrii unei alunecri ntr-o recdere reprezint un obiectiv major al
programului de prevenie al recderilor. Vechile concepte legate de prevenia recderilor
presupuneau identificarea situaiilor de risc i evitarea lor, de aceea eficiena lor a fot limitat.
Modelul Marlatt i Gordon definete situaiile de risc crescut ca triger-i ai recderilorsituaii care amenin percepia de autocontrol i cresc riscul recderii, cele mai comune situai de
risc fiind: strile emoionale negative, conflictele interpersonale, presiunea social . Marllat
consider c dac indivizii au rspunsuri eficiente de coping (de confruntare) vor dezvolta
convingeri de autoeficien (ca de ex. ncredere n sine) referitoare la capacitatea de a se abine de la
consum. Autoeficiena descrete probabilitatea recderii iar la indivizii fr rspunsuri eficiente de
coping, scade nivelul percepiei de autoeficien n ceea ce privete capacitatea de a rezista
consumului. Autoeficiena sczut asociat cu ateptri pozitive de la consum duc la efectul de
violare al abstinenei. Acest efect reprezint o disonan cognitiv rezultat ca urmare a discrepanei
dintre angajamentul pentru abstinen i uzul subsecvent (am violat abstinena, deci nu pot s fac
nimic).
Pentru identificarea situaiile de risc crescut s-au dovedit eficiente abordrile care privesc:
circumstanele ultimei recderi; experiene de craving recente i monitorizarea lor, provocarea
pulsiunilor i evaluarea cogniiilor asociate, interviul aparintorilor.

B PARTEA PRACTIC
I . PROIECTAREA CERCETRII SOCIOLOGICE
II. ETAPELE POSIBILE ALE UNUI PROGRAM DE CONSILIERE INDIVIDUAL SPECIFIC
PROBLEMATICII CONSUMULUI DE ALCOOL N PROBAIUNE

METODOLOGIA CERCETRII
Stabilirea temei de cercetat
n lucrarea de fa mi propun s urmresc modul n care factorii sociali(de mediu), factorii
individuali i stilul de consiliere interacioneaz n formarea(generarea) unei direcii de aciune
care s urmreasc reintegrarea social a acestor persoane. S-a avut n vedere modul n care
fiecare stadiu motivaional al persoanei supravegheate ne permite abordarea unui anumit stil de
intervenie.
Universul cercetrii este reprezentat de persoanele aflate n supravegherea Serviciului de
Probaiune Olt, care au comis una sau mai multe infraciuni i la care n urma evalurii realizate

n baza instrumentului de colectare de date i diagnoz a fost identificat ca factor criminogen


consumul de alcool.
Acest studiu va urmri specificul interveniei n cadrul fiecrui stadiu motivaional n care se
afl persoana supravegheat i modul n care consilierul de probaiune poate influena creterea
motivaiei pentru schimbare, identificarea convingerilor de via negative care le impun acestor
persoane limite n schimbarea modului de via i nlocuirea lor i totodat contribuia pe care o
poate aduce consilierul n meninerea unui stil de via acceptat social la care se angajeaz
persoana supravegheat.
Motivaia alegerii temei
Alegerea temei a pornit pe de o parte de la ideea c alcoolul reprezint un factor criminogen
n cadrul multora dintre infraciunile pentru care persoanele condamnate ajung n supravegherea
serviciului de probaiune, iar pe de alta parte lund n considerare dificultile pe care consumul
problematic de alcool l creeaz acestor persoane att n procesul de supraveghere (respectarea
msurilor de supraveghere) ct i n procesul de reintegrare social (n gsirea i meninerea unui
loc de munc, n relaionarea cu familia i ali membri ai comunitii, n scderea riscului de a
mai comite alte infraciuni). Motivaia pentru schimbare pe care o au aceste persoane poate fi
considerat motorul care pune n micare schimbarea urmrit i poate permite adugarea pe
parcursul acestui drum a altor metode de intervenie menite s aduc persoanelor supravegheate
o nou perspectiv asupra vieii.
Obiectivele cercetrii:
Realizarea unei cercetri aplicative orientate spre rezolvarea sau ameliorarea problemei
legate de consumul de alcool, vzut ca factor criminogen n cazul persoanelor aflate n
supravegherea serviciului de probaiune innd cont de abordarea unei consilieri care are n prim
plan principul responsivitii. Se urmrete totodat testarea eficienei unor metode de
intervenie n lucrul cu persoanele dependente de alcool aflate n supraveghere i analiza
implicaiilor consumului de alcool asupra calitii vieii acestor oameni;
Contribuia la fundamentarea procesului decizional
Documentarea prealabil
Documentarea livreasc a avut n vedere literatura de specialitate, manualele aplicative de
probaiune, legislaia n vigoare.
Documentarea de teren a avut n vedere trei categorii de surse de informare:

