Sunteți pe pagina 1din 8

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________
FORMULAR DE CERERE , privind eliberarea avizului ISJ Cluj, pentru organizarea
de excursii de o zi;

Se depune (completat!) cu documentele aferente, n dou exemplare, la registratura


Inspectoratului colar Judeean Cluj, cu 5 zile lucrtoare nainte de mobilitatea propriuzis!

Ctre Inspectoratul colar Judeean Cluj


n atenia Domnului inspector colar general, Valentin Claudiu
CUIBUS,
Avizul,
Inspectoratul
ui colar Judeean Cluj,
............
......................................................
Stimate Domnule Inspector colar General,
Subsemnatul/subsemnata, .................................................................................
........,
director
al
unitii
de
nvmnt..................................................................din...................................,
v
rog s dispunei aplicarea procedurii pentru obinerea aprobrii, n vederea
organizrii de ctre instituia de nvmnt, mai sus menionat, a unei

excursii de o zi.

n acest sens, confirm existena aprobrii din partea conducerii instituiei de


nvmnt pentru efectuarea acestei excursii, n baza cererii nregistrat cu
nr............./..............la secretariatul unitii de nvmnt i prelucrarea normelor
metodologice de organizare a excursiei, conform OMEN 3060/2014, n
vederea asigurrii securitii elevilor ( un cadru didctic/ 10 elevi).
Informaii necesare eliberrii avizului din partea Inspectoratului
colar Judeean Cluj:
1. BENEFICIAR, CLAS/PROFESOR/DIRECTOR (e-mail, telefon):
2. Denumire/Tip de activitate:
3. Ziua i ora plecrii/ ora sosirii:
4. Grupul int (numeric i tabel nominal ataat):
5. Obiectivele generale i specifice ale excursiei:
6. Locaia excursiei:
7. Persoana de contact, cadru didactic organizator (e-mail, telefon):
P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca
Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________
8. Cadre didactice nsoitoare ( numele i prenumele, declaraiile individuale,
ataate n original):
9.
Prelucrarea/
semnarea
Regulamentului
de
excursie:
Da.....................Nu...........................
10.Semnarea
acordurilor
parentale/grup
elevi:
Da.......................Nu.......................
Data:

Semntura cadrului didactic organizator:


Semntura directorului i tampila unitii

de nvmnt:
ANEXA nr. 13:
Obligaiile elevilor care particip la tabr/excursie/expediie sau la alte activiti de timp
liber
(- ANEXA nr. 3 la condiii)
Art. 1 Anterior deplasrii, toi elevii care doresc s participe la tabere/excursii/expediii
sau la alte activiti de timp liber au urmtoarele obligaii:
a)s solicite toate informaiile despre tabr/excursie/ expediie, aa cum sunt prevzute la art.
3 alin. (1) din Condiiile de organizare a taberelor, excursiilor, expediiilor i a altor activiti de
timp liber n sistemul de nvmnt preuniversitar, aprobate prin Ordinul ministrului educaiei
naionale nr. 3.060/2014;
b)s i informeze prinii referitor la activitate;
c)s informeze organizatorul taberei/excursiei/expediiei sau al altor activiti de timp liber
despre orice probleme sau cerine speciale, probleme medicale, alergii, preferine n regimul
alimentar, obiceiuri religioase speciale etc.;
d)s ntiineze organizatorul grupului dac are interdicie de a practica sport, pentru a nu fi
implicat n activiti recreative care implic efort fizic;
e)s citeasc atent i s semneze regulamentul taberei/excursiei/expediiei sau al altor activiti
de timp liber, nainte de plecare;
f)s prezinte organizatorului grupului o adeverin medical eliberat de medicul de
familie/medicul colar care s ateste starea "clinic sntos";
g)s prezinte acordul semnat al printelui conform anexei nr. 4 la Condiiile de organizare a
taberelor, excursiilor, expediiilor i a altor activiti de timp liber n sistemul de nvmnt
preuniversitar, aprobate prin Ordinul ministrului educaiei naionale nr. 3.060/2014.
Art. 2 Pe durata deplasrii spre/dinspre destinaie, toi elevii care particip la
tabere/excursii/expediii sau la alte activiti de timp liber au urmtoarele obligaii:
a)s respecte condiiile de siguran pe parcursul deplasrilor n grup cu
trenul/autocarul/avionul;
b)s nu recurg la acte de violen pe parcursul deplasrii spre/dinspre
tabr/excursiei/expediiei;
P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca
Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________
c)s nu pericliteze sigurana i securitatea participanilor pe parcursul deplasrii spre/dinspre
tabr/excursie/expediie;
d)s se comporte civilizat i s nu distrug bunuri;
e)s se conformeze comenzilor cadrelor didactice nsoitoare.
Art. 3 Pe durata participrii la tabere/excursii/expediii sau la alte activiti de timp liber,
toi elevii au urmtoarele obligaii:
a)s verifice condiiile de siguran ale spaiului de locuit/camerei;
b)s utilizeze, cu responsabilitate, mobilierul, obiectele sanitare, echipamentele electrice i
electronice din dotarea locaiei;
c)s nu deterioreze mobilierul, obiectele sanitare, echipamentele electrice i electronice din
dotarea locaiei;
d)s ntiineze cadrul didactic nsoitor cu privire la defeciunile mobilierului, ale obiectelor
sanitare, ale echipamentelor electrice i electronice din dotarea locaiei;
e)s nu recurg la remedierea defeciunilor mobilierului, ale obiectelor sanitare, ale
echipamentelor electrice i electronice din dotarea locaiei;
f)s utilizeze, n siguran, spaiile locaiei (s nu sar peste scri, s nu coboare pe balustrad,
s nu sar pe geam etc.)
g)s nu aduc i s nu utilizeze materiale/produse inflamabile sau cu risc inflamabil;
h)s utilizeze, n siguran, produsele/aparatele de uz personal (deodorante, aparate de
brbierit etc.);
i)s nu aduc i s nu consume tutun, alcool, droguri i alte substane care i pot pune n pericol
pe ei ori pe ceilali participani sau care pot determina alterarea percepiei realitii;
j)s nu consume alimente alterate sau pstrate n condiii neadecvate;
k)s manifeste un comportament responsabil fa de propria persoan i fa de ceilali
participani la tabr;
l)s nu recurg la acte de violen pe parcursul ederii n tabr/excursie/expediie;
m)s nu pericliteze sigurana i securitatea participanilor la tabr/excursie/expediie;
n)s respecte comenzile cadrului didactic nsoitor pe perioada taberei/excursiei/expediiei;
o)s nu prseasc grupul/locaia activitii fr acordul cadrului didactic nsoitor.

P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca


Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________

Proces -verbal,
Incheiat astazi ...........................cu ocazia prelucrarii Regulamentului de excursie
elevilor din Scoala Gimnaziala Garbau.
In cadrul acestei activitati au fost prezentate obligatiile elevilor care participa la
tabere/excursii/expediii sau la alte activiti de timp liber.

Nr. crt.

Elev participant

Semnatura

P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca


Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________

Drept pentru care s-a incheiat prezentul proces -verbal.


Profesor responsabil,

Director,

ANEXA nr. 14:


(- ANEXA nr. 4 la condiii)
(1)ACORDUL PRINTELUI/TUTORELUI LEGAL - excursie/tabr/expediie Numele i prenumele elevului: ...................... Clasa: ......................
coala: ............................ Data excursiei: de la ......................... la ..............................
Numele i prenumele printelui/tutorelui ......................................
Numele i prenumele cadrului didactic organizator al excursiei: ................................
Numele i prenumele cadrului didactic nsoitor: .........................................................
Destinaia: ..........................................................
Locul de plecare: ........................ Ora plecrii: ..............................
Locul de sosire: ......................... Ora sosirii: ................................
Mijlocul de transport: .....................................................................
Numele unitii de primire i datele de contact *: ...............................
__
*
Se va completa numai n cazul n care excursia/activitatea/expediia dureaz mai mult de o zi.
Ataai itinerariul n cazul n care sunt prevzute mai multe locaii:
Scopul excursiei: .............................
mbrcminte specific/Echipament specific necesar n excursie: ..................................
|_| Da
|_| Nu
Programul acestei excursii cuprinde activiti fizice i sportive (de exemplu: ) ..........................
|_| Da
|_| Nu
a)neleg c exist riscul de vtmare asociat activitilor fizice i sportive menionate mai sus i
sunt
de
acord
ca
propriul
meu
copil
s
participe
la
acestea,
cu
excepia: ......................................
b)Menionez c regimul medical permanent sau temporar al copilului meu, inclusiv regimul de
diet, cel de medicaie i/sau necesitatea utilizrii aparatelor auditive sau vizuale,
este: ...................................
P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca
Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________
c)Sunt de acord ca, n cazul unei urgene de vtmare sau mbolnvire a copilului, cadrul
didactic nsoitor s m ntiineze imediat, s ia legtura cu o unitate medical specializat, s
acioneze n numele meu i s obin tratamentul medical al copilului. M oblig s pltesc suma
aferent, n cazul administrrii unui tratament medical contra cost.
d)Sunt de acord ca propriul meu copil s se comporte civilizat i responsabil, s respecte
regulile stabilite i accept consecinele n situaia n care nu se va comporta ca atare.
e)Accept c sunt responsabil pentru aducerea i preluarea copilului la orele i locaiile precizate
anterior. neleg faptul c propriul meu copil va fi nsoit pe toat perioada excursiei de un cadru
didactic nsoitor.
f)Accept c rmne la latitudinea colii s modifice aspectele legate de transport, cazare i alte
servicii, dup cum consider necesar. neleg c voi fi informat asupra acestor modificri cu cel
puin 24 de ore naintea plecrii.
g)Sunt de acord c coala nu poate fi responsabil pentru aciunile operatorilor de transport sau
de turism care i ofer serviciile pentru aceast excursie.
h)Sunt de acord i neleg c sunt responsabil pentru faptele copilului meu. Absolv coala de
toate obligaiile i rspunderea ocazionate de aceast excursie, cu excepia celor cauzate de
neglijena cadrelor didactice nsoitoare.
i)neleg c deinerea i consumul de tutun, buturi alcoolice i droguri sunt interzise i am
discutat acest lucru cu copilul meu. Sunt de acord ca propriul meu copil s fie supus
procedurilor disciplinare i unei posibile anchete, dac va consuma alcool sau va deine astfel
de substane psihotrope.
j)neleg faptul c elevii care nu respect regulamentul de organizare i funcionare a unitilor
de nvmnt preuniversitar i regulamentul intern al colii pot s fie exclui de coal de pe
lista participanilor la astfel de manifestri.
k)Sunt de acord c, n cazul n care copilul meu comite o fapt grav pe perioada excursiei,
rmne la latitudinea colii s mi trimit copilul acas, eu fiind informat asupra acestui lucru n
prealabil. n acest caz, voi suporta toate cheltuielile ocazionate de plecarea lui anterioar i nu
voi solicita returnarea niciunei sume din partea colii. n cazul elevului minor, voi veni s mi
preiau copilul i voi suporta toate cheltuielile ocazionate de plecarea lui anterioar anticipat,
fr a solicita returnarea niciunei sume din partea colii.
l)n caz de urgen, pot fi gsit, 24 de ore, la urmtoarele numere de
telefon: ...................................
Date de contact suplimentare: ............................................
m)Sunt de acord ca propriul meu copil s participe la aceast excursie.
............................................................
(semntura printelui/tutorelui legal)
..........................................................
(data)
(2)Declaraia elevului
Am citit acest formular i neleg c trebuie s m comport politicos, responsabil i s respect
regulile stabilite de organizatorii acestei excursii, s nu consum tutun, buturi alcoolice i

P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca


Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________
droguri i s nu ntreprind aciuni care pot s pun n pericol sntatea, securitatea i sigurana
mea sau a celorlali participani.
.......................
(semntura elevului)
.......................
(data)

P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca


Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

__________________________________________________________________________

P-a tefan cel Mare nr. 4, Cluj- Napoca


Tel: +40 (0) 264 590 778
Fax: +40 (0) 264 592 832
www.isjcj.ro
cluj@isjcj.ro