Sunteți pe pagina 1din 2

Scala Webster Rating

Utilizare: evaluarea evolutiei bolii Parkinson; fara diferentieri de lateralitate


1. Bradichinezia mainilor
0 nici un prejudiciu
1 o neta incetinire a miscarilor de supinatie si pronatie, incep dificultati la lucrul cu uneletele, la incheiatul
nasturilor, la mancat si la scris.
2 incetinirea medie graduala a miscarilor de supinatie si pronatie uni sau bilateral, prejudicierea medie
graduala a motricitatii fine; ritmul de scriere este incetinit, micrografie.
3 incetinirea grava a miscarilor de supinatie si pronatie, incepacitatea de a se incheia la nasturi, de a manca
si de a scrie, dificultati majore la folosirea obiectelor
2. Rigiditate:
0 inexistent
1 rigiditate neta in musculature cefei si a umerilor si in musculature bratelor si a picioarelor, uni sau
bilateral, cu sau fara fenomenul de roata dintata
2 rigiditate medie graduala in musculature cefei si a umerilor si in musculature bratelor si a picioarelor uni
sau bilateral, cu clar fenomen de roata dintata
3 rigiditate grava in muschii cefei si ai umerilor si in muschii bratelor si picioarelor, uni sau bilateral, cu
prezenta accentuata a fenomenului de roata dintata
3. Atitudinea
0 pozitie normala, capul anteflectat cu mai putin de 10 cm
1 usoara inclinare a trunchiului capului anteflectat cu pana la 10 cm
2 inclinarea vizibila a trunchiului, capului, sau capul este anteflactat cu pana la 15 cm; un brat sau ambele
flectate
3 accentuate inclinare a trunchiului, capul inclinat in fata cu mai mult de 15 cm; un brat sau ambele flectate,
mainile deasupra soldurilor, degetele flectate din articulatiile proximale; falangele finale intinse (mana
talamica); flectate a genunchilor in faza incipienta sau avansata
4. Balansul membrelor superioare
0 ambele brate oscileaza bine
1 bratul sau ambele oscileaza mai putin
2 un brat nu mai oscileaza
3 ambele brate nu oscileaza
5. Mersul
0 mers bun cu pasi de 5 pana la 100 cm, intoarcere (rotire) fara efort, fara pasi intermediary
1 mersul se incetineste, pasii se scurteaza la 30 50 cm, rotirea se incetineste cu 1-2 pasi intermediari
2 trage picioarele, pasii scurti la 15-30 cm, atingerea calcaielor, rotirea cu mai mult de 2-3 pasi intermediary
3 mers tarat, cu pas sub 15 cm, demaraj dificil, blocaje, zvacniri, rotire cu mai mult de 3 pasi intermediary
6. Tremor
0 fara tremuraturi
1 tremuraturi intermitente activate de factori psihici, cu amplitudini sub 2,5 cm la un brat sau la ambele
brate / picioare, la cap sau la fata
2 tremor constant al extremitatilor amplitudinea variaza sub 10 cm, atenuare temporara datorita unor
inervari arbitrare
3 tremor constant al extremitatilor, nu poate fi stapanit, amplitudini de peste 10 cm

7. Facies
0 normal, mimica vie fara rigiditati
1 imobilitate vizibila, gura ramane inchisa; semen initiale de frica sau depresie
2 imobilitate medie; emotiile sunt vizibile abia la un prag ridicat; buzele stau un timp deschise; semen medii
de teama si depresie; este prezenta salivatia
3 fata arata ca o masca, gura interdeschisa; eventual salivatie ambundenta
8. Seboreea
0 fara
1 usoara stralucire a pielii fetei si pielii capului
2 piele vizibil grasa cu formarea de exfolieri (matreata)
3 seboree puternica cu secretii ambundente pe pielea fetei si a capului
9. Vorbirea
0 clara, Sonora, cu rezonanta
1 debut de distrofie cu reducerea modulatiilor si rezonantei, volumul vocei este bun putand fi inteles cu
usurinta
2 disfonie evidenta, voce monotona, vorbire ezitanta si balbaita (logocolonie), greu de inteles
3 vorbire disfonica, soptita, partial stinsa si neinteligibila
10. Independenta
0 nici o deteriorare a acestora
1 independenta practic intacta, intr-o oarecare masura cu dificultati la imbracare
2 posibilitatile de miscare cotidiana substantial reduse, cu necesitatea unui ajutor la asezarea si rasucirea in
pat; are nevoie de foarte mult timp pentru ingrijirea corporala, imbracat, mancare
3 categoric dependent de ajutor la imbracat, igiena corporala, alimentatie, etc.

Scala Webster Rating


Bradichinezia mainilor
Rigiditate
Atitudinea
Balansul membrelor superioare
Mersul
Tremor
Facies
Seboreea
Vorbirea
Independenta
TOTAL

PUNCTAJ