Populaia studiat: persoanele aflate n supravegherea serviciului de probaiune Olt, care au


comis o infraciune avnd ca factor criminogen consumul de alcool ;

Realitatea social, definit ca evenimente n desfurare, analizat prin observaie


participativ, n cadrul serviciului de probaiune Olt

Documentele sociale prin realizarea unei analize statistice i de coninut a documentelor din
Serviciul de probaiune: dosare de supraveghere, dosarele de asisten i consiliere, planul de
supraveghere, planul de asisten i consiliere, fiele de observaie din cadrul ntrevederilor,
instrumentul de colectare de date i diagnoz baza de date informatizat aflat la nivelul
serviciului, chestionare, .

Universul cercetrii este reprezentat de persoanele aflate n supravegherea serviciului de


Probaiune de pe lng tribunalul Olt, condamnate pentru comiterea unei infraciuni ce a fost
determinat sau a fost n legtur cu consumul prealabil de alcool. Unele dintre aceste persoane au
mai fost n contact cu serviciul de probaiune fie pentru ntocmirea referatelor de evaluare
presenteniale fie pentru o alt condamnare.
Elaborarea ipotezelor
1)Unele persoanele supravegheate dependente de alcool au primit n mediul n care s-au dezvoltat
mesaje depreciative cu privire la propria persoan pe care i le-au nsuit, cauzndu-le o stim de
sine sczut i influenndu-i n compensarea golului interior dat de nesatisfacerea anumitor nevoi
prin dezvoltarea dependenei de alcool.
2) Cu ct consilierul de probaiune are o atitudine mai suportiv n relaia profesional cu persoana
supravegheat cu att cresc ansele ca motivaia lui intrinsec s creasc ;
3) Dac persoanele dependente i extind contientizarea asupra consecinelor deciziilor, atunci ei i
pot permite s fac alegeri mai contiente (atunci cnd vd ncercrile vieii ntr-o perspectiv mai
extins)
4) Dac oamenii reuesc s gseasc surse alternative de alinare a durerii, atunci ei i dezvolt
motivaia intrinsec de schimbare a obiceiului cu consecine potenial distructive.
5) Atunci cnd reuesc s-i nlocuiasc convingerile negative de via i renun la rezistena de a
nfrunta adevrul, persoanele dependente pornesc pe cale rezolvrii conflictelor interioare i pot face
alegeri care s le aduc un beneficiu durabil;
6) Cu ct nva s-i vindece relaii de suflet din care izvorte afeciunea i cultiv abiliti de
comunicare contient cu att persoanele dependente i pot gsi linitea (pacea) interioar, care
elimin nevoia de a consuma alcool;
7) Pentru ca oamenii s renune la comportamentele toxice au nevoie de ansa de a gsi ceva cu care
s le nlocuiasc.
Metodologia cercetri:

Cercetarea are la baz modelul calitativ, utiliznd metode i tehnici nestructurate: studiul de caz,
observaia participativ, studiul documentelor (analiza de coninut).
4 studii de caz cu persoane aflate n precontemplare, contemplare, decizie, aciune fa de
consumul de alcool

Program de consiliere individual pentru persoane cu consum problematic de alcool


Acceptarea problemei slbiciunea n faa alcoolului i consecinele negative asupra vieii
Aceast etap presupune autodescoperirea, renunarea la o fals senzaie de control i acceptarea
contient a faptului c eul condiionat este o aparen care te convinge. Eul condiionat, imaginea
de sine a egoului nostru poate fi slab n faa dependenei, dar exist o alt parte din noi asupra creia
comportamentul dependent nu are nicio putere.
Eul imaginii de sine sau al egoului, se formeaz din feedback-urile pe care le primim nc din
copilrie. Prin intermediul poziiilor sociale i al posesiunilor noastre (achiziii i realizri)ne
dezvoltm o personalitate i proiectm aceast imagine pe tot parcursul zilei n relaiile cu noi i cu
ceilali. Acest Eu poate s decid c dorim s ne schimbm anumite comportamente pentru c s-a
creat o oarecare disonan ntre ceea ce suntem i ceea ce dorim s fim.
Exist o dimensiune mai puternic a fiinei umane, sinele (sufletul), ca expresie a unui cmp de
inteligen universal care st la baza a tot ceea ce exist n lumea obiectiv (de forme i fenomene )
i n lumea subiectiv (gnduri, sentimente, amintiri, dorine).Discuie asupra felului n care
persoana percepe dependena sa ca o boal asupra creia nu are control sau ca un comportament
condiionat care poate fi schimbat prin intenie i voin.
Acceptarea ideii c exist ans de reuit - s ajungem s credem c o putere mai
mare dect noi nine ne-ar putea ajuta

