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LEUCEMIAS
AGUDAS
MIELOIDES
CLASIFICACIN DE LEUCEMIAS
AGUDAS MIELOIDES
Constituyen un grupo heterogneo de
hemopatas con diferente etiologa,
patogenia, historia natural y pronstico.
Con su clasificacin se ha intentado
reducir dicha heterogeneidad e identificar
subgrupos biolgicamente diferentes y
con distintas opciones teraputicas, lo
que ha permitido mejorar el pronstico
de los pacientes con esta enfermedad.
LEUCEMIA AGUDA
Las clulas leucmicas no pueden
realizar ninguna de las funciones de los
leucocitos normales.
El nmero de clulas leucmicas
aumenta rpidamente
La leucemia aguda suele empeorar en
forma rpida.
/----------/----------/----------/---------1970
1980
1990
2000
2010
Estudios
morfolgicos,
citoqumicos, de
citogentica
convencional y de
inmunofenotipo.
Citometra de flujo,
la hibridacin in
situ, la citogentica
molecular y la
biologa molecular.
LEUCEMIA AGUDA
CLASIFICACIN FAB
LEUCEMIA AGUDA
CLASIFICACIN MORFOLGICA FAB
2% a 5%
M0
M1
15% a 20%
M2
25% a 30%
M3
LMA Promielocitica
10% a 15%
25% a 30%
10% a 15%
Eritroleucemia
M7
Megacarioblsitca
3% a 4%
1%
Leucemia
Mieloide
Aguda
Indiferenciada
No expresan
morfolgicamen
te ningn
elemento.
Son clulas
muy
inmaduras.
Signos visibles de
linaje mieloide
Ncleo irregular con
nuclolos
Citoplasma
abundante granular
Leucemia
Mieloide
Aguda
Promielocitica
Blastos y
promielocito
s con
citoplasma
hipergranula
r
Nucleo
irregular
generalment
e lobulado
Bastones
de Auer en
gran
cantidad
Leucemia Mieloide
Aguda
MieloMonocitica
Grandes
de forma
irregular
2 tipos
de
blastos
Median
os y
redondo
s
Eosinfilos
en
abundanci
a
Leucemia
Mieloide Aguda
Monocitica
Monoblasto
s de gran
tamao
Monocitos
irregulares con
ncleo arrionado
Finas
granulacion
es
Eritroleucemia
El
eritroblas
to es de
forma
circular
Con
ncleo
regular
Citoplasm
a muy
basfilo
con un
halo
blanco
Leucemia
Megacarioblastica
Presencia de
megacarioblast
os
Ncleo de
megacarioci
to
Formas y
tamaos
irregulares
Translocacin asociada
inv(3q26) y t(3;3)
M4Eo
M5
M6
M7
T(1;22) 5%
Clasificacin OMS
I) LAM con anomalas genticas recurrentes:
a) t(8;21), t(15;17), inv (16), t(9;11), t(6;9), inv(3),
t(1;22).
b) mutaciones NPM1, FLT3, CEBPA.
II) LAM con DISPLASIA.
III)LAM relacionadas con tratamientos previos (agentes
alquilantes o inhibidores de la topoisomerasa II).
IV)LAM no categorizadas previamente, que incluyen:
a) Subtipos de la clasificacin FAB.
b) Leucemia aguda basoflica.
c) Panmielosis aguda con mielofibrosis.
V) Sarcoma mieloide.
VI) Proliferaciones mieloides en relacin con el sndrome
de Down.
VII) Neoplasias de clulas blsticas dendrticas
plasmocitoides.
LMA no categorizada
Incluye subtipos de LMA que no
pueden ser incluidos en ninguna de
las categoras anteriores.
Gracias