Aa cum din cauza obiceiurilor de gndire i comportament oamenii au tendina de a se


autoexprima n moduri predictibile, ei au i posibilitatea inerent de a se exprima n moduri fr
precedent. Incertitudinea este un principiu fundamental al vieilor noastre. Singurul lucru asupra
cruia oamenii au control este urmtoarea lor alegere. Lupta de a impune certitudine n lume i
imposibilitatea acesteia de a ceda genereaz anxietate. Oamenii ncearc s se elibereze de aceast
anxietate prin obiceiuri i comportamente care pot calma temporar temerea, dar au consecine
negative pe termen lung.
Pe msur ce ne obinuim cu cedarea n faa ariei de posibiliti i incertitudini, nevoile
noastre de control, manipulare , seducie i impunere slbesc i crete capacitatea noastr de
relaxare, creaie, cedare, bucurie. Dac prezentul este dureros ca urmare a alegerilor din trecut, s
nfruni realitatea prezentului este modalitatea cea mai eficient de a ncepe procesul de vindecare.
Ideea de baz este un angajament de extindere a punctului intern de referin de la un ego ntrupat n
cutare de control i aprobare la o expresie unic a Fiinei universale. (Identificare n viaa real a
momentelor de incertitudine care l-au condus ctre consum);
Recunoaterea naturii exacte a greelilor n faa ta i a oricrei fiine introspecie i
descoperire (s treac dincolo de negare)
Fiecare om are o poveste proprie pe care o relateaz diferit n funcie de persoana creia o
mprtete. Cnd purtm n noi ndoial sau dispre de sine, spunem povestea ntr-un fel care
neag adevrul , din team c adevrul atrage critic i judecare(aa ne justificm nou de ce
ascundem adevrul, dar adncim i mai mult problema n umbr). Atunci cnd persoana dependent
gsete o persoan fa de care s poat fi absolut sincer i creia s-i poat spune povestea fr
teama de a fi judecat sau criticat poate face lumin printre aspectele ntunecate pe care le negase.
Prin relatare povetii consilierea i poate ajuta s realizeze dou lucruri: primul se refer la
elementele de dependen, cellalt se refer la diversele forme de abuzuri (copilria pierdut).
Simplul fapt de a povesti creeaz o bre n zidul negrii, o sprtur n stratul de ruine. De cele mai
multe ori un copil care a crescut ntr-o familie cu un tat alcoolic, nu a povestit niciodat nimnui
despre asta. Familia sa a avut acest secret de care el se simte responsabil, sentimentul de ruine
unind membrii acestei familii. Pentru c nu i s-a ngduit s discute pe fa subiectul respectiv, chiar
dac adultul povestete aspecte din copilrie, el tinde s elimine anumite pri.
Se pot reintegra astfel prile respinse i persoana se poate simi din nou n siguran .
Regretele i dezamgirile din cauza celorlali sau din propria vin se hrnesc cu vitalitate i
creativitate. Lupta pentru a ascunde secrete regretabile duce la anxietate i depresie. Dependena de
alcool servete scopului de a anestezia durerea, conflictul i autonvinuirea ce nsoesc secretele
adpostite. Este necesar gsirea unui debueu sigur n faa acestor emoii toxice. Problemele care

genereaz cea mai intim ruine i suferin sunt universale ndoiala de sine, regretul i teama de
eec. Recunoscnd c suntem oameni i n acelai timp cutnd divinul din noi, ne putem elibera de
povara vinoviei.
Controlul dependenei cnd se preia controlul asupra dependenelor i se fac primii pai
spre stpnirea lor (s treac dincolo de negare)
Orice dependen major duce la o imens lips de concentrare, este ca un mesaj hipnotic pe
care-l auzi toat ziua, pentru c dependenele sunt forme de autohipnoz profund. Mesajul pe care-l
aude persoana dependente de alcool putnd fi eti un nimic. Mai trage o duc. Pentru a fi scos
din cercul de fier al dependenei el trebuie s devin contient de mesajele interne negative pe care i
le autoadministreaz(s fie tras din transa hipnotic). n perioada consilierii persoana trebuie s se
abin cel puin temporar de la consumul agentului de dependen (alcool), chiar dac anterior e
nevoie de internare i dezintoxicare. Numai atunci cnd persoanele se abin de la agentul de
dependen se poate lucra i se pot face progrese.
Inventarul relaiilor (s treac dincolo de negare)
n aceast etap se urmrete ntocmirea unui inventar atent al relaiilor. Se urmrete
identificarea persoanelor din trecut sau din prezent, care dintr-un motiv sau altul au exercitat o
influen evident asupra vieii persoanei .n realitatea oricrei familii, fiecare dintre membrii ei
stabilesc legturi i fac sau nu schimb de hran afectiv cu toi membrii familiei extinse. Relaia
primordial cu familia n care creti se perpetueaz.
Atunci cnd exist o problem dat de consumul de alcool va fi afectat fiecare familie din care
persoana face parte (familia de provenien, familia pe care i-a ntemeiat-o, familia de la serviciu,
familia de la biseric, familia obteasc incluznd prieteni, rude i ali membrii ai comunitii). Va
determina apartenena la un anume grup sau va afecta relaia cu diferite grupuri. De obicei persoane
dependente se concentreaz pe schimbarea unei anume relaii Vreau s fac s mearg numai relaia
asta. Dac m-a nelege mai bine cu soul/soia/copilul, dac el,/ea s-ar schimba, totul ar fi bine.
Schimbarea pe care o sufer membrul unei familii se repercuteaz asupra tuturor. Familia , oricare
dintre ele, trebuie abordate ca o unitate. Cnd ajutm o persoan dependent s-i fac o
autoevaluare se strnesc valuri n toate domeniile vieii persoanei respective.
Inventar amnunit al propriei persoane s recunoti , s accepi i s integrezi
prile din umbr nu pentru a arta slbiciune ci pentru a deveni ntreg
Fiecare suflet(persoan )are prile sale luminoase i ntunecate. Fiecare dintre noi poate fi
curajos - la, generos - zgrcit, nelegtor - insensibil. Eul din umbr conine aspecte secrete ale
naturii noastre pe care ncercm s le inem ascunse de noi nine i de alii. Oamenii se implic n
comportamente dependente pentru a se anestezia n faa conflictului dintre aceste caliti opuse, n

msura n care acestea se lupt pentru a se exprima. Impulsurile care ne mn s ne comportm n


moduri care provoac durere i suferin sunt ngropate n dimensiuni ascunse ale sufletului nostru.
Voina de a explora ceea ce este n umbr ne extinde creativitate i libertatea. Recunoaterea,
acceptarea i integrarea prilor noastre ntunecate nu ne face slabi, ne face ntregi. tiind c toat
lumea are slbiciuni i virtui, poi accepta dualitatea fiinei umane, eliberndu-te de tensiunea autoimportanei i auto-comptimirii.
Nicio putere din exterior nu ne poate scpa de neajunsurile noastre, mai mult dect putem
noi nine s ne luminm partea ntunecat. Coexistena valorilor opuse este nsi esena
universului. Singurul mod de a tri o via autentic este de a explora, a accepta i a cuprinde
aspectele ntunecate ale sufletului su care te silesc s faci alegeri care genereaz greuti i
suferine. Acceptnd c poi fi arogant, egocentrist, dornic de afeciune, autondreptit i vrednic de
mil, reueti s-i dai seama cnd exprimi aceste trsturi i s explorezi modaliti mai creative de
a-i ndeplini nevoile.
Recapitularea vzut ca o metod de trecere n revist a propriei fiine poate deveni un
puternic instrument de vindecare. Se urmrete recapitularea aciunilor pentru observarea
momentelor cnd s-a rspuns mai degrab din fric dect din nelepciune, pentru a nva din trecut
i a recunoate natura tranzitorie a reaciilor emoionale. Se reiau ntmplrile unei zilei (ca i cnd
te-ai uita la un film al propriei vieii). Se urmresc anumite imagini care genereaz sentimente
dureroase i se analizeaz ce anume a creat disconfortul. Se folosesc semnalele fizice interne
(respiraie accelerat, bti accelerate ale inimii, gol n stomac, nroirea feei) pentru concentrarea
pe detaliile unui episod pentru a vedea ce anume a creat disconfortul. Dac se identific un rezervor
de experiene nerezolvate, se ncurajeaz spre a ncepe eliberarea de orice durere, regret, insult,
suprare, pentru a aduce pace(linitea) n viaa sa (s dea un telefon, s scrie o scrisoare, s
stabileasc o ntlnire). Principiul este s se elibereze de sentimentele negative, pentru a nu mai fi
mnat de regret, furie, umilin, dezamgire sau suprare. Alegerile pe care le va face vor avea cea
mai mare probabilitate de a-i aduce starea de bine fizic, emoional i spiritual.
Desprirea de trecut(desprirea de cas) se urmrete s treac dincolo de negare
n aceast etap se pornete de la ideea c trecutul nu poate fi schimbat dar poate fi
reinterpretat.
Se urmrete eliberarea de acele lucruri din trecut care ar putea fi obstacole n calea schimbrii
sentimentele de regret i ruine. Ultimul i cel mai important stadiu al separrii de prini se refer
la independena afectiv, pentru a iei din umbra familiei n care ai crescut i a ajunge la statutul de
adult independent. Yung afirm c , mai nti omul trebuie s se despart de casa printeasc,
desprinzndu-se emoional i spiritual de mam i tat. Numai dup aceea el se poate mica liber,

ntr-un univers mai profund, mai bogat spiritual, alturi de Dumnezeu. Renunarea la falsele
simboluri protectoare ale siguranei i desprirea de casa printeasc este o etap dificil, dar
necesar n procesul de schimbare. A-i lsa n urm prinii i problemele din mediul n care ai
crescut reprezint un act simbolic important pentru c aa reueti s lai n urm copilria i
gndirea magic cu care ai crezut c-i poi schimba pe ceilali. (dac eu a fi mai bun, tata nu ar
mai bea).
Analiza pierderilor mecanisme de aprare
Oamenii mobilizeaz mecanisme psihologice de aprare pentru a evita confruntarea cu
problemele care le provoac suferina. Se urmrete: identificarea acestor mecanisme, cum l ajut i
cum i duneaz aceste mecanisme, dac s-ar slbi aceste mecanisme de aprare care ar fi
consecinele anticipate.
ntr-o familie cu probleme n care un printe este dependent de alcool , acesta emite unde de oc
care se revars asupra celorlali membrii din familie de fiecare dat cnd dependena lui face ca
situaia s ias din normalitate: nu este disponibil afectiv sau fizic, e cuprins de furie. Consecinele
vor fi relaii distorsionate pentru c membrii familiei vor ncerca s evite sursa tensiunii, fiecare
dezvoltnd mecanisme de aprare (formeaz n jurul lor ziduri sau cochilii) care i mpiedic s
stabileasc relaii normale chiar i cu ali oameni. Mecanismele de aprare necesare n propria
familie le ridic obstacole n viaa social i fac ru persoanelor care le-au dezvoltat. Astfel de
mecanisme de aprare sunt comportamentele dependente, obsesiile, rceala afectiv, autonelarea,
negarea.
Fiecare procedeu aplicat pn n acest moment n etapele precedente urmrete ca subiectul
s treac dincolo de negare. Mnia urmeaz procesul spontan dup oc i negare.

n cazul

persoanelor ale cror emoii sunt profund reprimate, este dificil s-i ajui s-i descarce mnia. Poate
fi recomandat o activitate fizic intens (cum ar fi lovirea unui sac de box, sriturile n sus i n jos,
lovirea mingilor de tenis cu racheta . Furia este mecanismul natural i sntos pentru a face fa
suferinelor i pierderilor. Numai avnd de-a face cu furia poi s-o lai n urm. Un alt motiv pentru
care trebuie s te confruni cu mnia i s-o lai deoparte este depresia, care seamn cu un sindrom
secundar de oc. Depresia este mnia interiorizat.
Modalitile prin care se exprim durerea: ea poate fi prompt abordat i poate fi transformat n
furie extravertit. Sau poate fi interiorizat i ntoars asupra ta. Astfel ngropat ea se va manifesta
ntr-un fel sau altul sub form de depresie, dependen sau alte mecanisme autodistructive. Procesul
de vindecare implic i el o etap de depresie, ce urmeaz furiei, dar este una temporar ce trece de
la sine.

S facem o list cu toate persoanele pe care le-am rnit i s fim dornici s ndreptm
rul fcut (inventarul relaiilor)

eu sau ceilali versus eu i ceilali

Se urmrete asumarea responsabilitii pentru alegerile pe care le-a fcut i care au avut
consecine neintenionate, inclusiv de a provoca durere altora i siei.
Conversaiile interioare despre sentimente i insuficien conduc oamenii prin intermediul ego-ului
ctre alegerile fcute. Vocea interioar poate spunenu m simt mplinit i am nevoie de ceva din
afar a mea pentru a m completa. Pentru a-mi satisface dorinele acionez (fac paii necesari
pentru mplinirea nevoilor. n satisfacerea nevoilor nu se mai ine seama de disconfortul creat
celorlali. Cu ct e mai acut nevoia cu att e mai probabil s nu se in seama de modul n care
alegerea i afecteaz pe ceilali. Dac nevoia unui alcoolic de a-i alina anxietatea cu alcool devine
mai important dect nevoia de a primi atenie i apreciere din partea celor din jur acesta va face tot
ceea ce e necesar fr s-i pese prea mult de ceilali. Nevoile lui sunt mai prioritare dect nevoile
celorlali. Cnd contientizarea este restrns la ndeplinirea nevoilor lui, acestea intr n conflict cu
nevoile altora. Cnd contientizarea se extinde nelegem c suntem legai unii de alii ca ntr-o
reea.
Prin recapitulare regulat

se pot observa momentele n care aciunile dependentului

tulbur pacea celor din jur. Dac retrospectiv se poate imagina o soluie mai creativ dect cea la
care s-a recurs n acel moment, se poate folosi aceast oportunitate pentru schimbare (vindecare i
transformare).
Se analizeaz consecinele alegerilor fcute n trecut i se exploreaz alegerile din prezent la
aceeai situaie, n urma nelegerii i experienei acumulate.
Este ncurajat ctre o implicare n discuii deschise nondefensive cu oamenii care au fot
afectai de alegerile sale anterioare. Discuiile pot fi mai semnificative atunci cnd ai un istoric al
schimbrilor din viaa ta, care au contribuit la comportamentul suprtor.
Prin procesul de identificare, cuprindere i vindecare a prilor ntunecate ale naturii noastre
putem reui s ne vindecm i s ne transformm relaiile.
Se urmrete asumarea responsabilitii pentru alegerile pe care le-a fcut i care au avut
consecine neintenionate, inclusiv de a provoca durere altora i siei.
O nou imagine de sine
Etapele anterior amintite pun persoana n contact cu propriile sentimente, l fac contient de
ele. Urmtoarele etape urmresc umplerea golurilor lsate de gndurile i ideile vtmtoare. Dac
golul ar rmne el se poate umple cu atitudini i gnduri negative, pentru c persoanele cu
comportament dependente au tipare de gndire negativ i distructiv: nu sunt iubit, nu sunt demn
de a fi apreciat, sunt rspunztor de durerea i suferina fiecruia, nu merit.

Inventarul vechilor percepii se poate face prin tehnica asociaiei libere sau brainstorming, nicio idee
nu e prea extravagant, orice subiect este suficient de demn pentru a nu fi respins. Se ncepe prin a
scrie ntr-un caiet nceputul ctorva fraze: toi brbaii sunt, dup vreo dou pagini scrii toate femeile
sunt, dumnezeu este, toi oamenii sunt, un cmin trebuie s fie.. pe msur ce lista se umple
se descoper ceea ce este acea persoan. Lisa cuprinde mesaje ce se refer la tine, la Dumnezeu,
univers, sex opus, oameni n general. Vechile mesaje negative ale percepiei de sine ies la suprafa.
Afirmaiile despre Dumnezeau sunt revelatoare pentru mesajele despre eu.
Cine vreau s fiu? Se urmrete ntocmirea unei liste complet opuse cu mesaje pozitive, sntoase,
echilibrate pe care persoana codependent s i le transmit. Majoritatea persoanelor codependente
pot avea dificulti aici pentru c nu au fost nvai s gndeasc pozitiv despre sine. Astfel se
ntocmete o list cu ce vd ceilali la ei, ntrebndu-i pe cei din jurul lor ce caliti vd la ei.
Uimirea a ceea ce descoper nsoete revelaia c exist attea lucruri bune de spus despre un om al
crui respect de sine a fost aproape inexistent.
Noi mesaje - Un adult imatur, cu tulburri afective grave are nevoie de o scar a valorilor.
Multe dependene printre care i consumul de alcool sunt n fapt o sinucidere lent, lucru recunoscut
n cele din urm de persoana dependent nsi. Noul lor mesaj poate afirma dreptul lor de a tri:
Am dreptul la via. Exist ceva sfnt n fiecare via inclusiv n a mea, Sentimentele mele sunt
justificate i e bine s le am, sunt responsabil pentru felul n care m simt. Noua imagine de sine
care se construiete este extrem de fragil, astfel c va fi nevoie de ntrire permanent a acestor
mesaje pozitive.
Fixarea unor noi limite corecte
Pentru c sunt tot mai nclinate spre resentimente aceste persoane nu prea tiu s cear
lucrurile de care au nevoie. Ei ajung s urasc ideea de a fi refuzate, nceteaz de a mai cere i i
asum refuzul - N-o s obin niciodat ce vreau, aa c de ce s m mai deranjez s ceri trec
direct la resentimente. Nici nu le mai trece prin mite s cear ceva i ajung s urasc faptul c nu
obin niciodat ceea ce vor. Schimbarea mesajului : Cteodat, cnd cer, obin ceea ce vreau.
Un scop important al persoanelor dependente este de a-i manifesta ncrederea n mai muli
oameni, nu numai n cei apropiai. A cere i a accepta ajutorul bisericii, comunitii, rudelor
ndeprtate necesit un nalt grad de ncredere i siguran. Un mesaj des ntlnit Mi-e fric s cer
pentru c s-ar putea s m ignore. Oamenii afirm uneori c un pahar de vin este cel mai bun
prieten al lor. A nva s relaionezi mai strns cu ceilali necesit vindecarea problemelor legate de
ncredere. (ntrebri la care s reflecteze).
Stabilirea unor noi puncte de reper, o imagine corect despre sine sunt absolut necesare
pentru ca schimbarea s apar.

Renunarea la gsirea de scuze justificarea raional a comportamentelor


Oamenii atribuie contient noiunea de adevr la ceva n care cred cu trie. Adevrul se
poate modela adesea pentru a justifica raional comportamente nscute din nevoi. Chiar dac pot s
recunoasc faptul c dependena de alcool nu-i ajut nici pe ei i nici pe cei din viaa lor, persoanele
dependente pot s-i justifice raional alegerile, chiar i atunci cnd acestea le provoac suferin
celorlali, pentru c ele le atenueaz mcar temporar durerea.
Numai atunci cnd se ndreapt ctre o nelegere mai adnc a ceea ce sunt, cnd i dau seama c
nu pot gsi mplinire n afara lor , comportamentele lor devin mai puin disperate i au mai puin
nevoie de a le justifica raional. Numai de pe aceast platform de responsabilitate personal i pace
interioar sunt pregtii s-i vindece relaiile. Pe msur ce identitatea lor devine mai mult
universal ei ajung s-i trateze pe ceilali aa cum i-ar dori s fie tratai ei. Egoul pune perpetuu
ntrebarea: i eu cu ce m aleg?, sufletul ntreab cum pot s ajut?
Extinderea contientizrii nseamn dorina de a nelege c fiecare evolueaz n ritmul su i
c nimeni nu-i poate impune altuia propria schimbare. Dac n mediul de via al persoanei
dependente, n ciuda bunelor sale intenii, cineva nu este pregtit s fac fa schimbrilor sale,
informaia trebuie acceptat i reinut iar experiena folosit ca o ocazie de a nva.
ntoarcerea acas
n aceast etap se urmrete alegerea unor substitute simbolice de prini care s ocroteasc,
s protejeze, s cluzeasc. Funcia de ocrotire i cluzire poate fi asumat de persoana
dependent sau de o persoan apropiat aleas (persoan de suport), care va funciona n
urmtoarele direcii:
ca sistem de rezonan, asculttor i consilier nespecializat; ca prieten pentru contact zilnic, ca
surs de sprijin necondiionat, care nu te judec (cineva din afara familiei), ca oponent blnd dar
ferm (el te va avertiza cnd eti gata s intri n bucluc), ca ajutor i confident cnd trebuie s
traversezi din nou anumite etape ale vindecrii pentru a soluiona problemele nerezolvate, ca a treia
parte sntoas n relaia de codependen cu altcineva (tutorele poate abate ceva din tensiunea
relaiei, distrgndu-i atenia cu ocupaii sntoase).
Persoana dependent nsi poate fi propriul su printe. Fiind crescut ntr-o familie cu
probleme poate recurge cu uurin la autocritic, se poate njosi n proprii ochi. Este necesar
dezvoltarea unei noi voci interioare, pozitive, prin nlocuirea vechilor mesaje negative cu altele noi.
Pe msur ce se va maturiza printele interior, nu va mai fi nevoie s caute persoane din afar care
s-i asume acest rol.
Analiza personal i recunoaterea nentrziat a greelilor

Etichetarea perpetu a oamenilor, situaiilor, circumstanelor perpetueaz conflicte ntre


indivizi, comuniti, naiuni. Dialogul interior care separ lumea n corect i greit este incompatibil
cu pacea. Dac te prinzi n dialogul permanent dintre corect i greit vei continua obiceiul restrictiv
sufletete de a te autoeticheta ca bun sau ru n funcie de istoricul alegerilor tale. Se ncurajeaz
gndirea n termenii alegerilor fcute cu mai mult sau mai puin contientizare (prin raportare le
ego sau la suflet). Se urmrete explorarea impulsurilor hrnite de fric i se caut ci de a le furniza
mai mult iubire. Pe msur ce ne extindem simul eului, nevoie de aprare sau de protecie scade.
Paradoxal, pe msur ce ne acceptm vulnerabilitatea inerent, devenim mai puin vulnerabili la
afronturile i insultele triviale care ne contest importana personal. Cnd n urma refleciei ne dm
seama c o alegere anterioar a provocat altcuiva o suferin inutil sau un conflict putem face ceva
pentru a restabili pacea i armonia fr un sim inflamat de autoimportan.
Analiza Relaiilor prezente
i n aceast etap persoana de suport are un rol important. Obiectivul este de a ateniona
asupra unei posibile probleme pe care cel din afar o sesizeaz ntr-o faz incipient i de a o
ndrepta nainte de a se agrava. Este necesar un inventar al relaiilor prezente, care va cuprinde
prieteni i cunotine din prezent i felul cum se raporteaz la ei. Acest inventar pune n eviden
orice tipar de codependen , chiar n momentul n care se face simit n relaie i urmrete evitarea
capcanelor dureroase n clipele de vulnerabilitate. Mecanismele de autoaprare (autonelarea,
negarea) sunt la pnd gata s ias la iveal cnd li se ofer ocazia. Persoana de suport (o persoan
confident i de ncredere) va verifica lista relaiilor pentru a fi mai puin susceptibil de a te angaja
n relaii de codependen.
Necesitatea continuitii
Schimbarea nu este un lucru garantat, astfel c este necesar un proces de ntreinere fiind
atent la viaa de zi cu zi, pentru a obine rezultatele schimbrii. Prima form de ntreinere se refer
la rutina zilnic, o a doua form o reprezint persoanele de suport, iar a treia form poate fi
reciclarea, atunci cnd suferinele i amintirile l trimit napoi, cnd este nevoie n una sau alta
dintre etape precedente.
Vindecarea i transformarea necesit reprezentarea unei viei echilibrate , n care faci alegeri bune,
trieti n armonie cu oamenii i cu celelalte elemente din jurul tu. Sunt ncurajai s-i imagineze
viaa dac ar tri n folosul su i al celor din jur.

Concluzii: Prin nelegerea preului pe care dependena l pretinde de la viaa oamenilor i de la


societate este important ca din rolul de consilieri de probaiune s urmrim n cazul persoanelor cu
care lucrm, acordarea unui ajutor specializat pentru nlocuirea obiceiurilor care deterioreaz
existena, cu unele care o alimenteaz, fr ns a neglija aspectul c i n bine, i n ru, ua
schimbrii se deschide din interior(Rumi). Schimbarea de sine necesit renunarea la anumite
credine i mbriarea altora. Una dintre credinele la care-i ncurajm pe cei aflai n
supravegherea serviciului de probaiune s renune, este aceea c nu i-ar putea gestiona singuri
dependena, comportamentul i viaa. Ei pot nva s fac asta din momentul n care i nsuesc
ideea c s ceri ajutor atunci cnd ai nevoie nu e semn de slbiciune, ci este un semn de recunoatere
a interrelaionrii i interdependenelor dintre oameni. A nva s faci alegeri care i aduc o plcere
durabil poate fi secretul pentru o via de armonie i bunstare. Experienele personale au de regul
cel mai mare impact asupra alegerilor viitoare.

S-ar putea să vă placă și